Herpes zoster okai, tünetei és kezelése (herpesz esetén)

Ismerje meg a herpesz zoster (herpes zoster) vagy a herpes zoster.

1. ábra zsindely (zuzmó)

A betegség okozója a Varicella zoster (Varcella Zoster). Ugyanez a vírus, amely a gyermekkorból mindannyiunkat okozza, egy ismert betegség - csirkemell (bárányhimlő) és a Herpesviridae (herpesviridae) családhoz tartozik. Úgy gondolja, hogy ha gyermekkorában vírusfertőzése volt, akkor elfelejtheti? Nézzük meg.

A zsindelyek születésének okai

Az okok mélyen a testünkben vannak. A gerincvelő hátsó szarvának idegsejtjeiben, az autonóm idegrendszer ganglionjaiban és még a neurogliaban is. Ott van, hogy a vírus inaktív (látens) állapotban fészkel.

Egyszer az emberi testben, Varcella Zoster, örökre összefonódott a szervezet idegrendszerével. Ez a vírus olyan káros, mint minden Herpesviridae. Semmit, amit nem küldesz ki. És még tíz évek után is ébredhet, és komoly kellemetlenséget okozhat. Csak normális, az immunrendszer elnyomja a vírus aktivitását.

De érdemes meghibásodni és Varicella zoster:

  • aktivált;
  • elhagyja az idegsejteket;
  • mozgassa az idegsejtek axonjait az ideg végéig;
  • megfertőzi az érintett ideg által beidegzett bőrterületet.

Két héttel az öngyógyulás jön. Az immunrendszer visszaállítja a vírust. Bár a betegség tüneteit mutató gyengült betegek évekig maradhatnak.

A Varcella Zoster ébredési alvását szabályozó mechanizmus nem teljesen ismert. A gyerekek (a varicella kezdeti fertőzése után) és felnőttek, akiknek bárányhimlő volt, még kopott formában is, zsindelyben szenvednek.

Zoster, ez valójában a harcos öve, amely megvédi az ágyékot és az alsó törzset. Ezekben a helyeken a leggyakrabban a zsindelyekkel járó kiütés elemei jelennek meg. És a britek a betegség zsindelyének (övnek) nevezték. Mert a bőrkiütés olyan, mint egy öv, ha egy bőrpántot talál a bőrön.

A vírus ébredését ösztönző tényezők

Az ortodox gyógyászatban a zsindelyek kialakulásának patogenezise vagy mechanizmusa még mindig túlmutat az ismert. Egy dolog biztosan ismert, amint a celluláris (helyi) immunitás meghiúsul, felidézzük a herpeszeket.

A szöveti immunitás meghiúsulása:

  • súlyos testi sérülés;
  • operatív beavatkozás;
  • hosszantartó hipotermia;
  • súlyos fertőzések;
  • súlyos belső betegségek;
  • erős és tartós stressz;
  • korlátlan alkoholos italok és egyéb rossz szokások.

A rosszindulatú daganatok, súlyos ismétlődő tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) és vérbetegségek esetén magasabb a incidencia. A kemoterápiás gyógyszerek és a hormonális gyógyszerek kezelése során magasabb a herpeszvírus-fertőzés reaktiválódásának (ébredésének) kockázata, azaz az immunrendszert befolyásoló gyógyszerek.

A zsindely tünetei

A betegség tünetei a folyamat elején nem specifikusak. Van fejfájás, hányinger, gyengeség, rossz közérzet és enyhe láz. Ezt az időszakot prodromalnak és előfutárnak nevezik. És felnőtteknél 4 napig tart. Gyermekeknél a betegség gyorsabban alakul ki.

Részletek a zsindelyek kezeléséről (herpesz zoster)

A herpesz Zoster kezelésében nagyon fontos, hogy az egyes személyekben előforduló klinikai megnyilvánulásokra összpontosítsunk. Ennek a betegségnek a terápiája számos kábítószer-csoportot igényel. Mindegyik gyógyszer befolyásolja a gyulladásos folyamat egyes részeit. Az emberen belüli zsindelyek kezelésének ilyen integrált megközelítése csökkentheti a betegség kellemetlen megnyilvánulásait, valamint megakadályozhatja a szövődmények kialakulását.

Melyik orvos kezeli a herpesz zostert

A kezelési javaslatokat kizárólag az orvos adja meg. De az orvos hogyan kezeli a herpevirus fertőzést a betegség formájától és megnyilvánulásaitól függ. A zsindelyek kezelését a következő orvosok végzik:

  1. A terapeuta - a kiütések megjelenése, melyet közepes fájdalom és viszketés kísér.
  2. Bőrgyógyász - ha a kiütések több, mint egy testrészt foglalnak el. A dermatovenerológusnak tanácsot kell kérnie, ha szükséges, hogy differenciáldiagnózist végezzen a herpesz zoster és más betegségek között.
  3. Neurológus - az orvossal való konzultáció minden posztherpetikus neuralgiában szenvedő ember számára szükséges. A neurológus olyan gyógyszereket ír elő, amelyek megállítják a súlyos fájdalmat és javítják a neuromuszkuláris vezetést. Az olyan szövődményekkel járó zsindelyeket, mint a serous meningitis, szintén neurológus felügyelete alatt kell kezelni.
  4. Neuroreanimatológus - szakértői tanácsadás szükséges, ha a zsindelyeket az encephalitis komplikálja.
  5. Szemész - ha a szemgolyót érintik, segítséget kell kérni az orvostól.

Amikor az első kiütés megjelenik, a legjobb, ha segítséget kér egy terapeuta. Ha az orvosnak kétségei vannak a betegséggel kapcsolatban, akkor egy szakértőre irányítja.

Gyakran előfordul, hogy a herpesz zoster nem kezdődik ki a kiütés megjelenésével, hanem fájdalommal az interosztális idegek régiójában. Ebben az esetben először is tanácsot kell kérni egy neurológustól.

Fotószám 1 - herpesz zoster az interosztális területen, 2. szám - Herpes zoster a nyak körül.

Mikor kell kórházi ellátásra

A zsindelyek kezelése otthon, a megfelelő gyógyszeres terápia, valamint a kórházban történő elvégzése után is elvégezhető.

Általában a herpesz zoster meglehetősen egyszerű, és az orvos minden ajánlásának végrehajtását, valamint az időszakos ellenőrzést igényli - hetente egyszer látogasson el az orvoshoz. A kiválasztott terápia hatékonyságának biztosítása.

Néhány esetben azonban a herpesz Zoster kezelése kizárólag a kórházban történhet:

  • terhes nők;
  • felnőttek, akiknek családja két évnél fiatalabb;
  • zsindelyek bármilyen idegrendszeri szövődményekkel;
  • betegség, komplikációk kialakulása a szemgolyóból;
  • a betegség elterjedt formája - a test minden részét érinti;
  • súlyos ón;
  • a trigeminális ideg első ágának veresége;
  • súlyos veseelégtelenség;
  • a test krónikus betegségeinek jelenléte a dekompenzáció stádiumában.

Az immunszuppresszióban szenvedő betegeknél is szükség van a betegek kezelésére. Ezek különösen HIV-fertőzöttek és más szerzett vagy veleszületett immunhiányos állapotú emberek.

A beteg kezelése (ambuláns vagy fekvőbeteg kezelés) kérdését a kezelőorvosnak kell meghoznia. Ez figyelembe veszi a betegség formáját, a betegség súlyosságát, valamint a test általános állapotát.

Hogyan kezelik a zsindely

A zsindelyek felnőtteknél történő kezelésében több pontot kell figyelembe venni:

  • a fájdalom súlyossága;
  • a kiütések száma és gyakorisága;
  • a szövődmények jelenléte vagy hiánya;
  • testhőmérséklet;
  • a kiütés időtartama.

