A lábak és a kéz körmök gombás betegségei

Ez egy nagyon gyakori patológia, amely könnyen átvihető személyről emberre és aktiválódik, amikor az immunrendszer gyengül. A köröm gombás betegségei - olyan fertőzés, amelyet helyi és szisztémás gyógyszerekkel kell kezelni a körömlemez gyógyítására. Ez hosszú távú terápiát igényel, amely nemcsak az orvosi módszereket, hanem a diétát is magában foglalja. Súlyos patológiával a későbbi szakaszokban sebészeti beavatkozási módszerek alkalmazhatók.

Mi a köröm mycosis?

Ez a gombás természet nagyon gyakori betegsége, a körömlemez sérülése van. A fertőzés spórái behatolnak a köröm szerkezetébe, a legközelebbi bőrbe és kitölti az intercelluláris teret, elkezdi a szövetek szerkezetének aktív megsemmisítését. A mycosis a korai stádiumban általában a lemez elszíneződése formájában jelentkezik, néha viszketés jelenik meg az ujjak között, hámlás. Ezután a körmök megrepednek, morzsolódnak, és a szomszédos szövetek megfertőződnek.

A lábán

Onychomycosis - a körömgomba a lábakon befolyásolhatja a bőr- és körömlemezeket. Ez hatással lehet a felső és az alsó végtagokra is. A körömgomba a dermatológiai problémák egyik leggyakoribb változata az egész világon. Az orvosi adatok szerint a Föld bolygó egész populációjában 5-15-ben diagnosztizálják a patológiát. Megjegyezzük, hogy a férfiaknál valamivel nagyobb a gyakoriság, különösen az idős betegeknél.

A lábakon levő betegséget különböző típusú mikroorganizmusok okozzák, de a fertőzés tüneti megnyilvánulása szinte mindig azonos. Onychomycosis fertőző, ezért a kezelést fertőző betegség orvos vagy bőrgyógyász végzi. A patológia gyors fejlődése akkor fordul elő, ha egy személynek más betegségek után egyidejűleg szisztémás betegségei vannak, gyengült immunitásuk. Hosszú ideig a patológia látens állapotban lehet.

Onychomycosis az ujjakon

Rendkívül ritka, hogy megtaláljuk a patológiás izolált formát. A betegek gyakran párhuzamos gombás fertőzéssel rendelkeznek a kézben és a lábban. Az élet veszélyének hiánya, a fényes tünetek miatt az emberek nem azonnal az orvoshoz mennek, nem végeznek alapos diagnózist vagy kezelést. Ezért az onychomycosis gyakran kozmetikai probléma. A kezek külső megnyilvánulása egybeesik a lábak vereségével, de a terápia más.

A mycose típusai

A kezelés, a további fejlődés előrejelzéséhez az orvosoknak meg kell határozniuk a fertőzés típusát. A hatékony kezelés pontos diagnózis lesz, milyen mycosis sújtotta az emberi testet. Ez annak köszönhető, hogy a kórokozócsoportok eltérő érzékenységet mutatnak a specifikus gyógyszerekre. Egyes mikroorganizmusok specifikus földrajzi területekre jellemzőek, de bizonyos fajok mindenütt jelen vannak.

Hosszú ideig nem találtam hatékony megoldást a köröm gomba számára. Tolley podtsela a medencében vagy máshol, de szörnyű volt! Megpróbáltam más eszközöket, nem segítettem, úgy döntöttem, hogy az orvoshoz megyek, és ezt tanácsoltam.

Mindegyik ilyen fertőzés tipikus fejlődési szakaszai és az onchomycosis tünetei. A betegség leggyakoribb kórokozói:

• élesztő gombák;
• dermatophytes;
• penészes gombák.

dermatophytes

Ez egy tökéletlen gombák csoportja, képesek haj, bőr, körmök betegségét okozni. Általában a mikroorganizmusok fejlődése az általános immunitás csökkenésével jelentkezik. Az immunrendszert erősítő egészséges embereknél az onychomycosis nagyon ritkán fordul elő a dermatofiták miatt. A fertőzést állatok, más emberek (hordozók) közvetítik, de a fő tározó a talaj.

A gombák spórái sok évig tárolhatók a talajban, homokban. A gomba gyors fejlődése halott keratinocitákon történik - ezek a sejtek nagy mennyiségű keratint tartalmaznak a készítményben. A következő típusú dermatofiták vannak:

1. Trichophyton rubrum. Ez a faj általában a lemez csúcsát érinti, majd a fertőzés fokozatosan terjed a gyökérre. Általában több, vagy egy vagy több végtagú ujjával egyidejűleg alakul ki. Az esetek 70% -ában a lábakon lévő körmök megsérülnek, kifelé válnak durvábbá, sűrűsödnek, és elkezdhetnek hámozni. Ha gondosan megvizsgálja a bőrt, észreveheti a hámlást, a szárazságot, ami azt jelenti, hogy az epitélium károsodik.
2. Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). Ez a fajta kórokozó fehér felületű onychomycosis kialakulását provokálja. A gomba szereti a nedvességet, fokozott kockázatot jelent a szaunákban, medencékben vagy fürdőkben. A patológia egyik fő jele a nagy lábujjak fókuszának sérülése, és rendkívül ritkán a kezeken. Általános szabály, hogy minden páciens párhuzamos bőrelváltozásokban alakul ki az ujjak között.
3. Egyéb dermatofiták. A fent leírt kórokozók típusai mellett más családtagok is vannak: Epidermaphyton floccosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii.

A Candida nemzetségből származó élesztőgomba

Ez az onychomycosis egyik leggyakoribb okozója. A nyálkahártyákon, a bőrfelületen élnek, és ez normálisnak tekinthető, azaz nem szükséges közvetlen kapcsolat a betegekkel a patológia kialakulásához. A provokáló tényező a test általános mentességének csökkenése, a gombák elkezdenek növekedni.

A forma egyik jellemzője, hogy a micélium nem képződik. Ezért érinti a körömlemez felületét. A fertőzés megkezdésére jellemző, hogy a proximális végről terjed (a gyökérből a bőrhenger alatt). Egy élesztőgomba kifejlődésével a felületi fólia hámlása következik be, ami a lemez csillogásának elvesztéséhez vezet. Statikus onychomycosis, ami Candidát okozott, gyakrabban lokalizálódott a kezeken (az esetek 60% -ánál). Fő kórokozók:

öntőforma

E csoport több mint 40 kórokozója kiválthatja az onchomycosis kialakulását. Széles körben elterjedtek, nehéz megfertőzni egy fertőzési forrást, a mikroorganizmusok nem rendelkeznek az emberi fertőzés előnyös útjával. A penészes gombák sérülése ritkán fordul elő, de a diagnózisban, a kezelésben komoly nehézségeket okozhatnak. Ennek oka, hogy nincsenek tipikus tünetek. Speciális bakteriológiai elemzés nélkül csak klinikai megfigyeléssel nehéz ezt a formát megkülönböztetni a dermatofitáktól.

Ez a mikroorganizmusok csoportja különleges kezelést igényel. Ennek az az oka, hogy az ilyen típusú onychomycosisban szenvedő betegeket nem sikerült és hosszú ideig kezelik a helytelen diagnózis miatt. E patológia gyakori kórokozói a következők:

• Alternaria;
• Aspergillus (különböző fajok);
• Scopulariopsis brevicaulis;
• Fusarium.

okok

Egy személy megfertőződik, amikor a gombák a bőr felszínére, a véráramba, a bőr mély rétegeibe kerülnek, amikor a bőr felszínének károsodása következik be. A fertőzés fő forrása egy másik személy lesz. Megkülönböztetjük a gombák patológiájának kialakulásának következő lehetséges okait:

1. Közeli kapcsolat az onychomycosisban szenvedő betegrel. A higiéniai cikkek, a személyes tárgyak (ruházati cikkek és lábbeli) általános használata egy gombás betegséget okozó egészséges személy testébe való belépéshez vezet.
2. A közös területek meglátogatása. A legtöbb fertőzöttségi esetet Sanu, úszómedencék, sportcsarnokok látogatása után rögzítették.
3. A kozmetikai eljárások során (manikűr, pedikűr), ha a mester megsértette a betegek kezelésében használt eszközök feldolgozási szabályait.
4. A személyes higiéniai szabályok megsértése. A láb állapotának, a túlzott izzadásnak és a szintetikus alacsony minőségű lábbelik viselésének hiányában a lábakon lévő gombák kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő.
5. A fertőzés további kockázati tényezői a következő állapotok: ekcéma, dermatitis, anyagcsere-rendellenességek, érrendszeri betegségek, alkoholfogyasztás, elhízás, öregség, bőr bakteriális fertőzései.

