HPV DNS

A HPV-típusok (humán papillomavírus) a bőr és a különböző növekedésű nyálkahártya-elváltozások: papillomák és szemölcsök. Ez a papillomavírusba való behatolás következménye. Hiba van azt gondolni, hogy a vírus hatása az emberi testre csak külső és belső tumorokra korlátozódik. A papillomák bizonyos típusai rosszindulatú daganatokhoz vezethetnek. Ezért a fő cél - megfigyelni az éberséget, amikor szokatlan növekedést észlel a testen.

Vírus áttekintése

A HPV típusok a korunk első évszázadaiban ismertek az ősök számára. Az ókori gyógyítók pontosan meghatározták, hogy az ilyen növekedést beteg betegtől egészséges szexuális úton továbbítják. Az a tény, hogy a szemölcsök és a papillomák okai vírus, a tudósok csak a múlt század elején bizonyították.

Ez a vírus a papilomavírusok nemzetségébe tartozik, élő bőrrel érintkezve érintkezik a bőr felső rétegén keresztül, ahol a sejtek és a nyálkahártyák belsejében szaporodik, ami a szemölcsök és papillomák típusának megváltozását okozza.

A külső környezetben a vírus sokáig nem létezik, példa van arra, hogy a kórokozó szaunában vagy kádban „felvehető”, mivel nedves környezetben jól érzi magát. Egész életciklusa a donor szervezet sejtjein belül zajlik. Hosszú ideig lehet a bőrsejtekben, és helytelenül osztja őket.

A papillomavírus az egyik leggyakoribb, szexuális érintkezés útján továbbított. A vírussal fertőzött emberek száma évente növekszik. Ma a világ népességének mintegy 90% -a papillomavírus hordozója. Ennek a vírusnak az a fő veszélye, hogy a szervezetben maradva bizonyos típusai onkológiai betegségeket okoznak.

A vírus típusai

A mai emberi papillomavírusok típusai igen széles körben képviseltetik magukat. A HPV gépelés több mint száz fajtával rendelkezik.

A HPV által okozott különböző típusú daganatok a szervezetben változásokat okoznak, amelyek kívülről és belülről nyilvánulnak meg. Sokan közülük nem veszélyesek az emberekre, de vannak olyanok, akik az emberi testben hosszú ideig rosszindulatú daganatokká válhatnak.

Attól függően, hogy képes-e a szervezetben rákot okozni, a következő típusú vírusokat azonosítják:

• nem válik rákká (1-5,10, 28,49);
• ritkán okoznak onkológiát (6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51, 72);
• az újjászületés átlagos százalékos aránya (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
• nagy rákos daganatok aránya (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Ez utóbbi csoport különösen veszélyes a nőkre, mivel gyakran méhnyakrákot okoz. A legveszélyesebb rákkeltő típusok az esetek 94% -ában 16, 18, 45.

Különös figyelmet kell fordítani az egészségükre az 56 és 66 papillomák típusát azonosító emberek számára, amelyek speciális ráktípus - karcinóma kialakulásához vezethetnek.

Ez az osztályozás a kutatók változásán alapul. Az 58-as típusnál történt, amely az utolsó csoportról az utolsóra költözött.

Ha egy személy papillomavírus DNS hordozója, akkor azt egy onkológusnak rendszeresen ellenőriznie kell, meg kell vizsgálnia és elvégeznie kell a szükséges vizsgálatokat.

Onkogén típusok

Az a tény, hogy egyes HPV-típusok onkológiai jellegűek, több csoportra oszlanak, ami a malignus tumor kialakulásának lehetséges kockázatát mutatja:

• biztonságosnak
• alacsony kockázat;
• magas kockázat.

Nagy aggodalomra ad okot az utolsó csoport. Ebben az esetben a papillomák és a genitális szemölcsök figyelhetők meg, amelyek mindkét nem reproduktív szerveire helyezkednek el. Ha megtalálják, látogasson el egy onkológussal. Az orvos a HPV DNS differenciált meghatározását írja elő, majd dönt az ilyen növekedések eltávolításáról.

A méhnyakrákos nők HPV-analízise a 16. és 18. típus jelenlétét mutatja. A fertőzött nők közül kettőben találhatók.

Ha a vérvizsgálat az onkogén típusú humán papillomavírus jelenlétét mutatja, ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a rosszindulatú daganat minden bizonnyal kialakul. A nőknél a HPV növelheti a tumor kialakulásának kockázatát. Ezért megfelelő időben történő kezeléssel semmi sem veszélyezteti az egészséget.

A betegség tünetei

Az orvostudomány ma olyan módszerekkel van felszerelve, amelyekkel pontosan meghatározható, hogy a vírus milyen típusú megjelenését okozta a tumor a beteg testén.

Ezek közül gyakran az alábbi módszereket használják:

• Vizuális ellenőrzés. A klinikai tünetek egyike a páciens testpapillomái, szemölcsök, szemölcsök jelenléte. Ha rendelkezésre állnak a reproduktív szerveken és a végbélnyílás területén, további vizsgálatokra kerül sor.

• Biopszia (colposcopy). A méhnyakszöveti problémákra írják elő. A kezeléshez ecetsavat és Lugol-oldatot alkalmazunk. Papillomavírus DNS jelenlétében a fertőzött területen egy jellegzetes minta alakul ki.
• Citológia. A kenet vizsgálata a PAP teszt segítségével. Ezenkívül szövettani vizsgálatot végzünk.
• PCR (polimeráz láncreakció). A módszer jó, mert a vírus mellett a HPV genotípusát is felismeri. Ez az elemzés rávilágít az öngyógyító HPV típusokra is.

Az utóbbi tanulmánynak mind a 15 onkogén vírustípusra vonatkozó mintákat kell tartalmaznia. Bár hazánkban tíz közülük aktív.

A betegség tünetei

A papillomavírusok nagy része a hordozóban tünetmentes. Ez hozzájárul az immunitáshoz, amely elnyomja az összes megnyilvánulást.

Ha az immunrendszer gyengül, az összes vírustípus azonnal aktiválódik. Összegyűlnek és a bőrsejtekre hatnak. A normál szaporodás zavart, a bőrsejtek megoszlásának folyamata felgyorsul.

Ennek következtében különböző növekedések jelennek meg. Ezek a vizuális ellenőrzés a papillomavírus okozta fertőzésről szólnak.

A típustól függően a következő típusú növekedések jelenhetnek meg:

1. Szemölcsök. Kerek, sűrű, legfeljebb 1 cm átmérőjű, egyértelműen meghatározott határok, durva felület, különböző színek. Nyitott földön található. Nem veszélyes az emberre.
2. Papilloma. A bőr színének lágy növekedése, durva felületű. Szereti a nedves helyeket a testen. Nagyon gyorsan tenyészt. Egyes típusok veszélyesek.
3. Szemölcsök. Úgy néz ki, mint papillomák. A külső reproduktív szervekben és a végbélnyílásban található. Gyorsan növekszik, egész klasztereket alkot. Emberre veszélyes.

A vírus fertőzése szexuális kapcsolaton keresztül történik. A jelek nem jelennek meg azonnal, de akár hat hónappal később is.

A vírus a testben négy szakaszon megy keresztül:

• látens áram - nincs változás a testben, csak az elemzés mutatja a vírus jelenlétét;
• a klinikai tünetek megjelenése - köztük a bőrön való növekedés;
• dysplasia - a vírus belép a sejtekbe, és megkezdődik a változás, a vírus típusa vérvizsgálatokat mutat;
• karcinóma - sejtek mutálódnak, rosszindulatú daganat jelenik meg.

Lehetséges betegségek

A HPV 27 típusú DNS tipizálása különböző betegségeket okoz, amelyek a fertőzés után emberekben előfordulhatnak.

Ezek között a betegségek között szerepelnek:

1. Különböző típusú szemölcsök. A fertőzés belép a háztartásba. Figyelembe véve gyermekeit és fiataljait. Az immunitás rendszerint megbirkózik. A növényi szemölcsök sebészeti úton gyógyulnak.
2. Genitális szemölcsök. Ez érinti a nemi szerveket.
3. Epidermo. A rózsaszín lapos szemölcsök bőrrákot okoznak.
4. Laryngealis papillomatosis. Újszülöttek örökös. Nehéz légzés.
5. Bovenoid papulosis. A férfiakra jellemző, befolyásolja a nyálkahártyát.

