Mi a veszélyes csalánkiütés felnőtteknél, valamint a megjelenésének és a főbb tünetek okai

Az Urticaria egy meglehetősen gyakori patológia, melyet a dermisz felszíne fölé emelkedő, rózsaszínű vagy vöröses, nagyon viszkető hólyagok megjelenése jellemez.

A felnőttkori csalánkiütés veszélyes, mivel sokkal nehezebb, mint egy gyermeknél, és korai vagy nem megfelelő kezelés esetén katasztrofális következményekkel járhat. A képen látható, hogyan néz ki a betegség.

Külsőleg a bőrkiütések hasonlóak a csalán égéséhez. A betegség fő oka az allergia. Azonban az urticarialis kiütés előfordulása a rákos megbetegedések, a központi idegrendszer rendellenességei és a gyomor-bél traktus működésének megszakadása lehet. A betegség kényelmetlen feszes ruházat viselése következtében kialakulhat. Gyakran előfordul, hogy a csalánkiütést terhes nőknél diagnosztizálják, mint a toxikózis egyik megnyilvánulását.

A pontos ok azonosítása és a diagnózis megállapítása csak képzett szakember lehet, és csak a felmérés után. A kiütés megjelenése fokozott érrendszeri áteresztőképességgel és ödéma kialakulásával jár.

A patológia kialakulása általában:

  • genetikai hajlam;
  • tumorok jelenléte;
  • a szervátültetésre vagy a vérátömlesztésre adott válasz;
  • intolerancia a kábítószerekkel szemben;
  • élelmiszer-allergia;
  • rovarcsípések;
  • fizikai tényezőknek való kitettség (ultraibolya sugárzás, alacsony hőmérséklet, vagy éppen ellenkezőleg, a megnövekedett hőmérséklet, a fém megérintésével);
  • bélférgek;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • stresszes helyzetek;
  • allergiás a háztartási vegyszerekre;
  • pollen, por, kisállat hajra való túlérzékenység;
  • autoimmun válasz (a szervezet immunsejtjeinek meghatározása idegen és későbbi károsodásuknak);
  • cukorbetegség, ízületi gyulladás, pajzsmirigygyulladás;
  • bakteriális és vírusos betegségek.

Sokan megkérdezik a kérdést: „Mi a veszélye a csalánkiütésnek a felnőttekben?”. Ha a terápiás intézkedéseket időben hajtják végre, nincs veszély a szervezetre. A betegség megnyilvánulásait figyelmen kívül hagyva anafilaxiás sokk is van, amelyet gégeödéma okoz, ami gyakran végzetes kimenetelű. Megkülönböztetik az akut, krónikus recidiváló és papuláris rezisztenciát, valamint a spontán csalánkiütést. Az utóbbi csoport számos fajtára van osztva, amelyek a testnek az allergénre adott pillanatnyi válaszával kapcsolatosak.

Például a napsütéses csalánkiütés megjelenését az infravörös és az ultraibolya sugárzás dermisének kitettsége okozza. A hőt a helyi hőguta okozta. Hideg allergia - a szervezet reakciója az alacsony hőmérsékletekre. A rezgés megjelenése (ritka faj) a rezgést képező eszközökkel való érintkezésből indul ki. A demográfiai csalánkiütés a bőr felső rétegének (akár kisebb) károsodásának következménye. A késleltetett csalánkiütés megjelenését a dermis megnyomásával vagy hosszabb ideig tartó megnyomásával okozza.

Az Aqua-allergia a vízcseppek érintkezésével alakul ki a bőrrel, amelyen az allergén jelen volt. Az érintkezési csalánkiütés kialakulását a dermis allergénnel való érintkezése okozza: állati szőr, pollen. A kolinerg hatás előfordulása erős érzelmi vagy mentális stressz következménye. Az adenergén hirtelen öröm vagy félelem miatt kialakulhat. A patológia akut formája azonnal kialakul. A betegség időtartama - néhány órától néhány napig.

Az akut urticaria jellemzője a tünetek teljes eltűnése. Az inger hatásának kiküszöbölése után a bőrön nem maradnak nyomok. Ami a krónikus formát illeti, a fejlődő fertőző folyamatok háttere: mandulagyulladás, fogszuvasodás, adnexitis, valamint a gyomor-bél traktus és a máj működésének kisebb zavarai. A komplikációk kialakulásának megakadályozása érdekében a kezelést időben kell megkezdeni - amikor a patológia első tünetei megjelennek. Az urticaria első jele az intenzív viszketés.

Ezen tünet mellett a betegséget a következők jellemzik:

  • a hólyagok rózsaszín vagy piros, lapos és fuzzy szegélyeinek megjelenése a bőrön, különböző méretűek lehetnek, és a test különböző részein lokalizálhatók;
  • rossz közérzet;
  • a hőmérséklet emelkedése;
  • hidegrázás;
  • székletzavar;
  • hányinger;
  • spasztikus fájdalmak;
  • viszketés, hiperémia és duzzanat.

A betegség papuláris formájának fő megnyilvánulása a tartós szöveti duzzanat. Ezenkívül a betegség a dermis hiperpigmentációjával jár együtt a hajtás területén, az epidermisz stratum corneumjának megvastagodásával. Mi a veszélyes csalánkiütés felnőtteknél, közvetlenül az orvoshoz fordulhat. Ez a betegség, miközben figyelmen kívül hagyja a tüneteit vagy a korai segítséget, tele van kiszámíthatatlan és még kritikus következményekkel.

Ha vannak olyan tünetek, mint a súlyos hányinger, a nyak és az arc fokozatos duzzanata, az oxigénhiány, a csontvelő vagy ájulás, azonnal hívjon egy mentőt, és adja meg a beteg sürgősségi ellátását, amely intramuszkulárisan allergiás szerek bevezetését jelenti: Tavegila, Suprastina.

Az elemek fésülése a másodlagos fertőzés, valamint a pyoderma és a furunculózis megjelenése. Az urticaria legveszélyesebb szövődménye, amely az emberi életet fenyegeti - angioödéma, amelyben a légutak szűkülése miatt a szükséges mennyiségben nem áramlik a tüdőbe. Ennek eredményeként - a fejfájás kialakulása. A felnőttek csalánkiütése veszélyes, mivel a kezelés hiányában katasztrofális következményekkel járhat.

A patológiás terápiának helyesnek és időszerűnek kell lennie. A kezelés elvégzése és a gyógyszerek felírása csak szakképzett szakember. A betegség kezelése antihisztamin gyógyszerek, kenőcsök és krémek alkalmazása, a hipoallergén étrendhez való ragaszkodás, valamint a hagyományos orvoslás alkalmazása. A betegség kialakulásának megelőzésében vagy súlyosbodásában fontos szerepet játszik a megelőzés.

Mi a veszélyes csalánkiütés, és hogyan kell kezelni a hagyományos és alternatív gyógyszert

A patológiás kezelésnek átfogónak kell lennie. Az etiotróp kezelés az allergénnel való érintkezés elkerülése, valamint az étrendből való eltávolítása. Ha az urticarialis kiütések és egyéb megnyilvánulások előfordulását a gyógyszer bevétele okozza, az életük során tilos a használatuk.

Emellett szükség van a felületek alapos kezelésére a portól, valamint a házi szőrrel, pollenrel és más allergénekkel való érintkezés korlátozására vagy teljes megszüntetésére. Urticaria veszélyes betegség. Ha a betegség a terhesség alatt a toxémia hátterében alakult ki (függetlenül attól, hogy mikor, korán vagy később), akkor nemcsak a magzat viselőjének, hanem a gyermeknek is veszélyes lehet.

