Rüh - első jelek, otthoni kezelés

A rüh a parazita bőrfertőzés, amelyet a bőrt károsodás, atkák vagy viszketés jellemez (Sarcoptes scabiei). A kullancs-kórokozó szabad szemmel megkülönböztethető (szoros vizsgálat után) pont, fehér vagy sárgás, nem nagyobb, mint egy mákos.

A rühök magas fertőzőképessége az emberekben egy rövid idő alatt áll, amelynek során egy rühes atka képes behatolni az emberi bőrbe. Ez az idő 15-20 perc.

Éjszaka a női kullancs rágja a bőrt a bőrön, és reggel tojásokat lát. A rühes atkák életciklusa 2-8 hét. Ezután a rühök okozója meghal, és burkolt szakaszokban bomlik. A személyen kívül a kullancs elég gyorsan meghal. A rühes atkák aktivitása éjszaka hozzájárul az egész család nagyobb fertőzésének kockázatához ugyanazon ágy használata esetén.

Ebben a cikkben azt vizsgáljuk, hogyan néz ki az ember, a tünetei és az első tünetek a kullancsfertőzés utáni kezdeti szakaszban. Ezenkívül megérintjük azt a témát is, hogy hogyan kezeljék a kendőket otthon, és milyen gyógyszerek képesek a lehető leggyorsabban és hatékonyabban megbirkózni a betegséggel.

Hogyan kaphatsz rühet és mi ez?

Részletesebben mérlegelje, mi az. Az emberi rühöket egy speciális rühes atka (az emberi bőrön élő miniatűr rovar) okozza, amely könnyen tolerálja az alacsony és magas hőmérsékletet, ellenáll a fertőtlenítésnek és kemény. A fertőzés a pácienssel való személyes kapcsolat folyamatában történik, a dolgai, a nyilvános helyeken, szexuálisan.

A fertőzés hordozójának szerepe a női rühes atka. A bőr alá helyezve kezd szubkután áthaladni, és ott tojásokat helyez. Néhány nap múlva a tojás lárvává válik. Ebben a formában egy fél és fél hónapig maradnak, miután felnőtt lettek.

A betegség rendkívül fertőző, inkubációs ideje legfeljebb 14 napig tart. Elegendő a ropogós bőrt érintő bőrhullám - és megfertőződhet, és a rühök kezelése hosszú és kellemetlen.

Első jelek

Jegyezzük meg a rühök első jeleit, amelyek meghatározzák ezt a betegséget. Ha ezt a tünetet felfedezték, a 100% -os biztonsággal rendelkező bőrgyógyász pontos diagnózist hoz létre:

A kóros részek megjelenése - úgy néz ki, mint egy 1 cm-es kis, fehéres csík, leggyakrabban a kullancsok a has, a fenék, a lábak, az axilláris régióban, a tenyéren és a könyök hajlításaiban találhatók. Aggódó viszketés, rosszabb éjszaka. Ez annak köszönhető, hogy a nő nőtt az esti órákban. A fertőzött személyrel való közvetlen érintkezés után más családtagoknál is jelentkezett kiütés és jellegzetes viszketés.

Gyermekeknél a rühök sokkal súlyosabb formában fordulnak elő, mint a felnőtteknél. A rüh diagnosztizálásakor a gyermek kezelése gyakran magában foglalja a paraziták eltávolítását a bőr minden területéről, beleértve az arcot és a fejbőrt.

A rüh tünetei

A rühök inkubációs ideje 10-14 nap. Ezután a kullancs lárvák elérik a felnőtt egyének állapotát és elkezdenek szaporodni. De ha valaki fertőzés után az első tüneteket észleli - nehéz előre megjósolni. Ezt befolyásolja a testben levő atkák életkora és a bőrön való terjedésének sebessége.

A rühet viszketés jellemzi, amely éjszaka nő, valamint párosodott csomós-buborék-kiütések (lásd a fotót). A viszketés a bőr felszínén kívülre vékony, enyhén kiálló csíkokhoz hasonlít, ami zigzagot és egyszerű. Általában a rühes atka egy fehér és átlátszó üvegben végződik, amelyben az atka teste (fehér pont) látható. Ritka esetekben a scabby mozdulatok nem észlelhetők (ez az úgynevezett rüh nélkül mozog).

A rühes atkák közül a legnépszerűbb helyek az interdigital tér, a has, a test oldalsó részei, a könyökek, a mellmirigyek, a fenék, a nemi szervek, főleg férfiaknál.

Hogyan néz ki a rüh?

Részletes fényképek megtekintésére ajánljuk, hogy pontosan megismerjék, hogy miként néz ki a szemhéj egy személyben, és milyen tüneteket hagy a bőrön a kezdeti szakaszban.

diagnosztika

Elvileg elég a rühök pontos diagnózisára és csak vizuális ellenőrzésre. Bizonyos esetekben azonban mikroszkópos megerősítést kell tenni, hogy minden tünetet egy kullancs okozza. Kutatáshoz egy csepp vazelint alkalmazunk a bőr sérült területére, majd kaparva. A kaparások tanulmányozása során maguk a paraziták vagy a hulladéktermékeik, tojásuk és ürülékeik találhatók.

Emberi rühök kezelése

A spontán rühök soha nem haladnak tovább, és több hónapon át is folytatódhatnak, néha súlyosbodva. A páciens megfertőzéséhez elegendő az atka és a tojás megsemmisítése, amit a helyi eszközökkel könnyen el lehet érni. Ne öngyógyuljon, és ne használjon népi jogorvoslatokat. Számos hatékony gyógyszert fejlesztettek ki a betegség leküzdésére. Forduljon a bőrgyógyászhoz, és megfelelő kezelést kap.

Általában az alábbi gyógyszereket használják a rühök kezelésére otthon:

1. Benzil-benzoát. A kenőcs vagy szappan és víz szuszpenzió 2-5 napig kezeli a bőrt.
2. Spreagel. Spray az érintett bőrt kezeljük 3 napig, ha szükséges, ismételje meg a kezelést 10 nap múlva.
3. Kén kenőcs. Naponta egyszer, 5-7 napig lefekvés előtt, a kenőcsöt az érintett bőrbe dörzsölik.
4. Permetrin. Egy vattapálca segítségével az érintett területeket kenjük, a kezelés időtartama 3 nap.
5. Lindán. A testápoló krém megköti az összes bőrt, a gyógyszert 6 órán át hagyjuk, egyszer alkalmazzák.
6. Krotamiton. Az érintett felületeket naponta kétszer krémmel kenjük, két napig.
7. Ivermectin. A bőr sérült területeit egyszer kenőcsökkel kezelik, szükség esetén 14 nap elteltével ismételjük meg a kezelést.

Hogyan kell hatékonyan kezelni a rüheket? Továbbá, ha a legjobb eredményeket szeretné elérni otthon, meg kell felelnie az alábbi szabályoknak:

1. A rühök diagnosztizálásával az azonosított kitörés (család, gyermekcsapat) valamennyi tagja kezelést kap.
2. A rühök kezelése során a betegeknek nem szabad mosni és cserélni az ágyneműt.
3. A ruházatot és egyéb tárgyakat, amelyekkel a beteg érintkezett, fertőtlenítik.
4. A rühre vonatkozó jogorvoslatokat az egész testre alkalmazzák, nem csak az érintett területekre.

A bozótos kenőcsöt különös gondossággal be kell dörzsölni a bőrbe, elkerülve az arc és a haj területét. Nagyobb figyelmet kell fordítani az ujjak, a kezek közötti térre. A kullancsok legnagyobb lokalizációja ezeken a helyeken található. A gyermekek rühe piszkos fertőzéssé alakulhat, így a gyermekeket kezelik, az arc és a haj a fejen. Győződjön meg róla, hogy a rüh orvos nem esik a gyermek szájába és szemébe: ez fontos!

A rüh kezelésére vonatkozó prognózis kedvező: ha lehetséges a betegség meghatározása és a kezelés időben történő megszervezése, akkor a betegek 100% -a gyógyul.

Spregal

A rüh kezelésére szolgáló aeroszolos készítmények könnyebben használhatók, és a térfogata elegendő a beteg és a kapcsolattartó személyek kezelésére. A rühök betegségéről szóló vélemények azt állítják, hogy hatékonyan kezelik a Spregal spray-t. A bőrtől 20-30 cm-re permetezzük, így nincsenek laza területek, és 12 óra múlva megtisztul a test és az epidochia. Elég egy alkalmazás, de a bosszantó bonyolult formáknál az eljárást meg kell ismételni.

Benzil-benzoát

Hatékony, olcsó és erős rüh orvoslás. A terápia időtartamát az orvos határozza meg a betegség súlyosságától függően. A minimális kurzus 2-3 nap, ismételje meg a kezelést a bőrgyógyász ajánlása szerint.

A gyermekeknek a gyógyszer 10% -át, a felnőtteket - 20% kenőcsöt igényelnek. A termék elhelyezése előtt mossa le és tisztítsa meg a tiszta ágyneműt. A kenőcs használata előtt tudnia kell, hogy 10-15 percig nagyon erős égést okoz a bőrön, ezért ne használjon túl sok hatóanyagot egyszerre.

A terhesség és szoptatás alatt tilos a benzil-benzoát alkalmazása.