Kezelés és megelőzés

A növekedések többsége önmagában néhány év múlva következik be. Ugyanakkor a szervezetben az átadott típusú vírus immunitást termel, amely az életben marad. Ennek a betegségnek a kezelése két szakaszból áll: a vírusellenes szerek alkalmazása és a műtét eltávolítása.

A drogterápia magában foglalja az ilyen gyógyszereket: szalicilsav, bleomicin, imikimod, retinoidok, epigen, feresol, Podofillotoksin, Solkoderm.

Krioterápiát és lézerterápiát használnak eltávolításra.

A hagyományos gyógyszerek nagy csoportja is van. Ezek a vérfű, a pitypang, a kalanchoe, a hagyma, az aloe vera, a citrom, az üröm, az áfonya, stb. Ezek a főzés, tinktúrák, alkalmazások, dörzsölés, gyümölcslé, cellulóz stb.

A fertőzés megelőzése érdekében megelőző intézkedéseket, valamint oltást alkalmaznak.

A megelőzési intézkedések a következők:

• biztonságos szexuális élet biztosítása;
• rendszeres látogatás az orvoshoz;
• egészséges életmód;
• oltást.

Ha intézkedéseket tesz a betegség megelőzésére, soha nem tudhatod magadról, hogy mi a humán papillomavírus.

A humán papillomavírus fertőzés vizsgálata

A humán papillomavírus nagyon ellentmondásos. Egyes HPV-k szinte tünetmentesek lehetnek, míg másokban összetett és rendkívül kellemetlen érzések. Ha egy személy betegség jeleinek jelenlétében kényelmetlenséget tapasztal, akkor az emberi papillomavírus-fertőzésre vonatkozó vizsgálatokat ír elő, valamint a HPV-teszteket terhes nőknek és néhány más állampolgárcsoportnak is kínálják. További információ a papillomavírusok és azok dekódolásának tesztjeiről - a következő cikkünkben.

A HPV leírása

A humán papillomavírus (HPV), a humán papillomavírus (HPV) a Papovavirusok (Papovaviridae) családjába tartozik, a Papillomavírusok nemzetsége. Ez egy DNS-t tartalmazó kis vírus, termosztatikus. Ez a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés: néhány adat szerint a fertőzés a populáció 80% -ában fiatal korban figyelhető meg. A vírus tropizmust mutat a bőr epitheliumával, a nemi szervek és más szervek nyálkahártyáival (gége, szájüreg, kötőhártya nyálkahártya).

A transzmisszió fő módja a nemi közösülés, beleértve az anális, orális szexet, sajnos az óvszerek használata nem védi a vírus fertőzését. A bőr, a nyálkahártyák és a fertőzött területek közeli érintkezés útján történő átvitele. Az újszülött fertőzésének fontos tényezője a gége légzési papillomatózisának későbbi kialakulásával a fertőzés a szexuális úton történő szállítás során. Napjainkban több mint 100 típusú humán papillomavírus (HPV) ismert, és közülük több mint 40 ember okozhat a férfiak és nők anogenitális traktusának (nemi szerve és végbélnyílása) sérüléseit és a nemi szervek szemölcsök megjelenését.

A papillomavírusok három fő csoportra oszthatók:

• nem onkogén HPV (1, 2, 3, 5 genotípus);
• a HPV alacsony karcinogén kockázata (NCR) (6, 11, 42, 43, 44 genotípus);
• magas karcinogén kockázat (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 és 68 genotípus).

Alacsony karcinogén kockázatú HPV (HPV NCR): olyan vírusok csoportja, amelyek jóindulatú elváltozásokhoz vezetnek, amelyeket 5 genotípus képvisel, de a legfontosabbak a 6 és 11, amelyek az összes vírus fertőzésének 90% -át teszik ki. A HPV NKR leggyakoribb klinikai tünetei a genitális szemölcsök (Condylomata acuminata).

Vannak más típusú nemi szervek is: a keratikus szemölcsök a száraz bőrre lokalizálódnak, papularis szemölcsök, amelyek a teljesen hornyos epitheliumban lokalizálódnak, a Bushke-Levenshtein óriás szemölcsök (csökkent celluláris immunitású vagy terhesség alatt szenvedő betegeknél).

Az endouretrális kondilomák a húgycsőben vannak lokalizálva, gyakran kombinálva a szokásos condylomákkal, és elsősorban férfiaknál fordulnak elő. A méhnyak kondilómái gyakran kombinálódnak a nemi szervek szemölcsével: exophytikus szemölcsök, endofitikus (lapos).

A magas rákkeltő kockázatú HPV (HPV HCR): a magas rákkeltő kockázatú csoportok csoportját 15 genotípus képviseli, amelyek közül a leggyakoribb a tíz: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. és 18 típus az összes fertőzés 70% -át teszi ki, és ezek a típusok magas karcinogén potenciállal rendelkeznek, és a 18-as genotípushoz viszonyítva magas az adenokarcinómák kimutatásának gyakorisága.

A vírus DNS kétféle formában is fennállhat: epizomális (termelési szakasz) és integrált (integrált szakasz). Az epizomális stádiumban új vírusok fokozott termelése következik be, ami hozzájárul az új sejtek patológiás folyamatba való bevonásához, de a sejtek nem veszítik el az apoptózis folyamatát, és ezt a stádiumot az epithelium jóindulatú változásai jellemzik. Az integrált szakasz az a stádium, amikor a vírust behelyezik a sejt genomjába, és az E6, E7 onkoproteinek túlzott expressziójához vezet, előzményes változásokhoz kapcsolódik, és megfelelő taktikát igényel a beteg kezelésére.

A humán papillomavírus által okozott fertőzésnek számos fontos jellemzője van, anélkül, hogy figyelembe venné, hogy a HPV-tesztek alkalmazása számos nehézséggel jár az eredmények értelmezésében.

Egyrészt:

A HPV a leggyakoribb STI (a fiatalok 80% -a fertőzött ezzel a vírussal);

Másrészt:

• A HPV a méhnyakrák egyik fő oka. A fertőzött nők 300-szor nagyobb a rák kialakulásának kockázata. Nemcsak a másodlagos profilaxis módszereit fejlesztették ki (cervicalis szűrés a megelőző szakaszok kimutatására), hanem a 9–12 éves lányok és fiúk elsődleges vakcinázását is;
• a fertőzés rejtélyes, és gyakran nem okoz panaszt a betegnek, és nem észlelhető az invazív rák stádiumába való átmenet előtt végzett vizsgálat során;
• A magas rizikójú papillomavírus fertőzés klinikai megnyilvánulásait az urogenitális traktus más betegségei elfedhetik, ami nem teszi lehetővé, hogy a hagyományos módszerekkel időben kimutassák őket.

A humán papillomavírus fertőzés felsorolt ​​tulajdonságaiból következik, hogy:

1. A vírus jelenlétére vonatkozó pozitív vizsgálati eredményt úgy kell értelmezni, hogy: t

• A beteg a magas méhnyakrák kialakulásának magas kockázatú csoportjában;
• további alapos diagnosztikai eljárások szükségessége a fertőzés jelenlegi stádiumának megállapítása, a súlyos dysplasia és a méhnyakrák kizárása érdekében;
• klinikai vagy szubklinikai megnyilvánulások hiányában a fertőzés (tartósság) figyelemmel kísérésének szükségessége.

2. A negatív vizsgálati eredmény a súlyos dysplasia és a rák kockázatának hiánya.

Laboratóriumi diagnózis. A HPV-fertőzés diagnózisát a HPV-vel összefüggő malignus daganatok kialakulásának kockázatának előrejelzésére vonatkozó klinikai megnyilvánulások és klinikai célok határozzák meg.

Laboratóriumi módszerek a HPV-fertőzés diagnosztizálására:

• közvetlen módszerek: a coylocyták jelenlétének vizsgálata citológiai kenetben (alacsony diagnosztikai érzékenység); a p16 / ki 67 proliferációs markerek jelenlétének kimutatása; molekuláris módszerek (PCR-analízis), amelyeket kvalitatív és kvantitatív tesztek formájában végeznek, genotípus meghatározásával, az NCR genotípusainak meghatározásával és a HPV WRC-vel;
• a HPV-fertőzés diagnosztizálására nem használnak szerológiai módszereket.

Ha HPV teszteket írnak elő

A HPV papillomavírus, amelyet csak személyről emberre továbbítanak. A bőr mélyebb rétegeiben gyökerezik, és a szaporodása az epithelium felső rétegében történik. A sejt rögzítésével a vírus megszakítja az osztás normális mechanizmusát. Tehát vannak tumorok.

