Mi a melanoma?

A melanoma jobb, ha nem szembesül. De nagyon fontos tudni, hogy mi az, és hogyan fejlődik. Sőt, az elmúlt fél évszázadban a melanoma előfordulási gyakorisága hétszeresére nőtt.

• Mi a bőr melanoma?
• Melanoma fajták
• A melanoma első tünetei és jelei
• Milyen orvoshoz kell fordulni
• Az alapok áttekintése

Mi a bőr melanoma?

A melanoma egy rosszindulatú daganat, a bőrrák egyik agresszívebb formája. A baj az, hogy az emberi immunrendszer gyakorlatilag nem reagál a melanómára, és nem próbálja kezelni azt, így gyorsan fejlődhet és áttéteket adhat.

A rák az "eltűnt őrült" sejtek rendellenes és nem ellenőrzött reprodukciójának eredménye. A melanoma esetében a szerencsétlenség olyan melanocitákkal rendelkező sejtekkel történik, amelyek a melanint tartalmazó pigmentet termelik, amely felelős a barnulásért, a szeplőkért, az életkori foltokért, a szem- és hajszínért. Ezek a cellák:

a bőrben - az epidermiszben és a dermis határán;

nyálkahártyákban (epithelium).

A melanómát gyakran "újjászületett születésnapnak" nevezik. Valójában a leggyakrabban már meglévő mólból, vagy tudományos úton nevusból származik. Éppen ezért a nevit évente be kell mutatni egy bőrgyógyásznak, hogy állapítsa meg állapotukat.

„A melanoma még a szemgolyó szájában és hátulján is előfordulhat. Különösen szereti a napot gyakran helyettesített területeket, valamint azokat, ahol nehéz látni: az ujjak között, a fejbőr szőrös részén, a bőr hajtásaiban. Az orvosok azt mondják, hogy az elmúlt évtizedekben drámai mértékben nőtt a férfiak lábánál a melanoma eseteinek száma, ez a Bermuda rövidnadrágának köszönhető.

Kockázati tényezők

A melanoma számos kockázati tényezővel rendelkezik.

Maradjon napfény nélkül, vagy védelem nélkül.

Szenvedés a barnulásért és a napozásért.

Világos bőr (I-II fototípusok). Ez nem jelenti azt, hogy más fototípusok képviselői garantáltan biztosítottak a melanoma ellen. De a halvány bőr rosszabb az ultraibolya sugárzás ellen.

A mólok bősége, valamint a sötét és konvex golyók jelenléte. Úgy gondoljuk, hogy ha a mólok általában több mint 50, ez már további kockázati tényező. A Petrov Onkológiai Kutatóintézet szerint a potenciálisan veszélyes nevi 70% -a veleszületett, és 30% -ot szerzett.

Tapasztalt (még távoli gyermekkorban is) napégés.

Genetikai hajlam. A tudósok szerint a fő szerepet az immunrendszer „gyenge kapcsolata” játszik, amely megakadályozza a rosszindulatú daganatok ellenállását.

50+ év. A melanoma diagnosztizáltak átlagéletkora 57 év.

Sok bőrgyógyász úgy véli, hogy a szolárium ajtaján feltüntetett feliratnak az alábbiaknak kell lennie: "Itt jössz ide a bőrrákra." © Getty Images

Melanoma fajták

Felületi melanoma

Ez az esetek körülbelül 70% -át teszi ki. Némileg gyakrabban fordul elő, hogy ez a forma 30 és 50 év közötti nőknél fordul elő. A gyanús mól, amely kissé kiálló a bőr felett, mérete növekedni kezd, és fokozatosan szemcsés foltokká (majd foltokká) válik, szélezett szélekkel, és nem egyenletes színű, barnatől feketeig.

Ahogy a neve is jelzi, először a melanoma ilyen formája hosszú ideig nő. És csak a második szakaszban megy egy veszélyesebb növekedés a belföldön. Ezért fontos megfigyelni a mólokat.

Nodularis melanoma

Ez az úgynevezett noduláris melanoma. Az összes eset mintegy 15% -át teszi ki, és gyakrabban érinti a férfiakat. Ezt a formát tekintjük a legkedvezőtlenebbnek, mivel a rosszindulatú képződés meglehetősen gyorsan elkezd mélyülni a bőrbe, ami felgyorsítja a metasztázisok kialakulását. Úgy néz ki, mint egy vörös-barna vagy fekete csomózott cső a bőr felületén. Ezért a név.

melaninhiányos

A nem pigmentált, vagy akromatikus, melanóma ritkán alakul ki, szó szerint az esetek 1-2% -ában. Különösen rejtélyes, mert egyszerűen nem látható. A csomóponthoz hasonlóan ez egy kis csomós, durva, a bőrre tapintható tömítés, de nem lehet semmilyen módon színezni, ami nem akadályozza meg a daganat fejlődését.

Lentigo-melanoma (lentiginous)

Ez az alak az esetek körülbelül 5% -a, és 55 év után alakul ki, egy könnyű, lapos kis folttal kezdődik, amely gyorsan növekszik, és nemcsak pigmentfolt, hanem melanoma. Ezt a formát "Hutchinson szeplőknek" is nevezik. Ez gyakrabban fordul elő nőknél és főleg az arcán. Tehát vigyázz a pigmentációra!

Akrális lentiginális melanoma

Orsósejt melanoma

Egy ritka forma, általában gyermekkorban és serdülőkorban fejlődik (de nem mindig). A nevét a képződést alkotó sejtek hosszúkás alakjából kapta. Ez egy kis konvex tubercle, rózsaszínes vagy húsos, sima vagy durva tapintású, ami nagyon nehezen elfogadható egy rosszindulatú daganat esetében. Ez a fajta melanoma nem okoz fájdalmas érzést, csak nő - ez a fő figyelmeztető jel.

A melanoma első tünetei és jelei

Hogyan lehet meghatározni a kezdeti szakaszt?

„Az ABCDE módszer a bőr neoplazmáinak öndiagnózisára szolgál (de nem helyettesíti az orvosok rendszeres látogatását a mólok megfigyelésére).

A - ASYMMETRY (aszimmetria). Egy jóindulatú anyajegy mindig szimmetrikus. Ha a mól nem szimmetrikus, fennáll a melanoma kialakulásának kockázata.

Határokon belüli határok. Egy jóindulatú születésnapi sima, tiszta határok. A melanomákban a határok általában egyenetlenek, mint egy folt.

C - SZÍN (szín). Egy olyan vakond, amelyben több szín van jelen egyszerre (különböző barna árnyalatok, fekete), riasztási jel. A melanóma szintén piros, fehér vagy kék színű lehet.

D - DIAMETER (átmérő). A vakolat átmérője a ceruzán (6 mm) törlődött. A jóindulatú anyák általában (de nem mindig!) Kisebbek.

E - EVOLUTION (változás). Bármilyen változás a vérzés méretében, alakjában, színében, megjelenésében, viszketés, fájdalom - figyelmeztető jel. Sürgősen orvoshoz kell fordulni. ”

A melanoma kezdeti szakaszában az újjászületett sejtek a bőr felületi rétegében - az epidermiszben - találhatók, így könnyebb megszabadulni róla.