Kén kenőcs (5-10%).

A fejlett országokban jelenleg nem használják fel a kellemetlen szag, a ruhák festése, a bőrre és a nyálkahártyákra gyakorolt ​​irritáló hatás, a vese transzkután abszorpciója. Azonban Afrikában és a déli legszegényebb országokban. Amerika kénes kenőcsét még mindig az olcsósága miatt használják.

Eddig Oroszországban, Ukrajnában és Fehéroroszországban előírt kéntartalmú kenőcs. Alkalmazási séma: felnőttek 20% -os koncentrációja, gyerekek - 10%, kenőcsöt dörzsölve a bőrön naponta 5-7 napig egy éjszakára. A hatodik vagy nyolcadik napon a beteg megmossa és megváltoztatja a fehérneműt és az ágyneműt.

Rüh - leírás, tünetek, megelőzés és kezelés a rüh

A rüh (lat. Scabies) egy mikroszkópos parazita által okozott fertőző bőrbetegség - viszketés atka vagy rühös viszketés (lat. Sarcoptes scabiei var. Hominis).

A kórokozó neve a másikból származik. σάρξ (hús, cellulóz), κόπτεν (szaggatott, könnyes, vágott) és lat. scabere (fésülés).

A betegség jellegzetes tünetei a viszketés és a papulovesicularis kiütések, gyakran a másodlagos pustuláris elemek hozzáadásával a karcolás során bekövetkező fertőzés következtében. A „rüh” szó egy gyökér a „viszketés” szóval.

A betegség tanulmányozásának története

A rühök első leírása több mint 2500 évvel ezelőtt történt. A rühet az Ószövetségben és Arisztotelész írásaiban írják le. Az ókori Görögországban a rühök a „psora” kifejezés által egyesített bőrbetegségek csoportjába tartoztak. Az ókori Rómában a "scabes" -nak nevezett rüh, ez a név a mai napig fennmaradt. A középkori traktusokban spekuláció történt a rühök parazita jellegéről.

Csak az optikai mikroszkóp létrehozása után megbízható bizonyíték van a viszketésatkák szerepéről a betegség kialakulásában. 1687-ben az olasz orvos, Jovan Cosimo Bonomo és Dyachinto Chestoni gyógyszerész először írta le a viszkető atkák és a fertőzés utáni tipikus bőrproblémák közötti kapcsolatot. Ők először megállapították, hogy a betegséget mikroszkopikus organizmus okozhatja.

Az etiológia és patogenezis teljes és megbízható leírását 1844-ben adta meg Ferdinand Gebra német bőrgyógyász. Ezt a kézikönyvet 1876-ban A. G. Polotebnev írta le oroszul.

Hogyan kerülnek át a scabok?

A rüh által okozott fertőzés szinte mindig előfordul, ha hosszabb, közvetlen bőrrel érintkezik. Többnyire szexuális továbbítás. Gyermekek gyakran fertőződnek meg, ha ugyanabban az ágyban alszanak a beteg szülőkkel. Más közvetlen bőrkontaktusokat zsúfolt csapatokban valósítanak meg (kapcsolatfelvételi sportok, a gyerekek csattanása, gyakori és szilárd kézfogások stb.). Bár a kézikönyvek mindennapos módon (a háztartási cikkek, ágynemű stb.) Továbbra is reprodukálják a rühök átadására vonatkozó elavult információkat, a szakértők egyetértenek abban, hogy egy ilyen fertőzési útvonal rendkívül valószínűtlen. Kivételt képeznek a norvég rüh, amikor a beteg testén több millió kullancs él (tipikus esetben 10-20 kullancs).

1940-ben, az Egyesült Királyságban, Mellanby irányítása alatt, kulcsfontosságú kísérletet mutattak be, amely bizonyította, hogy a páciens bőrével való közvetlen érintkezés domináns szerepet játszik a rühök átvitelében. Az önkéntesek megfertőzésére irányuló 272 kísérlet közül az ágyba helyezése, ahonnan a súlyos rühös betegek csak emelkedtek, csak 4 kísérlet vezetett a betegséghez.

A parazitózis átvitelének ilyen jellegzetességeit az alábbi biológiai ismeretei magyarázzák:

- a rühes atka inaktív a nap folyamán. A nőstényeket csak a késő délutáni és éjszakai időszakban választják ki a felszínen;
- a kullancsnak körülbelül 30 percre van szüksége ahhoz, hogy behatoljon a befogadó bőrébe;
- a külső környezetben a kullancs gyorsan meghal (21 ° C-on és 40-80% -os páratartalom, a parazita 24-36 óra elteltével meghal), a melegebb és szárazabb a gyorsabb; a kullancs tevékenység még korábban is elveszik.

A szexuális úton terjedő betegségek listáján jelenleg egyre több kézikönyv és orvosi felülvizsgálat is tartalmazza a csalánkiütést, bár ezeknek a parazitózisoknak az átvitele során nem annyira a közösülés, hogy mennyi ideig érintkeznek a testek az ágyban.

Az állatokon történő rühös fertőzés

Kutyák, macskák, patás állatok, állatállomány stb. lehet fertőzni a Sarcoptes scabiei kullancs különböző változataival, amelyeket az embereknek át lehet adni. Ha ez megtörténik, akkor az emberi viszketés által okozott lokális bőrtüszöbhöz hasonló kép (Sarcoptes scabiei var. Hominis). Azonban minden más atka variáns nem képes teljes életciklusát teljesíteni az emberi bőrön, ezért az ilyen rühök rövidek és nem igényelnek kezelést scabicidekkel.

A rühes atkák életciklusa

A rüh okozója egy rühes atka - egy kötelező humán parazita. A parazita jellemzi a szexuális dimorfizmust: a nőstények kétszer olyan nagyok, mint a férfiak, elérve a 0,3-0,5 mm-t. A száj szervei kissé kiemelkednek, az oldalakon 2 pár lábszár, szívócsészékkel, 2 hátsó lábpár található a hasi felületen, a nőstények hosszú sörtékkel vannak ellátva, a férfiaknak 4 pár lábuk van a sucker sörték helyett. A tojás alakú tojások oválisak, a tojásból kilépő lárva ovális formájú, és 3 pár láb (4 pár hiányzik), mérete nem haladja meg a 0,15 mm-t.

A bőrfelületen a bikaviadás történik. Közvetlenül a párzás után a férfiak meghalnak. A megtermékenyített nő a ráncosodásban rühöket képez, amelyben éjszaka 2-4 tojást tartalmaz. A kullancsok a bőr keratint feloldják a nyálban lévő speciális proteolitikus enzimek segítségével (lizátumot képeznek). A férfiak rövid oldalágakat képeznek a hímivarú nőnek. A nő élettartama nem haladja meg a 4-6 hetet. A lárvák 2-4 nap alatt kikelnek, és azonnal megkezdik a stroke kialakulását a bőr legfelső rétegében. További 3-4 nap múlva a lárvák meggyulladnak és protonifekké alakulnak, ami 2-5 nap múlva tele névvel molt. A Teleonymus 5-6 nap alatt felnőtt hím vagy nőstény alakul ki. A felnőtt kullancs teljes képződése 10-14 nap alatt történik.

A fertőző atka a fejlődés bármely szakaszában lehet, de gyakrabban a rühöket a műtrágya és a felnőtt nőstények között személyről személyre továbbítják.

A kullancsok napközben nem aktívak. Az asszony elkezdi ásni a tanfolyamot (naponta 2-3 mm) este; ugyanakkor fokozódik a viszketés a páciensek tipikus formáival. Éjjel a nőstények a bőr felszínére jutnak, hogy párosuljanak és a test más részeire költöznek (a meleg bőr felszínén, az atkák 2,5 cm / perc sebességgel mozognak. Ugyanakkor a fertőzés legkedvezőbb helyzete fordul elő.

A rüh tünetei

A rühre jellemző, de nem kötelező klinikai tünet a pruritus, ami este rosszabb. A bőrön erythematous papulovesicularis kiütések keletkeznek, pustuláris elemeket csatolva rögzítenek, és polimorf kiütések keletkeznek. A pathognomonic jel a scabby mozdulatok jelenléte.

Amint a női kullancs az emberi bőrre kerül, azonnal megkezdi a bőr összeragadását a bőr stratum corneum-ban napi 0,5-5 mm sebességgel. Ennek eredményeként, a közelebbi vizsgálat során a vonalak fehéres-szürke színűek, 1 mm-től 1 cm-ig, enyhén emelkedtek a bőr felett, a stroke elülső vak vége megkülönbözteti az epidermiszen keresztül látható, egy sötét pontként látható kullancs jelenlétét. A viszketés néhány nap múlva láthatóvá válik, amikor a gazdaszervezet peritoneális reakciója kialakul. Gyakran a viszketés megtalálható az interdigitális terekben, a csuklók belsejében és a pénisz bőrén. Előfordulhat, hogy a scabby mozdulatok nem észlelhetők (rüh nélkül mozog).

Az elsődleges kiütést kis erythemás papulák képviselik, amelyek diffúz vagy többszörös, konfluensek lehetnek. Idővel a papulákat vezikulumokká (vezikulumok) alakíthatjuk át, ritkán bullous (pemphigoid) kiütések. A kiütés súlyossága nem korrelál a paraziták számával, hanem az anyagcsere termékeikre gyakorolt ​​allergiás reakció miatt.