A herpesz zoster kezelésére több csoportba tartozó gyógyszereket használnak:

  • patogenetikus gyógyszerek;
  • érzéstelenítők;
  • lázcsillapító szerek;
  • antihisztaminok.

A kiütés elemeinek eltűnése után a neurológiai megnyilvánulások csökkentése érdekében fizioterápiás hatást alkalmaznak.

Videó - herpesz zoster kezelése.

Általános kezelési rend

A zsindely kezelésében több csoportba tartozó gyógyszereket használnak. A herpes zoster általános kezelése a következő:

  1. Az etiotróp gyógyszer kiválasztása - aciklovir, valaciklovir, penciklovir.
  2. Dehidratációs szerek - Furosemid, acetazolamid.
  3. Disagregáns - Dipiridamol.
  4. Immunomodulátorok - Imunofan, Prodigiosan, Azoksimera bromid.
  5. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - Diklofenak, indometacin.
  6. Antipiretikumok - ibuprofen.
  7. B-vitamin vitaminok - Milgamma, Neuromultivitis, Mega-B komplex.
  8. Nyugtatók az alvás javítására - Glicin.
  9. Méregtelenítő terápia - Reopoliglyukin, Infukol - a parenterális rehidratáláshoz a kórházban.

Bonyolult zsindely esetén a kezelési rend változhat. A vírusellenes és gyulladásgátló gyógyszerek alkalmazása változatlan marad. De hogyan kezeljük a szem vagy az idegrendszer károsodását, a szűk szakembert, a specifikus klinikai megnyilvánulások alapján határozzuk meg.

Fizioterápia zsindelyekhez

A herpesz zoster kezelése a testen kábítószer segítségével történik. A léziók eltűnése után azonban néhány héttel a postherpetikus neuralgia alakulhat ki.

A patológia elviselhetetlen fájdalmat kelt az idegszálak mentén, főleg éjszaka. A fájdalom nem teszi lehetővé, hogy egy személy aludjon és szokásos dolgokat végezzen. Ezeknek a megnyilvánulásoknak a csökkentésére írja elő a következő fizioterápiát:

  1. A fényáram-kezelés az egyetlen olyan eljárás, amelyet akkor használhatunk, ha a kiütés elemei vannak. Ezt postherpetikus neuralgiában és krónikus zsindelyben használják.
  2. A deciméteres hullámok vagy az UHF csökkenti a fájdalom intenzitását. Mivel az elektromágneses hullámok fő hatása 10-15 percen belül alakul ki, ajánlatos tíz eljárást befejezni, legalább 20 percig.
  3. A Darsonval segít megbirkózni mind a fájdalommal, mind az interosztális idegekben, mind a trigeminális neuralgiában. A kurzus időtartama a fájdalom súlyosságától és az 5-20 eljárástól függ.
  4. Az elektroforézist a posztherpetikus neuralgia fő kezelésének tekintik. A sokk hatását kiegészíti az orvosi fájdalomcsillapítók alkalmazása. Az áram segítségével a gyógyszerek behatolnak az idegszálakba, melyet helyi érzéstelenítő hatás követ.

Az ultrahangos frekvenciákkal (UHF) végzett kezelés még mindig ellentmondásos. Az intenzív felmelegedés az ödéma és a megnövekedett fájdalom szindróma megjelenéséhez vezethet. Másrészről az UHF-nek való részleges expozíció csökkenti a fájdalom szindróma intenzitását és csökkenti az éjszakai támadások számát. Ezért az ilyen típusú terápiát általában a gyógyulási időszakban ajánljuk.

A fizioterápiát nem végezzük a betegség akut periódusában, amikor a testen egy kiütés eleme van.

Fájdalomterápia

A herpesz zoster kezelésében a felnőtteknél szükségszerűen fájdalomcsillapítók voltak. Lehetővé teszik a személyi kényelmetlenség intenzitásának csökkentését. A gyógyszerek zsindelyek és posztherpetikus neuralgia esetén használhatók.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmazzák a kezdeti terápiában. Ezek a következők:

A fájdalomcsillapító hatáson kívül ezek a gyógyszerek is kifejezett lázcsillapító hatással rendelkeznek, így rendkívül hatékonyak a betegség kezdeti időszakában, amikor a kiütés első elemei a fájdalom szindróma hátterében jelennek meg.

A betegség általános formája vagy a kezdeti terápia hatékonyságának hiányában az antikonvulzív szereket írják elő:

  1. Karbamazepin.
  2. Fenitoin.
  3. Clonazepam.
  4. Valproinsav.

Az antikonvulzív szerek hatástalanságával és súlyos posztherpens neuralgiával a lamotrigin és a gabapentin alkalmazható.

Antikonvulzív és epilepsziás szerek (Gabapentin, Lamotrigin) csak neurológussal való egyeztetés után szedhetők.

A fenti alapokon kívül speciális érzéstelenítő foltok is vannak. A készítmények közé tartozik a novokain vagy a lidokain. Helyileg hatnak egy rögzített bőrfelületen. Az ilyen tapaszok rövid hatást fejtenek ki, azonban hatékonyan enyhítik a fájdalmat. Használatuk lehetővé teszi a személy számára, hogy napi tevékenységeket folytasson (menjen a boltba, mossa le a padlót) és éjszakánként aludjon fájdalom nélkül.

A herpesz zoster kezelése - részletesen a készítményekről

A herpes Zoster kezelése mindig három szakaszra oszlik. Ez a következő:

  • etiotrop gyógyszerek kiválasztása;
  • a patogenetikus kezelés kijelölése;
  • tüneti kezelés.

A felnőtt zsindelyek sikeres kezeléséhez mindhárom csoport gyógyszereit kell használni.

Hatás a vírusrészecskékre

A herpes Zoster etiotróp kezelése specifikus vírusellenes szerek alkalmazása.

Az etiotróp gyógyszerek esetében a zsindelyek kezelése:

  1. Aciklovir - naponta 5 alkalommal. A kezelés időtartama legalább 7 nap. Az átlagos kezelési idő 10 nap. Súlyos esetekben a kórházban a fertőzés kezelésében a gyógyszert intravénásan adják be.
  2. A valaciklovir naponta háromszor kerül bevételre. A kezelés időtartama 7 nap.
  3. Penciklovir. Kapható tabletta formájában. A zsindelyeknél a kezelés időtartama 7 nap.

Aciklovir és Valaciklovir

A fentiek az alapvető gyógyszerek nevét jelentik. A gyógyszerek kereskedelmi nevei változhatnak.

Sok vírusellenes szer kenőcs formájában áll rendelkezésre. Alkalmazhatók a kiütésre, de csak akkor, ha a személy otthon vagy fekvőbetegben van. Miután ezt a formát alkalmazta a bőrre, nem viselhet ruhát - ez üvegházhatást okozhat, és másodlagos bakteriális fertőzés kialakulásához vezethet.

Egy adott gyógyszer hatóanyag kiválasztását és adagolását minden esetben kizárólag a kezelőorvos végzi.

Patogenetikus szerek

A herpesz zoster gyógyszerek kiválasztását a klinikai kép figyelembevételével végzik. Nagyon fontos a gyulladásos folyamat valamennyi szakaszának befolyásolása:

  1. A dipiridamolt diszaggregáns terápiának nevezik. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek befolyásolják a vérlemezkéket és megakadályozzák a vérrögök kialakulását. A dipiridamol helyett az Aspirin, Clopidogrel vagy Ticagrelor alkalmazható.
  2. A diuretikumokat dehidratációs terápiában alkalmazzák. A leghatékonyabbak a furoszemid és a torsid. Alkalmazásuk során figyelembe kell venni a vesék állapotát és szabályozni kell a kálium szintjét a szervezetben.
  3. Az immunmodulátorok normalizálják az immunrendszer saját sejtjeinek válaszát. A választott gyógyszerek az Azoxymere bromid, a Prodigiosan és az Imunofan.

