Rozacea készítmények és krémek

A legtöbb szakértő határozottan meg van győződve arról, hogy egyszerűen lehetetlen megszabadulni a rosacea-tól anélkül, hogy antibakteriális szereket használnának. Számos olyan tényező van, amely kiváltja a betegség kialakulását, a külső környezet káros hatásaitól az emésztőrendszer szerveinek patológiáihoz képest. Azonban a betegség oka nem játszik jelentős szerepet az antibiotikum-terápia elrendelésében. Az a tény, hogy a rosacea fejlődésének bizonyos szakaszában a patogén flóra aktiválódik, ami mindig az emberi bőrön van jelen. A baktériumok növekedésének és szaporodásának kiváltó hatása a bőr károsodása, amely rózsafüzértől szükségszerűen előfordul. A bőrbe mélyen behatoló mikrobák kiváltják a pattanást, és maga a gyulladás intenzívebbé válik.

A cikk tartalma:

Ebben a tekintetben az antibiotikum-terápia előfeltétele, hogy a rozacea komplex kezelése során figyelembe kell venni. Az antibiotikumok még azoknak a betegeknek is felírásra kerülnek, akik nem rendelkeznek akne szennyeződéssel, ami indokolt megelőzése a betegség szövődményeinek.

Kenőcsök és krémek a rozacea helyi kezeléséhez

Kenőcsök és krémek, amelyeket a leggyakrabban az arcon rozacea kezelésére írnak elő:

Metronidazol. A metronidazol kezelése különösen fontos abban az esetben, ha a beteget demodikózissal diagnosztizálják. A kenőcsöt naponta kétszer alkalmazzák a bőrre. A kezelés több hétig tart. Az orvos pontosabb kifejezéseket nevez meg, ezt befolyásolja a betegség formája és annak súlyossága. Van egy gyógyszer is, amely a metronidazolon alapul, de gyógynövénykivonatokkal egészül ki. Ezt MetroRubnak hívják. A ciliáris kullancs elleni küzdelem mellett ez a kenőcs felgyorsítja a bőr gyógyulását.

Kenőcs Eritromicin 2-4%. Ezt a kenőcset hatékonyan alkalmazzák abban az esetben, ha a rosacea szennyeződését gram-negatív növényvilág szaporodása váltotta ki: a szirup puska bacillus, Proteus, enterobaktériumok. A kezelés maximális időtartama 14 nap. Ha ez az időszak meghosszabbodik, a baktériumok képesek az eritromicinnel szembeni rezisztencia kialakulására.

A tetraciklin. Mint kenőcs, ezt a gyógyszert ritkán használják fel, hogy megszabaduljon a rosacea-ból. Az előírás feltétele, hogy a pattanás gyulladást okozó patogén flóra érzékeny a tetraciklinre. Ezért a kezelés megkezdése előtt bakteriológiai vizsgálatot kell végezni a bőr kaparásával. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, aki meghatározza, hogy a kenőcs használatából származó potenciális kár nem haladja-e meg a várt előnyöket.

Ha a betegség súlyos betegséggel jár, vagy a beteg orvosi segítségre jelentkezett a rosacea késői fejlődési szakaszában, akkor orális antibakteriális szereket írnak elő. A szisztémás antibiotikumokkal való kezelés nem olyan hosszabb, mint az antibakteriális kenőcsökkel való kezelés, mivel a mellékhatások kockázata szájon át nő.

Antibiotikumok szájon át szedve rosacea

A leghatékonyabb antibiotikumok orális adagoláshoz az arcon a rosacea kezelésében:

Metronidazol. Ez a gyógyszer kifejezett antibakteriális hatással rendelkezik, és más antibiotikumokkal összehasonlítva ritkán okoz szövődményeket. Ezért 8 hétig lehet venni, de nem több.

Ornidazol. Ez a gyógyszer hatása a Metronidazolhoz hasonló. Naponta egyszer 500 mg-ot írnak elő. A kezelés időtartama legfeljebb 10 nap.

Doxiciklin. Ez a tetraciklin csoporthoz tartozó antibiotikum. Ez akkor íródik elő, ha a gyulladást nem egy, hanem többféle patogén flóra provokálja. Az átlagos adag 200 mg naponta kétszer.

Minociklin. Szintén antibiotikum tetraciklin csoport. A betegnek feltétele, hogy a beteg rosszul reagáljon a doxiciklin terápiára. Ha a betegség akut stádiumban van, akkor a betegnek naponta 100 mg-ot kell felírni. Ahogy a gyulladás megszűnik, a dózis napi 50 mg-ra csökken. A kezelés maximális időtartama nem haladhatja meg a 14 napot. Ha nem felel meg ennek a feltételnek, akkor megnő a szövődmények, például a májelégtelenség, a dysbacteriosis és a vesekárosodás veszélye.

Roxitromicint. Makrolid antibiotikum. Ezt a gyógyszert felírják abban az esetben, ha bakteriális növényzetére érzékeny volt. A maximális napi dózis nem haladhatja meg a 0,3 g-ot, két adagra oszlik. A kezelés időtartama 21 nap, de nem több.

Erythromycin. Ez a választott gyógyszer a rosacea kezelésében, ezért a többieknél többet írnak fel. Sokféle antibakteriális aktivitással rendelkezik, és a legtöbb esetben a betegek jól tolerálják. A napi dózis 0,5-1,5 mg tartományban változhat.

Ezek a gyógyszerek alkalmasak az átlagos páciens kezelésére, akiknél a súlyos rokonbetegségek hiányában a rosacea előfordul. Ha az emésztőrendszer szervei vagy a hormonális rendellenességek károsodnak, akkor néhány gyógyszer ellenjavallt lehet. Ezért az önbeíró antibiotikumok elfogadhatatlan mértékűek a rozacea kezelésében.

Cikk szerző: Kuzmina Vera Valerievna | Dietetikus, endokrinológus

oktatás: Diploma RSMU őket. I. Pirogov, "Általános orvoslás" szakterület (2004). Rezidencia a Moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetemen, diploma az endokrinológiában (2006).

kérdések

Kérdés: Milyen antibiotikumokat kell alkalmazni a rosacea kezelésére?

Milyen antibiotikumokat használnak a rosacea-hoz?


Az antibiotikumok használata rozacea kezelésére számos szakértő szerint elkerülhetetlen. Ez a betegség különböző oka lehet: a környezeti tényezőktől a gyomor-bélrendszer egyidejű betegségeiig (gyomor-bélrendszer). Azonban a kórokozó (kórokozó) mikroorganizmusok a mögöttes októl függetlenül még mindig bonyolítják a betegség lefolyását a rosacea bizonyos szakaszában. Ennek oka elsősorban a bőr integritásának megsértése, ami elkerülhetetlen a rozacea-val. A mikrobák eredménye a pattanások és a megnövekedett gyulladás.

Így az antibiotikum terápiának különleges szerepet kell kapnia a komplex kezelésben. Az antibiotikumok alkalmazása akkor is ajánlott, ha azoknak a betegeknek, akik nem azonosították a patogén mikroflórát. Helyi alkalmazásuk ilyen esetekben megelőző jellegű, és nem teszi lehetővé a fertőzés hozzáadását.

A rozacea kezelésére a következő antibiotikum krémeket és kenőcsöket használják:

  • Metronidazol. A metronidazolt tartalmazó krémeket és kenőcsöket a demodikózisban szenvedő betegek számára írják elő. Ez egy parazitafertőzés, amely gyakran a rosacea fő oka. Kombinált készítmények (metrorubouril) is használhatók, amelyek maguk a metronidazolon kívül gyógynövények kivonatait is tartalmazzák. A demodikózis kezelése mellett a bőrhibák párhuzamos gyógyulása is előfordul. A metronidazolt naponta kétszer több héten át alkalmazzák. A kezelés pontos időpontját a kezelőorvos határozza meg, a betegség súlyossága és klinikai formája alapján.
  • Eritromicin Az eritromicint 2–4% hatóanyag-koncentrációjú kenőcsként alkalmazzák. Ez az antibiotikum nagyon hatásos a gram-negatív baktériumok (enterobaktériumok, Pseudomonas aeruginosa, proteas) ellen. Az eritromicinnel való kezelés időtartama nem haladhatja meg a 2 hetet, mivel a mikroorganizmusok érzékenységet okozhatnak e gyógyszerre.
  • Tetraciklin: A rozacea kezelésében ritkán használják a tetraciklin kenőcsöt. Célja csak abban az esetben indokolt, ha speciális bakteriológiai vizsgálatot végeztünk az arc bőréről. Ha ez a tanulmány különböző mikroorganizmusok jelenlétét mutatta be, amelyeket más gyógyszerek nem tudnak kezelni, tetraciklin kenőcsöt használhatnak. Az ilyen kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg, mivel nagyon nehéz megtalálni azt a vonalat, amely a mikrobák hatékony megsemmisítése és a szervezetből származó mellékhatások között van.