Az onchomycosis formái

A betegség a körmökön alakul ki, és befolyásolhatja a környező bőrt. Legtöbbjük hasonló tünetekkel rendelkezik, de a kórokozó csoporttól függően specifikus tünetek figyelhetők meg. A patológia szakaszától függően a szövetekben bekövetkező változások egyre érzékelhetőbbé és rombolóbbá válnak a lemezre. A terápiát orvosa írja elő a betegség súlyossága alapján, például a gomba.

A kóros változások típusa szerint

Az onychomycosis különböző típusú gombás fertőzést vált ki, és ezért a betegség formái bizonyos módon különböznek egymástól. A patológiás változások tüneteire a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:

1. Normotróf - könnyű forma, a lemez színe kissé változik, az alak, a méret változatlan marad.
2. Hipertrófiás. A kreatin-réteg aktív növekedése miatt láthatóan megvastagodott körmök.
3. Atrófiás. Jellemzője az érintett terület megjelenésének jelentős változása, és mély sárga csíkok (hornyok), sötét foltok vannak.

Helymeghatározási folyamat

Az onychomycosis besorolása az idegen mikológiában elfogadott. Ez a felosztás egy aktuális kritériumon alapul. Ennek alapján megkülönböztetjük ezeket a gombákat:

1. Távolság - a sérülés a köröm szabad szélén helyezkedik el.
2. Oldalsó - az oldalsó görgőkön.
3. Proximal - hátsó görgőt érint.
4. Összesen - a fertőzés az egész körömre hat.

Gombafertőzések tünetei

A betegség általános jelei hasonlóak, a körömágy és a környező szövetek sérülnek. A hatékony terápia előírása érdekében az orvosnak helyesen kell meghatároznia a patológia formáját. Ezt laboratóriumi vizsgálatokkal és vizuális ellenőrzéssel lehet elvégezni. Az utóbbi módszer a betegség formájától függő specifikus tüneteken alapul. A következő típusú gombás fertőzések vannak:

1. A normotróf onychomycosis a körömlemez elszíneződése formájában jelenik meg, a fényesség és a vastagság változatlan marad. Az első tünetek a csíkok, a különböző formájú és méretű fehér foltok, néha okker-sárga színűek, az oldalsó részeken. A gombás betegség előrehaladtával ezek a sávok és foltok növekszik. A szín teljesen megváltozik, de a fényesség és a vastagság ugyanaz lesz. Ebben a formában nem figyelhető meg a beágyazott köröm tünete, így szándékosan vagy véletlenül eltávolítható.
2. Hipertrófiai forma. Ezt a fajta gombás megbetegedést a színváltozás határozza meg, a lemez vastagabb (több mint 2 mm). A köröm növekedése a szubungális hyperkeratosisnak köszönhető - ez a bőrskálák fokozott növekedése. A hipertrófiai onychomycosis esetén a köröm unalmas, sűrűsödik, deformálódik és elkezd romlani. Minél tovább fejlődik a betegség, annál erősebb a külső változás. Ennek a gombás betegségnek a kezelése hiányában az onychogriposis kialakulhat, ami a köröm kinézetét jelzi.
3. Atrophikus onychomycosis. A normál szín barnaesre változik. A betegség folyamán a szövetek megsemmisülése következik be, a lemez csökken és teljesen atrófia, a körömágy ki van téve, amely alatt laza bőrskálák láthatóak. A szerkezet fokozatosan változik, először a betegség a külső végén helyezkedik el, majd halad a csíravonal felé, a bőrhenger felé.
4. Distalis és laterális (szubungális). Mindkét formát ugyanazok a változások kísérik a körömfelület különböző részein. Sok esetben van ilyen. Ha ezek a két típus egyszerre kombinálódnak és egyszerre jelentkeznek. Az érintett rétegek elszíneződnek, keresztirányú hornyokkal pontozva, sárga színnel festve. Ha a betegséget penészgomba okozza, akkor a köröm néha kék-zöld, fekete árnyalatú, morzsolódik, a szabad és az oldalsó területek durvavá válnak. Az idő múlásával folytatódik a morzsolódás, és az egész körömfragmensek leesnek, az alak rendellenes lesz, csak az ujjakon marad a keratinizált mérleggel ellátott körömágy. Oldalsó formában az oldalsó gerincek vörösek, duzzadtak, megvastagodtak és fájdalmasak. Ha egy bakteriális fertőzés alakul ki a gombás fertőzés hátterében, akkor egy kicsit megnyomhat.
5. Subungual proximal. Ritkán előforduló onychomycosis, melyet a dermális bőr elváltozása jellemez a növekedési régióban. Ez a típus gyakran előfordul, ha az eponychus eltávolításra kerül (egy speciális bőrréteg a lamina és a hátsó párna között, ez a kutikula). Az első jel egy fehér folt megjelenése lesz a helyszínen, amely a növekedési zónával szomszédos. Aztán benne a gomba alagutakat, spórákkal és micéliummal töltött folyosókat képez. Ezután a mikroorganizmusok belépnek a körömlakk sejtjeibe, így a fertőzés minden oldalról körülveszi a körömöt, és teljes megsemmisítéséhez vezet.
6. Teljes onychomycosis. Ez a fajta gombás betegség a proximális forma végső pontja, oldalsó vagy távoli. A kezek vagy a körmök bármely gombája egy felület fertőzésével kezdődik, majd az egész területen terjed. A patológia utolsó szakaszának minden tünetét jelezzük: elszíneződés, deformáció, morzsolás, fehérje hiánya.
7. Fehér felületes. Ezt a formát az opálfehér foltok megjelenése jellemzi a hátsó görgőkön. Fokozatosan eloszlanak az összes lemezfelületre. Idővel, a foltok egymással összeolvadnak, finom porral jelennek meg, amelyek szétszóródtak.

Diagnosztikai módszerek

A vizsgálatok a fertőzött terület vizuális vizsgálatán alapulnak, ami okot jelenthet az orvos számára, hogy előzetes diagnózist készítsen. Ezután a kaparás megtörténik, vagy egy kis darabot vágnak le, ami látható károsodást okoz. Az anyagot mikroszkóp alatt tanulmányozzák, a Saburo környezetbe vetve. Ha ezek a vizsgálatok a gombás micélium vagy spórák jelenlétét mutatják, akkor ez az onchomycosis bizonyítékaként szolgál. Ez lesz a kezelés alapja.

Általános kezelési rend

A sikeres kezeléshez több hónapig tartó komplex kezelés szükséges. Ide tartoznak a helyi és szisztémás gyógyszerek, az étrend, az immunrendszer erősítése. A körmök gombás betegségeinek kezelését az alábbi módszerek alkalmazásával végezzük:

• szisztémás gombaellenes gyógyszerek;
• fizioterápiás kurzus, amely javítja a lábak és a kezek véráramlását;
• az érintett területeket helyi fertőzésgátló szerekkel (gombaellenes kenőcsök, kenőcsök, gélek) kezelik, és megelőzésük érdekében megragadják a környező bőrt;
• az érintett szövetek konzervatív vagy sebészeti eltávolítása, ha erős sűrűség vagy teljes lézió van megerősítve;
• olyan gyógyszerek használata, amelyek javítják a vérkeringést a kezekbe, a lábak perifériás szövetébe.