Dipiridamol és furozemid

A posztherpetikus neuralgia kezelését a B-vitamin vitaminok alkalmazása indokolja. A szájon át szedhető vagy az orvosi személyzet intramuszkulárisan adhatja be. A gyógyszerek alkalmazása ebben a csoportban zsindelyek esetében javíthatja a neuromuszkuláris vezetőképességet és csökkentheti a fájdalmat.

Bármely gyógyszernek a zsindelyhez való alkalmazását a kezelőorvosnak szigorúan ellenőriznie kell. A megbeszélés előtt elengedhetetlen, hogy teljes vér- és vizeletvizsgálatot, koagulogramot készítsen, és laboratóriumi vizsgálatokat végezzen a vesék és a máj állapotáról.

Tüneti kezelés

A Herpes Zoster kezelésének az egyes betegek klinikai megnyilvánulásain kell alapulnia. A tüneti terápia lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a betegség kellemetlen megnyilvánulásaitól. A tünetek kezelésében a következő gyógyszerek a leggyakrabban használatosak:

  1. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Van antipiretikus hatása. Nemcsak csökkenti a gyulladásos folyamatot, hanem javítja az emberi jólétet. Az Ibuprofen, a Paracetamol, a Nimesulide előírt.
  2. A fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében használja a Pyrilen-t. A gyógyszert egy neurológus írja fel. A terápia 4 napja.
  3. Az antihisztaminok csökkenthetik a viszketést és csökkenthetik a vörösség intenzitását. A választott gyógyszerek Erius, Suprastin, Loratadin, difenhidramin.

Ibuprofen és loratadin

Gyulladáscsökkentő szerek akut formában gyomorfekélyben vagy nyombélfekélyben szenvedők ellenjavallt! Ha ezek a betegségek a klinikai remisszió fázisában vannak, a herpesz Zoster kezelésében a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csak Pantoprazol vagy Omez borító alatt használhatók.

Egészségügyi követelmények a kezelés során

A testen a herpesz zoster kezelésében fontos figyelni a kiütések kezelésére. Ugyanakkor a kenőcs használata nem ajánlott. Szükséges, hogy antiszeptikus szereket alkalmazzunk folyékony formában. Ehhez a klórhexin alkalmas. Alkalmazható a betegség bármely időszakában. A szerszám nem okoz kényelmetlenséget.

A kiütések kezelésén túl nem szabad megfeledkeznünk a személyes higiéniai intézkedésekről. Naponta kell zuhanyozni. Azonban az érintett területeken a test nem használhat mosószereket és szivacsot. Jobb, ha egyszerűen leöblítjük a sérüléseket folyó vízzel szobahőmérsékleten. Nem ajánlott hideg vagy meleg vizet használni.

A zsindelyek gyógyulása egy személyben és gyógyszereinek kezelése nem lesz hatékony a megfelelő ruhák kiválasztása nélkül. A legjobb a természetes anyagok - pamut vagy ágynemű - kiválasztása. Nem használhat szűk és szoros fehérneműt - irritációt okozhat és a szomszédos bőrfelületeken buborékokat okozhat.

Video terápia zsindely után.

Végezetül

Megszabadulni a herpesz zostertől csak komplex terápia segítségével lehet. A kezelés megkezdése előtt feltétlenül meg kell erősíteni a diagnózist egy tapasztalt orvossal, és derítse ki a test általános egészségi állapotát.

A kezelés fő pontja a vírusellenes gyógyszerek alkalmazása. A tüneteket okozó szerek megszabadulhatnak a patológiás kellemetlen megnyilvánulásoktól, de nem befolyásolják a kórokozót - a Varicella Zoster vírust.

A felnőttek herpes zoster jellemzői: okok, tünetek, kezelés és következmények

Fotó: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

A felnőttekben a herpesz zoster egy vírus patológia, amely károsítja a központi perifériás idegrendszert, a bőrt, a nyálkahártyákat.

A betegségre jellemző, hogy a test és az arc túlnyomórészt egyoldalú kiütések jelentkeznek, amelyekhez fájdalomérzékeny panaszok tartoznak. Az inkubációs időszak időtartama akár több év is lehet.

A legtöbb esetben a herpesz zoster okai felnőtteknél a beteg testében alvó fertőzés „ébredésével” járnak. Abban az esetben, ha a herpesz egy felnőtt testén található, a kezelést csak az orvos végezheti teljes munkaidős vizsgálat, beteginterjú és alapos, átfogó diagnózis után.

A zsindelyek okai

A kóros folyamat kórokozója a herpeszvírus (Varcello Zoster), amely régebben bárányhimlőt is provokál. A felnőttkori testen lévő herpesz elsődleges fertőzés és a fertőzés későbbi súlyosbodása okozhat, amely a beteg testében látens formában van.

Az alvó vírusfertőzés másodlagos reaktivációja az alábbi tényezők hatásának lehet oka lehet: az immunitás csökkenése:

  • Hypothermia.
  • A felnőttkori zsindelyek okai összefügghetnek a szisztémás betegségekkel.
  • Malignus daganatok.
  • Az anyagcsere-folyamatok megsértése.
  • A citosztatikumok, glükokortikoszteroidok és más immunszuppresszánsok csoportjából származó gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.
  • A vírusok rendszeres súlyosbodásának okai felnőttekben HIV-fertőzéssel járnak.
  • A herpesz zoster is kialakulhat, miután a sebész elvégezte a gerincvelőt vagy a szervátültetést.

Fontos!

Szükség van a zsindelyek megkülönböztetésére olyan betegségekben, mint az ekcéma, bárányhimlő, herpes simplex, streptococcus impetigo. Ehhez szemtől-szembe kell néznie és konzultálni kell a bőrgyógyász szakemberével.

A férfiaktól és a nőktől megfosztó tünetek

A tüneteket és a zsindelyek megfelelő kezelését a felnőtteknél a patológiai folyamat klinikai változatosságának megfelelően választják ki.

A kezdeti stádiumban (prodormális periódusban) a betegek a testhőmérséklet növekedését, a gyengeség, fejfájás, hidegrázás, fogyatékosság, a gyomor-bélrendszeri rendellenességek kialakulását tapasztalják.

A súlyos betegség károsodhat a vizelettel és más belső szervek működési zavarával. A jövőben a betegséget a következő tünetekkel kapcsolatos panaszok alakulása jellemzi:

  • Égő érzés néhány órával a herpetikus kiütés kialakulása előtt.
  • A test azon része, ahol az érintett idegvégződések találhatók.
  • Az akut és lövés fájdalom kialakulása az ízületekben, amikor a vírus aktiválódik és az első herpetikus vezikulák megjelennek.
  • A kitörés helyén lévő bőr edemássá válik, vörös, a kialakult buborékok eltérő formájúak.
  • A szubmandibuláris, axilláris nyirokcsomók növekedése.

Fontos!

A patológiás folyamatot az egyoldalú kitörések (folyadékkal töltött buborékok) fejlesztése jellemzi, amelyek a testet körülveszik. Néhány nap elteltével a buborékok tartalma zavarossá válik, a kitörések maguk kiszáradnak, a helyükön héj alakulnak ki, és később kicsi sebek. A legtöbb esetben a fekélyes elváltozások 15-30 napon belül gyógyulnak.

Kezelés felnőtteknél

Azoknál a fiatal betegeknél, akiknek a történetét nem terheli súlyos szisztémás betegségek, a betegség önmagában megszűnik, és nem csak bizonyos gyógyszercsoportok használatát igényli.