A melanóma legkisebb gyanúja esetén a bőrgyógyász további onkológusra utal. © Getty Images

Elsődleges vizsgálathoz elegendő egy dermatoszkóp, de a "melanoma" végső diagnózisát csak egy távoli képződés (nevus) szövettani vizsgálata alapján lehet elvégezni.

Most már vannak olyan mobil alkalmazások is, amelyek segítik a mól állapotának értékelését. De egy sürgős kérés, vagy inkább a követelmény: nem szabad öndiagnózissal elszabadulni. A melanoma tüneteinek és jeleinek kompetens elemzése csak orvos lehet.

A melanoma második szakaszában a mól továbbra is átalakul, fájdalmat, vérzést, viszketést okozhat. A daganat már 4 mm-es mélységig növekszik, behatol a dermiszbe, miközben kívülről ugyanazon határokon belül marad, mint korábban. De még nincs metasztázis, mivel a rosszindulatú daganat nem érte el a nyirokcsomókat és a nagy ereket.

Hogyan kell kezelni a melanómát

Ha diagnózist készítünk, vagy csak annak gyanúja, hogy a nevus rosszindulatú, akkor a műtét lefolytatásának döntése a leggyakrabban történik - a képződés teljes eltávolítása az ép közeli szövetek egy részének befogásával.

Kockázati csoportok

Összefoglalva emlékeztetünk arra, hogy a kockázati kategória az alábbi kategóriákat tartalmazza:

nagyszámú mól és súlyos pigmentációjú emberek;

50 év feletti emberek;

emberek, akiknek családi anamnézisében melanoma volt.

Egyetlen napégés sem, még gyermekkorban is, nem nyúl a bőrre. Védje a gyerekeket! © Getty Images

Milyen orvoshoz kell fordulni

A bőrgyógyász, valamint a terapeuta legalább évente egyszer meg kell említeni az általános vizsgálatot és a konzultációt, anélkül, hogy riasztó tüneteket várnának.

A dermatoszkóppal rendelkező bőrgyógyász megvizsgálja a bőrt, a mólokat, értékeli azok állapotát és aktivitását. Gyakran előfordul, hogy az orvos „fotót tárol a memóriára”, így amikor meglátogatja a következő látogatást, értékelheti egy adott nevus állapotát és fejlődését.

Az alapok áttekintése

A Sun Protection Moisturizing Dry Spray Expert Expert, az SPF 50 védi a bőrt mindkét sugárfajtától (A és B), hidratálja. könnyen használható - közvetlenül az arcra alkalmazható.

A fényvédő szakértő védelem, az SPF 50+, a Garnier alkalmas az arcra és a testre, E-vitamint és kémiai napvédő készítményeket tartalmaz, amelyek a bőrt széles spektrumú sugárzással védik.

Sublime Sun Extra Protect napvédő tej, SPF 50+, L'Oréal Paris antioxidánsokkal gazdagodik, ami semlegesíti az ultraibolya sugárzás által okozott bőrkárosodás veszélyét.

Fényvédő az arcra kompakt formátumban Anthelios XL, SPF 50+, a La Roche-Posay lehetővé teszi a napvédelem gyors frissítését. Védi a széles spektrumú sugarakat. Az érzékeny bőrre is alkalmas.

A Lait Solaire olvadó hidratáló napsütő, SPF 50, Biotherm alkalmas az arcra és a testre. A hatékony napvédő komplexen kívül tartalmaz az antioxidáns tokoferolt, amely segít megbirkózni az ultraibolya sugárzás káros hatásával.

Aktív napvédő az arc- és testápoló krém, SPF 50, Kiehl's megőrzi a bőr nedvességét, antioxidáns E-vitamint és szójaolajat tartalmaz.

Alapítvány a smink Maestro UV, SPF 50, Giorgio Armani egy teljes fényvédő. Ne feledje, hogy az UV-védelmet 2 óránként frissíteni kell - az alap alkalmas reggelizésre, ha a nap fő része még mindig zárt térben van.

Gyermekeknek

Gyermekeknek szóló „Vízi napvédő“. Expert Protection, SPF 50, Garnier az arc és a test számára készült. A vízálló hipoallergén azt jelenti, hogy az egész családot használhatja.

Gyermekek fényvédő száraz permetezése homokkal szemben. Az SPF 50 szakértői védelem, a Garnier nem teszi lehetővé a homok tapadását a bőrre, és nem okoz kellemetlenséget. A permetezés a palack helyzetétől függetlenül hatásos lesz.

Biztonsági óvintézkedések

Tudja, hogyan használjon fényvédőt? Tesztelje meg a tesztet.

A megelőzés hatékony módja a melanoma elleni küzdelemnek. Mit jelent ez?

Védje a naptól a fénykép típusától függően. Könnyű bőrű és többszörös anyák tulajdonosai egész évben meg kell védeniük a napsütéses területeket: arc és kezek.

Az A és B típusú ultraibolya sugárzással szembeni bőrkárosodás kockázatának megelőzése érdekében széles spektrumú szűrőkkel ellátott fényvédő eszközöket kell használni.

Ne maradjon a napban 12: 00-16: 00 között a legnagyobb tevékenysége alatt.

Frissítse a Sanskrin-t 2 óránként és úszás után.

Ne felejtsük el a leginkább veszélyeztetett területeket (fülek, elválás, orr).

Évente ellenőrizze a bőrgyógyászot, aki ellenőrzi a mólok és az életkori foltok állapotát.

Kövesse az összes felsorolt ​​óvintézkedést a gyermekek számára!

A melanoma tünetei, típusai és kezelése minden szakaszban

A melanoma egy bizonyos típusú bőrsejtek rosszindulatú degenerációja. A betegség rendkívül agresszív, öröklődő és tünetmentes. Még a napsugárzás egyetlen expozíciója is kiválthatja az ilyen típusú bőrrákot, ha az intenzív intenzitású.

Mi a melanoma?

A melanoma (vagy melanoblasztóma) egy melanocitikus bőrrák. A görög nyelv neve "fekete tumor" -ként fordítható le.

A rosszindulatú betegségek hatással vannak a pigmentációért felelős bőrsejtekre (melanociták, melanoblasztok). Az esetek mintegy 80% -ában a melanoma önmagában fejlődik, ép bőrön. Csak a pigmentált bőrrák minden 5 esetben a beteg testén jelenlévő nevi sejtek (mólok vagy molok) rosszindulatú degeneráción mennek keresztül.

1. kép. A melanóma kezdeti szakaszban normális anyajegynek tűnhet. Időnként tanácsos ellenőrizni az orvost a nevit. Forrás: Flickr (Melanoma Research Foundation MRF).

Melanoblastoma úgy néz ki, mint egy anyajegy vagy születésnap. A rák számos jó tünetben különbözik a jóindulatú nevustól. Leggyakrabban a test nyitott területein lokalizálódik, de a test egyéb területein, sőt a köröm alatt, a szemben vagy a nyálkahártyákban (például a hüvelyben) előfordulhat. A melanoma belső lokalizációja ritkán rögzül.

Ritkán, de esetleg nem festett melanoblasztóma megjelenése.