A bőrkiütést leggyakrabban (csökkenő sorrendben) osztják el a kéz interdigitális terében, a csuklók flexor oldalán, a férfiakban gyorsan mozog a kezéből a péniszbe és a scrotumba. Ezután a könyök, a láb, a hónalj, a mellrészek a nőkben, a köldökrész, az övvonal, a fenék is érintettek. Ennek eredményeként az egész test bevonható, kivéve az arcot és a fejbőrt (bár 3 évesnél fiatalabb gyermekek esetében ezek a területek is érintettek).

A viszketés, az elsődleges bőrkiütés és a rüh a klinikai tünetek tipikus formája.

A papulák és a vezikulumok gyakran másodlagos rühökké alakulnak: kivágások (karcolás), ekzematikus elemek, másodlagos pustuláris kiütések és kéregek. Ugyanakkor az első és a másodlagos elemek egyidejűleg léteznek ugyanazon a betegen.

Az orosz bőrgyógyászatban szokás, hogy a diagnózist megkönnyítő jellegzetes eponimikus tüneteket jelöljünk ki:

- Ardi tünetei - pustulusok és gennyes kéregek a könyökeken és azok kerületén;
- Gorchakov tünete - vannak véres kéregek;
- Michaelis tünet - véres kéregek és impozigóus kitörések az interyagikus kanyarban a keresztkötésbe való áttéréssel;
- Sesari tünet - a pálcás részek észlelése a tapintás során fellépő enyhe emelkedés formájában.

A karcolás gyakran az elsődleges elemek kifejezett bakteriális fertőzéséhez vezet a pyoderma kialakulásával, amely ritka esetekben a streptokokkusz utáni glomerulonefritiszhez és esetleg reumatikus szívbetegséghez vezethet. Néha a rühökben a pyoderma a források, az ecthyma és a tályogok előfordulásával jár együtt, amit limfadenitis és lymphangitis kísér. Számos páciensnél mikrobiális ekcéma vagy allergiás dermatitisz alakul ki, amely a pyoderma mellett a házi bőrgyógyászatban is a rühök bonyolult formáira utal.

A dermatitis és a pyoderma formájában kialakuló rühök szövődményei a betegek mintegy 50% -ánál fordulnak elő.

A rühben más szövődményeket is leírtak: impetigo, pirogén tüdőgyulladás, septicemia, panaritium, erysipelas, orchiepididimitis, belső tályogok, regionális limfadenitis.

Gyermekeknél, különösen a csecsemőknél, a papulovesicles és a scabby átjárók mellett van egy vesicourtic kiütés, áztatás, paronychia és onychia. Gyermekek az első 6 hónapban. A rühök klinikai képe gyakran hasonlít a csalánkiütésekre, és nagyszámú hólyagfésű és a központban borított hólyagfóliával van ellátva, amely az arc, a hát és a fenék bőrén helyezkedik el. Később kis vezikuláris kiütés uralkodik, néha hólyagok (pemphigoid forma). Bizonyos esetekben a gyermekek rühei az akut ekcémára emlékeztetnek, amelyet intenzív viszketés kísér, nemcsak a kullancsok helyén, hanem a bőr távoli területein is. Ebben a tekintetben gyakran észleltek alvászavarokat, gyakrabban fordulnak elő olyan komplikációk, mint az allergiás dermatitis, az impetigo típusú pyoderma. Lymphadenitis és limfangitisz előfordulhat, leukocitózis és limfocitózis, eozinofília, ESR gyorsulás, albuminuria figyelhető meg. A csecsemők szepszist alakíthatnak ki. Az utóbbi években a gyermekeknél megfigyelhető a törölt formákkal járó atipikus rüh.

A betegek kb. 7% -a fejleszti a noduláris (noduláris) rühöket, amelyben kékes-lila vagy barnás, kerek, 2-20 mm átmérőjű bőrtömítések keletkeznek, amelyek több hétig is fennmaradhatnak, még ha paraziták nélkül is. Valójában ezek a pecsétek a rühök egy speciális változata, lencse alakú papulus formájában. Az ilyen elemek előfordulásának oka a bőr különleges érzékenysége, hogy a legnagyobb felhalmozódás helyén a nyirokszövet reaktív hiperplázia által okozott inger hatására reagáljon. Fokozódik a herezacskó, a pénisz, a fenék, a könyök, az elülső-axilláris régióban, néha a perianális régióban csomók alakulnak ki. Naduláris rühöket is neveznek lázas limfoplazianak. Mivel a csomókban nincsenek élő kullancsok, ezek kialakulását a gazdaszervezet kifejezett immun-allergiás reakciója magyarázza létfontosságú aktivitásuk termékeivel. Visszatérés esetén a rémült lymphoplasia megismétlődése régi helyeken, stroke nélkül. A csomókat súlyos viszketés kíséri, és bizonyos esetekben a kortikoszteroid injekciókat használják a kezelésére.

A rühök nem tipikus formái közé tartoznak a norvég rüh, a „tiszta” („inkognitó” rüh) és a pszeudosarcoptózis.

A norvég (kortikális, ropogós) rühöket először a norvég orvosok, Beck és Danielssen (C. W. Boeck, D. S. Danielssen) írják le 1848-ban. A norvég rühök gyakrabban alakulnak ki az immunrendszer vagy a bőrérzékenység prediszponáló rendellenességeiben, de kb. Az esetek% -a olyan személyeknél fordul elő, akik nem veszélyeztetettek, ami az ilyen betegek esetleges genetikai hajlamára utal. Az eozinofíliát a norvég rühben szenvedő betegek 58% -ánál figyelték meg, 96% -ban az IgE szintjének növekedése (átlagosan 17-szerese). Klinikailag a norvég rühök psoriasoform dermatitisznek tűnnek, akrális eloszlással és változó fehéres skála jelenlétével. Általában a szubungualis zónák is szerepet játszanak a jelentős hiperkeratózis kialakulásában, ami a körömlemez sűrűségéhez és szűkületéhez vezet. Bizonyos esetekben a norvég rühben a fejbőr, az arc, a nyak és a fenék érintettek. A norvég rühes betegek mintegy fele nem érzi viszketését. Mivel a norvég rühben a páciens testén több mint egymillió élő parazita létezik (tipikus formában az átlagos atkák száma 15 fő), a betegség ezen formája rendkívül fertőző.

A „tisztaság” vagy „incognito” rühöket olyan személyeknél észlelik, akik gyakran mosják magukat a mindennapi életükben, vagy termelési tevékenységük jellegéből. Ezzel egyidejűleg a rühes atka populáció nagy része mechanikusan eltávolítható a beteg testéből. A klinikai betegség megfelel a tipikus rühnek, a megjelenések minimális súlyosságával. A szövődmények gyakran elfedik a rühök valódi klinikai képét. A leggyakoribb a pyoderma és a dermatitis, a mikrobás ekcéma és a csalánkiütés kevésbé gyakori.

A pszeudoszarcoptózis olyan betegségre utal, amely más emlősökből (általában kutyákból származó) viszkető atkákkal (S. scabiei, var. Homonis kivételével) fertőződik meg. A betegséget rövid inkubációs időszak jellemzi, a rühök hiánya (kullancsok nem szaporodnak szokatlan gazdaszervezeten), urticaria papulák a bőr nyitott területein. Személyről személyre a betegséget nem továbbítják.

Rühes fajták

A különböző emberek rühje különböző módon történhet.

1. Tipikus rüh, leggyakoribb. Jellemzője a fenti tünetek jelenléte (viszketés, kopaszodás stb.).

2. Rüh nélkül mozog. A különbség a tipikus rühtől az, hogy a bőrön nincs rüh, de 2-3 mm átmérőjű buborékok vannak. Az agyvérzés nélküli rühök olyan emberekben jelentkeznek, akik kapcsolatba kerültek egy pácienssel, de nem felnőttek, hanem a lárvák, akiknek időre van szükségük a fertőzésre.

3. A „tisztán” rüh a szokásos rühre hasonlít, de olyan emberekben alakul ki, akik gyakran mosják magukat, és eltávolítják a legtöbb rühes atkot a testből. Így a rühük nem olyan kifejezett, mint a tipikus.

4. A norvég rüh az immunhiányos egyénekben (pl. AIDS, tuberkulózis), drogfüggőkben, Down-szindrómában szenvedőkben alakul ki. A norvég ropogósság nagyon nehéz, az egész testet érinti, beleértve a fejét, és nagyon fertőző.

5. Psevdochesotka (pseudosarcoptosis) alakul ki az állatokkal fertőzött emberekben. Az állati atka képtelen az emberre jellemző rühöket okozni, és csak súlyos viszketésből nyilvánul meg. A gyógyulás a beteg állattal való érintkezés megszűnése után függetlenül történik.

6. A bonyolult rühök kezeletlen, tipikus rühökkel alakulnak ki, és a fertőzés hozzáadásának eredménye. A sérülések vörösek, fájdalmasak, nedvesek és kellemetlenek.

