Ágybetegek az ágyban szenvedő betegeknél, mint otthon?

Gyors átmenet az oldalon

A nyomásfekélyek olyan szöveti nekrózis zónák, amelyek a vérkeringés romlása következtében jelentkeznek. Általában ez a probléma az emberi test szilárd felülettel való hosszan tartó érintkezésének következménye.

Szinte minden korlátozott aktivitású ember hajlamos a nyomásgyulladás kialakulására, de leggyakrabban súlyos kimerültséggel, túlsúlyos és cukorbetegséggel jelentkeznek.

Mi az a lefekvés?

A nyomásfekélyek a szövetek alultápláltsága által okozott különböző betegségek veszélyes szövődményei vagy a kiszorítással járó külső kompresszió. Az orvostudományban gyakran a fekélyeket nevezik fekélynek.

a fotoszintézis kezdeti szakaszában

lágyítja a képeket - a nekrózis folyamatának alakulását

Ez a jogsértés általában a szövetek patológiájával vagy a gerincvelő károsodásával kapcsolatos beidegzésének megsértésével jön létre. A nyomásfekélyek gyakran befolyásolják a fenék, a sarok és más, a maximális nyomásnak kitett területeket.

Ágynemű betegekben a véredények és a bőr tömörül, ami folyamatos folyamatokhoz vezet. Ennek eredményeként a szövetek elpusztulnak. A folyamatos nyomás, amely 2 órán keresztül megzavarhatja a bőr kapillárisainak természetes véráramlását, előidézi a nekrózis kezdeti jeleit. A megnövekedett szárazság vagy a túlzottan hidratált bőr megnövekedése valószínűsíti a lefolyások valószínűségét.

Az epithelium szárazsága a stratum corneum hámlasztását idézi elő, és a túlzott nedvesség fertőzéshez vezet. A szűkült területeken a keringési zavarok miatt rosszabb a helyzet. Ezért az ágybeteg ágyak kezelésének és megelőzésének rendkívül sürgős problémája van.

Az ágyneműk, szakaszok és fényképek osztályozása

4 fokozatú ágynemű fénykép

Az orvosok azonosítják a nyomásgyulladás fejlődésének több szakaszát. Mindegyikük jellemzői:

1. 1. szakasz Ebben az esetben néhány bőrfelület piros lesz. Az ujj megnyomásával azonban nem fehérek. Néha ezekben a zónákban az ödémák megjelennek. Az első szakasz a betegség legegyszerűbb formája. Ebben az esetben az ágyban fekvő ágyak otthonában történő kezelése a legegyszerűbb. Ha időben cselekszik, elkerülheti a nekrózist.
2. 2. szakasz Ebben a szakaszban az ágyneműket kis hólyagok vagy fekélyek megjelenése kíséri. Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a gyulladás vagy a gennyes folyamat előfordulását. A probléma megoldásához kábítószerekkel való kötést kell használnia.
3. 3. szakasz Az ágyak a mély sebhez hasonlítanak, mivel a bőrt egy nekrotikus folyamat befolyásolja. Ennek eredményeképpen a zsírszövetek és az izmok embereken láthatóak. Az érintett területen is van púpos tartalom.
4. 4. szakasz. A patológia befolyásolja az inak és a csontokat. Ebben a szakaszban a gyulladásos folyamat halad, és a sebek tele vannak gennyes tartalommal.

Nyomásos betegségek kezelése az ágyban szenvedő betegeknél otthon

Az eredmények eléréséhez szükséges ágyneműk kezeléséhez átfogónak kell lennie. Valójában a terápiának több összetevőt kell tartalmaznia:

• az állandó nyomás megelőzése;
• helyi kezelés;
• a fő patológia megszüntetése.

Gyógyszerek bedsorensek kezelésére

Az ágyban lévő betegek otthonában történő megkötése csak a kezdeti szakaszban történik, ezért helyi kezelést alkalmaznak - gyógyszerek és kenőcsök. A legjobb, ha az orvos kiválasztja a kenőcsöt vagy krémet egy ágybeteg számára, az adott helyzet alapján, és a székletet, ha kórházi kezelésre van szükség.

Fontolja meg a felhasznált gyógyszereket. Ezen alapok alkalmazása előtt azonban az érintett területet fertőtlenítőszerekkel és fertőtlenítő szerekkel kell kezelni. Ezek a következők:

• Hexicon. A szerszám aktív komponense a klórhexidin. Segítségével lehetőség van a seb fertőtlenítésére és a patogén baktériumok kezelésére. Jó eredmények érhetők el gomba mikroorganizmusokkal és néhány vírussal történő fertőzés esetén. Ebben az esetben a gyógyszer nem okoz negatív hatást a testre.
• Oldatok ezüstvegyületekkel. Az ezüstionok hatása miatt megállítható a bakteriális mikroorganizmusok növekedése és szaporodása. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek növelik az antibiotikumok hatékonyságát, megbirkózhatnak a fájdalommal és a helyi kellemetlenséggel - viszketés vagy égés érzése.
• Furatsilin. Ennek az eszköznek a hatóanyaga nitrofural. Kombinálódik a patogén mikroorganizmusok fehérjéivel és megváltoztatja azok konfigurációját. Ennek eredményeként a baktériumsejtek elvesztik a képességüket, hogy saját fehérjéket használjanak életre és meghaljanak.

Decubitus kenőcs-lista

Jelenleg számos helyi gyógyszerkészítmény van. Ahhoz, hogy megbirkózzanak a kezelő betegben a nyomásgyulladással, gyakran használják a kenőcsöket az érintett területek kezelésére. A leghatékonyabb gyógyszerek a következők:

• Argosulfan. Ennek az eszköznek a hatása az ezüstionok jelenlétének köszönhető a készítményben. E kenőcs használatával a fájdalom enyhítése, az égő érzés és a bizsergés megszüntetése lehetséges. A kívánt eredmények elérése érdekében a kenőcs alkalmazása előtt az érintett területet fertőtlenítőszerrel kell kezelni és szárítani.
• Iruksol. A termék aktív komponense a kollagenáz enzim. Baktériumellenes összetevőket is tartalmaz. A proteolitikus enzim összetételében jelenléte lehetővé teszi az érintett terület puha és kiváló minőségű tisztítását az egészséges sejtek károsítása nélkül.

Az antibakteriális összetevők további sebtisztítást biztosítanak, ami felgyorsítja a szövetek regenerálódását.
Javasoljuk, hogy a szerszámot kötszer formában alkalmazzuk, majd óvatosan rögzítsük az ágynemű lokalizációjára.

Ugyanakkor a kötszereket ajánlott naponta cserélni. A kenőcs lefolyása nem haladhatja meg a 10 napot. Az ismételt terápia csak 2 hét múlva végezhető el. Ez segít elkerülni a gyógyszerfüggőséget.

• Cink kenőcs. Ez az eszköz kifejezett gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatású. Használatának köszönhetően szárító hatás érhető el, és az érintett területet megvédi a külső tényezőktől.

A kenőcsöt az érintett területre vékony réteggel kell alkalmazni. Ezt ajánljuk naponta legfeljebb 5 alkalommal. Ebben az esetben a terápia 60 nap.

• Levosin. Ez a gyógyszer számos összetevőt tartalmaz. Antibakteriális anyagok, mint például a szulfadimetoxin és a kloramfenikol, fertőtlenítő hatást fejtenek ki és stimulálják a gyógyulási folyamatot. A Trimekain egy érzéstelenítő és tökéletesen enyhíti a fájdalmat. A metil-uracil bőrt regenerál.

A kenőcs hasznos tulajdonsága, hogy képes eltávolítani a felesleges nedvességet, ami felgyorsítja a halott sejtek tisztítását és a pusztítást. A kívánt eredmény eléréséhez a szerszámot naponta ajánljuk használni. A kenőcs alkalmazása után a kezelt felületet kötéssel vagy tiszta ruhával kell lefedni.

• Solkoseril. Az alapok hatékonysága a vértejborjúk összetételében való jelenléte miatt. Ha eltalálja az érintett területet, a kenőcs elkezdi a szövetek helyreállításának folyamatát.

A szerszám egyik fontos jellemzője egy védőhatás. Ez segít megelőzni a külső tényezők negatív hatásait a bőrön. Fontos megjegyezni, hogy a kenőcsöt nem szabad a sebből származó nagy mennyiségű szennyeződés esetén használni.

