Genitális herpesz: férfiak és nők megnyilvánulásának jellemzői, kezelés

A herpesz elterjedt az emberi populációban. Ez a vírusfertőzés jelentős orvosi és társadalmi probléma.

A herpes simplex vírus (HSV) a bolygón 10-ből 9-ből áll. Minden ötödik személy külső megnyilvánulásokat okoz. A HSV-t neurodermotropizmus jellemzi, azaz inkább idegsejtekben és bőrben szaporodik. A vírus kedvenc helyszíne az ajkak, arc, nyálkahártya, amely a szem nemi szerveit, az agyat, a kötőhártyát és a szaruhártyát béleli. A HSV abnormális terhességhez és szüléshez vezethet, ami magzati halált, vetélést és szisztémás vírusbetegséget okozhat újszülöttekben. Bizonyíték van arra, hogy a herpes simplex vírus a prosztata és a méhnyak rosszindulatú daganataihoz kapcsolódik.

A betegség gyakrabban fordul elő a nőknél, de férfiaknál is előfordul. A legmagasabb előfordulási gyakoriság 40 éves korban jelentkezik. Azonban nem ritka, hogy a nemi herpesz először előfordul a fiatal férfiak és nők között a nemi közösülés során. Kisgyermekeknél a nemi szervek fertőzése leggyakrabban a kézbőrből, a gyermekcsoportok szennyezett törülközőiből és így tovább.

A HSV a környezetben instabil, a nap és az ultraibolya sugárzás hatására meghal. Hosszú ideig tart alacsony hőmérsékleten. A szárított formában a HSV akár 10 évig is létezhet.

Hogyan továbbítják a genitális herpeszeket

A betegség oka kétféle herpes simplex vírus (Herpessimplex), főként HSV-2. Az első típusú vírus korábban a bőrbetegséghez, a szájüreghez kapcsolódik. A HSV-2 genitális herpeszeket és meningoencephalitist okoz. Most már előfordulnak olyan esetek, amikor az első típusú vírus vagy azok kombinációja okozta a betegséget. Gyakran a hordozónak nincsenek a betegség tünetei, és nem gyanítja, hogy ez a fertőzés forrása.

Hogyan lehet ez a betegség? A genitális herpesz továbbításának leggyakoribb módja a szex és a kapcsolat. A fertőzés leggyakrabban a vírushordozóval vagy egy beteg emberrel való szexuális kapcsolat útján történik. Megfertőzhet, ha megcsókolja, valamint ha szokásos háztartási cikkeket (kanál, játék) használ. A vírust a levegőben lévő cseppek is továbbíthatják.

Az anyától a kórokozó születése után belép a gyermek testébe. Az ilyen transzmisszió kockázata a betegben bekövetkező sérülés típusától függ. Ez 75% -ot tesz ki. Emellett a magzat fertőzése lehetséges a vérben a virémia (a vírusrészecskék a vérbe történő felszabadulása) során az anya akut megbetegedése során.

A legtöbb esetben a gyermekek az élet első éveiben HSV-1-vel fertőzöttek. Az 5 éves korig a HSV-2 fertőzés növekszik. Életük első felében a csecsemők nem fognak megbetegedni, az anyai ellenanyagok jelenléte miatt. Ha az anya korábban nem fertőzött, és nem adott védő ellenanyagot a gyermeknek, akkor az ilyen korai gyerekek nagyon komolyan szenvednek.

besorolás

Orvosi szempontból ez a betegség a „HerpesSimplex vírus által okozott anogenitális herpesz vírusfertőzés”. A betegség két fő formája van:

Húgyúti fertőzés:

• genitális herpesz nőkben;
• genitális herpesz férfiaknál;

A végbél és a bőr a végbél körül fertőzése.

A genitális herpesz fejlődésének mechanizmusa (patogenezis)

A vírus sérült nyálkahártyákon és bőrön keresztül jut be a szervezetbe. A "bejárati kapu" területén szorozódik, ami tipikus megnyilvánulásokat okoz. Ezután a kórokozó általában nem terjed, ritkán kerül a nyirokcsomókba, és még kevésbé behatol a véráramba, virémát okozva. A vírus további sorsa nagymértékben függ az emberi test tulajdonságaitól.

Ha a szervezetnek jó immun védelme van, egy vírushordozó képződik, amely nem zárja ki a fertőzés megismétlődését kedvezőtlen körülmények között. Ha a szervezet nem képes megbirkózni a fertőzéssel, a vérben a herpeszvírus belép a belső szervekbe (agy, máj és mások), amelyek befolyásolják őket. Az antitestek a fertőzésre adott válaszként keletkeznek, de nem gátolják a súlyosbodások és visszaesések kialakulását.

Az immunrendszer gyengülésével az idegsejtekben korábban megőrzött vírus aktiválódik és a véráramba kerül, ami a betegség súlyosbodását okozza.

A betegség tünetei

A legtöbb hordozó esetében a HPV idővel nem okoz semmilyen megnyilvánulást. A korábban nem fertőzött emberekben a genitális herpesz inkubációs ideje 7 nap. A férfiaknál a vírus az urogenitális rendszer szerveiben is fennáll, a nőknél a méhnyakcsatornában, a hüvelyben, a húgycsőben. A fertőzés után a genitális herpesz vírusának élethosszig tartó hordozója keletkezik. A betegség relapszusok mellett is fennáll.

A fertőzés külső jeleinek kialakulásához hozzájáruló okok:

• az immunitás állandó vagy átmeneti csökkenése, beleértve a HIV-fertőzést;
• túlhűtés vagy túlmelegedés;
• olyan társbetegségek, mint a diabetes mellitus, akut légúti fertőzés;
• orvosi beavatkozások, beleértve az abortuszt és az intrauterin fogamzásgátló eszközök bevezetését (spirál).

E tényezők hatása alatt van egy prodromális periódus - „pre-betegség”. A genitális herpesz kezdeti jelei: a jövőbeni kitörés helyén a betegek viszketést, fájdalmat vagy égő érzést érzékelnek. Egy idő után a kiütések a fókuszban jelennek meg.

A kiütések lokalizációja a nők és férfiak esetében

Milyen a genitális herpesz?

A kiütés elemei külön-külön vagy csoportosítva vannak, kis buborékok formájában, 4 mm átmérőjűek. Az ilyen elemek a vörösvörös (erythemás), edemás bázison - a perineum, perianális zóna és az urogenitális szervek nyálkahártyáján találhatóak. A hólyagok (vezikulák) megjelenése mérsékelt lázzal, fejfájással, rossz közérzetgel, álmatlansággal járhat. A regionális (inguinalis) nyirokcsomók nagyobbak és fájdalmasabbak. Az elsődleges epizód különösen olyan személyeknél jelentkezik, akik korábban nem fertőzöttek meg vírussal, és akiknek nincsenek antitestek.