A betegségnek nincs kifejezett kor vagy nem "preferenciája". Ugyanakkor egyértelműen függ a bőrrák kockázata az emberi fototípusról. Minél kevesebb a beteg a napégésnek, annál könnyebb a bőre (szem, haj), annál nagyobb a melanoma kockázata.

A melanocitikus bőrrák agresszív betegség, melynek során a szervezetben a metasztázisok gyorsan növekednek. Ez befolyásolja a nyirokcsomókat és a belső szerveket és szöveteket (tüdő, máj, csontok).

Figyeljen! A melanoma világszerte előforduló gyakorisága drámai mértékben nőtt a 21. században. A tudósok ezt a távolsági utazás lehetőségének tulajdonítják, amikor az "északi" emberek pihennek Ázsiában és Észak-Afrikában, ahol hatalmas napsugárzásnak vannak kitéve.

A fejlődés okai

A melanociták rosszindulatú degenerációjának fő oka a természetes és mesterséges ultraibolya besugárzás. A melanin olyan anyag, amely „felelős” az emberi szem, a haj és a bőr színéért. A melanin termelése szorosan kapcsolódik az UV sugárzás hatásához és a hormonrendszer működéséhez.

A melanociták elválasztásának normál folyamatát károsítja:

• intenzív UV sugárzás
• a szervezet hormonális változása betegség vagy természetes okok miatt (terhesség, menopauza), t
• immunhiányos állapotok. A melanoma nem okoz megfelelő immunválaszt a betegben. Az alacsony immunhiány elősegíti a rosszindulatú daganatok kialakulását;
• sérülés nevus.

Figyeljen! A melanoma előfordulása szempontjából nem a napsugárzás gyakorisága vagy időtartama kritikus, hanem az intenzitás intenzitása. Még egy gyermekkori égés egy bizonyos körülmények között egy felnőttben is rosszindulatú folyamatot kezdeményezhet.

A melanoma kockázati tényezői

• Örökletes hajlam A melanómát az uralkodó típusú közeli hozzátartozók öröklik. Ha bőrrákja van, akkor fennáll a veszélye;
• Nagyszámú mól vagy születésjelző jelenléte;
• Tisztességes bőr;
• Nevi olyan helyeken, ahol rendszeres mechanikai feszültség (tömörített, dörzsölve, előtte) van kitéve;
• Napsütés a történelemben.

Figyeljen! A melanocita DNS meghibásodásának pontos oka nem állapítható meg. Úgy véljük, hogy számos kedvezőtlen tényező kombinációja rosszindulatú folyamatokat eredményez.

2. kép. A melanoma megjelenése elsősorban az UV-expozíció növekedésével jár. Forrás: Flickr (Fábio Petry).

A daganatok típusai és típusai

Az onkopatológiai fejlődés és a morfológiai jellemzők szerint a melanocita rák 5 típusra oszlik, amelyek lokalizációban, terjedési módban és sebességben különböznek, prognózis.

Felületi melanoma

Ez a fajta bőrrák a leggyakoribb, ami a betegség összes esetének mintegy 70% -át teszi ki. A felszíni terjedő rákot oldalirányúnak nevezik, mert egy rosszindulatú daganat növekedése hosszú ideig (2-5 év) kizárólag a kerület körül történik, anélkül, hogy a dermis mélyebb rétegeit befolyásolná.

A felszíni elterjedésű melanoma úgy néz ki, mint egy barna, heterogén folt, amely egyértelműen hiperemikus határú. A folt a test felszíne fölé emelkedik, nincs bőrminta. Legfőbb különbsége a jóindulatú nevustól az idő múlásával változik. Megváltoztathatja a belső színt, méretet, kontúrokat.

Idővel a felszíni terjedő melanoma a vertikális növekedés fázisába lép, amikor a daganat a bőr mélyebb rétegeit befolyásolja. A vertikális növekedés esetén a prognózis romlik, a metasztázisok kockázatai meredeken emelkednek. A klinikai kép megváltozik - megjelennek a fekélyek, a vérzés, a viszketés és az égés.

lentiginous

A Lentiginous melanoma viszonylag ritka a betegségek 10-12% -ában. Elővérzéses lentigoból fejlődött ki. Olyan nőknél fordul elő, akik rosszul érzékenyek a napégésre, nagyszámú szeplő, pigmentfolt. A rák ilyen formája az idősek patológiája. Az arc, a dekoltázs terület, a fej, a fül, a karok és a lábak nyitott részén kevésbé lokalizált.

A lentiginus rák hasonlíthat a felületes melanómára, de lassabb fejlődése és jobb prognózisa van. Kívülről ez egy nagy (4-20 cm-es) pont, élesen elrendezett, szabálytalan alakú, vágott szegéllyel. A folt felülete lángoló, unalmas. A színezés egyenetlen a sötét színű klyaksoobnymi zárványokkal.

Acral (amelanotikus) melanoma

Az akral tumor eltér a többi melanocita rák típusától a lokalizációjának köszönhetően - a test zárt területein alakul ki, sűrűsített bőrt érint, pálmákat, lábakat, körömlemezeket. A nevi oldalakról egyértelműen jelentkezik. Gyorsan növekszik, és a fejlődés korai szakaszában képes áttörni. Az esetek körülbelül 5% -ában fordul elő.

Az akrális melanómának nincs kora, neme vagy faji preferenciája, bár a közelmúltig úgy vélték, hogy jobban érzékeny volt a néger faji képviselőkre.

A daganat megjelenését a bőr fokozott keratinizációja kíséri. Vizuálisan az akrális malignus tumor sötét színű folt, amely egyenletesen vastagodott az egész felületen. A további fejlesztésekkel a csomópontok jelennek meg. A körömön lévő tumor növeli a körömlemezt, növeli a sérülés területét, fájdalmat okoz.

Figyeljen! Az akralis melanoma kialakulásában és kialakulásában nincs egyértelmű függőség az UV-inzulációtól.

Nodular (noduláris)

A noduláris vagy noduláris melanoma túlnyomórészt középkorú és idősebb férfiakban alakul ki. Az ilyen típusú bőrrák előfordulási gyakorisága a többi között körülbelül 15%. A daganat olyan csomópont (nagy kiálló "mól"), amely gyakran sötét színű. A daganat alakja kerek vagy ovális, tiszta határokkal, a felület sima. A szín a melanociták számától függ.

Ritkán, de pigment nélküli noduláris tumorok találhatók. Nagy rózsaszín csomók. Speciális vegyi anyagokkal diagnosztizálva lehetővé teszi a melanociták jelenlétének észlelését.

A noduláris melanómát nagy agresszivitás és vízszintes eloszlási fázis hiánya jellemzi. A vertikális csírázás, a korai metasztázis és a késői diagnózis kedvezőtlen prognózist határoz meg az ilyen típusú rák kialakulása során.

3. kép. A fejlett hely a melanoma progresszióját jelzi. Forrás: Flickr (Melanoma Research Foundation MRF).

Pigment nélküli melanoma

A pigment nélküli melanoma egy agresszív rák, amelyet korai metasztázis jellemez. Egy ilyen neoplazma elég ártalmatlannak tűnik - fájdalommentes rózsaszín csomó a bőrön, ami nem okoz aggályokat.