Szisztémás antimycotikumok fogadása

A gombás betegségek megbízható és hatékony kezeléséhez szisztémás gombaellenes szereket kell használni. Hatásuk a kórokozó megsemmisítésére irányul. A gomba spórái hosszú ideig inkubációs időszakban lehetnek a csíravonalban, miközben életképesek maradnak, ezért nagyon fontos, hogy elpusztítsák őket.

Körömgomba - olyan probléma, amit a lehető legnagyobb mértékben tudnia kell

Körömgomba - olyan betegség, amely a lábakon, karokon a körömlemezt és a görgőt érinti. A dermatológiában az egyik leggyakoribb. A fertőző betegséget a bolygó lakosságának 15% -ánál diagnosztizálták.

A statisztikák szerint érzékenyebbek az öregkorú férfiakra. A mikroorganizmusok több típusa a fertőző betegség okozója. Komplex kezelést igényel egy bőrgyógyász, fertőző betegség szakértője.

Körömgomba

A köröm Onychomycosis nem okoz mindenféle gombát. Az orvosnak először meg kell határoznia a kórokozó típusát. Ez a kezelés prognózisától, a szükséges terápia rendszerétől függ. A gombák különböző csoportjaira bizonyos típusú gyógyszerek kerülnek kiválasztásra.

A mikroorganizmusok mindegyike egyedi tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek befolyásolják a patológia lefolyását.

dermatophytes

Tökéletes gombák - a bőr, a haj, a körmök számos betegségének forrása a dermatofiták. A patológia a gyengített immunitás állapotában lehetséges. Az aktív védelmi erők patológiájával rendelkező személy rendkívül ritka.

A fertőzés fertőzött személyrel, állattal vagy érintkezésbe kerülhet a talajjal, ahol a gombát tartják. A talajban sok éven át teljes mértékben megőrizhetők. A szakemberek azonosították a dermatofiták fő típusait.

A Trihofiton Rubrum - a mikroorganizmusok megfertőzik a köröm csúcsát, fokozatosan elérve a gyökerét. Gyakran több ujját érinti az egyik, különböző végtagokon. A legtöbb embernek van lába. A köröm fokozatosan megkeményedik, sűrűsödik, hámlasztja. A bőr is fertőzött, kiszárad, és a hámlás kezdődik.

A trichophyton mentagrophytes a fehér felületes onychomycosis okozója. Fertőzés a szaunák, úszómedencék tartózkodása alatt. A nedves környezet nagyon kedvező a gomba számára. Ez befolyásolja a hüvelykujj körmét, az ujjak közötti bőr fertőzött.

Más típusú dermatofiták is okozhatnak a körmök gombás fertőzéseit. Más típusú gombák diagnózisa az esetek 5% -ában fordul elő, súlyos betegségek komplikációja.

Élesztő gombák

A lábak, karok körmein fellépő gomba a Candida gomba miatt van. Ezek a bőrön, a nyálkahártya felületén vannak jelen. A betegség az immunrendszer gyengülése után alakul ki, és nem szükséges a fertőzés hordozójával kapcsolatba lépni.

Különleges jellemzője a körömlemez végének gyulladásos sérülése. Ez a fajta gomba nem képez micéliumot. Először a gyökeret érinti, majd a bőrt. Azokra a képekre nézve, ahol a körmök mycosisa van, könnyű látni, hogy gyakrabban eléri a körmöket a kézen, ami gyorsan elkezd homályosodni. A betegség súlyosbodhat, időnként leeshet.

Penész gombák

A körömlemezt fertőző gombát több mint 40 típusú penészgomba okozza. A szakemberek nem azonosították az egyetlen fertőzési forrást, mivel a szervezeteket mindenhol megtalálják. Az ilyen fertőzés ritkán fordul elő, de nehéz diagnosztizálni és kezelni, súlyos szövődményeket okozva.

A fertőzés nem provokálja a patológiára jellemző tünetek megjelenését. A diagnózis bakteriológiai vizsgálatot igényel. A nem megfelelően diagnosztizált betegek hosszú ideig sikertelenül kezelték a betegséget olyan gyógyszerekkel, amelyek ilyen típusú gombák ellen tehetetlenek.

A mikroorganizmusok rövid időn belül a körömlemez pusztulásához vezetnek. Fennáll a veszély, hogy képesek elterjedni az egész testben, befolyásolva a belső rendszereket és szerveket. A gyenge immunrendszerrel rendelkező emberek jobban érzékenyek a fertőzésre.

Hogyan lehet fertőzni a gomba

Az Onychomycosis a körmök gombafertőzése, amelyet számos kórokozó okoz. A fertőzés a külső környezetből ered, a gomba behatolása a bőrből nem zárható ki. A betegség specifikus inger jelenlétének megfelelően alakul ki - az immunrendszerek csökkentése. A szakemberek számos más fertőzési forrást azonosítottak:

Környezeti emberek. A gombák sok fajtája csak embereket fertőz meg. A fertőzés háztartási tárgyakon keresztül történik: törölközők, mosogatórongyok, manikűr eszközök. A beteg személy cipőjének viselése is fertőzéshez vezet.

Állatok - gombás fertőzések hordozói. A betegségeket gyakrabban észlelik a trópusi éghajlattal rendelkező országokban. Egyes fajok gombái képesek aktívan reprodukálni a külső szervezeteket. A fertőzés szennyezett vízzel, talajjal való érintkezéskor jelentkezik.

Speciális kor

A legtöbb esetben a lábakon előforduló körömfájás érett, idős korú embereket érinti, amelyek között a férfiak száma sokkal több, mint a nők. A patológia a következők miatt alakul ki:

• a testben az anyagcsere-folyamatok lassulása, a vitaminok, ásványi anyagok, gombák elégtelen bevitele könnyebben behatol a körömlemezbe, aktívan szaporodik;
• a vérkeringési folyamatok romlása a testben általában és különösen az ujjhegyeken;
• a betegség késői észlelése, mert az idős emberek gyakran nem figyelnek a köröm külső változására, és csak az orvoshoz jönnek, megtudják, hogy a betegség nagyon elhanyagolt;
• a személyes higiénia nem teljesítése.

Az idősebb korban, számos betegség jelenléte nem teszi lehetővé, hogy a személy gondosan ellenőrizze a körmök állapotát. A gomba fejlődésének kedvező feltételei vannak.

diabetes mellitus

A cukorbetegségnek számos társult szövődménye van. A vérkeringés, az anyagcsere-folyamatok károsodnak. Elindultak a szövetek nekrotikus folyamatai, a bőr kiszáradhat fekélyekkel. Ebben az időszakban észreveheti, hogyan kezdődik a gomba a körmökön.

Nemcsak a körömlemezre, hanem a lábak bőrére is hatással van. Ez az ujjak között, a bőrráncokban észrevehető. Minél magasabb a vércukorszint, annál intenzívebb a betegség. Ha egy személy veszi a szükséges terápiát, a gombás fertőzés fokozatosan gátolódik.

Mechanikus köröm sérülés

A köröm sérülések gyakoriak, és nagyon kevés ember tudja, mi vezethet a gombás fertőzés kialakulásához. A lemez repedése, törése a körömápolás teljes, részleges megszüntetéséhez vezet a szükséges anyagokkal, vitaminokkal. A létrejött környezet nagyon kedvező a fertőzés aktív reprodukciójához.

Megfelelő kezelés hiányában nemcsak a körmökre, hanem a környező szövetekre is hatással van.

Vaszkuláris betegségek

A vénás trombózisban szenvedő embereknél a rendszeres érrendszeri betegségek, a bőr és a körmök gombafertőzése igen gyakori. Fokozatosan a felső hajó alsó végtagjain lévő kis hajók túlszaporodása. Vaszkuláris görcsök fordulhatnak elő. A trombózis a vér fokozatos fokozódásához vezet, lassítva a vérkeringést.