Népi jogorvoslatok az ágyneműk kezelésére

Ha ágyékképződés alakul ki, a kezelés további módszere gyakran a népi jogorvoslatok használatává válik. Segítségükkel meg lehet tisztítani a sebeket és elkezdeni az új szövetek helyreállításának folyamatát. Mielőtt bármilyen népi jogorvoslatot használna, forduljon orvoshoz, mert allergiás reakciókat okozhatnak.

A leghatékonyabb receptek a következők:

• Préseljük ki a levet a lungwort leveleiből, és naponta többször dolgozzuk fel az ágynemű területét.
• Vágja le a gyógyászati ​​kalanchoe leveleit 2 részre, és vágja le az érintett területet. A kötést rögzítve, ajánlott, hogy az éjszakára maradjanak.
• A fekete bodza levelei forró tejjel lemosódnak és naponta kétszer kerülnek az érintett területre.
• Vágjon egy evőkanál körömvirág virágot és keverje össze 50 g vazelinnel. Naponta kétszer kezelje az ágyékokat.
• A friss burgonyát apróra vágjuk és mézzel egyenlő arányban keverjük össze. Vigyen fel a fekvőhelyre érzékeny területre.
• A homoktövis olajat vagy a teafát a beteg bőrrel kezeljük. Ajánlatos ezt naponta többször megtenni.
• Az aloe gyümölcslé és a vérfű kombinációja mézzel 2: 2: 1 arányban van. A kapott keveréket naponta kétszer alkalmazzuk az érintett területre.

Orvos tanácsai

Orvos tanácsa az ágyban fekvő betegek otthonában fekvő sebek kezelésére:

1. Fontos a bőr tisztaságának ellenőrzése. Azonban nem szabad nedves vagy száraz legyen, mert rendszeresen légfürdőket kell használni.
2. A higiénia érdekében ne használjon antibakteriális szappant, mert elpusztítja a hasznos baktériumokat. A beteg mosásához meg kell választani a szokásos szappant, a természetes szivacsot és a vizet. Nem ajánlott a bőrt dörzsölni. Mosás után óvatosan törölközővel kell törölni.
3. Szükség van a bőr állapotának figyelemmel kísérésére. Ha túl száraz, alkalmazzon hidratálószereket. Ha a bőr nedvessége magas, porokat vagy kenőcsöket kell használni, amelyek szárító hatásúak.
4. Vörösség előfordulása esetén nem szükséges ezt a területet masszírozni. Azonban az érintett terület körül masszázs is megengedett.

Az ilyen problémák megelőzése érdekében használjon matracot az ágynemű ellen. Az orvosok azt mondják, hogy ez az eszköz segít kiküszöbölni az ilyen problémák fő okait - a test egyes területeinek tömörítését.

A nyomásgyulladások szövődményei

Ennek az állapotnak a fő veszélye a nekrotikus folyamatok kialakulása és a későbbi fertőzés hozzáadása. Ez ilyen komplikációkhoz vezet:

• az alsó végtagok amputációja;
• a lágy szövetek nagy területeinek kivágása;
• a periostitis vagy az osteomyelitis kialakulása;
• az immunrendszer gyengülése;
• problémák a primer patológia kezelésében.

A lefolyások kialakulásának megelőzése

Az ágyasodásokat sokkal könnyebb megakadályozni, mint megpróbálni gyógyítani őket. Ehhez megelőző intézkedéseket kell végezni az ágybetegeknél a nyomásgyulladás megelőzése érdekében:

• Két óránként meg kell forgatni a pácienst, megváltoztatva a test helyzetét.
• Naponta többször masszírozza a bőrt magas vérnyomású területeken. Ezzel egyidejűleg tilos a vörösbőr kezelése.
• A legjobb, ha a páciensnek egy speciális ágyat vásárolhatunk, melynek lehetősége van szabályozni. Ennek köszönhetően jelentősen megkönnyíthető a higiéniai eljárások.
• Minden ágybetegnek speciális matracra van szüksége egy kompresszorral. Ez lehetővé teszi a folyamatos szövetmasszázs elvégzését, amely javítja a vérkeringést és felgyorsítja a gyógyulást.
• Az ágyneműt természetes anyagokból kell készíteni, sima textúra.
• Fontos, hogy kövessük a higiéniai szabályokat - rendszeresen cseréljünk ruhát, használjunk abszorbens pelenkákat, használd a piszoárakat és a pelenkákat.

Hogyan kell kezelni az ágyékokat

A fekélyeket fekélynek nevezzük, amely számos betegség súlyos szövődményeinek jelei, a szövetek vérellátása miatt, vagy a tömörítés és a későbbi elmozdulás következtében. A patológiák nemcsak az ágynemű betegek számára jellemzőek, a bőrre gyakorolt ​​külső nyomás hatására nyomásgyulladás léphet fel. Különösen gyakran a csontos nyúlványok zónáiban alakulnak ki. Azok a betegek, akik a gerincvelő betegségei miatt a bőr fekélyeinek (idegellátás) szenvednek, hajlamosak az ágyakra. Az ilyen fekélyes betegeknél gyakran előfordulnak a fej, a fenék, a sarok.

Bedsore sebek és kezelésük

A nyomásgyulladások kezelésének hatékony módszereit keresve az orvosok sok eszközt próbáltak meg, de eddig még nem találtak optimális módot az ellenük való küzdelemre. Minden orvosi készlet saját módszereit használja, amelyeket a leghatékonyabbnak tart. A nyomásgyulladás kezelésének bonyolultsága a szövetek tömörítésének helyszíneiben a passzív vérellátás az ágyas beteg hosszantartó mozdulatlansága alatt.

1. Enyhe bőrelváltozások.
2. A bőr, a zsírszövet károsodása.
3. Izomkárosodás
4. Mély sebek a csontra.

Kétféle kezelési mód létezik a sebészeti és konzervatív nyomásra. Az elsőt kizárólag a patológia súlyos stádiumaira használják, amelyeket nehéz kezelni, hosszú ideig nem gyógyul. A konzervatív intézkedések célja a sérült szövetek vérellátásának aktiválása, a halott tömegek sebeinek tisztítása és a bőrelváltozások gyógyítása. Hogyan kell kezelni az ágyas betegeket egy ágybetegben, az orvos a patológia mértékétől függően határozza meg.

Az 1-es és 2-es fokozatú ágyak kezelése

A pelenka kiütés kialakulásának kezdeti szakaszában aktívan folytatni kell a szöveti sejtek halálának előrehaladására irányuló profilaktikus intézkedéseket, mivel ebben a szakaszban csak bőröblítés következik be és a tömítések megjelennek. Az orvos megvizsgálja a beteg állapotát a fekélyek progressziójának külső és belső kockázati tényezőinek azonosítására vagy megszüntetésére. Továbbá minden meglévő patológiás és kapcsolódó szindrómák kezelése, ami súlyosbítja a helyzetet. A szakértő kinevezhet:

• A szervezet méregtelenítése (hemodez, vérátömlesztés).
• Immunstimuláló terápia (immunstimulánsok, vitaminok).
• Az állandó nyomás megszüntetése (a beteg 2 óránként történő elforgatása).
• A szövetekre kifejtett nyomás csökkentése speciális szerszámok - műanyag gumiabroncsok, dekubitus elleni matracok, párnák, párnák stb.

Hogyan kezeljük a mély és a 3-as fokozatokat

A harmadik szakaszban a bőr és a bőr alatti zsírréteg aktív elpusztulása következik be. Nyomásos fekélyek kezelése ágyas betegekben általában sebészeti beavatkozást foglal magában (a fekély és a nekrózis tisztítása, a levehető seb felszívódása a kiszáradás elleni védelemmel). A 3. szakaszban a patológiai folyamat gyorsan terjed a bőr szomszédos területeire, ahol a vérellátás is romlik. Ekkor nem lehet inaktív maradni, a bőrt már nem lehet önmagában regenerálni. A halott szövet eltávolítását (necrectomia) a kapilláris vérzés megjelenése előtt kell elvégezni.