Késleltetett kezelés esetén a csalánkiütés fulladást okozhat. Ráadásul a terhes nőknek el kell távolítaniuk az összes kábítószert. A legtöbb gyógyszer toxikus hatással lehet a magzatra. A nem megfelelő gyógyszerek következtében a gyerekek kórtörténetekkel és anomáliákkal születhetnek. Ezért, ha a betegség terhes nőben alakult ki, mielőtt bármilyen gyógyszert szedne, konzultáljon orvosával a megvalósíthatóságáról. A csalánkiütés veszélyének megismerése és a sürgősségi ellátás biztosítása minden személynek meg kell felelnie.

Kábítószer-kezelés

A patológia szisztémás kezelése a gyógyszerek alkalmazása. Gyakran kinevezik:

  • antihisztamin gyógyszerek szedése: Loratadin, kloropiramin, Fexofenadin, Desloratadine, Zodak, Zyrtek;
  • glükokortikoszteroidok alkalmazása: Prednizolon, Dexametazon (általános urticaria esetén);
  • nátrium-tioszulfát intravénás infúzió;
  • adrenalin oldat (akut gége-ödéma és légzési nehézség) bevezetése.

A helyi terápia a kenőcsök, krémek és gélek használata: Fenistil, Soventola, Psilo-Balsam, Clovet, Advantan, Flucinara. A viszketés minimálisra csökkentése érdekében ajánlatos törölni az érintett területeket vodka-oldattal, ecettel, Dimedrol-szal, forró zuhanyokkal. Javasoltuk hepatoprotektív terápia lefolytatását, enzimek és choleretic gyógyszerek beadását. A bél mikroflóra helyreállításához a Colibacterin és a Bifidumbacterin alkalmazzák.

Népi módszerek

Jó terápiás hatás érhető el alternatív gyógyászat alkalmazásával a betegség elleni küzdelemben. A gyógynövények összetétele hozzájárul a csalánkiütés megnyilvánulásának minimalizálásához, az általános állapot és a jólét javításához, valamint az immunrendszer erősítéséhez.

Azonban előnyösebb, ha azokat a kezelőorvosgal való előzetes egyeztetés után használják fel. Ne öngyógyuljon, ez katasztrofális következményekkel járhat.

  1. A gyógyító infúziók segítenek a betegségek kezelésében. 30 gramm szárított kamillát kell főzni forró vízben - fél liter. A gyógyszert egy órára kell beadni. Használja a szűrt folyadékot a bőr érintett területeinek törléséhez. Hasonlóképpen elkészítették a sorozatból, csalánból és verekedő rizómából készült infúziókat.
  2. Az urticaria zellerlé terápia. Ez az eszköz segít megnövelni a test védő tulajdonságait és az urticaria kezelését. Szükség van friss rizómára a növényekből, vágni őket, majd nyomja össze a gyümölcslé. Naponta négyszer 10 ml-t kell fogyasztani.
  3. Litty a patológia elleni küzdelemben. Meg kell venni a szárított virágokat a növény, és gőz 20 gramm frissen főtt vízben - 200 ml. Egy órával később megteheti a kompozíciót. Javasoljuk, hogy naponta háromszor egy pohár szűrt italot inni.
  4. Yarrow allergia ellen. Szükséges, hogy 15 gramm apróra vágott száraz növényeket 300 ml forró vízben főzzünk. Ragaszkodjon, hogy a készítménynek két órán át melegnek kell lennie. Javasoljuk, hogy naponta négyszer 60 ml szűrt gyógyszert vegyen be.
  5. A gyógyító tinktúrák használata. Az orvosok azt tanácsolják, hogy lefekvés előtt harminc csepp kevert tinktúrát (valerian, motherwort és galagonya) vegyen be.
  6. A betegség kezelése gyógynövénygyűjtéssel. Ugyanabban az arányban kell kombinálni a melissa a valerian és a komlótobozokkal. Ezután a nyersanyagot forralt vízzel öntjük, és két órán át hevítjük. Naponta háromszor meg kell inni egy harmadik csésze feszült összetételt.

A krónikus forma patológiájának vagy súlyosbodásának megelőzése érdekében nemcsak a lehetséges allergénnel való érintkezés elkerülése, hanem a helyes étkezés is szükséges. A patológiában szenvedő embereknek ajánlatos minden olyan terméket elhagyni, amely a tünetek megjelenését idézheti elő: citrusfélék, eper, tenger gyümölcsei, málna, szeder, csokoládé, görögdinnye, retek, gomba, hús és hal húsleves, dinnye, kolbász, majonéz, fűszerek, zsíros, sült és fűszeres ételek, pácok.

Ajánlott bevezetés a főtt burgonya, gabonafélék, szezonális zöldségek (párolt vagy párolt), tejtermékek étrendjére. Továbbá több folyadékot kell használni (tisztított, nem szénsavas víz). Minden embernek tudnia kell, hogy milyen veszélyes a csalánkiütés, és hogyan nyilvánul meg.

A patológia kialakulásának vagy súlyosbodásának megelőzése érdekében ajánlott:

  • az irritáló anyaggal való érintkezés megszüntetése;
  • kövesse a hipoallergén étrendet;
  • erősítse az immunrendszert;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • támogató deszenzitizációs kezelésnek vetik alá;
  • megtagadják a háztartási vegyszerek használatát;
  • viseljen kényelmes ruhát;
  • a hipotermia elkerülése;
  • Ne használja vissza a kábítószereket.

Az akut urticaria diagnosztizálásakor a prognózis kedvező. A legtöbb esetben a patológia teljesen meggyógyult, és nem fordul elő, ha az orvos ajánlásait követik. Ami a krónikus formát illeti, ha a betegség okát nem azonosítják, és ha a megfelelő terápiát nem írják elő, ez évekig tarthat.

urticaria

Urticaria - olyan betegség, amelynek fő tünete a hólyagok a bőrön való előfordulása. Úgy tűnik, hogy a hólyagos hólyagosodó csalán emlékeztet. A statisztikák szerint a föld minden negyedik lakosa az urticaria megnyilvánulása volt. Gyakran az emberek 20-40 évig betegek.

Tudnod kell! Ez a betegség nem fertőző. A betegséggel küzdő emberekkel való kommunikáció teljesen biztonságos.

Megnézheti a videót, amely részletesen leírja a csalánkiütés előfordulásának mechanizmusát, tüneteit.

tünetek

Ha a csalánkiütés betegség, a bőrön hólyagok jelennek meg, amelyek egy rovarcsípő vagy csalán buborékfóliájára hasonlítanak. A buborékfóliák eltérőek. A körülöttük lévő bőr általában piros.

A bőrön kiütés jelentkezhet bárhol a testen, néha viszketéssel jár. A fájdalom nem fordul elő. A gyulladásos folyamat vége után a bőr korábbi megjelenését veszi át. A hegesedés, a pigmentáció, a fekélyek nem képződnek.

A betegség előfordulásának és lefolyásának jellege alapján az urticaria:

A statisztikák szerint az akut forma gyermekkorban és serdülőkorban általában beteg. A betegség körülbelül 6 hétig tart, a felnőtt populációra jellemző krónikus folyamat. A nők 20% -nál gyakrabban szenvednek a férfiaknál.