Rüh megelőzése

A megelőző intézkedések körét az epidemiológiai helyzet függvényében határozzák meg. A rüh kimutatásakor sürgősségi értesítési űrlapot töltenek be, és a SES hatóságai értesítést kapnak a beteg lakóhelyén.

Az azonos kitörésből származó személyeket együtt kezelik az újbóli fertőzés megelőzése érdekében. Valamennyi, az érintett személyrel érintkező személy a bőr egyetlen profilaktikus kezelését végzi a kullancsellenes készítményekkel.

A beteg kezelése után számos kézikönyv ajánlja, hogy kezelje az összes dolgot és ágyneműt, amellyel a beteg érintkezett (speciális spray, meleg vízzel mosás). A kopott atkáknak a külső környezetben való fennmaradására vonatkozó adatokkal, valamint a rühök mindennapi tárgyakon történő átadásának rendkívül alacsony valószínűségével (közvetett érintkezési átviteli út) köszönhetően ezek az ajánlások minden egyes esetben megvitatásra kerülnek. Az újabb kézikönyvek nem ajánlják a matracok, kárpitozott bútorok és szőnyegek feldolgozását; Az ágyat és a fehérneműt forró vízzel kell mosni, ha a felhasználás óta kevesebb mint 48 óra telt el.

Fontos! Ellentétben a gyakori tévhitekkel, a rüh nem kapcsolódik a kis higiéniai szinthez. A viszkető atka nem érzékeny a vízre vagy a szappanra. A napi zuhany / fürdő bevitel esetén a kullancsok száma és a fertőzés valószínűsége nem csökken.

A rüh diagnózisa

A rüh diagnózisát klinikai tünetek, epidemiológiai adatok, laboratóriumi vizsgálati módszerek adatai alapján végzik. A klinikai kép törlése esetén a diagnózis laboratóriumi megerősítése különösen fontos. A betegség laboratóriumi megerősítésére a következő módszerek állnak rendelkezésre:

1. A kullancs hagyományos kitermelése tűvel a rüh, majd a kórokozó mikroszkópiája után. Ez a módszer hatástalan a régi romlott papulák vizsgálatában.

2. A mikroszkópia során az epidermisz stratum corneum szakaszainak vékony szakaszainak mikroszkópiában történő kimutatása nemcsak a kullancsot, hanem a tojást is feltárja.

3. A rétegelt rétegek lehúzásának módja a rüh a vak végétől a vér megjelenéséig. Az anyag következő mikroszkópiájával.

4. A bőr lúgos előkészítésének módszere, a bőrre felvitt lúgos oldattal, majd macerált bőr és mikroszkópia aspirálásával.

Minden esetben, amikor a beteg panaszkodik a viszkető bőrtől, először ki kell zárni a rühet, különösen akkor, ha más családtagok vagy szervezett csapat is viszket.
A viszketés detektálása megbízhatóan megerősíti a diagnózist. A diagnózis teljes körű megerősítéséhez ajánlott a zsíros körvonal megnyitása olajos bevonattal ellátott szikével, óvatosan megkarcolni a bőrt a ropogás mentén. A kapott kaparókat üveglemezre és mikroszkóposan helyezzük. A legjobb eredményeket akkor kapjuk, ha a "friss", nem ragadós kopás a kezek interdigitális terében mozog. Bár ez a módszer 100% -os specificitással rendelkezik, az érzékenysége alacsony.

A kálium-hidroklorid lehetővé teszi a keratin feloldását, segítve a kullancsok és a tojás jobb felismerését, ugyanakkor a kullancs ürülékei, amelyek szintén diagnosztikus értékkel rendelkeznek, feloldódnak.

A viszketés könnyebben észlelhető, ha a bőrére jód-tinktúrát fest be - a stroke barna csíkok formájában látható a világosbarna színű, egészséges bőr hátterében. E célból külföldön használjon tintát.

600-szoros nagyítással a videó dermatoszkóp szinte minden esetben észlelheti a scabby mozgásokat.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a kullancsok nem mindig észlelhetők, számos szerző javasolja a diagnózis gyakorlati megközelítését: a rühöket diagnosztizálják, ha papulovesicularis kiütés, pustuláris elemek és viszketés (különösen súlyosbodik éjszaka), valamint pozitív családi története van.

Rüh kezelés

A rühben szenvedő betegek kezelése a patogén megsemmisítését célozza az akaricid gyógyszerek (scabicidek) segítségével.

Általános kezelési szabályok:

A tapasztalatok azt mutatják, hogy a rühben nincs megismétlődés, a betegség újbóli bekövetkeztének okai a kezeletlen kapcsolattartók újbóli inváziója a fókuszban vagy azon kívül, a beteg kezeléshiánya a kezelési rendek nem teljesítése miatt, a bőr részleges kezelése, a terápia lefolyása.

- A kezelést kizárólag orvos irányítása alatt kell végezni;

- Az összes együtt élő beteg kezelése egyidejűleg történik;

- Szükséges szigorúan betartani a kezelési utasításokat, amelyeket a készítmény utasításaiban vagy az orvos által előírtak szerint állítottak be;

- A készítményt az egész testre alkalmazzák, kivéve az arcot és a fejbőrt, és 3 év alatti gyermekeknél ezeket a területeket is kezelni kell;

- Fontos, hogy a körmöket rövid időre vágjuk, és a készítményt vastagságban alkalmazzuk (karcoláskor a viszkető tojások a köröm alatt felhalmozódnak);

- Bármilyen gyógyszer dörzsölése kézzel történik, mivel a kezek nagy száma viszket. Ha a lábazat és az ágyék sűrűen borítják a haját, akkor jobb, ha ecsettel dörzsöljük a készítményt;

- A kezelést este kell végezni, ami a kórokozó éjszakai aktivitásával jár;

- Javasoljuk, hogy a pácienst a kezelés előtt és után mossuk, ha szükséges, a beteg minden reggel le tudja mosni a gyógyszert, míg a bőrrel való érintkezés legalább 12 óra, beleértve a teljes éjszakai időszakot is;

- A fehérnemű és ágynemű cseréje a terápia végén történik;

- 10 napos karantén kívánatos a gyermekek, iskolások, katonák stb. Számára.

- 2 hét elteltével az orvos második vizsgálata ajánlott, hogy eldöntsék a második kezelési folyamatot.

Ha a család összes tagja megbetegedett, és ugyanabban a szobában szenvedő betegekkel élnek, megelőző kezelésnek kell alávetni őket. Ha egy szervezett csapatban egyidejűleg több mint három rüh is előfordul, megelőző kezelésre kerül sor az egész csapat számára. A gyermekek és az iskolás gyerekek nem részesülhetnek szervezett gyermekcsoportokban és iskolákban a kezelés időtartama alatt.
A scabicid gyógyszerek összehasonlító hatásosságára vonatkozó bizonyítékokon alapuló klinikai vizsgálatok jelenleg szűkösek. Ezért a különböző országokban a kábítószer-preferenciák eltérőek.

Tehát az Egyesült Államokban, Nagy-Britanniában és Ausztráliában a legtöbb esetben 5% permetrin krémet használnak. A fejlődő országokban és Oroszországban a fő eszköz egy olcsó szappan-szappan-szuszpenzió vagy benzil-benzoát-kenőcs (10% vagy 25%, az orosz Föderációban 20%). A monoszulfuram (25%), a malation (5%), a lindán (0,3-1%), a crotamyon (10%) sokkal kevésbé használatos a világon. Az elmúlt években a francia Spregal kábítószer nagyon népszerű volt Oroszországban. A kén kenőcsöt még mindig használják a legszegényebb országokban. Az ivermektin forradalmi új gyógyszerré vált az ektoparaziták (különösen a norvég rühök) kezelésére.

Néhány anti-scab gyógyszer listája:

• Benzil-benzoát;
• Piretrinek és piretroidok;
• Spregal,
• lindán;
• Krotamion;
• Kén kenőcs (5-10%);
• Ivermectin.

Az atkák teljes megsemmisítése után a viszketés és a kiütés néhány eleme több hétig is fennállhat (különösen a csomók hosszú ideig fennmaradnak), ami a viszkető bőrkiütés immun-allergiás jellege miatt következik be. Ezen tünetek enyhítésére az orvos antipruritikus, antihisztamin és kortikoszteroid gyógyszereket írhat elő.

Megjegyzés a terhes nők kezeléséről

Az Egyesült Államokban és Európában a terhes nőknek nem ajánlott olyan gyógyszerekkel kezelni, mint a Spregal, a benzil-benzoátot csak korlátozott mértékben írják elő, csak a permetrin adható korlátozás nélkül. Oroszországban éppen ellenkezőleg, terhes nők számára elsősorban a benzil-benzoátot és a Spregal-t írják elő, míg a permetrin (medifox) a nemzeti utasításoknak megfelelően ellenjavallt.