Az orvos ezután széles spektrumú antibiotikumok és helyi antiszeptikumok segítségével tisztítja az ágyneműket. A kezelést az ilyen fekélyek kezelhető készítmények necrolytic fellépés (Kollagenzin, kimotripszin, tripszin), gyulladásgátlók (Alfogin, Vulnuzan, hidrokortizon), promoterek a szövet gyógyulás (Vinylinum, Bepanten, metiluracil) készítmények normalizálás nyirokcsomók mikrocirkuláció (Tribenozid, Pirikarbat).

A negyedik fokozatot az izomszövet, az inak és a csontok károsodása jellemzi. A kezelés a halott szövet kivágása, a nyomásgyulladások felszívódása és a gyógyító seb sebzése. A nekrózis folyamatának akut fázisának befejezése után az orvos felveti a sebészeti kezelés kérdését. A fekély tisztítását úgy végeztük, hogy megőrizzük az élő szövet maximális mennyiségét. Ugyanakkor a fekélyek fizioterápiás kezelését végzik, antibiotikumokat és antiszeptikumokat írnak elő.

A betegség kezelése a helytől függően

Az ágyban fekvő betegekben a véredények és a bőr összenyomódása következtében kialakulnak az ágyban fekvő betegek, aminek következtében a vérellátás zavart és a szöveti sejtek meghalnak a testre gyakorolt ​​maximális nyomáson. Tehát az oldalán fekvő fekélyek kialakulnak a combon, a boka, a térdén. Ha a beteg hosszú ideig fekszik a gyomrában, akkor a sebek megjelennek az arccsontokon, sárgás. A hátsó fekvéskor a sebek kinyílhatnak a sarokokon, a sacrumon, a könyöken, a nyálkán, a coccyxon, a lapátokon. Az ágyneműt és a kezelést az oktatás helyétől függően végzik.

Hogyan kell kezelni a sarkantyúkat

A sarkú fekélyek kezeléséhez kívánatos speciális „Comfil” (Dánia) kötszerek használata, a sérült bőrre ragasztva. A kötszer antiszeptikus hatású és megakadályozza a további fertőzést. A seb megfertőződése vagy a pusztulás kialakulása esetén a fekély először megtisztul, majd „Proteox” -val vagy hasonló módszerrel fertőtleníthető - hidrogén-peroxid, teafa olaj, klórhexidin permetben, zöld víz oldat.

Ágynemű a fenékre

A károsodó erő negatív hatásainak megakadályozása érdekében meg kell szüntetni a károsodás és a szövetek vérellátásának helyreállítását. Mindaddig, amíg nem szabadítja fel az érintett területeket a nyomástól, a kenőcs vagy por nem segít. Továbbá, megfelelő kezelés mellett a halott szövet visszautasítása következik be, és a seb fokozatosan gyógyul. Tehát a fenék fekélyeinek kezelése három fő szakaszon alapul:

1. A vérkeringés helyreállítása a bőrkárosodás területén.
2. A szövetek segítése a nekrózis elutasításában.
3. A seb tisztítása és gyógyító szerek alkalmazása.

A fenékágyakat gyakran kezeli ezüstöt tartalmazó készítményekkel. Az ilyen szerek antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkeznek és csökkentik a fájdalmat. Az ezüstöt tartalmazó krémek és kenőcsök hozzájárulnak a sebek gyors gyógyulásához. Az alkohol alapú gyógyszereket gyakran nem ajánlják, mert kiszáríthatják a bőrt.

A farokvégen

A coccyxon képződő sebek kezelésére használjuk a pálinkás sóoldatban áztatott kötszereket (30 g só és 150 g pálinka). Jobb, ha a kötést tömörítő papír alá helyezi, szükség esetén változtatva. Mielőtt az öltözködést újra cserélnénk, öblítsük le a sót. A sebgyógyításhoz olyan eszközöket használhatunk, mint a Levocin, a homoktövisolaj, a Solkoserin. Ha a fekély fester, szükséges antiszeptikus vagy antibakteriális szereket (streptotsid por, bórsav) alkalmazni.

A betegség otthoni kezelésének módjai

A nyomásesések kezelése otthonban szenvedő betegeknél bizonyos nehézségeket okoz. Otthon nehéz meggyőzni a fésült seb magas színvonalú tisztítását, és gondoskodni a jó gázcseréről, ami szükséges a szövetek helyreállításához. A népi jogorvoslatokkal és gyógyszerekkel együtt használjon korszerű termékeket a fekélyek kezelésére, például a legújabb anyagokból készült, kényelmes antiszeptikus vakolatot, vagy a dekubitus elleni matracokat.

gyógyszerek

Annak érdekében, hogy gyorsan elutasítsák a halott szöveteket a sérült bőrfelületen, és elkezdjük a gyógyulási folyamatot, használjon speciális gyógyszereket (például Iruxol). Szükség esetén az ágyneműk előfeldolgozása során távolítsuk el a nekrózist speciális szerszámokkal. Ha a fekély elhalt szövetből kiürül, fájdalomcsillapítókkal van bevonva, hidrokolloid kötszerekkel (Hydro-sorb, Hydrocol) borítva vagy sebgyógyító szerrel ellátott kompresszorral. Amikor az ágyékgyulladások fertőzését helyi antibakteriális szerek használják.

Külső kezelés: kenőcs és krém

A sebek kezelésére nem lehet lágyító kenőcsöket használni vagy süketkötözéseket alkalmazni, amelyek gátolják az oxigén hozzáférését. A kezdeti szakaszokban és a száraz szövetek elpusztulásakor tartózkodjon a nedves kötszerektől. Ezek mindegyike nedves nekrózis kialakulásához és aktív sejthalálhoz vezethet. Antibakteriális szereket írnak fel, ha nedves seb keletkezik gennyes vagy bőrszövetek nedves nekrózisával. A beteg állapotának enyhítésére a használat megengedett:

• Vishnevsky kenőcs;
• Boro Plus;
• Bepanten;
• Kenőcs "Autenrita".

Anti-decubitus matracok

Az egyik leghatékonyabb eszköz a nyomásgyűrűk kialakulásának megakadályozására egy dekubitus elleni matrac. Az ilyen termékek folyamatosan megváltoztatják a test különböző részeire gyakorolt ​​nyomást, a levegőt gyakran felfújva és leeresztve speciális matrackamrákban. A nyomáspontok alternatív változása biztosítja a nyomásgyulladások okainak kiküszöbölését és fenntartja a normál vérkeringési aktivitást a szorított szövetekben.

Népi jogorvoslatok

A népi jogorvoslattal járó kezelések egy kiegészítő intézkedés az ágyneműk kezelésére. Szinte minden hagyományos kezelési módszer a gyógynövények használatán alapul, ami miatt a beteg allergiás reakciót tapasztalhat. A népi jogorvoslatok igénybevételének sürgőssége függ a betegség mértékétől, ezért használatuk előtt konzultáljon orvosával az ilyen kezelés megvalósíthatóságáról. Íme néhány alternatív gyógyászati ​​módszer, amelyek segítenek a nyomásgyulladás elleni küzdelemben:

• Naponta többször kenje be a sebeket a tüdő friss léjével.
• Scald 1 evőkanál apróra vágott fiatal bodza levelek forró tejjel, és naponta kétszer alkalmazza őket a fekélyre.
• Vágja le a Kalanchoe leveleket, csatolja a sebeket frissen, gipszel vagy kötéssel rögzítse, és hagyja éjszakánként.
• Ha az ágyneműket a fejen képezik, keverjük össze a vodkát samponnal (1: 1) és mossuk ki a haját ezzel az oldattal.
• Készítsünk keveréket egy evőkanál aprított körömvirág virágból és 50 g vazelinnel, naponta kétszer helyezzük fekélyre.
• Naponta 1-2 alkalommal friss burgonyát készítünk. Ehhez át kell adni egy húsdarálón (vagy használjon kombinációt), és keverjük össze a mézet (1: 1). Helyezze a keveréket vékony szalvétára, és csatolja a fekélyhez.
• Éjszaka steril kötést használva készítsen halat vagy medvezsírt.
• A száraz ágynemű kiszáradása hamar megszárad, naponta 1-szer megszórjuk keményítővel.
• A friss káposztát egy éjszaka szisztematikusan hagyja sebekre. 10-14 nap után a foltok körül vörös foltok jelennek meg - ez jelzi a fekélyek gyógyulási folyamatát.
• Naponta kezeljük az ágyékokat erős kálium-permanganát-oldattal (adjunk hozzá annyi port a vízhez, hogy fényes rózsaszín legyen).