Nem hiszem, hogy a betegség krónikus formája az egész élete során egy személyt kísérne. A megfelelően szervezett kezeléssel a gyógyulás egy éven belül történik. Vannak esetek, amikor az akut forma valamilyen okból krónikus.

okai

A betegség okainak azonosítása nem mindig lehetséges, de leggyakrabban:

  • allergiás reakció;
  • májproblémák;
  • autoimmun betegségek;
  • gyomor-bélrendszeri betegségek;
  • parazita inváziók.

Akut urticaria

A fő okok allergiásak. A betegség éles fejlődése provokálhat:

  1. Gyógyszerek - antibiotikumok, gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
  2. Étkezési allergének fogyasztása - tej, dió, tojás, csokoládé, hal, garnélarák.
  3. Rovarcsípés.
  4. Fizikai érintkezés allergiás vegyszerekkel.
  5. SARS gyermekeknél.
  6. Hormonális rendellenességek.

Krónikus csalánkiütés

A krónikus csalánkiütés 30% -ában a betegség okai nem észlelhetők. A fennmaradó 70% az autoimmun betegségek jelenléte a betegekben. Az autoimmun urticaria az immunrendszer problémái miatt jelentkezik. A szervezet antitesteket termel, amelyek nem a fertőzés ellen küzdenek, hanem a test sejtjei. Ennek a harcnak az eredménye a buborékok.

A csalánkiütés fajtái

  1. Fizikai.
  2. Napos az idő.
  3. Akvagennaya.
  4. Mechanikai.
  5. Thermal.
  6. Hideg.
  7. Papularis.
  8. Ideges.

Fizikai csalánkiütés

A bőrre merev tárgyakkal vagy szövetekkel való fizikai expozíció a hólyagokat a testen okoz.

Napi csalánkiütés

Buborékok alakulnak ki, amikor egy személy a napban van. Egy adott spektrum sugárzása provokálja a betegség előfordulását.

Aqua urticaria

Rendkívül ritka. Amikor egy személy vízzel érintkezik, viszketés kezdődik, duzzanat jelenik meg, hólyagok formájában.

Kolinerg urticaria

Kicsi, egy buborékok képződnek a bőrön. A megsemmisítés területe nagy. Izzadságot okoz, fokozódik a fizikai terhelés, a stressz vagy a hőmérséklet emelkedése miatt.

Thermal Urticaria

Ritkán fordul elő, ha a beteg közvetlenül érintkezik egy meleg tárgyzal.

Hideg csalánkiütés

Nagyon gyakori. Az okok:

  • hideg szobában vagy az utcán;
  • hideg ételeket vagy italokat eszik;
  • tapintható érintkezés egy hideg tárgyral.

Papuláris csalánkiütés

A bőrön lévő papulák - kis buborékok, megharapják:

Idegrendszeri csalánkiütés

Súlyos stressz vagy stressz okozta.

A csalánkiütés diagnózisa

Az akut forma diagnosztizálása a beteg vizuális vizsgálatára csökken. A krónikus formában a beteg megvizsgálja az orvos allergiát. A vérben lévő antitestek tesztelése. Végezzen különböző vizsgálatokat az allergének azonosítására.

kezelés

Akut urticaria

Az akut urticaria tüneteinek enyhítése érdekében az orvos előírja a beteg antihisztaminjait, amelyeket a teljes gyógyulásig kell megtenni. A klinika időben történő kezelésével a kiütés harmadik napján a beteg állapota javul.

Krónikus csalánkiütés

Krónikus csalánkiütés esetén:

  1. Gyógyszerek: loratadin, ceterysin, ranitidin.
  2. Fizioterápiás eljárások.
  3. Kenőcs.
  4. Egyéni étrend.

A betegség diagnosztizálása során azonosítható az urticariát okozó allergén. Ha valamilyen élelmiszertermék, akkor ajánlott kizárni a használatból. A termék tartalmát is kizárja. Ugyanez vonatkozik a kábítószer-allergiákra is.

Urticaria a csecsemőkben

A csecsemőknek kialakulnak az allergiás allergiás akut formája:

  • mesterséges keverékek;
  • anyai tej, ha az anya allergiás ételeket fogyasztott;
  • gyógyszereket.

A betegség okainak kiküszöbölése kizárja az allergiát okozó gyógyszerek használatát.

Az élet szabályai

Az urticaria akut vagy krónikus formájú betegnek be kell tartania a mindennapi élet bizonyos szabályait:

  • csak meleg vízzel végzett vízkezelési eljárások;
  • használjon törölközőket, amelyek nem traumálják a bőrt;
  • használjon szappant, ne szárítsa meg a bőrt;
  • kenje meg a bőrt nedvesítőszerekkel;
  • viseljen természetes, lélegző anyagból készült laza ruhát;
  • kövesse az egyéni étrendet.

A videó megtekintésével megismerkedhet a népszerű receptekkel az urticaria kezelésére:

Az étrendet követõ orvosi rendelvény követésével felgyorsíthatja a gyógyulást.

Urticaria: a betegség formái, kiváltó tényezők, a kezelés és a megelőzés elvei

Az urrticaria heterogén okozati betegség, amelynek fő klinikai megnyilvánulása a bőrkiütés a széles körben elterjedt vagy korlátozott hólyagok formájában, amelyek spontán vagy megfelelő kezelés hatására eltűnnek.

A patológia átlagosan a populáció 20% -ában fordul elő, amelynek 25% -a krónikus. A gyermekek körében a betegség kevésbé gyakori, mint a felnőtteknél, és a nőknél gyakrabban, mint a férfiaknál. A maximális incidencia 20–40 év. Mi okozza a csalánkiütést?

Osztályozás és etiopatogenezis

A különböző formák fejlődésének mechanizmusai nagyon összetettek, és még mindig nem értik jól.

Mennyi ideig tart a betegség? A legtöbb klinikai osztályozásban a patológiás folyamat időtartamának megfelelően a következő típusú csalánkiütéseket különböztetjük meg:

  1. Egy éles, ami néhány perctől 6 hétig tarthat. Ez sokkal gyakrabban fordul elő, és átlagosan 75% -ban diagnosztizálják az urticaria összes esetét.
  2. Krónikus. Időtartama több mint 6 hét. A relapszusok krónikus formája 25% -ban fordul elő. A betegség természetes formája természetesen legfeljebb 10 évig tarthat (a betegek 20% -ában).

A 2 év alatti gyermekek körében csak akut formája alakul ki, általában 2 év és 12 év után - akut és krónikus formák, de az első túlnyomórészt 12 éves kor után gyakrabban fordul elő krónikus urticaria. A krónikus csalánkiütés a leginkább jellemző a 20–40 éves emberek számára.

Rendszerességet észlelnek - ha a krónikus folyamat 3 hónapig tart, akkor az ilyen emberek fele legalább 3 évig beteg, és előzetes időtartama több mint fél év, a betegek 40% -a szenved 10 évig a tüneteitől.

A krónikus csalánkiütésnél a remisszió spontán módon fordulhat elő, függetlenül attól, hogy hogyan kezeljük ezt a patológiát. A betegek felében a betegség kezdetét követő év első felében fordul elő, 20% -ban - 3 éven belül, másik 20% - 5 év és 2% - 25 év alatt. Ezenkívül legalább egy relapszus alakul ki minden második, spontán remissziójú krónikus betegségben szenvedő betegben.

Ezen túlmenően, a testbetegség prevalenciájától függően, a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:

  • lokalizált - a test egy bizonyos korlátozott területén;
  • általánosított (a kiütés elemeinek eloszlása ​​a testben), ami életveszélyes állapotot jelent, különösen akkor, ha a létfontosságú szervek területén található.