A HPV-t az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő vírusnak tekintik. Könnyen fertőzöttek - az orvosok azt mondják, hogy az elmúlt évtizedekben a fertőzöttek száma közel tízszeresére nőtt.

Tények és adatok

A vírus több mint száz fajtája ismert. Ezek közül kb. 40 neoplazmákat (kondilómákat) okoz a nemi szervek nyálkahártyáján. Néhány fajnak szinte nincs káros hatása a testre, de bizonyos altípusok onkogének és rákot okozhatnak.

Ezeknek a vírusoknak a megnyilvánulása más. Az 1–4. Típusú HPV a lábak üledékében szemölcsöket okoz, ezek a daganatok hasonlítanak a kukoricára. A HPV-típusok 10, 28 és 49 a lapos szemölcsök megjelenésében bűnösek. A HPV 27 a közös szemölcsök növekedését okozza. A HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 genitális szemölcsöket és papillomákat provokál. A HPV legveszélyesebb típusai a 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Azok a daganatokat okozják, amelyek rákellenesek.

Meg kell vizsgálni a HPV-t? Valószínűleg igen. Különösen, ha veszélyben van. A humán papillomavírust különböző módon továbbítják:

• védtelen közösüléssel. Csók közben is továbbítható, ha a szájban vagy az ajkakon sebek vannak;
• a szülés alatt - anyától gyermekre;
• háztartási módon. Lehetséges, hogy a papillomavírussal fertőzött, ha a szaunában, a medencében, a toalettben nem tartják be a higiéniai szabályokat, amikor valaki más fogkefét, borotvát, edényt, törölközőt használ, különösen, ha a nyálkahártya és a bőr károsodik. A testen kívül ez a vírus nem él hosszú ideig, de elég ahhoz, hogy egy személyt megfertőzze.

E vírusra nincs genetikai hajlam. A fertőzés kockázata a higiéniai szabályok betartásának elmulasztásával nő, figyelmen kívül hagyva a szexuális védelem eszközeit, valamint a csökkent immunitást. Rossz szokások is gyengítik a testet, és sebezhetőbbé teszik.

Milyen vizsgálatokat végeznek a HPV és hogyan végeznek?

Általában egy nőgyógyász, egy urológus vagy egy bőrgyógyász kiadja a HPV elemzését. Ma sok pontos módja van annak, hogy ne csak a humán papillomavírus jelenlétének a vérben való megállapítását, hanem annak meghatározását is, hogy ártalmatlan vagy veszélyes típusba tartozik-e.

kolposzkópia

Ez a méhnyak vizuális vizsgálata egy speciális eszközzel - colposcope. Lehetővé teszi, hogy részletesen megvizsgálja a nyálkahártyákat, többször bővítse a képet, és észrevegye a papillomákat, ha vannak ilyenek.

Citológiai módszer

Kenetvizsgálat mikroszkóp segítségével. Az 1–2. Osztályok eredményei azt jelentik, hogy minden rendben van, a 3. osztály eredményei mellett további vizsgálatot (általában szövettani) írnak elő, és a 4–5. Osztály eredményei jelzik a rosszindulatú sejtek jelenlétét. A humán papillomavírus fertőzés jelenléte a citológiai vizsgálat során a speciális módosított sejtek jelenléte a kenetben - coilocyták és dyskeratocyták.

A biopsziás minták szövettani vizsgálata

Ehhez a vizsgálathoz az orvos nagyon kis mintát vesz a szövetből, és mikroszkóppal vizsgálja a vírus által érintett módosított sejtek jelenlétét.

A humán papillomavírus elleni antitestek kimutatása

A korai diagnózis módszere, mivel az antitestek sokkal korábban jelentkeznek, mint a vírus tényleges megnyilvánulása. Ez a vizsgálat azonban nem mutat koncentrációt, és nem teszi lehetővé a vírus típusának 100% -os pontossággal történő meghatározását. A tanulmány anyaga a vér.

Digén-teszt (amplifikáció)

Új és nagyon pontos HPV-analízis, amely a vírus koncentrációját, típusát és onkogenitását mutatja. A felhasznált anyag a hüvely vagy a húgycső nyálkahártyáját kapja. Bizonyos eredmények eléréséhez gyakran a citológiai vizsgálatsal együtt írták fel a digén-tesztet.

PCR (nem amplifikáció)

Ez a HPV onkogén típusok általános vizsgálata. Az elemzéshez használt anyag a nyálkahártya, néha a vér, a vizelet és a magzatvíz folyadék. A módszer a vírus DNS kimutatásán alapul, és nagy pontossággal határozza meg, hogy a beteg fertőzött-e vagy sem. Ezt a kutatást egy tapasztalt és felelős szakembernek kell végeznie, mivel ha a technológiát nem követi, az eredmény hamis negatív vagy hamis pozitív lehet.

A beteg számára gyakorlatilag minden HPV teszt egyszerű, fájdalommentes és nem traumás. Ha a hüvelyből vagy a húgycsőből származó anyag elemzésre kerül, akkor minimális előkészítésre van szükség. 3 nappal a bioanyag beadása előtt el kell hagyni az antibakteriális és vírusellenes szerek használatát, valamint az intim higiénia elleni antibakteriális szereket. Az elemzés napján nem ajánlott higiéniai eljárásokat végrehajtani, nem ajánlott 2 perccel az anyag felvétele előtt (különösen férfiaknál).

Javasoljuk, hogy vérvizsgálatot végezzen üres gyomorban - ez azt jelenti, hogy az orvos látogatása előtt 10–12 órával jobb, ha nem eszik semmit, és csak vizet inni. Jó lenne 2-3 napon belül kizárni az alkoholt és a gyorsételeket. Mind a férfiaknak, mind a nőknek két napig tartózkodniuk kell a szexuális kapcsolattartástól.

A HPV analízis eredményeinek dekódolása

Megfejteni a HPV-tesztek eredményeit csak egy orvosnak. Az eredmény formájának és az értelmezési szabályoknak egy-egy elképzelését ismertetni kell a páciensnek. Ne feledje azonban, hogy minden, ami az interneten megtalálható, csak megismerésre, de öndiagnózisra nem szolgál.

A kérdések többsége a Digene-teszt eredménye. Ha a forma azt mondja, hogy "a DNS nem észlelhető", ez a vírus hiányát jelzi. 3 Lg-nál kisebb a vírus koncentrációja, 3-5 lg klinikailag szignifikáns, több mint 5 liter nagyon magas értéket jelez.

A humán papillomavírus különösen veszélyes a nőkre, emésztőrendszeri rákot és más rákot okozhat. Az életkorral együtt ez a kockázat csak magasabb lesz. Legfeljebb 30 évig a papillomavírus okozta betegségek több mint 70% -a spontán visszafordítható. Azonban egy idősebb korban a léziók sokkal ritkábban regressálódnak. Azonban a humán papillomavírus is veszélyes a férfiakra. A húgycsövekben bővülve a papillomák teljesen blokkolhatják lumenüket és súlyos problémákat okozhatnak, beleértve az impotenciát, a meddőséget és az onkológiai betegségeket.

A HPV kimutatására és altípusára vonatkozó elemzések egyszerűek, nem igénylik a beteg komplex előkészítését és az eredmények hosszú várakozását. Eközben a HPV-elváltozások korai diagnózisának fontosságát nehéz túlbecsülni. A megfelelően választott terápia jelentősen csökkenti a rák kockázatát.

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: negatív.

A pozitív eredmény okai:

• a HPV 31. és 33. genotípusainak jelenléte a vizsgálati anyagban, amely a méhnyakrák és az anogenitális régió más daganatai kialakulásának magas kockázatával jár.

A negatív eredmény okai:

• a 31. és 33. genotípus HPV hiánya a vizsgált anyagban, ami nem zárja ki a HPV más genotípusokkal való lehetséges fertőzését.

Mi befolyásolhatja az eredményt

• Hamis negatív eredmény érhető el, ha az anyagot rosszul veszik fel és tárolják, valamint ha a vírus tartalma az anyagban kimutatható szint alatt van.
• Az anyag szennyeződéséből eredő hamis pozitív eredmények.