Sebészeti kezelés

A sebészi beavatkozás kizárólag az orvos rendelvénye után és szigorú jelzések szerint történik. A nem megfelelő vagy nem megfelelő műtéti kezelés súlyosbíthatja a betegséget, például növelheti a fekélyek területét. Először is, az orvosok értékelik a sebészi kezelési módszerek valószínű hatásosságát, és csak abban az esetben, ha a prognózis pozitív, az egyik kezelési módszert alkalmazzák: szabad bőrápolás, plasztikai sebészet helyi szövetekkel, fekély kivágása az ágynemű szélének összehasonlításával.

Nem mindig sebészeti kezelés adja a várt eredményeket. Előfordul, hogy az átültetett bőrszövet rosszul akklimatizálódik a test érintett területére elégtelen vérellátása miatt. A műtét utáni korai szövődmények a bőrszövet alatt folyadékfelhalmozódást mutatnak, eltérések varrása, a seb vagy a bőr nekrózisa, vérzés. A jövőben fekély alakulhat ki, ami gyakran az ágynemű megismétlődéséhez vezet.

Bedsore megelőzés

A nyomásgyulladás megelőzésének alapvető szabálya a megfelelő betegellátás. Szükséges, hogy a beteg normális vérellátást biztosítson minden bőrfelületre. Lehetetlen, hogy a beteg hosszú ideig egy helyen feküdjön, így néhány másodpercenként forduljon rá, annak ellenére, hogy ez a folyamat fájdalmas. Ellenkező esetben a fekélyek folyamatosan jelennek meg és rosszabbodnak, hogy a kár eléri a csontot. A megelőző intézkedések meghozatala érdekében figyelembe kell venni a nyomásgyulladások előfordulását okozó provokáló körülményeket és kockázati tényezőket:

• a beteg bőrének elégtelen higiénia;
• ruhák jelenléte az ágyon vagy az ágyban, kiálló varratok, gombok;
• enurezis, széklet inkontinencia;
• allergiás reakció a betegben az ápolási és kezelési eszközökre;
• aktív izzadás, cukorbetegség, elhízás;
• nem megfelelő étrend, a folyadék hiánya a szervezetben;
• Parkinson-kór;
• a keringési rendszer vagy a gerincvelő betegségei;
• dohányzás vagy alkoholfogyasztás;
• hipodinamia, csonttörések;
• anémia;
• rosszindulatú daganatok jelenléte;
• duzzanat, száraz bőr.

A betegség előfordulásától kezdve a betegség előfordulásának megelőzésére vagy a fekvő helyzetbe való behelyezésére megelőző intézkedéseket kell hozni. A gyakorlat azt mutatja, hogy ha egy fekély kialakulásának folyamata megkezdődött, akkor szinte lehetetlen megakadályozni annak további fejlődését, ezért a megelőzés annyira fontos. A lefolyások fejlődésének minden további szakaszában csökken a patológia gyors kezelésének valószínűsége. A megelőzés a következő intézkedéseket tartalmazza:

• A bőr szisztematikus tisztítása, érintésmentes szárítás (törölköző vagy szalvéta használata) és fertőtlenítés fertőtlenítőszerekkel.
• A beteg ágyneműjének gyakori cseréje, kiegyenesítő ráncok ruhákra és ágyakra.
• Egy speciális matrac megvásárlása (dekompozíció, pneumatikus, víz, rezgés).
• A beteg helyzetének gyakori változása.
• Megfelelő étrend és az ivási rendszer betartása.
• A beteg izomaktivitásának stimulálása (elektromos ágynemű, masszázs).

Nyomásos fekélyek: hogyan és mit kell kezelni otthon

A személy korlátozott mobilitásával összefüggő szinte minden betegség egyik leginkább kellemetlen szövődménye a nyomásgyulladás. A modern orvostudomány ezen koncepció szerint megérti a lágyszövetek halálának folyamatát, amely a test bizonyos részeinek állandó nyomása miatt következik be. A bőrterületekre gyakorolt ​​ilyen hatások a vérkeringési folyamat zavarát, valamint az idegrendszer zavarát idézik elő - az idegrendszer hatása a szövetek és szervek szerkezeti és kémiai szervezésére.
A legtöbb esetben olyan betegeknél fordul elő, akiknél a mobilitás egy okból korlátozott. Különösen a fekvő betegek hajlamosak a lágyszöveti nekrózis kialakulására, akik nem tudják önállóan megváltoztatni testük helyzetét a megfelelő gyakorisággal.

Ezen túlmenően, az orvosi statisztikák szerint a tíz eset közül hétben az idős embereknél problémák merülnek fel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a testük önmagában már nem mobil, a vérkeringés természetesen lebomlik, és a szövetek kevésbé képesek helyreállítani magukat.

Az ágyneműk előfordulásának területei közvetlenül függnek attól a helytől, ahol a személy a legtöbb időt töltötte. Ha a beteg a hátán fekszik, akkor az alsó hátoldalon, a fenékben és az interscapularis régióban alakulnak ki. Azoknál az embereknél, akik az oldalukon fekszenek, a vállak és a térdek, valamint az alsó és az arccsontok területeire jellemző a nyomásgyulladás kialakulása. Ugyanezen betegeknél, akik a legtöbb időt ülő helyzetben töltik - kerekesszékben, a legtöbb esetben a válllapokon, az alján és a saroknál képződnek az ágyék.
Az orvostudományban négy fokú fejlődési fokozat van: t

• • Az első fokozatot a bőrt kiváltó és a durvább bőrnyomás jellemzi. Ugyanakkor nincsenek strukturális bőrbetegségek. Az időskorúaknál az első szakaszban a kezelések megkezdése, a kezelés legkedvezőbb módja. Nem szükséges komplex orvosi eljárások.
  • Az alvászavarok második fejlődési fokát az epidermisz felső rétegének veresége jelzi, ami az integritásának megsértését provokálja. Ezen kívül ebben a szakaszban megkezdődnek a leválás és az erózió folyamatai, amelyek a szubkután szövetre vonatkoznak.
  • A harmadik fokozat fő jellemzője a nyomásgyulladás kezelésében jelentkező súlyos nehézségek kezdete. Ebben a fejlődési szakaszban teljesen elpusztult bőrfelületek figyelhetők meg, amelyek alatt a zsír és az izomszövet jól látható. Gyakran előfordul, hogy az ágynemű ezen szakaszát a seb gyengéd töltése kíséri.
  • Az ágyneműk szélsőséges fejlődése az inak és a csontszövet megsemmisítésének folyamatában való részvétellel jár. A sebek nagyon mélyek, a bőrt és a zsírszövetet a nekrotikus folyamatok majdnem teljesen elpusztítják. Minden negyedik fokozatú ágyasodás tele van pusztával. A kezelés elsősorban sebészeti beavatkozást igényel.

A nyomásgyulladás kezelése

A dekubitusellenes terápia közvetlenül függ a fejlődés stádiumától. Ezért a patológia kezelésének taktikáját lépésenként kell figyelembe venni.

Az első fokú lefolyások kezelése

A kezdeti fejlődési fázisban az ágyneműk kezelésének fő célja az, hogy megakadályozza a következő szakaszokra való átmenetet. Valójában ebben a szakaszban a kezelés a megelőző intézkedések komplexuma, a helyi expozíció meglehetősen egyszerű kezelésével kombinálva.

Először is, az első fejlettségi fokozat lefolyása a beteg nem megfelelő kezelésének jele. Ezért, ha ilyen komplikációt észlel, azonnal javítani kell a beteg karbantartását. Két óránként meg kell változtatni a test helyzetét, rendszeresen végeznie kell a bőr higiéniáját, hogy az érintett bőrt száraz állapotban tartsa.

Ezen túlmenően ebben a szakaszban ajánlatos olyan gyógyszereket használni, amelyek javítják a vérellátási folyamatot. Ezek közé tartoznak különösen a Solcoseryl kenőcs (115 rubelt) és az Actovegin (400 rubelt). Ezek a tevékenységek megszüntetik a nyomásgyulladások fő okait: a test egy bizonyos területére gyakorolt ​​nyomás és az elégtelen vérellátás.