Ennek következtében az anyagcsere-folyamatok zavarnak, az immunrendszerrel együtt csökkenti a szervezet azon képességét, hogy ellenálljon a fertőző betegségnek. Ebben az esetben először vissza kell állítania a teljes vérkeringési folyamatot, majd kezelje a gomba.

A bőr gombás fertőzése

Az a valószínűség, hogy a körmök onychomycosisát diagnosztizálják, szignifikánsan magasabb a bőr gombás fertőzésében szenvedő embereknél. A legtöbb kórokozó könnyen befolyásolhatja a bőrt, a körmöket. Ugyanakkor szinte lehetetlen, hogy egy személy megakadályozza ezt a folyamatot. A patológia súlyos viszketést okoz. Az állandó fésülés önfertőzést okoz.

Az immunitás gyengülése

A súlyos betegségek az immunrendszer jelentős gyengüléséhez vezetnek. A HIV-vel diagnosztizált emberek 80% -ában a gomba a körömre hat. Számos más patológia is kedvező feltételeket teremt a fertőzés kialakulásához. Gyorsan halad, nehéz az előírt terápia megadása.

A bőrbe beletartozik, a körmök deformációja vizuálisan észrevehetővé válik. A gyakori gombaellenes szerek szinte tehetetlenek, így az önkezelés szigorúan tilos.

Gyakori látogatások a nyilvános fürdőkhöz és a szaunákhoz

A gombás körömfertőzéssel való fertőzés valószínűsége jelentősen megnő a medencék, a szaunák gyakori látogatása során, mert nem mindegyiket vizsgálják és kezelik a lábbetegségekért.

A nedves környezet hozzájárul a fertőzés aktív reprodukciójához, és a higiéniai szabályok betartása ilyen helyeken jelentősen megnöveli a fertőzés kockázatát.

A gombás köröm sérülésének mechanizmusa

Egy egészséges lemez fertőzése után a betegség lassan kezd kialakulni. A szövetek gyarmatosítása gyengítheti a védelmet, a test ellenállásának hiányát és a körömágy alultápláltságát. Ezen tényezők hiányában a betegség majdnem észrevehetetlen lesz.

Ha a gombák rögzítése, a micélium létrehozása megtörtént, akkor a köröm deformációja megkezdődik. A levegő üregei megjelennek, az elválasztás megkezdődik. Néhányan megpróbálják eltávolítani a teljesen érintett területet - nem ad a kívánt eredményt, a fertőzésnek sikerült behatolnia a mély rétegbe. Bizonyos esetekben a körömszövet képződésének folyamata zavart, rosszul nő, új területek deformált formában jelennek meg. A gombák ebben az időszakban aktívan fejlődnek, rosszul reagálnak a kezelésre.

Distalis oldalsó szubungual forma

A patológia kialakulásának kezdeti formája, amely időben történő terápiát igényel, annak hiányában súlyosabb szakaszba kerül. A fő tünet, az onychomycosis kialakulásának tünete a sárga, szürke sávok megjelenése a köröm szélén. Ez a rész gyorsan eltörik, exfoliates, deformálódik. Fokozatosan a gomba fertőzi a mátrixot, a körömszövet sokkal rosszabbul nő.

Felületi fehér forma

Ebben az esetben a penész a betegség okozója. A fehér foltok gyorsan megjelennek több körmön. A leggyakrabban az első, aki a kézen, az alsó végtagokon fekszik. Ez a hiba képes mélyen behatolni a szövetbe anélkül, hogy befolyásolná a bőrt. Zavaró tünetek hiányában egy személy nem kérhet orvosi segítséget.

Ez a fajta betegség érzékenyebb a nedves környezetben dolgozók számára. A bemutatott patológiai típus megnyilvánulhat, amikor a körömgomba kezelt, de a kórokozó nem teljesen megsemmisült.

Proximalis szubartikuláris forma

A gomba ilyen formáját a szakemberek ritkán diagnosztizálják. A lemez gyökerében található görgőhöz ér. Ebben az esetben az alap észrevehetően vastagodik, a lyuk színe megváltozhat, maga a köröm nem megy túl hosszú deformációs időszakra, de növekedése jelentősen lelassul.

Kezelés hiányában a patológia aktívan fejlődik, a lemez leválasztása megtörténik, még akkor is, ha megjelenés esetén nem lehet azt mondani, hogy a gomba jelen van.

Teljes dystrophia

Ez a betegség előrehaladott szakasza, amely a szükséges terápia hiányában alakul ki. A lemezt teljesen elpusztítják, ezáltal jelentősen elvékonyodik, megváltoztatja a színt. Ez a szakasz az évek során fejlődik, gyors fejlődés alakul ki a szervezetben súlyos szisztémás betegségek jelenlétének függvényében. A legtöbb esetben idős betegeknél diagnosztizálják.

Hogyan lehet megérteni, hogy van egy körömgomba

Az a tény, hogy van onychomycosis, jelzi annak tüneteit. A személy észreveszi, hogy a köröm színe megváltozott, elkezdte szétszóródni vagy eltörni a széleket. Ugyanakkor fehér foltok jelenhetnek meg. A bőr megszárad és folyamatosan hámlik. A normális állapotban ezek a tünetek nem lehetnek. A szükséges tesztek, kezelés érdekében konzultáljon orvosával.

Onychomycosis orvosi kezelése

A konzervatív terápia fő feladata, amit egy szakértő nevezett ki, a gomba gyors eltávolítása. Csak egy képzett bőrgyógyász fejleszti ki a kezelési rendet, kiválasztva a szükséges gyógyszereket, a szükséges adagokat. A bőrgyógyászral párhuzamosan a kozmetikus foglalkozhat a problémával.

Előírásokat adnak a betegnek, a kórházi tartózkodás nem szükséges. A kezelés kezdetétől számított rövid idő alatt a terápia pozitív eredménye súlyosbító tényezők, krónikus betegségek hiányában figyelhető meg. A kezelés után ismételt vizsgálatot kell végezni. Ez növeli annak a valószínűségét, hogy a körmök onikomicózisa nem fog visszatérni.

Helyi gyógyszeres kezelés

A patológia korai szakaszában előírt körömgomba hatékony kezelése kenőcsök, krémek kinevezését foglalja magában. Ezenkívül tabletták is ajánlhatók. A választott kezelés előnyei a fertőzés forrásának közvetlen kitettsége, ami gyors hatást eredményez. Hátránya a kenőcsök, krém Nogtivit behatolásának lehetősége a köröm vastagságában. Miután látszólag javult, egy idő után visszaesés léphet fel.

A helyi terápia fő indikációi a következők:

• egy köröm sérülése;
• a fertőzés pontjellemzői több lemezen;
• vizuális deformáció hiánya;
• egy másik típusú terápia egyedi ellenjavallatai.

Helyi kezelés esetén az előírt gyógyszerek hatóanyagai nem kerülnek a véráramba, és gyakorlatilag nem okoznak mellékhatásokat vagy szövődményeket. A terápia időtartamát az orvos határozza meg.

Szisztémás gyógyszeres kezelés

Az előírt terápiás típus magában foglalja a beteg tabletták bevételét, az onychomycosis kezelése erős gombaellenes hatású gyógyszerek felírását igényli. A vérbe felszívódó hatóanyagok. A gyógyszerek felhalmozódnak a körmökben, így biztosítva a hosszú távú terápiás hatást. A kívánt hatás eléréséhez hosszabb időtartam szükséges, mint a helyi kezelésnél. A teljes terápia folyamata szinte teljesen megszünteti a visszaesés kockázatát.

A szisztémás kezelés indikációi:

• a körömágy teljes felületének fertőzése;
• gyökérkárosodás;
• a lemez megsemmisítése;
• bőrfertőzés;
• a helyi kezelés pozitív eredményének hiánya.