Néhány nappal később a hólyagok önmagukban nyílnak, és egyenetlen körvonalakkal eróziót (a nyálkahártya felszíni károsodását) képezik. Ebben az időben a beteg súlyos viszketésről és égő érzésről panaszkodik az erózió, a sírás, a súlyos fájdalom területén, ami még súlyosabb a szexuális kapcsolat során. A betegség első tíz napja alatt új kiütések jelennek meg. A vírusrészecskék aktívan felszabadulnak tőlük.

Fokozatosan az erózió meggyengül és gyógyul, így a gyenge pigmentáció vagy a bőr gyengébb foltjai maradnak. A kiütéselem megjelenésétől az epithelializációig (gyógyulásig) eltelt idő 2-3 hét. A kórokozó belép az idegsejtek sejtjeibe, ahol hosszú ideig egy látens állapotban marad.

A női nemi szervek herpeszének tüneteit a méhnyak, a vulva, a perineum, a hüvely, a méhnyak régiójában fejezik ki. A férfiaknál a pénisz feje, a fityma, a húgycső érintett.

A medencei idegek gyakran részt vesznek a folyamatban. Ez az alsó végtagok bőrének érzékenységének csökkenéséhez, a hát alsó részén és a sacrumban szenvedő fájdalomhoz vezet. Néha a vizelés gyakori és fájdalmas.

A nőknél a herpesz első epizódja hosszabb és észrevehetőbb, mint a férfiaknál. A kezelés előtti fellángolás időtartama körülbelül 3 hét.

Ismétlődő genitális herpesz

A betegek kb. 10–20% -ánál ismétlődő genitális herpesz. A fertőzés első megnyilvánulása általában gyorsabb. A genitális herpesz megismétlődése kevésbé intenzív és gyorsabb, mint az elsődleges jelek. Ennek oka, hogy a szervezetben már jelen lévő antitestek segítenek a vírus elleni küzdelemben. Az 1. típusú genitális herpesz gyakrabban fordul elő, mint a második.

A betegség súlyosbodása kisebb tüneteket okozhat - viszketés, ritka kiütések. Néha a betegség képét fájdalmasan egyesülő eróziók, a nyálkahártya fekélyei képviselik. A vírus elkülönítése 4 napig vagy tovább tart. A nyirokcsomók növekedése, lymphostasis és a nemi szervek kifejezett duzzanata a nyirokcsökkenés (elefántia) miatt nem zárható ki.

A relapszusok a férfiak és a nők körében is gyakran fordulnak elő. A férfiaknak hosszabb epizódjaik vannak, és a nőknek világosabb klinikai képük van.

Ha az ismétlődés mértéke évente több mint hat, akkor a betegség súlyos formájáról beszélnek. A mérsékelt formát az év folyamán három-négy exacerbáció kíséri, a fény pedig egy vagy kettő.

Az esetek 20% -ában atipikus genitális herpesz alakul ki. A betegség megnyilvánulását az urogenitális rendszer egy másik fertőzése maszkolja, például a kandidózis (thrush). Tehát, az ürülékre, amelyre jellemző a mentesítés, ami szinte hiányzik a hétköznapi nemi herpeszben.

diagnosztika

A genitális herpesz diagnózisa a következő laboratóriumi vizsgálatokkal történik:

• virológiai módszerek (a kórokozó izolálása csirke embrióval vagy sejtkultúrával, az eredmény két nap múlva nyerhető);
• polimeráz láncreakció (PCR), amely a vírus genetikai anyagát érzékeli;
• patogén antigének (részecskéi) kimutatása enzim immunvizsgálattal és immunfluoreszcens analízissel;
• az emberi test által termelt antitestek kimutatása a HSV hatására reagálva, enzim immunoassay alkalmazásával;
• citomorfológiai módszerek, amelyek a HSV-fertőzés során a sejtkárosodást értékelik (óriássejtek kialakulása számos maggal és intranukleáris zárványokkal).

A genitális herpesz analízisét ajánlatos több napos intervallummal ismételten, 2-4 különbözõ sérülésekbõl származó vizsgálatot végezni. A nők a ciklus 18-20 napján ajánlott anyagmintavételt. Ez növeli a vírusfertőzés felismerésének esélyét és megerősíti a diagnózist.

A leginkább informatívak azok a vizsgálatok, mint a vizelet és a húgyhólyagok húgyhólyagokból történő vizsgálata (hüvely, húgycső, méhnyak).

kezelés

A genitális herpeszes betegek táplálkozása nem jellemző. Teljes, kiegyensúlyozott, fehérjékben és vitaminokban gazdagnak kell lennie. Élelmiszer a súlyosbodás során jobb sütni vagy pörkölni, főzni egy pár. A fermentált tej és növényi termékek, valamint a bőséges ivás előnyös lesz.

A genitális herpesz kezelése, intenzitása és időtartama a betegség formájától és súlyosságától függ. A genitális herpesz kezelését minden betegben a venereológus határozza meg a beteg teljes vizsgálata és vizsgálata alapján. Az önkezelés ebben az esetben elfogadhatatlan. Ahhoz, hogy meghatározzuk, hogyan kell gyógyítani a beteget, az immunogramjainak adatai szükségesek, azaz az immunrendszer állapotának értékelése.

Javasoljuk, hogy a beteg szexuális közösülés során óvszert alkalmazzon, vagy a visszaszerzésig tartózkodjon. Megvizsgálják a partneret is, ha a betegség jelei vannak, a kezelést előírják.

A következő gyógyszercsoportokat használják a betegség kezelésére:

• szisztémás vírusellenes szerek;
• vírusellenes szerek helyi használatra;
• immunstimuláló anyagok, interferonok analógjai, amelyek antivirális hatással is rendelkeznek;
• tüneti eszközök (febrifugális, fájdalomcsillapítók).

Acyclovir terápia

Az akut genitális herpesz kezelésére és relapszusaira elsősorban az aciklovir (Zovirax) tartozik. Normál immunogram indikátorok esetén 1 grammos napi dózisban van felosztva, öt adagra osztva, tíz napig vagy a gyógyulásig. Jelentős immunhiányos vagy rektális elváltozások esetén a napi adag 4-5 dózisban 2 grammra emelkedik. A korábbi kezelés megkezdődött, annál nagyobb a hatékonysága. A legjobb megoldás a terápia megkezdésére, amelyben a gyógyszer a leghatékonyabb, a prodromális időszak vagy a kiütés megjelenésének első napja.

Hogyan lehet megszabadulni a relapszusoktól? Erre a célra 0,8 g napi dózisban szuppresszív (szuppresszív) terápiát kell alkalmazni. A tablettákat hónapokig és évekig veszik. A napi gyógyszerek szinte minden betegben segítenek elkerülni az ismétlődést, és ezek egyharmada nem ismételte meg a betegség ismétlődő epizódjait.

Az aciklovir a kereskedelmi nevek szerint kerül kibocsátásra, beleértve ezt a szót, valamint Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. A mellékhatások közül emésztési zavarok (hányinger, hasi fájdalom, hasmenés), fejfájás, viszketés, fáradtság állnak fenn. A gyógyszer nagyon ritka nemkívánatos hatásai a vér rendellenességei, a veseelégtelenség, az idegrendszer károsodása. Ellenjavallata csak a gyógyszerre adott egyéni intolerancia esetén, és a vesekárosodásban szenvedő betegeknél is óvatosan kell eljárni. Alkalmazása terhesség és szoptatás alatt, valamint gyermekeknél lehetséges, de csak a lehetséges kockázat felmérése után.