A betegség előrehaladott formáival vagy intenzív gennyes folyamataival szisztémás antibakteriális szereket lehet felírni. Itt az antibiotikumok választéka szélesebb. A tablettákkal és injekciókkal való kezelés időtartama általában kisebb, mint kenőcsökkel vagy krémekkel. Az a tény, hogy az antibiotikumok szisztémás alkalmazásával a mellékhatások valószínűsége sokkal magasabb.

A rozacea szisztémás kezelésére a következő antibakteriális szereket használják:

  • Metronidazol. Szisztémás alkalmazás esetén a metronidazol erősebb terápiás hatású. A metronidazol általában kevesebb mellékhatást ad, mint más antibakteriális szerek, így az egyes betegeknél a kezelés legfeljebb 8 hét lehet.
  • Ornidazol. A gyógyszer hasonló a metronidazollal. A napi 500 mg-os adag 9-10 napig hatékonynak tekinthető.
  • Doxiciklin A doxiciklin széles spektrumú antibiotikum a tetraciklin csoportból. Ezt számos különböző mikroorganizmus kimutatására használják. A hatásos dózis 200 mg naponta két osztott adagban.
  • Minociklin. A minociklin szintén a tetraciklinek közé tartozik, és olyan esetekben alkalmazzák, amikor a beteg nem tolerálja a doxiciklin-kezelést. A betegség akut tünetei (gennyes folyamatok, viszketés, duzzanat) esetén a gyógyszer napi 100 mg-os adagját írják elő. Ezt követően 50 mg-ra csökkenthető. A szisztémás tetraciklin-kezelés teljes időtartama nem haladhatja meg a 2 hetet. Ellenkező esetben lehetségesek olyan mellékhatások, mint a veseelégtelenség vagy a májelégtelenség, valamint a bél dysbiosis.
  • Roxitromicin A roxitromicin a makrolidok csoportjából származó gyógyszer. Az orvos a diszkrimináció tüneteitől függően az orvos döntése alapján nevezi ki. A tényleges napi dózis 0,3 g, ezért a gyógyszert reggel és este 2-3 hétig kell bevenni.
  • Erythromycin. Az eritromicin a rozacea egyik leggyakoribb antibiotikuma. A legtöbb beteg jól tolerálja azt, és számos kórokozóval szemben nagy hatékonyságot mutat. A rosacea fejlődési szakaszától és a tünetek intenzitásától függően napi 0,5-1,5 mg-os dózist írnak elő.

A fenti dózisokat súlyos komorbiditás nélküli felnőtteknél jelzik. Ha a rosacea-t a felső GI-traktus betegségei vagy súlyos hormonális rendellenességek okozzák, egyes gyógyszerek ellenjavallt. E tekintetben az antibiotikumok kinevezését és a rozacea adagjának megválasztását csak képzett szakember végezheti. Rendkívül ritka esetekben rosacea gyermekeknél az antibiotikum-kezelést koordinálni kell a gyermekorvossal.

Rosacea kezelés: módszerek és eredmények

A rozacea számos kezelési módja a tünetek súlyosságától és mértékétől függően. A rendelkezésre álló kezelések közé tartoznak az antibakteriális krémek, krémek, orális antibiotikumok, lézer, pulzáló fényterápia, fotodinamikus terápia, izotretinoin.

Az enyhe rosacea nem feltétlenül igényel kezelést, ha az arc állapota nem zavarja a személyt, a romlás nem következik be, és nincsenek provokáló tényezők. A rosacea súlyosabb megnyilvánulásai kombinált kezelési megközelítést igényelhetnek, egyszerre több eljárást alkalmazva. A rosacea kombinált kezelése tartalmazhat naponta kétszer kéntartalmú szappannal való mosást, antibakteriális krém alkalmazását reggel és este, szájon át az antibiotikumot szedve. Számos lézeres eljárást, intenzív pulzáló fényt vagy fotodinamikus terápiát is alkalmazni lehet a jelzett otthoni rozacea kezeléssel kombinálva. Az előfeltétel nem az, hogy önmagában diagnosztizáljuk a rozacea-t, hanem kérjünk egy bőrgyógyász segítséget a rozacea megfelelő értékeléséhez és kezeléséhez.

Aktuális Rosacea kezelés

Megfelelő kezeléssel a rosacea tünetei meglehetősen jól szabályozottak. A rozacea népszerű kezelések közé tartoznak a beteg által naponta egyszer vagy kétszer alkalmazott helyi (helyi bőrre) hatóanyagok. Az arcbőr tisztítása után naponta egyszer vagy kétszer antibiotikumokkal, például metronidazollal (Metrogel) történő helyi kezelést alkalmazunk, és jelentősen javíthatja a rosacea-t. Az azelainsav (gél Finacea 15%) egy másik hatékony kezelés a rosacea betegek számára. Mindkét gyógyszer, a metronidazol és az azelinsav, sikeresen szabályozza a rozacea bőrpírját és duzzanatait.

Egyes betegek kombinált terápiát követnek, és észrevehetik a javulást, váltakozva a metronidazolt és az azelinsavat: reggel és egy éjszaka egy gyógyszer alkalmazása. A nátrium-szulfacetamid (mint például a Klaron krém) szintén segít csökkenteni a gyulladást. Más antibiotikum krémek közé tartozik az eritromicin és a klindamicin (Cleocin).

Az egyik modern gél, amely a rozacea-ra jellemző vörösséget enyhíti, a naponta egyszer alkalmazott Brimonidin-gél (Mirvaso), és a rozacea-ban szenvedő betegeknél a vörös bőr előtt hosszú blanšálódást okozhat.

Antibiotikumok rózsafüzért

Az enyhe rosacea-val rendelkező betegek általában orális antibiotikumokat (tablettákat, kapszulákat, oldatokat) kapnak. A tetraciklin (Sumycin), doxiciklin (Vibramycin, Oracea Adoxa, Atridox), minociklin (Dynacin, Minocin) és az amoxicillin (Amoxil, Dispermox, Trimox) közé a sok orális antibiotikumok általában előírt a rosacea kezelésére, és ténylegesen segít csökkenteni a gyulladást és az akne rosacea-t. Az adag kezdetben magas lehet, majd karbantartási szintre csökken. Az antibiotikumok szedése előtt figyelembe kell venni a gyakori mellékhatásokat és a lehetséges kockázatokat.

Egyéb gyógyszerek rosacea kezelésére

Néhány esetben a kortizon (szteroid) rövid távú alkalmazása is alkalmazható a helyi gyulladás csökkentése érdekében. Néhány enyhe szteroid a Desonide lotion vagy a hidrokortizon krém 0,5% vagy 1% naponta egyszer vagy kétszer csak irritált területeken. A szteroidok lokálisan történő alkalmazásának kockázata fennáll. A szteroidok hosszan tartó használata az arcon is irritálhatja a száj körüli bőrt (perioralis dermatitis).

Egyes orvosok is előírhatnak Tretinoin (Retin-A), Tazarotene (Tazorac) vagy Adapalen (Differin), receptre kapható gyógyszereket, amelyeket akne kezelésére is használnak, rozacea kezelésére. Ritkán Permetrin (Elimite) krémet írnak fel, rendszerint a bőr atkákkal kapcsolatos problémákra írják elő. A peretrin is alkalmazható a follikuláris atkák eltávolítására, ha indokolt.

Izotretinoin (Accutane)

Az izotretinoin ritka, de még mindig súlyos és tartós rosacea kezelésére van előírva. Általában a kábítószert több más kezelés után is használják egy ideig, és nem sikerült. Az izotretinoint naponta kapszulánként 4-6 hónapig használják. Az izotretinoint általában nem használják a rosacea kezelésében, és leggyakrabban súlyos, gyakori akne kezelésére használják. Az izotretinoin szedése során az orvos gondos ellenőrzése és vérvizsgálat szükséges. Általában legalább kétféle születésszabályozásra van szükség a kábítószert használó nők számára, mivel a terhesség abszolút ellenjavallt az izotretinoin szedése közben.

Rozacea arcápoló termékek

Amellett, hogy az érzékeny bőrre szüksége lehet a vényköteles gyógyszerekre, a megfelelő ellátás a tünetek enyhítését és a rosacea kezelését is biztosítja. A kemény szappanok és testápolók, illatos illatos termékek, amelyekhez hozzászoktak, el kell hagyniuk a vendégeket, és olyan egyszerű és természetes termékekre kell menniük, amelyek gyengéden tisztíthatják a bőrt irritáció nélkül. A rosacea betegeknek kerülniük kell az arc túlzott dörzsölését vagy hámlását. Hosszú forró fürdő és fürdő a rosacea-val szemben ellenjavallt!

Egyéb ajánlott jogorvoslatok közé tartozik

  • Szulfanilamid alapon (például Rosanil),
  • Benzoil-peroxidon alapul (például Clearasil).