Egyes tabletták, kapszulák hosszú távú alkalmazása mellékhatásokat okoz. Az önkezelés szigorúan tilos, a test általános állapotát súlyosbíthatja.

Köröm eltávolítása

A fertőzött lemez eltávolítására szolgáló sebészeti beavatkozást ritka esetekben hozzák létre. Az ilyen eljárás indikációja a bakteriális fertőzés, a nem hatékony konzervatív terápiás módszer.

Az elhanyagolt patológiás formákban az ujjak és a lábujjak jelentős károsodása figyelhető meg, figyelmen kívül hagyva a személyes higiéniai szabályokat. A fertőzés a bőrre, a kötőszövetre gyulladást okoz. A baktériumkárosodás kockázatának kiküszöbölése érdekében a köröm eltávolítása javasolt. Ebben az esetben az orvos nem törli a gombaellenes szereket: tablettákat, kapszulákat, kenőcsöket.

A sebészi beavatkozásban van egy alternatíva - a fertőzött lemez „feloldható”, bizonyos rétegek hatására elpusztult anyagok hatására. A módszer fájdalmat okoz. Otthon is elvégezhető, de csak a bőrgyógyászkal való konzultációt követően, kiválasztva a szükséges pénzeszközöket.

Fizioterápiás módszerek

A lézeres kezelés hatékonyságát az érintett területen számos bőrgyógyászati ​​kutatás bizonyította. A fizioterápiás eljárásokat helyi kezeléssel kell kiegészíteni. A lézer expozíció intenzitását az orvos határozza meg, valamint a szükséges eljárások számát.

A fizikai terápia ajánlott azoknak, akik egyéni intoleranciát mutatnak a drogokra. A módszer hátránya az ismétlődés nagy kockázata. A kívánt eredmény eléréséhez kombinálnia kell a gyógyszert és a lézer expozíciót.

A körömgomba népi jogorvoslatok kezelése

A hagyományos orvoslás módszerei, ha helyesen használják, lassíthatják a patológia kialakulását. A nem hagyományos eszközöket dermatológussal együtt kell kiválasztani. Ez teljesen megszünteti a kellemetlen következmények, szövődmények kockázatát, amely lehetővé teszi az előírt gyógyszerek hatékonyságának növelését.

méhszurok

A propolisz részét képező flavonoidok hatékonyan kezelik a patogén baktériumokat. A terméknek köszönhetően az egészséges színt vissza lehet állítani a körmével, hogy felgyorsítsa az új lemez növekedését, a halott baktériumok kiküszöbölésére.

Az érintett lemez lágyításához egy éjszakán át tömörítheti. Szükséges:

• vegye be a gyógyszertárat vagy a propolisz otthoni alkoholos kivonatát;
• jó, hogy nedvesítsen benne egy pamutréteget;
• csatolja az érintett körömhöz;
• rögzítse a polietilén tetejére;
• viseljen ujjatlanokat a lábadra vagy a kezedre.

Az eljárásokat a teljes helyreállításig lehet elvégezni.

A szódát használó körömgomba receptjeit széles körben használják az alternatív gyógyászatban. A kenőcs és a menta hatékony lesz. Szükség lesz rá:

• 1 teáskanál. só;
• 1 teáskanál. szóda;
• menta levelei, homogén kenyeret alkotnak.

A kombinálandó, keverhető komponensek az érintett ujjakra vonatkoznak, fél órát hagynak. Az eljárást naponta, a visszanyerésig végzik. A kenőcs gyorsan enyhíti a viszketést, égést, fájdalmat és jó fertőtlenítőszerré válik.

Ammónia és hidrogén-peroxid

A gomba otthoni kezelését a népi jogorvoslatokkal ammónia és hidrogén-peroxid alkalmazásával végezhetjük. A fertőzött végtagok számára a fürdő keratinos területeit enyhíteni kell.

Egyenlő mennyiségű ammóniát és peroxidot kell bevenni, hozzáadunk 40-45 fokot 3 liter vízhez. Tartsa a kezét, a lábát a fürdőben, amíg a víz teljesen kihűl. Ajánlatos ezt az eljárást naponta elvégezni.

Ecet és jód

A fertőzött körmök esetében a népi jogorvoslatokkal végzett kezelés ugyanolyan pozitív eredményt adhat, mint a gomba gyógyszereivel. A jód jól enyhíti a viszketést, az égést, felgyorsítja a sebgyógyulást és fertőtlenítőszerként működik. Az ecet erősíti hatását.

A gyógyászati ​​oldat esetében:

Az összetevők egyenlő mennyiségben keverednek, naponta kétszer kezelik az érintett körmöket. A kezelés optimális időtartama 14 nap. A következő 10 napos szünet, és a kurzus megismétlődik.

Gyógynövények

A konzervatív terápia nagyon hatékony kiegészítése a gyógynövények használata. Az egyenlő mennyiségű 250 ml forró vízzel főzött és 12 órán át infúzióval termoszban főzött egyenlő mennyiségű gyülekezet, gyümölcstorta és ürömgyűjtést az egész nap folyamán egyenlő adagokban történő szűrés után kell itatni. A kezelés időtartama 1,5 hónap.

• enyhíti a viszketést;
• megállítja a gyulladást;
• megszünteti az irritációt.

Kombucha

Természetes immunmodulátor - Kombucha. Ez lehetővé teszi, hogy elnyomja a fertőzés növekedését. A Kombucha italt 1 pohárba kell itatni, naponta kétszer étkezés előtt vagy után. A kezelés időtartama egy hét.

A Kombucha 3 napos infúzióját használhatja a karok és a lábak fürdőjére. Szükséges, hogy az érintett területet a folyadékba merítsük 15 percig. A fürdő naponta 2 hét.

Hatékony népi orvosság a köröm gomba számára - alkalmazás a Kombuchával. A kezelendő felületet előzetesen be kell párologtatni, majd az alkalmazást az otthoni orvosságból kell rögzíteni, és mindent polietilénnel rögzíteni. Készíts egy tömörítést az éjszakára. Ismételje meg a 10 napot.

Gyógyító fürdők

A gomba által érintett területek rendszeres fürdője segít az elsődleges tünetek gyors eltávolításában, elősegítve az általános állapotot.

1. Vegyünk 3 liter vizet 50-60 fokos hőmérsékleten, a fürdőben oldjuk 5 evőkanál. l. só, várjon, amíg a folyadék 45 ° C-ra hűl. Merítse le a lábakat, fél óráig a fürdőbe, majd öblítse le tiszta vízzel. A kezelés legfeljebb 5 hétig tart.
2. 2 evőkanál. l. 5 liter vízzel hígított szóda, 45 ° C-ra melegítve. A végtagokat 25 percig folyadékban felöntjük. A körmöket gombaellenes szerekkel történő szárítás után kezeljük. Hosszú kezelés 8 hét.
3. 50 ml ecetet, 100 g szódát 0,8 liter vízzel hígítva. Töltsük ki a kötszereket az oldatból, alkalmazzuk 7 percig. Ezután törölje le a bőrt, kezelje hidrogén-peroxiddal. A kezelés időtartama 14-21 nap.

Körömgomba - egy olyan patológia, amely minden embert elfojt. Tudnia kell a fertőzés útját, a betegség tüneteit. Az orvos időben történő látogatása megszünteti a problémát, megőrizve a test egészségét.

Onychomycosis (körömgomba) - okok, típusok, tünetek, diagnózis, kezelés és megelőzés

Az Onychomycosis a körömlemez gombafertőzése, amelyet különböző patogén gombák okozhatnak. Onychomycosis esetén egy vagy több körömlemez érintheti a kezeket, a lábakat, vagy egyidejűleg az alsó és felső végtag ujjain. A fertőzés lefolyásának klinikai képe és jellemzői azonban pontosan ugyanazok, mind az ujjak, mind a lábak körömlemezén. Ez azt jelenti, hogy a kezek körmök onchomycosisa nem különbözik a lábujjakon.