Más esetekben a zsindelyek felnőtteknél történő kezelését átfogóan, az alábbi ajánlásoktól függően kell elvégezni:

  • Szükséges szigorúan betartani a higiéniai rendszert (rendszeresen változtatni az ágyat és az alsóneműt, a törölközőket).
  • Használja az orvosa által ajánlott gyógyszereket. A leghatékonyabb gyógyszereket akkor mutatják be, ha a terápia közvetlenül a herpesz zoster első tünetei után kezdődött meg a nők és férfiak esetében.
  • A betegség súlyosbodása esetén korlátozott mennyiségű vízkezelési eljárás ajánlott.
  • A fizioterápia elemei közül előnyben részesül az érintett bőr mikrohullámú besugárzása, ultrahang, UHF, UV besugárzás, elektrokorézis novokain és adrenalin alkalmazásával.

Miután elolvasta a felnőtteknél a herpesz kezelésére vonatkozó információkat, pontosan kövesse a kezelőorvos utasításait. A terhesség alatt a herpesz kezdeti fertőzése vírusellenes gyógyszerek, immunmodulátorok használatát és a kezelőorvos gondos megfigyelését igényli.

Meg kell győződni arról, hogy a betegség megnyilvánulásai elsődleges fertőzéssel járnak, és nem a vírusfertőzés másodlagos súlyosbodásával járnak, ami gyakran megfigyelhető a gyermekre váró nőknél. Ehhez jó minőségű, helyes diagnózis szükséges.

Kábítószer-kezelés

Felkészülés a komplexben meghatározott felnőttek kezelésére, a patológiai folyamat lefolyásától függően:

  • Antiherpetikus hatású gyógyszereket használnak: Acyclovir, valacyclovir, penciklovir mind a fertőzés szisztémás kezelésére, mind a külső alkalmazásra.
  • Abban az esetben, ha súlyos fájdalmak jelentkeznek, a felnőttek kezelését kiegészítik a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása: Ibuprofen, Naproxen, Paracetamol.
  • Az intenzív fájdalom erősebb fájdalomcsillapítók használatát teszi szükségessé, amelyeket csak az orvos által kiadott vénykötelezettség után adnak el: Gabantin vírusellenes kezeléssel kombinálva.
  • A viszketés, duzzanat és bőrpír kiküszöbölésére antihisztaminokat használnak.
  • A vitamin-komplexek, különösen a B-vitamin-vitaminok, az aszkorbinsav, az Ascorutin használatával erősítő kezelés.
  • A kapott buborékokat külső alkalmazásra szolgáló vírusellenes készítményekkel, valamint Zelenka, Fucorcin kezeléssel kezelik. Az interferon alapú krémek jó terápiás hatást mutatnak.
  • A gangrén formájának kialakulása bakteriális szerek hozzáadásával széles spektrumú antibakteriális szerek használatát igényli.

Fontos!

Tabletták, injekciók, kenőcsök, kortikoszteroidokat tartalmazó krémek használata nem javasolt. Ezek az összetevők depresszív hatást gyakorolnak az immunrendszerre, és hátrányosan befolyásolhatják a patológiai folyamat lefolyását.

A felnőtteknél a herpesz kezelésére vonatkozó információk megszerzése után tisztában kell lennie az önkezelés veszélyeivel. A felnőttkori zsindelyek első tünetei jelzik a bőrgyógyász, a neuropatológus vagy a fertőző betegség szakemberének gyors hozzáférését.

Miután lehetséges volt a betegség külső megnyilvánulásának kiküszöbölése, a betegnek neuropatológusok felügyelete alatt kell lennie, a neuralgikus szövődmények megszüntetéséig.

Népi jogorvoslatok

A felnőtt népi jogorvoslatokban a zsindelyek kezelését a gyógyszeres kezelés kiegészítéseként használják.

  • A teafogyasztás, amely magában foglalja a csigát, segít eltávolítani a vírust és megakadályozza annak további szaporodását. A gyógyászati ​​ital elkészítéséhez 10 gramm száraz, porított nyersanyagot, 100 ml forró vizet kell önteni, lehűteni és 15-20 percig főzni. Ezután szűrjük le a levest, adjunk hozzá egy kis mennyiségű mézet és vegyük étkezés után.
  • A duzzanat, a bőrpír és a regenerációs folyamat felgyorsítása érdekében használhatja az aloe gyümölcslét. A lapot alaposan mossuk, szárítjuk, több részre vágjuk, és a pépet a sérülésekre alkalmazzuk.
  • A menta tinktúrát külső pontok alkalmazására használják a viszketés csökkentésére és a regenerációs folyamat felgyorsítására.
  • Az Echinacea tinktúrájának ajánlott használatának megerősítése, amely gyógyszertárban vásárolható, vagy otthon készíthető.

A leírt előírások bármelyikét szükségszerűen orvosával kell összehangolni.

diéta

A felnőttkori zsindelyek étrendje az étrend betartását jelenti a kezelési táblázat 15. számának megfelelően.

Herpes zoster (zuzmó) ICD-10 B02

Zsindely - meghatározás:

A herpesz zoster (herpes zoster, herpes zoster) a bőr és az idegszövet vírusos betegsége, amely a 3. típusú herpeszvírus újbóli aktiválódásának eredményeként jelentkezik, és a bőr gyulladása (jellemzően a "dermatómában" lévő erythema hátterén túlnyomóan buborékkitörések megjelenése és idegszövetek). agyi és perifériás idegganglionok).

Etiológia és epidemiológia

A betegség okozója a 3. típusú humán herpeszvírus (Varicella Zoster vírus, humán herpeszvírus, HHV-3, varicella-zoster vírus, VZV) - Alphaherpesviridae alcsalád, a Herpesviridae család. A herpesz zoster okozta ágensnek csak egy szerotípusa van. A Varicella zoster vírus elsődleges fertőzése általában bárányhimlő. A herpes zoster előfordulási gyakorisága a világ különböző országaiban 0,4–1,6 eset / 1000 fő évente 20 év alatti emberek esetében, és 4,5–11,8 eset 1000 főre jutó évente évente. idősebb korosztályok.

Az immunszuppresszált betegeknél az EG kialakulásának kockázata több, mint 20-szor nagyobb, mint az azonos korú embereknél, akik normális immunitásúak. A kipufogógázok kialakulásának nagy kockázatával járó immunszuppresszív állapotok közé tartozik a HIV-fertőzés, a csontvelő-transzplantáció, a leukémia és a limfómák, a kemoterápia és a szisztémás glükokortikoszteroidokkal történő kezelés. A herpesz zoster a HIV-fertőzés korai markere lehet, jelezve az immunhiány első jeleit. Az EG kialakulásának kockázatát növelő egyéb tényezők közé tartoznak a következők: női nem, az érintett dermatómának fizikai sérülése, az interleukin gén polimerizmusa.

Az EG nem komplikált formáiban a vírus az exudatív elemektől a kiütés kialakulását követő hét napon belül izolálható (az immunszuppresszióban szenvedő betegeknél az időtartam megnövekedett).

A kipufogógáz nem komplex formáiban a vírus a kiütésekkel való közvetlen érintkezés útján terjed, és az elterjedt formákban a transzmisszió a légcseppeken keresztül lehetséges.

A betegség során a VZV behatol a bőr és a nyálkahártyák sérüléseibe az érzékszervi idegek végéig, és a szálak révén eléri a szenzoros ganglionokat - ez biztosítja az emberi szervezetben tartósságát. Leggyakrabban a vírus a trigeminális ideg I ágában és a T gerinc ganglionokban fennmarad1-L2.

Nagy jelentősége van az intrauterin kontaktusnak a VZV-vel, bárányhimlővel, 18 hónapos kor előtt, valamint a sejtek immunitásának gyengülésével kapcsolatos immunhiányossággal (HIV-fertőzés, transzplantáció utáni állapot, rák stb.). Például a HIV-fertőzöttek legfeljebb 25% -a szenved EG-ben, ami 8-szor nagyobb, mint a 20–50 éves emberek átlagos előfordulási aránya. A szervátültetéssel és az onkológiai kórházakkal rendelkező betegek legfeljebb 25–50% -a szenved herpes zosterrel, míg a halálozási arány 3-5%.