A reakció kialakulásának okán és mechanizmusánál a következő urticariát különböztetjük meg:

  • allergiás, a túlérzékenység (túlérzékenység) különböző immunológiai (citotoxikus, reagen, immunokomplex) mechanizmusai miatt;
  • nem allergiás.

okok

A csalánkiütés okai számosak. Ezek közül a leggyakoribb a következők:

  1. Belégzési allergének, például háztartási és ipari aeroszolok, epidermális antigének, növény pollen.
  2. Élelmiszerek, amelyek hozzájárulnak a testben lévő hisztamin felszabadulásához, vagy magukban hisztamint tartalmaznak. Ezek a tojások, a tehéntej, az ananász, a citrusfélék, a méz, a szalicilátok és színezékek formájában készült élelmiszer-adalékanyagokkal készült édességek, füstölt termékek, sok fűszer és mustár, haltermékek és tenger gyümölcsei, paradicsom, hüvelyesek, padlizsánok, sajtok, extraktumok, alkoholos italok Ezen túlmenően a szénanátha alatt szenvedő emberek akut urticaria formája kialakulhat olyan pollen felhasználásával előállított élelmiszerek felhasználásával, amelyek antigéneket tartalmaznak. Ha tehát a fák virágzásakor keletkezett pollenre allergiás reakciók hajlamosak, a csalánkiütés a dió, a bogyós gyümölcsök és / vagy a kőgyümölcs stb. Étkezése után alakulhat ki..
  3. Vírusok, baktériumok és gombák.
  4. Külső, belső és injektálható gyógyszerek. Nagyon gyakori urticaria után antibiotikumok, szulfonamidok, antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek (szalicilátok, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek), miután megkapta görcsoldó gyógyszerek, vitaminok, különösen a vitaminok „B” csoport, és az aszkorbinsav, alkalmazásakor antiszeptikumok, jódozott szereket beleértve radiopak eszközöket, az artériás hypertoniában, a koszorúér-betegségben és a szívelégtelenségben használt gyógyszerek (captopril, enalapril, quinapril, prestari szem, zománc stb.), inzulin, vér és fehérje helyettesítői, fogászati ​​implantátumok, stb. Nagyon ritkán, de még mindig van antihisztaminok és glükokortikoszteroidok reakciója.
  5. A fizikai ütközés tényezői - nyomás, súrlódás, hideg vagy magas környezeti hőmérséklet, rezgés, napfény, nehéz fizikai terhelés, fürdés.
  6. A méregpásztorok, méhek, hornet, szúnyogok, bedobók, bolhák és még szöcskék.
  7. A pszichogén tényezőknek kitett neuropszichikus terhelés.
  8. Daganatos folyamatok, pajzsmirigy-gyulladás, a pajzsmirigy és más endokrin szervek működési zavarai, a kötőszövet autoimmun betegségei, az emésztőrendszer betegségei stb.

A betegség akut és krónikus formáinak okai eltérőek:

Az urticaria valamennyi krónikus formája közül az idiopátiás (azonosítatlan okkal) átlagosan 75-80% -ban, 15% -ban - fizikai tényező által okozott - 5% -ban fordul elő - egyéb tényezők, köztük allergiás okok miatt.

Fejlesztési mechanizmusok

Egy vagy több, immunológiai és nem immunológiai ok-okozati tényező hatására a bőr árbocsejtjeit granulátumuk (degranuláció) megsemmisítésével aktiválják, ami a mediátorok (biológiailag aktív anyagok) felszabadulását eredményezi. Az akut helyi gyulladásos folyamatokban a bőrben tüneteket okoznak.

A fő biológiailag aktív anyagok a hisztamin és a prosztaglandinok. A hisztamin hatására a bőr kis edényeinek lokális kiterjedése permeabilitásuk növekedésével jelentkezik. Ennek eredményeképpen a bőr korlátozott vörösödése (erythemás tapasz) és a hypodermális vagy szubmukózisos réteg duzzadása buborékfólia vagy papulus képződésével jelentkezik. A hiperémia és az ödéma mellett ezek a mediátorok viszketést okoznak, néha jelentősek.

Prosztaglandin D2 és a hisztamin szintén a neuropeptideket szekretáló C-rostok aktivátorai. Az utóbbi további vazodilatációs és degranulációs folyamatokat okoz a hízósejtekben, ami meghatározza a kitörések időtartamát (több mint 12 óra).

A leggyakrabban akut csalánkiütést allergiás, azaz hízósejtek immunológiai aktiválásával kapcsoljuk össze, amelynek membránfelületén nagyfokú specifikus receptorok vannak az „E” (IgE) immunoglobulin antitestek, valamint a citokin receptorok, a C3A, C5A receptorok stb.

Az allergiás reakciókat elsősorban az „E” immunglobulin részvétele jelenti. Az urticariára jellemző, hogy az októl függetlenül a mikrocirkulációs edények megnövekedett áteresztőképessége és az ezen edények körül található szövetekben az akut ödéma alakul ki, különböző allergiás reakciókkal.

A betegség krónikus formája esetén az immunológiai mechanizmusok nem zárhatók ki, például autoimmun patológia (szisztémás lupus erythematosus, reuma, szkleroderma stb.) Jelenlétében. Ugyanakkor krónikus folyamat esetén a hízósejtek aktiválása gyakoribb a nem specifikus (nem immunológiai) ingereken (érzelmi stressz, alkoholos italok hatása, a premenstruációs időszak, a fizikai befolyás tényezői stb.).

Urticariás bőrkiütés

Az elmúlt 10 évben érvényesült a kóros folyamat krónikus lefolyásának autoimmun természetének fogalma, amely szerint az autoimmun urtikáriát az IgE receptorok autoantitestjeinek nagy affinitással és IgE elleni antitestekkel való jelenléte okozza. Ez a mechanizmus a krónikus urticariában szenvedő betegek 30-50% -ában fordul elő.

Az autoantitestek kötődnek az IgE receptorhoz, ami a bazofilek vagy hízósejtek aktiválódásához vezet, ami hisztaminszerű reakciókhoz vezet a megfelelő tünetekkel. Ez az elv egy viszonylag új elmélet alapját képezte, amely szerint egyes betegeknél a krónikus forma autoimmun betegség.

A krónikus folyamat fenntartásához más közvetítők, például bradykinin, prosztaglandinok, neuropeptidek, leukotriének, thrombocyta aktiváló faktor részvétele is lehetséges. A remisszióban lévő hízósejtek normálisak.

Szennyezett-e az urticaria, és lehet-e megszabadulni tőle?

A patológia kialakulásának okainak és mechanizmusainak leírása alapján világossá válik, hogy semmi köze a fertőző betegségekhez.

Mit néz ki a csalánkiütés és veszélyes?

Klinikai kép

Az akut formát meglehetősen tipikus megnyilvánulások jellemzik. A betegség kezdete hirtelen. A csalánkiütés fő tünetei a kiütések, amelyek súlyos viszketést és égő érzést keltenek, néha „felszakadás” érzés. A betegség krónikus lefolyása során a nap bizonyos szakaszaiban a viszketés morfológiai elemek megjelenése nélkül jelentkezhet.