A rüh népi jogorvoslatok kezelése

- Egy teáskanál terpentint alaposan összekeverünk két evőkanál vajjal, és a kapott keveréket az érintett bőrrel kezeljük;

- Egy evőkanál vérfű levét 4 evőkanál vazelinnel keverjük össze, és a kapott keveréket kezeljük;

- A nyír kátrányt egyenletesen kell alkalmazni az érintett bőrre. Három óra múlva mossa le a kátrányt meleg vízzel;

- Amikor a rüh, meg kell dörzsölni a frissen szedett sárga "gombok" a tansy és kenje meg a bőrt rüh által okozott ez a dörzsölte tömeg. Néha két vagy három ilyen eljárás elegendő ahhoz, hogy megszabaduljon a fájdalomtól;

- Öntsünk egy este 0,5 liter vizet tartalmazó zománcozott edénybe 1 evőkanál. zúzott rue levelek, forraljuk fel, és azonnal távolítsuk el a hőből. 30-40 perc elteltével feszítsük meg, majd az egész testet mártással tápláljuk. Tedd a tiszta vasalt ágyneműt, vasalja az ágyat, és menjen lefekvésbe. Ismételje meg az eljárást minden este, amíg a helyreállítás meg nem történik;

- Keverje össze 1 evőkanál. gyógyászati ​​terpentin 1-2 st.l. sertészsír vagy főtt olajos olaj, és rendszeresen kenje meg a kiütés helyét ezzel a kenőcsével, amíg teljesen eltűnik;

- A szappant meleg edényben egy edényben oldjuk úgy, hogy nagy mennyiségű szappan habot kapjunk, áztassunk egy szivacsot ebben az oldatban, és dörzsöljük a páciens testét úgy, hogy a bőr felületén szappanréteg maradjon. 30 perc elteltével öblítsük le meleg vízzel, és a problémás területeket jól kezeljük egy 1 tömegszázalék kálium-karbonátból (kálium), 2 részből álló por és egy 1/8 rész olvadt zsírból. Minden komponenst homogén tömegig keverünk. Ha néhány óra elteltével a test rosszul kezd viszketni, akkor a kenőcsöt a páciens testéből meleg vízzel kell mosni, és tiszta vászonot kell tennie rá;

- Ha a testen karcolások maradnak, akkor kéntartalmú kenőcsöt kell alkalmazni, amely 1 tömegrész kénporból és 4 rész lila részből áll. A fürdővel naponta kétszer kezelje a testet a kenőcsökkel;

- Brew (főzzük!) Egy 6-8 kg-os zománcos serpenyőben, és öntsük a levest vízfürdőbe 37-38 ° C hőmérsékleten. Tartsa az oldatot legalább egy órán át, és a fürdő elhagyása után ne száradjon ki, de kiszáradjon. A kezelést naponta végezze el a kezelésig;

- A csirke ürülék és a kátrány keveréke a rüh. A vegyületet jól fel kell dörzsölni és elkenődni az éjszakai hatású területeken elkészített kenőcsökkel. Javasoljuk, hogy ne viseljen fehérneműt. Óvatosan mossa meg a testet;

- Amikor rüh, dörzsölje a krétát, szitáljon át egy vastag szitán, és ez a "liszt" jól zsírja a kiütési helyeket. Scab áthalad;

- Bőrbetegségekkel, különösen rühökkel, a gyökér erős főzetével kell mosni, amíg a test meg nem tisztul. Ne várjon azonnali gyógyulásra, de türelmesen kezelje, és a helyreállítás hamarosan eljön;

- A mosószappant a rácson rostálni és víz hozzáadásával lágyítani. Keverjük össze és tegyük lassú tűzre. Keverjük össze folyamatosan. Amint a tömeg homogén lesz, távolítsa el, és adjon hozzá közepes reszelt hagymát és fokhagymás szegfűszeget. Hűtsük le, golyóba dobjuk és naponta mossuk ezt a szappant;

rüh

Az emberben rüh a fertőző betegség, amely a bőrtelenítő atkák parazitizmusának következménye. Egy személy a fertőzés után, egy közvetlen érintkezéssel a pácienssel, egy kézfogás és tárgyak, ruhák után. Egy héttel az érintkezés után egy személy megjelenhet az interdigitális ráncokban, az ujjak oldalfelületein, valamint a felső végtagokon és a test anterolaterális részén, kiütéseken, kis csomókhoz hasonlóan, buborékok.

A történelemből ismert, hogy a rühök betegségének első leírása több mint 2500 évvel ezelőtt történt. Az ókori Görögország a bőrproblémák egy csoportjának tulajdonította a rühöket, kombinálva őket a psora kifejezéssel. Az ókori Róma betegség rüh. Ezt a nevet a mai napig megőrizte. A középkori foglalkozások feltételezték, hogy a rüh a parazita jellegét feltételezi. Az optikai mikroszkóp megnyitása után azonnal meggyőző bizonyíték van a viszkető atkáknak a betegség előfordulásában betöltött szerepéről. Az 1687-es évet a rüh-atka és a betegség tünetei közötti kapcsolat leírása jellemezte. Ezek a felfedezések kötelesek az olasz Giovani Cosimo Bonomo orvosnak és Dyachinto Chestoni gyógyszerésznek, mert először megállapították, hogy a rühök betegségét mikroszkopikus organizmus okozza. 1844-ben Ferdinand Gebra német bőrgyógyász megbízható és teljes körű leírást adott a rühök patogeneziséről és etiológiájáról. Ezt a hullámszerű periódus jellemzi 7-30 év alatt. Gyorsan ugrottak elő a háború idején, a természeti katasztrófák és a zsúfolt emberek időszakában, éhségben. A lakosság 30% -a szenvedett rühöket ezekben az időszakokban. Egy másik változat szerint a betegség növekedése a kullancs növekvő agresszivitásának ciklikus jellegétől függ, mivel számos scabicid elleni rezisztencia keletkezik.

A szezonalitás befolyásolja az előfordulási gyakoriságot. Oroszország számára a kedvező idő az őszi-tél. A rühök szezonalitása az atkák biológiai jellemzői miatt. A kullancs gyümölcsössége hűvös időben eléri a maximális értékét, mert a hideg hozzájárul a parazita jobb túléléséhez. A hideg évszakban az emberek hajlamosak a zsúfoltságra és a csökkent izzadásra. Az izzadság az antimikrobiális peptideket választja, amelyekre a rühes atkák reagálnak. Nyugat-Afrikában a csúcs morbiditás hideg és száraz évszakokban is csökken. Ahol az éghajlati szezonalitás nem jelentkezik, a rühök betegsége egyenletesen oszlik meg az év folyamán.

okok

A rüh, ami bőr, fertőző betegség, egy mikroszkópos parazita, amelyet viszkető viszketés vagy atkák okoznak. Ez a név a görög nyelvből származó kórokozó, ami azt jelenti, hogy a hús megrágja. A scabies kifejezés egy-egy kifejezett igék. A fertőzés forrása a rüh vagy a dolog. Gyakran a fertőzést közvetlenül a beteg hosszan tartó, szoros érintkezéssel végzik (ugyanabban az ágyban tartózkodik, stb.). Ez egy közvetlen út személyről emberre. De lehetséges, hogy megfertőzik a dolgokat (ágynemű, törölköző, hálózsák, mosogatórongy). A nedves környezet kedvező a rühes atka számára, és képes maradni 5 napig.

A rühbetegség járványosan és endemikusan fordulhat elő. A fejlett országok esetében a sporadikus kitörések olyan jellemzők, amelyekben a betegség csoportokban (bentlakásos iskolák, katonai laktanyák, kollégiumok, árvaházak, egészségügyi intézmények, börtönök), valamint asszociális környezetben található. A kollektívák, ahol a tagok egyesülnek a nap folyamán (óvodai csoportok, felsőoktatási intézmények, iskolák, munkacsoportok), általában nem jár epidemiológiai veszélyekkel. Az iparosodott országokban a teljes incidencia százalékos aránya alacsony. Angliában az 1994–2003-as adatok férfiak körében 350 eset / 100 ezer főre eső arányt mutatnak, valamint 437 női esetet. Oroszország a skabicid szerek értékesítése alapján évente meghaladja az egymillió esetet, de egyes országokban a morbiditás aránya még magasabb. Sok páciens van Ausztráliában, a szubszaharai Afrika és Új-Zéland népei között. Ez összefügg a bőr stratum corneum szerkezetével és az immunrendszer jellemzőivel. A jelentések szerint a 20. század végén több mint 300 millió ember, a világ népességének mintegy 5% -a szenvedett rüh. Észrevehető, hogy a világban a kisgyermekek többet szenvednek. Úgy véljük, hogy ez a babákban a kórokozóval szembeni közvetlen érintkezés és immunitás hiánya következménye. Oroszországban a fő kockázat a serdülőkori korosztályra esik, majd az iskolai kor, majd az óvodai és a negyedik érettség. Meg kell jegyezni, hogy a rühök a társadalmi csoportok között oszlanak meg, összhangban az életkori jellemzőkkel. A diákok között a legmagasabb előfordulási gyakoriság sokkal alacsonyabb az iskoláskorúaknál, ezt követi az óvodások. Ez a helyzet a szexuális aktivitás és az antipruritikus immunitás jellemzői miatt van.

fotó rüh az atka

A betegség fázisa

A rüh okozója egy viszkető atka, amely kötelező humán parazita. Ez a parazita a szexuális dimorfizmus jellemző: a nőstények 0,5 mm-es méretűek, ami kétszer akkora, mint a férfiak. A kullancs szája szerve előrehalad. Az oldalsó részek két párral rendelkeznek az elülső lábak szívócsészeivel és két pár hátsó lábával, amelyek a hasi felületen találhatók. A nőstények hátsó lábai hosszúak, és a férfiak a szopós negyedik lábfején. Az atkafajok alakja ovális, a lárva pedig ovális alakú, valamint három pár láb. A negyedik pár még nem elérhető. A lárvák mérete 0,1 mm. A rühes atkák párosodását a bőr felszínén végezzük. A párzás után a férfiak azonnal meghalnak. A nő legfeljebb 4 tojást tartalmaz éjszakánként, ami egy kopott mozdulatot alkot. A bőr rühes atka keratinja a nyálban lévő proteolitikus enzimekkel ügyesen oldódik. A nők 4-6 hétig élnek. A lárvák 2-4 nap alatt jelennek meg, kezdve azonnali mozdulatok kialakulását. 3-4 nap múlva a lárvák protonimphé válnak, és 2-5 nap múlva teleimonnyá válnak. A telekonim pedig 5-6 napon belül tovább fejlődik egy felnőtt nő vagy férfi. Tehát a felnőtt kullancs kialakulása 14 nap múlva végződik.