A betegség előfordulása a betegek kevesebb, mint 5% -ánál fordul elő.

A herpesz zoster besorolása:

  • B02.0 Agyvelőbántalmak
  • B02.1 Meningitisz zsindely
  • B02.2 Az idegrendszer más szövődményeivel rendelkező zsindelyek
  • az arc idegének csomójának ganglionitise
  • polyneuropathia
  • trigeminális neuralgia

B02.3 Szembesülésekkel ellátott zsindelyek

A zsindelyvírus okozta:

  • szemhéjgyulladás
  • kötőhártya-gyulladás
  • iridocyclitis
  • szivárványhártya-gyulladás
  • szaruhártya
  • szaru-
  • scleritis

a betegség egyéb klinikai formái:

  • B02.7 Elosztott zsindelyek
  • B02.8 Más szövődményekkel rendelkező zsindelyek
  • B02.9 Zsindelyek szövődmények nélkül

A zsindelyek klinikai képe (tünetei):

A kipufogógáz klinikai megnyilvánulásait egy prodromális periódus előzi meg, amelynek során az érintett dermatómában (kevésbé viszketés, bizsergés és égés) a fájdalom és parasztézisek jelentkeznek.
A fájdalom periodikus vagy tartós lehet, és bőrhiperesthesia kísérhető. A fájdalom szindróma szimulálhatja a mellhártyagyulladást, a miokardiális infarktust, a nyombélfekélyt, a kolecisztitist, a vese- vagy májkolikot, az apendicitist, a csigolyák közötti prolapszust, a glaukóma korai stádiumát, ami a diagnózis és a kezelés nehézségeihez vezethet.

A prodromális periódusban a fájdalom a 30 éves kor alatti betegeknél normális immunitás esetén hiányzik.

A herpesz zosterrel való kiütés egyik jellemzője a kiütés elemeinek elhelyezkedése és eloszlása, amelyek egyrészt megfigyelhetők, és csak egy érzékszervi ganglion beidegzésére korlátozódnak. A leggyakrabban érintett területek a trigeminális ideg megőrzése, különösen a szemészeti ág, valamint a T-törzs bőre.3-L2 szegmenseket. Az esetek több mint 50% -ánál a mellkasi bőrelváltozásokat figyelték meg; leggyakrabban kiütések jelennek meg a disztális végtagok bőrén.
A herpesz zoster klinikai képe a bőr megnyilvánulásait és neurológiai rendellenességeit tartalmazza. Ezzel párhuzamosan a betegek többsége általános fertőző tünetekkel jár: hipertermia, megnövekedett regionális nyirokcsomók, a cerebrospinalis folyadék változása (limfocitózis és monocitózis formájában).

A herpes zoster kiütése rövid erythemás fázist tartalmaz (gyakran teljesen hiányzik), ami után a papulák gyorsan megjelennek. 1-2 napon belül a papulák vezikulákká alakulnak, amelyek 3-4 napon belül is megjelennek - a Herpes zoster vesikuláris formája. Az elemek általában egyesülnek. Ha az új hólyagok megjelenésének időtartama 1 hétnél hosszabb ideig tart, ez azt jelzi, hogy a beteg immunhiányos állapotban van.

A vesikuláris pustulizáció az elsődleges kitörések megjelenése után hetente vagy annál rövidebb idő alatt kezdődik. Ezután 3-5 napon belül az eróziók megjelennek a hólyagok és a kéregek helyén. A kéregek általában a betegség 3. vagy 4. hetének végére eltűnnek. A herpesz zoster felbontása után azonban a mérlegek, valamint a hipo-hiperglikáció is fennmaradhat.

A hiperémia fókuszában a Herpes zoster könnyebb, abortív formájával a papulák is megjelennek, de a buborékok nem fejlődnek ki.

zsindely enyhe forma

A betegség hemorrhagiás formájában a vezikuláris kiütés véres tartalommal rendelkezik, a folyamat mélyen elterjed a bőrbe, és a kéregek sötétbarna színűvé válnak. Bizonyos esetekben a vezikulák alja nekrotikus, és a herpes zoster gangrenous formája alakul ki, így a cicatriciális bőr változik.

A kipufogógáz károsodásának intenzitása változatos: a diffúz formáktól, az érintett oldalon szinte semmiféle egészséges bőrt nem hagyva, az egyes hólyagokig, gyakran fájdalomérzetekkel együtt.

Az általánosított formát a vesicularis kitörések megjelenése jellemzi, a teljes integumentum felett, valamint az idegtörzs mentén kialakuló kiütésekkel. A fertőzés újbóli megnyilvánulása általánosított kiütések formájában általában nem figyelhető meg. Az immunhiány (beleértve a HIV-fertőzést is) jelenlétében a bőr megnyilvánulása távol lehet az érintett dermatómától - a kipufogógáz terjesztett formájától. A betegek életkorával nő a bőrön levő elváltozások valószínűsége és súlyossága.

Az EH-ban szenvedő betegek 10–15% -ánál megfigyelhető a trigeminális ideg szemészeti ágának sérülése, és a bőrkiütés a szem szintjétől a parietális régióig terjedhet, hirtelen megszakítva a homlokvonal középvonalán. A szemet, az orr csúcsát és az oldalsó részeket beidegző nazociliarális ág veresége a vírus behatolásához vezet a látásszervének struktúrájához.

A trigeminális ideg második és harmadik ágának, valamint más koponya-idegeknek a veresége a szájüreg, a garat, a gége és a bőr és a külső hallójárat nyálkahártyáján kialakuló elváltozások kialakulásához vezethet.

A fájdalom szindróma a herpes Zosterben:

A fájdalom a herpesz zoster fő tünete. Gyakran előzi meg a bőrkiütés kialakulását, és a kiütés (postherpetic neuralgia, PHN) kitörése után figyelhető meg. A herpesz zoster és a PHN fájdalma különböző mechanizmusokból ered. Az anatómiai anatómiai és funkcionális változások kezdeti szakaszában a PHN kialakulásához vezetnek, ami magyarázza az elsődleges fájdalom súlyossága és az azt követő PHN fejlődése közötti összefüggést, valamint a vírusellenes terápia megakadályozásának okait a PHN megelőzésében.

Az EG-hez kapcsolódó fájdalom szindróma három fázisból áll: akut, szubakut és krónikus (PHN). A fájdalom akut fázisa a prodromális időszakban jelentkezik, és 30 napig tart. A fájdalom szubakut fázisa az akut fázist követi, és nem haladja meg a 120 napot. A 120 napnál hosszabb fájdalom szindrómát a poszterpetikus neuralgiának nevezzük. A PHN több hónapig vagy évig is eltarthat, ami fizikai szenvedést okoz és jelentősen csökkenti a betegek életminőségét.

A prodromális fájdalom közvetlen oka a VZV szubklinikai reaktivációja és replikációja az idegszövetben. A perifériás idegek és neuronok károsodása a ganglionokban az afferens fájdalomjelek kiváltó tényezője. A fájdalom szindrómában szenvedő betegek számos rendszeres gyulladásos tünetekkel járnak: láz, rossz közérzet, myalgia és fejfájás.

A legtöbb immunkompetens betegben (60–90%) a bőrkiütés megjelenése súlyos akut fájdalmat okoz. A gerjesztő aminosavak és neuropeptidek jelentős felszabadulása, melyet az afferens impulzus blokkolása okoz a prodromális periódusban és a kipufogógáz akut stádiumában, a gerincvelő hátsó szarvának gátló interkaláris neuronjainak toxikus károsodását és halálát okozhatja. Az akut fájdalom súlyossága az életkorral együtt nő. A túlzott nociceptív aktivitás és az ektópiás impulzusok kialakulása a szokásos ingerekre adott központi válaszok - allodynia (fájdalom és / vagy kellemetlen érzés által okozott ingerek által okozott fájdalom okozta fájdalom és / vagy a ruházat megérintésével) fokozódásához és meghosszabbításához vezethet.