Általában a morfológiai elem a kerek felületű (ritkábban papuláris) buborékfólia, amely a bőrfelület fölé nyúlik és világosan meghatározott kontúrokkal rendelkezik. A rovarcsípéshez vagy csalánkiütéshez hasonlít, és a dermális papilláris réteg duzzadására korlátozódik, amely több milliméter átmérőjű, de gyakran lehetnek átmérőjű és néhány centiméteres elemek. A patológia dermográfiai változata esetén a buborékfólia egy traumatikus fizikai objektumot (fonat, spatula) kap.

Az elemek halvány rózsaszín vagy piros színűek, a hiperémia perifériás részében kifejezettebb. Amikor megnyomják, akkor halványsá válnak, a nyomok nyomai nem maradnak.

A csalánkiütés a bőr bármely területére lokalizálható - a fejbőrön, a testen, a karokon és a lábakon, beleértve a tenyerét és a lábát. A hízósejtek sűrűsége nagyon magas az arcon és a nyakon, így általában az elemek száma nagyobb a test többi részéhez képest. Gyakran előfordulnak a nyálkahártyán, különösen az ajkakon, a lágy szájban és a gégén.

Az epizód időtartamát az első elem megjelenésének pillanatától határozzák meg, és az utolsó elem eltűnik. A legtöbb esetben a hólyagképződés időtartama nem haladja meg a 24 órát, amely alatt gyorsan megjelennek, méreteik növekednek, egyesülhetnek egymással, bizarr formát kapva.

Egy kis buborékfólia így óriási elem lehet, több tíz centiméterig. Az összeolvadás együtt jár az általános állapot romlásával - általános gyengeség, ízületi fájdalom, fejfájás, hidegrázás („csalán láz”), a testhőmérséklet 38 ° -ra emelkedik.

Aztán 1 napig csökken a bőrkiütések színintenzitása és tisztasága, majd nyomok nélkül eltűnnek - másodlagos elemek képződése nélkül (pigmentáció és desquamáció).

A fenti tünetek fényében az akut csalánkiütést kísérheti a hasi fájdalom görcsössége, a kis ízületekben az inkonzisztens természet fájdalmassága, valamint a könyök és a térd ízületei (artralgia), szúrós vérzés és orrvérzés. Nagyon ritkán és főként gyermekeknél a meningizmus tünetei jelentkezhetnek.

Szövettanilag a klasszikus buborékfólia a dermis középső és felső rétegének duzzanata, valamint a dermis felső rétegében található dilatált venulák és nyirokerek. Ezenkívül a bőrben meghatározzák a hízósejtekből, vérsejtekből (neutrofilek és eozinofilek) és T-limfocitákból álló kis edények beszivárgását.

Ha az ödéma terjed a mély bőrrétegekre, a bőr alatti szövetekre és a hasonló (leírt) szövettani változásokra, a betegség „óriási urticaria” vagy a Quinckie ödéma akut korlátozott angioödémája formájában fordulhat elő.

Angioedema Quincke

A krónikus csalánkiütés 50% -ával jár együtt, előfordulhat önállóan, vagy kombinálható az akut forma lokalizált megnyilvánulásaival.

A Quincke ödémát az arcon kifejezett, fájdalommentes fájdalmas duzzanat aszimmetrikus elhelyezkedése jellemzi (az arcok, az ajkak, a szemhéjak, a fülburok területén), ami a széteséshez, vagy a külső nemi szervekhez vezet. Az érintett területen lévő bőr fehér vagy (ritkán) rózsaszínes lesz. Az angioödéma néhány óra elteltével, vagy legfeljebb három nap elteltével eltűnik.

Klinikai gyakorlatban az inhibitor C kvantitatív vagy funkcionális hiánya miatt örökletes angioödéma1, a májban szintetizált savófehérje. Hiánya miatt aktiválódik a plazmin, ami az ödéma kialakulásának kiindulási tényezője. A patológia örökletes. Az ödéma rendszerint lokalizálódik a gége nyálkahártyáján, amelyet pszicho-érzelmi stressz vagy mikrotrauma okoz. A leggyakrabban a férfiakat érinti. E feltétel kezelésének elvei eltérnek más formák kezelésétől.

Mi a veszélyes csalánkiütés?

A csalánkiütés következményei általában nem jelentenek veszélyt az egészségre és az életre. A nyálkahártya enyhe korlátozott duzzanata esetén a nyelv, a kötőhártya-gyulladás és a rhinitis, köhögés, lenyelés, hányinger és hányás, hasmenés, hasi fájdalom jelentkezhet. A gége nyálkahártyájának duzzadása, különösen 1,5-2 év alatti gyermekeknél, veszélyes a gége stenosis és a fulladás formájában kialakuló légzési elégtelenség kialakulásával.

Ugyanakkor a csalánkiütés és a természet sürgősségi kezelése nem határozza meg a szervezet reakcióját okozó okokat, bár ezeket figyelembe kell venni, hanem az ödéma és az urticarialis (hólyagos) elváltozások lokalizációja, súlyossága és elterjedtsége.

Az angioödéma eseteinek 25% -a alakul ki a gége nyakában, aminek következtében kialakulhat a bőr alatti szövetek, az izmok és a nyakszövet hirtelen ödémája. Ez megnyilvánul a hang, a légzési nehézség és a légszomj, a gyors, időszakos légzés, a köhögés köhögése, az arc cianózisa és a páciens fáradságos, izgatott állapotában.

Ha a károsodás mértéke enyhe és mérsékelt, ez az állapot (orvosi segítség nélkül) 1 órától napig tarthat. Ugyanakkor ugyanakkor a tünetek súlyosságának csökkentése, a torok fájdalma, a nyálkásság és a köhögés csökkentése után a légzési nehézségek egy ideig fennmaradnak, különösen a testmozgás (még kisebb) során is, és a szétszórt száraz rácsok a tüdő fölött hallatszanak. Az ödéma elterjedése a légcsőhöz és a hörgőfához, halálos kimenetelű bronchospasztikus szindróma kialakulása lehetséges.

Az ödéma lokalizációjával az emésztőrendszer nyálkahártyáiban hányinger, hányás, lehetséges hasi fájdalom jelentkezik, amely kezdetben helyi és diffúz jellegű. Ilyen körülmények között a bélelzáródás vagy a peritonitis hamis tünetei alakulhatnak ki, a kiütés elemei csak a betegek 30% -ánál jelentkeznek. Ez az oka annak, hogy a diagnózis jelentős, és számos esetben a haszontalan sebészeti beavatkozás oka.

A fejben kialakuló angioödéma kialakulásának oka lehet az agy membránjainak, különösen gyermekeknél való részvételének folyamata, görcsös szindróma és meningális tünetek kialakulásával.

Kevésbé a morfológiai elemek lehetnek papulák, vagy urticar-kiütés (papuláris urticaria) alakul ki rájuk. A papulák általában olyan nőknél és gyermekeknél fordulnak elő, akiknek állandó krónikus folyamata van és hónapokig is fennállhat. Elsősorban a végtagokon helyezkednek el a hajlítási pontoknál, méretei legfeljebb 6 mm, és gazdag vörös színű, barnás árnyalattal.

A papuláris elemek a bőrfelület fölé emelkednek és kupolájúak vagy laposak. Nagyobb sűrűséggel és állóképességgel jellemezhetőek, mint a hólyagok, valamint a csoportosítás és az egyesülés tendenciájának hiánya. A kiütés súlyos, néha elviselhetetlen viszketéssel jár. Az elemek felbontása után a pigmentáció és a desquamáció gyakran megmarad, és néha hegek keletkeznek a gennyes fertőzés bevezetésekor a karcolás során.