Vannak azonban különféle lehetőségek a gombás fertőzés lefolyására, amelyeket csak a kórokozó típusa, a patológiai folyamat időtartama és a körömlemez károsodásának mértéke határoz meg. A gyermekekben, felnőttekben és idősekben az onychomycosis pontosan ugyanazok a betegségek, amelyek csak a gyógyulási sebességgel különböznek egymástól.

A lábak és a kéz körmök körömvirágja - az előfordulás gyakorisága és a kórokozók

A nemzetközi statisztikák szerint a Föld teljes népességének 10-20% -a szenved onychomycosisban, és a körömbetegségek között a gombafertőzések legalább 1/3. Az elmúlt évtizedben azonban ezeket a számokat felülvizsgálták, mivel a gyakorló bőrgyógyászok megemlítették a köröm mycosishoz segítséget kérő betegek számának növekedését.

Sajnos a klinikai megfigyelésekből származó adatok azt mutatják, hogy az onychomycosis gyakoriságának növekedése nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is megfigyelhető a család fertőzése miatt. Emellett a fertőzés valószínűsége az életkorral együtt nő, különösen a 65 év feletti időseknél, olyan krónikus betegségek jelenléte miatt, mint az érrendszer, az elhízás, a lábcsont-osteoartropátia, a cukorbetegség stb.

Az Onychomycosisot a következő típusú patogén és opportunista gombák okozhatják:

• Dermatophyte Trichophyton rubrum (az esetek 75-90% -ában a fertőzés okozója);
• Dermatophyte Trichophyton interdigitale (a fertőzés okozója az esetek 10-20% -ában);
• Trichophytes T. violaceum, T. tonsurans, T. schoenleinii, T. mentagrophytes var. gypseum, T. Verrucosum (az esetek 1-3% -ában a fertőzés okozói);
• Inguinalis epidermofiton Epidermophyton floccosum;
• A microsporia microsporum canis kórokozója;
• A Candida nemzetség élesztőszerű gombái;
• Az Aspergillum nemzetség penészgomba.

Az utóbbi években nőtt a penészgomba vagy a gombatípusok által okozott onychomycosis eseteinek száma. Tehát a leggyakrabban megfigyeltek a körömlemezek dermatofitokkal és penészgombákkal vagy élesztőgombákkal való kombinált léziója.

Onychomycosis gyermekeknél

A gyerekekben az Onychomycosis nem különbözik a felnőtteknél alkalmazottaktól sem klinikai úton, sem a tünetekkel, sem a lábak vagy kezek körömlapjainak károsodásának jellemzőivel, sem a diagnózis és a kezelés szempontjából fontos egyéb paraméterekkel. Ezért a gyermekek onychomycosisának megfontolása nem megfelelő, ha külön cikket vagy részt különítünk el.

Az onchomycosis okai és fejlődése

Az onychomycosis, valamint más fertőző betegségek okai egy kórokozó, ebben az esetben gomba. A fertőzés a gomba behatolása után alakul ki a köröm szerkezeteibe, ahol elkezd szaporodni és alagutakat és átjárókat alkot.

A onchomycosisot okozó patogén gombák fertőzése általában akkor fordul elő, amikor különböző közös területeket látogatnak meg, ahol az emberek legalább bizonyos ideig állnak, vagy mezítlábasak, például fürdők, szaunák, úszómedencék, zuhanyzók, nagyvállalatok, tornaterem stb.. Gyakran előfordul, hogy az onychomycosis okozta ágens egy családon belüli átadása ugyanazon háztartási cikkek, például mosogatórongyok, papucsok, szőnyegek, rácsok, kesztyűk stb.

A fertőzés általában az alábbiak szerint fordul elő: bőrmérlegek és körmök az onychomycosisban szenvedő emberekben, leesés és esés a szőnyegekre, ágyneműre, súroló párnákra, fürdőfelületre, szőnyegekre, törölközőkre és egyéb termékekre. Ezek a skálák spórákat és gombás micéliumot tartalmaznak, amelyek évekig is fennmaradhatnak. Amikor egy másik személy egy olyan háztartási tárgyhoz ér, amelyre ilyen mérleg van, ragaszkodnak a bőréhez, a gomba aktiválódik és a körmökre megy. Különösen veszélyes a fa tárgyak fertőzése szempontjából, mivel a gombák a gombákkal szinte lehetetlenek a fa pórusaiból mosni és eltávolítani. Leggyakrabban előfordul, hogy előfordul a lábfej gomba első fertőzése, és maga a személy hordozza őket a kéz körömlemezére.

A következő tényezők hozzájárulnak az onchomycosis fertőzéséhez:

• Lapos lábak;
• Köröm sérülések;
• A láb és a kéz bőrének integritásának különböző megsértése (vágások, karcolások, kopások stb.);
• A lábak varikózusai;
• dystonia;
• Immunhiányos állapotok;
• A gőzfürdő hatását teremtő cipő viselése;
• Feszes, kényelmetlen cipő;
• Csökkent vagy megnövekedett izzadási láb;
• A higiéniai szabályok betartása;
• Cukorbetegség;
• Vérbetegségek;
• Antibiotikumok, glükokortikoidok és citosztatikumok hosszú távú alkalmazása.

Pozitív tényezők jelenlétében az onychomycosis fertőzése gyorsabb és könnyebb, mint azoknál, akik nem rendelkeznek velük.

Az onychomycosis általában nem azonnal, hanem a láb bőrének fertőzése után alakul ki. Az emberi köröm jellegzetes károsodásának megjelenése előtt általában a bőrtlenítés, a repedések, a maceráció és a hólyagok az interdigitális redők területén, a talpon vagy a tenyéren zavarnak. Gyakran ez a bőrkárosodás viszketéssel jár. És csak egy idő után, miután a gomba megfertőzte a pálmák vagy lábak bőrét, áthalad a körömre. Ritka esetekben izolált onychomycosis van, amikor a gomba azonnal behatol közvetlenül a körömlemezbe bármelyik széle alól.

Az onchomycosis formái (osztályozás)

Jelenleg a volt Szovjetunió országaiban két onychomycosis osztályozást alkalmaznak - az első a körömlemez patológiás változásainak típusán alapul, a második pedig a folyamat lokalizációján.

A köröm szerkezetében fennálló kóros változások típusának megfelelően minden onychomycosis a következő típusokra oszlik:

• normotroficheskie;
• hipertrófiás;
• Atrofikus (onikotikus).

A körömlemez gombás elváltozásainak lokalizációja alapján az onychomycosis következő formáit különböztetjük meg:

• Distalis onychomycosis (gomba csak a köröm szabad szélét érinti, ami általában megrepedt);
• Oldalsó onchomycosis (a gombák a köröm egyik vagy mindkét oldalát érintik, a bőrhengerek közelében);
• Proximal (a gomba a hátsó párnát és a köröm csíra részét érinti);
• Összesen (a gomba a körömlap teljes felületét érinti);
• Fehér felületes onychomycosis (mycotic leukonychia), amelyben fehér foltok jelennek meg a körömön.

A disztális és laterális onychomycosis gyakran kombinálódik egymással, így egyes orvosok és tudósok egy formában egyesítik őket - distalis-laterális subungual onychomycosis.

tünetek

Onychomycosis normotrofikus

Az onychomycosis normotrophic-t kizárólag a körömlemez színének változása jellemzi a normál vastagság és a csillogás megőrzésével. Először különböző méretű és formájú foltok és csíkok jelennek meg, fehér vagy okker sárga színűek a köröm oldalirányú részén. Ahogy az onychomycosis előrehalad, ezek a foltok és csíkok mérete növekszik, fokozatosan lefedve a körömlemezt. Ennek eredményeként a teljes köröm megváltoztatja a színét, és továbbra is megtartja normális vastagságát és ragyogását.