Fontos megjegyzések

• A HPV-fertőzés nem mindig vezet a méhnyakrák kialakulásához.
• Több HPV genotípusú szimultán fertőzés lehetséges.
• Az elemzés eredményét a citológiai és szövettani vizsgálatok eredményeinek figyelembevételével kell értelmezni.

HPV kezelés

Mivel a humán papillomavírus fertőzés teljes gyógyulása jelenleg nem lehetséges (ezzel együtt gyakran megfigyelhető a spontán, spontán gyógyítás), a HPV megnyilvánulásait kezelik, és nem a vírus jelenlétét a szervezetben. Ugyanakkor a különböző kezelési módszerek hatékonysága 50-70%, az esetek egynegyedében a betegség csak néhány hónappal a kezelés befejezése után nyilvánul meg.

Ugyanakkor el kell kerülni az immunitást csökkentő tényezőket (hipotermia, súlyos érzelmi stressz, krónikus fáradtság, vitaminhiány). Vannak olyan tanulmányok, amelyek kimutatták a retinoidok (béta-karotin és A-vitamin), a C-vitamin és a nyomelemek, például a folsátok profilaktikus hatását a HPV okozta betegségekre.
A genitális szemölcsök kezelésére szolgáló módszerek közül a leggyakrabban használatosak:

Romboló módszerek

Romboló módszerek - ez egy helyi kezelés, amelynek célja a nemi szervek szemölcsök eltávolítása. Vannak fizikai (cryodestruction, lézerterápia, diathermocoaguláció, elektrokirurgiai kivágás) és kémiai (triklór-ecetsav, feresol, solcoderm) destruktív módszerek, valamint a kondilómák sebészeti eltávolítása.
Terhes nőknél fizikai destruktív módszereket és triklór-ecetsav-készítményeket lehet alkalmazni. A romboló módszerekkel történő kezelést kívánatos csak a terhesség korai szakaszában végezni, különös gondossággal. Szükséges figyelembe venni a lehetséges mellékhatások kockázatát a kezelés során (vérzés és másodlagos fertőzés, megváltozott vérkeringés, toxikus szövődmények), valamint a szemölcsök újbóli megjelenésének lehetőségét az eltávolításuk után.

Citotoxikus gyógyszerek

Citotoxikus gyógyszerek - podofillin, podofillotoxin (condilin), 5-fluorouracil. Ezek a gyógyszerek a terhesség alatt KATEGORITIKAI KONTRAINDIKÁLT. A kezelés ideje alatt a fogamzóképes korú nők megbízható fogamzásgátlást vagy a szex elutasítását javasolják.

Immunológiai módszerek

A HPV-fertőzések kezelésére leggyakrabban interferonokat (KIPferon, reaferon, Viferon) használnak. Ezek olyan fehérjék családjai, amelyeket az immunrendszer sejtjei a vírusstimuláció hatására termelnek. Az immunglobulinok előállítását a gyógyszerek helyi alkalmazásával együtt alkalmazzák. Ezeket a gyógyszereket aktívan alkalmazzák a terhesség végén.

Az esetek 60% -ában azonban a hosszú távú interferon-terápia sem vezet klinikai javuláshoz, és nem akadályozza meg a magzati HPV fertőzését.

Specifikus vírusellenes szerek

Specifikus vírusellenes szerek (cidofovir, panavir, alpirazin). Ezeket a gyógyszereket humán papillomavírus fertőzésben szenvedő terhes nőknél nem alkalmazzák, a magzatra gyakorolt ​​elégtelen hatások miatt. Egyébként a jól ismert vírusellenes szer acyclovir (zovirax) nem befolyásolja a HPV-t. A helyi (hüvelyi) drogok, amelyek nem ellenjavallt terhes nőknél történő alkalmazásra, az Epigen intim spray és a Betadine vírusellenes hatásúak.

Emberi papillomavírus. Információ a betegeknek.

A humán papillomavírus (vagy HPV) olyan víruscsalád, amely az embereket szemölcsök, papillomák, diszplázia vagy a méhnyak és a nemi szervek rákos megbetegedése miatt okozza. Ez a genitális terület leggyakoribb vírusfertőzése.

Közös család: Papillomaviridae. Latin név: Human Papillomavirus.
Rövidítés: HPV (az elemzésekben leírtak szerint).

Az orvosok és a diákok számára: a papillomavírusok osztályozásában bekövetkezett változások teljes története a Vírusok Taxonómia Nemzetközi Bizottságának honlapján.

Tartalom:

Mi ez a vírus?

1. 50 évig több mint 100 típusú emberi papillomavírust fedeztek fel. Az emberek számára patogén - 80 típus.
2. A WHO szerint a világ népességének 70% -a 50 éves és HPV-vel fertőzött.
3. Gyermekeknél a papilloma vírusok szemölcsöket okoznak.
4. A nőknél a HPV 16 és 18 típusok leggyakrabban méhnyakrákhoz vezetnek. Minden évben 500 000 új méhnyakrák esete világszerte észlelhető.
5. A HPV túlnyomórészt a nők és férfiak genitális rákának oka.
6. A HPV kúra teljesen és örökre meghiúsul. Csak egy ideig lehet elnyomni a fejlődését és megakadályozni a képződmények megjelenését.
7. A méhnyakrák és a nemi szervek leghatékonyabb megelőzése a világon a 6, 11, 16 és 18 típusú humán papillomavírus vakcina.

Hogyan történik a fertőzés?

A vírus forrása egy beteg személy bőrsejtje. Nem vér! Nem nyál! Csak bőr vagy nyálkahártya.

Ha a beteg papillomája van, még kis méretű is, ő a vírus közvetlen forrása!
Ebben az esetben a vizsgálat során a beteg nem lehet szemölcsök vagy kondilomák. A változások mikroszkopikusak, nem láthatók a szem számára (a betegség szubklinikai fázisa). De egy ilyen személy már továbbíthat egy vírust egy másik személynek.

A fertőzés általában gyermekkorban jelentkezik. A gyermek bőrére (karcolások, kopások) a mikrotermelés révén a papillomavírus behatol a bőrbe és a szemölcsök megjelenését okozza. A tipusú szemölcsökről itt olvashat: link.

Felnőtteknél a vírusok bizonyos típusai (az alábbiakban tárgyaltak) az anogenitális szemölcsök vagy a nemi szervek szemölcsök kialakulását okozzák (a szemölcsökről részletesebben). Az ilyen típusú transzmissziós mechanizmus túlnyomórészt szexuális.
Elméletileg azonban a kapcsolattartó-háztartási átviteli út is lehetséges - általános higiéniai eszközök, WC-csészék, fürdés, fürdés, uszoda stb.

A genitális szervek mikrotraumái révén a vírust egyik szexuális partnerről továbbítják. Ugyanakkor a páciensnek nem lesz látható változása. De a nemi nyálkahártya mikroszkopikus változásai lehetnek. És ezek a megváltozott sejtek a vírus forrása.

Ezután a vírus behatol a bőrbe vagy a nyálkahártyába, és a humán immunrendszer különböző sejtjei megfelelnek. A legtöbb esetben az immunsejtek elpusztítják a vírust. További információ az immunrendszer munkájáról itt.

De ha az immunrendszer gyengül, a vírus képes behatolni a bőr vagy a nyálkahártyák epitéliumának alaprétegébe, a HPV DNS integrálódik a sejtek kromoszómáiba és megváltoztatja ezen sejtek működését. A sejtek túlzottan eloszlanak, és korlátozott területen nőnek, kifelé fordulva szemölcsökbe és papillomákba.

Az inkubációs időszak rövid lehet - 3 hónap, és évekig is tarthat. Vagyis a szervezetben lévő vírus csak néhány epiteliális sejtben lehet jelen. Az immunitás azonban elég erős ahhoz, hogy megakadályozza, hogy teljes szemléletűvé váljon a szem számára.

eszébe jut

- A szemölcsöket okozó HPV-típusok gyermekkorban behatolnak a testbe

- A genitális szemölcsöket okozó HPV-típusok elsősorban a szexuális érintkezésen keresztül jutnak be a szervezetbe.

A bélben lévő paraziták nem a papillomák okai. (lásd az Elena Malysheva expozícióját). Ennek oka csak a HPV vírus.

Ritka esetekben a humán papillomavírus fertőzés kialakulása emberben rosszindulatú daganathoz vezethet (azaz a rákos megbetegedéshez). Ezért a papillomavírusok minden típusát az onkogenitás mértékének megfelelően osztályozzák (azaz a rák lehetséges fejlődési fokának megfelelően).