A PHN kialakulásának előrejelző tényezői: 50 évesnél idősebb nők, nemek, prodroma jelenléte, masszív bőrkiütések, kiütések lokalizációja a trigeminális idegek beidegzése vagy brachialis plexus területén, súlyos akut fájdalom, immunhiány.

PHN esetén háromféle fájdalom különböztethető meg:

  • állandó, mély, unalmas, préselő vagy égő fájdalom;
  • spontán, időszakos, szúró, lövés, hasonló az áramütéshez;
  • allodynia.

A fájdalom szindrómát általában alvászavarok, étvágytalanság és súlyvesztés, krónikus fáradtság, depresszió kísérik, ami a betegek társadalmi meghibásodásához vezet.

A Herpes Zoster komplikációi

A herpesz zoster komplikációi közé tartoznak: akut és krónikus encefalitisz, myelitis, retinitis, gyorsan progresszív herpetikus retinális nekrózis, ami az esetek 75-80% -ában bekövetkező vaksághoz, kontralaterális hemiparézissel rendelkező szemészeti herpeszhez (Herpes ophtalmicus) vezet, valamint a béltraktus gastrointestinalis fertőzése. és szív-érrendszer stb.

A szemészeti herpesz a látóideg bármely ágának herpeszes sérülése. Gyakran érinti a szaruhártyát, ami keratitis kialakulásához vezet. Ezenkívül a szemgolyó egyéb részeit az episcleritis, az iridociklitisz, az írisz gyulladása befolyásolja. A retina ritkán vesz részt a patológiás folyamatban (vérzés, emboliás formában), gyakran befolyásolja a látóideget, ami a látóideg neuritisához vezet, atrófiában (esetleg a meningealis folyamatnak a látóidegre történő átmenetének köszönhetően). Szemelváltozásokkal küzdő herpesz zoster esetén a bőrkiütés a szem szintjétől a koronáig terjed, de nem halad át a középvonalon. Az orr szárnyain vagy csúcsán lokalizált vesikula (Getchinson-jel) a legsúlyosabb szövődményekhez kapcsolódik.

A koponya ganglion gangliolitja Hunt-szindrómában nyilvánul meg. Ez hatással van a koponyaérzék érzékszervi és motoros területeire (arc idegbénulás), amelyet kísérleti vestibularis-cochlearis rendellenességek kísérnek. A nyálkahártyákon és a bőrön a perifériás idegek eloszlásában bőrkiütés jelentkezik: a hólyagok a fülhártyán, a külső fül külső nyílásán, a külső fülön és a nyelv oldalfelületein találhatók. Lehetséges a nyelv hátsó részének kétharmadánál tapasztalható egyoldalú ízvesztés.

A kipufogógáz kiütései a coccyx területen találhatók. Ezzel egyidejűleg egy neurogén húgyhólyag képe kialakul a vizelési zavarokkal és a vizeletretencióval (a vírus szomszédos autonóm idegekbe történő migrációja miatt); az S szráli dermatomák kipufogódásával lehet társítani2, S3 vagy s4.

Herpes zoster gyermekekben

Vannak elszigetelt jelentések a herpesz zosteres gyermekek betegségéről. A gyermekkori EG kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik az anyában a bárányhimlő a terhesség alatt vagy az első életévben a VZV elsődleges fertőzése során. A kipufogógáz-megbetegedések kockázata nő az 1 éves kora előtt bárányhimlőben szenvedő gyermekeknél.

A herpes zoster gyermekeknél nem olyan súlyos, mint az idősebb betegeknél, kevésbé súlyos fájdalom; a postherpetikus neuralgia szintén ritkán alakul ki.

Herpes zoster HIV-betegeknél

A HIV-ben szenvedő betegeknél az EG kialakulásának kockázata magasabb, és gyakrabban alakul ki a betegség recidívái. További tünetek fordulhatnak elő a motoros idegek bevonása miatt (az esetek 5-15% -ában). A kipufogógáz lefolyása hosszabb, a gangrenous és a disszeminált formák (25–50%) gyakran alakulnak ki, és ebbe a kategóriába tartozó betegek 10% -ában a belső szervek (tüdő, máj, agy) súlyos elváltozásait észlelik. A HIV-fertőzés esetén a kipufogógáz gyakori relapszusai vannak egy és több szomszédos dermatómában.

Herpes zoster terhes nőknél

A terhes nők betegségét bonyolíthatja a tüdőgyulladás, az encephalitis kialakulása. A VZV-fertőzés a terhesség első trimeszterében az elsődleges placenta-elégtelenséghez vezet, és általában abortuszhoz vezet.

A fertőzés jelenléte a hemodinamikai zavarok (placentális elégtelenség, intrauterin hipoxia, intrauterin növekedési retardáció) következményeinek intenzív megelőzésének alapjául szolgálhat.

A zsindelyek diagnózisa

A kipufogógázok diagnosztizálása jellegzetes panaszokon (neurológiai tünetek megnyilvánulása), a betegség lefolyása (prodromális periódus és a bőr megnyilvánulása) és a bőr klinikai megnyilvánulásának jellemzői alapján történik.

Szükség esetén nukleinsav-amplifikációs (PCR) módszereket alkalmaznak a bőrön és / vagy nyálkahártyákon levő GO léziókból származó anyagban található Varicella zoster vírus azonosításának diagnosztizálására.

Differenciáldiagnosztika

Az EG-manifesztációk megkülönböztetése szükséges a herpes simplex zosteri-szerű sokféleségével, a kontakt dermatitissal (rovarcsípések után, fotodermatitisz), cisztás dermatosis (Düring herpetiform dermatitis, bullous pemphigoid, pemphigus).

Herpetiform dermatitis

Zsindelykezelés

  • a betegség klinikai tüneteinek enyhítése;
  • komplikációk megelőzése.

Általános megjegyzések a terápiáról

A perifériás ganglionok és az idegszövet sérüléseinek jelenléte, az OG látásszerve határozza meg, hogy szükség van-e a megfelelő profil kezelésének szakembereire: a postherpetikus neuralgia és a szemészeti herpesz terápiáját neurológusokkal és szemészekkel együtt végezzük.

A VZV által okozott vírusfertőzés lefolyásának hatékony hatására antivirális gyógyszereket kell alkalmazni. Amikor a fájdalom súlyossága fájdalomcsillapító szereket ír elő. A külső kezelés célja a bőrelváltozások regressziójának felgyorsítása, a gyulladás jeleinek csökkentése és a bakteriális szuperinfekció megelőzése.

A gyulladásgátló kezelés szükségességét a herpesz neuralgia előfordulása határozza meg, fájdalom kíséretében, bizonyítékok jelenlétében, külön-külön kell kiválasztani.

El kell kerülni az okklúziós kötszerek és a glükokortikoszteroid készítmények használatát. A vírusellenes és fájdalomcsillapító szerekkel végzett kipufogógázok külső kezelése hatástalan!

A kórházi kezelés jelzése

A zsindely bonyolult folyamata

Herpes zoster kezelésére szolgáló készítmények:

A vírusellenes gyógyszerek felírása a betegség klinikai megnyilvánulásainak kialakulásának első 72 órájában a leghatékonyabb:

  • acyclovir 800 mg
  • famciklovir 500 mg
  • valacyclovir 1000 mg

A VZV érzékenysége az aciklovirra a HSV-vel összehasonlítva, valamint a magas szintű vírusellenes aktivitás meghatározza a famciklovir vagy valacyclovir kipufogógázok kezelésének előnyben részesített receptjét.

Talán a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kinevezése.

Az érzéstelenítő hatás hiányában központi fájdalomcsillapító hatású és neurális blokkok (szimpatikus és epidurális) gyógyszerek alkalmazhatók, amit a neurológus konzultációja határoz meg.

