Kvantitatív HPV-analízis: dekódolási eredmények és pozitív értékek

A HPV-elemzés dekódolása a diagnosztikai vizsgálat szerves része. A kapott adatok alapján az orvos dönt a szükséges terápiás taktikáról. A helyesen elvégzett elemzés, a megbízhatóan dekódolt eredmények lehetővé teszik a megfelelő kezelés kiválasztását.

A HPV diagnosztizálására szolgáló módszerek

A humán papillomavírus olyan fertőző betegség, amelyet nem lehet teljesen meggyógyítani. Néhányan a fertőzés rendszeres megnyilvánulásait tapasztalják, amelyek negatívan befolyásolják egészségüket és életminőségüket. Az ilyen betegek számára ajánlott, hogy rendszeres vizsgálatokat végezzenek a HPV típusának, súlyosságának és az onkogén fokának meghatározása érdekében.

A modern orvostudomány számos diagnosztikai módszert alkalmaz a papillomavírus kvantitatív szabályozására:

1. Enzim-kapcsolt immunoszorbens vizsgálat (ELISA). Az antitestek jelenlétének vizsgálata a szervezetben. Az antitestek olyan specifikus fehérjék, amelyek a kórokozó aktivitásával szembeni immunitás válaszként keletkeznek. Az immunoglobulinok egyediek az egyes fertőzések esetében.
2. Digene-teszt (hibrid rögzítési módszer) A 18 legveszélyesebb HPV típus meghatározására szolgál. A módszer szerint a biopsziás mintát speciális fluoreszcens anyagokkal festjük. A vírus kimutatásakor a vizsgált anyagokban kiemelhető.
3. A PCR a HPV egyik leginformatívabb diagnosztikai módszere. Az elemzés a patogén DNS minták mesterséges növekedésén alapul. Lehetőség van még egyetlen vírus azonosítására is a legnagyobb pontossággal.

A laboratóriumi vizsgálat elvégzése után a szakértők megkezdik a titkosítást az eredményekről.

Dekódolási táblázat

A HPV elemzése során az eredmények értelmezése táblázatos, amely tartalmazza a mennyiségi és minőségi mutatókra vonatkozó információkat.

Ez a táblázat a PCR-elemzésen alapuló lehetséges indikátorokra vonatkozó általános információkat tárja fel.

A „nem DNS” jel és a 3 Lg-nál kisebb vírusterhelési mutató jelzi a vírus teljes hiányát vagy annak jelentéktelen mennyiségét. Kezelés nem szükséges. A fertőzés előfordulhat az emberi szervezetben, de nem okoz semmilyen hatást. Nem figyelhető meg gallérok.

A 3-5 koncentráció kis mennyiségű vírust jelez. Azoknak a nőknek, akiknek a teste megtalálta a papillomavírust, további vizsgálatot kell végezni, hogy kizárják a méhnyak diszpláziáját. A betegek általános immun-erősítő kezelést kapnak. Condylo eltávolítása.

Az 5-nél nagyobb koncentrációban pozitív pozitív eredmény az emberre gyakorolt ​​veszélyre utal. A szervezet vírussal fertőzött. A méhnyak dysplasia kialakulásának nagyobb valószínűsége a nőknél. További vizsgálatokat végeznek. A kezelés magában foglalja a növekedések eltávolítását, a nagyszabású vírusellenes és immunstimuláló terápiát. Lehet, hogy konzultálnia kell egy onkológussal.

Mit jelent az eredmény

A kutatás során figyelembe veszik a kvalitatív és mennyiségi elemzést. Az első a vírus jelenlétét vagy hiányát jelezheti. A második a patogén kórokozó emberi testben való koncentrációjáról szól. Csak egy tapasztalt szakember tudja megfejteni a kapott információkat, figyelembe véve az összes releváns körülményt. Nem kell pozitív teszt eredményt hozni mondatként. Gyakran a kutatás során megengedettek a mutatókat befolyásoló hibák, nem teszik lehetővé a helyes adatok meghatározását. A legtöbb esetben a betegek hibákat állítanak elő a közelgő elemzés előkészítése során. A referenciaértékeket figyelembe kell venni.

Hamis pozitív HPV

A hamis pozitív HPV vizsgálati eredmények gyakoriak. Hasonló a helyzet, ha:

• a biológiai minta szennyezett volt;
• helytelen volt az anyagok összegyűjtése;
• a beteget az elemzés előtt kezeljük;
• a személy nem követte a diagnózis előkészítésének szabályait.

Annak érdekében, hogy ne kerüljön torzított eredmények, figyelembe kell venni néhány szabályt. A biológiai anyag szállítása előtt 12 órán belül tilos vírusellenes, antibakteriális és antimikrobiális szereket szedni. A kenet napján zuhanyozni kell. Az elkövetkező 2-3 nap során jobb, ha a szexuális közösséget elutasítják. A vizsgálat során elszennyeződött a menstruáció alatt. Gyakran az emberek hamis vizsgálati eredményekkel szembesülnek, ha megelőző napon próbáltak vírusellenes szereket kezelni. A vírus maga semlegesül, de az antitestek a testben maradnak.