Rosacea kezelés lézerrel és intenzív pulzáló fénygel

Sok páciens intenzív fényben most a lézeres terápiára és a rosacea kezelésére fordul, hogy megszabaduljon az állandó bőrpírtól és az arcon, a nyakon és a mellkason észrevehető vérerektől. Gyakran biztonságos alternatívának tekintik, a lézer és az intenzív fényterápia segíthet a bőr és az arc láthatóságának javításában.

A rosacea lézeres kezelése kényelmetlenséget okozhat. Míg a legtöbb beteg képes ellenállni az eljárásnak, másoknak jégcsomagokra és helyi érzéstelenítő krémre van szükségük, hogy enyhítsék a kényelmetlenséget. A kezelést három-hat hétig ajánljuk. A kezelést megelőzően orvosokkal kell ellenőrizni a kockázatokat, előnyöket és alternatívákat. A lézer kombinálható fotodinamikus terápiával a láthatóbb eredmények érdekében.

Rozacea fotodinamikai terápia

A fotodinamikai terápia (PDT) az egyik modern kezelés. Ez alatt a fényérzékeny folyadékot használják, amelyet a bőrre és a fényre alkalmazunk az érzékenyítő aktiválására. Levulan (aminolevulonsav) és kék fény, amelyet általában a rákellenes tumorok (szenilis keratosis) és az acne vulgaris kezelésére használnak, szintén alkalmazható néhány betegnek a rosacea kezelésére. A PDT alkalmazása rosacea kezelésére nem tekinthető az elsődleges módszernek, mivel elsősorban a rendszeres akne kezelésére szolgál, de úgy gondolják, hogy képes a gyulladás csökkentésére. A PDT-t az orvos irodájában végzik. A kezelés egy és másfél órát vesz igénybe. A kezelés után a nap napsugárzása körülbelül egy-három napig szükséges. Enyhén kellemetlen érzés a kezelés, az enyhe vagy mérsékelt "napégés" után az eljárás után. Néhány beteg remissziót (betegségmentes periódusokat) tapasztalhat több hónaptól egy évig az ilyen kezeléstől. Más betegeknél nem tapasztalható jelentős javulás.

Glikolos hámlás rózsafüzért

Néhány emberben a glikolsav héja tovább javíthatja és szabályozhatja a rozacea-t. A kémiai hámlást két-négy hétig lehet professzionálisan alkalmazni két-öt percig. Enyhe kár, viszketés, égés a reakciók formájában néhány betegnél a hámlás után néhány napig. Bármelyik hámlás irritálhatja a nagyon érzékeny bőrt, és néhány embernél fellángolhat. A glikolos hámlást CSAK a bőrgyógyász által előírt módon kell alkalmazni, mivel az eljárás hatásai negatívak lehetnek.

A napsütés a rozacea első számú kihívása

A napsugárzásnak sok „szenvedő” számára is ismert a rosacea bűnösje. Széles körű sapkával ellátott napvédelmet és fényvédő (az orvos által a kompozíció tanulmányozása után egyeztetett) használatát általában ösztönzik. Mivel a rozacea, mint általában, főként könnyű bőrű felnőtteknél fordul elő, a naptól való megfelelő napi védelem használata szükséges.

Mi okozza a rozacea kitöréseket

A rosacea bármilyen kezelése nem lesz értelme anélkül, hogy feladná a betegség kitörését okozó dolgokat. Nagyon hasznos a személyes táplálkozási és állapotnapló megtartása, ami azt jelenti, hogy miért van rózsafajta tünetei.

Dohányzás, fűszeres ételek, forró italok és alkohol - ezt el kell kerülni, ha rosacea van. A napfénynek és a szélsőséges meleg és hideg hőmérsékletnek a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell. A vörösbor és a csokoládé a rozacea két jól ismert provokátora. Egyes felsorolt ​​termékek esetleg nem befolyásolják az egyik páciens rosacea-ját, de komolyan érintik valakit. Az egyéni reakciómodellek nagyon különböznek a rosacea esetében. Így az élelmiszer-napló segíthet megtalálni pontosan a kiváltóit.

Lehetséges táplálkozási tettesek a rozacea esetében:

  • tejtermékek, beleértve a joghurtot, a tejfölt, a sajtot (a túró kivételével);
  • alkohol, beleértve a vörösbor, a sör, a vodka, a gin, a whisky, a pezsgő;
  • csokoládé;
  • szójaszósz;
  • élesztőkivonat;
  • padlizsán, avokádó, spenót;
  • bab és hüvely, beleértve a borsót is;
  • citrusfélék, köztük mész;
  • paradicsom, banán, vörös szilva, mazsola vagy füge;
  • fűszeres és fűszeres ételek.

A kortizonon vagy szteroidon alapuló, erőteljes drogokat el kell kerülni, mivel hozzájárulhatnak az arc apró véredényeinek (Telangiectasia) terjeszkedéséhez. Néhány betegnél súlyos rozacea kitörések tapasztalhatók a helyi szteroidok hosszantartó alkalmazása után.

A vasodilatátorok is rosacea-t okozhatnak. A vasodilatátorok közé tartoznak bizonyos vérnyomás gyógyszerek, mint például nitrátok, kalciumcsatorna-blokkolók (például Nifedipin [Procardia]) és tiazid-diuretikumok (például Diazid).

Ezeket a potenciális kiváltókat számos olyan gyógyszerekben találják meg, amelyeknél a rozacea során el kell kerülni.

  • alkohol
  • Boszorkány mogyoró
  • borsmenta
  • Eukaliptuszolaj
  • Szegfűszeg olaj
  • Rózsaolaj
  • mentol
  • Szalicilsav

A rozacea-kitöréseket csökkentő élelmiszerek közé tartoznak a kevésbé fűszeres ételek, az üdítőitalok, a hideg koffeintartalmú italok, a laktózmentes vagy alacsony zsírtartalmú sajtok, termikusan hideg ételek.

Rosacea otthoni kezelés

A bőr rosacea általában meglehetősen érzékeny állapotú, és az önkezelés vagy az általános akne kezelés után könnyen felgyulladhat. Bármely nemzeti vagy otthoni kezeléshez, a természetes jogorvoslati lehetőségeket bizonyos óvatossággal kell megközelíteni. A rozacea-terápia bármelyikéhez hasonlóan néhány ember érzékenységet vagy irritációt tapasztalhat a kezelés után. Számos lehetséges természetes jogorvoslat, beleértve a hígított ecet zöld teát, hasznos lehet a rosacea kezelésében.

Hígítsuk fel az asztal ecetjét 6 rész vízben, és hetente egyszer vagy hetente egyszer tisztítsuk meg a bőrt. Az ecetet természetes fertőtlenítőszerként tartják számon, és segíthet csökkenteni az élesztő és a baktériumok mennyiségét a bőrön. Mivel az ecet rosacea kitörést okozhat néhány embernél, ismernie kell a reakciót egy kis bőrfelületre.
A zöld tea, mint egy arcmaszk, szintén segíthet csökkenteni a rozacea vörösségét és gyulladását. A zöld tea gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. Mielőtt megpróbálná a rozacea nemzeti kezelését, forduljon orvosához!

Bármely rosacea az életkorral rosszabbodik?

Igen. Bár a rosacea változó sebességgel alakul ki, és nem minden esetben előre megjósolható, az életkorral fokozatosan romlik, különösen, ha a rosacea-t nem kezelik. Számos tanulmány arról számolt be, hogy néhány rosacea-val rendelkező ember arról számolt be, hogy a kezelés nélkül az állapotuk az év során enyhe vagy közepes mértékűre változott. Jó terápiával megelőzhető a rosacea előrehaladása.

Hogyan kell a rosacea-val rendelkező embereknek gondoskodniuk a bőrükről

  • A megfelelő bőrápolás magában foglalja egy szelíd tisztítószer használatát, hogy naponta kétszer mossa meg arcát. A bőr gyakori és intenzív mosása irritációt okozhat. Naponta ajánlott napvédő vagy testápoló krém. Az orvos külső antibiotikumot írhat fel naponta egyszer vagy kétszer napvédő szerként.
  • A dörzsölés, az arc dörzsölése általában irritálja a bőrt, és vörösvé teszi. A kozmetikumok és hajspray-k bizonyos fajtái szintén súlyosbíthatják a rozacea vörösségét és duzzanatát.
  • Az arcápoló termékek, például a szappanok, a hidratálószerek és a napvédő termékek alkohol vagy más irritáló összetevők mentesek. A szabad levegőre való áttérésnél nem szükséges SPF 50 fényvédő.

Hogyan kell kezelni a telangiektáziát (vörös vonalak) a rosacea esetében

A telangektázia a bőr felszínén előforduló kis erek, általában az orr, az arc és az áll.

Egyszerű sminkfedél használható a rosacea telangiectasia-val. Vannak olyan természetes tonikok, amelyek segíthetnek elrejteni a vörösséget.