A következő lépés az első fokú ágensek kezelésében az immunstimuláló terápia, amely felgyorsítja a bőrszövet helyreállításának folyamatát. A legtöbb esetben az ilyen intézkedéssorozat elégséges ahhoz, hogy hatékonyan megszüntesse a problémát egy viszonylag rövid idő alatt.

Második fokozatú lefolyások kezelése

A látható sérülések kialakulása a bőr megsértésével bonyolult, és új gyógyszerek bevezetését igényli. Először is antiszeptikumokról van szó, például klórhexidinről (15 rubeltől). A sebeket naponta többször kell kezelni, kombinálva annak alkalmazását a fent említett, a vérkeringés javítására szolgáló eszközökkel: Solcoseryl vagy Actovegin.

Szintén ebben a szakaszban az ágynemű kialakulásának szükségességét speciális hidrogél kötszerek használata szükséges. A hidroaktív polimernek köszönhetően nedves környezetet tartanak fenn a sebben, ezáltal megakadályozzák a szöveti nekrózis további fejlődését. Ez lehetővé teszi, hogy jelentősen felgyorsítsa a gyógyulási folyamatot.
Nos, nem szabad elfelejtenünk az ágyasodások kezelésének alapvető módszereit: rendszeres testhigiénia, a beteg helyzetének megváltoztatása, a bőr száraz állapotban tartása.

A harmadik fejlődési fokozat lefolyásának kezelése

A bedsorensek kialakulásának ezen szakasza már megköveteli a sebészgel való konzultációt. Meg fogja vizsgálni a helyzet összetettségét, és olyan kezelési és megelőző intézkedéseket fog végrehajtani, amelyek tisztázzák a felhalmozódott nekrotikus tömegek sebét, és megtervezik a helyes kezelési taktikát.
A gyógyszerek egész sorát négy csoportra osztják:

• • • gyulladáscsökkentő gyógyszerek
    • készítmények a bőr helyreállításának t
    • a vérkeringést javító gyógyszerek, t
    • a nekrolitikus hatásokat jelenti.

Ezeknek a csoportoknak a főbb gyógyszereit táblázat formájában tekintjük meg:

felfekvés

A nyomásfekélyek dystrofikus és fekélyes nekrotikus természetű szövetek változásai. A testnyomást szisztematikusan a test nyomás alatti területei képezik. Ők is kialakulnak különféle neurotróf rendellenességek miatt a betegek számára, akik elég hosszú ideig fekszenek. Az ilyen betegek hosszútávú terhelést okoznak a test bizonyos részein, aminek következtében megfigyelhető a szövetek trofizmusa. A legtöbb esetben a coccyxban, a sacrumban és az ischialis csontokban a nyomásgyulladások jelennek meg. Sokszor kevésbé alakulnak ki a csípőízület, a bordák, a nyak, a sarok területén.

A nyomásfekélyek is veszélyesek, mert külső minimális bőrelváltozások esetén a mélyen fekvő szövetek, gyakran a csontok intenzív károsodását okozhatják, amelyek szerkezetében mély üregek és zsebek képződhetnek. Ez gyakran megfigyelhető a csípőízület és / vagy az ülőcsont régiójában képződő ágenseknél. A régóta meglévő ágyneműk gyakran az oka a csípő (csípő) vagy az alsó végtag amputációjának.

A csontgyulladás osteomyelitis és periostitis formájában az ágyneműket komplikálhatja. Azaz, ha a csont közel van a seb aljához, akkor a kontakt osteomyelitisről beszélünk. Kezdetben az ebből a sebből történő kisülés szinte átlátszó; később, a fertőzés idején, a gennyes tartalom kezd kialakulni, néha büdös, sértő szaggal.

Bedsoreszi az okokat

Gyakorlatilag mindenki tudja, hogy az emberi test szövetei akkor működnek, amikor a szükséges tápanyagokat a véráramban kapják. A véredények, amelyek minden emberi szövetben áthatolnak milliókban, rugalmas csövekként jelennek meg, amelyek egyfajta vérvezetés az emberi szervezet minden szervében és szövetében. A legkisebb véredényeket kapillárisoknak nevezik, amelyek rendkívül fontosak a szervezet optimális anyagcseréjéhez. A véráramlás ezen csöveken keresztül könnyű lelassítani vagy megállítani őket. Minden egyes ülő vagy fekvő személy elkezdi összenyomni a véredényeket, és ennek következtében a lágy szövetek összenyomódnak, amit a szövetekbe való elégtelen véráramlás okoz. Ha ez az állapot több mint két órán át tart, az ischaemia kezdődik, majd a lágyszöveti nekrózis kezdődik. Elindítja a fejlesztést.

Endogén és exogén ágensek vannak a betegben. Az exogén ágyak kialakulásának oka, hogy a lágy szövetek erősen tartós tömörítésének tényezője bizonyos szerepet játszik.

Határozzuk meg a belső és külső exogén ágyakat. A külső ágyneműk gyakran olyan helyeken jelennek meg, ahol gyakorlatilag nincsenek izomrostok a bőr alatt a nyomás alatt és a mögöttes csont között. Ilyen helyek például a következők: a fej hátulja, a lapátok, a combcsontok, az olecranon-folyamat területe, a sacrum stb. Általában ezeket a lefolyásokat a műtét után vagy a sérülések után megfigyelt betegeknél megfigyelik, amelyeket hosszú ideig bizonyos pozícióban kell tartani. Az exogén ágyneműk fő okai: helytelenül rögzített gipszgumi vagy gipszkötés, helytelenül felszerelt protézisek, ortopédiai eszközök és fűzők, valamint szoros kötések, ruhák és lapok. A belső exogén ágyékok merev katéterek vagy vízelvezetők alatt alakulnak ki, amelyek hosszú ideig a sebüregben vagy a szervben vannak.

Az endogén ágyneműk intenzív keringési zavarokkal és neurotróf rendellenességekkel jelennek meg. Határozzuk meg az endogén vegyes és neurotróf lefolyásokat. A legyengült betegeknél vegyes ágyneműket figyeltek meg, akik nem tudják önállóan megváltoztatni a végtag vagy a test helyzetét. A hosszan tartó mozgékonyság a bőr ischaemiájához, a csontfelszínen lévő mikrocirkuláció csökkenéséhez és a fekélyek kialakulásához vezet.

Az endogén neurotróf ágyneműk a gerincvelő, a nagy idegek, a stroke, az agydaganat károsodása esetén jelentkeznek. A beidegző rendellenesség miatt a szövetekben tartós neurotróf rendellenességek alakulnak ki. A neurotróf ágyak kialakulásához elegendő a saját bőrük súlya a csontprofilok felett. Például a bordaívek fölött, a csípőcsontok felső frontális napellenzői felett.

Kockázati tényezők a fekvőbetegségek előfordulására a betegben: alultápláltság és nem megfelelő folyadékbevitel, túlsúly vagy kimerültség, szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, vizelet-inkontinencia, a hátsó sérülések és törések, szennyezett bőr, morzsák és kis tárgyak az ágy alatt beteg az ágyon, ráncok és öltések a ruhákon.

Decubitus szakaszok

Amint azt már említettük, azokban a helyeken, ahol hosszú ideig nyomást gyakorolnak, és a vérellátási folyamat ilyen helyeken zajlik, olyan ágyak alakulnak ki. Elosztják a lefolyások minősítését, általában a lágyszövetek mélység szerinti károsodásának mértékétől függően; így beszélve értékelje az érintett szövetek állapotát és mélységét.

Az ágynemű kialakulásának 4 fázisa van:

- Az alvászavarok első szakaszát a szövetek tömörítése jellemzi az érintett terület helyén és annak hiperémia, duzzanat figyelhető meg. Ebben a stádiumban a bedsorensek nagyon jól kezelhetők sebgyógyító szerekkel.

- A lefolyások második szakaszát az eróziók és fekélyek kialakulása jellemzi az érintett területek területén. De ebben a szakaszban még nincs megfelelő szövetkárosodás. Csak az epidermisz felső rétegét érinti. A második szakasz is sikeresen kezelhető, és jól megválasztott és lefolytatott taktikával lehetőség van a betegnek az ágyban lévők állapotának tartós javulására.