A HPV típusok onkogén és nem onkogén

(McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. és munkatársai, 2002; Kozlova, V.I., Puchner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Nem onkogén HPV-típusok, azaz soha nem okoznak rákot: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Alacsony onkogén HPV típusok (nagyon ritkán rákot okoznak): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Az onkogén kockázat típusai (átlagos rák előfordulási aránya): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Magas onkogén HPV-típusok (nagy a rák kockázata): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Ez különösen fontos a nőknél.

By the way, néha a besorolás változik. Például az 58-as HPV-típus a nőknél már nem nagyon onkogén. A mérsékelt onkogenitás típusaira utalt.

Betegségek előfordulása

• A méhnyak rákos megbetegedéseinek 73-90% -ában méhnyakok találhatók: 16, 18 és 45 típusú HPV
• A méhnyak rákos megbetegedéseinek 77-93% -ában találták a 16, 18, 45, 31 és 59 HPV-t.
• A méhnyak rákos megbetegedéseinek 80-94% -ánál találtak 16, 18, 45, 31, 33 és 59 HPV-t
• Az urológiában és a nőgyógyászatban a rák előtti állapotokat gyakran kombinálják 61, 62, 68, 70, 73 típusú HPV-vel.

Az elemzések során leggyakrabban előfordul

• humán papillomavírus 16 (speltált HPV 16) - 50%
• humán papillomavírus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 és 18. típus

• A 16. típus 50% -ban található, a 18-as típus pedig az összes HPV-vizsgálat 10% -ában van.
• Ok:
• Nők és férfiak - anogenitális szemölcsök (vagy nemi szervek szemölcsök), a szájnyálkahártya rák.
• Nőknél: méhnyakrák
• Férfiaknál: a bovenoid papulosis és a pénisz bőrrákja.
• Diagnosztika: PCR-elemzés speciális laboratóriumokban.
• Kezelés: kezelje a vírusfertőzés fő megnyilvánulását + vírusellenes és immunvegyületeket (részletesen olvassa el a HPV kezelését).
• Megelőzés: oltás.

Tünetek és klinika

A HPV-fertőzés tünetei és megnyilvánulása a szemölcsök, a papillomák, a diszplázia és a méhnyakrák. Különböző típusú vírusok - különböző megnyilvánulások a betegekben.

1. szemölcsök

Ezeket a HPV-1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 típusok okozzák.

• fiatalos (vagy lapos) szemölcsök - 3 és 5 típusú vírus okozta. Ezek kismértékű, lapos bőrfelszín emelkedés, elsősorban a gyermekeknél. Részletesen, az ilyen típusú szemölcsöket itt ismertetjük.
• spikelets (vagy plantar szemölcsök) - 1 és 2 típusú vírus okozta (további információkért olvassa el itt).
• a 2-es típusú vírusok által okozott vulgáris szemölcsök (lásd a rájuk vonatkozó részletes cikket).

2. Genitális szemölcsök

Lokalizáció: a nemi szerveken, a végbélnyíláson, a szájban és az ajkakon (típusok: 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). További információ a szemölcsökről.

A betegség felnőtteknél történő továbbításának fő mechanizmusa szexuális. Nagyon ritkán fordulhat elő az átviteli mód - a közös WC-cikkek révén, a WC-csészék piszkos peremén, közös fürdőszobával, káddal, stb.

Ha egy anyának gyermeke van, akkor is megfertőződik, és később is lehet genitális szemölcsök, gége és légzési papillomatózis (fentebb tárgyalt). Az ilyen tünetek gyakorisága a csecsemőknél azonban rendkívül alacsony. A gyermekek magas immunitásúak, ami megvédi őket a fertőzés hasonló megnyilvánulásaitól.

3. gége papillomatózis

A vokális zsinórok többszörös növekedést, papillomát jelennek meg. A 11-es típusú vírus okozza. Néha a nemi szervek szemölcsökkel született nőknél jelentkezik.

4. Bovenoid papulosis

Kis, lapos szemölcsök (valamivel olyan, mint a lapos szemölcsök) a nemi szervek körül. Leggyakrabban férfiakban alakul ki, folyamatosan változó szexuális partnerek. A típusok nevezik - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Diszplázia és méhnyakrák

A HPV-fertőzés félelmetesebb klinikai tünetei a méhnyak és a méhnyakrák méhnyak intraepithelialis neoplazia (CIN vagy diszplázia) (lásd a fotót). Ez a rosszindulatú fertőzések leggyakoribb típusa. A CIN-ről és a diszpláziáról részletesebb cikk található itt.

eszébe jut

A méhnyak és a HPV eróziója - nem ugyanaz. A cervikális erózió részletes leírása és a különbség a diszpláziától és a HPV-től - itt.

A 100% -os biztonsággal rendelkező modern orvostudomány szerint a méhnyakrákot kizárólag a 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 típusú papillomavírusok okozzák.

6. Bőrgyulladás (Bowen-kór)

A vírus típusok okozta - 16 és 18.

Ma néhány külföldi tudós úgy véli, hogy a humán papillomavírus a lokalizáció rákos megbetegedésének oka. Mivel a rák a bőr vagy a nyálkahártya epitheliumának rosszindulatú daganata, ezért a HPV vírus, amely csak epitéliumban diszpláziás jelenségeket okoz, a rák megjelenését okozza. A méhnyakrák esetében ez 100% bizonyított.

Bizonyíték van a mellrákra és a gége rákra, bár még nem dokumentálták a globális irányelvekben. Néhány rákkutató szerint a nap nem messze van, amikor egy másik lokalizáció (például a belek) is az emberi testben az emberi papillomavírus aktivitás eredménye.

eszébe jut

Bármely vírusfertőzés, amely az emberi testben van (és a HPV kifejezetten ilyen), csak az immunitás csökkenésével aktiválódik.

diagnosztika

1. PCR-elemzés

A papillomavírus diagnosztizálásának fő módja a PCR reakció. Speciális reagensek alkalmazásával meghatározzuk a HPV DNS jelenlétét a beteg anyagából. A HPV leggyakoribb vizsgálati típusai 16, 18 vírusfajta, valamint számos más, rendkívül onkogén típus.

Anyag a nő hüvelyének nyálkahártyájából és a méhnyakból készült elemzéshez. A férfiaknál - a pénisz nyálkahártyájáról.

A képen a PCR-elemzés és annak értelmezése példaként szolgál.

A PCR képes észlelni egy vírus jelenlétét egy látens (azaz alvó) állapotban is. Ezért fontos meghatározni a vírus terhelését vagy a vírus koncentrációját.

A PCR-reakció is hamis eredményt adhat, és mind a hamis pozitív, mind a hamis negatív eredményt, különösen, ha a feltételeket megsértik (még a táblázat, amelyre a vizsgálatot végzik, ilyen hamis eredményhez vezethet).

Tehát a nyugati nyugati kutatók szerint a papillomavírus PCR-eredményeinek legfeljebb 20% -a hamis volt. És ez a tény nem függött a berendezés összetettségétől és a reagensek minőségétől.

2. Digene-teszt

Az új kutatások egyre népszerűbbek az orvosi környezetben. Ezt a tesztet a vírus klinikailag jelentős koncentrációinak meghatározására használjuk. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően lehet azonosítani - a beteg testében lévő vírusok magas fokú onkogenitását, vagy alacsony.

A digén-tesztet a méhnyak citológiai vizsgálatával együtt alkalmazzák, és komplexben is értékelik.

3. Nőgyógyász és / vagy urológus vizsgálata

4. PAP teszt

Más nevek a citológia vagy a "Pap kenet".

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során vett kenetet vizsgáljuk. Ezt a vizsgálatot gyakran „folyékony citológiának” vagy egyszerűen „citológiának” nevezik.

Ugyanakkor a laboratóriumi technikus mikroszkóp alatt meghatározza a kórosan megváltozott sejtek jelenlétét vagy hiányát, amelyek általában nem lehetnek, és csak akkor jelennek meg, ha a betegség kialakul. Az ilyen megváltozott sejtek jelenléte jelezheti a CIN (vagy a méhnyak diszplázia) jelenlétét egy nőben.

A WHO ajánlásai szerint a 30 évnél idősebb nőknek legalább egy életciklusban citológiai kenetet kell alkalmazniuk. És több mint 50 éve - ötévente. Ezt "szűrővizsgálatnak" nevezik, vagy egyszerűen csak szűrésnek.