Referenciaérték

Az indikátor referenciaértékei (egy másik név - referencia) a laboratóriumi kutatás során kapott értékeket egy adott populációs kategóriára vonatkoznak. Ezek lehetnek 20 és 30 év közötti fiatalok, nők a terhesség alatt, szülés, szülés, stb. Ilyen mutatók szükségesek a relatív norma átlagos indexének eléréséhez.

Így határozzuk meg a mennyiségi HPV-elemzést. Az átlagos 3-5 lg értéket, amely kétséges eredményt jelent, a papillomavírusok egy bizonyos kategóriájának értékelése alapján gyűjtöttük össze. Ezért a referenciaértékek nem tekinthetők az egyetlen érvényes mutatónak. A norma fogalma a szervezet jellemzőitől, életkorától és az egyidejű betegségek jelenlététől függően eltérő lehet.

A legtöbb esetben csak a vizsgálat kvalitatív eredménye, amely a vírus jelenlétét jelzi, fontos. Nem-onkogén HPV-típus kimutatása esetén a koncentrációja elhanyagolható.

Ha az elemzés pozitív

A pozitív HPV-vizsgálat a vírus jelenlétét jelzi a szervezetben. A statisztikák szerint a tapasztalat nem éri meg, 10 ember közül 7 a papillomavírus hordozója. A legtöbb ember élhet anélkül, hogy feltételezné, hogy HPV-vel fertőzött. A betegség tüneteinek aktiválódása a gyengített immunitás időszakában történik.

Az azonosított kórokozó típusától és a betegség általános képétől függően az orvos kiválasztja a kezelés taktikáját. A legtöbb esetben magában foglalja a vírusellenes és immunstimuláló terápiát, a daganatok megsemmisítésének módszereit.

56, 16, 31, 18 és más rákos törzsekkel

A papilloma vírus rákkeltő törzseinek kimutatása azonnali kezelést igényel, hogy helyreállítsa a szervezet immunrendszerét és megszüntesse a sérüléseket. A magas onkogenitású HPV-típusok különösen veszélyesek a nőkre, mivel a méhnyakrák kialakulását okozzák. A betegnek további kutatást kell végeznie az erózió vagy a diszplázia tekintetében. A szövetek szövettani vizsgálata segít azonosítani a sejtekben a rosszindulatú változásokat.

Vannak esetek, amikor a vírus öngyógyul. A legvalószínűbb, hogy erős immunrendszerrel rendelkező fiatalokban gyógyuljon.

A szemölcsök időben történő eltávolítása segít megelőzni a veszélyes következmények kialakulásának kockázatát. Minden betegnek meg kell tennie az azonosított törzseket, hogy kövesse a kezelendő orvos ajánlásait, hogy ellenőrizze az immunitás állapotát, hogy részt vegyen az ütemezett vizsgálatokban, és ne próbáljon meg megfertőzni másokat.

Jóindulatú törzsekkel

A jóindulatú HPV törzsek nem károsak az emberre. Minden, amit a beteg szembe kell néznie, a kellemetlen képződmények megjelenése a testen. A szervezetben a vírus mennyiségi mutatójától függően az orvos ajánlja a gyógyszeres kezelést.

Gyakrabban eltávolítják az egészséges fiatalokat, akiknek a testén kis számú szemölcs van. Erős immunitás képes megbirkózni a fertőzéssel, és a segédanyagok nem szükségesek. Az eltávolítást a gyógyszerkészítmények segítségével lehet elvégezni, vagy a klinikán át kell menni, és át kell mennie a hardveres eljáráson.

Ha gyakran előfordulnak növekedések vagy diagnosztizálják a papillomatózist, vírusellenes kezelésre van szükség. Magában foglalja a fertőzés aktivitását elnyomó gyógyszerek alkalmazását és a reprodukciós képességet. Az immunstimuláló szerek segítik az immunrendszert a vírus elnyomásában.

Előfordul, hogy a HPV teszt pozitív, de nincsenek szemölcsök a testen. Ez egy hordozóra utal, de a fertőző aktivitás hiánya. Negatív elemzés akkor is előfordulhat, ha papillomák vannak a testen. Ez akkor fordul elő, ha az immunrendszer képes önállóan csökkenteni a fertőzés aktivitását. Ebben az esetben a vírus koncentrációja a vérben folyamatosan változik, és a vizsgálat idején alacsony lehet.

Függetlenül attól, hogy milyen típusú HPV-t észlel, a betegnek meg kell vitatnia az összes szükséges intézkedést az orvossal. Az öngyógyítás a betegség kialakulásához vezethet, és növelheti a nemkívánatos következmények kockázatát.

A HPV-teszt dekódolása informatív és fontos eljárás, amelynek során a kezelési terv későbbi cselekvései függenek. Nem szabad megpróbálnia megfejteni az értékeket magának vagy az embereknek a szükséges képesítések hiányával való támogatásával. A vizsgálat adatai helyesen magyarázhatók a kivételesen tapasztalt szakemberekkel, akik egy adott beteg szervezet számának, sajátosságainak alapulnak.