A prodromális időszakban és a betegség korai szakaszában 5% acyclovir krém hatásos. Sokkal jobban segít, ha a bőrkiütés található. A hét folyamán naponta többször alkalmazza.

A második generációs Acyclovir készítmények hatékonyabbak. Ezek közé tartoznak a valaciklovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Az emésztőrendszerben jól felszívódik, biohasznosulása többszöröse, mint az acikloviré. Ezért a kezelés hatékonysága 25% -kal magasabb. A betegség súlyosbodása ritkábban alakul ki 40% -kal. A gyógyszer ellenjavallt a HIV-fertőzés, a vese- vagy csontvelő-transzplantáció, valamint a 18 év alatti gyermekek esetében. A kockázat és az előnyök felmérése során a terhesség és a gyermek etetése során is használható.

Alternatív gyógyszerek

Hogyan kell kezelni a genitális herpeszeket, ha az aciklovirra rezisztens vírusok okozzák? Ebben az esetben alternatív eszközöket írnak elő - Famciclovir vagy Foscarnet. A Famciclovir olyan nevek szerint készül, mint Minaker, Famikivir, Famvir. A gyógyszer nagyon jól tolerálható, csak alkalmanként fejfájást vagy hányingert okoz. Ellenjavallatok csak egyéni intolerancia. Mivel ez a gyógyszer új, a magzatra gyakorolt ​​hatását kevéssé tanulmányozták. Ezért a terhesség és a gyermek etetése csak az egyéni indikációk szerint lehetséges.

Helyi készítmények

Néhány vírusellenes gyógyszer a sérülések kezelésére kenőcs. Ezek között szerepelnek:

• Foscarnet, a bőrre és a nyálkahártyákra;
• Alpizarin, a gyógyszer tabletta formájában van;
• Thromantadine, a leghatékonyabb a herpesz első jelei között;
• Helepin; szóbeli formában is létezik;
• oxoline;
• Tebrofen;
• Riodoksol;
• Bonafton.

Az alkalmazás gyakoriságát, a helyi gyógyszerekkel való kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Általában naponta többször jelölnek ki a hét folyamán.

A genitális herpesz interferonnal történő kezelése

Az utóbbi években megnövekedett az interferonok vagy interferoninduktorok iránti érdeklődés, segítve a szervezetet, hogy megbirkózzon a fertőzéssel, gyakran közvetlen vírusellenes hatással. Ezek közé tartoznak az ilyen alapok:

• Allokin-alfa;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinozin;
• izoprinozin;
• Imunofan;
• polyoxidonium;
• Cikloferon és sok más.

Meg lehet nevezni mind a belső, mind a helyi. Ezek közül néhány a gyertya. Így a Viferon rektális kúpokat gyakran a genitális herpesz komplex terápiájának részeként írják elő.

A tünetek enyhítésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, például paracetamolt vagy ibuprofent alkalmazhatunk.

A genitális herpesz elleni antibiotikumokat nem írják elő, mivel csak baktériumokra, nem pedig vírusokra hatnak. Az ilyen terápiás területek, mint a homeopátia, népi módszerek hatékonysága nem bizonyított.

megelőzés

A genitális herpesz, azaz egy oltóanyag specifikus megelőzése. Az orosz gyártású polivaccinot évente többször kell beadni 5 injekcióban. Ez egy inaktivált tenyésztő vakcina. Az ilyen profilaxis hatékonyságát tanulmányozzák.

A nem specifikus megelőzés a szexuális higiénia, az alkalmi szex elutasítása.

A genitális herpeszrel fertőzött személy nem lehet túlhűtés, emocionális stressz, intenzív stressz és egyéb súlyosbodási okok elkerülése.

Fertőzés és terhesség

Úgy véljük, hogy a terhesség nem a genitális herpesz súlyosbodását okozó tényező. Néhány tudósnak azonban más véleménye van.

A terhesség és a gyermekszülés a klinikai tünetek nélkül általában normális. Terhes asszony kezelése a szisztémás megnyilvánulások, például meningitis, hepatitis kialakulása esetén történik. Ez általában akkor fordul elő, amikor egy nő először találkozik egy vírussal a terhesség alatt. Az acyclovir kezelésére.

Ha ilyen kezelést nem végeznek, akkor az intrauterin fertőzés a vírusrészecskék belsejébe kerülve a baba vérébe a placentán keresztül (sérült vagy akár egészséges). A terhesség első trimeszterében malformációk alakulnak ki. A második és harmadik trimeszterben a nyálkahártyák, a gyermek bőr, a szem, a máj és az agy érintett. Magzati magzati halál is előfordulhat. A koraszülés veszélye nő. Egy ilyen csecsemő születése után súlyos szövődményei lehetnek: mikrocefhalia (az agy alulteljesítménye), mikroftalmia és chorioretinitis (vaksághoz vezető szemkárosodás).

A szállítás természetesen történik. A császármetszést csak azokban az esetekben írják elő, amikor az anyának kiütése van a nemi szerveken, valamint ha a fertőzés első epizódja a terhesség alatt következett be. Ezekben az esetekben a 36. héttől kezdődően az acyclovir segítségével ajánlott megelőzni a herpeszvírus átadását a gyermeknek. Egy még kényelmesebb és költséghatékonyabb gyógyszer a beteg nőgyógyászati ​​előkészítésére Valcicon (Valaciclovir). A vírusellenes szerek alkalmazása a szülés előtt segít csökkenteni a genitális herpesz súlyosbodásának gyakoriságát, csökkentve annak a valószínűségét, hogy a vírusrészecskék tünetmentes módon szabadulnak fel a gyermeket.

Beteg asszony születése során veszélyes idő előtti szakadás a vízben, placentális megszakítás, a munkaerő gyengesége. Ezért különös figyelmet igényel az orvosi személyzet.

Mi a veszélyes genitális herpesz az újszülött számára?

Ha a gyermek érintkezik a HSV-vel, áthaladva a születési csatornán, az újszülött herpesz a születést követő 6 napon belül alakul ki. Ennek következményei az általánosított szepszis, azaz a gyermek összes belső szervének fertőzése. Az újszülött még mérgező sokkból is meghalhat.

A gyermeket fenyegető lehetséges fenyegetésekkel kapcsolatban minden várandós nőt megvizsgálnak a HSV szállítására, és szükség esetén orvos kezeli. Miután a baba megszületett, azt is megvizsgálják és szükség esetén kezelik. Ha a gyermek nem észlel fertőzés jeleit, azt 2 hónapig kell ellenőrizni, mivel a betegség megnyilvánulása nem mindig azonnal látható.