A rühök szakaszai a fejlődés bármely szakaszában fertőzőek, de a fertőzés gyakoribbá válik a megtermékenyített felnőtt nőknél. A betegség klinikáját a kullancs hulladéktermékei elleni immun allergiás reakciója fejezi ki. Innen és a hosszú, négy hétig tartó tünetmentes időszak. A fertőzés megismétlésekor a kórokozóra adott reakció 24 órán belül alakul ki, és a testen sokkal kevesebb kullancs észlelhető. A viszketés viszketését a tojás, a nyál és a kullancs ürüléke allergiás reakciója fejezi ki. A viszketés okozta karcolások gyakran bakteriális flóra (streptococcus és staphylococcus) kialakulásához, valamint pustulák (pyoderma) kialakulásához vezetnek. A rágcsálók norvég formáját a kifejezett hiperkeratózis jellemzi, és a gyulladásos beszivárgás területei óriási számú kullancs (több millió). A norvég rühök olyan betegeknél alakulnak ki, akik nem érzik a viszketést, vagy nem karcolódnak. Ezek az állapotok az immunhiányra jellemzőek, amikor a kullancsokra adott reakció lassú. A demenciában szenvedők, korlátozott mobilitás, bénulás, AIDS, keratinizáció alkotmányos anomáliái, a glükokortikoszteroidok rendszeres bevitele, valamint más immunszuppresszív gyógyszerek betegek lesznek ilyen rüh.

A rüh jelek

Bőrbetegségként a rühöket súlyos viszketés kíséri, ami a késő délutáni órákban növekszik. Jelei nemcsak viszketés, hanem papulovesicularis kiütés, pustuláris elemek hozzáadásával a karcolás során bekövetkező fertőzés következtében.

fotó rüh az ujjak között

Első jelek

Először is - ez egy kiütés. Nagyon gyakran, amikor a kiütés első, érthetetlen jeleit észlelik, az emberek önállóan kötődnek a rühhöz, vagy ellentétes diagnózisokat állítanak elő, szakmai tevékenységgel vagy allergiás reakciókkal társítva. A scabies szó szinguláris verbaságnak tűnik. Ezért, ha viszketés történik, az emberek azonnal diagnosztizálják magukat anélkül, hogy konzultálnának dermatológussal.

Az embereknek a rühre vonatkozó észrevételei gyakran olyanok, hogy ha nem öngyógyulnak, és korábban orvoshoz fordulnak, akkor sok probléma elkerülhető volt, és a kezelés sokkal gyorsabb lett. Úgy tűnik, hol lehet rüh? A válasz egyszerű. Ágynemű, matrac, kézfogás, szoros kapcsolat (intim kapcsolatok), ruházaton keresztül, különböző tárgyakon keresztül.

Az első jelei a rüh, hogy figyelmeztesse a személyt viszkető bőr, párosodott rüh mozog jellemző a rühes atkák és karcolás. Ha ilyen jeleket találsz magadban vagy közeli személyekben, ne habozzon, de azonnal forduljon orvoshoz, mivel egy beteg, aki beteg, veszélybe kerül az egész család, köztük a kisgyermekek megfertőzésének veszélye. A bőrbetegség nemcsak fizikai betegségeket okozhat, hanem erkölcsi kínokat, bizalmatlanságot is okozhat a rokonok részéről, megkérdőjelezheti a tisztaságot, és elpusztíthatja a közeli kapcsolatokat az Ön közelében lévő emberekkel.

A rüh tünetei

A betegséggel kapcsolatos betegfelvételek olyanok, hogy az emberek nemes eredetet tulajdonítanak a kiütésüknek, és teljesen nem hajlandók hinni a betegség valódi okaira. Például az egyik beteg, aki makacsan hitt a bőrkiütés allergiás természetében, elrettentette a rüh. Egy cipőboltban dolgozott, és vegyi anyagokkal, ragasztóval, festékkel érintkezett, amelyhez a kiütések provokáló hatását tulajdonította. És csak egy bőrgyógyász eloszlatta kétségeit, hogy a bőr vizuális vizsgálata után egy messziről elszenvedett diagnózist talált, és a következő rühös tüneteket találta: kiütés a lábakon, valamint a tenyéren, és sokkal ritkábban a testen. Kapcsolja össze a kézfogásokkal és a szoros öleléssel, hosszú érintésekkel. A betegség fő tünetei az éjszakai viszketés.

Inkubációs idő

Szóval, megbetegedésekkel érintkeztünk. Mi történik ezután? Hiba, ha feltételezzük, hogy a rühök megnyilvánulása bizonyos egyértelműen egyértelmű időszakot mutat. Minden egyedi és függ a betegség stádiumától, valamint a fertőzött személyek korától. Ha egy felnőtt személy behatolt a bőrbe, akkor néhány óra múlva kiütés jelentkezik. Más eseteket látens fertőzés jellemez, és az első jelek 14 nap után jelennek meg. Ez a betegség inkubációs ideje.

A rühök okozta kiütéseket gyakran összekeverik a betegséggel - viszketéssel. Nagyon fontos a betegség helyes diagnosztizálása és az időben történő kezelés megkezdése. A rühes atkák által okozott rüh. Ez az atka nagyon kicsi és szinte láthatatlan. A női egyed hossza 190-400 mikron. Az egyén élete 1 hónapig tart. Erre az életre a nőstények többszöri átjárást végeznek az epidermisz alatt, és naponta négy tojást helyeznek el. Az atka szaporodása olyan gyorsan történik, hogy három hónap alatt körülbelül 150 millió ember jelenik meg a bőrön.

A rühök inkubációs periódusa 2 hét, 14 nap elteltével pedig a lárvák felnőtt egyedekké alakulnak, amelyek szintén a lárvákat gyorsították.

fotó a kopás a fenék

Mit néz ki a rüh?

Ez a szörnyű mozdulatok jelenléte, amelyek szabad szemmel feltűnnek. A betegség következő tünete a polimorfizmus. Ez a hólyagok, papulusok megjelenése, amelyek vérzéses kéreggel vannak borítva, valamint az eróziók, a vezikulák, a excorációk előfordulása. A rühes atkák kedvelt helyei az interdigitális ráncok, a hasi régió, a könyökcsukló régió és a test oldalsó részei, az emlőmirigyek (ez a nőknél), a fenék, a combok és a nemi szervek (ez férfiaknál van). Emlékeztetni kell arra, hogy a rühök teljes gyógyítása nem teszi lehetővé az immunitás megszerzését. Szükséges a szoba, valamint a személyes tárgyak tisztítása. Fontos figyelembe venni egy bőrgyógyász-orvos személyes ajánlásait a személyes higiénia szempontjából. Ezt meg kell tenni a kullancs újrafertőzésének megakadályozására. Azok az emberek, akik figyelmen kívül hagyják az orvos ajánlásait, sokáig betegek és fájdalmasan küzdenek ezzel a betegséggel. A pruritus viszketés nemcsak a rüh miatt következik be, ezért elemzést kell készítenie a rühre, hogy megerősítse ezt a diagnózist.

A rühök betegségét átfogóan kezelik egy bőrgyógyász felügyelete alatt. Ha egy betegnek van egy családja vagy gyanúja, hogy fertőzött a társaságban, ahol a legtöbb időt töltött, akkor ebben az esetben fontos, hogy az összes kapcsolatot kezeljük a szaporodás megelőzése érdekében.

Hogyan jelenik meg a rüh? Fontos tünet a testen levő vörös foltok, amelyeket a viszketés zavar, valamint a piszkos-szürke árnyalatú csavaró vonalak jelenléte. Általában a kezeken, a lábakon, az arcon, az ágyékon, a fején lévő gyermekeknél rühöket mutattak. A bőrkiütést gyakran a csökkenő sorrendben osztják el a csuklóoldalon, a csukló oldalán, a férfiak a kefékről a péniszbe, majd a herezacskóba, majd a lábakba, könyökekbe, hónaljokba, a mellek alá (nőknél), övvonal, köldökrész, fenék. Tehát az egész testet érintik, kivéve a szőrös részt és az arcot. A betegség gyorsan elterjedhet, mivel a kezükben rühökkel rendelkező beteg nagyon gyorsan elterjedt az egész testben karcolásával vagy testrészeinek megérintésével. Ezután az ismételten öltözött ruházat a kullancs terjedésének forrása az egész testben. Ezért fontos, hogy a bőrkiütés homályos megnyilvánulásai a lehető leghamarabb orvoshoz, ruhákhoz és ágyneműhöz forduljanak a fertőtlenítéshez, és kövessék az összes orvosi előírást.