A normotróf onychomycosisban a köröm gyakran nem nő a körömágyra (oncholysis), így könnyen véletlenül vagy szándékosan eltávolítható.

Onychomycosis hipertrófiai

Az Onychomycosis hipertrófiát a köröm színének változása és állandóan növekvő vastagsága jellemzi (több mint 2 mm). A köröm vastagabb a szubungális hiperkeratózis miatt - a bőrskálák fokozott kialakulása.

A hipertrófiai onychomycosisban az érintett körmök elhomályosodnak, elhalványulnak, sűrűsödnek, morzsolódnak és súlyosan deformálódnak. A köröm deformációja az erősebb, annál hosszabb a betegség. A hosszú távú hipertrófiai onchomycosisban szenvedő embereknél gyakran észlelhető onychogryphosis, amely egy köröm karom madár karom formájában.

A körömlemez fokozatosan megsemmisül, különösen az oldalsó részekben. A körömlemezek alakváltozása, sűrűsége és megsemmisülése miatt gyakran fájdalmat éreznek a járás közben.

A köröm általában szürke vagy piszkos sárga.

Atrophikus onychomycosis

Distalis és laterális (subungualis) onchomycosis

A disztális és laterális (subungualis) onchomycosisot a körömlemez különböző részein azonos változások jellemzik. Ezenkívül nagyon gyakran kombinálódnak egymással a distalis és laterális onychomycosis.

A köröm érintett része tompa lesz, keresztirányú barázdákkal foltos és halványsárga árnyalatú. Ha az onchomycosisot a penészgomba okozza, akkor a körömlemez kék-zöld vagy fekete színű.

A köröm morzsolódik, aminek következtében szabad vége vagy oldalsó részei durvavá válnak. Fokozatosan festik az egész érintett területet, és a körömfragmensek elesnek. A fertőzés előrehaladtával a köröm más töredékeit festik és leesik, aminek következtében szabálytalan alakú, amely nem fedi le teljesen a körömágyat. Idővel eltűnik az egész köröm, és csak az elhalt bőrskálával borított körömágy marad az ujján.

Az oldalsó onchomycosisban a köröm körüli bőr oldalsó görgői megduzzadnak, vörösek, megvastagodtak és fájdalmasak. Ha egy bakteriális fertőzés csatlakozik a gombafertőzéshez, akkor a görgők alatt nyomás alatt kis mennyiségű gennyesedés léphet fel.

Proximális Onychomycosis

A proksimális onychomycosis nagyon ritka, és a köröm sérüléseit a csíraszférában a bőr bőréből jellemzik. Ez a fajta onychomycosis leggyakrabban az eponychus eltávolításakor fordul elő - egy speciális bőrréteg, amely a körömlemez és a hátsó görgő között helyezkedik el, és a mindennapi beszédben kutikula.

A proksimális onychomycosis a szög szomszédságában a körmök fehér részének kialakulásával kezdődik. Ebben a fehér foltban a gomba alagutakat és folyosókat képez, amelyekben a micélium és a spórák találhatók. Fokozatosan a gomba behatol a körömágyak sejtjeibe, mintha a növekvő köröm körülvett volna minden oldalról. Ez a teljes még nem termelt köröm teljes megsemmisítéséhez vezet.

Teljes onychomycosis

A teljes onchomycosis a proximális, disztális vagy laterális végső szakasz, mivel a körömlemez teljes felületének sérüléseire jellemző. Általában a gombás fertőzés a köröm kis részének vereségével kezdődik, és fokozatosan elterjed az egészben, ami teljes onychomycosisot képez.

A köröm unalmas, morzsolódó, hámlasztó, deformálódott és festett, szürke, fehér vagy piszkos sárga színben.

Fehér felület onychomycosis

A fehér felületes onychomycosisra jellemző, hogy a köröm hátsó görgőjének területén opálfehér foltok képződnek, amelyek fokozatosan elterjedtek a körömlemez teljes felületére. A fehér foltok egymással összeolvadnak finom por formájában.

diagnosztika

Onychomycosis - kezelés

A terápia általános elvei

Az onychomycosis modern hatékony kezelése a következő módszerek és gyógyszerek egyidejű használatából áll:

• Szisztémás gombaellenes szerek szedése;
• A köröm és a környező bőr érintett területeinek kezelése helyi gombaellenes szerekkel, például kenőcsökkel, gélekkel, lakkokkal stb.;
• A körömlemez eltávolítása sebészeti vagy konzervatív módszerrel, teljes lézióval és súlyos sűrűséggel;
• Olyan gyógyszerek szedése, amelyek javítják a vérkeringést a lábak és a kéz perifériás szövetei között;
• Fizioterápiás kurzusok, amelyek célja a lábak és a kézben lévő véráramlás javítása is.

Az onychomycosis hatékony és megbízható kezeléséhez kötelező a fertőző ágenset elpusztító szisztémás gombaellenes szerek alkalmazása. Mivel a gomba szaporodik spórákkal, amelyek hosszú ideig tarthatnak a köröm csíravonalában inaktívak, de nagyon életképesek, majd a fertőzés teljes gyógyítására van szükség e spórák pusztulásához. Általában, ahogy a körömlemez növekszik, ezek a spórák felgyorsulnak és aktiválódnak, ami fertőző folyamatot okoz. Ez az oka annak, hogy az onchomycosis kezelést gombaellenes szerekkel hosszú ideig végezzük - amíg egy új és egészséges körömlemez teljesen fel nem nő, mivel ez azt jelenti, hogy a növekedési zónában fennmaradt viták meghaltak.

A szisztémás gombaellenes szerek mellett erősen ajánlott helyi készítményeket használni, amelyeket közvetlenül a körömlemezre helyeznek. Ezek a gombaellenes szerek hozzájárulnak a gombák spóráinak és micéliumának helyi elpusztításához a körömlemezekben, ezáltal megakadályozzák a potenciális fertőzés tárgyak terjedését. Végül is, ha a gombák a gombákból leesnek a körömből, a cipőkben, zokniban, szőnyegekben és más háztartási cikkekben maradnak, ami könnyen vagy másodpercenként akár harmadik alkalommal is fertőzéshez vezethet.

Szisztémás és helyi gombaellenes szerek alkalmazása onychomycosis kezelésére kötelező. A körömlemez eltávolítása nem minden esetben történik, de csak akkor, ha erősen deformálódott és sűrűsödik, aminek következtében nem lehet elpusztítani a gombát a köröm minden sejtében. Más gyógyszerek és fizioterápia használata a személy kérésére történik.

Az onychomycosis kezelésének teljes időtartama alatt két hetente egyszer orvosnak kell elvégeznie az ellenőrzést. Hat hónappal a terápia befejezése után szükség van egy körömkaparásra, amelyet mikroszkópos vizsgálat követ. Ha a mikroszkópia feltárja a gomba micéliumát, a kezelést meg kell ismételni.

Az onychomycosis terápia befejezése után ajánlott, hogy az év során, hetente egyszer, a körömlemezek helyi kezelésre szolgáló speciális gombaellenes lakkokkal történő profilaktikus kezelését (például Loceryl, Batrafen stb.) Végezzék.

Vizsgáljuk meg részletesebben az onychomycosis szükséges kezelésének minden típusát.

A körömlemez konzervatív eltávolítása

A körömlemez eltávolítása konzervatívan történik a köröm lágyító keratolitikus tapaszokkal. Ilyen tapasz alkalmazása után a köröm könnyedén és fájdalommentesül a szokásos ollóval vagy nem akut szikével.

Jelenleg az alábbi keratolitikus tapaszokat használják a köröm eltávolítására:

• Onihoplast 30%;
• Ureaplast 20%;
• Szalicilsav-kinool-dimexid vakolat;
• Mikospor meg.

Ezeket a javításokat rendelhetjük a vényköteles osztályban, vagy a gyógyszertárakban megvásárolhatjuk.

