Roaccutane akne: használati utasítás

A Roaccutane egy új generációs eszköz, amelyet tanfolyamokkal kell bevenni. Tevékenysége a faggyúmirigyek ideiglenes elnyomását célozza. Ez a gyógyszer akne-val küzd.

A roaccutane izotretinoin kapszulák fő hatóanyaga az A-vitamin sztereoizomerje. Ez megváltoztatja a metabolikus (metabolikus) folyamatok aktivitását a bőr faggyúmirigyeiben, ami a funkcionális aktivitás csökkenését okozza.

A gyógyszer használatának hátterében gyulladáscsökkentő és antiszeborrás terápiás hatása van.

Klinikai-farmakológiai csoport

A gyógyszer akne kezelésére. Retinoiddal.

A gyógyszertárak értékesítési feltételei

A vényre kapható.

Mennyibe kerül a Roaccutane gyógyszertárakban? Az átlagár 1 800 rubel szinten van 10 kapszulánál.

Összetétel és felszabadulás

A Roaccutane-t ovális, átlátszatlan kapszulák formájában állítják elő. A szerszám összetétele homogén szuszpenzió.

A hatóanyag hatóanyaga az izotretinoin 10 vagy 20 mg dózisban. A segédanyagok a méhviasz, a szójabab olaj, a zselatin, a festékek.

Farmakológiai hatás

A hatóanyag hatóanyaga az izotretinoin. Gyulladásgátló és antimikrobiális hatása van. Az anyag képes normalizálni a regenerációs, redukciós és oxidációs folyamatok működését. A komponens elpusztítja a fehérje termelésért felelős gének expresszióját, pozitív hatást gyakorol a mikroflóra és megakadályozza a fertőző betegségeket.

A gyógyszer hatása megakadályozza a faggyú termelését, így a bőr hosszú ideig tiszta marad, és a pórusok nem szennyezettek. Az izotretinoint sikeresen alkalmazzák mind a bőrgyógyászatban, mind a kozmetikában.

A gyógyszer szisztémás retinoid. Ez a gyógyszerek csoportja helyreállítja a bőr regenerálódását és gátolja a bőr felesleges zsírtartalmát. A gyógyszer befolyásolja az urogenitális, idegrendszeri, izom-csontrendszeri rendszert, valamint a gyomrot és a beleket.

Használati jelzések

A roaccutane-t súlyos akne vulgaris és kurzus kezelésére írják fel (hegek, pigment foltok, pustulák, vérzések kialakulásával), amelyek más módszerekkel nem kezelhetők.

A gyógyszert a keratinizáció folyamatának megsértésével mutatják: vörös szőrös pitiriasis, keratoderma pálmaméretű formája, ichtyosis, follikuláris keratosis. A tabletták hatékonyak a gennyes hidradenitis, folliculitis (ha a kórokozó a gram-negatív flóra), rózsaszín akne (az áramlás nehéz változata).

Ellenjavallatok

A test néhány kóros és fiziológiai állapotában a Roakkutan kapszula ellenjavallt, ezek a következők:

  1. A tetraciklin antibiotikumok egyidejű alkalmazása.
  2. Terhesség bármikor és a szoptatás ideje alatt (szoptatás).
  3. A gyermek 12 éves korig.
  4. Az A-vitamin hipervitaminózisa (megnövekedett bevitele és felhalmozódása)
  5. A máj funkcionális aktivitásának súlyos elégtelensége.
  6. A hiperlipidémia olyan állapot, amelyet a vérben a lipidek (zsírok) emelkedett szintje jellemez.
  7. A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Óvatosan a Roaccutane kapszulákat cukorbetegség, depresszió (hosszan tartó hangulatcsökkenés), köztük az alkoholizmus, az elhízás idejére használják. Mielőtt elkezdené a gyógyszert, győződjön meg arról, hogy nincsenek ellenjavallatok.

Meghatározás a terhesség és a szoptatás ideje alatt

A terhesség abszolút ellenjavallat a Roaccutane-kezeléshez. Ha a terhesség a figyelmeztetések ellenére, a kezelés alatt vagy a kezelés befejezése után egy hónapon belül jelentkezik, nagyon súlyos a kockázata annak, hogy a gyermek súlyos fejlődési rendellenességekkel szülessen.

Az izotretinoin egy erős teratogén hatású gyógyszer. Ha a terhesség olyan időpontban jelentkezik, amikor egy nő szájon át szedi az izotretinoint (bármely dózisban vagy akár rövid idő alatt), nagyon nagy a kockázata annak, hogy a gyermek fejlődési fogyatékkal él.

Roaccutane ellenjavallt a fogamzóképes korú nőknél, kivéve, ha egy nő állapota megfelel az alábbi kritériumoknak:

  • súlyos akne szenved, amely ellenáll a hagyományos kezeléseknek;
  • biztosan meg kell értenie és követnie kell az orvos utasításait;
  • az orvosnak tájékoztatnia kell a terhesség veszélyéről a Roaccutane-kezelés során, egy hónapon belül, és a terhesség gyanúja esetén sürgős konzultációt kell folytatnia;
  • figyelmeztetni kell a fogamzásgátlás lehetséges hatástalanságára;
  • meg kell erősítenie, hogy megérti az óvintézkedések lényegét;
  • meg kell értenie a hatékony fogamzásgátló módszerek szükségességét és folyamatos használatát egy hónappal a Roaccutane-kezelés előtt, a kezelés alatt és egy hónappal a megszűnését követően (lásd a „Gyógyszerkölcsönhatások” című részt); kívánatos egyidejűleg 2 különböző fogamzásgátlási módszer alkalmazása, beleértve a gátat; negatív eredményt kell kapnia egy megbízható terhességi teszt eredménye után a gyógyszer kezdete előtt 11 napon belül; a terhességi tesztet erősen ajánlott havonta a kezelés alatt és 5 héttel a kezelés befejezése után;
  • csak a következő normális menstruációs ciklus 2–3. napján kezdi a Roaccutane-kezelést;
  • minden hónapban meg kell értenie az orvoshoz való kötelező látogatások szükségességét
  • a betegség megismétlődésének kezelése során a Roaccutane-kezelés megkezdése előtt egy hónapig folyamatosan alkalmazzon ugyanazokat a hatékony fogamzásgátlási módszereket, a kezelés alatt és egy hónappal a befejezését követően, valamint ugyanolyan megbízható terhességi teszten;
  • Teljes mértékben meg kell értenie az óvintézkedések szükségességét, és meg kell erősítenie a megértését és a hajlandóságot arra, hogy megbízható fogamzásgátló módszereket alkalmazzon, amelyeket az orvos elmagyarázott neki.

A fenti utasítások szerinti fogamzásgátlóknak az izotretinoin-kezelés alatt történő alkalmazását olyan nőknek is ajánlani kell, akik általában nem használnak fogamzásgátlást a meddőség miatt (kivéve a hysterectomián átesett betegeket), az amenorrhea, vagy akik azt állítják, hogy nem szexeltek.