A rüh

Tipikus rüh, a leggyakoribb. Minden tünete van, köztük a viszketés és a kopás.

A mozgás nélküli csörgés különbözik a tipikus mozdulatok hiányától, de vannak buborékok. A rühök a mozgás következtében fejlődtek ki, nem a felnőtt atkák, hanem a lárvák, akiknek időre van szükségük.

A „tisztaság” bozótja hasonló a tipikushoz, de olyan emberekben fejlődik, akik gyakran szeretnek mosni. A mosás segítségével eltávolítják a scabby atkák többségét, és a betegség nincs kifejezve.

A norvég rüh a gyenge immunitású emberekben található. A Down-szindrómában szenvedő emberek, az AIDS, a tuberkulózis és a drogfüggők veszélyeztetettek. Ez a fajta rüh a legnehezebb és fertőzőbb.

Pszeudo-scab (pseudosarcoptosis) megfigyelhető állatokon fertőzött betegeknél. Ez a viszketés csak súlyos viszketés következtében jelentkezik, és nem okoz tipikus tüneteket. Nincs szükség különleges kezelésre, az állatokkal való érintkezés megszűnése után minden eltűnik.

A bonyolult rühöket a kezeletlen, tipikus formában rögzítették egy kapcsolódó fertőzéssel. A vereség helyszínei vörösek, nagyon fájdalmasak, nedvesek, kellemetlen szaga van.

Rüh a gyerekekben

A gyermekek betegségének tünetei nagyon hasonlítanak a felnőttek betegségének jeleire. Ugyanakkor a csecsemőkben hólyagos, papulovesiculális átjárókkal, a paronychia kialakulásával, az áztatással és az onchiával kialakulnak a vesiculoticikus kiütések.

A 6 hónapos gyermekek rühje hasonlít a csalánkiütés betegségére, és sok karcolódás és hólyag jelenléte jellemzi. Lokalizációs helyek - arcbőr, fenék, hát. Később kis hólyagos kiütések, néha hólyagok jelennek meg. Bizonyos esetekben a gyermekek rühök hasonlítanak egy betegségre - ekcémára, amelyre jellemző, hogy nemcsak a bőr érintett területein intenzív viszketés következik be. Ebben az esetben a gyermek nem alszik jól, allergiás bőrgyulladás van a bőrön, impetigo típusú pyoderma. Lymphadenitis és lymphangitis, lymphocytosis és leukocytosis, eozinophilia és albuminuria, valamint gyorsított ESR lehet. A csecsemők szepszist alakíthatnak ki. A szülőket szigorúan kell kezelni este vagy lefekvés előtt, mivel ez a napszak megnövelte a kullancs aktivitását. A gyógyszerek többek között lehetőséget adnak a gyermeknek, hogy jobban aludjanak, és a gyógyszer hatása a rühre hatásos lesz egész éjjel.

A mellráknak meg kell pislogniuk, és a kezüket védő ujjatlanokba kell helyezni, hogy a szájba vagy a szemébe ne helyezzék a gyógyszert. Ha a nyálkahártyán, a légutakon rühre kerül, öblítse le folyó vízzel, majd forduljon orvoshoz.

A gyermekek rühe hajlamos a visszaesésekre, ezért fontos, hogy az egész családot alaposan kezeljük a betegség megismétlődésének megelőzése érdekében. Egy beteg étel külön ételeket, törülközőt kap. Ugyanazon az ágyneműnél a ruhák naponta megváltoznak. A használt ágyneműt óvatosan főzzük és vasaljuk, szükségszerűen kétoldalas. A nappali nappali nedves tisztításra van szükség. Mindezeket az ajánlásokat felhasználva rövid idő alatt meg lehet menteni a gyermeket a betegségből. Egy héten belül helyreáll.

A gyermekbetegség tünetei a kezelés megkezdése után egy nappal eltűnnek, de a viszketést két hétig meg lehet zavarni. Fokozatosan eltűnik a viszketés, gyakran reagál a gyógyszerekre, és ennek következtében allergiák jelentkeznek gyermekekben. A baba bőre nagyon finom, érzékeny és azonnal reagál a vegyi készítményekre.

fotó rüh a gyermek testén

diagnosztika

A diagnózishoz klinikai tüneteket, laboratóriumi adatokat és epidemiológiai adatokat használunk. A következő módszerek léteznek a rühök megerősítésére:

- a kullancs kivétele tűvel a rüh végétől, és a kórokozó további mikroszkópos vizsgálata;

- a szaruhártya vékony része a rühes atkák területén;

- rétegelt rétegű kaparás a rühes atkák végének vak végének helyétől az első vér megjelenéséig, majd a kórokozó mikroszkópiája után;

- a bőr lúgos előkészítése lúgos oldat alkalmazásával, majd mikroszkópia és makerált bőr aspirációja.

A diagnózis teljes megerősítése a viszketörés szikével történő megnyitása után történik, óvatosan megkarcolva a stratum corneumot a viszkető stroke mentén, amely olajos anyaggal van borítva. Az eredményül kapott kaparókat mikroszkóposan szkenneljük egy diara. A legjobb eredmények friss kaparásokat eredményeznek. A kálium-hidroklorid lehetővé teszi a keratin feloldódását, ezáltal elősegítve a tojások és a kullancsok kimutatását. A jód tinktúra lehetővé teszi a viszketés észlelésének észlelését, ha a bőrrel festjük. Ezek a lépések láthatóvá válnak, barna színűek, világosbarna színűek. A videó dermatoszkóp lehetővé teszi a rühök diagnosztizálását, ami 600-szoros rüh.

Rüh kezelés

A rüh kezeléséből kiderült, hogy nincs ismétlődés. A betegség újraindításának oka a reinvaziya, mivel nem kezeltek, akik érintkezésbe kerülnek vagy rövid ideig kezeltek a kezelési rendellenességek be nem tartása, valamint a bőr részleges kezelése és csökkentése a terápia során. Ezért fontos az orvos irányítása alatt kezelni. Az együtt élő betegek kezelése ugyanakkor kezdődik. Figyeljünk a bőr kezelésének világos rendszerére, amelyet a gyógyszer utasításai írnak le, vagy az orvos javaslata szerint. Rövid időn belül meg kell vágni a körmöket, majd vastagan kell alkalmazni az előírt előkészítést. Gyakran előfordul, hogy a körmök fésülése során a tojás viszkető. Bármely eszköz megdörzsölése kézzel történik, ez a kézmozgások megnövekedett számának köszönhető. Ha az ágyék és a nyakrész vastagon borított hajjal, akkor jobb, ha a gyógyszert ecsettel dörzsöljük. Javasoljuk, hogy a kezelést a kezelés előtt és után fürdjük. A beteg minden reggel le tudja mosni a gyógyszert, de fontos, hogy a bőrön lévő gyógyszert legalább 12 órán át tartsák.

A kezelés után, két héttel később, egy második vizsgálatot mutat egy orvos, aki dönt a terápia kiterjesztéséről.

Az Orosz Föderációban a SanPiN 3.2.1333-03 szerint a rühes betegek családtagjai, valamint a betegben élő személyek megelőző kezelésnek vannak kitéve. A megelőző kezelést az egész csapatnak írják elő, ha egy szervezett csapatban egyidejűleg több mint három rühes eset áll fenn. A gyermekeket és a diákokat a gyermekcsoportok és iskolák látogatásának ideje alatt felfüggesztik.

Jelenleg hatékony eszközök állnak rendelkezésre, hogy gyorsan megszabaduljanak a rüh. A betegek kezelése, akinek célja az akaricid gyógyszerek (scabicidek) okozója megsemmisítése.

Hogyan kell kezelni a rüh?

Gyorsan ható gyógyszerek, gyógyszerek, különböző kenőcsök, amelyek segítenek a betegség elleni küzdelemben. A gyógyszer eltávolítja a bőrt és a betegség tüneteit. Az orvosok olyan rendszereket dolgoztak ki, amelyek fontosak a betegség bizonyos súlyossági fázisaiban és szakaszaiban.

A betegség korai stádiumában, a betegség néhány gyújtófülével rendelkező rüh a kezelés, amely kiküszöböli az újrafertőzést.

A nagy számú sérülést szenvedő felnőttekben rühöket kezelnek olyan gyógyszerekkel, amelyeket fertőzött területeken alaposan dörzsölnek a bőrbe. A kivétel az arc, a nyak, a szőrös terület területe.

A kezelés hatékonyabb, ha a kullancs aktív - este és éjszaka. Az immun-allergiás tünetek enyhítésére antihisztaminok, antipruritikus és kortikoszteroid készítmények kerülnek felírásra.

Rüh Megoldás

A kullancsok leggyakoribb gyógyszere a kénes kenőcs, amelyet az érintett bőrre az utasítások szerint alkalmazunk.