A betegség terhesség alatti kellemetlen hatásainak elkerülése érdekében a fertőzött nőnek speciális képzést kell folytatnia előtte, az úgynevezett pregravid. Különösen a növényi eredetű vírusellenes és immunstimuláló szereket (Alpizarin) szájon át és kenőcsként írják elő, amikor súlyosbodnak a beteg. Ugyanakkor az immunitását interferon induktorokkal korrigáljuk. A tervezett terhességet megelőző három hónapon belül az anyagcsere terápiát is előírják, ami javítja a sejtek metabolizmusát (riboflavin, lipoinsav, kalcium-pantotenát, E-vitamin, folsav). Ugyanakkor passzív immunizálást is használhat, azaz a nő testébe bejuttathatja a vírusellenes antitesteket - immunoglobulinokat, amelyek csökkentik a súlyosbodás kockázatát.

A terhesség megtervezése csak a relapszusok hat hónapon belüli hiányában történhet. A genitális herpesz diagnózisa és terápia a terhesség előtt csökkentheti az anya és a gyermek komplikációinak gyakoriságát, csökkentheti a terhesség során bekövetkező ismétlődés valószínűségét, minimalizálhatja az intrauterin fertőzés vagy újszülött herpesz kockázatát. Mindez hozzájárul a csecsemő morbiditásának és mortalitásának csökkentéséhez.

Herpes a nők nemi szervein

A lányok és a nők kis és nagy lécein a nemi herpesz egy olyan káros betegség, amely a természetben vírusos és fertőző. Helytelen kezelés vagy nemkívánatos intézkedések esetén súlyos következmények és következmények jelentkezhetnek a vizeletrendszerre.

A II. Típusú HSV, a herpes simplex vírus, kórokozóként szolgál. A genitális herpesz fertőzésének diagnosztizálása problémás feladat lehet, mert a formáció jellegzetes fertőzései hasonlóak más nemi és nemi úton terjedő betegségek megjelenéséhez.

Genitális herpesz - az oktatás okai

A védőfunkció gyengülése miatt az emberi test bármilyen fertőzésre és vírusra érzékeny: az immunrendszert az antibiotikumok hosszú ideig tartó elnyomása, túlterhelés, stressz, más betegségek súlyosbodása - vírusos vagy ARVI.

A menstruáció során szokásos a terhes nők és a lányok körében is hivatkozni.

Fontos! Nagyon könnyű felvenni a herpeszeket, függetlenül az alakjától és típusától: a fertőzést légcseppek, testfolyadékokkal, szoros érintkezéssel továbbítják.

A HSV II fertőzés fő okai a következők:

• Promiscuous szex;
• Nem védett közösülés;
• Gyakori személyi higiéniai eszközök használata - törölközők, borotvák stb.

A genitális herpesz tüneti képe

Megállapították, hogy a külső nemi szervek herpeszvírusai összekeverhetők más típusú szexuális úton terjedő betegségekkel. Nem elég tudni, hogy a herpesz hogyan néz ki a nemi szervek ajkán, és hogyan nyilvánul meg, ezért amikor az első tüneteket észlelik, és ha fertőzés gyanúja merül fel, ajánlott azonnal forduljon orvosához.

A betegség tünetei hasonlítanak a test más részein megjelenő tünetekre. Annak érdekében, hogy teljes körű képet kapjunk az áramlásról, bemutatjuk a fejlesztési folyamatot:

• A lézió kezdeti szakaszában egy nő vagy egy lány kellemetlen égő érzést érezhet, bizsergést okozhat a vulvában. Gyakran az érintett ideg folyamán érezhető húzás és lövés fájdalom. A vulva vírus károsodása minden bizonnyal a külső nemi szervek egyes területeinek bőrpírját okozhatja;
• A következő szakaszban a fertőzött személy számára sok kellemetlenséget terjesztő helyek elkezdődnek a tiszta vagy zavaros folyadékkal töltött buborékok csoportosított formái. A virális vezikulumok csoportjai a vulkán mentén migrálhatnak, együtt nőhetnek és kiterjedhetnek (különösen súlyos és elhanyagolt formákkal);
• Miután a klaszterek elérték a képződés csúcsát, spontán fekély keletkezik - a buborékok felrobbannak, és hatalmas számú vírus sejtet szabadítanak fel. Ebben a szakaszban a szállító különleges veszélyt jelent mások számára;
• A végső szakasz az, hogy a csoportosított víruscsoportok által kiváltott, kemény kéreggel és gyógyító fekélyekkel rendelkező kitörési területeket fedjük le.

Hogyan kezeljük a herpeszeket az intim területen

Miután megtalálta a betegség első jeleit, a bensőséges övezetben a herpeszeket több gyógyászati ​​csoport által lehet gyógyítani. Jobb, ha az alkalmazás összetett alkalmazás lesz:

• Immunmoduláló gyógyszerek;
• Vírusellenes gyógyszerek;
• Fájdalomcsillapítók és aszepszis.

Fontos! A labia herpeszének kezdeti megnyilvánulása vagy a gyakori ismétlődések, valamint a súlyosbodások során ajánlott orvoshoz fordulni: a szükséges vizsgálatok vizsgálatát és megírását követően diagnosztizálni kell őket. Ugyanebben a helyen az orvos elmondja, hogyan kell kezelni a kiütést, előírni a szükséges gyógyszerek lefolyását egy adott esetben, és megfelelő előrejelzéseket adni.

Tekintsünk néhány népszerű és hatékony eszközt, amelyek különböző termelékenységet jelentenek:

• Az aciklovir. Kenőcs és tabletták formájában kapható;
• Zovirax. Az aciklovirhoz hasonlóan több formában is előállítható;
• Tsikloferon. Ez a gyógyszer immunmodulátornak minősül. Forma felszabadító tabletták.

Megállapították, hogy a kezelés integrált megközelítése a legjobb megoldás. Így az Acyclovir vagy a Zovirax alkalmazása a Cycloferon komplex bevitelével érintett fertőzés által érintett területeken való alkalmazásával felülmúlhatatlan eredményt ad. Ezen vagy más eszközök használata előtt konzultáljon szakemberrel.

A fájdalom vagy neuralgia áramlása esetén az orvos a fájdalomcsillapítók komplexét írhatja elő. Fontos megérteni, hogy tevékenységük a tünetek csak egy részének elnyomását célozza, és csak azok nem tudják leküzdeni a vírust.

Fontos! A herpesz előfordulása után a nemi szerveknél nagy a komplikációk kockázata, a kezelést az elsődleges tünetek észlelésekor kell kezdeni, és ha a helyzet megköveteli, hogy agresszív legyen. A csapás alatt a nő és a szomszédos nyálkahártyák urogenitális rendszere van.

A genitális ajkak herpesz megelőzése

A kiütések és fertőzések kialakulásának elkerülése érdekében elegendő néhány egyszerű szabály követése:

• Kizárja az alkalmi szexuális kapcsolatokat és kapcsolatokat;
• Használjon alapvető fogamzásgátlást - óvszert;
• Nem védett szexuális kapcsolat esetén a fertőzés hordozójával rendelkező partnerrel - a nemi szervek antivirális profilaktikus szerekkel (Miramistin, Panavir) történő kezelésére;
• A kezelés során tisztítsa meg az érintett területeket tiszta kezekkel és tamponokat vagy applikátorokat használva;
• Ha a partner állandó partner, akkor legfeljebb fél évre ajánlott minden szükséges tesztet és kenetet venni;
• A betegség időtartama alatt minden szexuális kapcsolatot (beleértve az orális és anális szexet is) ki kell zárni.