A patológia kialakulása specifikus tüneteket ad. A viszketés, az égés, a fekélyek, az érrendszeri elváltozások, a vérzés jelenik meg.

Figyeljen! Bármely, a bőrön megjelenő oktatás, melyet megalapozottan tartott, megnövelt vagy módosított - ok arra, hogy látogasson el egy bőrgyógyászra.

A tumorfejlődés szakaszai

A melanoma 4 fejlődési fázisa van. A tumor növekedésének mértékétől függően meghatározzuk a terápia specifitását. Ahogy más onkopatológiákhoz hasonlóan, annál korábban diagnosztizáltak egy daganat, annál optimistabb a kezelés prognózisa.

A rákellenes állapotot nulla szakaszként izoláljuk. Ez az atípusos melanocita diszplázia kialakulása a meglévő nevi alapján vagy egy szokatlan nevus megjelenése tiszta bőrfelületen.

A következő okok miatt gyaníthatja a melanómát:

• A meglévő vagy újonnan alakult anyajegy, anyajegy kezd észrevehető vizuális változásokon. Színük, méretük, vastagságuk, felületi szerkezete megváltozik (például a bőrminta eltűnik);
• A felületen fekélyek vannak;
• Megjelenik a vérzés vagy a folyadék kifolyása;
• Nevus fáj (általában nem érezhető a jelenléte), viszketés, égés.

Figyeljen! Vizsgálja meg a bőrt és a szeretteit. A legkisebb gyanúja a születésnapok aktiválásának, a móloknak, látogasson el egy bőrgyógyászra. Az időszerű diagnózis megmenti az életeket.

A fejlődés első (kezdeti) szakasza

A melanocita rák kialakulásának kezdetét vízszintes invázió jellemzi, a dermis mély rétegében a daganat csírázása nélkül. Az első szakaszban olyan rosszindulatú daganatok tartoznak, amelyek vastagsága legfeljebb 1 mm (fekélyek lehetnek) vagy legfeljebb 2 mm vastagságú fekélyek, tünetek, súlyos tünetek nélkül. A metasztázis hiányzik.

Sebészeti kezelés, a prognózis nagyon jó. A tumorokat a szomszédos szövetekkel általános érzéstelenítéssel eltávolítjuk. A helyi érzéstelenítés nem szerepel annak érdekében, hogy elkerüljék az atípusos sejtek átjutását a bőr mélyebb rétegeibe vagy véráramba, amikor a szomszédos szöveteket tűvel áttörtük.

Az 5 éves túlélési prognózis több mint 85%. Ha a melanomát diagnosztizálják és eltávolítják, ha vastagsága nem éri el az 1 mm-t, akkor a túlélési prognózis akár 99% is lehet.

Második szakasz

A bőrrák második szakasza 1 - 2 mm vastag daganat, metasztázis nélkül. Kis fekélyek megengedettek. Sebészeti kezelés. A túlélési statisztikák nem különböznek az első szakasztól. A prognózis azonban a daganat terjedésének sebességétől és a melanoma típusától függ.

Figyeljen! A statisztikák azt mutatják, hogy a nőknek jobb a prognózisa, mint a férfiaknál. Ennek oka a daganatok lokalizációja a test nyitott területein, ahol a nők jobban aggódnak róluk, korábban orvosi segítséget kérnek.

Harmadik szakasz

A harmadik szakasz a metasztatikus daganatok terjedésének kezdete a regionális nyirokcsomókban és súlyos tünetek megjelenése. A metasztázisok 1 nyirokcsomóba való elhelyezkedése esetén a túlélési prognózis 5 évig a melanoma esetekének fele. A nyirokcsomók metasztatikus elváltozásainak diagnosztizálásakor a prognózis 20% -ra romlik.

A sebészi és kemoterápiás kezelés vagy sugárzás kezelése a metasztázisok elpusztítására.

Negyedik szakasz

Bármely melanóma, amelyet a távoli nyirokcsomókba, szervekbe és szövetekbe áttört metasztázisok elérték végső fejlődési szakaszát - a negyedik. A kezelés itt tüneti, alacsony hatékonysággal jellemezhető. A prognózis rendkívül kedvezőtlen, a túlélési arány körülbelül 5%. A prognózis rosszabb, annál idősebb a beteg, mint az életkor, csökkenti a betegséggel szembeni ellenállását.

Melanoma kezelés fokozatosan

Sebészeti kezelés

A daganat kialakulásának első és második szakasza a daganat közvetlen sebészeti kivágását igényli a szomszédos szövetekkel. A nagy bőrfelületek eltávolítása esztétikai és funkcionális (például ha a végtagokon lévő daganat eltávolításra kerül) egy olyan hiba, amelyet a bőre más testrészeinek fedőlapjai fednek le.

Maga a daganat kivágása mellett a metasztázisok jelenlétében a regionális nyirokcsomókat eltávolítjuk. Itt a műtétet immunterápiával és kemoterápiával kombinálják.

kemoterápiás kezelés

A kemoterápia a 3-4. Stádium kezelésének fő kezelési módja, ha metasztázis van, vagy ha a műtét nem lehetséges. A tanfolyamot és a gyógyszert minden esetben egyenként választjuk ki.

immunterápia

A melanocita rákos immunterápia stimulálja a szervezetet, hogy elpusztítsa az atipikus sejteket. Alkalmazza a helyi akciókat (krém) vagy a központi hatóanyagokat. Az immunterápiát a tumor fejlődésének bármely szakaszában lehet jelezni. 1-2-nél lehetővé teszi, hogy elkerülje a rákos sejtek elterjedését a szervezetben, 3-4-nél, hogy meghosszabbítsa a beteg életét.

Sugárkezelés

A melanoma sugárzása látható:

• a szervezet általános károsodásával, rosszindulatú patológiával, hogy eltávolítsák az áttéteket az agyban, t
• a 4. stádiumú betegségben szenvedő beteg állapotának enyhítésére
• a betegség megismétlődésével,
• a nyirokcsomók eltávolítása után, hogy megakadályozzák az ismétlődő duzzanatot.

Az elsődleges fókusz kezelésére a betegség fejlődésének 1-2 szakaszában a besugárzást nem használják.

megelőzés

A hatékony megelőző intézkedések közé tartozik:

• védelem a napsugárzás ellen
• a mesterséges injektálás elutasítása
• a bőr megelőző vizsgálata.

Az egészséges élet, az erős immunrendszer, a barnulás iránti jó hozzáállás és az önmagunk iránti figyelmes hozzáállás a melanoma legjobb megelőzése.

Kapcsolódó cikkek

Mi a pigment nélküli melanóma és milyen tulajdonságai vannak

Az achromatikus melanoma sajátossága a hús színe. A melanoma etiológiája nem egyértelmű. Továbbá nem ismert, hogy miért van néhány emberben egy neoplazma pigment, míg másokban nem. A pigment nélküli tumor különösen veszélyes, mert hosszú ideig észrevétlen.

Subungual melanoma - hogyan lehet felismerni és gyógyítani azt időben

A szubungualis melanoma a körömlemez alatti pigmentsejtek tumorja. A statisztikák szerint a daganat előfordulásának gyakorisága a rák általános prevalenciájának 4% -a.