A telangektázia orvosi kezelésben is részesülhet egy kis elektromos tűvel, lézerrel, intenzív pulzáló fénygel vagy kisebb műtétekkel, hogy bezárja a kiterjesztett véredényeket. Rendszerint több eljárás szükséges a legjobb eredmények eléréséhez, mivel csak egy része a vérereknek javítható egy eljárásban. Nem minden ember válaszol a telangiektázia ugyanazon kezelésére, az orvos segíthet eldönteni, hogy melyik kezelés a legjobb egy adott bőrtípusra, állapotra és a vérerek méretére.

Hogyan kezelik az orr rhinophymát rosacea-val

Az orr rhinophymát gyakran sebészeti beavatkozással kezelik. A felesleges szövetet eltávolíthatjuk egy szikével, lézerrel vagy elektroterápiával. A dermabrasion segít javítani a hegszövet megjelenését. A lézerrel vagy intenzív pulzáló fénygel végzett további kezelések segíthetnek csökkenteni a vörösséget. A gyógyszeres kezelés fenntartása orális és helyi antibiotikumokkal, vagy segíthet az ismétlődés esélyének csökkentésében.

Hogyan befolyásolja a rosacea az ember életét?

Minden egyéniség: a rosacea minimálisan, mérsékelten vagy erősen befolyásolhatja valakinek az életét, attól függően, hogy milyen körülmények vannak körülötte, és milyen általános toleranciája van a rózsafajta személyének bőrének.

Vannak, akiknek nincsenek tünetei, és nem aggódnak rózsafüzértől. Teljesen egészséges normális életet élvezhetnek anélkül, hogy ez a jóindulatú bőrbetegség negatív hatással lenne. Vannak, akik általában olyanok, mint a rózsaszín ragyogás az arcukon, és úgy gondolják, hogy kellemes színük van a pír nélkül. Lehet, hogy nem is tudják, hogy rózsafüzérük van, és általában nem akarnak bármilyen kezelést végezni.

Az enyhe rosacea-val rendelkező emberek alkalmanként járványkitöréseket igényelnek, amelyek orális antibiotikumokkal, lézerrel és egyéb módszerekkel kezelhetők. Folyamatosan sok éven át antibiotikumokat szedhetnek, hogy a rosacea tüneteit ellenőrizzék. Ezek közül sokan panaszkodhatnak a piros arcukról. Orvos segítségével ezek a betegek megismerhetik a rozacea kezelésének modelljét és kialakíthatnak egy kezelési tervet, hogy a betegség ne zavarja a mindennapi életet.

Más betegek nagyon bosszantó rosacea tüneteket okoznak, ami a betegség napi kezelését okozza. Az erős rosacea emocionális, szociális és pszichológiai problémákat okozhat, néhány ember valódi fóbiákat alakít ki. Fontos, hogy az ilyen betegek ne csak a bőrgyógyászral, hanem más orvosokkal - különösen a pszichiáterekkel - megvitassák fizikai és érzelmi problémáikat, hogy a lehető legnagyobb segítséget kaphassák.

Általánosságban elmondható, hogy az azonnali diagnózis és a megfelelő kezelés nem akadályozza meg a rosacea-val rendelkező embereket abban, hogy hosszú és eredményes életet éljenek.

A cikk szerzője: Lisa Shefchik, Moscow Medicine Portal ©

Jogi nyilatkozat: Az ebben a cikkben a rosacea kezelésre vonatkozó információk csak az olvasók tájékoztatására szolgálnak, és nem helyettesíthetik az orvosi szakemberrel való konzultációt.

A rozacea legújabb kezelések

A rosacea (rosacea) sokféle fajtával és fázissal rendelkezik. És sajnos, ma a gyógyszer csak a betegség tüneteivel küzd, de nem gyógyítja meg. Mi a hatékony rosacea-terápia?

Általános Rosacea kezelés

A jelenleg rozacea-ra előírt összes gyógyszer csak a betegség tüneteit tudja megszüntetni, de nem enyhíti teljesen.

Kapcsolódó betegségek:

A rosacea-t korán kell kezelni a súlyos ödéma és az irreverzibilis fibrosis kialakulásának megelőzése érdekében. Mi a fibrosis? Ez a kötőszövet vastagsága.

A rozacea kezelése általában a betegség típusától és stádiumától függ.

A helyi használatra szánt gyógyszerek és az orális adagolásra szánt gyógyszerek, amelyeket a rozacea kezelésére használnak, és azok a gyógyszerek, amelyeket a leggyakrabban az orvos ír elő, gyakran csökkentik ebbe a listába:

  • metronidazol alapú gél;
  • tisztítószerként kéntartalmú nátrium-szulfacetamid;
  • azelainsav;
  • tetraciklin belül;
  • makrolid antibiotikumok.

A rozacea kezelésében jobb, ha mind a helyi géleket, mind a belsejében lévő gyógyszereket kombináljuk. Ez a megközelítés azért szükséges, hogy:

  • csökkenti a betegség elsődleges tüneteit;
  • megakadályozza az újbóli bekövetkezést, ha a páciens leállítja a tablettát;
  • a betegség hosszú távú fejlődését.

A tablettákat a gyulladásos folyamat vége előtt, azaz legfeljebb 12 hétig veszik.

Kapcsolódó tünetek:

Ebben az esetben az antibiotikumokat hagyományosan a fő kezelésnek tekintik. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy gyulladáscsökkentő hatásuk van, valamint antibakteriális terápia: tetraciklin és makrolid.

Aktuális Rosacea kezelés

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) jelenleg csak három aktuális készítményt tartalmaz. Ezek gyógyszerek papulák, pustulák és erythema kezelésére. Ezek közé tartozik:

  • lokális gél-metronidazol (0,75%, 1%);
  • 5% -os kéntartalmú 10% -os nátrium-szulfacetamid;
  • 15% azelainsav-gél.

Más gyógyszerek, amelyeket az FDA nem engedélyezett a rozacea kezelésére, de hatásosnak bizonyultak, a következők:

Antibiotikumok rózsafüzért

Az antibiotikumok hatékonynak bizonyultak a bőrbetegség tüneteinek csökkentésében a használat során.

Jelenleg csak egy antibiotikum van a rozacea kezelésére, amelyet a szakértők - doxiciklin - hagynak jóvá.

Történelmileg a rosacea-betegség előfordulását bakteriális fertőzéssel társították.

Jelenleg csak egy antibiotikum van a rosacea kezelésére, amelyet az FDA - doxiciklin (tetraciklin antibiotikum) hagy jóvá.

Jövőbeni kezelési kilátások

A terápia célja a tünetek csökkentése és a beteg megjelenésének javítása. A betegség okaira vonatkozó számos kérdés még ma is nyitva marad. Először is, az orvosok igyekeznek minimalizálni a kockázatot. De ha a páciens úgy érzi, hogy a rosacea tünetei, még a kockázati tényezők elkerülése mellett is, a metronidazol gél formájában marad a fő rozacea-ként előírt gyógyszer.

A metronidazol alternatívájaként más helyi hatóanyagokat is alkalmazhatunk. Ezek közé tartoznak a következő gyógyszerek:

  • kéntartalmú nátrium-szulfacetamid;
  • azelainsav;
  • benzoil-peroxid;
  • erythromycin;
  • klindamicin.

Az orális antibiotikumokat, amelyek megakadályozzák a betegség megismétlődését és elősegítik a tartós remissziót, gyakran helyi kenőcsökkel és krémekkel kombinálják. Az orális antibiotikum doxiciklinet az FDA hagyta jóvá. Szükség van a rosacea által okozott gyulladás gyulladásának kezelésére.

Ha a helyi készítmények és az orális antibiotikumok nem segítenek, a vaszkuláris patológiák és a fototerápia lézeres kezelése nem rossz lehetőség. A lézer és a fototerápia enyhíti a pók vénáját (telangiectasias).

Meg kell vizsgálni a rozacea genetikai tényezőit, szövettani vizsgálatokat kell végezni, és tanulmányozni kell a papulákat és a pustulákat. Ez segít a bőrbetegségek kezelésében. A tudósok szerint a rozacea standard diagnózisa, amelyet ma már számos klinikán használnak, segít a betegség korai felismerésében. Ez már reményt ad arra, hogy a betegek a jövőben képesek lesznek megszabadulni a rosacea-ról.

Rozacea kezelés, gyógyszerek, kezelési programok

A rosacea-kezelést a betegben leginkább kifejezett klinikai tünetektől függően kell elvégezni. Így a lézerterápia leginkább alkalmas néhány betegnél, és a szájon át szedhető gyógyszerek másoknak, a béta-blokkolóktól az antibiotikumokig.

Terápia szisztémás antibiotikumokkal

Ez az akut papulopózus rosacea kezelésének választása. Mind a tetraciklin, mind az eritromicin hatására mindkét hatóanyagot orálisan alkalmazzuk 1 g / nap dózisban több adagban (500 mg naponta kétszer a tetraciklin étkezések között). A teljes dózisok kezelése 3-6 hétig tart, ekkor a betegek 90% -ánál jelentős klinikai javulás jelei vannak mind a bőrbetegségek, mind a szem állapotában.