5. Szövettani vizsgálat

Megvizsgáltuk a nőgyógyászati ​​vagy urológiai vizsgálat során vett mikroszkópos szövetrészt. A tanulmány másik neve „biopszia”. A mikroszkóp alatt az orvos megvizsgálja a vizsgálati szövetváltozás mértékét.

Hogyan kell visszafejteni a HPV elemzését?

A mértékegység az egyenértékű genomok száma (ha egyszerűen a vírusok száma) 100 000 humán epithelium sejtre (azaz 10-5 fok).

Helyesírás: Lg

1. 5 lg. Magas vírusterhelés. Ügyeljen arra, hogy teljes körű vizsgálatot végezzen, hogy kizárja a méhnyak diszpláziáját.

Mi a referenciaérték

Ez azt jelenti, hogy ebben a korcsoportban a vizsgálat átlagos statisztikai mutatói vannak. Ez azt jelenti, hogy a referenciaértékek egyszerűek.

A HPV referenciaértékei negatívak. Ez azt jelenti, hogy az analízisben a normális HPV-DNS-nek nem kell lennie.

Mi az a CME?

A CME az anyag átvitelének ellenőrzése. Általában az orvosnak meg kell kapnia a kaparásokat úgy, hogy legalább 10 000 (vagy 10–4 fok vagy 4Lg) epiteliális sejt legyen egy anyagmintában.
Ha a CME értéke kisebb, mint 4Lg, azt jelenti, hogy kevés elem van elemzésre. Az elemzés nem ajánlott, mivel nem tájékoztató jellegű, és az orvosnak ajánlott a mintavétel megismétlése.

kezelés

eszébe jut

• A humán papillomavírus kezelésében tudnia kell: a vírust nem lehet teljesen eltávolítani a testből. A kezelés fő célja a vírus megnyilvánulásának megszüntetése és koncentrációjának csökkentése a szervezetben úgy, hogy az emberi immunitás is elnyomja a vírust.
• Először az orvosnak meg kell tennie a helyes diagnózist, és ez a kezelés felét jelenti.
• Az öngyógyítás alacsony hatásfokú és a folyamat előrehaladásához vezethet. Különösen veszélyes a nemi szervbetegségek öngyógyítása.
• Mindenféle kezelés esetén egészséges életmódra van szükség, ami növeli az immunitást.

Kötelező 3 irány a kezelésben

• megnyilvánulások - szemölcsök, kondilomák, diszplázia (erózió) vagy méhnyakrák eltávolítása
• vírusellenes szerek (ritkán használják a szemölcsök kezelésében)
• immunitás erősítése (ritkán használják a szemölcsök kezelésében)

Mindhárom területet a modern orvostudomány hatékonyan végzi.

1) Törlés

A rádióhullám elpárolog, valamint a lézer. további részletek.

Valójában - ugyanaz a szikével, csak elektromos. Jelenleg a kozmetikában szinte soha nem használták.

Részletes módszer erről a módszerről - menj

Helyi nekrózis gyógyszerek (savak, lúgok):
- Super Cleaner
- Solkoderm (részletes utasítások)
- Duofilm (részletes utasítások)
- Kollomak (részletes utasítások)
- Verrukatsid vagy Faresol (részletes utasítások)
- Condilin (részletes utasítások)
- és még sokan mások.

2) Vírusellenes gyógyszerek

• Izoprinosin (vagy groprinosin): 2 tabletta naponta 3 alkalommal; 14-28 nap (részletesebb cikk a gyógyszerről - itt).
• Allokin-alfa: 1 ampulla, oldjuk fel a port 1 ml 0,9% -os nátrium-kloridban, szubkután injekcióval, két alkalommal két alkalommal, a kurzus - 6 injekció (az allokin részletesebb leírása itt található).
• Epigenikus szexpermet: az érintett területet naponta 4 alkalommal permetezze a teljes kezelési időszak alatt (részletesebb utasítások itt).
• Panavir: különböző formákban kapható - gél, spray, kúpok, injekciós oldat - mindez függ a folyamat mértékétől és lokalizációjától (részletes anyag a Panavirről itt).

3) Az immunitást növelő gyógyszerek

Polyoxidonium, roncoleukin, immun és más:

• Immunal: 1 tabletta - naponta 4 alkalommal, 2 - 8 hetes kurzus.
• Reaferon: 1 injekciós üveg (1 millió NE) vízzel (fél kanál) hígítani, 30 perccel étkezés előtt inni - naponta kétszer, 10 napig.
• Polyoxidonium: 1 gyertya (12 mg) a hüvely belsejében vagy a végbélben minden nap éjjel - 10-szer.

Népi jogorvoslatok otthon

A papillomát naponta többször is elfogyasztották a gyöngyház friss gyümölcslével.
További részletek a vérfűről itt olvashatók.

Megöli a vírusokat. A fokhagymás levét kímélje meg, vagy vágja a műanyagot a szemölcsbe

HPV és terhesség

Vigyázat

A humán papillomavírus nem befolyásolja a reproduktív funkciót, vagyis a vírus nem akadályozza meg, hogy egy nő gyermeke legyen.

Ha a terhesség alatt papillomavírus fertőzést észlelt:

• az első a jó nőgyógyász megtalálása és a születésig való megfigyelése,
• ami a legfontosabb - milyen fertőzést okoz egy nő, az orvos taktikája attól függ,
• a vírusnak nincs hatása a magzatra!
• szemölcsök és papillomák a szülés után eltávolíthatók,
• minimális mennyiségű (csak szükség esetén) terhesség alatt,
• a szülés során a baba a születési csatornán keresztül fertőzhet,
• ha a terhes nő méhnyakában kifejezett változások következnek be, a császármetszés javasolhatja,
• a megnyilvánulások hiányában - természetes születés.

Általában a HPV-fertőzés császármetszete ritka. A gyermekek fertőzésének megnyilvánulása később is rendkívül ritka vagy jelentéktelen.

megelőzés

A megelőzés a legjobb kezelés. Emlékezz erre a mondatra, különösen, ha a szexuális szféráról van szó.

A természet egy csodálatos mechanizmust hozott létre az emberi gyógyítás és a megelőzés számára, amely utána újra segít abban, hogy ne betegdjön. Ez az immunrendszer.

Ha egy személy már egyszer szemölcsök vagy papillomák, akkor immunis lesz az ilyen típusú vírus. Ezért a felnőtteknél nagyon ritkán jelennek meg a fiatalkori szemölcsök, tüskék és vulgáris szemölcsök.

Ezen az elven alapul, hogy a személy különböző fertőző betegségekkel, köztük a papillomavírussal szembeni vakcinázási módszere épül.

Ezért olyan fontos, hogy magas szinten tartsuk az immunitást. Részletes cikk az immunrendszer megerősítéséről - olvassa el.

A PVI-fertőzés specifikus megelőzése

• Az Egyesült Államokban gyártott "Gardasil" vakcina (Gardasil). Ez a 6., 11., 16., 18. típusú vakcina - megakadályozza a fertőzés olyan tüneteinek kialakulását, mint a nemi szervek, a neoplazia (diszplázia vagy erózió) és a méhnyakrák, a férfi péniszének rákja. Számos fejlett országban a HPV elleni védőoltást nagyon aktívan, 11-12 éves korig (link) végzik, amíg a fertőzés már bekövetkezik. Mind a lányoknak, mind a fiúknak szól.
• "Gardasil 9" vakcina. Ez a vakcina kilencértékű, azaz 9 vírusfajtához hat: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 és 58. A méhnyakrák megelőzésének hatékonysága 98% és 100% között van.
• "Cervarix" vakcina. Ez a vakcina immunizálást mutat két vírusfajtával szemben: 16 és 18.

Nem specifikus profilaxis

• Személyes higiéniai intézkedések nyilvános helyeken
• Egészséges életmód, nagy immunitás
• A munka és pihenés helyes módja
• Mérsékelt testnevelés
• Vitaminok, gyümölcsök, gyümölcslé felvétele
• Csak egy szexuális partner (ideális esetben)
• Óvszer használata szexuális kapcsolat során

És végül - néhány videó az anyag témájáról, amelyet megtekintésre ajánlunk.

Azt is javaslom, hogy olvassa el ezeket az anyagokat:

Figyelem: ha az orvos nem válaszolt a kérdésére, akkor a válasz már az oldalakon található. Használja a keresést az oldalon.