Az orvosnak biztosítani kell, hogy:

  • a beteg súlyos pattanásokban szenved (nodularis-cystic, conglobate akne vagy hegesedés veszélyével járó akne); akne, amely más terápiákkal nem alkalmazható;
  • negatív eredményt kaptunk egy megbízható terhességi tesztből a gyógyszerbevitel megkezdése előtt, a kezelés alatt és 5 héttel a kezelés befejezése után; a terhességi teszt időpontját és eredményeit dokumentálni kell;
  • a beteg legalább 1, előnyösen 2 hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmaz, beleértve a barrier módszert is, a Roaccutane-kezelés megkezdése előtt egy hónapon belül, a kezelés alatt és egy hónapon belül a kezelés befejezése után;
  • a beteg képes megérteni és teljesíteni a fenti terheket megelőző követelményeket;
  • a beteg megfelel a fenti feltételeknek.

Terhességi teszt

A jelenlegi gyakorlatnak megfelelően a menstruációs ciklus első 3 napján a terhességi tesztet legalább 25 mME / ml érzékenységgel kell elvégezni:

A kezelés megkezdése előtt:

Az esetleges terhesség kizárása a fogamzásgátló használatának megkezdése előtt, az eredeti terhességi teszt eredményét és dátumát orvosnak kell rögzítenie. Rendellenes menstruációban szenvedő betegeknél a terhességi teszt ideje a szexuális aktivitástól függ, 3 hetet a nem védett közösülés után kell elvégezni. Az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a fogamzásgátló módszerekről.

A terhességi tesztet a Roaccutane® felírásának napján vagy 3 nappal a beteg orvoshoz való látogatása előtt végezzük. A szakembernek regisztrálnia kell a vizsgálati eredményeket. A gyógyszer csak olyan betegeknek adható be, akik hatékony fogamzásgátlást kapnak legalább 1 hónapig a Roaccutane®-kezelés megkezdése előtt.

A kezelés alatt:

A betegnek 28 naponta meg kell látogatnia az orvost. A havi terhességi tesztek szükségességét a helyi gyakorlatnak megfelelően határozzuk meg, figyelembe véve a szexuális aktivitást, a korábbi menstruációs rendellenességeket. Amennyiben bizonyíték van, a látogatás napján vagy az orvos látogatása előtt három nappal terhességi tesztet kell végezni, a vizsgálati eredményeket fel kell jegyezni.

5 héttel a terápia befejezése után tesztet végzünk a terhesség kizárására.

A fogamzóképes nő számára a Roaccutane®-t csak 30 napig lehet felírni, a terápia folytatásához az orvosnak új gyógyszert kell előírnia. Ajánlott egy terhességi teszt, vényköteles kezelés és a gyógyszer bevétele egy nap alatt.

A Roaccutane® gyógyszertárba történő szállítását csak a vényköteles időponttól számított 7 napon belül kell elvégezni.
Annak érdekében, hogy az orvosok, gyógyszerészek és a betegek elkerüljék a Roaccutan® magzatra való expozíciójának kockázatát, a gyártó cég létrehozott egy Terhességvédelmi programot, amelynek célja a gyógyszer teratogenitásának figyelmeztetése, és hangsúlyozta a megbízható fogamzásgátló intézkedések abszolút kötelező alkalmazását a fogamzóképes nők számára. A program a következő anyagokat tartalmazza:

Férfi betegek

A meglévő bizonyítékok arra utalnak, hogy a nők esetében a Roaccutane-t szedő férfiak spermájából és a magból származó folyadékból származó expozíció nem elegendő a Roaccutane teratogén hatásának megjelenéséhez.

A férfiaknak ki kell zárniuk, hogy más személyek, különösen a nők vegyék be a gyógyszert.

Ha a Roaccutane-kezelés során vagy a megszűnését követő egy hónapon belül a terhesség ellenére a terhesség mégis fennáll, nagy a veszélye a nagyon súlyos magzati rendellenességeknek (különösen a központi idegrendszerből, a szívből és a nagy vérerekből). Emellett a vetélés veszélye nő.

Terhesség esetén a Roaccutane-kezelés leáll. Meg kell vitatni a megőrzésének megvalósíthatóságát a teratológiára szakosodott orvosral.

A Roaccutane kinevezésével kapcsolatos, a magzat súlyos emberi veleszületett rendellenességeit dokumentálták, ideértve a hidrocefaluszt, a mikrocefáliát, a cerebelláris rendellenességeket, a külső fül anomáliáit (mikrotia, külső hallócsatorna szűkítése vagy hiánya), mikroftalmia, kardiovaszkuláris anomáliák (Fallo tetrad, nagy erek, szeptális defektusok átültetése), arc-rendellenességek (szájpadlás), tímuszmirigy, mellékpajzsmirigy-patológia.

Mivel az izotretinoin nagy lipofilitással rendelkezik, nagyon valószínű, hogy az anyatejbe jut. A lehetséges mellékhatások miatt a Roaccutane nem adható szoptató anyáknak.

Adagolás és alkalmazás

A használati utasításban jelzetteknek megfelelően vegye be a Roaccutane-t, étkezés után naponta egyszer vagy kétszer.

A Roaccutane terápiás hatékonysága és mellékhatásai dózisfüggőek és különböző betegeknél eltérőek. Ez megköveteli az egyéni dózis kiválasztásának szükségességét a kezelés során.

A Roaccutane-kezelést 0,5 mg / ttkg / nap dózissal kell kezdeni. A legtöbb beteg esetében a dózis 0,5 és 1,0 mg / testtömeg-kg között változik. A betegség nagyon súlyos formáival vagy akne törzsével rendelkező betegeknél magasabb napi dózisok szükségesek - akár 2,0 mg / kg / nap. Igazolták, hogy a remisszió gyakorisága és a relapszusok megelőzése optimális 120-150 mg / ttkg (egy kezelési ciklusonként), ezért a terápia időtartama bizonyos betegeknél a napi dózistól függően változik. A teljes akne remisszió gyakran 16-24 hetes kezelés után érhető el. Azoknál a betegeknél, akik nagyon rosszul tolerálják az ajánlott adagot, a kezelést alacsonyabb dózissal lehet folytatni, de hosszabb ideig is elvégezhető.

A legtöbb betegnél az akne teljesen eltűnik egyetlen kezelés után. Egyértelmű relapszus esetén a Roaccutane-kezelés ismételt lefolyása ugyanabban a napi és természetes adagban jelenik meg, mint az első. Mivel a javulás a gyógyszer abbahagyását követő 8 hétig folytatódhat, egy második kurzust kell előírni, amely nem lehet ennél az időszak végén.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kezelést alacsonyabb dózissal (például 10 mg / nap) kell kezdeni, és további 1 mg / kg / nap értékre vagy maximálisan tolerálhatónak kell lennie.

Mellékhatások

A Roaccutane legtöbb mellékhatása dózisfüggő. Általában a mellékhatások a gyógyszer visszavonása vagy a dózismódosítás után eltűnnek, de egyesek a kezelés abbahagyása után is fennállhatnak.