Az orr bőrének alapterülete: tünetek, kezelés és megelőzés

A legtöbb esetben a bázissejtes karcinóma, egyfajta bőrrák, az arc bőrén, és különösen az orr és a nasolabialis háromszög területén helyezkedik el. A basalioma metasztázisok rendkívül ritkán alakulnak ki, így sok kutató tulajdonképpen a jóindulatú és a rosszindulatú daganat közötti átmenet közbenső szakaszához tartozik.

A szem melanoma: lokalizáció, tünetek és kezelés

A szem különböző szerkezetű szövetekből áll. A melanoma előfordulhat azokban, akik sejteket tartalmaznak. Megkülönböztetik a szemhéj, a kötőhártya, az orbit, az írisz és a ciliáris test rosszindulatú daganatait. A későbbi szakaszokban a daganat egy héjról a másikra nőhet.

Hogyan kezeljük a melanómát, és lehet-e teljesen gyógyítani a betegséget?

A terápia prognózisa attól függ, hogy melyik szakaszban kezelték a kezelést. A kezelés után mindig fennáll a visszaesés esélye. Ezért a kezelés után ajánlott a betegek megelőző vizsgálatok és vizsgálatok elvégzése.

A melanoma túlélési prognózisa szakaszonként

A melanoma egy rosszindulatú daganat, amely a bőr pigmentsejtjeiből, melanocitákból fejlődik ki. A metasztázisok korai megjelenése, a diagnózis nehézsége és a komplex kezelés miatt a legveszélyesebb tumor. A melanoma kezelése a betegség stádiumától függ.

Népi jogorvoslatok melanoma kezelésére

Az alternatív gyógyászat időigényes eszköze komoly támogatást nyújthat a melanoma folyamatos orvosi kezeléséhez. A népi receptek bőrrák elleni hatásosságát nem vitatja még a gyakorló onkológusok sem.

Hogyan történik a melanoma eltávolítása és milyen következményei vannak a műveletnek?

A daganat-reszekció során minden atípusos sejtet el kell távolítani a fókuszból. Tekintettel arra, hogy a melanoma felületi neoplazma, kétféleképpen távolítható el: lézerrel vagy klasszikus művelettel. Mindegyiküknek előnyei és hátrányai vannak.

Melanoma metasztázisok: az élet típusai és prognózisa

A melanóma a legsúlyosabb emberi daganat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nagyon rövid idő alatt elkezd csírázni az alatta lévő szövetekben, érintkezve az edényekkel, és sejtjei gyakorlatilag nem rendelkeznek intercelluláris kötésekkel.

Népi jogorvoslatok és táplálék a bazális sejtes karcinóma kezelésére

A bazális sejtes karcinóma kezelése otthon csak az onkológussal folytatott konzultációt követően indítható. A szakembernek ajánlásokat kell adnia, vagy alternatív kezeléseket kell tanácsot adnia. Érdemes megjegyezni, hogy a beteg maga felelős az ilyen kezelésért.

A terhesség provokálja-e a melanómát, és mi a veszély?

A terhesség alatt a rák kialakulásának lehetőségének kizárása érdekében először dermatológusnak kell vizsgálnia. Ha diszpláziás nevit észlelnek, azokat el kell távolítani.

Tünetek és a noduláris bőr melanoma kezelése

A noduláris melanoma rendkívül veszélyes betegség, amely olyan gyorsan fejlődhet ki, hogy a betegben történő kimutatásának időszerűségét meghatározó tényezőnek kell tekinteni minden előrejelzés kialakításában.

A bázikus sejtes karcinóma kialakulásának okai, típusai és kezelési módjai

A basalioma, a többi bőr és más szövet rosszindulatú daganataival ellentétben, ritkán metasztázódik, és ezért néhány szakértő közbenső típusra utal a jóindulatú és rosszindulatú daganatok között.

A melanoma immunterápiás gyógyszerei

A melanoma sebészeti kezelése a késői stádiumokban nem eredményezi a kívánt eredményt, mint palliatív terápiás módszert. Komplex kezeléshez ebben az esetben immunmoduláló gyógyszereket alkalmazunk.

A bőr melanoma diagnózisa: a jelenlegi módszerek áttekintése

A melanómát a gyors progresszív képesség és a láthatatlan fejlődés jellemzi, ami gyakran végzetes. De az időben történő diagnózis lehetővé teszi, hogy ellenőrizze a folyamatot a korai szakaszban, és ez növeli a visszaesés nélküli teljes helyreállítási esélyeket.

A bazális sejtes karcinóma eltávolításának modern módszerei

A bazális sejtes karcinóma modern kezelési módszerei kiküszöbölhetik a daganatot és minimalizálhatják a visszaesés valószínűségét, lehetővé teszik a hegek megjelenésének minimalizálását, ezáltal helyreállítva a bőr egészséges megjelenését.

Melanoma - mi ez? Tünetek, fázisok, kezelés

Kevesebb, mint fél évszázaddal ezelőtt a bőr melanoma (lásd az alábbi képet) ritka előfordulás volt. Az utóbbi évtizedekben azonban az emberek egyre inkább szembesülnek ezzel a betegséggel. Az orvosi statisztikák szerint ennek a patológiának az éves növekedési üteme közel öt százalék. Ezért tudnod kell, hogy milyen melanóma tünetei vannak, mi a betegség, mennyire veszélyes és hogyan lehet megszabadulni tőle.

Patológiai leírás

A rosszindulatú bőrbetegségek egyik típusát melanoma néven nevezik. Mi ez a patológia? Ez egy olyan betegség, amely melanocitákból, azaz speciális pigment sejtekből áll, amelyek melanint termelnek. A patológia agresszív, gyakran kiszámíthatatlan és változó jellegű.

A melanóma leggyakrabban a bőrön található. Sokat ritkábban érinti a gége, a szem, a száj és az orr nyálkahártyáját. A melanóma néha a végbél, a külső hallójárat és a női külső nemi szervek bőrén található.

Ha egy személy melanóma, mit jelenthet? Ennek a neoplazmának a jelenléte arra utal, hogy a pácienst a legsúlyosabb ráktípusok egyike érinti, amely hatodik helyen van a férfiak rosszindulatú daganataiban, míg a második a nőknél. Leggyakrabban a melanoma elég fiatalokat érinti, akiknek kora 15 és 40 év közötti.

Néha a melanoma egyedül fejlődik. Azonban a leggyakrabban a tumorokat a születési jelek elfedik. Éppen ezért a patológia először nem okoz aggodalmat az emberekre, és nehéz felismerni, ha korán diagnosztizálják. Ez egy másik veszélyt rejt magában, amit a melanoma hordoz. Mi ez a veszély? Ez abban rejlik, hogy a melanoma viszonylag rövid idő alatt (körülbelül egy év) terjed a nyirokcsomókra, és szerintük a metasztázis szinte az emberi test minden szervébe behatol.

Okai

Mi okozza a melanómát? Mit provokálhat ez a daganat? A melanómák kialakulásának és továbbfejlesztésének modern elmélete szerint ezeknek a daganatoknak az okai a molekuláris genetikai tényezőkben gyökereznek.