A minociklin is hatásos, és az egyetlen dózis előnye, és a gyógyszer bevehető étkezés közben, de drágább. Az antibiotikumokkal szemben rezisztens betegek naponta kétszer 200–400 mg metronidazol lenyelésére reagálnak. Ez a gyógyszer okozhat mellékhatást, amikor alkoholt szed, és gyomor-bélrendszeri megbetegedéshez, hányáshoz, fejfájáshoz és meleghullámokhoz vezet. Hosszú ideig nem szabad szedni, mivel mellékhatások jelentkezhetnek, beleértve a perifériás neuropathiát is. Ha a rozacea szisztémás antibiotikumok során remisszió, az adagot 2 hétig, majd a következő 2 héten 1/4-re csökkentjük, mielőtt a gyógyszert abbahagynánk. Ha egy dóziscsökkentés során relapszus fordul elő, az adagot ismét megnövelik. A legtöbb ilyen kezelésben részesülő betegnél remisszió fordul elő, de sokan hajlamosak visszaesni, gyakran több héttel a szisztémás antibiotikumok leállítása után.

Szisztémás retinoidok

Szisztémás izotretinoint sikeresen alkalmaztak a rosacea kezelésére. A legtöbb klinikus megtartja ezt a terápiát félénk vagy súlyos esetekben. A gyógyszer dózisa az acne vulgaris kezelésére előírt dózis egynegyedétől a felére változik, azaz 0,25 mg / kg, mivel a rosacea betegek nagyon rosszul tolerálják a gyógyszer okozta szárazság hatását, különösen a szemhez viszonyítva. Ezzel az alacsony dózissal kielégítő klinikai választ kapunk, de a hosszú távú remisszió (mint az acne vulgaris esetében) nem jellemző. Szükséges egyidejűleg emolliensek kijelölése a szem számára. Sajnos az izotretinoin szisztémás beadása hatástalan a faggyúmirigy hiperplázia ellen, ami rhinophymához vezet.

Az árapály kezelése

Azok a betegek, akiknek erős és gyakori forró villogása van, nagyon nehéz kezelni. Béta-blokkolókat (nadolol), klonidint, naproxent, metildopát, spironolaktont sikeresen alkalmaztak egyes betegeknél, valamint postmenopausalis nőknél - hormonpótló terápiában és venlafaxinban. A szelektív szimpathectomia sikereit jelentették, de nem szenvednek komoly mellékhatásokat, és csak azoknál a betegeknél ajánlott, akiknél a forró villanások ki vannak kapcsolva.

Rosacea Eye forma

A szemrózsa rosacea (égő, bizsergő, száraz szem) tüneteit általában elősegíti a bőrbetegségek kezelésére használt szisztémás antibiotikum-kezelés. Súlyos szembetegség gyanúja esetén szemész tanácsadás ajánlott.

Szerkesztette: A.D. Katsambasa, TM Lottie

"Rosacea kezelés, gyógyszerek, kezelési rendek"? Egy cikk a Dermatológia részből

Antibiotikumok a rosacea listára

Rozacea okai

Eddig nem érkezett információ a betegség pontos provokátorairól. A betegségben szenvedő embereknél az ingerek negatív hatására reagálva jelentősen bővül a felszíni artériák területén.

Ami az egészséges embereket illeti, nincs ilyen hatásuk. A bőrgyógyászati ​​szakértők számos olyan tényezőt jegyeztek fel, amelyek a betegség kialakulását provokálják.

Recepció - hormonális fogamzásgátlók, - kalciumcsatorna inhibitorok, egyéb értágítók
rozacea visszatérését okozhatja.

  • Agresszív hatások a bőrre:


forró levegő, fagy, intenzív szigetelés, kemény kémiai hámlás, aromaterápia, fürdő, szauna, munka meleg boltokban, a konyhában, a mosodában - bármi, ami a bőr felszíni hajóinak tartós bővülését okozhatja, betegséget okozhat.

alkohol; túl fűszeres, fűszeres, sós, forró étel; forró italok;
hipodinamia vagy túlzott edzés izzadással.

A betegség tünetei

Kezdeti szakasz, vagy rosacea-diathesis

Az esetek 35% -ában a rosacea-t a szem nyálkahártyájának gyulladása kíséri (kötőhártya-gyulladás), a táguló kapillárisok és a szempírvörösödés, néha a szaruhártya gyulladása.

Az orvos kezelése / konzultációja szükséges, ellenjavallatok /:

Fluorokinolon szemcseppek: Ciprolet 0,3% Cipromed 0,3% Floxal 0,3% Levofloxacin 0,5% Ciprofloxacin 0,3% Első lépés

A betegség bíbor "blush" -vel kezdődik, amely az arc bőrén a hőérzet. Ezek a tünetek néhány órától néhány napig tartanak, a duzzanat, a bőrfeszültség érzése, az arc bizsergése és néha fejfájás.

A bőr érintett területein egy vékony piros vaszkuláris háló jelenik meg, amely a támadás után eltűnik, és a szárazságot és a pelyhesedést hagyja.

Az arc vörösvörös, ödémás bőrén kis, vörös kiütés vagy egyedi vörös csomók jelennek meg. Gyulladnak (másodlagos fertőzés), megpuhulnak, és barna léptékeket, kéregeket hagynak. Az érrendszeri csillagok megjelennek a bőrön.

konzultációra van szükség az orvoshoz, ellenjavallatok vannak

  • Antibiotikumok (eritromicin, tetraciklin), az utolsó generáció fluorokinolonjai - a rendszer szerint belül, sérülésekkel.
  • Antihisztamin (H-1 blokkolók) a legújabb generációk - a rendszer szerint belül.
  • Sumatriptan - rózsafüzértől a fejfájás kíséretében, az arcán a "goosebumps" érzése.
  • Szedatívok - a jelzés szerint.
  • Plasmapherézis - terminális esetekben.

Rosacea diagnózisa

Az eritematikus rosacea-nak viszonylag jellemző klinikai képe van, így az orvos néha csak egy beteg megjelenése alapján diagnosztizálhat (különösen, ha a betegséget elhanyagolták, és az orron rosacea alakul ki).

Az emésztőrendszer egyidejű megbetegedése és a Demodex atkák kimutatása szintén kedvez a betegségnek.

Rosacea kezelés

A rozacea sebészeti kezelését csak a betegség későbbi szakaszaiban használják a kozmetikai hibák kijavítására. Ez elsősorban a hipertrófált bőr megszabadulására vonatkozik. Például rhinophyme (

a rosacea gyakori szövődménye a férfiaknál

), el kell távolítanunk az orr bőrének további rétegeit, hogy kezdeti alakjuk legyen. Hasonlóképpen, ha a patológiás változások ezekre a területekre terjednek, vissza lehet térni az aurikulák és az álla alakjára.

Különösen a blepharophyma sebészeti kezelésének kérdése van, amikor a szemhéj bőrét érintik. A rozacea ilyen formáját mindig tapasztalt szemésznek kell elvégeznie.

Amint fentebb említettük, a rozacea gyakran a szervezetben előforduló egyéb rendellenességekből ered. A patológiák közötti összefüggést még nem vizsgálták meg teljesen, de a statisztikai adatok egyértelműen jelzik annak jelenlétét. Először is a felső GI-traktus betegségeiről beszélünk (

) és endokrin rendellenességek (

hormonális rendellenességek

). A tapasztalatok azt mutatják, hogy ezeknek a betegségeknek a t

ha rendelkezésre állnak

) nagymértékben növeli a rozacea terápia hatását.

A kezelés hatásának növelése érdekében meg kell vizsgálni a következő betegségeket:

Így a rozacea komplex terápia során konzultációra lehet szükség.

Helyi gyógyszerek: oximetazolin, xilometazolin

Kozmetikai eljárások: botulinum toxin injekciók

Helyi készítmények: brimonidin-tartarát, oximetazolin, xilometazolin;

Fényterápia: pulzáló festék lézer; kálium-titanil-foszfáttal (KTP-lézer) párosítva neodímium-gránátlézer; neodímium lézer; intenzív fényimpulzus terápia (IPL - intenzív pulzus fény); fotodinamikus

terápia (fotodinamikai terápia, PDT)

Gyulladásos papulus-pustuláris kiütés

Helyi: metronidazol, azelainsav, nátrium-szulfacetamid, ivermektin;

Szisztémás: doxiciklin al-antimikrobiális dózisokban, klaritromicin, azitromicin, metronidazol, izotretinoin t

Fényterápia: pulzáló festék lézer; kálium-titanil-foszfáttal (KTP-lézer) párosítva neodímium-gránátlézer; Neodímium lézer; Impulzus terápia intenzív fény (IPL - intenzív pulzus fény); fotodinamikus terápia (fotodinamikai terápia, PDT)

Fényterápia: szén-dioxid lézer, erbium lézer; Eljárások: elektrokaguláció, krioterápia, sugárkezelés, dermabrasion, kivágás, plasztikai sebészet, bőrátültetés;

A rozacea-kezelésben részesülő betegek kezelésének fontos szempontja a megfelelő bőrápolás, amely a mosó- és tisztítószereket, valamint a napvédőt is magában foglalja.