A jogsértések:

  • Hematopoietikus rendszer: csökken a hematokrit, az anaemia, a neutropenia, csökken a vérlemezkék száma, a leukopenia, gyorsult az ESR;
  • Izom-és izomrendszer: fájdalom az ízületekben és izmokban, emelkedett szérum CK-szintekkel szérumban vagy anélkül, tendinitis, hyperostosis, inak és kötések kalcifikációja, ízületi gyulladás, egyéb csontváltozások;
  • Mentális szféra és központi idegrendszer: depresszió, viselkedési zavar, fejfájás, görcsrohamok, megnövekedett intracraniális nyomás („agyi pszeudumor”: csökkent látás, hányinger, fejfájás, hányás, optikai ideg ödémája);
  • Légzőrendszer: ritkán - bronchospasmus (gyakrabban bronchialis asztmában szenvedő betegeknél);
  • Immunrendszer: Gram-pozitív patogének (Staphylococcus aureus) által okozott szisztémás vagy helyi fertőzések;
  • Érzékszervek: fotofóbia, elszigetelt látásélesség, sötét adaptáció megsértése (a szürkületi látás súlyosságának csökkentése); ritkán - szemirritáció, színkárosodás (eltűnik a gyógyszer abbahagyása után), keratitis, lentikuláris szürkehályog, kötőhártya-gyulladás, blefaritis, halláscsökkenés bizonyos hangfrekvenciáknál, látóideg-ödéma (intrakraniális magas vérnyomással jár);
  • Hipervitaminózis által okozott hatások: száraz hypopharynx (nyálkahártya), nyálkahártyák (cheilitis), bőr, orrüreg (vérzés), szemek (reverzibilis szaruhártya-elszíneződés, kötőhártya-gyulladás, kontaktlencsék intoleranciája);
  • Bőrgyógyászati ​​reakciók: akne fulmináns formái, hajhígítás, paronychia, enyhe bőrkárosodás, viszketés, kiütés, izzadás, arc / bőrgyulladás, pirogén granuloma, fokozott granulációs szövet proliferáció, onystatystrophia, reverzibilis hajhullás, hiperpigmentáció, cirrus, granulációs szövet sűrűsége, onysthistrophia, reverzibilis hajhullás, hiperpigmentáció. Az akne súlyosbodása a kezelés kezdetén több hétig is fennállhat;
  • Emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, gyulladásos bélbetegség (ileitis, colitis), vérzés, hasnyálmirigy-gyulladás (különösen 800 mg / dl feletti hipertrigliceridémia esetén), a máj transzamináz aktivitásának reverzibilis és átmeneti növekedése. Ismertették a hepatitis és a halálos kimenetelű pancreatitis kialakulását. Gyakran ezek a jogsértések nem lépik túl a normál tartományt, és a terápia során visszatérnek az alapvonalhoz, de néha szükség van a Roaccutane adagjának csökkentésére vagy törlésére;
  • Laboratóriumi indikátorok: hiperurikémia, hypercholesterolemia, hypertrigliceridemia, a nagy sűrűségű lipoproteinek szintjének csökkenése; ritkán - hiperglikémia. Az újonnan diagnosztizált cukorbetegség egyedi eseteiről számoltak be. Egyes betegeknél, különösen intenzív fizikai terhelésben szenvedő betegeknél, a szérum CK-aktivitás növekedésének különálló eseteit rögzítették;
  • Egyéb: hematuria, limfadenopátia, proteinuria, szisztémás túlérzékenységi reakciók, vaszkulitisz (Wegener granulomatosis, allergiás vaszkulitisz), glomerulonefritisz.

A forgalomba hozatal utáni megfigyelések során, amikor Roaccutane-t alkalmaztak, súlyos bőrreakciókról számoltak be: erythema multiforme, toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma.

túladagolás

Ugyanazok a tünetek jelennek meg, mint a szervezetben lévő A-vitamin feleslegében. Kezdetben szükség lehet a gyomor öblítésére.

Különleges utasítások

A Roaccutane-t csak olyan orvosnak, lehetőleg bőrgyógyásznak kell adnia, aki tapasztalattal rendelkezik a szisztémás retinoidok alkalmazásában, és tisztában van a teratogén hatásuk kockázatával. A gyógyszert csak az előnyök és a lehetséges kockázatok arányának gondos felmérése után lehet kinevezni.

Minden személynek meg kell adnia a betegtájékoztató másolatát, amikor Roakutana-t felírják.

A kezelés megkezdése előtt 1 hónappal a kezelés megkezdése után, majd 3 havonta, vagy ha szükséges, ajánlott a máj enzimek és a májfunkció ellenőrzése. Ha a máj transzamináz szintje meghaladja a normát, csökkentenie kell a gyógyszer dózisát, vagy teljesen meg kell szüntetnie.

Ugyanezen időközönként meg kell határoznia az éhomi szérumban a lipidek szintjét. A normák túllépése esetén a gyógyszer dózisát is csökkenteni kell, vagy meg kell szüntetni. Bizonyos esetekben a lipidkoncentráció normalizálódása diétával érhető el.

Ezen túlmenően a kezelés során a trigliceridszint klinikailag szignifikáns növekedését kell ellenőrizni, mivel a 800 mg / dl vagy 9 mmol / l-nél nagyobb növekedés akut pancreatitis kialakulásához és akár halálhoz is vezethet. Ha tartós hipertrigliceridémia vagy pancreatitis tünetei jelentkeznek, a Roaccutane törlésre kerül.

Annak érdekében, hogy elkerüljék az izotretinoin véletlen expozícióját más emberek testéhez, ne adjon vért 1 hónapig a kezelés befejezése után.

Ritka esetekben a Roaccutane-t kapó betegek pszichotikus tüneteket, depressziót és nagyon ritkán öngyilkossági kísérleteket fejlesztettek ki. Bár a retinoid alkalmazásával kapcsolatban nem állapítottak meg ok-okozati összefüggést, a depresszióban szenvedő betegeket szoros orvosi felügyelet alatt kell tartani. Továbbá, a gyógyszer eltörlése nem mindig vezet a tünetek eltűnéséhez, ezért további megfigyelés és kezelés szükséges a szakember által.

A terápia kezdetén a szájüregi balzsam, a hidratáló vagy a testápoló kenőcs alkalmazása javasolt a nyálkahártyák és a bőr szárazságának csökkentésére.

A Roaccutane-kezelés alatt és a kezelés befejezése után 5–6 hónapig a betegek nem végezhetnek lézeres terápiát és mély kémiai dermoabrasziót (a hiper- és hypopigmentáció kockázatával, a hamisítás növekedésével az atipikus helyeken), valamint a viasz epilálást is elvégezhetik (a leválás kockázata nő epidermisz, dermatitis és heg kialakulása).

A látásélesség csökkenésének valószínűségével kapcsolatban a kezelés során ajánlott óvatosan járni az esti órákban. A látásélességet gondosan ellenőrizni kell.

Az éjszakai látás romlása, a szaruhártya elhomályosodása, a keratitis és a szem száraz kötőereje általában megszűnik a Roaccutane törlése után. A szem nyálkahártyájának szárazságára mesterséges könnyek vagy hidratáló szemkenőcs alkalmazása alkalmazható. Látási panaszok esetén a beteget a szemészhez kell fordulni.

Ha kontaktlencsék intoleránsak, a kezelés alatt szemüveget kell használni.

A terápia ideje alatt a napsugárzás és az ultraibolya sugárzás korlátozása szükséges, szélsőséges esetekben - magas védőfaktorú (legalább 15) SPF értékű fényvédő használata.

Súlyos vérzéses hasmenés kialakulásával a Roaccutane-t azonnal abba kell hagyni.

A súlyos allergiás reakciók szintén jelzik a gyógyszer azonnali abbahagyását.