A betegség diagnózisa

A diagnózis több feltételes szakaszból áll.

I. szakasz

A betegség történetének gondos összegyűjtése és annak megállapítása, hogy a páciensnek szomatikus patológiája van-e. A maximális figyelmet az allergiás reakciókra való hajlam kérdéseire fordítjuk.

Ugyanakkor a betegség időtartama, az elemek jellege, lokalizációja és prevalenciája, előfordulási gyakorisága és az evolúció időtartama, a megjelenés függősége a szezonban és a napszakban, az angioödéma és szubjektív érzések megjelenése a kiütés területén. Nagyon fontos megállapítani, hogy létezik-e a családtagok allergiájára való hajlam és egy bizonyos okozati tényezővel való kapcsolat.

II. Szakasz

Tartalmazza a beteg külső vizsgálatát, amely meghatározza a kiütés és / vagy az angioödéma természetét, a lokalizációt, a pigmentáció jelenlétét vagy a bőrkiütés területét. Szükséges a beteg általános állapotának felmérése és a lehetséges szomatikus betegségek előzetes diagnosztizálása (anamnézis hiányában a jelenlétükre vonatkozó adatok hiányában), amely lehet az urticaria vagy az azt kiváltó tényező. Emellett a dermographizmus természetét is meghatározzák ebben a szakaszban, de egy 2 napos szünet után az antihisztaminok vagy egy hetes (legalább) immunszuppresszív gyógyszer bevétele.

III. Szakasz

A betegség klinikai aktivitásának értékelése egy speciálisan kifejlesztett 3-szintű pontskála szerint, amely figyelembe veszi a fajták számát és a viszketés intenzitásának mértékét.

IV. Szakasz

A nem fertőző allergénekkel (különféle pollen-, élelmiszer-, epidermális, háztartási és kontaktallergének) bőrfertőzéssel, valamint fertőző (mikotikus és bakteriális) allergénekkel végzett intradermális tesztek elvégzése. A betegség más formáinak diagnosztizálására is végeznek teszteket:

  • Duncan-teszt (jégkockákkal végzett hideg);
  • dermális hő - 25 ° C hőmérsékletű víz-kompresszorral;
  • teszteljék a kábelköteget;
  • mechanikus vagy ütésvizsgálat spatulával;
  • a terhelés felfüggesztésével vagy alkalmazásával végzett vizsgálat;
  • edzés teszt - az általános fizikai aktivitásra adott válasz meghatározása;
  • fototestirovanie.

V. szakasz

Magában foglalja a laboratóriumi diagnosztikai és műszeres tanulmányokat. A részletes vizsgálatot azon betegségek azonosítása határozza meg, amelyek urticariát, különösen krónikus, vagy olyan tüneteket okoznak, amelyek tünetei, például az emésztőrendszer betegségei, a bélféreg-fertőzések, a hepatitis, a rosszindulatú daganatok, a limfóma, a kötőszövet szisztémás autoimmun patológiája stb.

Ezért a fő laboratóriumi és műszeres vizsgálatok klinikai és biokémiai (glükóz, teljes fehérje, koleszterin, kreatinin, karbamid, májfunkciós tesztek) vérvizsgálatok, vizeletvizsgálat, RW, hepatitis „B”, „C” és HIV fertőzés jelenlétének vizsgálata, a teljes IgE meghatározása a szérumban enzim immunvizsgálattal, a hasi szervek ultrahangával, az EKG, az eszophagogastroduodenoscopyával, a mellkas röntgenfelvételével és, ha van ilyen, az orr paranasalis sinusza röntgensugárral.

További vizsgálatokat végzünk elsősorban krónikus csalánkiütéssel rendelkező betegeknél. Ezek közé tartozik a reumás vizsgálat, a férgek tojásainak székletének vizsgálata, az oropharynx és az orrüreg nyálkahártyáiból származó mikroflóra, a nyombél tartalmának és a széklet bakteriológiai vizsgálata, a bőrkaparók mikroszkópos vizsgálata, hogy kizárják a gombák jelenlétét, enzim immunoassay a parazita antigének elleni antitestek kimutatására, virológiai kutatás és a krónikus fertőzés fókuszainak azonosítása, allergia tesztelése.

További vizsgálatot végeznek az előzetes vizsgálat eredményeitől függően. Például a szűk szakemberek (otolaryngológus, gasztroenterológus, stb.) Konzultációi, feltételezve, hogy az urticaria autoimmun formája van - intradermális tesztek autológ szérum alkalmazásával, ha gyanítod a pajzsmirigy jelenlétét - a vérben a pajzsmirigy szöveti antitestek tartalma stb.. d.

Urticaria kezelés és a visszaesés megelőzése

Az akut vagy ismétlődő betegségben szenvedő betegek kezelése a klinikai tünetek lehető legszélesebb mértékű enyhítésére irányul, különösen a beteg életét fenyegető tünetek kialakulása esetén. Ezen túlmenően a kezelés célja a krónikus formában esetleg hosszabb klinikai remisszió elérése.

Urticaria kezelése otthon és diéta

Talán enyhe betegség esetén. A járóbeteg-kezelés, mérsékelt és súlyos, valamint az angioödéma hatásának hiányában a létfontosságú területek (nyelv, gége), bél, hasi szindróma, dehidratáció, anafilaxiás reakciók és az életet veszélyeztető minden körülmények között A betegek kezelése kórházban történik, lehetőleg allergológiai és néha az intenzív osztályon is. A kezelés időtartama az allergia osztályban átlagosan 20 nap.

A nem gyógyszeres kezelés magában foglalja a lakás gyakori nedves tisztítását és szellőztetését, kizárva az esetleges érintkezést ismert vagy feltételezett ok-jelentő és provokatív tényezőkkel, amelyek gyakran mosószerek és egyéb háztartási vegyszerek, epidermisz és kisállat haj, élelmiszer.

Mit lehet enni?

Az élelmiszereknek ki kell zárniuk a hisztamint tartalmazó termékeket, vagy elő kell mozdítaniuk a szervezetben való felszabadulását (citrusfélék, diófélék, alkoholos italok, extraktumok stb.). Bizonyos esetekben szükség van egy 2-3 napos éhgyomorra, további fokozatos átmenetet biztosítva a hipoallergén étrendre. A csalánkiütés étrendje általában 7. táblázat.

Ugyanakkor ajánlott az úgynevezett eliminációs terápia alkalmazása (az allergének eltávolítására a szervezetből stb.), Amely a táplálkozáson kívül diuretikumok, hashajtók, enteroszorbensek (Polysorb) használatát is magában foglalja. Ambulánsan is kezelik a dysbacteriosist, a szervezetben a krónikus fertőzésforrások rehabilitációját, és ha szükséges, specifikus immunterápiát végeznek.

Kábítószer-kezelés

A specifikus gyógyszeres terápia térfogatának megválasztását a beteg állapota súlyossága határozza meg. Az urticaria alapvető gyógyszerei minden esetben az első és a második generációs antihisztaminok. Az első generációs (klasszikus) gyógyszerek főként Clemastine vagy Tavegil, valamint kloropiramin vagy Suprastin tabletták orális beadásra vagy intramuszkuláris és intravénás, gyakran csepegtető adagolásra.

A klasszikus első generációs antihisztaminok azonban számos mellékhatással járnak az álmosság, a lassabb reflex reakció, a központi idegrendszer működésének általános depressziója, a szédülés, a koordináció csökkenése, a homályos látás és a kettős látás, a száraz nyálkahártyák és sok más.