- A bedsorensek harmadik szakasza a bőr alatti szövetek mélyen intenzív elváltozásai. A szubkután réteg károsodik, ami végül irreverzibilis nekrotikus elváltozásokhoz vezet. Ez a szakasz rendkívül nehéz kezelni.

- A negyedik fokozatot a lágy szövetek túlzott károsodása és nekrotikus változása, valamint a keringési zavarok jellemzik. Az ilyen változások végső soron az egész szervezet legerősebb mérgezéséhez és a vér további fertőzéséhez vezethetnek (szepszis).

A páciensek klinikai megnyilvánulásai a fő, gyakran rendkívül súlyos betegség hátterében jelennek meg, és a patogén mikroflóra típusától és a nekrózis jellegétől függenek. Az első szakaszban mérsékelt helyi fájdalmat és enyhe zsibbadás érzését határozzuk meg. A gerincvelő sérülésével egy nappal kialakulhat a nekrózis területe, más esetekben a lefolyások átmenete a folyamat második szakaszába lassabb.

A száraz nekrózis formájában kialakuló ágyneműk kialakulásával a beteg állapota nem sokat változik, mert a test mérgezése nem nagyon kifejezett. A mumifikált érintett terület egy határvonalon végződik, mivel a száraz nekrózis nem terjed ki.

Egy másik klinikai kép megfigyelhető a nedves nekrózis formájában kialakuló nyomásgyulladás megjelenésével. A nekrotikus szövetek alól fidid tartalmat szabadítanak fel; a kórokozó és a borzasztó növény intenzív reprodukciója következtében a púpos-nekrotikus folyamat gyorsan elterjed. A kapott dekubitális gangrén kiváltja a gennyes-reszorptív láz kialakulását és a test súlyos mérgezését. Meghatározták a testhőmérséklet 40 ° C-ra történő emelkedését, a delíriumot, a tudatcsökkenést, a hidegtörést, a tachycardia, a sekély légzést, a vérnyomáscsökkenést, a megnagyobbodott lépet és a májat stb. A súlyos mérgezést proteinuria, pyuria, anémia és progresszív diszproteinémia kombinálja. A vérben a neutrofíliás leukociták szignifikáns növekedése balra történő eltolódással, az ESR növekedése észlelhető.

A nyomásfekélyek gyakran komplikációkhoz vezetnek. Ezek közül a legsúlyosabb és gyakori szepszis.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy nem mindig lehetséges, hogy csak a megjelenés alapján határozzuk meg, melyik fejlődési szakaszban van a bőr és a szövetek sérülése, akkor a helyes diagnózishoz olyan módszereket alkalmazunk, mint például a tenyésztési módszer és a szövetek biopsziája.

Bedsorens kezelés

A nyomásgyulladás kezelésének két fő feltételen kell alapulnia: az optimális véráramlás gyors helyreállítása a test sérült területére; a sebgyulladások gyors gyógyulásához szükséges intézkedések, amelyek a sebgyulladás következtében alakultak ki.

Amikor a bőr színe megváltozik, a testhelyzet megváltoztatásával a bőrfelületre gyakorolt ​​minden nyomás leáll; a bőrt kámfor-alkohollal kezelik; tegyen egy felfújható gumikereket a beteg alá; mossa le a beteget hideg vízzel. A nekrózis területeinek kialakulásával a helyi terápia célja a nekrotikus szövetek szöveteinek szárítása és a száraz nekrózis nedvesre történő átmenetének megakadályozása. Ebből a célból: a kálium-permanganát 1% -át, a klór-hexidin vizes-alkoholos oldatának 0,5% -át, a ragyogó zöld oldat 1% -át használják. A mély ágyúk területét száraz antiszeptikus kötéssel zárják le. Ebben a szakaszban elfogadhatatlan a kenőcs és a nedves kötszerek használata. Miután a törlést elvetettük az ágyból, és a sebüregének granulálásával töltöttük, kenőcskötéseket használnak, vagy autodermoplasztikát végeznek a jelzések szerint.

A nedves nekrózis formájában előforduló mély ágyúzással a helyi terápia fő célja a nekrotikus szövet gyors elutasítása. Ebben a tekintetben a proteolitikus enzimek, különösen a tartós hatású és hidrofil kenőcsökkel immobilizált proteázok (Levomekol, Levosin, Dioxycol) tekinthetők a leghatékonyabbnak. Elfogadható a hipertóniás oldattal rendelkező kötszerek használata. Szükség esetén bizonyos esetekben necrosectomiát kell végezni, amelynek alkalmazása jelentősen csökkenti a nyomásgyulladás kezelésének idejét.

A dekubitális és más gennyes-nekrotikus szövődmények gangrénája esetén a sebészeti kezelést, a gennyes törlőkendők szétválasztását, a flegmonot stb. Ajánljuk további vízelvezetővel és terápiával a gennyes sebkezelés módszerével összhangban. A nekrotikus szövet kivágása után a bőrön keletkezett hibák műanyag lezárásának különböző módszereit, valamint az ágyréteg eróziós felületét kell alkalmazni. A seb lezárása érdekében helyi szöveteket használnak (forgó műanyagok a lábon, s-alakú műanyag, stb.) Vagy autodermoplasztikával, bőrréteggel. A bőrápolást a helyi terápia végső szakaszában is kiterjedt granulálási sebekre használják. Az antibakteriális terápiát szükségszerűen a patogén mikroflóra érzékenységének figyelembevételével kell elvégezni.

A helyi terápia mellett az alapbetegség intenzív kvalitatív kezelését, valamint stimuláló és méregtelenítő terápiát kell alkalmazni. E cél elérése érdekében vérátömlesztést alkalmaznak; hemodez oldatok, reopolyglukin stb.; használt immunstimulánsok, vitaminterápia, magas kalóriatartalmú ételek.

Az exudatív terápia jól teljesül Delaskin porral. Nagyon fontosnak tartják az ágynemű és a körülötte lévő bőr gondos gondozását. Naponta többször ajánlott a helyi fürdők használata Delaskin porral, ami jó a gyógyulásra és az ágyneműk epithelizációjára. A higiéniai eljárások során nagyon óvatosan kell törölni, elkerülve a beteg bőrének erős súrlódását. A higiéniai eljárások elvégzése után a sebüreg marad az önszáradás befejezéséhez. Szükséges továbbá nedves szárítású tömörítést is Delaskine-vel. A kezelés 5-7 napig folytatódik.

Az antibiotikum terápia néhány nappal a kezelés megkezdése után kezdődik. A Fusicutan krém használata javasolt. A krémet vékony rétegben felvisszük az ágya érintett területére 3 p. naponta 7 napig.

Az ágyasodások jó gyógyulásához a Vulnostimulin hatóanyagot használják. A kezelést a fő terápia kezdetét követő 9. napon kezdjük, naponta kétszer, reggel és este. A terápia addig folytatódik, amíg az ágy nem teljesen gyógyul.
A mélyedések esetén, különösen, ha a sérült terület kiterjedt és rosszul gyógyul, a szöveteket átültetjük.

Az exogén külső beágyazódások prognózisa általában kedvező, mivel a szövetre gyakorolt ​​nyomás kizárása és a megfelelő terápia végrehajtása után a teljes gyógyulás nagyon gyorsan elérhető. Az exogén belső bomlást úgy tekintik, hogy a kezelés súlyosabb, mint a kapilláris edények falainak, az üreges szerveknek a súlyos szövődményekkel járó károsodásának valószínűsége. Az endogén ágyneműk esetében a prognózis általában kedvezőtlen, mivel a beteg állapota lényegében bonyolult az alapbetegségben, és a gennyes-nekrotikus folyamat előfordulása valójában csökkenti a kedvező eredmény valószínűségét.

Ágynemű otthoni kezelés

Annak ellenére, hogy az ágyékképződés lassú, a kezelést és megelőzést is meg kell kezelni. Az érintett területen történő kezelésre javasolt kötés. Ezt a módszert a patogén mikroorganizmusok elleni védelemnek, valamint a kenőcsnek az érintett területen történő jobb elnyelésének módjaként tekintjük. Egy téglalap alakú gézkötést alkalmazunk a bőrre, és a kontúrja mentén hipoallergén vakolattal rögzítjük, az egészséges bőrre. A kenőcs jobb, ha a közepén öltözködni, nem pedig az ágy közepén. Az ilyen terápia két hétig segíthet.