Cukorbetegség jelenlétében vagy gyanújában gyakrabban határozzák meg a glikémiát.

A terápia során veszélyeztetett betegek (zsír metabolizmus, elhízás, cukorbetegség, krónikus alkoholizmus) esetén a lipidszintek és a glükóz gyakoribb laboratóriumi monitorozására lehet szükség.

A terhesség abszolút ellenjavallat a Roaccutane-nak. Ha az összes figyelmeztetés ellenére a terhesség a kezelés alatt vagy egy hónap elteltével megtörténik, nagyon súlyos a fejlődési rendellenességgel küzdő gyermek születésének kockázata.

Az ilyen súlyos, a Roaccutane-szal összefüggő magzati rendellenességek dokumentálva vannak, beleértve a mikrotermiát, a kisagy-rendellenességeket, a mikrocefáliát, a hidrocefaluszt, a kardiovaszkuláris anomáliákat (a nagy artériák átültetése, a Fallot tetrade, a septalis defektusok), a külső fül rendellenességeit (hiánya vagy szűkítése). külső hallójárat, mikrotia), a mellékpajzsmirigyek patológiája, a tímuszmirigy rendellenességei és az arca (szájpadlás).

Ezért a fogamzóképes korú nőknek csak akkor adhatók fel Roaccutane-t, ha súlyos pattanási formákban szenvednek, amelyek ellenállnak a hagyományos terápiáknak. Ebben az esetben a nőt tájékoztatni kell a kockázatokról, és figyelmeztetni kell a fogamzásgátlók esetleges hatástalanságára. A nőnek meg kell erősítenie, hogy megérti az összes óvintézkedés lényegét, azt, hogy szigorúan be kell tartania az orvos utasításait, és a retinoid-kezelés egész időtartama alatt megbízható fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni (legalább egy, és előnyösen két, beleértve a gátat is) és 1 hónappal a megszűnését követően.

A gyógyszert csak azoknak a betegeknek lehet felírni, akik a Roaccutane alkalmazása előtt legalább 1 hónapig hatékony fogamzásgátló módszereket alkalmaztak. A kezelés a következő normál menstruációs ciklus 2-3. Napján kezdődik, miután a megbízható terhességi teszt negatív eredményt kapott. Ezen túlmenően, a terhességi tesztet a kezelés teljes időtartama alatt havonta kell elvégezni, és a kezelés befejezése után 5 héttel. A betegnek 28 naponként meg kell látogatnia az orvost.

Hatékony fogamzásgátlók alkalmazása ajánlott még azoknál a nőknél is, akik arról számolnak be, hogy nem szexelnek, általában nem használnak fogamzásgátlási módszereket amenorrhoea vagy meddőség miatt (kivéve a hysterectomián átesett betegeket).

A fentiekkel kapcsolatban a Roaccutane-t a fogamzóképes korú nő számára csak 30 napig írják fel. Ha a terápia folytatása szükséges, az orvosnak új gyógyszert kell rendelnie. Javasoljuk, hogy terhességi tesztet végezzen, írjon egy receptet, és egy nap alatt kapja meg a gyógyszert.

A gyógyszertárban a gyógyszer kibocsátását csak a vénykötelezettség napjától számított 7 napon belül végzik.

Annak érdekében, hogy a betegek, az orvosok és a gyógyszerészek megakadályozzák az izotretinoin negatív hatásait a magzatra, a Roaccutane gyártó cége létrehozott egy terhességi megelőzési programot, amelynek célja, hogy megakadályozza a gyógyszer teratogén hatását, és hangsúlyozza a hatékony fogamzásgátló intézkedések abszolút kötelező alkalmazását a szülésre képes nők számára. A következő anyagokat tartalmazza:

  • orvosi szakemberek számára: útmutató a Roaccutane orvosnak a nők számára történő felírására, a kábítószer receptjének a nők számára történő rögzítésének formája;
  • betegeknek: mit kell tudni a fogamzásgátlásról, a beteg tájékoztatóját;
  • a gyógyszerész számára: útmutató a gyógyszerész számára a Roaccutane adagolásához.

Az izotretinoin teratogén hatásáról és a terhesség megelőzésére vonatkozó intézkedések szigorú betartásának szükségességéről teljes körű tájékoztatást kell nyújtani nemcsak a nők, hanem a férfiak számára is.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer használata során figyelembe kell vennie a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

  1. A hipervitaminózis A tüneteinek esetleges növekedése miatt a Roaccutane és az A-vitamin egyidejű alkalmazása kerülendő.
  2. Mivel a tetraciklinek az intrakraniális nyomás növekedését is okozhatják, a Roaccutane-val való kombináció alkalmazása ellenjavallt.
  3. A helyi keratolitikus vagy exfoliatív készítmények kombinált alkalmazása akne kezelésére ellenjavallt a lehetséges helyi irritáció miatt.
  4. Az izotretinoin gyengítheti a progeszteron-gyógyszerek hatékonyságát, ezért ne használjon kis mennyiségű progeszteront tartalmazó fogamzásgátlót.

Vélemények

Kínálunk Önnek, hogy olvassa el a Roaccutane drogot használók véleményét:

  1. Sasha. Köszönöm, és Isten áldja meg mindazokat, akik ezzel a tablettával találkoztak, köszönhetően orvosomnak, Pavlova E.V.-nek (Dermatovenerológus adagoló, Surgut, Beregova St. 70), hogy adtam nekem a helyes kezelést, de az orvostudomány nagyon fontos. Nem tettem volna meg, hála neki, és mindenkinek, aki ezt a tablettát hozta létre, hála nekik, hogy megszabadultam a pattanásoktól, melyeket 13 évig szenvedtem, minden lehetséges kezelést, beszélgetőt, krémet, kenőcsöt, eljárást, étrendet, tesztet, mindent átképeztem, mindent meghibásodott. boldogok, megszabadultam ebből a srácoktól, srácok, az a legfontosabb, hogy orvoshoz jussunk minden egészséges és tiszta bőr!
  2. Alla. Jó megoldás a ráncok ellen. A kompozíció az A-vitamint sajátos formában tartalmazza, így a hatás sokkal érdekesebb, mint a drága importált krémeknél, amelyek sokszor többet fizetnek, mint a Roaccutane, és valójában csak hidratálják, de nem befolyásolják a bőr kollagént, ami a bőrt nyúlik. A roaccutane ezért évente többször is hatással van a permetezésre.
  3. Catherine-t. Hosszú küzdöttem az arcomon súlyos pattanásokkal. Szörnyű, ha habozás nélkül beszélgetsz azzal, akivel szereted, ha megvan az arcodon. Azt mondták, hogy ez a faggyúmirigyek aktivitásának köszönhető, és azt tanácsolták, hogy ezt a gyógyszert az akne méretének csökkentése érdekében vegyék be. Őszintén szólva, örülök az eredménynek. A bőr tisztább lett, a fekete pontok eltűntek.
Roaccutane: fotó a kezelés előtt és után.

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • 13-cisz-retinsav;
  • Aknekutan;
  • izotretinoin;
  • Retasol;
  • Retinoikus kenőcs 0,01%;
  • Retinoikus kenőcs 0,05 és 0,1%;
  • Törli.

Analóg vásárlás előtt forduljon orvosához.