Milyen típusú humán papillomavírus (HPV) DNS a leginkább rejtélyes?

Papillomavírus - ez a kórokozó a bolygónk lakosságának közel 90% -ában van jelen. Ennek a kórokozónak az emberi szervezetbe való behatolásának következményei a bőrön szokatlan elváltozások formájában jelentkeznek - szemölcsök, papillomák és szemölcsök. Az ilyen fertőzést a képviselőinek nagy választéka jellemzi, amely eddig mintegy 600 fajt tartalmaz.

Néhány HPV törzs a férfiak és nők rák kialakulását okozhatja. Ennek a betegségnek a kezelésére vonatkozó megközelítésnek tisztán egyedinek kell lennie, és figyelembe kell vennie a vírus típusát, amelyet az ilyen betegségek diagnosztizálásának folyamatában határoz meg.

Mi az a HPV?

A papillomatózis okozói a DNS-kromoszómákat tartalmazó vírusrészecskék. Ezek a mikroorganizmusok mérete mindössze 55 nm. E fertőzés tüneti megnyilvánulása a papillomavírus típusától függően változik. Ennek a patológiának a képviselői a bakteriológiai elemzés során nem táplálkozási közegbe vetik. A kórokozó típusának sikeresebb meghatározása a molekuláris diagnosztikai módszer - PCR - eredménye lehet. A humán papillomavírus különböző törzseit molekulaszerkezetük jellemzői alapján osztályozzák.

A fertőzés behatolása a szervezetbe a bőr vagy a nyálkahártya sérült epidermiszén keresztül történik. Először is, a papillomavírus eléri a bőr mélyebb rétegeit, ahol látens (nyugvó) állapotban lehet nagyon hosszú ideig. A hámsejtek fokozatos érlelése és elutasítása felemeli a vírusrészecskéket. Amikor a felszínre jutnak, kezdődik a káros mikroorganizmusok szaporodása.

Ha egy beteg erős immunrendszerrel rendelkezik, könnyen megbirkózik a fertőzéssel, teljesen elpusztítja azt. Ez a legtöbb fertőzött embernél történik. De azokban a betegekben, akik legyengítették az immunitást, a vírus elkezd fejlődni. A kórokozó gyorsan befolyásolja a szomszédban található egészséges szöveteket. Ennek eredményeként a HPV DNS-t beépítik a normális sejtek kromoszómáiba, és ezáltal kontrollálatlan, patológiás proliferációt okoznak. Külsőleg ennek a betegségnek a tünetei a nyálkahártya és a bőr különböző szaporodásának formájában jelentkeznek - nemi szervek szemölcsök, szemölcsök vagy papillomák.

Ismert, hogy a humán papillomavírusok különböző típusai sajátos lokalizációval rendelkeznek. A fertőzések bizonyos típusai csak a bőr felszínes epidermiszét károsíthatják, mások csak a vastag nyálkahártyákban szaporodnak. A humán papillomavírus egyéni törzsei csak a test bizonyos területeire hatnak.

Figyelem! A beteg egészsége szempontjából nagyon fontos információ, hogy milyen típusú patogén papillomatózis van benne. Ennek a patológiának a különböző típusai nagyon specifikus klinikai tüneteket mutatnak. A fertőzés törzsének meghatározása segít az orvosnak a betegség további lefolyásának megismerésében, valamint a patológiás folyamatok degenerációjának valószínűségének rosszindulatú formában történő kiszámításában.

A kórokozók papillomatózisának osztályozása

A humán papillomavírusokat a gyógyászatban rendszerezzük - típusuk és csoportjuk szerint különböztetjük meg. Mivel a fertőzés nagyon sokféle típusa van, egyszerűen 1, 2, 3 és további számokból állnak. A kórokozó mikroorganizmusokat csoportokba is sorolják, egy jóindulatú daganat degenerációjának kockázata alapján. Bármilyen típusú DNS vírus megtalálható az emberekben, függetlenül koruktól vagy nemtől.

Első csoport

Tartalmazza a kórokozó legbiztonságosabb törzseit. Ha a páciens meghatározza az ilyen típusú HPV-k egyikét - nem lehet aggódni a papillomák rákká való átalakulása miatt. A következő papillomavírusok hozzáadódnak ehhez a kategóriához:

• 1., 2., 4. - ezeknek a patológiáknak a tünetei a talaj szemölcsök formájában jelentkeznek (megjelenésük jobban hasonlít a kukoricára);
• 3., 10., 28., 49. - az ilyen típusú kórokozók sárga színű kondilomák megjelenését provokálják, sima felületűek a beteg bőrének bármely részén;
• 5., 8., 12., 14., 15., 17., 19., 20., 36., 37., 46., 47. és 50. d - örökölnek olyan vírusok, amelyek különböző növekedések kialakulását okozzák, főleg a mellkasban, a karokban és a nyakban;
• A HPV 26, valamint a 27., 29. és 57. típusú fertőzések a szokásos szemölcsök alakjában vannak, szürkés és laposak, és főleg a kéz külső felületén jelennek meg;
• A 7. típus az úgynevezett „hús” szemölcsök megjelenését okozza, amelyek megjelenése hasonlóképpen hasonlítanak a szélei felé.

Második csoport

Ezt követi a 2. számú csoport, amely magában foglalja az onkogén kockázat alacsony valószínűségével rendelkező HPV-t is. A papillomavírusok viszonylag biztonságos törzsei vannak. Ezek a rosszindulatú daganatok kialakulását provokálhatják, de csak bizonyos körülmények között. A csoport a következő típusú patogéneket tartalmazza:

• 6., 11. - a leggyakoribb, hozzájárulnak a papillomák megjelenéséhez a hónaljban és a mell alatt;
• 13., 32. - provokálja a szájüreg epithelialis hyperplasia kialakulását;
• 42., 53., 44. - klinikailag megnyilvánuló pecsétek formájában, amelyek a méhnyakon alakultak ki, gyakran okoznak eróziót;
• A HPV 53., 54., 55. évek - hasonlítanak egy formájú gombahoz, kis lábukkal és sapkájukkal, gyakran a bőrömökben nagy tömegű embereknél jelentkeznek. Az 54. és 55. típusú HPV 53 súlyos sérülést okozhat.

Harmadik csoport

Ennek a kategóriának a szerkezete magában foglalja a humán papillomavírusokat, amelyeknek átlagos szintje rákkeltő. Ilyen helyzetben a jóindulatú szemölcs ráksá történő átalakulását az immunrendszer reaktivitásának csökkenése vagy súlyos stresszhelyzetek okozzák. Ezek a következő fertőzési törzsek:

• 31. - ez a HPV-típus a leggyakrabban a szexuális kapcsolatokon keresztül történik egy fuvarozóval. A fertőzés eredményeként a páciens sűrű növekedést mutat a húgycsőcsatorna nyálkahártyáján és a belső reproduktív szerveken;
• 33., 35., 52. - provokálja a pikkelyes szemölcsök növekedését, sötét színű, és a kezek bőrén lokalizálódik;
• 58. - tüneti megnyilvánulása noduláris daganatok formájában, amely főleg a nemi szervek és a nyaki zónák epidermiszét érinti.

Negyedik csoport

Magában foglalja a HPV legveszélyesebb típusait. Szinte minden fertőzésfajta ebből a csoportból egy bizonyos idő után rosszindulatú degenerációt vált ki az oktatásban. Íme a papillomatózis alábbi típusai:

• A 16., 18. a magas onkogén kockázatú vírusok. E mikroorganizmusok hatására a normál nyálkahártya sejtek genitális szemölcsökké alakulnak. Nagyon magas ütemben nőnek, károsítják az egészséges szövet DNS-szerkezetét, és ellenőrizetlen, kaotikus felosztását okozzák. Ez a fajta HPV rendkívül veszélyes a nőkre, mivel a jövőben diszpláziát és onkológiát okozhat a méhnyakban.
• A 31., 33. a papillomavírus igen veszélyes törzsei is. Ezek a nők méhnyakának neoplazia okai. A férfiaknál ez a fajta fertőzés olyan veszélyes betegséget okoz, mint a bovenoid papullosis. Ezek a mikroorganizmusok gyakran okozzák a nyálkahártya fekélyeit, a rák intraepiteliális formáját.
• 51. - ez a humán papillomavírus nagyon hajlamos a rosszindulatú degenerációra. Ez a fajta HPV bukós vagy lapos szemölcsök formájában jelenik meg, amelyeket előzménynek tekintünk. A kutatók eredményei alapján a nemi szervek onkológiai tüneteit szenvedő nők mintegy 70-82% -a fertőzött ezzel a kórokozóval. A férfiaknál az 51. papillomavírus a pénisz nyálkahártyáján és az anális területen rosszindulatú betegségeket okoz.
• A HPV 82, HPV 83 típus, 52. és 59. év - a papillomatosis ilyen képviselői károsak minden ember egészségére. Ezek provokálják a nyálkahártya tüskés növekedését a hüvelyüregben és a méhnyakon. Ezért a lakosság szép fele szenved a kórokozó által okozott kóros tünetek miatt. Különösen veszélyes a 83, 82, 52 és 59 típusú HPV, mivel a jövőben méhnyakrákot okozhatnak.