A bőrápoló termékek megfelelő kiválasztása fontos tényező, tekintettel a bőr túlérzékenységére, amelyet gyakran rozacea betegekben találnak. A hidratáló és tisztítószerek savas vagy semleges pH-jának kell lennie, hasonlóan a normál bőréhez.

Nem tartalmazhatnak olyan emulgeálószereket, amelyek eltávolítják a bőr nedvességét és a stratum corneumból származó védő lipideket és fehérjéket. Szükség van olyan napvédőkre, amelyek napvédő tényezője (SPF) több mint 30%.

A rosacea betegek zöld tónusú sminket használnak az erythema elfedésére.

Helyi terápia

Jelenleg csak 5 helyi hatóanyag van rozacea számára, amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszer Adminisztráció (FDA) hagy jóvá: 1) 0,75% és 1% metronidazol gél, 2) 15% azelainsav-gél, 3) 10% és 5% -os krém és krém nátrium-szulfacetamid, 4) 0,5% -os gél brimonidin-tartarát; 5) 1% krém ivermektin. A metronidazolt, az azelinsavat és a nátrium-szulfacetamidot a rozacea gyulladásos papulákkal és pustulákkal való kezelésére használják, míg a brimonidin-tartarát tartós erythema-ra vonatkozik. A metronidazol, az azelinsav és a nátrium-szulfacetamid pontos hatásmechanizmusai rozacea-ban ismeretlenek, de úgy vélik, hogy gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív hatásuk van. A metronidazol és az azelinsav kedvező biztonsági profilokat és jelentős hatékonyságot mutatott a gyulladásos elváltozások csökkentésében számos kontrollos randomizált klinikai vizsgálatban. Van néhány bizonyíték arra, hogy az azelainsav hatékonyabb lehet, mint a metronidazol. Tehát a napi kétszer 15% -os azelainsav-gél alkalmazása jelentősen meghaladta a napi kétszer 0,75% metronidazol gél alkalmazását a rozacea kezelésében gyulladásos és erythemás kiütésekkel. A nátrium-szulfacetamid a gyulladásos elváltozások kezelésében is jó hatást mutatott, és szignifikánsan hatékonyabb volt, mint a metronidazol. A metronidazol, az azelinsav és a nátrium-szulfacetamid esetében a leggyakoribb mellékhatás a bőrirritáció volt, de általában a legtöbb betegnél ezek a helyi készítmények jól tolerálhatóak. Azelainsav használatakor a betegek az alkalmazás helyén bizsergő vagy égő érzéssel panaszkodhatnak, de ezek a hatások nem okoznak látható bőrváltozásokat, és általában 1-2 héten belül megállnak. A brimonidin-tartarát egy olyan agonista, amely szelektíven hat az a2 adrenerg receptorokra. Úgy gondolják, hogy a rozacea kezelésének hatásmechanizmusa a bőr felületi edényeinek szűkítésével és kisebb mértékben gyulladásgátló hatással jár. A hosszú távú megfigyelés 1 évre kedvező biztonsági profilt mutatott tachyphylaxis nélkül. A közelmúltban azonban számos jelentés érkezett a brimonidin-tartarát eltörlése utáni erythema jelentős növekedéséről, amelyet a betegnek tudnia kell.

Az ivermektin, amelyet évtizedek óta antiparazita szerként alkalmaztak, a közelmúltban ígéretes eredményeket mutatott a papuláris pustuláris rosacea betegek kezelésében.

Terápiás hatását úgy gondolják, hogy annak a Demodex bőrmejtjével szembeni aktivitásának köszönhető, amely a rozacea-ban szenvedő betegeknél, valamint gyulladásgátló tulajdonságaiknál ​​megnövekedett mennyiségben található.

Egy 52 hetes vizsgálat kimutatta az ivermektin hatékonyságát a rosacea-betegek 62% -ánál és a hosszú távú helyi alkalmazással járó biztonságossággal. A leggyakoribb mellékhatások az átmeneti bőrégések, viszketés és szárazság voltak.

Figyelemre méltó, hogy ezek a hatások kevésbé gyakoriak 15% azelainsav-géllel kezelt betegeknél naponta egyszer. 1% ivermektin 1% -os alkalmazása naponta egyszer hatékonyabb, mint naponta kétszer 0,75% metronidazol 16 héten át.

A hatékonyság 83,0% -kal, szemben a 73,7% -kal. A parazitaellenes szerek, mint például a 10% -os crotamiton és 5% permetrin gyakran irritációt okoznak, és a rosacea-betegeknél rosszul tolerálható.

Számos más, FDA által jóváhagyott helyi készítményt alkalmaztak a szakirodalom szerint változó sikerrel, beleértve a ciklosporint, a makrolidokat, a benzoil-peroxidot, a retinoidokat és a kalcineurin-inhibitorokat, például a ciklosporint és a pimekrolimuszt.

Ezeknek a gyógyszereknek a használatára vonatkozó bizonyítékok általában csak néhány, kis számú betegnél végzett vizsgálatra korlátozódnak, és ezt a cikket később nem tárgyaljuk.

Ezek a gyógyszerek azonban hasznosak lehetnek azokban az esetekben, amikor az első sorrendű rendszerek nem működnek, és jó célok lehetnek a jövőbeni kutatások számára.

Szisztémás terápia

A rozacea szisztémás kezelése tetraciklin antibiotikumokon alapul. Úgy véljük, hogy a tetraciklinek terápiás hatása a rozacea kezelésében jobban kapcsolódik a gyulladásgátló, mint a baktériumellenes tulajdonságokhoz. Jelenleg a rozacea gyulladásos elváltozásainak kezelésére csak 40 mg-os kapszulákban az FDA által jóváhagyott orális doxiciklin ajánlott naponta egyszer, a gyógyszer kétfázisú módosított felszabadulásával a kapszulából. Ezek a módosított kapszulák 30 mg doxiciklin azonnal felszabadulnak, majd egy újabb 10 mg doxiciklin. Az ilyen dózisokban a gyógyszer bevétele gyulladáscsökkentő, nem antimikrobiális hatású, és nem hosszabb ideig tartó mellékhatásokhoz vezet. A doxiciklin szub antimikrobiális dózisai szintén hatékonyak a gyulladásos elváltozások csökkentésében, mint a hagyományos doxiciklin adagok. Az alacsony dózisú doxiciklin 12 hetes kurzusa az enyhe rosacea-betegek 75% -ánál hatásos volt. A gyógyszer nem okoz gasztrointesztinális zavarokat a szokásos doxiciklin, vaginális kandidozis, fotoszenzibilizáció és egyéb hatások miatt. Más antibiotikumokat, például klaritromicint, azitromicint és metronidazolt is vizsgáltak papuláris pustuláris rosacea esetében, és jó terápiás hatást mutattak. Ezeket a gyógyszereket azonban általában nem használják, ha nincsenek ellenjavallatok a tetraciklin antibiotikumok, például a terhesség vagy az allergia használatára, de általában rosszabbak a tetraciklineknél, és súlyos mellékhatásokat okozhatnak.

Az izotretinoin, bár az FDA nem engedélyezte a rozacea kezelését, fontos terápiás lehetőség lehet néhány rosacea és rhinophyma beteg esetében.

Hatékonyságát azonban korlátozza a rhinophyma korai stádiuma, amelyben a szövetek halálát követően - a gyógyszer alkalmazásának helyén - még mindig nincsenek rostos vagy nyálkahártya változások a szövetekben.

Az izotretinoin napi 0,3 mg / kg dózisban szintén nem volt rosszabb, mint a doxiciklin a gyulladásos papulák és a rozacea pustulák kezelésében 12 hétig.

Sajnos nagy a valószínűsége, hogy az izotretinoin-kezelés abbahagyása után a rosacea megismétlődik. Azonban folyamatos kezelés izotretinoin 0 mikrodózissal.

A 03-17 mg / kg naponta hatásos volt a rezisztens papuláris pustuláris rosacea kezelésében.

Ez az adagolási rend csökkenti a csontkárosodás kockázatát az izotretinoin hosszú távú alkalmazásával.