Egészséges sejtekben génmutáció lép fel, amely károsítja a DNS-t. Ez a gének és a kromoszómális átrendeződések számának változásához vezet. A sejtek hajlamosak a korlátlan szaporodásra, a tumor növekedésére és a gyors metasztázisra. Az ilyen zavarok exogén vagy endogén kockázati tényezőket váltanak ki. Néha a melanoma kialakulása közös fellépésének köszönhető.

Exogén kockázati tényezők:

• intenzív és tartós expozíció a napsugárzás ultraibolya spektrumára;
• az ionizáló sugárzás hátterének növelése;
• elektromágneses sugárzás;
• a születési jelek mechanikai trauma;
• kémiailag agresszív környezetnek való kitettség;
• élelmiszer-jellemzők;
• ösztrogén és orális fogamzásgátlók.

Az endogén kockázati tényezők a következők:

• alacsony fokú bőr pigmentáció;
• örökletes hajlam;
• endokrin rendellenességek;
• immunhiányos állapot;
• születési jelek (jóindulatú formációk);
• terhesség és szoptatás ideje alatt.

tünetek

Mit néz ki a melanoma a fejlődés kezdeti szakaszában? Ebben a szakaszban nem sokban különbözik a születésmódtól.

Milyen úgy néz ki a melanoma (a fénykép - a kezdeti szakasz - az alábbiakban látható)?

A rosszindulatú daganat lehet egy lapos pigment vagy nem pigmentált folt, amelyet enyhe emelkedés jellemez. Ugyanakkor a 6 mm-nél nagyobb átmérőjű ovális, szabálytalan vagy lekerekített sokszög alakú forma melanoma. Ennek a patológiának a kezdeti szakasza egy bizonyos ideig tart. Ugyanakkor a folt megtartja fényes és sima felületét. De a jövőben ennek a neoplazmának a megjelenése különbözik attól, amit az anyajegy. A melanóma kicsi fekélyekkel és duzzanatokkal válik. Ezenkívül a legkisebb sérüléssel is vérzik. A patológiás pigmentáció egyenetlen. Ugyanakkor intenzívebb színe van a helyszín központi részén. Az alábbiakban láthatjuk, hogy milyen a melanoma (fotó).

A tünetek, az intenzívebb pigmentáció mellett, a bázis körüli jellegzetes fekete színű fejpántok. Általában a melanóma lehet fekete, kék, barna, lila vagy sokszínű, egyenetlen eloszlású egyéni foltok formájában. Bizonyos esetekben a tumor úgy néz ki, mint a benőtt papillomák (az ilyen típusú melanómák fényképe, lásd alább).

Néha a daganat gomba alakul ki, amely a pedicleon vagy egy széles alapokon található. A melanoma közvetlen szomszédságában néha további tumor-léziók lépnek fel. Ezeket műholdaknak nevezik. Ezek a tumorok külön-külön helyezkednek el vagy egyesülnek a fő tumorral.

Néha a melanómák csak enyhe bőrpír. Ezután állandó fekélysé alakul, amelynek alján a növekedés megjelenik. Ha a melanoma fejlődik egy mól hátterében, akkor aszimmetrikus képződés kialakulásával megjelenhet a periférián.

Mikor kell orvoshoz mennem?

Vannak a legbiztonságosabb és legjelentősebb tünetek, amelyek igazolják a jóindulatú daganat átmeneti állapotát egy rosszindulatú daganatra. Ezek a jelek:

• a molok gyors növekedése;
• a meglévő nevus alakjának és alakjának változása;
• az egyenletesség eltűnése a születésnapi színben;
• a formációk pigmentációjának csökkenése vagy növekedése;
• viszketés, bizsergés, égés, vagy „robbantó” mólok érzése;
• a haj eltűnése a helyszín felszínéről;
• repedések, vérzés, hámlás, még a ruhák könnyű súrlódása esetén is;
• Mólok nőnek, mint a papillomák.

Ha egy személynek legalább egy ilyen tünete van, akkor kapcsolatba kell lépnie egy onkológiai orientációjú egészségügyi intézménygel. Ez lehetővé teszi a differenciált diagnózis időben történő elvégzését és a melanómák kezelésének megoldását.

A fejlesztés szakaszai

A rosszindulatú daganat a következő szakaszokon megy keresztül:

• elsődleges vagy helyi;
• I, ha a folt vastagsága 1 mm fekélyek jelenlétében, vagy 2 mm nélkülük (a melanómák képe ebben a szakaszban alább látható);

• II. Ábrán látható, ahol a sérült felületű tumorok átmérője legfeljebb 2 mm, sima felülettel - 4 mm-ig;
• A III. Stádium egy olyan stádium, amelyre bármilyen méretű és vastagságú tumor van, amely közeli fókuszokkal vagy metasztázisokkal rendelkezik;
• A IV. Szakaszban az utolsó szakaszt a daganatok csírázása jellemzi a távoli nyirokcsomókban és számos szervben.

Ha nem végeznek kezelést, akkor a fent leírt lépések a színpad melanómáján mennek keresztül. Fotó neoplazmák, lásd alább.

diagnosztika

Az orvos pontosan diagnosztizálhatja a rosszindulatú oktatás jelenlétét az alábbiak alapján:

• a gyanús anyajegyzékről és annak vizuális vizsgálatáról szóló panaszok;
• a vizelet és a vér általános klinikai elemzése;
• a hardver dermatoszkópiában alkalmazott módszer, amely lehetővé teszi, hogy a bőrrétegekben a daganat figyelhető meg, és levonja következtetéseit a határairól és természetéről;
• a hasüreg, a mellkas röntgen, az agy és a gerincvelő mágneses rezonanciája és a komputertomográfia ultrahangja, amely meghatározhatja a metasztázisok jelenlétét és terjedését különböző szervekben;
• a szúrás eredményeként kapott kenet vagy anyagok patológiai vizsgálata;
• olyan excisionális biopszia vezetése, amelyben gyanús mólokat kivágnak, majd szövettani vizsgálatot végzünk.

Pigment nélküli vagy akromatikus melanoma

Számos különböző típusú melanóma létezik. Típusuk a növekedés természetétől és a sejtkompozíciótól függ. Ez a besorolás azt sugallja, hogy a daganat különböző formái eltérő hajlamot mutatnak.

A pigment nélküli melanóma sokkal kevésbé gyakori, mint más típusok. Nehéz diagnosztizálni, mert nincs specifikus színe. Lásd az ilyen típusú melanómák fényképeit.

Az ilyen neoplazmákat meglehetősen későn észlelik, amikor már a fejlődésük utolsó szakaszaiban vannak.

A pigmentált melanoma kialakulása egy kis, kis méretben kezdődik. Ezután a neoplazmát kiterjeszti és epitheliális finom lamellás mérlegekkel borítja, és durva felületet kap. Néha az ilyen melanómák úgy néznek ki, mint egy szabálytalan élű heg. Néha szaggatott formájú, fehéres vagy rózsaszín színű. Ha gyulladásos corolla jelenik meg, akkor duzzanat vagy viszketés lép fel. Néha az ilyen daganatot sebek borítják.