Szisztémás hatású interferonok:

  • gamma-interferon 500 000 NE

A helyi gyulladáscsökkentő hatás és a bakteriális szuperinfekció megelőzése érdekében az alkoholos 1–2% -os anilin színezékek (metilén-kék, ragyogó zöld), fucorcin oldatot írnak elő.

Bullous kitörések jelenlétében a buborékok kinyílnak (steril ollóval vágva), és anilin színezékekkel vagy antiszeptikus oldatokkal (0,5% klórhexidin diglukonát oldattal stb.) Állnak le.

A kipufogógázok kezelésére csökkent immunitású betegek (rosszindulatú lymphoproliferatív neoplazmával rendelkező személyek, transzplantált belső szervek, szisztémás kortikoszteroidokat kapó betegek és AIDS-betegek) esetében a választás az acyclovir intravénás beadása:

  • acyclovir 10 mg / testtömeg kg (vagy 500 ml / m 2)

A morbisztatikus hatás elérése után a kezelést folytathatjuk az acyclovir, famciklovir vagy valaciklovir orális formáival a normális immunitású betegek számára javasolt módszer szerint:

  • acyclovir 800 mg
  • famciklovir 500 mg
  • valacyclovir 1000 mg
  • Acyclovir 20 mg / testtömeg kg

A kezelési eredményekre vonatkozó követelmények

  • klinikai helyreállítás;
  • fájdalomcsillapítás.

A zsindely megelőzése

Az Orosz Föderációban ezen ajánlások megalkotásának időpontjában a kipufogógázok vakcinázása nem történik meg.

HA KÉRDÉSEKRE VONATKOZÓ KÉRDÉSEK, HOGY KAPCSOLAT A DERMATOVEROVEROLOGIST ADHAM H. M:

Hogyan jelenik meg a zsindely?

Zsindely - olyan betegség, amely specifikus kórokozót provokál. Sokan önmagukban nem tudják meghatározni, de egy tapasztalt orvos kutatást nem tesz. Ezért, hogy a betegséget otthon kezeljék anélkül, hogy orvoshoz fordulnának, nem éri meg. Az ilyen elme nélküli viselkedés súlyos következményekkel jár a testre nézve.

Általános információk

Mi az a zsindely (herpesz zoster)? Ez egy olyan eltérés, amelynek akut vírusos megnyilvánulása, sajátos okai vannak. A herpesz zoster és a csirke poxit a Varcellus-Zoster vírus kiváltja.

Ez a kórokozó a szervezetben teljesen eltérő lehet a betegség klinikai megnyilvánulásaiban és gyulladásos folyamataiban. Ha egy személy gyermekkorában bárányhimlő, inaktív formában a vírus továbbra is létezik benne. A gyermekeknél a Zoster bármilyen megnyilvánulása hiányzik, mivel az immunrendszer elnyomja a vírus szaporodását.

A zsindely kiütések zónái.

A betegség megnyilvánulása bármikor előfordulhat. Ez annak köszönhető, hogy az immunrendszer működése nem megfelelő. A vírus aktiválása a bárányhimlővel összehasonlítva megkülönböztető jellemzője a betegségnek. Ha a gyermekkorban már van bárányhimlő, akkor már nem fog megfertőződni, de újra megbetegedhet. Ebben az esetben a betegben diagnosztizált betegséget zsindelynek nevezik.

Klinikai kép

A herpesz zoster tünetei azzal kezdődnek, hogy a beteg fejfájás, gyengeség miatt aggódik. Gyakran ezt az állapotot összekeverik egy hideg vagy akut légúti betegséggel. A zsindelyek kezdeti jelei a testhőmérséklet jelentős növekedésével járnak, az ember remegett, és gyorsan elfárad.

Amikor a herpesz zosteret gyakran észlelik a természet dyspeptikus rendellenességei. Néhány idő elteltével lehet, hogy kellemetlen érzés, égő érzés, viszketés, fájdalom a kiütés lokalizációja területén. A zsindelyek (herpesz Zoster) kifejezett megnyilvánulásaival akut kezdete van. A testhőmérséklet kritikus értékre emelkedik. Más mérgezési jelek is megjelennek. Ebben az időszakban az érintett területeken, ahol az ideg kivetül, jellegzetes kiütés jelenik meg.

A bőrkiütések megnyilvánulása.

Milyen a herpesz zoster? Kezdetben a foltok rózsaszínek. Átmérője 2-5 mm. Néhány nap elteltével egy buborék jelenik meg az egyes bőrpírok helyén. Belül színtelen tartalom.

Milyen tünetei vannak a zsindelyek felnőtteknek? A bőrön megjelenő megnyilvánulások leggyakrabban egyoldalú elrendezéssel rendelkeznek. A betegség helyi tünetei az idegágak előrehaladásával járnak: az arc és a bőr az interosztális térben érintett, néha a folyamat befolyásolja a felső és alsó végtagokat.

Herpes Zoster másodlagos tünetei. A kiütések mellett nő a nyirokcsomók száma. Ez egy olyan tünet, amely nagyfokú fájdalommal jár.

Mennyi ideig tart a betegség? A bőrkiütés megjelenése után 1 nappal a bőr színe az érintett területeken enyhébb lesz. Minden feltörekvő buborék megszárad. Ezután a kéregek kialakulása. Egyedül elesnek. Mire 21 napról 30 napra kell mennie.

A betegség formáiról

Hány nap van a mérgezés tünetei? A testhőmérséklet csökkenése után halad. A felnőttek zsindelyei eltérő módon alakulhatnak ki. Azok a megnyilvánulások, amelyek a fenti információkban szerepelnek, jellemzik a betegség tipikus formáját. A herpesz zoster más természetű kiütéssel járhat. Mindentől függ a zsindely konkrét formája.

Amikor a herpesznek bullous formája van, a hólyagok együtt ürülnek, ami egy nagy húgyhólyag kialakulásához vezet, amely hemorrhagiás tartalommal rendelkezik. Ha az ember zsindelyei abortív formájúak, akkor a papulák kialakulása óta éles regresszió lép fel, és a buborékfázis kihagyásra kerül.

Herpes bőrelváltozások

Az általánosított formák herpeszét a helyi elváltozások jelenléte jellemzi. Ezek után újonnan kialakult vezikulák jelennek meg a bőrön, nyálkahártya felületeken. Az ilyen formájú övszalagot leggyakrabban immunhiány esetén észlelik.

Ez a betegség az idegszövet károsodásához kapcsolódik. Emiatt a veszély növekszik. A betegség kialakulása számos eltéréssel társul. Közülük gyakori éjszakai fájdalmat bocsátanak ki. Ők égnek, a támadások miatt rövid ideig tartanak. Gyakran az érintett területeken megsértik a bőr érzékenységét. Az érintett idegek által beidegzett valószínű izom parézis.

Gyorsan kikeményedő zsindelyek nehezek. A neurális fájdalomérzés hosszú ideig érezhető. A herpesz szórványosan megjelenhet. A herpesz zoster után nincs további kezelés, mivel tartós remisszió van. Ismétlődések fordulnak elő, de nem olyan gyakran.

Mi okozza a betegség kialakulását

Milyen okai vannak a herpesz zosternek? A statisztikai adatok alapján az orvosok nagyon magas előfordulási arányt mutatnak az idősek körében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az évek során a szervezet védekezése gyengül, az endorfin kisebb mennyiségben áll elő. Kevésbé aktív az összes szükséges vitamin felszívódása, amelyek elengedhetetlenek a nyomelemek normális működéséhez. A legtöbb esetben a betegség őszi, téli és tavaszi hónapokban fordulhat elő.

A patológia kialakulása fiatal korban lehetséges. Mikor érzi magát a herpesz zoster? A megjelenésének okai változhatnak. A fejlődési faktorok olyan betegségeket vesznek figyelembe, amelyek a sejtek szintjén a sérült immunitáshoz kapcsolódnak.