Fényterápia

Gyakran használják a telangiektázia esetében, amelynél a gyógyszeres kezelés általában nem hatékony. Kisebb mértékben a fénymódszerek csökkenthetik az erythema fényerejét. A leggyakrabban használt impulzus festék lézer (PDL), neodímium gránát lézer a kálium-titanil-foszfát (KTP lézer) kristályával párosítva, neodímium Nd: YAG lézer, intenzív pulzáló fény, fotodinamikai terápia, szén-dioxid lézer és YAG erbiummal (Er: YAG) lézer. Ezek az eljárások bizonyos specifikus kromofórokra orientált hullámhosszú sugárzások hatására hatnak, mint például az oxihemoglobin, a metemoglobin, a deoxihemoglobin és a véres vér, ami a vérerek termolízisét és a környező szövetek megóvását eredményezi. A nagy telangio-zasziákat könnyebb kezelni, mint a kisebb edényeket, amelyek általában nagyobb energiát igényelnek rövidebb ideig, ami a páciens kialakulását okozza, ami 1-2 hétig tarthat.

A rózsafüzér számos tényezővel járul hozzá a betegség kialakulásához, ezért a kezelés általában bonyolult és tüneti, melynek célja a provokáló szerek kiküszöbölése.

A terápiát a bőrgyógyásznak kell meghatároznia, aki külső vizsgálat alapján meghatározza a betegség lefolyásának szakaszát, felmérést végez és elemzi a beteg történetét.

Szükség van a Demodex család kullancsainak megragadására.

Helyi akne kezelés

Különösen hatásos krémek, gélek, krémek és kenőcsök enyhe rosacea formákkal. Lehetővé teszik a betegség kitörését.

A rozacea leggyakoribb kezelések a metronidazollal kezelt gyógyszerek. Naponta kétszer alkalmazzák - reggel és este az arc bőrének előtisztítása után.

Jó eredményeket ad az azelinsavval (Finacei gél) készült készítmények alkalmazása. Egyes betegeket reggel metronidazollal kenőcsökkel írnak fel, este este azelinsavval.

A nátrium-szulfacetamiddal (Claron lotion) készült gyógyszeres folyadékok segítik az arc bőrének tisztítását és a gyulladás csökkentését. A pustuláris elváltozásokat az eritromicin és a klindamicin (Kleocin krém) tartalmú gyógyszer jól befolyásolja.

A kozmetikai hibák kiküszöbölése érdekében - a bőr tartós megvörösödése, a brimonidin gél kiürül, ami ragyogóvá teszi a rózsás csomókat és a pattanást.

A tartós kozmetikai hatás a mikrokapszulázott kénnel, például az Ovante krémet használó gyógyszerek használatát teszi lehetővé. Hosszú ideig használható.

A betegség kezelésére a szteroidokat (főleg hidrokortizont) tartalmazó kenőcsökkel rövid kezelési ciklusokat alkalmazunk.

Kullancsok észlelése esetén a permetrin tartalmú készítményeket felírják.

Készítmények belső használatra

A rosacea esetében az antibiotikum-terápiát tabletták és kapszulák jelzik:

  • a tetraciklin csoport antibiotikumai - Doxiciklin, Minociklin, Tetraciklin;
  • Penicillin csoport antibiotikumok - Amoxicillin.

Jó eredményeket mutatnak a rózsás dermatitis kezdeti és infiltrációs stádiumában. A kezelés kezdetén sokk-dózist írnak elő, amely ezután fokozatosan csökken.

Az antibiotikum-kezelés lefolyása nem mindig szerepel. Általában az orvos átfogóan értékeli az antibiotikum-kezelés kockázatait és mellékhatásait.

Az egyéb előírt gyógyszerek közül:

A népi módszerek fontos szerepet játszanak a rosacea kezelésében. Számos otthon készült termék segítségével enyhítheti a duzzanatot és a gyulladást, valamint javíthatja a bőr színét:

Számos technikával lehet megszüntetni ezt a folyamatot, amely lehet helyi és általános. A beteg emberek kenőcsök, gélek, krémek, de néha bonyolult helyzetekben radikálisabb intézkedésekre van szükség. Ez az antibiotikumok bevétele és lézeres kezelés.

Antibiotikumok: előnyei és hátrányai

Az antibakteriális terápia célja a fő kórokozó hatásainak elnyomása. Rendeljen be egy drogot, amely több fő hatóanyagot tartalmaz.

A technika előnyei

  • A kezelés gyors hatása;
  • az eredmény időtartama;
  • megfizethető költsége.

Az antibiotikumok hátrányai

  • Az immunitás helyreállításának szükségessége;
  • számos ellenjavallat;
  • mellékhatások és szövődmények lehetősége.

Lézerterápia: az előnye és hátránya

Ez a módszer speciális lézerrel érintkezik az érintett területeken.

Ezzel a fizioterápiás módszerrel együtt elektrokagulációt alkalmaznak, ami arra utal, hogy az elektromos áram t

és nitrogénterápia.

A technikák előnyei a nagy hatékonyság és a tartós eredmények, a hátránya a magas költség.

Melyik kezelési lehetőség közül választhat - az egyes betegek esetében, de minden esetben orvoshoz kell fordulni.

A rózsafüzér helyi kezelését az arcán speciális maszkok, testápoló szerek és gyógynövényekből készült dekórt használják. Ennek a terápiának az előnyei a rendelkezésre állása, hatékonysága, gyulladáscsökkentő hatása és fertőtlenítő hatása. Jól bevált kompozíciók.

  • A rozacea legjobb gyógyszere a kamilla. Nyugtatja a bőrt, gyulladáscsökkentő hatást fejt ki és enyhíti a bőrpír. A leves krémeket az alábbiak szerint készítjük: a pamutszövet hideg levesben megnedvesedik, 15 percig benyomjuk és az érintett helyre tesszük. Ismételje meg az eljárásokat - naponta 3-4 alkalommal. A kurzus időtartama a bőr tisztításának pillanatáig tart.
  • A felnőtteknél fellépő kiütések áfonyalé-lel megszüntethetők, ezzel együtt orvosi kompressziók készülnek. Szükséges, hogy gézzel vagy szalvétával telítsük, és az érintett bőrre 40 percig - egy óráig kell alkalmazni. Ha először követi a receptet, szükséges a lé koncentrációjának csökkentése, vízzel hígítva 1/3 arányban. A koncentráció napról napra nő.
  • A zabpehely maszkja nem csak nyugtató hatású, hanem tökéletesen megbirkózik a bőr fehérítésével. Ehhez 2 evőkanál kell venni. l. őrölt zabpehely és néhány víz - amíg krémes konzisztencia keletkezik. Vigyen fel arcra 20 percig, majd öblítse le vízzel.
  • Juice (gél) aloe vera. Ha ez a gyönyörű növény otthon nő - az elixír megtalálható. Ha nem, akkor kész formában vásárolhat gyógyszertárban. A gél pontozott és minden felületen használható. Kívánt esetben maszkokhoz és krémekhez adhatja hozzá.

Általános gyógyszer tüneti kezelés a rosacea arcán

A rosacea gyógyszeres terápia helyi és szisztémás gyógyszerek használatát foglalja magában. Sok orvos, a rozacea klinikai formájától függetlenül, elsőbbséget élvez a használat során

. Az a tény, hogy még ha a kórokozó mikrobák nem lettek a betegség kialakulásának legfőbb oka, idővel a betegek közel 90% -ában bonyolítják a betegségét. Ezek miatt a későbbi szakaszokban szennyeződés lép fel.

A következő antibiotikumok használatosak rosacea kezelésére:

  • Metronidazol. A metronidazolt tartalmazó gyógyszereket olyan betegeknek adják fel, akiknek Demodex folliculorumot, az arc bőrét fertőző parazita kullancsot találtak. Helyben a metronidazolt metruboril kenőcs formájában írják elő. Emellett speciális gyógyszerek és paszták is vannak, amelyek tartalmazzák ezt a gyógyszert. Használatuk módját a kezelőorvos határozza meg, mivel ez függ a rozacea tüneteinek formájától és intenzitásától. A metronidazol (tabletták) szisztémás alkalmazását bizonyos betegek számára a helyi kezelés hatékonyságának hiányában írják elő. A kezelés ebben az esetben 4-6 hét.
  • Doxiciklin. A betegség kezdeti szakaszában a futó formákkal a doxiciklin 200 mg-ot kapnak naponta két osztott adagban. A tünetek megszűnése után profilaktikus dózist lehet szedni (100 mg naponta). A gyógyszer fő hatása a bakteriális fertőzés megszüntetése.
  • Minociklin. A minociklint elsősorban akkor használják, ha a doxiciklin mellékhatásai jelentkeznek. A gyógyszer dózisa - a betegség kezdetén - naponta 100 mg, naponta pedig 50 mg - a profilaktikus dózist támogató adag. A mellékhatások kockázata miatt a minociklin és a doxiciklin kezelés nem haladhatja meg a 2 hetet.
  • Erythromycin. Az eritromicint általában orálisan tabletták formájában írják elő. A napi dózis 0,5 és 1,5 g között változhat, továbbá az eritromicin helyi felhasználása 2 - 4% kenőcs formájában. Alkalmazza naponta kétszer, reggel és este mosás után.
  • Roxitromicint. A szisztémás alkalmazásra szánt roxitromicin napi adagja 300 mg (reggel és este 150 mg). Hasonló dózisokat ajánlunk egy másik, hasonló hatású makrolidra is - klaritromicinre.

a gyógyszeres kezelés magában foglalja a kenőcsök helyi alkalmazását, amelyek javítják a bőr anyagcseréjét. Felkérik őket, hogy kijavítsák a kozmetikai hibákat, amelyek a rosacea folyamán járnak.