A bőrön belüli enyhe hiperémia és az elsüllyedések első megnyilvánulása esetén ajánlott az otthoni nyomásgyulladás kezelése. A kezelést Zindol emulzióval vagy cink kenőcsrel végezzük. A Menalind sorozat krém használata szintén ajánlott. Cink-oxidot is tartalmaz. A krém vagy kenőcs alkalmazása után az érintett területet kötszerkötés fedi. Általában az oktatás fejlődése megáll.

Ha a sérült területen nincs bőr, és 2 cm mély mélynyomás alakult ki, de nincs zöld, sárga, lila vagy piros-fekete virágzás, és nincsen gennyes tartalom, kezelhető ez a gyógyszer. Kapacitást veszünk és alkohollal dörzsölünk. A Vishnevsky balzsam három részéhez adjunk hozzá egy részét a Dioxidin 1% -os oldatának. Mivel ezek a két kábítószer elég rossz ahhoz, hogy összekapcsolódjanak, mindent alaposan össze kell keverni egy egységes konzisztenciájú állapotba. Az ágynemű kezeléséhez az elkészített készítményt 2 napig alkalmazzuk. Egy adott idő elteltével a gyógyulás általában megkezdődik, és új kötést alkalmazunk egy új kompozícióval. Ha minden nap felváltja a kötszereket, a kezelés hatása nem lehet. Egyes esetekben a Levomikol kenőcs alkalmazása javasolt. A felhasználás legfrissebb eredményei szerint ez a kenőcs kevés észrevehető gyógyító hatást biztosít.

Az otthoni ágyneműk kezelését a gyógyszerek használatával is elvégezzük, a kenőcsök Panthenol és Methyluracil kenőcs formájában, de a hatásuk is gyengébb.

Bizonyos esetekben a bedsorenseket ajánlott vastag kálium-permanganát-oldattal kezelni. Bár a kálium-permanganát nem járul hozzá a mikroorganizmusok pusztulásához, de a kezelt terület gyorsan lefekszik egy nekrotikus fekete szövetréteggel, amely alatt a patogén mikroflóra tovább fejlődhet. A gennyes folyamat a lágy szövetek mélyebb rétegeire terjed, és a gyulladásos folyamat elérheti a csontot. A sebüreg egy kellemetlen szagot érhet el. Ez az állapot veszélyezteti a szepszis kialakulását.

Gyakran az otthoni nyomásgyulladások kezelését mindenfajta népi módszerekkel és eszközökkel, például káposztalevelekkel végzik. De ahogy a gyakorlat azt mutatja, ebben az esetben jobb, ha nem használja ezt a módszert, mivel csak egy orvos - sebész segíthet itt. A halott szövetből kivágott egy nekrotikus kéreg. A sebüreg után speciális készítményekkel kell kezelni a nekrotikus szövet eltávolítását.

A nyomásgyulladás kezelése

Ha a betegnek hiperémia és duzzanata van a megjelenésük helyén, az alvászavarok kezdeti gondozását kell biztosítani. Ezek általában azok a helyek, ahol a beteg hosszú ideig fekszik. Később a bőr fokozatosan vékony filmeket képez, fokozatosan kitéve a mélyebb rétegeket. A bőr felszíne nedves lesz, vérnyomáscsökkentő folyadékok rózsaszínűek lehetnek.

Ha a patológiás folyamatot nem állítják le időben, és a kezelést nem kezdik meg, olyan körülmények között, amelyek a patogenikus mikroflóra reprodukciójához megfelelőek, számos fekély jelentkezik, amelyek borzasztó virágzással boríthatók, és hamar elkezdődnek a bőrön, ami mély ágyúkat képez.

Általában a beteg nem panaszkodik a fájdalom szindrómákról ebben a folyamatban. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a folyamat a helyén van. A nyomásfekélyek gyakran visszafordíthatatlan folyamatokhoz vezetnek a bőrszövet elpusztításához.

Ha nem veszi figyelembe a fiziológiai tényezőket, akkor a fájdalom gyors kialakulásában az a jellemző, amelyen a beteg fekszik. Például a lapon lévő nagy hajtások, a csomókba kopogtatott matrac azt eredményezheti, hogy a bőrön lévő páciens sokkal gyorsabban kezdi ezt a betegséget.

A lefolyások folyamatos kezelése és gondozása jelentősen felgyorsíthatja a betegek gyógyulását.

A beteg ágyának a lehető legkényelmesebbnek kell lennie. Kivétel lehet egy szilárd felület jelzése, például gerincvelés után.

Az ágyneműnek sima, száraz és tisztanak kell lennie. 2 naponta ki kell cserélni, hogy megakadályozzuk a kórokozó mikroorganizmusok piszkos mosásból történő kialakulását. A lapot jól kell feszíteni és rögzíteni az ágyra, nem lehet ráncos, és a matrac alá húzódó függesztett élek.

Szükség esetén speciális, felfújható párnák vagy gumi körök kerülnek a páciens medencéjébe.

A nap folyamán a pácienst a test egyik pozíciójáról rendszeresen elfordítják. Ha ágyékképződés keletkezik, elfogadhatatlan, hogy a páciens egy pozícióban van több mint két órán át.

A nyomásgyulladások kezelése és kezelése manuális masszázs, amely javítja a szervezetben a nyomás alatt álló bőrfelületek vérkeringését.

Kötelező légfürdők tartanak. Az érintett bőrfelületeket átmenetileg nem fedik le a szellőzéshez. Speciális szerepet játszik az ágyneműk kezelésében.

A lefolyások kezelése a kötés és a gézkötések gyógyszerekkel történő időszakos cseréje. A lefekvések kezelésére szolgáló gyógyszerek kenőcsök, krémek és antiszeptikus oldatok lehetnek.

Decubitus kenőcs

Abban az esetben, ha az ágyban fekvő fekélyek előfordulnak, a kenőcsök használata a leghatékonyabb módszer azok kezelésére.

A kenőcsökkel kezelt ágyak kezelésének fő elvei: a normális vérkeringés helyreállítása a szöveti trofizmus javítása érdekében; az általános és helyi szöveti regenerációs folyamatok stimulálása és aktiválása; bakteriális fertőzés kiküszöbölése és megelőzése a sebüregben; a betegben a lehetséges fájdalom és kellemetlen érzések szubjektív érzéseinek megszüntetése.

Ennek megfelelően az ágyak kezelésére különböző klinikai csoportok gyógyszereit alkalmazhatjuk, amelyeket kenőcsök formájában alkalmazunk. Ha feltétlenül szükséges, ezekből a gyógyszerekből bizonyos betegek orálisan adhatók be, azaz tabletták vagy injekciók formájában.

A sebgyulladások kezelését a sebgyógyászati ​​folyamat szakaszainak és szakaszainak megfelelően kell elvégezni, ezért minden egyes szakasz terápiájához egy specifikus gyógyszerkészletet kell alkalmazni.

A sebgyógyászati ​​folyamat első szakaszában, az ún. Gyulladás fázisában előírt gyógyszerek, amelyek segítik a sebüreg tisztítását és gátolják a fertőző folyamat kialakulását. Továbbá ezek a gyógyszerek javítják a szövetek trofizmust az ágynemű érintett területén és körülötte. A betegség ezen szakaszában az Actovegin és a Solcoserin használható a jó vérkeringés előmozdítására és a szövetek gyógyulásának felgyorsítására. A terápia kezdetén koncentrált 25% -os gélt használnak, és két hét elteltével 5% krémet használnak. A kezelés végén 5% kenőcsöt kell alkalmazni a gyógyulási időszak végéig. Ez a két gyógyszer a szarvasmarha véréből készült kivonatok formájában jelenik meg, és ha más szakértők vitatják, hogy ezek a gyógyszerek szóbeli vagy injektálhatóak-e, akkor a modern orvosi gyakorlat, az ágyak kezelésére, ezeket a gyógyszereket a komplex kezelés nélkülözhetetlen és fontos elemeinek tekinti.