Mielőtt a kompozíciót a körömre alkalmazná, ragaszkodnia kell a normál ragasztószalag bőrrészeinek közeli egészséges területein, hogy megvédje őket a keratolitikus hatásoktól. Ezután a masszát 1 - 2 mm-es réteggel alkalmazzuk a körömre, majd egy szokásos ragasztószalaggal rögzítjük és 2-3 napig hagyjuk. Ezután a ragasztó vakolat leválik, a tömeg maradékai eltávolításra kerülnek, és a köröm leválasztott területei szikével lesüllyednek. Ezután, ha szükséges, az eljárást addig ismételjük, amíg a teljes köröm eltávolításra kerül, és csak a körömágy marad.

A köröm eltávolítása után a kitett körömágy gombaellenes lakkokkal, például Batrafen, Loceryl stb.

A körömlemez sebészeti eltávolítása

A körömlemez sebészeti eltávolítása előnyösebb, mint a konzervatív, mivel lehetővé teszi nemcsak az érintett köröm eltávolítását, hanem a körömágy tisztítását is számos holt bőr epidermális mérlegéből (hyperkeratosis), amely számos gombás spórával rendelkező cisztákat tartalmazhat. A klinikai megfigyelések kimutatták, hogy a köröm és a szubungális hyperkeratosis sebészeti eltávolításával a kezelés hatékonysága magasabb, és az ismétlődés kockázata szignifikánsan alacsonyabb az érintett köröm eltávolításának konzervatív módszerével.

A köröm sebészeti eltávolítása a következőképpen történik:
1. Az ujj alján helyezzünk el egy tornyot;
2. Kezelje az ujját bármilyen fertőtlenítőszerrel;
3. Helyezze be a helyi érzéstelenítőt az ujj oldalfelületére;
4. Csipeszek kerülnek a köröm szabad széle alá a jobb vagy bal sarok területén;
5. Támogassuk a csipeszeket a köröm alapjához;
6. Szétválasztja a körmöket a mozgás irányából a saroktól a középpontig;
7. Távolítsa el a ragadós skálák felhalmozódását a körömágyon;
8. Öblítse meg a körömágyat antibiotikum-szorbensporral;
9. Helyezzen steril öltözködést.

Egy új epitélium alakul ki a körömágyon, és helyi gombaellenes szerekkel - lakkokkal, kenőcsökkel, lotionokkal stb.

A onchomycosis szisztémás kezelése

Az onchomycosis szisztémás kezelése gombaellenes szerek lenyelését jelenti 6-12 hónapig. Jelenleg az alábbi gombaellenes szereket használják az onchomycosis kezelésére:

• griseofulvin;
• ketokonazol;
• itrakonazol;
• terbinafin;
• Flukonazol.

A lista csak a hatóanyagok nemzetközi nevét tartalmazza (INN), hogy elkerüljék az ilyen hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerek hosszú listáit, és különböző kereskedelmi nevekben kaphatók.

A griseofulvint és a ketokonazolt a láb onychomycosisára 9–18 hónapig, a kezeket pedig 4-6 hónapig kell bevenni. Ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazása csak a betegek 40% -ában gyógyítja meg az onchomycosis kezelését. Ha a körömlemez műtéti eltávolítását végezzük, a gyógyulási arány 55-60% -ra emelkedik.

Az itrakonazolt két lehetséges módszer szerint alkalmazzák - folyamatos adagolás és pulzus terápia. Folyamatos használat esetén a kezek onychomycosis kezelésének időtartama 3 hónap, és megáll - 6 hónap. Az impulzus terápia a hét folyamán a kábítószer-bevitel váltása és a három hét közötti intervallumok. A kéz körmök onchomycosisának kezelésére két impulzus terápiás kurzusra van szükség, és a stop - 3 - 4 kurzus. A betegek 80-85% -ánál a konzervatív köröm eltávolítás nélkül is teljesen gyógyult.

A kezek köröm asychomycosis kezelésére szolgáló terbinafin 1,5 hónapon belül, a stop - 3 hónapig tart. A betegek 88-94% -ánál a gyógyulást megfigyelték.

A kéz körüli onychomycosis kezelésére szolgáló flukonazol hat hónapon belül megtörténik, és leáll - 8 - 12 hónap. A betegek 83-92% -ánál a gyógyulást figyelték meg.

Nyilvánvaló tehát, hogy a terbinafin, az itrakonazol és a flukonazol a leghatékonyabb gyógyszerek az onchomycosis kezelésére.

A onchomycosis helyi kezelése

Az onychomycosis helyi kezelésének ki kell egészítenie a szisztémás terápiát, de semmiképpen sem szabad helyettesíteni. Emlékeztetni kell arra, hogy az onychomycosis helyi kezelése nem fog teljes gyógyulást elérni, ha nem kombinálják a gombaellenes szerek szájon át történő bevételét tabletták, kapszulák, oldatok és más gyógyászati ​​formák formájában, mivel a gomba spórái hosszú ideig életképes állapotban fennmaradhatnak az elpusztult szövetekben. Az onychomycosis helyi kezelésére való felkészülés egyszerűen nem tud behatolni ezekbe a megsemmisült szövetekbe, mivel a körömágyak sejtjeiben közvetlenül a köröm alatt helyezkednek el.

Az onychomycosis helyi terápiája a köröm- vagy körömágy különböző gyógyszerekkel való kezelése, kenőcs, krém, lakk, krém, spray stb. Formájában. Jelenleg az onychomycosis komplex terápiájában jelzett hatásos helyi gombaellenes szerek a következők:

• Klotrimazolt (amiklon, imidil, Candibene, Canison stb.) Tartalmazó készítmények;
• Mikonazolt (Dactarin, Mikozon) tartalmazó készítmények;
• Bifonazol készítmények (Bifasam, Bifonazole, Bifosin, Mikospor);
• Econazol készítmények (Pevaril és mások);
• Izokonazol készítmények (Travogen, Travokort);
• Terbinafin készítmények (Atifin, Binafin, Lamisil, Miconorm, stb.);
• Naftifin készítmények (Exoderil);
• Amorolfin készítmények (loceryl);
• Ciklopiroxolamin készítmények (Batrafen, Fonjial).

A helyi terápiát addig végezzük, amíg egy új, egészséges köröm nem nő. A helyi hatású gombaellenes szerek körmökhöz való alkalmazásával párhuzamosan szükség van a körömlemezek gondozására, naponta mosás meleg vízzel és szappannal, vágással és bejelentéssel.

fizikoterápia

Gyógyszerek, amelyek javítják a vérkeringést a kézben és a lábban, onychomycosis kezelésére

Ezek a gyógyszerek javítják az ujjak és a lábujjak vérellátását, és ezért garantálják a gombaellenes szerek szállítását a körmökre a kívánt koncentrációban. Továbbá, a véráramlás intenzívebbé válása hozzájárul az új köröm gyors növekedéséhez, ami segít csökkenteni a kezelési időt.

E célból célszerű a következő gyógyszereket használni:

• Pentoxifilin (Trental, Agapurin, stb.) Naponta 400 mg-tól 3-szor;
• Kalcium-dobesilát (Doxi-Hem, Doxium) naponta kétszer 250-500 mg tartományban;
• 150-300 mg nikotinsav naponta háromszor vagy 15 injekció 1 ml 1% -os oldat.

Ezek a gyógyszerek, amelyek javítják a vérkeringést, szintén segédanyagok, és antifungális szerekkel kombinálva alkalmazhatók, és nem azok helyett.

Az onchomycosis kezelése

Készítmények onychomycosis kezelésére

Szisztémás készítmények

Az onychomycosis szisztémás alkalmazására szolgáló készítményeket a táblázat tartalmazza, ahol a hatóanyag nemzetközi oszlopát a bal oldali oszlop tartalmazza, és a hatóanyagot tartalmazó készítmények kereskedelmi nevét az ellenkező sorok jobb oldalán találja.