Fontos! Az immunrendszer rendben tartása a siker fele: a komplex terápia részben elnyomja és gátolja a vírust, a munka nagy részét az immunrendszer végzi.

Genitális herpesz nőkben: okok, tünetek, kezelés

A genitális herpesz globális probléma: a WHO szerint 2012-ben több mint 417 millió fertőzött ember volt a világon, és ezek száma tovább nő.

A nők esetében a herpes simplex 2-es típusú vírus (Herpes simplex 2, Human alfaherpesvirus 2, HSV-2) veszélyesebb, mint a férfiaknál.

A terhesség alatt a fertőzéssel való elsődleges érintkezés veszélyt jelenthet a magzatra, és a betegség szülés előtti visszaesése az újszülött fertőzését okozhatja.

A herpes simplex vírus leggyakoribb típusa a 2. típus, de 20–30% -ban a betegség oka a HSV-1, amely általában a vezikulum buborékfóliát okoz a szájterületen.

1. A fertőzés jellemzői

A genitális herpeszben a fertőzés szexuális útja a vezető. A levegőben és a háztartásban nem jár epidemiológiai jelentőséggel.

A HSV a környezetben stabil, a nap folyamán nedves felületeken megtartja tulajdonságait szobahőmérsékleten. 50-52 ° C-ra melegítve 30 perc elteltével elpusztul.

A herpesz az egyik leggyakoribb fertőzés, amelynek rossz epidemiológiai ellenőrzése van. Életkor a fertőzött növények száma nő.

Mivel a vírust szexuális úton továbbítják, a szexuális partnerek száma számít, valamint a gátló fogamzásgátlás (óvszer) elhanyagolása.

Az óvszer használata nem mindig ment a fertőzésektől. A herpetikus kitörések a pubis bőrén, a comb belsejében, a perineumban találhatók, a végbélnyílásban.

A fertőzés jellemzői:

1. 1 A vírus élettartama a szervezetben.
2. 2 A betegség ismétlődő lefolyása.
3. 3 Progresszív karakter - a tünetek súlyozása a betegség időtartamának növekedésével.

A magzat fertőzése a terhesség alatt növekvő és transzplacentális módon fordulhat elő.

1.1. besorolás

A genitális herpesz súlyosságát a visszaesések száma és a remisszió időtartama határozza meg.

1. táblázat - A herpeszfertőzés súlyossága

Klinikai és morfológiai besorolás is létezik, amely szerint a fertőző folyamat 4 fajtája van:

1. 1 Elsődleges fertőzés az első klinikai epizóddal.
2. 2 Az első klinikai epizód herpesz jelenlétében.
3. 3 Ismétlődő herpeszfertőzés: atipikus és tipikus formák.
4. 4 Tünetmentes kocsi.

1.2. Fejlesztési mechanizmus

A közösülés során vírusfertőzés következik be:

1. 1 Egészséges bőr intim zóna.
2. 2 A nemi szervek nyálkahártyája (a hüvely epitéliuma, méhnyak).
3. 3 Sérült bőr.

A kórokozó bejutásának helyén jellemzőek a buborékok. Fokozatosan a vírusok behatolnak a vérbe és a nyirokkapillárisokba, a bőr és a nyálkahártyák idegfolyamataiba.

Az idegszálak axoplazmáján mozognak, először a perifériás ganglionokban, majd a regionális és szegmentális ganglionokban.

A herpesz-szimplex vírus az idegsejtekben élettartamra továbbra is fennáll L és PREP részecskék formájában, amelyekben nincs héj. Ez lehetővé teszi a vírus számára, hogy elhárítsa az immunválaszt, így a vírusellenes gyógyszerek számára nem elérhető.

A vírus teljes életciklusa csak epiteliális sejtekben van. Az aktiválás az immunitást csökkentő tényezők hatására történik:

1. 1 Fertőző betegségek, beleértve a HIV-t is.
2. 2 Krónikus súlyos betegség.
3. 3 Hosszú süllyedés.
4. 4 Felfűtés.
5. 5 Orvosi manipulációk, műtétek (abortusz, curettage).

A fertőzés aktiválása a terhesség hátterében fordulhat elő, egyes nőknél a menstruáció provokátorként működik.

A betegség visszaesése a magas antitest-titerek hátterében fordul elő, de nincs kapcsolatuk velük.

A herpesz vírus a sejtekben szaporodik, az idegvégződések mentén mozog, és elkerüli az antitestekkel való érintkezést.

A migráció folyamatában prodromális jelenségek vannak, viszketés, égés, fájdalom, bizsergés érzés az adott területen, amelyek a tipikus bőrkiütések előfutárai.

Az epithelium felszínrétegébe való behatolás után a vírus szaporodása aszimptomatikusan vagy jellegzetes kiütések megjelenésével fordulhat elő.

2. A betegség tünetei

A nők herpeszének első tünetei rövid 2–10 napos inkubációs periódus után jelentkeznek, néha 26 napra nő.

A megnyilvánulásokat egy prodromális periódus előzi meg, amelynek során a rossz közérzet jelei jelennek meg: gyengeség, letargia, hangulatcsökkenés, hidegrázás és láz.

Ezután intim helyeken a vörösség hátterében 8-10 és több csoportosított hólyag jelenik meg.

Fokozatosan pustulusokká (buborékok) alakulnak ki, amelyek folyadék tartalma nyitott és fekélysé válik. Epithelizáció 14-20 napon belül történik. Az erózió helyén lévő hegek általában nem képződnek.

A nőknél a kiütések általában a következő helyeken jelennek meg:

1. 1 Vulvar nyálkahártya.
2. 2 Labia.
3. 3 Nyakörv.
4. 4 Perianal terület.

1. ábra - Mi a herpeszes erózió a buborékok megnyitása után

A herpesz további tünetei jelentkezhetnek:

1. 1 Megnagyobbodott nyirokcsomók (gége).
2. 2 Fájdalom és paresztézia (fokozott érzékenység).
3. 3 Dysurikus rendellenességek (égés és fájdalom urináláskor).

Néha az elsődleges fertőzés tünetek nélkül is előfordulhat, átmenetet egy látens kocsira vagy ismétlődő formára.

A fertőzött HSV-1 fertőzött HSV-2-vel. Ebben az esetben az első klinikai epizód kevésbé intenzív, mint a kezdeti fertőzés során.

Az áramlás ismétlődő formája az esetek 50-70% -ában figyelhető meg. Ez tipikusan vagy atipikusan folytatható. Az exacerbációk okai az immunitás csökkenése. A klinikai megnyilvánulások, a remisszió időtartama és a visszaesés ideje nehéz megjósolni.