Az eltarthatóság és a tárolási feltételek

A fénytől és a nedvességtől védett helyen tárolható a gyermekek számára nem elérhető hely 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Roaccutane: használati utasítás

struktúra

leírás

Farmakológiai hatás

Retinoid akne szisztémás kezelésére

Az izotretinoin az all-transz retinoinsav (tretinoin) sztereoizomerje.

A Roaccutane® pontos hatásmechanizmusa még nem tisztázott, azonban megállapítást nyert, hogy a súlyos akne klinikai képének javulását a faggyúmirigyek aktivitásának elnyomása és a méretük hisztológiailag igazolt csökkenése okozza. Emellett az izotretinoin gyulladáscsökkentő hatást fejt ki a bőrre.

A szőrtüsző és a faggyúmirigy epitheliumsejtjeinek hiperkeratosisa a korneocitáknak a mirigy légcsatornájában és az utóbbiak elzáródásában keratinnal és felesleges faggyúszekrécióval jár. Ezt követi a comedo és egyes esetekben a csatlakozás

farmakokinetikája

A vérben a gyógyszerkoncentrációk dinamikáját egy lineáris farmakokinetikai modell alapján lehet megjósolni.

szívás
Egészséges önkénteseknél és cisztás akne betegeknél a maximális plazmakoncentráció (Cmax) 80-100 mg izotretinoin beadása után körülbelül 250 ng / ml volt, és 1-4 óra alatt érhető el.
Az izotretinoin táplálékkal történő bevétele a biológiai hasznosíthatóságot 2-szeresére növeli az éhgyomrához képest, valószínűleg a magas lipofilitással rendelkező vegyület jobb abszorpciója következtében. Ezenkívül az izotretinoin bevitelét általában a szisztémás biohasznosulási ingadozások csökkenése kíséri.

elosztás
Az izotretinoin erősen kötődik a plazmafehérjékhez (99,9%), így a terápiás koncentrációk széles tartományában a gyógyszer szabad (farmakológiailag aktív) frakciója kevesebb, mint a teljes mennyiség 0,1% -a. A fő kötőfehérje nyilvánvalóan albumin.
Az izotretinoin eloszlási térfogata emberben ismeretlen, mivel az intravénás adagoláshoz nincs adagolási forma.
Az izotretinoin átjut a placentán lévő gáton olyan mennyiségben, amely a magzat veleszületett rendellenességeit okozza. A lipofil izotretinoin nagy valószínűséget okoz, hogy az anyatejbe kerül.

anyagcsere
Az izotretinoin fő metabolitja a 4-oxo-izotretinoin, amely a gyógyszer orális beadása után gyorsan kialakul. Ezenkívül az in vivo izotretinoin egy alternatív módon metabolizálódik a tretinoin (all-transz retinoinsav) előállítására. Az emberekben a metabolitok glukuronizációjára vonatkozó meggyőző adatok azonban nem valószínű, hogy állatkísérletekre utalnak. Embereken és kutyákon végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az izotretinoin enterohepatikus keringése jelentkezik, ami szerepet játszhat a gyógyszer plazmakoncentrációjának egyedi különbségében.

tenyésztés
Úgy tűnik, hogy az izotretinoin szinte kizárólag a máj anyagcsere és az epe kiválasztása révén választódik ki. Egészséges önkéntesekben és az akne cisztás formájú betegekben a gyógyszer változatlan formájának felezési ideje orális adagolás után átlagosan 20 óra (7 - 39 óra).
A 4-oxo-izotretinoin átlagos felezési ideje cisztás akne esetén kissé hosszabb - átlagosan 25 óra (17-50 óra).

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben
Mivel az izotretinoin ellenjavallt a máj vagy a vesék működésének megsértésével, a gyógyszer farmakokinetikájára vonatkozó adatok ebben a betegcsoportban nem állnak rendelkezésre.

bizonyság
Súlyos noduláris cisztás akne; akne, amelyek nem fogékonyak a korábbi terápiára, különösen a cisztás és a konglomerált akne, különösen a testre.

Használati jelzések

Ellenjavallatok

Terhesség és szoptatás

A roaccutane olyan gyógyszer, amely erős teratogén hatással rendelkezik, ezért ellenjavallt a már terhes vagy a kezelés alatt teherbe eső nők esetében. Ha a terhesség olyan időszakban jelentkezik, amikor egy nő Roaccutane-t szed (bármely adagban vagy akár rövid idő alatt), nagyon nagy a veszélye annak, hogy gyermeke fejlődési fogyatékossággal jár. Ez a kockázat minden olyan gyümölcsre vonatkozik, amely a hatóanyagnak van kitéve.

Roaccutane ellenjavallt a fogamzóképes korú nőknél, kivéve, ha egy nő állapota megfelel az alábbi kritériumoknak:
súlyos cisztás akne formája van, amely ellenáll a szokásos kezelési módoknak;
biztosan meg fogja érteni és követni az orvos utasításait;
képes megfelelni a megbízható és kötelező fogamzásgátló intézkedéseknek;
orvosa tájékoztatja a terhesség veszélyéről a Roaccutane-kezelés alatt, és egy hónapon belül a megszűnését követően;
megerősíti, hogy megérti az óvintézkedések lényegét;
A kezelés megkezdése előtt két héttel végzett terhességi teszt negatív eredményt adott. A kezelés alatt havonta ajánlott terhességi tesztet;
egy hónapja a Roaccutane-kezelés előtt, a kezelés alatt és egy hónapon belül a megszűnésétől számított egy hónapon belül hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaz (lásd "Interakciók");
A roaccutane kezelés csak a következő normális menstruációs ciklus 2-3.
a betegség megismétlődésének kezelése során a Roaccutane-kezelés megkezdése előtt, a kezelés alatt és a befejezését követő egy hónapig folyamatosan ugyanazokat a hatékony fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.
A fogamzásgátlóknak a fenti utasítások szerint történő alkalmazása ajánlott még azoknak a nőknek is, akik általában nem használnak fogamzásgátlást a meddőség miatt.

Ha a terhesség alatt, a terhesség alatt, a terhesség alatt, a terhesség alatt végrehajtott óvintézkedések ellenére a terhesség megtörténik, nagyon súlyos magzati rendellenességek (különösen a központi idegrendszer, a szív és a nagy erek) kockázata áll fenn. Emellett a vetélés veszélye nő.

A személy dokumentálta a magzat súlyos, veleszületett rendellenességeit, amelyek a Roaccutane kinevezéséhez kapcsolódnak, beleértve a hidrocefaluszt, a mikrocefáliát, a külső fül anomáliáit (mikrotia, a külső hallójárat összehúzódása vagy hiánya), a mikroftalmia, a szív-érrendszeri rendellenességek, az arc rendellenességei, a tímuszmirigy, a mellékpajzsmirigyek cerebelláris rendellenességeinek patológiája.

Mivel az izotretinoin nagy lipofilitással rendelkezik, nagyon valószínű, hogy az anyatejbe jut. A lehetséges mellékhatások miatt a Roaccutane-t nem szabad szoptató anyáknak adni.

Roaccutane

Akne, akne sok modern fiatal ember csapása. A betegség nagyon gyakori, és ennek oka leggyakrabban a faggyúmirigyek megsértése.