Ebben a tekintetben a választott gyógyszerek a második generációs antihisztaminok. Legtöbbjüknek nincs sok mellékhatása, és nagy dózisban alkalmazhatók. Ezek közé tartozik a Loratadine, a Fexofenadine, a Cetirizine és a Levocetirizine, a Desloratadine, az Ebastine.

A krónikus csalánkiütésnél nem mindig lehetséges a tünetek teljes megszüntetése a bőr viszkető és egyetlen hólyagosodó kiütések formájában. Ezért az ilyen dózisokban antihisztaminokat írnak elő, amelyek elegendő élettartamot és a társadalmi aktivitás lehetőségét biztosítják a betegnek. Rendszeres megjelenés vagy fokozott tünetek bizonyos napszakokban, az antihisztamin gyógyszereknek ezt megelőzően kell megelőzniük.

Az antihisztamin gyógyszerek, valamint súlyos betegségek esetén a hatásosság teljes hiányában a szisztémás kortikoszteroidok, a prednizolon, a betametazon, a hidrokortizon, a dexametazon, a metilprednizolon, amely belsejében, intravénásan és intramuszkulárisan alkalmazható. A glükokortikoszteroid gyógyszereket csak rövid kurzusok (5-7 nap) formájában alkalmazzák, majd fokozatosan csökkenti a dózisokat és a gyógyszer teljes visszavonását.

A betegség súlyos autoimmun formája esetén a ciklosporint és az immunglobulint intravénásán adják be, amelyek elnyomják a bazofil és a hízósejtek degranulációját és a citokin szekréciót, valamint a plazma cserefolyamatokat. Az utóbbi hatásmechanizmusa az antitestek mechanikai eltávolítása a vérből az „E” immunoglobulinok elleni antitestekbe és a nagy affinitású IgE receptorokba.

Az örökletes angioödéma, a friss fagyasztott plazma, az epsilon-aminokapronsav, a Danazol hozzáadódik a kezeléshez.

megelőzés

A csalánkiütés megelőzése az, hogy elkerüljük a már kialakult allergénekkel és potenciális szenzibilizáló tényezőkkel való érintkezést - allergén élelmiszerek és gyógyszerek, vegyszerek, hideg és túlzott hő, napfény, mechanikai stressz stb.

Ennek érdekében ajánlott abbahagyni a fürdők és szaunák meglátogatását, laza ruhát kell viselniük a súrlódás elkerülése érdekében, nem kell a kezelőorvos tanácsaitól megfeszíteni, fotoprotektív eszközöket kell alkalmazni a testterületek kinyitása előtt, különösen tavasszal és nyáron kívül, hogy ne használjanak még háztartási vibrációs építőeszközöket.

Az orvosoknak meg kell tanítaniuk ezeket a betegeket a munkahelyi és otthoni viselkedési szabályoknak, meg kell magyarázniuk a hipoallergén étrend betartásának szükségességét és fontosságát, az antihisztaminokat időben, amikor még enyhén súlyosbodó tünetek jelentkeznek. Allergiás reakciók esetén a betegnek rendszeres ellenőrzésen kell részt vennie az allergiával a lakóhelyén.

A 3-6 hónapos relapszus enyhítése után a krónikus csalánkiütés további relapszusának megelőzéséhez rendszeres másodrendű antihisztamin gyógyszerekre van szükség, amelyek profilaktikus hatékonysága még magasabb, mint a gyógyító, valamint az eliminációs étrend szigorú betartása legalább egy hónapig.

A betegség idiopátiás, nem specifikált és dermográfiai formái kötelező vizsgálatot igényelnek más profilú szakemberek (gasztroenterológus, endokrinológus, reumatológus, otolaringológus, onkológus) számára a krónikus fertőzés és a belső szervek, különösen a gyomor-bélrendszer krónikus betegségeinek és megfelelő kezelésének meghatározására. A betegség okozati összefüggését az azonosított társbetegségekkel csak egy allergológus határozza meg.

A terápia hatékonyságának és a csalánkiütés megismétlődésének indikátorai a betegség tüneteinek gyors felszabadítása, a stabil hosszú távú remisszió elérése és a súlyos komplikációk hiánya.

Milyen esetekben jelenik meg a csalánkiütés a bőrön - a kezelés típusai és módszerei?

Az urrticaria egy összetett heterogén betegség, amelyre jellemző, hogy a buborékok formájában fellépő elváltozások előfordulnak (hasonlóak a csalánégetés után megjelenőekhez).

A kiütések rózsaszín-porcelán-fehér árnyalatúak, különböző formájúak és méretűek lehetnek. Gyorsan és ugyanolyan gyorsan eltűnnek. Gyakran kíséri enyhe fájdalom és viszketés. Sokféle típusú és sok oka van a csalánkiütésnek.

Az urrticaria nagyon gyakori betegség. Feltételezzük, hogy egy személy életében átlagosan 5 eset áll fenn. Az urrticaria minden korosztályt érint.

Buborékképző mechanizmus

Az urrticaria az egyik olyan allergiás betegség, amelyet az immunrendszer egy allergénnel való érintkezésének rendellenes reakciója okoz. Ilyen betegségek közé tartozik az atópiás dermatitis, szénanátha, allergiás pneumonitis.

Az urrticaria általában allergiás (bár ritkábban nem allergiás oka is lehet, mint például fizikai vagy toxikus hatás).

Általában az urticaria következő okairól beszélünk:

  • idiopátiás (leggyakoribb), - urticaria nyilvánvaló ok nélkül jelenik meg.
  • fertőző - a csalánkiütés megjelenése olyan betegségekkel járhat, mint a hepatitis, a fertőző mononukleózis (Epstein-Barr vírusfertőzés), AIDS
  • IgE antitest-társult - az urticaria ilyen formája leggyakrabban egy darázs vagy méhcsípés esetén fordul elő. A másik ok az, hogy bizonyos anyagokra reagál - egyesek túlérzékenyek a munkahelyükön tapasztalt anyagokra, például latex (laboratóriumi technikusok, orvosok, ápolók), kozmetikumok (ammónium-perszulfátot tartalmazó), a bőr és a ruházat cserzésére használt anyagok. állati bőr, gyapjú vagy nyál
  • allergiás reakciók az élelmiszerekre (tehéntej, dió, hal). A termékek allergiás reakció révén bőrváltozásokat okozhatnak, azaz az IgE osztályú antitestek felhasználásával. Az allergiás reakciók gyakran tartósítószerekkel, ízesítőszerekkel, színezékekkel stb.
  • vérátömlesztési előzmények
  • a gyógyszer bevétele után (például penicillin, cefalosporin, aszpirin és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) jelent meg.
  • fizikai tényezők okozta - a fésülés az úgynevezett dermográfiához vezethet. Ez a duzzanat és a fehéredés, valamint a karcos terület vörössége. A csalánkiütés bizonyos típusai például ingről dörzsölhetők. A napsugárzás hatására az urrticaria jelenhet meg.

A csalánkiütést okozó tényezők az ún. Gyulladásos mediátorok felszabadulását eredményezik sejtekből (pl. Hisztamin, prosztaglandin, leukotriének). Ezek a mediátorok, amelyek kis vérereken hatnak, kiszélesítik és növelik a permeabilitást.

A végeredményben a bőr vörösvé válik, és a folyadék áthalad az edények lumenéből a környező szövetekbe, és buborékok alakul ki. A gyulladásos mediátorok szintén felelősek a viszketésért.