Egy tipikus forma a rossz közérzet gyakori tüneteinek megjelenésével kezdődik 12-48 órával a genitális herpesz első jeleinek megjelenése előtt, az érintett oldalon viszketés, égés, fájdalom érződik, és a nyaki nyirokcsomók növekedhetnek.

Ekkor alakul ki a herpeszfertőzés klasszikus képe: a buborékokat helyettesítik a hegképződés nélkül gyógyuló fekélyek.

Az esetek felében a relapszus atipikusnak tűnik. Ezt az űrlapot antiherpetikus immunitás elégtelensége esetén figyelték meg.

A gyulladás stádiumának túlsúlyától függően a következő formákat különböztetjük meg:

1. 1 Eritematiás - vörösség.
2. 2 viszketés - viszketés és kényelmetlenség uralkodik.
3. 3 Bullous - nagy buborékok kialakulása.
4. 4 Hemorrhagiás - vérzés.
5. 5 Nekrotikus - szöveti halál.

Az atipikus áramlás kockázata miatt a herpeszek közé tartoznak a következők:

1. 1 Nem specifikus vaginitis a kezelésre adott válasz nélkül.
2. 2 A méhnyak ismétlődő patológiája.
3. 3 Állandó vetélés.
4. 4 Genitális szemölcsök.
5. 5 Mentőganglioneuritis.

Az atipikus forma olyan nőknél fordulhat elő, akik állandóan panaszkodnak az intim terület viszketéséről, amelyben kizárták a kandidális és a trichomonas fertőzést.

Az aszimptomatikus és oligosimptomatikus áramlás epidemiológiai szempontból kedvezőtlen. A betegek nem tudják a betegségüket, de képesek megfertőzni a szexuális partnereket.

3. Genitális herpesz és terhesség

A terhesség lefolyása és szövődményei a fertőzés időzítésétől vagy a visszaesés időpontjától függenek.

Ha egy nő legfeljebb 20 hétig súlyosbította a nemi herpeszeket, akkor fennáll a spontán abortusz kockázata.

A későbbi időpontban az elsődleges fertőzés az intrauterin növekedési késleltetés oka.

A gyermek fertőzése előfordul:

1. 1 A terhességi időszak alatt - az esetek 5% -ában.
2. 2 Szülés alatt - az esetek 85% -ában.
3. 3 Postnatalis - az esetek 10% -ában.

A szülés során a baba fertőzésének valószínűsége a következő tényezőkből áll:

1. 1 A kiütés jelenléte az anya nemi szervein.
2. 2 A specifikus antitestek megfelelő szintje.
3. 3 A száraz időszak időtartama (az idő a magzatvíz lejártától a gyermek születéséig).

Elsődleges fertőzés esetén a fertőzés kockázata szignifikánsan magasabb, mint a visszaesésnél.

A patológia külső megnyilvánulásai hasonlóak a nem terhesekéhoz. Néhány nő a szülés alatt észleli a relapszusok növekedését és súlyosabb lefolyását.

Újszülöttnél a herpeszfertőzés a következő formákban fordul elő:

1. 1 A bőr, a nyálkahártyák, az idegrendszer és más szervek általános (általános) károsodása.
2. 2 A központi idegrendszer izolált károsodása a bőrre jellemző tünetek nélkül.
3. 3 A kötőhártya, a bőr és a nyálkahártyák fertőzése az idegrendszer bevonása nélkül.

2. ábra - Genitális herpesz újszülöttben

Egy közös formában az újszülöttben a betegség lefolyása súlyos, tüdőgyulladás, DIC és halál kialakulásához vezethet.

4. Diagnosztikai módszerek

A herpetikus fertőzés tipikusan könnyen felismerhető. Amikor a hüvelyi vizsgálat során a hüvelyben, a nyakon található tipikus kiütések kiderültek.

A laboratóriumi diagnózis atipikus formát igényel.

A következő módszereket használjuk:

1. 1 PCR diagnosztika - a vírus DNS meghatározása a hüvelyből, a húgycsőből, a bőrön történő erózióból.
2. 2 A vírus termesztését a sejttenyészetben ritkábban alkalmazzák a vizsgálat hosszú időtartama miatt.
3. 3 Az immunológiai vizsgálat lehetővé teszi az antitestek kimutatását és a fertőzés formájának meghatározását.

A differenciáldiagnózist atipikus formában végzik, amely néha úgy néz ki, mint:

1. 1 Streptococcus fertőzés.
2. 2 zuzmó.
3. 3 Kandidázis.
4. 4 Behcet-betegség.
5. 5 Buborék.

A szövődmények kialakulásával vagy rossz betegségellenőrzéssel egy immunológus, egy bőrgyógyász és a hozzá kapcsolódó szakemberek bevonása szükséges.

5. A kezelés előkészítése

A modern orvostudomány nem fejlesztett ki olyan eszközöket, amelyek lehetővé teszik a HSV 2-es típus teljes eltávolítását a testből.

Ezért a genitális herpesz kezelésének célja:

1. 1 Csökkentse a vírus replikációját.
2. 2 A immunitás kialakulása, elegendő a hosszú távú remisszióhoz.

A népi jogorvoslatok kezelése nincs tudományos bizonyítékkal és klinikai kutatással. A teljesítményadatok szubjektívek és megbízhatatlanok. Ezért a genitális herpesz kezelésére ez a módszer nem ésszerű.

A kezelés fő módja az etiotróp antivirális terápia, amelyet gyakran immunterápiával kombinálnak.

Az első tünetek megjelenésekor kezelje a nemi herpesz. A súlyos relapszusokra hajlamos nőknél a vírusellenes gyógyszerek felírása megelőző (szuppresszív terápia).

Ez a megközelítés alkalmazható szexuális partnerekben is, akik közül az egyik nem fertőzött, hogy megakadályozza a fertőzött személy látens fertőzését.

A herpeszfertőzés kezelésére legismertebb gyógyszer az aciklovir.

A gyógyszer tabletta és kenőcs formájában áll rendelkezésre. A kereskedelmi analógok áron eltérhetnek, de hatékonyságuk majdnem azonos.

Az acyclovir népszerű gyógyszerei:

1. 1 Zovirax.
2. 2 Virolex.
3. 3 Ciklovir
4. 4 Vivoraks.
5. 3 Ciklovir
6. 6 Gerpevir.
7. 7 Medovir.

A CDC-ajánlások az antivirális szerek alábbi kezelési rendjeit, kezelési rendjeit és dózisait sugallják.

2. táblázat - A CDC alapján az első epizódban lévő antivirális terápiás sémák

A kezelés folytatható, ha a tünetek a 10. napig nem tűntek el.

A krónikus herpesz súlyosbodása során ugyanazokat a kezelési sémákat alkalmazzák, de a kurzust 5 napra rövidítik.

A herpesz kenőcs kevesebb hatóanyagot tartalmaz, és nem elég hatékony a genitális herpesz gyógyítására.