Előfordul, hogy a páciens nem segíti a pattanások kezelésére szolgáló számos eszközt, és a kiütés már elavult. Ebben a pillanatban a kozmetikus Roaccutane-t rendelhet.

Ebben a cikkben azt fogjuk megvizsgálni, hogy az orvosok miért írják fel a Roaccutane-t, beleértve a gyógyszeres gyógyszertárak használati utasításait, analógjait és árait. Azok az emberek, akik már használják a Roaccutane-t akne kezelésére, megtalálhatók a megjegyzésekben, valamint a képek előtt és után is megtekinthetik a fotókat.

Összetétel és felszabadulás

Roakkutana adagolási forma - kapszula: ovális, átlátszatlan; a kapszulák tartalma - egységes sűrűségű szuszpenzió sötét sárga és sárga között.

  • A hatóanyag az izotretinoin (10 vagy 20 mg).
  • Kiegészítő elemek: szójabab olaj és méhviasz.

Klinikai-farmakológiai csoport: gyógyszer akne kezelésére. Retinoiddal.

Mit segít a Roaccutane?

A gyógyszert bőrbetegségek kezelésére használják. Ezek a következők:

  1. Akne, amikor más módszerek tehetetlenek;
  2. Pustuláris pattanások;
  3. Rózsaszín angolna;
  4. A cisztikus akne súlyos formái;
  5. seborrhea;
  6. Orális dermatitis;
  7. Follikuláris keratosis;
  8. Eiszarusodás.

A Roaccutane rendkívül hatékony kezelés a különböző eredetű akne számára. Az orvosok azonban nagyon óvatosan írják elő: a gyógyszer nem minden akne beteg számára készült.

Hogyan működik a gyógyszer?

Az izotretinoin a gyógyszer fő hatóanyaga. Képes csökkenteni a bőrön lévő szaruhártyát, aminek köszönhetően a hatóanyagok szabadon mélyen behatolnak az epidermisz sejtjeibe. A roaccutane gyulladáscsökkentő és antiszeborrás hatású.

Ennek következtében csökken a faggyúmirigyek mérete, és a felesleges zsírtartalom megáll. Ez viszont csökkenti a baktériumok szaporodását, és lassítja az arcra keratinizáció kialakulását. Ennek eredményeképpen a faggyúmirigyek ingyenesek, tiszta és új pattanások és pattanások (beleértve a rosacea-t is) egyszerűen nem képezhetők.

A gyógyszer mindezen tulajdonságai miatt a bőrön a pattanások száma jelentősen csökken, és az új akne nem jelenik meg. A gyógyszert súlyos formában, akne, az arc és a test akne kezelésére írják elő, amikor a kezelés és a gyógyszerek egyéb formái nem rendelkeznek a kívánt hatással.

Használati utasítás

A használati utasítás szerint a pattanásokra szánt Roaccutane tablettákat étkezés közben kell bevenni. Az orvos egyenként választja ki a gyógyszer dózisát, általában 1-2 kapszula naponta. Javasolt a kezelés megkezdése a minimális dózisokkal, melyeket 0,5 mg / 1 kg-os arányban számítanak ki. A legtöbb beteg esetében a dózis 0,5 és 1,0 mg / testtömeg-kg között változik.

A számítások eredményeként kapott hatóanyag mennyiségét 24 órán belül kell elvégezni A sérülések súlyosságától függően a maximális napi dózis növelhető. A legtöbb esetben stabil eredmény érhető el 4-6 hónapos kezelés után, a gyógyszer hosszabb használata nem kívánatos.

A Roaccutane gyógyszer használatának kötelező feltételei:

  1. A vizsgálat elvégzése és az orvos által előírt összes vizsgálat elvégzése;
  2. A gyógyszer megválasztását követően többet kell megtudnia orvosától a különleges óvintézkedésekről és az alkalmazás módjáról;
  3. A felhasználás gyakorisága és az adagolás az orvos által előírtaknak megfelelően;
  4. Óvatosan olvassa el a gyógyszer jegyzetét, és kövesse az ott ismertetett utasításokat;
  5. Ne növelje vagy csökkentse az adagolást, ne hagyja abba a kezelést;
  6. Az orvos kinevezésénél rendszeresen jelentkezzen, és tegyen meg minden, a kezelés során előírt vizsgálatot;
  7. A mellékhatások és szövődmények első megnyilvánulása esetén azonnal jelentse orvosának.

A gyógyszer hatékonysága olyan, hogy egyetlen kezelésre elegendő a teljes gyógyulás, míg a kiütés teljesen eltűnik, és a remisszió sokáig fennáll. Relapszus előfordulása esetén az orvos második kezelési módot írhat elő. Mivel a javulás a gyógyszer abbahagyását követő 8 hétig folytatódhat, egy második kurzust kell előírni, amely nem lehet ennél az időszak végén.

Ha gyanítja az első mellékhatások és szövődmények megjelenését, azonnal forduljon orvosához.

Talált esküdt ellenség MUSHROOM köröm! A körmök 3 napon belül megtisztulnak! Vedd meg!

Hogyan lehet 40 év után gyorsan normalizálni a vérnyomást? A recept egyszerű, írja le.

Fáradt aranyér? Van egy út! Néhány nap múlva otthon is gyógyítható.

A férgek jelenléte a száj illatát mondja! Igyon vizet egy naponta egyszer.

Roaccutane: fotó a kezelés előtt és után

A fotó a Roaccutane kezelés eredményét mutatja be előtte és utána.

Ellenjavallatok

Ne használja a gyógyszert ilyen esetekben:

  • súlyos hiperlipidémia;
  • hipervitaminózis A;
  • májelégtelenség;
  • 12 éves korig;
  • a terhesség és a szoptatás ideje;
  • tetraciklinek egyidejű alkalmazása;
  • túlérzékenység Roaccutane komponensekkel szemben.

Nem ajánlott a gyógyszer használata ilyen betegségek esetén:

  • lipid anyagcsere rendellenesség;
  • elhízás;
  • cukorbetegség;
  • depresszió története;
  • alkoholizmus.

A terhesség abszolút ellenjavallat a Roaccutane alkalmazására. Ha a terhesség a figyelmeztetések ellenére a kezelés ideje alatt vagy a gyógyszer végét követő 30 napon belül jelentkezik, nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy a gyermek súlyos fejlődési rendellenességekkel jár.

Mellékhatások

A mellékhatások megjelenése a gyógyszer dózisától függ. A kiigazítás után a mellékhatások eltűnnek vagy csökkennek. Néhány esetben azonban a nemkívánatos tünetek hosszú ideig fennmaradhatnak.