Lehetséges kezelni az ilyen típusú melanómát? A szakértők szerint a patológiás forma a legveszélyesebb a késői diagnózis miatt. A hatékony kezelés csak az első szakaszban lehetséges. És később, még a leggyengébb intézkedések meghozatalakor, a patológia a metasztázisok kialakulásával is visszaesik.

Orsó-sejtes melanoma

A patológia a sejtek jellegzetes formája miatt hasonló nevet kapott, amelyet a patológiás vagy szövettani vizsgálat során határoztak meg. A neoplazmában lévő sejtek egymástól elkülönülten helyezkednek el, és egy orsónak tűnnek. Ugyanakkor összefonódnak a citoplazmatikus folyamatokkal, kötegeket, klasztereket és zsinórokat képeznek.

Ennek a melanóma sejtjeinek különböző formái és száma lehet. A melanin általában folyamataikban koncentrálódik. Ezért van ezek a daganatok szemcsés, szemcsés megjelenése.

Nodularis melanoma

Ez a fajta rosszindulatú daganat a diagnózis második helyén van, az esetek 15-30% -ában. Az ilyen melanómákat általában az 50 év feletti emberekben találják. Ugyanakkor mindenhol lehetnek, de gyakrabban találhatók az alsó végtagoknál, a férfiaknál pedig a testen.

Az ilyen melanómát az agresszív természet és a gyors pálya jellemzi, amely 0,5-1,5 év alatt minden fázist áthalad. Külsőleg kerek vagy ovális alakú. Mire a páciens szakemberhez fordul, egy ilyen melanóma már egy olyan plakk, amelynek világos határai vannak, megemelt széleik vannak, és a színe fekete színű, néha kék színű. Előfordul, hogy a noduláris melanoma jelentős méretre nő. Előfordulhat, hogy a fekélyes vagy hiperkeratikus felülettel rendelkező polip.

A melanoma altípusa

Ez a daganat a láb és a tenyér bőrét érinti. Hasonló melanomát diagnosztizálnak az esetek 8–15% -ában. Leggyakrabban ezek a daganatok az első lábujjakon vagy kezeken találhatók. Ebben az esetben a daganatnak nincs radiális növekedési fázisa, ami nagyban megnehezíti a diagnózist a megnyilvánulás korai szakaszában. Továbbá az egy-két évig terjedő időszakban a melanoma a körömlemezre terjed, fekete vagy barna színű. Ezzel egyidejűleg gombafajban növekszik, és a fekély jelentkezik.

Melanomas eltávolítása

A rosszindulatú daganat megszabadulásának fő módszere a sebészeti, radiológiai vagy lézeres kivágás. A melanómák eltávolítását úgy végezzük, hogy megszünteti a bőr érintett területét a végtagokon vagy a testen. Ehhez a sebész a területet a tumor látható szélétől 3–5 cm távolságra jelöli, és kivágja, a szubkután zsírszövetet rögzítve. Ha a melanoma az arc bőrén vagy a természetes nyílás közelében található, akkor egy szakember egy kisebb területet jelöl ki az eltávolításra. Körülete 2-3 cm-re helyezkedik el a tumor szélétől. A melanoma szubkortális formájával az orvosok exartikulációt vagy amputációt végeznek, és a középső és a felső aurikuláris tumor jelenlétében az utóbbit eltávolítják.

A dermiszben csíráztatott meglévő fekélyes melanoma, valamint a legközelebbi nyirokcsomókban a metasztázisok jelenléte esetén a nyirokcsomók teljes csomagját a bőr alatti szövetekkel együtt eltávolítjuk.

kezelés

Sebészeti beavatkozás után a terápiát csak metasztázis jelenlétében vagy gyanújában végezzük. Hogyan kezelik a melanómát? Az immunterápiás és kemoterápiás tanfolyamok, valamint azok kombinációi.

A test védekezésének erősítése általában kiegészítő kezelés. Ez elkerülhetetlen a meglévő metasztázisoknál, vagy a magas kialakulási kockázatuknál. Az immunológia célja a betegség megismétlődésének minimalizálása. E módszer kombinációja a kemoterápiával kiküszöböli a tumor más szervekre történő terjedését.

A tanfolyam folyamán a beteg intravénásán vagy intramuszkulárisan injekciózik olyan szerekkel, mint a ciklofoszfamid, ciszplatin, dakarbazin, Carmustine vagy imidazolcarboxamid. A tumorok kezelése a fenti alapok együttes felhasználásával történhet. Ez megakadályozza a visszaesések előfordulását.

Radikális kezelés után az orvosok állandó betegeljárásba lépnek. Ez lehetővé teszi az ismétlődő rákbetegségek előfordulásának további ellenőrzését, és időszerű intézkedéseket tesz annak megszüntetésére.

A kezelés hatékonysága

A probléma teljes kiküszöbölése érdekében fontos felismerni a betegséget a fejlődés legkorábbi szakaszában. Tehát a betegség első és második szakaszában a tumor csak az elsődleges fókuszban van lokalizálva. Ez lehetővé teszi, hogy az összes szükséges intézkedés 99% -ában pozitív eredményt kapjunk.

Ha a melanoma elérte a harmadik fejlődési szakaszát, akkor ez azt jelenti, hogy a metasztázisok már megütik a nyirokcsomókat. Ez a betegség kialakulása jelentősen súlyosbítja a helyzetet, és csak ötven százalékos pozitív prognózist ad.

A negyedik stádiumú melanómák sikeres kezelése a legkevésbé kedvező. De a betegség leküzdése még mindig lehetséges. Ezt megerősíti az ilyen betegek 40% -a.

melanóma

Melanoma, mi ez?

A melanociták pigmenteket szintetizálnak, amelyek felelősek a bőrfestésért, a szem- és hajszínért. A melanint megtöltött pigmentált képződményeket móloknak nevezik, és az egész életen át megjelenhetnek. Az exogén (görög "Exo" - külső) és endogén (endo - belső) természet bizonyos okozati tényezői a nevi rosszindulatát okozhatják. Ennek eredményeként a szervezet olyan területei, ahol veleszületett vagy szerzett nevi vannak, fennáll a melanoma kialakulásának veszélye: bőr, kevésbé gyakran a nyálkahártyák és a retina. A módosított sejtek képesek kontrollálhatatlanul szaporodni és növekedni, egy daganat kialakulásával, metasztázissal. Leggyakrabban a jóindulatú "testvérek" között egyetlen rosszindulatú daganat található.

A klinikai kép változatos. A daganat nagysága, alakja, felülete, pigmentációja, sűrűsége nagymértékben változik. Figyelmeztetni kell a mólal kapcsolatos bármilyen változást.

jellemzője

A nevusból kialakuló melanóma tumorra jellemző, hogy a változások (több évig tartó) és az azt követő agresszív transzformáció (1-2 hónap) hosszabb ideig növekednek. A korai öndiagnózis és a szakember időben történő vizsgálata segít azonosítani a melanoma tüneteit:

• Sima tükörfelület, a bőrbordák eltűnésével.
• Méret, növekedés a felszínen.
• Kellemetlen érzések a mólus területén: viszketés, bizsergés, égés.
• Szárazság, hámlás.
• Lázadás, vérzés.
• A gyulladásos folyamat jelei a mól és a környező szövetek területén.
• A leányvállalatok megjelenése.