Az Algofin kenőcs jól bizonyított a nyomásgyulladás kezelésében. Az is alga kivonata. Tevékenységének középpontjában a klorofill magas tartalma van. Erős antibakteriális hatása van és aktiválja a lágy szövetek regenerálódását.

Ezen túlmenően az ezüstionokat tartalmazó kenőcsök - Agrosulfan, Dermazin, Sulfargin - felhasználhatók az alvás első szakaszának kezelésére. Ezek a gyógyszerek antibakteriális hatásúak, jelentősen csökkentik az égés és a fájdalom súlyosságát, felgyorsítják a szövet regenerálódását. A levomekol és a Levosin kenőcsök antibakteriális és regeneráló hatással is rendelkeznek, de ezek alkalmazása a pattanás-gyulladásos folyamat első szakaszában nem mindig ajánlott. Ha nincs bizonyíték a sebüreg mikrobiális szennyeződésére, az antibakteriális anyagokat tartalmazó gyógyszerek felírása a használt gyógyszerekkel szembeni mikroflóra rezisztencia kialakulásához vezethet.

A Vulnuzan kenőcs még az első fázis kezelésére is alkalmazható. Ez a gyógyszer jó a sebek tisztítására, a nekrotikus szövet elutasítására. Antimikrobiális és gyulladásgátló hatásokkal is rendelkezik.

A sebkezelési folyamat második szakaszában vagy a granulálás szakaszában a szárító hatású gyógyszerek felírása ajánlott. Ebben a szakaszban kenőcsöket írnak fel, amelyek gyógyászati ​​anyagokat tartalmaznak, amelyek stimulálják a gennyes tömegek és nekrotikus szövetek elutasítását, és aktiválják a regenerációs folyamatokat.

A hatásos gyógyszert Betadine kenőcsnek tekintjük, amelynek összetétele jódot tartalmaz. A jód miatt a gyógyszer antimikrobiális hatású, elpusztítja a sebbe jutó gomba, és elősegíti az életképes granulációk kialakulását.

Talán a Methyluracil kenőcs használata, amely provitaminokat tartalmaz, amelyek felgyorsítják a szövet regenerálódását, és az antimikrobiális komponenseket. A gyógyszer immunstimuláló hatású, helyi immunitást eredményez, és hozzájárul a patogén fertőző ágensek halálához, anélkül, hogy ezeknek a mikroorganizmusoknak a rezisztenciája kifejlődik a kezeléssel.

Serkenti a regeneratív folyamatokat és a helyi immunitást Tiotriazolin kenőcsöt. Ezen túlmenően, ez a gyógyszer, mint az Etonia kenőcs, anesztetikus hatású, kiküszöböli a kellemetlen érzést a sebüregben és az azt körülvevő szövetekben.

A sebgyógyászati ​​folyamat harmadik szakaszában, vagy az epithelializáció szakaszában ajánlott a gyógyulási folyamatot felgyorsító gyógyszerek felírása. Ezek a gyógyszerek a következők: kenőcs Bepanten, Kuriozin, Mefenat, Alantan Plus. Ezeknek a gyógyszereknek a megválasztása nemcsak a lágyszövetek állapotát magyarázza az ágynemű megjelenésének területén, hanem a sebgyógyulás fejlődésének elvét is. Természetesen, a kenőcsök használata során a nyomásgyűrűk kezelésében, ezeket a készítményeket kell használni, amelyek segíthetik a sebben fellépő zavart fiziológiai folyamatok helyreállítását.

Emlékeztetni kell arra, hogy a kellő figyelem megköveteli azokat a sebüregeket, amelyek gombás fertőzésekkel vannak beültetve, vagy azoknak a lefolyásoknak, amelyek a kórházban jelentkeznek. Ebben az esetben nagyon hatékony hatóanyagokat kell alkalmazni, amelyeknek a kórokozó patogénjei még nem alakultak ki. Kivételes esetekben több gyógyszer ajánlott közös alkalmazása, de a sebgyógyászati ​​tevékenységük és a sebgyógyászati ​​folyamatok kötelező ellenőrzésével.

A lefekvések kezelésénél szigorúan tilos olyan gyógyszerek használata, amelyek légmentes fóliát képeznek a sebfelületen, beleértve a ragyogó zöld oldatot is. A nem megfelelő terápia a nyomásgyulladások és a beteg jóllétének romlásához vezethet.

Bedsore megelőzés

Annak érdekében, hogy elkerüljük a nyomásgyulladások kialakulását, szükséges a megfelelő gondoskodás és megelőzés.

Javasoljuk, hogy a beteg testhelyzetét naponta többször (2 óránként) változtassuk meg, ha természetesen a beteg állapota megengedi.

Minden nap kívánatos az ágynemű cseréje. Javasoljuk, hogy ágyazott betegeket helyezzenek el, akik különösen kénytelenek lesznek hosszú ideig ilyen állapotban lenni a hátsó ágyban, gumi körrel. A párnahuzatot úgy helyezik el, hogy a sacrum-terület a nyílás felett legyen. Ha a bőr bőrpírja jelenik meg a bőrön, ajánlott a bőrt száraz, törülközővel dörzsölni, vagy kvarcvá tenni. Az ilyen profilaktikus eljárások elősegítik a lágy szövetekben a helyi vérkeringést.

Az érintett bőrt hideg vízzel és szappannal is lehet mosni, vagy alkoholos oldattal megtisztítani a bőr további porozásával.

Fertőtlenítőszereket és fertőtlenítőszereket, amelyek a bőrt megtisztítják, jó profilaktikus szereknek kell tekinteni az ágyneműk kezelésében. Ezek az oldatok a következők: kámforalkohol, amelyet meleg víz melegítése előtt melegítünk; Az asztali ecet és a szobahőmérsékletű víz is alkalmas az elszívások megakadályozására és az érintett terület fertőtlenítésére, amelyeket egyenlő részekben használnak fel, és 2 evőkanálnyi mennyiségben alkalmazzák. orvosi alkohol és kölni.

A beteg lefolyásait a bőr dörzsölésének bizonyos technikája szerint dolgozzák fel. A törülköző egyik szélét egy antiszeptikus oldattal megnedvesíti, és enyhén kihúzza. Meg kell törölni a nyakát, a hátát, a fülek mögött, a mellkasterületet, az axilláris területet. Figyelmet kell fordítani az emlőmirigyek alatt lévő bőrráncokra is, amelyek alatt az izzadt túlsúlyos nők pelenka bőrkiütést okozhatnak. Nedves törülközővel való törlés után a bőrt azonos módon törölje le.

Vannak bizonyos eszközök a nyomásgyűrűk kialakulásának megelőzésére. Ezek közé tartoznak a következők: géllel töltött párnák, ezért használatuk nagyobb nyomást gyakorol a bőr nagyobb területére; a folyadékkal töltött matrac jól elosztja a beteg testtömegét, de egy ilyen matrac nagyon nehéz. Lehet önállóan építeni úgy, hogy gumi kesztyűt és zsákokat tölt be folyadékkal, és a beteg testének érintett területe alá helyezi, vagy olyan területeken, ahol szoros figyelmet igényel: a fej hátulja, a lapátok, a fenék, a borjak hátulja stb.

A bedsorensek megelőzésére is alkalmas egy bizonyos hosszirányú szakaszokból álló matrac használata. Tartalmuk a nyomásra ható irányból mozog. A terápiás hatás csökkenésének megakadályozása érdekében ajánlatos a matracot egy lapgal lefedni. De egy cellás matrac általában egyenetlen és egyenetlen felületekből áll. Ilyen emelt területek, amelyek habból állnak, megelőző masszázst biztosítanak. És az ilyen matrac mélyedések segítenek a beteg bőrére gyakorolt ​​nyomás enyhítésében. Nagyon kényelmesen használható otthon kerekesszékben vagy az ágyon.

A nyomásgyulladás megelőzése az ágybeteg gondos gondozása. A szoba és a páciens bőrét (légfürdőit) ajánlatos szellőztetni az ágyasodás nagyon "nedves" bőrfelületek. A jó táplálkozás szintén hozzájárul a test gyors helyreállításához trauma vagy betegség elszenvedése után. Emlékeztetni kell arra, hogy a fejlődésük gyakran észrevétlenül kezdődik. Ezért a megelőzést jó megelőző intézkedésnek kell tekinteni a nyomásgyűrűk kialakulásához.