Könnyen használható otthon, de tablettát tartalmazó készítményekkel kell kombinálni. A gyógyszertárhálózat a következő kenőcsöket tartalmazza:

1. 1 Zovirax.
2. 6 Gerpevir.
3. 7 Medovir.
4. 4 Vivoraks.
5. 5 Virolex et al.

Az immunterápiát gyakran remisszióban végzik. Alkalmazza az alfa-interferont és 1 millió egységet hüvelyi vagy rektális kúpok formájában. Az interferon induktorokat (Lovemax) is előírják.

Ezek a gyógyszerek nem rendelkeznek széles körű bizonyítékokkal, hatékonyságuk genitális herpeszben van tanulmányozva.

6. Vakcinázás

Egy antiherpetikus vakcina segít megszabadulni a gyakori relapszusoktól (Vitagerpavak, Gerpovaks az Orosz Föderációban regisztráltak).

3. ábra - Herpovax

Az injekciókat csak a remissziós időszakban végezzük a következő rendszer szerint:

1. 1 Az első 5 adag intracutan 1-től 3-ig naponta.
2. 2 Ismétlődő pálya 7-10 nap alatt lehetséges.
3. 3 6 hónapos revakcináció után, hasonló mintában 1-2 kurzus.

A nem gyógyszeres terápia tartalmazhat plazmaferézist. Segíti a méregtelenítést és az immun-korrekciót. A módszer terhes nőknél történő alkalmazásra engedélyezett.

7. Terhes nők kezelése

A terhes nők kábítószeres kezelését a következő rendszerek szerint végzik.

3. táblázat - A genitális herpesz kezelési rendje a CDC nemzetközi ajánlásai szerint

A terhesség alatt a herpesz súlyosbodása során enyhe formák kezelése otthon történik. Súlyos formában szükség van a kórházi ellátásra.

A humán immunglobulin intravénás injekciók formájában történő kezelése segít a kellemetlen megnyilvánulások gyógyításában.

A beadási módszer kiválasztását az áramlás súlyossága és a kiütések jelenléte határozza meg. Lehet javasolni a császármetszést.

A HSV-2-vel fertőzött nők ezzel a fertőzéssel alkalmazkodnak az élethez. Súlyos esetekben azonban pszichoszociális zavarok jelentkeznek.

A betegség negatív hatással van az életminőségre és az intim kapcsolatokra.

Ezért magas színvonalú kezelésre van szükség, és az ismétlődő betegség esetén, ha a remissziós időszakok egy hónapra vagy annál rövidebbre csökkennek, fontos a vakcina terápia.

A genitális herpesz kezelése nőkben. Hogyan néz ki a nemi szervekre?

Az utóbbi években a női nemi szervek herpeszfertőzései voltak. Általában a beteg vagy a hordozó átadja őket egy egészséges személynek szexuális kapcsolat útján.

Mivel a fertőzés túlnyomórészt szexuális úton van, a nők nemi szervi herpesze szintén nőgyógyászati ​​és nemi betegségnek tekinthető. A gyengébb nemi intim szervek anatómiájának jellemzői miatt a genitális herpesz kétszer olyan gyakori, mint a férfiak.

Mi a vírusos herpeszfertőzés

A genitális herpesz okozója a HSV (herpes simplex vírus). Ennek a mikroorganizmusnak két típusa ismert: HSV-1 és HSV-2. A genitális herpeszben szenvedő nők 75-85% -ában ez a második típusú vírus található. A mikroorganizmus reprodukciójának fő forrása a nőknél a méhnyakcsatorna. A herpeszfertőzés incidenciájának csúcspontja 21–25 év és 34–38 év között fordul elő.

A genitális herpesz fertőzése nem jelenti klinikailag súlyos betegség jelenlétét. A legtöbb esetben van egy vírus és egy rejtett fertőző folyamat. A betegség jelenlétének ismerete nélkül a nők partnereik számára fertőzésforrássá válnak.

A herpesz jellegzetessége a HSV hosszú távú fennállása a gazdaszervezetben (gyakran egész életében) és a visszaesés hajlama. Nyugalmi állapotban a vírus évtizedekig élhet a nők idegcsomópontjaiban és nyálkahártyáiban, lassan tovább fejlődik.

Miután egyszer belépett a szervezetbe, a vírus örökre „letelepedik”, időszakosan aktiválja és újraindítja a betegség klinikai képét kedvező tényezők hatására:

• alultápláltság;
• krónikus alváshiány;
• menstruáció;
• számos szokatlan szexuális találkozás;
• higiéniai hibák;
• gyengíti a szervezet védelmét;
• a test hipotermiája vagy túlmelegedése;
• neuropszichikus tapasztalatok.

A fertőzés és a kockázati csoportok módjai

Eddig a herpeszbetegség következő okait állapították meg:

1. A nem védett szexuális érintkezés a HSV hordozójával és a partner teljesen hiányzik a genitális herpesz külső megnyilvánulása. Ez lehet normális hüvelyi közösülés vagy orális-nemi vagy anális szex. A fiatal, szexuálisan aktív nők, akik óvszer nélkül szexelnek, és akiknek sok alkalmi partnere van, valamint a lányok, akik szexuálisan elkezdtek korán kezdeni, a leginkább veszélyeztetettek.
2. Az újszülött áthaladása egy beteg anya születési csatornáján keresztül. Rendszerint a kopás a nő hüvelyében jelentkezik a munkában és a baba fején, ami kapu lehet a vírus átadásának.
3. Interakció a testfolyadékokkal a betegek testéből (vér, nyirok, sperma). Ebben az esetben a venereológusok és a nőgyógyászok, a laboratóriumi dolgozók veszélyeztetettek.
4. A páciens önfertőzése, amikor az ajkak herpetikus kitöréseivel állandóan megkarcolja őket, és ugyanolyan kezével megérinti a meghitt helyeket. Ezek a legritkább fertőzéses esetek, de ezeket is szem előtt kell tartani.
5. Belföldi út - alkalmanként esetleges fertőzés nyilvános WC-kön keresztül, higiéniai tárgyak használata a betegek számára (ágynemű, mosogatórongy, törölköző, szappan). Gyermekek és serdülők herpeszes esetei ezt a fertőzési módszert igazolják. A vírus elkapásának esélye megnő, ha egy nőnek repedése, sebe és fekélye van a nemi szerveken.

Klinikai kép: a betegség formái és típusai

A genitális herpeszben szenvedő nők betegsége az alábbi három klinikai forma formájában jelenik meg.

Elsődleges akut forma

A nemi szervek herpeszének ilyen formáját élénk tünetek és súlyos kurzus jellemzi.

A legjellemzőbb lokalizációs folyamat:

• a méhnyakon;
• a hüvelyben;
• a nyakán;
• a húgycsőben;
• a külső nemi szerveken.

Először is, a nemi herpesz a nők kis lécein és csiklóján jelentkezik, fokozatosan lefedve a belső nemi szerveket. Az orális-genitális érintkezés károsíthatja a száj és a felső légutak nyálkahártyáját.