Figyelem! Nem kell időnként pánikba kerülnie, ha egy felmérés eredményeként az egyik magas onkogén vírust azonosította. A világstatisztikák szerint a papillomatózis veszélyes törzseivel fertőzött betegek csak 18–20% -a szembesül az onkológiával. A legtöbb esetben a betegséget még a diszplázia szakaszában is észlelik, és ebben az esetben a betegség tökéletesen alkalmazható a terápiára.

Hogyan történik a fertőzés?

A HPV-fertőzés elsősorban szexuális érintkezés útján kerül átadásra, bár az orvosi gyakorlatban a háztartási módszerrel történő fertőzés is előfordul - a közös higiéniai termékek alkalmazásával. A papillomavírussal való fertőzés lehetősége nem zárható ki a WC-vel való látogatáskor, fürdőzéssel, valamint vízkezelési eljárások végrehajtásában olyan intézményekben, ahol az emberek tömeges összejövetelekkel rendelkeznek, mint például szauna, medence vagy fürdő.
A vírus közvetlen átvitele szexuális érintkezéskor történik, amikor a káros mikroorganizmusok behatolnak a nyálkahártya sérült szövetébe. Először egy fertőzött személyben nincsenek tünetek. Nőgyógyászati ​​vizsgálat esetén a nyálkahártya változásait nem vizuálisan észlelik nőknél. Csak a reproduktív szervek mikroszkópos elemzésének folyamatában láthatók a transzformált sejtek, amelyek a fő kóros forrása.

A szexuálisan aktív férfiak és nők különböző típusú HPV-fertőzései életük során valamikor jelentkeznek. A vírussal való újbóli fertőzés lehetősége szintén nem zárható ki. A fertőzés valószínűsége a legmagasabb abban az időben, amikor a fiatalok csak most kezdik szexuális tevékenységüket. Bár a fertőzés szexuális érintkezés útján kerül átadásra, a patogén fertőzéséhez nem szükséges a behatolás. Bármilyen kölcsönhatás az érintett bőrrel és a hordozó nyálkahártyájával olyan veszélyes, mint a vele való szex.

A legtöbb papillomavírus nem veszélyes az emberre. Sok esetben ez a fertőzés önmagában gyógyítható, csak néhány hónappal a fertőzés után, ez azt jelenti, hogy a beteg immunitása kiváló állapotban van. A HPV körülbelül 85-90% -át 2 éven át megtartják az emberekben, és ezeknek a mikrobáknak csak 10% -a tárolódik az epidermiszben, és a rosszindulatú daganatok kialakulásához vezethet.

A méhnyak onkológiája a leggyakoribb betegség, amely szorosan kapcsolódik a különböző HPV-típusokhoz. Szinte minden helyzetben ez a kórokozó diszpláziát (előrákló állapotot) okoz a nőknél. Ma ez a fertőzés nemcsak a tisztességes szexet károsítja, mert a férfiaknál a végbélnyílás és a pénisz nyálkahártyájának rosszindulatú degenerációja következik be. Még a papillomatózis (6., 11.) viszonylag biztonságos törzsei elősegítik a szemölcsök kialakulását a légutakban. Ezek a feltételek, bár bonyolítják a páciens életét, de ritkán végződnek egy repülési eredménnyel. A hegyes növekedések - szemölcsök, elég gyorsan növekednek és közvetlen fertőzés hordozói.

Fontos! E betegség klinikai megnyilvánulása férfiaknál rendkívül ritkán fordul elő. Az erősebb nemi fertőzött papillomavírus tagja főleg a vírus hordozója. A beteg maga is fertőzhet, de annak érdekében, hogy behatoljon a férfi testbe, a kórokozónak bizonyos feltételekre és időre van szüksége.

A papillomatózis diagnosztikai intézkedései és kezelése

A papillomavírus kimutatásának leginformatívabb módja a polimeráz láncreakció (rövidítve PCR-ként). Ez a diagnosztikai módszer népszerű, mert lehetővé teszi a HPV tipizálását, azaz a kórokozó törzsének meghatározását. Tudva, hogy milyen papillomavírus van jelen a beteg testében, a szakember már megítélheti a patológiás daganatok ráksá alakulásának valószínűségét. Egy ilyen betegség szkrínelésében nagyon fontosak a speciális szűrővizsgálatok, amelyek lehetővé teszik a beteg testében található HPV-típusok kimutatását.

A káros kórokozó azonosítása érdekében a férfiak és a nők is érintik az érintett szövetek citológiai elemzését és szövettani vizsgálatát. Bizonyos esetekben a patológia jelei szemmel láthatóak - ha az emberi bőrön túl papillomák és szemölcsök vannak. A magas onkogén fertőzés típusának meghatározása érdekében a nőknél a colposcopy (a hüvelyüreg mikroszkópos vizsgálata) történik.

kezelés

Hogyan lehet kezelni a HPV-t? Annyira nehéz megszabadulni ebből a betegségből, mert időben felismerhető, mert a papillomavírusok szaporodási és fejlődési folyamata látens formában megy végbe. Ha a szervezet immunrendszere nem képes ellenállni a vírusnak, akkor a legtöbb esetben a fertőzött marad örökre, még a kezelés ellenére is. Ezért rendkívül ritkán fordul elő, hogy ez a patológia kiváló immunitási állapotú emberekben van.

Gyakran a papillomavírussal fertőzött betegek vizsgálata következtében az orvos számos kapcsolódó betegséget talál. Ezek lehetnek fertőző-gyulladásos, krónikus vagy nemi betegségek. Ezért az ilyen betegségek kezelésére vonatkozó megközelítés mindig összetett. A terápiás taktikának nemcsak a HPV megszüntetésére kell irányulnia, hanem más patológiák tüneteinek megszüntetésére is. Ennek a betegségnek a nagy jelentősége a test védekezésének állapota, ezért az első dolog, amire szükség van az immunrendszer megerősítéséhez.

A papillomatózis terápiás intézkedései közé tartoznak a következő módszerek és gyógyszerek alkalmazása:

• A patológiai daganatok eltávolítása lézerterápiával, elektromos koagulációval, kriodestruktúrával, papilloma szövetek sebészeti kivágásával.
• A szemölcsök cauterizációjának kémiai módszerei (50 vagy 90% -os triklór-ecetsav, Solkoderm, szalicilsav, kontaridin).
• Vírusellenes gyógyszerek (Aldara, Panavir) fogadása.
• Immunstimulánsok (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine) alkalmazása.
• Citosztatikus szerek (Prospidin, Podofillin oldat, Bleomycin, 5-fluorouracil, Podophyllotoxin) alkalmazása.
• A fizioterápia használata.

A terápiás kurzus befejezése után megelőző intézkedéseket kell követni, hogy a HPV ne fertőződjön meg újra. Ebből a célból a betegeknek ajánlott a megfelelő szexuális élet, kívánatos, hogy állandó és bevált partner legyen. Az idegenekkel való szexet minimálisra kell korlátozni, különben óvszert kell használni. Tudnia kell, hogy még egy akadályozó fogamzásgátló sem fogja megvédeni a vírust 100% -ban.

A szöveg elolvasása után tudatában lesz a papillomavírusok sokféleségének és veszélyének. Éppen ezért a szakértők azt tanácsolják, hogy hosszú időre ne halasszák el az orvosi létesítmény látogatását. Az orvoshoz fordulva időben azonosíthatja a HPV kórokozót, és a lehető leghamarabb megszabadulhat róla. A betegség immunprofilája nem lesz felesleges. A szervezet természetes védekezésének növelése jelentősen csökkenti a vírussal való újbóli fertőzés valószínűségét.