A pattanások elleni védelem érdekében a következő krémeket és kenőcsöket ajánljuk:

Néhányat is használhat

. Először az infúziók és a dekokciók alapulnak

Rosacea kenőcs

Figyelembe véve a betegség kezelésének kérdését, érdemes megjegyezni, hogy a krémek hatékony eszközei a betegség megszüntetésének. Az alábbiakban bemutatjuk a hazai és külföldi termelés legjobb krémjeit, amelyek célja a betegségek tüneteinek rövid ideig tartó megszüntetése.

  • Az OVANTE krém hatékonyan segít minden olyan bőrfolyamat elleni küzdelemben, amely kiütés kialakulásához vezet. A készítményben nincsenek vegyi anyagok és antibiotikumok, így a készítmény előnyösebb.
  • ROSAMET - ez a természetes, rendkívül hatékony termék segít csökkenteni a vörösséget és megszünteti a pattanásokat. A szerszám kiváló antimikrobiális hatással rendelkezik, és aktívan küzd minden probléma ellen.
  • ROSEKS - káros hatással van az érzékeny mikroorganizmusokra, és lehetővé teszi a szóban forgó betegség által okozott folyamatok leküzdését.
  • RUBORIL - ez a krém biztonságos és hatékony összetételű, kedvezően hasonlítható más eszközökkel, mivel több alkalmazás után eredményt ad.
  • NORITAKE - a gyógyszer hatékony és biztonságos, bármilyen korú férfiak és nők számára. Segít harcolni a betegség fő megnyilvánulásaival.

Mivel a bőrkiütés nem jelenik meg a gyermekben, a fenti gyógyszerek nem használhatók gyermekek számára.

  • A cink kenőcs hatékony eszköz a gyulladás és más folyamatok elleni küzdelemre. Megfizethető áron és tisztességes minőséggel rendelkezik.
  • Az eritromicin kenőcs olyan antibiotikumot tartalmaz, amely lehetővé teszi, hogy gyors hatású legyen, és megfelelő hatást gyakoroljon a bőrre.
  • A Yam kenőcs segít megbirkózni a betegség alapvető tüneteivel, és több alkalmazás után javítja a bőr állapotát.

Mivel a testen megjelenő kiütések nem nyilvánulnak meg, az utasítások szerint minden eszköz az arcra kerül.

Rosacea megelőzés

A kezelés fontos összetevője a visszaesés megelőzése. Az a tény, hogy az arc bőre rozacea-val erősen reagál a különböző ingerek hatására. Lehetnek külső vagy belső tényezők. Ha ki vannak téve, a patológiai lánc újraindul, és a kezelés késik.

A rosacea kezelés alatt és közvetlenül a következő szabályok betartása után:

  • Kerülje a közvetlen napfényt a bőrön;
  • kívánatos elkerülni a szoros kötések szigorítását vagy keskeny gallérok viselését (ez rontja a vér kiáramlását az arcról);
  • tanácsos tartózkodni a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról;
  • meg kell tartózkodni a zsíros, fűszeres és fűszeres ételektől, mivel ez az archajók tágulását okozhatja;
  • ne használjon kozmetikumokat, mivel ez a betegség súlyosbodását okozhatja;
  • Kerülni kell a bőr bőrösödését vagy túlhűtését, mivel ez gátolja a regeneratív folyamatokat a sejtek szintjén.

Ilyen súlyos betegség megelőzése

rozacea, a betegség kialakulását kiváltó tényezők megszüntetésén kell alapulnia. Ha fényes bőr, amely hajlamos a bőrpírra, ne tegye ki fényes napnak, hidegnek vagy szélnek.

Kerülje a fűszeres ételeket, a forró teát és kávét, valamint az alkoholtartalmú italokat. Próbáljon csak kiváló minőségű kozmetikát használni, és bármely gyógyszer szedését orvosnak kell írnia.

Rosacea diéta

A rozacea diéta szükséges. A betegség kitörése esetén ajánlott az étrend betartása és az étrend kizárása:

  • erjesztett tejtermékek: tejföl, mindenféle sajt, joghurt, kefir;
  • alkoholt és sörélesztőt tartalmazó italok;
  • szójaszósz, majonéz, ketchup és egyéb ízesítők;
  • citrusfélék;
  • Néhány zöldség: padlizsán, spenót, avokádó, paradicsom;
  • bab;
  • gyümölcsök: füge, banán, szilva, mazsola;
  • fűszerek és fűszeres ételek.

A betegség elleni teljes terápia csak akkor lesz, ha megfelelő táplálkozás figyelhető meg. Az ételeket rendszeresen kell venni, és kis adagokban kell bemutatni.

Mi legyen az étrend a diéta során

A kiegyensúlyozott étrend a betegség sikeres fellendülésének jele és tényezője. Fontos, hogy alaposan rágja az ételt. A legfontosabb dolog - figyelemmel kíséri a szervezet válaszait egy adott élelmiszer fogadására.

Mit lehet használni

Rosacea-val rendelkező betegeknél rendkívül fontos a helyes betartás

. Jobb az étkezés fokozatosan és rendszeresen. Szükséges a lehető legnagyobb mértékben korlátozni a konzervek, sók, kolbászok, ecet, bors és egyéb fűszerek, sült ételek, állati zsírok, édességek használatát. Nem ajánlott gyümölcsöt enni, mint pl

narancs szőlő mandarin

és körte. Felejtsd el az alkoholos italokat, erős forró kávét és teát.

Mi lehetséges? Az étrendnek sovány húsokat kell tartalmaznia - főtt, párolt vagy párolt. Meg lehet enni halat, főtt tojást, vajat és növényi olajat, burgonyát.

Szintén megengedett a káposzta, a sárgarépa, a répa és a friss uborka, a bogyók, az alma és a szilva, a kapor és a petrezselyem, a rabarber, a bab, a tejtermékek, a gabonafélék (hajdina, rizs, zabpehely), kovásztalan kenyér.

A betegség súlyos formáiban az orvos 5 napig írhatja fel az orvosi böjtet: 1. nap: reggel a beteg 10% -os magnézium-szulfát-oldatot fogyaszt 30 percig, majd ásványvizet (Borjomi, Narzan és et al.

), amelyek teljes térfogata 1000-1500 ml. 2. nap: igyon legfeljebb 2 liter ásványvizet.

3. nap: kefir, ryazhenka, növényi olaj, 200 g főtt burgonya, 20-25 g vaj, fehérített kenyér vagy keksz (200 g), cukrozatlan tea, túró, zöldségleves, alma, friss uborka.

4. nap: az előző nap termékein kívül halat vagy főtt húst (100 g), valamint gabonaféléket fogyaszthat. 5. nap: Étrendjében bármilyen zöldség és bogyós gyümölcs áll rendelkezésre a rosacea számára.

Tovább Publikáció Allergia

Hogyan kezeljük a fejbőr psoriasisát

A betegség egyik leggyakoribb fajspecifikus formája a fejbőr pszoriázisa. A betegség maga nem fertőző folyamat, de a betegség gyulladásos természetű.A pszoriázis tünetei nagyon jellemzőek a gombás betegségekre - a fejen vörös vagy rózsaszín foltok képződnek, amelyek eltérő formájúak.


Hogyan lehet megszabadulni a kukoricától?

A rúd hólyagok a láb és a tenyér bőrére gyakorolt ​​állandó mechanikai hatások miatt jelentkeznek, gyakori sérülések, gombás fertőzések. A kellemetlen száraz daganatokkal való megbirkózás segíti a kábítószereket, a népi jogorvoslatokat, súlyos esetekben lézerrel, nitrogénnel eltávolítják a hardver pedikűr használatával.


Duzzadt uvula a torokban

A gyógyszer szétválasztása szűk profilokba és szekciókba jó okból került feltalálásra. Végtére is, az egyes speciális betegségek ellátásának minősége attól függ. Ezek közé tartozik a torokban az uvula gyulladása, amelyet az otolaryngológusok célszerűen dolgoznak.


Mi a leghatékonyabb bőr allergia kenőcs felnőtteknek?

Az allergia a szervezet immunitásának bizonyos reakciója bizonyos anyagok (allergének) ellen, amit bármi okozhat.A legnépszerűbb allergiákLeggyakrabban ezt a betegséget az ilyen anyagok okozzák: gyógyszerek (duzzanat, csalánkiütés, orrfolyás) különböző növények pollenje (tüsszögés, orr-torlódás, viszketés) rovarcsípések (viszkető szemek, kiütés) élelmiszer-allergia (hányinger, kiütés, légszomj)<