Ritkán a HSV a méhben, a szülés fő női szervében, a petevezetékben és a hólyagban található. A folyamat terjedésének mértékétől függően a nők genitális herpeszében három szakasz áll rendelkezésre, az alábbi táblázatban.

Az inkubációs időszak végén, amely a fertőzés időpontjától számított 5-8 napig tart, a következő sorrendben a herpeszfertőzés első jellemző külső jelei jelennek meg:

1. Az érintett genitális terület edemás, vöröses nyálkahártyájának hátterében több vagy egyetlen átlátszó folyadékkal töltött hólyag kiömlik. A buborékok átmérője kb. 3 mm, az általuk elfoglalt felület területe 0,5-3 cm, a hólyagok fájdalommentesek.
2. 2-3 nap elteltével a hólyagok szétszakadnak, és helyükön kisebb fekélyek alakulnak ki, amelyek legfeljebb 1 mm-es mélységűek.
3. Néhány nap elteltével a sebeket sárgás virággal borítják. Szekunder bakteriális fertőzés esetén a fekélyek piszkosak lehetnek és nagy méretűekké válhatnak.
4. Ha nincsenek gennyes szövődmények, a fekélyek két-négy héten belül gyógyulnak, és nem maradnak nyomok. A szúrós és nagy fekélyek sokáig tarthatnak - több hónapig.

A hólyagok és a fekélyek felszakadása égő érzéssel, viszketéssel, súlyos fájdalommal, gyakori vizelettel és a hasi érzéssel jár együtt. Az ilyen herpesz kifejezett képével, amelyet néha általában általánosnak neveznek, az általános rossz közérzet tünetei gyakran megjelennek:

• hőmérséklet-emelkedés a subfebrilis jelekhez (37 - 35, 5 ºС);
• fejfájás, gyengeség, álmatlanság;
• a nyirokcsomók megnagyobbodása és keményedése.

A fekélyek gyógyulásával együtt a betegség tünetei eltűnnek. Azonban a vírusnak a szervezetben hosszú ideig fennmaradó képessége miatt a betegség akut formája sok nőben gyakran visszatérő krónikussá válik.

Ismétlődő krónikus forma

A herpesz genitáliák elsődleges formájával rendelkező nők körülbelül 60-65% -ánál jelentkeznek relapszusok. A legtöbb nő esetében, akiknek először a nemi herpeszük volt, a betegség ismételt támadása egy éven belül jelentkezik a folyamat első súlyosbodása után, amely háromévente egyszer enyhe formában fordulhat elő, vagy havonta - súlyos.

A relapszusok gyakorisága szerint a betegség krónikus formáinak három típusa létezik:

1. Elhalványul Ez a legkedvezőbb fajta herpesz a hasznosításhoz. Jellemzője a remisszió és a klinikai tünetek csökkenése.
2. Aritmiás. Jellemzően a remisszió időtartamának nagy eltérése - két hét és hat hónap között. Minél gyakoribbak a visszaesések, annál gyengébbek a külső megnyilvánulások, és fordítva: hosszú nyugodt idő után a klinikai kép legnagyobb súlyossága figyelhető meg.
3. Monoton. A rendszeres relapszusok változatlanok a változatlan változásokkal. Például a nőkben a genitális herpesz minden menstruációnál súlyosbodik, és véget ér. Az ilyen típusú betegség évekig tart, és nagyon nehéz gyógyítani.

Atípusos forma

A fertőzés ilyen formája enyhe. A genitális herpesz nemcsak a nők külső, hanem a belső nemi szerveire is hatással van. Ezt a herpeszformát feltételezhetjük, ha a rendelkezésre álló vizsgálati módszerekkel nem lehetséges kórokozót azonosítani bármely nőgyógyászati ​​betegséggel. Vagy ha az elvégzendő kezelés hosszú időre nem eredményezi a várt eredményt.

Ellentétben a genitális herpesz első két tipikus formájával, atipikus formájával, nincsenek jellemző vezikuláris kiütések és fekélyek. Az ilyen formájú herpeszekkel történő kisülés általában bőséges, vizes.

Az atipikus herpesz a női nemi szervekre a következőképpen néz ki:

• gyenge duzzanat;
• mikroszkópos buborékok;
• égő érzés;
• tartós viszketés.

Herpes a labia - videó

A herpesz diagnózisa a nemi szerveken

Ennek a betegségnek a diagnosztizálása a beteg panaszainak természetén és a külső és belső nemi szervek nőgyógyászati ​​vizsgálatának speciális tükrök segítségével történő adatain alapul. Jellemző buborékok és fekélyek jelenlétében a diagnózist nagyban megkönnyíti. Nagyon fontosak a laboratóriumi vizsgálatok eredményei is.

A HSV vagy antitestek kimutatása egy nő szérumában genitális herpeszre utal. Ugyanakkor tisztában kell lennie azzal, hogy az antitestek nem tekinthetők megbízható diagnosztikai jelnek: előfordulhat egy korábban elszenvedett betegség eredménye.

Fontosabb a HSV jelenlétének diagnosztizálása a méhnyakból és a hüvelyfalból, a húgycső kenetéből és a méhből származó aspirátumban. Ha valamilyen oknál fogva a beteg laparoszkópiát ír elő (a hasüregbe való behatolás a hasüreg kis részén, az elülső hasfalon), akkor az eljárás során anyagot veszünk a vírus kimutatására a petevezetőben.

Néha az egyszerű nemi herpeszeket szifilisztől kell megkülönböztetni. Ehhez speciális teszteket végeznek.

A genitális herpesz kezelése nőkben

A nemi szervi herpesz kezelése nem könnyű feladat. A HSV által okozott fertőzés kezelésének módját még nem vizsgálták kellőképpen. A herpeszvírus elleni küzdelemben a leggyakrabban használt vírusellenes hatóanyagot, az Acyclovir-t és annak analógjait (Valtrex, Denavir, Zovirax) használják.

A szúrós fekélyeket antibiotikus kenőcsök (szintomicin, tetraciklin) vagy cink-oxid vagy talkumpor szárító porának helyi alkalmazásával kezelik. Az anilin színezékek, klórhexidin, Miramistin oldatait is használják nemi szervek kezelésére. A helyi gyógyszerkészítmények alkalmazása előtt a sitz-fürdőt gyenge kálium-permanganát-oldattal vagy kamillakivonattal kell ellátni, vagy öblíteni kell a hüvelyt.

Egy szexuális partner egyidejű vizsgálata és kezelése nélkül nincs értelme a kezelésnek!

Az orvos által előírt súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapítót használnak. Az immunitás fenntartása érdekében interferon készítményeket és immunmodulátorokat alkalmazunk a rektális kúpok formájában, valamint vitaminokat.

Genitális herpesz nőkben - videó

A genitális herpesz egy elég kellemetlen betegség, amelynek kezeléséhez idő, türelem és kitartás szükséges a betegtől. A fertőzött személy a vírus hordozója és a fertőzés forrása. Ezért az a kérdés, hogy beleegyeznek-e a nem védett szexbe, és vajon megéri-e, hagyja, hogy minden nő dönt.