A kezelés ideje alatt:

  1. Mentális szféra és központi idegrendszer: depresszió, viselkedési zavar, fejfájás, görcsrohamok, megnövekedett intracranialis nyomás („agyi pszeudumor”: csökkent látás, hányinger, fejfájás, hányás, optikai ideg ödémája).
  2. Érzékszervek: látásélesség, könnyezés, fotofóbia, szemirritáció és bőrpír, éjszakai látáshiány, fertőző szembetegségek.
  3. Allergia: kiütés, viszketés, angioödéma, anafilaxiás sokk, hajhullás, dermatitis, izzadás, arcvörösödés, hirsutizmus.
  4. Emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, gyulladásos bélbetegség (ileitis, colitis), vérzés, hasnyálmirigy-gyulladás (különösen 800 mg / dl feletti hipertrigliceridémia esetén), a máj transzamináz aktivitásának reverzibilis és átmeneti növekedése. Ismertették a hepatitis és a halálos kimenetelű pancreatitis kialakulását.
  5. A vérváltozás: vérszegénység, fokozott ESR, thrombocytosis vagy thrombopenia, a leukociták és a hematokrit csökkenése.
  6. Légzőrendszer: elszigetelt helyzetekben - bronchospasmus.
  7. Immunitás: mikroorganizmusok okozta fertőzések.
  8. Száraz bőr és nyálkahártyák léphetnek fel. Száraz ajkak, szemek, orrnyálkahártya.
  9. Izomrendszer: izom- és ízületi fájdalom, hyperostosis, ízületi gyulladás és ízületi gyulladás, kalcium és sók megjelenése az ízületekben.
    A húgyúti rendszerből: proteinuria, hematuria.

A gyógyszerek Roaccutane által okozott bármely mellékhatásának megnyilvánulása az orvosa kezelésének oka. Néha szükség van a Roaccutane dózisának csökkentésére, vagy annak megszüntetésére.

Terhesség és szoptatás

A terhesség abszolút ellenjavallat a Roaccutane-kezeléshez. Ha a terhesség a figyelmeztetések ellenére, a kezelés alatt vagy a kezelés befejezése után egy hónapon belül jelentkezik, nagyon súlyos a kockázata annak, hogy a gyermek súlyos fejlődési rendellenességekkel szülessen.

Az izotitinoin egy erős teratogén hatású gyógyszer. Ha a terhesség olyan időpontban jelentkezik, amikor egy nő szájon át szedi az izotretinoint (bármely dózisban vagy akár rövid idő alatt), nagyon nagy a kockázata annak, hogy a gyermek fejlődési fogyatékkal él.

A ROAKKUTAN átlagos ára a gyógyszertárakban (Moszkva) 1800 rubel.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A gyógyszer rendelhető.

Egy évig vett a roaccutane-t, a kezelés alatt nem volt egyetlen pattanás, miután egy hónap múlva kezelték a kezelést, minden visszaállt négyzetbe. Rengeteg pénzt költött a tablettákra és az orvosra, amikor az akne ismét megjelent, az orvos csak a kezeit dobta, és azt mondta, hogy semmi nem segíthet.

Ne igyon ezt a szemetet, jobban adja meg a hormonokat, és nézze meg, mi baj van velük. Nem tanácsolom, hogy egyáltalán menjen a bőrgyógyászokhoz, jobb, ha egy nőgyógyászot lát, vagy több előny lesz az endokrinológusnak.

Az orvos ezt a gyógyszert felírta a fiamnak akne kezelésére. A fiamnak átmeneti életkora van - nagyon aggódik a megjelenése miatt. A krémek és kenőcsök nem segítenek, ezért úgy döntöttünk, hogy segítségért fordulunk orvoshoz. Nem igazán hittem, hogy a gyógyszer segít, és ez a gyógyszer drága. De kétségeim a szóban forgó gyógyszerrel való kezelés után egy hónap és fél év elteltével eloszlottak. Az akne fia sokkal kevesebb lett, mint korábban. Továbbra is kezeljük ezt a gyógyszert.

Az orvos ajánlotta a fiát, hogy négy hónapig vegye be. De minden hónapban a fiának orvoshoz kell mennie, és tesztelni kell a mellékhatások és szövődmények elkerülése érdekében. És ha ezt a gyógyszert serdülőknek szedik, csak 12 éves korig lehetséges, mielőtt ellenjavallt volna. Az egyetlen dolog, ami felborul, az, hogy az orvos azt tanácsolta a fia számára, hogy ne menjen a tengerbe, és minél kevésbé legyen a nap. Bár az utasítások az ilyen korlátozásokat csak a kezelés idején jelzik, jobb, ha meghallgatjuk az orvost, és biztonságban kell játszani. Reméljük, hogy ez a gyógyszer örökre enyhíti a fiát a pattanásoktól.

Roaccutane

Leírás 2015. május 20-tól

  • Latin név: Roaccutane
  • ATX kód: D10BA01
  • Hatóanyag: izotretinoin
  • Gyártó: F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Svájc)

struktúra

A hatóanyag az izotretinoin (10 vagy 20 mg).

Kiegészítő elemek: szójabab olaj és méhviasz.

Kiadási forma

A gyógyszer kapszula formájában kapható.

Farmakológiai hatás

Regenerációs stimulátor.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hatóanyag az A-vitamin biológiailag aktív formája, amely az emberi testben függetlenül szintetizálható. A fő anyag nem hat a retinoinsav nukleáris receptorainak alosztályaival (receptorok, alfa, béta, gamma).

Rövid időn belül az izotretionin transzretinoinsavvá (tertionin) és más nukleáris receptorok ligandáivá alakul, ami végül megzavarja a génexpresszió és a fehérje szintézis folyamatát (mind indukció, mind gátlás lehetséges).

A gyógyszer hatására csökken a faggyúmirigyek termelése és száma, csökken a Propionibacterium acnes koncentrációja, ami lehetővé teszi a pattanások megszabadulását Roaccutane-val. A gyógyszer nem rendelkezik antibakteriális és antimikrobiális hatással. A gyógyszer stimulálja a regenerációs folyamatokat, lelassítja a keratinocita differenciálódás végső fázisát, anti-seborikus és keratolitikus, valamint gyulladásgátló hatásokkal rendelkezik.

Használati jelzések

A roaccutane-t súlyos akne vulgaris és kurzus kezelésére írják fel (hegek, pigment foltok, pustulák, vérzések kialakulásával), amelyek más módszerekkel nem kezelhetők.

A gyógyszert a keratinizáció folyamatának megsértésével mutatják: vörös szőrös pitiriasis, keratoderma pálmaméretű formája, ichtyosis, follikuláris keratosis. A tabletták hatékonyak a gennyes hidradenitis, folliculitis (ha a kórokozó a gram-negatív flóra), rózsaszín akne (az áramlás nehéz változata).

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem írják elő A-vitamin, izotretinoin intolerabilitása, terhesség alatt vagy terhesség tervezése során. Használati utasítás A Roaccutane azt javasolja, hogy a gyógyszert krónikus pancreatitis, a vesék és a májrendszer súlyos patológiája esetén óvatosan írják elő, hypertrigliceridémia, cukorbetegség, elhízás, alkoholizmus esetén.

Mellékhatások

Izom-és izomrendszer: nagy dózisokban történő alkalmazás hiperostózis, ízületi fájdalom kialakulásához vezet.

Az érzékek mellékhatásai: a szürkületi látás megsértése, égő érzés a szemekben, xerophthalmia, optikai neuritis, a szemüveg viselése lencsék viselése közben, a vizuális érzékelés megsértése, tisztaság, szürkehályog.

Bőr: cheilitis, bőrkiütések, bőrfertőzések, hajhullás, bőrhámlás a talpokon és tenyereken, fényérzékenység kialakulása, viszketés.

Idegrendszer: az agy pszeudotomora (megnyilvánulások hányás és hányinger, fejfájás, látásérzékelési zavarok formájában), öngyilkossági gondolatok, fáradtság, pszichózis, depresszió.