A zsindelyek észlelése esetén az előfordulási okok rejtve lehetnek az immunszuppresszív gyógyszerek beadásában a terápia részeként. Ennek oka, hogy a glükokortikoszteroid hormonok, a citosztatikus gyógyszerek miatt a természetes védőfunkciók elnyomása következik be. Ha a Zoster herpeszvírus először jön be egy felnőtt testébe, akkor nagyon ritka esetekben a zsindely és a bárányhimlő tünetei jelennek meg.

Megfertőződhet egy beteg személyrel és a légcseppekkel. Gyakran előfordul, hogy a fiatalok felismerik a herpesz Zoster-t, ennek a jelenségnek az okait el lehet rejteni az előző betegségben (például egy személynek neurológiai betegsége vagy egy fertőző betegség súlyos formája volt). Egyéb tényezők: hosszantartó hipotermia, pszichológiai stressz, súlyos fizikai terhelés.

Megelőző intézkedések

A zsindely előfordulása esetén a felnőtteknél a tüneteket és a kezelést pontosan meg kell határozni és orvosnak kell megerősítenie. Annak érdekében, hogy a betegség ne szembesüljön, szüksége van a megfelelő taktikára. A zsindely megelőzése az, hogy az embereknek jó életet kell élniük. Semmi esetre sem lehet alkoholtartalmú italokkal szállítani vagy más rossz szokásokkal.

Annak érdekében, hogy a herpesz zoster vírust ne lehessen elkapni, jól és megfelelően kell enni. A napi étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie. Meg kell mérgeznie, és minden fizikai aktivitás mérsékelt. A szabadban sok idő kell. A nap, különösen a forró évszakban, jobb, ha nem hosszú.

A herpesz zoster vagy zsindely elkerülése érdekében figyelni kell az immunitás állapotát. Pozitív hatással van a testre az autózási osztályok, minden nap meg kell mondani az állításokat és meditálni. A pszichológiai egészség befolyásolja a védelmi erők munkáját, ezért a herpesz zoster megelőzése az immunitás növekedésével jár.

Hatékony terápia

Hogyan lehet gyorsan gyógyítani a betegséget? Minden esetben válassza ki a legmegfelelőbb módszert a testre gyakorolt ​​terápiás hatásokra. A vizsgálatot végző orvos és a beteg állapota alapján a kezelőorvos választja.

Hogyan kezeljük a zsindelyeket? A testre gyakorolt ​​terápiás hatások keretében a vírusellenes szerek, köztük az aciklovir is alkalmazhatók a hatékony kezelésre. Pozitív hatás érhető el, ha a gyógyszert a vírus észlelésének pillanatától számított első 3 napon kezdjük el.

Vírusellenes szer Acyclovir

Egyes betegeknél az idegrendszer károsodásának tünetei jelentkezhetnek. Hogyan kezelhető a herpes zoster ilyen esetekben? A beteg szedatív gyógyszert ír elő. Az antidepresszánsok és az alvó tabletták megmentésre kerülnek. Ezeket szigorúan az orvos által előírtak szerint alkalmazzák. Nem tudsz öngyógyítani.

Hogyan gyógyítsunk egy betegséget? Minden cselekvés a kifejezett tünetek eltávolítására irányul. Gyakran szükség van a fájdalom intenzitásának csökkentésére, vagy azok teljes megszüntetésére. E célból gyógyszerek kerülnek felhasználásra, amelyek az NSAID-ok csoportjába tartoznak. Ezek segítségével megszabadulhat a folyamatban lévő gyulladásos folyamatoktól. Hatékony gyógyszerek: Meloxicam, Nimesulide, stb.

A zsindelyek észlelése esetén a kezelés célja a jelenlévő viszketés megszüntetése is. Annak érdekében, hogy megszabaduljon, használjon antihisztaminokat. Lehetséges a súlyos mérgezés jelei. Ezután a zsindelyek kezelését felnőtteknél méregtelenítő intézkedésekkel végzik. Speciális megoldások hozzárendelése, majd diuretikumok fogadása.

A zsindelyek kezelésére használt szolkórozil

A herpesz zoster kezelése antibiotikumokkal végezhető. Ezeket olyan esetekben mutatják be, amikor a kiütés elemei bakteriálisan fertőzöttek. A zsindelyekből a Solcoseryl-t használjuk.

Ezek a gyógyszerek nagy gondossággal és óvatosan kezelik a bőr érintett területeit. A terápiás kurzus a betegség mértékétől függ. A helyreállítás az időszerű kezeléstől, az orvos utasításainak betartásától függ. Emlékezzünk egy dologra: a kezelés nem változtatja meg a páciens állapotát, de lehetővé teszi az összes megnyilvánulást.

További információk

A herpesz zosteret sok nehézség nélkül diagnosztizálják. Ennek oka, hogy a betegség megjelenése jellegzetes tünetekkel jár, a laboratóriumi megerősítés nem szükséges. Az inkubációs időszak azzal a ténnyel jár, hogy a vírus már bejutott a testbe, de a megnyilvánulása még mindig hiányzik. Ez minden esetben egy bizonyos időtartamig tart.

Mi a veszélyes zsindely? Súlyos szövődményeket okoz a betegben. A herpesz különösen veszélyes a terhesség alatt. A betegség anyáról gyermekre továbbítható. Egy terhes nőnél a szervezet védekező képessége csökken, aminek következtében a vírusfertőzés kockázata megnő, mivel magas a testben terjedő aránya.

A betegség nem járhat specifikus tünetekkel, észrevétlen, és a betegség következményei nagyon súlyosak lehetnek. A leginkább negatív megnyilvánulások - egy halott baba születése, spontán abortusz. Ha a terhesség a herpeszben szülésnél fejeződött be, akkor a gyermek valószínűleg súlyos belső szervek megsértésével jár. Az agy, az idegrendszer érintett, ami nagyon súlyos betegségeket idéz elő, ami fogyatékossághoz vezet.

Minden megnyilvánulást gondosan ellenőrizni kell. Ez különösen igaz a terhes nőkre. A herpesz zoster kezelést azonnal fel kell kezdeni a kimutatás után. Egyetlen gyógyszer sem képes teljesen eltávolítani a vírust. A kezelés alatt csak a szaporodás megállítása lehetséges, de örökre a testben marad.

Tovább Publikáció Allergia

Abszurd, tályog és tályog: hogyan és mit, kezelni, mit tegyünk otthon

A tályog, a tályog és a tályog korlátozott gennyes gyulladás, a szomszédos lágyszövetek olvadása és egy üreg megtöltése. Ellentétben a félelmetesebb flegmonnal, amelyben a szövetek púpos fúziója megfigyelhető anélkül, hogy egyértelműen meghatároznánk a szöveti lebomlás forrását, a tályogokkal, a tályogokkal és a forrásokkal van határ a forrás és az egészséges szövet között.


Wen égett: vajon veszélyes és mit kell tennie

A Wen olyan bőr, amely a bőr alatt keletkezett, és általában nem jelent komoly veszélyt az emberi egészségre. Ritkán fájdalmat okoz, mozgónak és puhanak érzi magát.


Demodekózis - okok, típusok, tünetek és diagnosztikai módszerek

Mi a demodicosis bőrbetegsége (rosacea, rosacea)A demodekózis az emberek és az emlősök bőrének betegsége, melyet a faggyú és a meibómiai mirigyek parazita kullancsával, a pattanásokkal (Demodex folliculorum és Demodex brevis) szenvedő károsodásával társítanak.


Kenőcsök, krémek és gélek a herpeszhez az ajkakon: a herpesz hatékony gyógyszereinek listája

Az orvosok azt mondják, hogy a nyálkahártyákon és a bőrön a buborékok jellegzetes kiütése, legalábbis egyszer minden életben, minden második előfordul.