A kéntartalmú kenőcs káros környezet a kullancs számára. A kezelés időtartama hét nap. A kezelés hátránya a kenőcs kellemetlen szaga, valamint az allergiás reakciók. Szükséges gondosan alkalmazni a kenőcsöt az arcra, a nyakra és minden alkalommal a bőr állapotának figyelemmel kísérésére. Ha irritáció vagy allergia jelentkezik, hagyja abba a kezelést és értesítse orvosát.

kénes kenőcs fotó rühre

Kenőcs a rüh, a következő a hatékonyság - Benzilbenzonát. A használati utasítás a csomagoláson található, de a kezelést az orvos a nehéz helyzet szerint határozza meg. Az orvosi gyakorlatban először a perui balzsamként jelent meg. Most Oroszországban a benzilbenzonát szappan és víz szuszpenzió, valamint emulziós kenőcs. Kísérleti úton megállapították, hogy a gyógyszerrel történő egyetlen kezelés az összes aktív kullancs halálához vezet. Ebben az esetben a tojások túlélnek. A benzil-benzonát két napig alkalmazott kezelésben. Ha szükség van rá, akkor pár nap múlva ismételje meg. A kezelés jellemzői közé tartozik a speciális képzés: szappannal és vízzel kell mosni, cserélni az összes ágyneműt és ruhát.

A 10% -os benzilbenzonáttal kezelt gyermekeknél és a felnőtteknél 20% -os rüh. Ennek a gyógyszernek a hátránya a bőr égése olyan helyeken, ahol a kenőcsöt alkalmazzák, ami allergiás reakciókhoz vezet. Ez a gyógyszer a terhesség és a szoptatás ellenjavallt.

A hatékony gyógyszer a Spregal spray. Ezt a rühös spray-t külsőleg használják este vagy lefekvés előtt. Alkalmazása után a gyógyszer a test nem lehet mosni. A fertőzött területeken 20 centiméteres permetet alkalmaznak. Különösen óvatosan kell eljárni az ujjak, valamint a lábak, a perineum között a lábak, karok és hónaljok ráncai között. A szerszám felhordása után a szerszámok 12 órán át maradhatnak. Ezután érdemes alaposan mosni egy szivaccsal, szappannal és törölje le szárazra. Egy üveg spray elegendő 3 ember kezelésére. Lehetséges, hogy a kezelés után viszketés, valamint más tünetek jelentkeznek 10 napig.

A Spregal nagyon jó véleményt kapott a betegektől. Néha lehetséges mellékhatások: enyhe égés, gyors haladás. Fontos, hogy legyen óvatos a gyógyszer alkalmazása során a terhesség alatt. Gyermekek kezelésekor a csecsemők szalvétával zárják szájukat és orrukat. Ha szükséges a Spregal alkalmazása az arcra, akkor használjon vattapálcát, miután spray-vel nedvesítette.

Egy jó gyógyítás a rühre a Permetrin. A test érintett területein, valamint a végtagok akár három napig vattapálcával kerülnek felhordásra. Ebben az esetben a nyak, valamint az arc és a fejbőrt nem lehet feldolgozni. Fontos figyelembe venni, hogy az eljárást szellőztetett helyiségben kell elvégezni. Szükséges megvédeni a szemeket és a nyálkahártyát a források bejutásától. Ha érintkezik, azonnal öblítse le folyó vízzel. A mellékhatások is lehetségesek. Ezek égő, bizsergő, bizsergő, allergiás reakciók, a bőr bőrének zsibbadása, súlyos viszketés. Az 1 évnél fiatalabb csecsemők, valamint a szoptató anyák számára tiltott a permetrin. Figyelmeztetés nem zavarja az alkalmazást és a terhesség alatt, valamint az 5 évesnél fiatalabb csecsemőket. Ha gondatlanságot lenyel, azonnal szükség van a gyomormosásra.

A rühök ellen a Lindán krém hatásos. Óvatosan alkalmazzuk az egész testen, akár 6 órán át, majd óvatosan leöblítjük. Meleg körülmények között Lindánt használunk, amely legfeljebb 20 gramm port tartalmaz. Ezt a port naponta háromszor be kell dörzsölni a bőrbe. A betegség mérsékelt súlyosságával a kezelés egy napja elegendő. Ez a gyógyszer ellenjavallatok gyermekeknek, terhes nőknek és bőrbetegségben szenvedőknek, valamint karcolásnak.

Az emberek a betegség kezelésével kapcsolatos véleménye szerint a Spregal aeroszolja hatékonyan megszünteti. Szigorúan követve az utasításokat, néhány nap elteltével a tünetek lecsökkennek. Azonban nem önállóan igényelnek kezelést. Ezt egy dermatológusnak kell elvégeznie, aki teljesen elpusztítja a betegség okozóját, és logikus végéhez hozza a kezelést.

Otthoni kezelés

Használhatja a következő recepteket:

- Keverjük össze a kanál terpentint két evőkanál vajjal, és alkalmazzuk az érintett bőrre;

- Keverjünk össze egy kanál gyöngyviráglé 4 evőkanál vazelinnel és kezeljük a bőrt ezzel;

- a nyírkátrányt az érintett bőrfelületekre egyenletesen kell felhordani, és a kátrányt három óra múlva mossa le;

- dörzsölje a tansy sárga gombját a bőr kenéséhez.

A legfontosabb dolog az, hogy ne vegyünk részt a népi bánásmódban és támaszkodjunk az orvosokra, mert nagyon gyakran betegek és a pánikbetegek. Kezdetben fontos a fertőzés forrásának azonosítása, majd intenzív kezelés megkezdése. A páciens és a ruházat összes ágyneműjét fel kell forralni. A viszketés atka 60 ° -nál magasabb hőmérsékleten meghal. 5 percig forralva szárítsuk meg és vasaljuk mindkét oldalon. Ha olyan tárgyakat kell kezelnie, amelyeket nem kell főzni, akkor 4 napig szoros műanyag zacskóban helyezzük el.

A lakóegységek napi nedves tisztítást igényelnek, és a felületeket szóda-szappanos oldattal kell tisztítani. Kimutatták, hogy A-PAR (A-PAR) aeroszollal fertőtlenít, amelyet palackokban 200 ml-es csomagolásban értékesítenek. Az injekciós üveg teljes tartalmát a páciens által megérintett felületre kell permetezni. Ez a szám is tartalmaz játékokat, matracokat, párnákat. Ez az eszköz kényelmes, mert nem folt, jól és gyorsan viharvert. Permetezzen szellőztetett helyeken, hogy ne okozzon károsodást a légutakban és a nyálkahártyákban.

Rüh megelőzése

Fontos tudni, hogy egy kullancsfertőzés egy személyben gyakorlatilag minden esetben a hosszirányú közvetlen érintkezés során fordul elő, ahol a bőr érintkezik a bőrrel. Az érvényes szexuális átvitel. Az átvitel szempontjából azonban nem fontos a közösülés, hanem az ágyban lévő testek közötti időintervallum.

A gyermekeknél rüh, amikor a csecsemők alszik a betegekkel. Olyan csoportokban, ahol túlzsúfoltság van, bőrkontaktusok is előfordulhatnak (gyermekek szétzúzása, érintkezési sportok, szilárd kézfogások). A fertőzés elkerülése érdekében fontos tudni a rühes atkák átadásának jellemzőit. A parazita a nap folyamán inaktív, a kullancsnak 30 percre van szüksége ahhoz, hogy behatoljon az új házba. A kullancs külső környezete 21 ° C-on és 40-80% -os páratartalom mellett káros. Az atka nem szereti a hőt, szárazságot, ami azt jelenti, hogy a gyakori fürdés segítségével gyorsabban terjed a bőrön. A rühes atkák elterjedésének mindezen jellemzőit figyelembe véve megelőző intézkedéseket dolgozhat ki a fertőzés megelőzésére. A kisgyermekeknek szigorúan aludniuk kell ágyukban, a fehérneműt rendszeresen meg kell változtatni, gondosan meg kell vizsgálni a gyermekek egész anyagait. Első gyanú esetén forduljon orvoshoz. A szeretet bőséges, az aktív embereknek óvatosnak kell lenniük a partnerek kiválasztásakor és az alkalmi szex elkerülése érdekében ismeretlen környezetben. Legyünk óvatosak és a környezetedre figyelj, figyelj a bőrre, és az első gyanú esetén fordulj a bőrgyógyászhoz.

A megelőzés ugyanazokat az intézkedéseket foglalja magában, mint a kezelés. Ez elsősorban a helyiségek és felületek nedves tisztítása. Az ágynemű forrása és vasalása kétoldalas, személyes tárgyak. A bőrt ránctalanító kezelés, ha gyanítod, hogy érintkeztél a betegséggel. Ha az orvosok észlelnek rühet, sürgősen értesítik a SES szerveket, és jelentik a beteg lakóhelyét. A járvány minden személyét megelőző kezelésnek vetik alá az újrafertőzés. A fertőzöttekkel érintkező személyek egyszeri kezelést végeznek kullancsellenes szerekkel. A népi meggyőződéssel ellentétben a rüh nem az alacsony higiéniai mutató. A rühes atkák nem hajlamosak a vízre és a szappanra, ezért a napi zuhanyozás nem csökkenti a fertőzés valószínűségét.