Emésztőrendszer: szájszárazság, diszeptikus megnyilvánulások, colitis, hepatitis, ileitis regionális formája, vérzés a fogínyből.

A Roakkutan-kezelés hátterében a laboratóriumi paraméterek változása következhet be: a HDL-szintek csökkenése, a koleszterinszint, a trigliceridek növekedése.

A gyógyszer hatása a magzatra, embriotoxikus és teratogén hatásokra: a szív- és érrendszeri rendellenességek, a mikro-naftalia, a hidrocefalusz vagy a mikrocefhalia, az alkar, a combcsont, a nyaki csigolyák, a koponya, az ujjlenyomatok, a fülek alacsony elhelyezkedése, a farkasok, a nyaki csigolyák, a koponya, a digitális fálangok a külső hallócsatorna hiánya vagy alulteljesítése, a növekedési epiphysealis zónák korai lezárása, a tímuszmirigy fejlődése, az ujjak és lábujjak tapadása, különböző lehetőségek gerincvelő, a gerincvelő és az agy hernia, a magzat haláláig a perinatális időszakban.

Az állatokon végzett kísérletek során a gyógyszer feochromocitoma kialakulását okozza.

A gyógyszer szárazságot és vérzést is okozhat az orr nyálkahártyáiból.

Roaccutane, használati utasítás (módszer és adagolás)

Roaccutane akne

A kezelés időtartama 2-4 hét, napi bevitel - 0,5 mg / 1 kg; A kezelés második szakasza 12-20 hét, naponta 1 mg / testtömeg kg. A kapszulák étkezés közben belül vannak.

A kezelési rend korrekcióját a gyógyszer hatékonyságának, a mellékhatások súlyosságának, a hatóanyag toleranciájának figyelembevételével végzik. A kézzelfogható terápiás hatás 1-2 hónapos terápia után jelentkezik, bizonyos esetekben 4-5 hónapig tart a remisszió elérése. Ha 15 héten belül 70% -kal csökken a bőr kitörése, akkor a gyógyszer törlődik.

Ismétlődő és tartós betegség megerősítése esetén egy kötelező 8 hetes szünet szükséges az új kurzus megkezdése előtt. Ha a kezelés során újabb súlyosbodást észlelnek, ajánlatos a gyógyszer dózisát 1 kg-ra 2 mg-ra csökkenteni 0,5 mg-ra.

A gennyes hidradenitis, a rózsaszín akne, a gram-negatív növényvilág által okozott folliculitis esetében a Roaccutane tabletták napi 0,5-1 mg-os dózisban kerülnek kiszerelésre 1 kg-os súlyra, a kurzus 4 hónapig tart.

Keratinizációs zavarok

A hatóanyagot 4 mg / kg testtömeg-kilogrammonként naponta, 4 hónapos időtartamban mutatják be. A klinikai remisszió elérésekor váltson alacsony adagokra.

túladagolás

Ugyanazok a tünetek jelennek meg, mint a szervezetben lévő A-vitamin feleslegében. Kezdetben szükség lehet a gyomor öblítésére.

kölcsönhatás

A minociklin és más tetraciklinek a Roaccutane-val kombinálva növelik az intrakraniális nyomás szintjét, csökkentik az izotretinoin hatékonyságát.

A tiazid-diuretikumok, a szulfonamidok és más, a fényérzékenységet növelő gyógyszerek növelik a napégés valószínűségét.

A retinoidokkal (Adapalen, retinol, acitretin, tazaroten, tretinoin) történő egyidejű kezelés hipervitaminózis kialakulásához vezet.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Száraz, sötét helyen, amely nem érhető el a gyermekek számára, legfeljebb 25 Celsius foknál.

Tárolási idő

Legfeljebb három év.

Különleges utasítások

A cukorbetegeknél a glükózszint folyamatos monitorozása szükséges.

A kezelés alatt ajánlott a kontaktlencsék elhagyása és szemüveg használata.

A donorok tilos véradást adni a gyógyszer használata során, valamint egy hónapon belül a kezelés befejezése után (ha a vér a fogadónak - egy terhes nőnek jut el, a magzat embriotoxikus vagy teratogén hatással lehet a magzatra).

A nőknek ajánlott a fogamzásgátlás megkezdése előtt négy héttel megbízható fogamzásgátlást alkalmazni, a kezelés ideje alatt és egy hónapon belül a gyógyszer bevétele után. Ha a terhesség meghatározott időn belül történik, orvosi okokból megszakad.

A kezelési időszak alatt ajánlott az ultraibolya sugárzás és a fokozott inzuláció elkerülése.

A colitis megjelenése, az agy pszeudotumor jelei, a látásérzékelés károsodása, a Roaccutane tabletták törlésre kerülnek. Az agyi pszeudumor tüneteinek regisztrálásakor neurológiai vizsgálatot kell végezni.

A gyógyszer káros hatással lehet a gépjárművek vezetésére és minden olyan munkára, amely nagy figyelmet igényel, különösen a kezelés korai szakaszában.

Roaccutane analógok

Az analógok: Aknekutan, Isotretinin, Erase, Retinoic kenőcs, Retasol.

Roaccutane vélemények

Az ajánlások igazolják a gyógyszer jó tolerálhatóságát, ugyanakkor tiszteletben tartják a jelzett dózisokat, valamint a gyógyszer nagy hatékonyságát.

Az enyhe és közepesen súlyos akne vulgaris esetében az akne tabletták nem íródnak elő. A drogterápia megköveteli a máj állapotának kötelező ellenőrzését, a lipidszinteket (az elemzést üres gyomorban végezzük).

Fotó: Roaccutane előtt és után.

Ár Roaccutane hol vásárolható

A gyógyszert a gyógyszertárban lehet megvásárolni (az orvos elrendelésének bemutatása nem szükséges). A specializált webhelyek lehetővé teszik, hogy a gyógyszert interneten rendelhessék meg házhozszállítással.

Rendelkezésre álló adagok: 10 és 20 mg (kapszula).

A moszkvai Roaccutane-t 1500 és 3000 rubel között lehet megvásárolni.

Roakkutan ára Kazahsztánban kb. 17 000 fő.

Tovább Publikáció Allergia

Mi az oka annak, hogy egy kis, viszkető vörös kiütés jelenik meg a lábamon?

A bőrnek számos biokémiai és fiziológiai tulajdonsága van. A lábakon megjelenő kis kiütések szinte minden embernél különböző okokból jelentkeznek.


Akne az arcokon a nőknél: az ok és a kezelés

Akne (akne) serdülőkben a normának tekinthető, és a hormonális háttér kialakulása után eltűnnek. Néhány betegnél, és gyakrabban nőknél, akne kiütések jelentkezhetnek egy későbbi korban.


Pediculosis, mi az? Kezelés és megelőzés

A pediculosis egy ektoparazitikus emberi betegség, amelyet különböző tetvek okoznak. A kórokozó típusától és a parazitizmus helyétől függően megkülönböztethető a fej, a sárgaság és a kötszerek.


Miért jelennek meg a vörös foltok a karokon és a bőr alatt?

A bőr az egészségi állapotot tükrözi, így a belső szervek betegségei befolyásolhatják a bőrt. Nagyon gyakran az emberek panaszkodnak, hogy aggódnak a kezükben lévő piros pontok miatt.