A buborékok nagyon gyorsan megjelennek, és több órán keresztül is fennállnak. Ha nem mennek el több napig, akkor krónikus csalánkiütésről beszélünk.

A csalánkiütés megjelenését a bőrön gyakran kíséri a szájüreg és a légutak nyálkahártyáinak duzzadása, és a glottis duzzanata akár életveszélyes is lehet.

A leggyakoribb formája az akut allergiás urticaria, amely különböző allergének (levegő, élelmiszer, gyógyszerek és mikrobiális) expozícióval jár.

Az urticaria típusai és jelei

Az urrtikáriát a betegség időtartamára és az etiológiára alapozva osztályozzák, vagyis a hisztamin dermisben való felszabadulását okozó mechanizmus következtében, amely a buborékok képződéséért felelős.

  • általában allergiás
  • ez a csalánkiütés leggyakoribb típusa
  • az élelmiszerek okozhatnak tényezőket (az urticaria gyakran hányinger, hányás és hasi fájdalom), valamint gyógyszerek és növényporok
  • a tünetek a provokáló tényezővel való érintkezés után több órával jelentkeznek, néhány órától néhány napig tarthat
  • kevésbé gyakori, mint akut
  • gyakrabban nem allergiás jellegű
  • elsősorban a felnőtteket érinti
  • bizonyította kapcsolatát az idegrendszerrel, azaz mentális tényezőket okozhat
  • gyakori ok - az allergének, főként az élelmiszer- vagy inhalációs érzéstelenítők is összefügghetnek a gyomor-bélrendszer rendellenességeivel (helminthiasis, kandidozis stb.).
  • altípusa nem allergiás az acetilszalicilsavra

A mechanikai okozta urisztika:

  • erős súrlódás vagy nyomás okozta
  • az idegrendszerrel is kapcsolatban áll, gyakran erős mentális sokk előzte meg
  • hosszú, néha többéves folyamat jellemzi
  • a mechanikai tényező hatása után néhány másodperc vagy néhány perc múlva bekövetkeznek a változások
  • az allergiás betegségek mechanizmusaihoz (de néha nem allergiás) is
  • leggyakrabban állati szőr, citrusfélék, rovarcsípések okozta
  • az ételeket főzni tudó élelmiszer-allergének, például burgonya, spárga, hagyma, hal
  • Ismert az egyes növények okozta csalánkiütés.
  • a sérülés az allergénnel való érintkezés helyére korlátozódik

Fizikai csalánkiütés többféle módon nyilvánul meg:

  • hideg csalánkiütés - a fizikai urticaria leggyakoribb formája, amely az egész test vagy annak egy részének hirtelen lehűlését okozhatja, immunis lehet, ami a hisztamin felszabadulásához vagy nem immunitáshoz vezethet, ami genetikai tényezők lehetnek.
  • a hőség urticaria - nagyon ritka, a helyi fűtés után 40 ° C feletti hőmérsékletre
  • a könnyű urticaria egy ritka faj, amelyet napfény hatására alakítanak ki, immunrendszerük van

A csalánkiütés különleges típusai

Urticaria lehet más betegségek és állapotok megnyilvánulása is, például:

  • szérum betegség
  • érrendszeri gyulladás
  • autoimmun betegségek, például Hashimoto-betegség, szisztémás lupus vagy vegyes kötőszöveti betegség
  • terhesség
  • rosszindulatú daganat
  • hyperparathyreosis
  • ritka genetikai betegségek

Urticaria kezelés

A csalánkiütés megelőzésében először is fontos elkerülni az okozó tényezőket (például allergén termékek, egyéb allergének, túlzott napsugárzás stb.).

A gyógyszerek közül elsősorban antihisztaminokat és nyugtatókat (nyugtatókat) használtak. Az antihisztaminok, amint azt a neve is jelzi, antagonista hatást gyakorolnak a hisztaminra. Ennek következtében kiküszöbölik az urticaria tüneteit.

Az első generációhoz tartozó antihisztaminok a központi idegrendszerbe való behatolás miatt álmosságot és szedációt okozhatnak. Óvatosnak kell lennie az ilyen kezelés során, különösen akkor, ha vezetni szeretne vagy magasságban dolgozik. Ezért az esti, lehetőleg lefekvés előtt ajánlott használni. Az álmosság fokozható, különösen, ha az antihisztaminokat alkohollal kombinálják.

Némelyikük az álmosságon kívül nyugtató hatású, például a hidroxin. Az antihisztaminok I generációja, főként akut urticaria esetében.

A II. Generációs antihisztaminokat krónikus csalánkiütés esetén alkalmazzák. A hisztaminreceptorokkal szembeni szelektivitásuk és a vér-agy gáton való áthaladhatatlanságuk miatt nem okoznak álmosságot és szedációt, így a nap folyamán használhatók. Ezeket azonban óvatosan kell alkalmazni, mivel szívritmus zavarokat okozhatnak.

Az antihisztamin gyógyszerekkel történő kezelés terhes nőknél ellenjavallt. Az orvos klórfenamint tartalmazó tablettákat írhat elő, azonban ez bizonyos kockázatokat jelent. A becslések szerint több ezer terhes nő közül egynél ez a kezelés káros hatással van a magzatra.

A csalánkiütés kezelése gyermekeknél antihisztamin-gyógyszereken alapulhat. Bizonyos esetekben allergiás urticaria is fennáll, amely sokáig fennáll, glükokortikoszteroidokat is használnak (gyulladáscsökkentő és antiallergiás hatás). A kortikoszteroidok gyengítik az immunválaszt, és az urticaria eltűnnek.

Ezeket a gyógyszereket az antihisztamin kezelés sikertelensége esetén adják be. Az orvos rövid ideig, de nagy adagban dönthet a kortikoszteroidok szükségességéről. A kortikoszteroidok hosszú ideig történő alkalmazása nem ajánlott, mivel súlyos mellékhatások jelentkezhetnek:

Használhatja a mentolt a bőrön is. Ezeket kiegészítő kezelésként használják. A mentolnak nyugtató, kellemetlen viszketési hatása van.

Az allergiás csalánkiütés kezelése az étrend megváltoztatását, bizonyos élelmiszerek, például halak, rákok, paradicsom, eper, csokoládé, italok, narancslé korlátozását vagy megszüntetését foglalhatja magában.

Tovább Publikáció Allergia

Erysipelas - mi ez a betegség és hogyan kell kezelni?

A világon élő emberek milliói fertőző betegségekkel fertőzöttek minden nap. Egyikük már régóta ismert az orvostudomány, az erysipelas.
Bögre betegség - mi azAz Erysipelas egy béta-hemolitikus streptococcus által okozott akut fertőző betegség.


Pszoriázis - okok, fotó, tünetek és súlyosbodás, kezelés és gyógyszerek

A pikkelysömör fájdalmas betegség, fizikailag és erkölcsileg fájdalmas. Bár nem fertőző, sokan megpróbálják elkerülni a kommunikációt a betegekkel.


Akne az arcon: a fő okok

A pattanások hatékony leküzdéséhez nem elég egy jó bőrgyógyász ismerete és különleges kozmetikumok készítése. Ideális esetben a problémát jobban megakadályozzák, és ennek tudatában kell lennie annak okainak.


Hormonális akne - mi a teendő, hogyan hozza a bőrt rendbe?

Ez a fajta akne a szervezet hormonális zavarai miatt következik be - a férfi nemi hormonok vagy androgének cseréjének megsértése. Mind a nők, mind a férfiak különböző mennyiségben termelnek.