A szubkután csomók és a csomók hirtelen megjelenése szintén fejlődő betegséget jelezhet.

Klinikai besorolás. A melanoma típusai

A melanoma különféle formákban fordul elő, 3 fő típusa van:

A tumor melanocita eredete. A leggyakoribb betegség (az esetek 70-75% -a) a kaukázusi, középkorú emberek körében. Viszonylag kicsi, bonyolult forma, szélezett élekkel. A szín egyenetlen, vörös-barna vagy barna, kis kékes árnyalattal. A daganatok hajlamosak a szöveti károsodásra, melyet szekréciók kísérnek (általában véres). A növekedés a felszínen és a mélyen is lehetséges. A vertikális növekedés fázisára való áttérés hónapokat és akár éveket is igénybe vehet.

Mit néz a melanoma a képen?

1. Csomóponti.

A noduláris (latin. "Nodus" - node) oktatás kevésbé gyakori (14-30%). A leginkább agresszív forma. A rák melanómát gyors növekedés jellemzi (4 hónaptól 2 évig). Olyan objektíven változatlan bőrön alakul ki, amely nem látható károsodás, vagy pigmentált nevus. A növekedés függőleges. Szín egyenletes, sötétkék vagy fekete. Ritkán előfordulhat, hogy egy hasonló, a csomót vagy papulát hasonlító tumor nem pigmentálódik.

1. Malignus lentigo.

Az idősek hajlamosak a betegségre (60 év után), és az esetek 5-10% -ában észlelhetők. A bőr nyílt területei (arc, nyak, kezek) egy sötétkék, sötét vagy világosbarna színű csomópontokat rögzítenek, amelyek átmérője 3 mm. A bőr felső részén lévő tumor lassú, radiális növekedése (20 évvel és hosszabb ideig, mielőtt a dermis mélyebb rétegeibe való függőleges behatolás) megérintheti a szőrtüszőket.

A melanoma első jelei

A melanoma a rosszindulatú daganatok kedvezőtlen jeleinek (a rosszindulatú daganat tulajdonságainak) a különböző tünetek által kifejezett megszerzése.

A melanoma jeleinek megőrzése érdekében használja a „FIGARO” szabályt:

Forma - a felszín fölött duzzadt;

Változások - gyorsított növekedés;

Határok - áttört, szabálytalan, vágott;

Aszimmetria - az oktatás két felének tükörbeli hasonlóságának hiánya;

Méret - 6 mm-nél nagyobb átmérőjű kritikus értéknek tekinthető;

Színezés - egyenetlen szín, fekete, kék, rózsaszín, piros szabálytalan foltok felvétele.

Széles gyakorlatban az angol nyelvű változat is népszerű, összefoglalva a főbb, legjellemzőbb jeleket - az „ABCDE szabályt”:

Aszimmetria - aszimmetria, amelyben, ha képzeletbeli vonalat tartasz, osztva a felét az oktatásban, az egyik fele nem lesz olyan, mint a másik.

Szegény szabálytalanság - a szél egyenetlen, fésült.

Szín - a más pigmentformációktól eltérő szín. A kék, fehér, piros színek közötti átfedések lehetségesek.

Átmérő - átmérő. A 6 mm-nél nagyobb felépítéshez további megfigyelés szükséges.

Evolúció - változékonyság, fejlődés: sűrűség, szerkezet, méret.

Speciális tanulmányok nélkül nehéz meghatározni a nevus típusát, de a helyszín természetében bekövetkező változások segítenek a rosszindulatú daganatok észlelésében.

diagnosztika

1. Vizuális módszer. A bőr ellenőrzése a "rosszindulatú daganatok szabályai" alkalmazásával.
2. Fizikai módszer A nyirokcsomó-csoportok elérhetősége.
3. Dermoscopy. Az epidermisz optikai nem invazív felületi vizsgálata speciális eszközök segítségével, ami 10-40-szeres növekedést eredményez.
4. Siascopy. Hardverspektrofotometriás elemzés, amely intracután (mély) szkennelési oktatásból áll.

1. X-ray.
2. A belső szervek és a regionális nyirokcsomók ultrahangja.
3. Citológiai vizsgálat
4. Biopszia. Lehetőség van az egész alakzat, valamint annak részei (excisionális vagy metsző) felvételére.

A melanoma szakaszai

A daganatnak több fejlődési szakasza van.

• Nulla és az első - a tumorsejtek a dermis külső rétegében (lokálisan) helyezkednek el;
• A második és a harmadik - a lézióban a fekély kialakulása, a legközelebbi nyirokcsomókra (lokálisan) terjed;
• A negyedik - a nyirokcsomók, szervek és más emberi bőr veresége (távoli áttét).

kezelés

• A helyi helyi sérülések kezelése időben történő felismerés és sebészeti beavatkozás. Az eltávolítást leggyakrabban infiltrációs érzéstelenítéssel végezzük. A nagy méretű képződmények kivágásához általános érzéstelenítést lehet alkalmazni. A rosszindulatú daganatok mellett számos pre-melanoma-betegség is jelentkezik, amelyek a műtéti módszert mutatják.
• Helyi-regionális károk. A kezelés magában foglalja az érintett nyirokcsomók kivágását a megnövekedett területrögzítéssel és nyirokcsomó-szétválasztással. A nem rezisztens, átmeneti metasztatikus tumorok fajtái izolált regionális kemoperfúziónak vannak kitéve. Bizonyos esetekben a kombinált megközelítés kiválónak bizonyult, további terápiával, amely stimulálja az immunrendszert.
• A távoli metasztázisok kezelését monomodált kemoterápiával végezzük. Bizonyos típusú mutációk vannak kitéve a célzott célzott gyógyszereknek.

Melanoma. A túlélési prognózis

A daganat vastagsága, az invázió mélysége, a lokalizáció, a fekélyek jelenléte és a beavatkozás radikális jellege a betegség kezelésében fontos prognosztikai jelentőséggel bír.

A felületes melanómákra gyakorolt ​​radikális hatás az előfordulási gyakoriság 95% -át kitevő ötéves túlélési arányt biztosít. A nyirokcsomók elváltozásával rendelkező tumor csökkenti ezt a százalékot 40-re.

Ellenjavallatok

A személy fényérzékeny fototípushoz, nagyszámú nemi, atipikus mól, örökletes hajlam, immun- és endokrin rendellenességek jelenléte további tényezők, amelyek a bőrdaganatok figyelemfelkeltését szolgálják. ellenjavallt:

• sérülés
• A mólók amatőr eltávolítása
• Hosszú tartózkodás UV sugárzás nélkül bőrvédelem nélkül

Kezelés műtét után

Helyi szakaszokban a megfigyelést 5 évig végezzük. 10 év - más formákkal. Ez az időszak elegendő a betegség megismétlődésének kimutatásához. A beteg tájékoztatást kap az UV sugárzás elleni megfelelő védőeszközök használatáról, természetes és mesterséges sugárzás esetén.