Emberi papillomavírus. Információ a betegeknek.

A humán papillomavírus (vagy HPV) olyan víruscsalád, amely az embereket szemölcsök, papillomák, diszplázia vagy a méhnyak és a nemi szervek rákos megbetegedése miatt okozza. Ez a genitális terület leggyakoribb vírusfertőzése.

Közös család: Papillomaviridae. Latin név: Human Papillomavirus.
Rövidítés: HPV (az elemzésekben leírtak szerint).

Az orvosok és a diákok számára: a papillomavírusok osztályozásában bekövetkezett változások teljes története a Vírusok Taxonómia Nemzetközi Bizottságának honlapján.

Tartalom:

Mi ez a vírus?

1. 50 évig több mint 100 típusú emberi papillomavírust fedeztek fel. Az emberek számára patogén - 80 típus.
2. A WHO szerint a világ népességének 70% -a 50 éves és HPV-vel fertőzött.
3. Gyermekeknél a papilloma vírusok szemölcsöket okoznak.
4. A nőknél a HPV 16 és 18 típusok leggyakrabban méhnyakrákhoz vezetnek. Minden évben 500 000 új méhnyakrák esete világszerte észlelhető.
5. A HPV túlnyomórészt a nők és férfiak genitális rákának oka.
6. A HPV kúra teljesen és örökre meghiúsul. Csak egy ideig lehet elnyomni a fejlődését és megakadályozni a képződmények megjelenését.
7. A méhnyakrák és a nemi szervek leghatékonyabb megelőzése a világon a 6, 11, 16 és 18 típusú humán papillomavírus vakcina.

Hogyan történik a fertőzés?

A vírus forrása egy beteg személy bőrsejtje. Nem vér! Nem nyál! Csak bőr vagy nyálkahártya.

Ha a beteg papillomája van, még kis méretű is, ő a vírus közvetlen forrása!
Ebben az esetben a vizsgálat során a beteg nem lehet szemölcsök vagy kondilomák. A változások mikroszkopikusak, nem láthatók a szem számára (a betegség szubklinikai fázisa). De egy ilyen személy már továbbíthat egy vírust egy másik személynek.

A fertőzés általában gyermekkorban jelentkezik. A gyermek bőrére (karcolások, kopások) a mikrotermelés révén a papillomavírus behatol a bőrbe és a szemölcsök megjelenését okozza. A tipusú szemölcsökről itt olvashat: link.

Felnőtteknél a vírusok bizonyos típusai (az alábbiakban tárgyaltak) az anogenitális szemölcsök vagy a nemi szervek szemölcsök kialakulását okozzák (a szemölcsökről részletesebben). Az ilyen típusú transzmissziós mechanizmus túlnyomórészt szexuális.
Elméletileg azonban a kapcsolattartó-háztartási átviteli út is lehetséges - általános higiéniai eszközök, WC-csészék, fürdés, fürdés, uszoda stb.

A genitális szervek mikrotraumái révén a vírust egyik szexuális partnerről továbbítják. Ugyanakkor a páciensnek nem lesz látható változása. De a nemi nyálkahártya mikroszkopikus változásai lehetnek. És ezek a megváltozott sejtek a vírus forrása.

Ezután a vírus behatol a bőrbe vagy a nyálkahártyába, és a humán immunrendszer különböző sejtjei megfelelnek. A legtöbb esetben az immunsejtek elpusztítják a vírust. További információ az immunrendszer munkájáról itt.

De ha az immunrendszer gyengül, a vírus képes behatolni a bőr vagy a nyálkahártyák epitéliumának alaprétegébe, a HPV DNS integrálódik a sejtek kromoszómáiba és megváltoztatja ezen sejtek működését. A sejtek túlzottan eloszlanak, és korlátozott területen nőnek, kifelé fordulva szemölcsökbe és papillomákba.

Az inkubációs időszak rövid lehet - 3 hónap, és évekig is tarthat. Vagyis a szervezetben lévő vírus csak néhány epiteliális sejtben lehet jelen. Az immunitás azonban elég erős ahhoz, hogy megakadályozza, hogy teljes szemléletűvé váljon a szem számára.

eszébe jut

- A szemölcsöket okozó HPV-típusok gyermekkorban behatolnak a testbe

- A genitális szemölcsöket okozó HPV-típusok elsősorban a szexuális érintkezésen keresztül jutnak be a szervezetbe.

A bélben lévő paraziták nem a papillomák okai. (lásd az Elena Malysheva expozícióját). Ennek oka csak a HPV vírus.

Ritka esetekben a humán papillomavírus fertőzés kialakulása emberben rosszindulatú daganathoz vezethet (azaz a rákos megbetegedéshez). Ezért a papillomavírusok minden típusát az onkogenitás mértékének megfelelően osztályozzák (azaz a rák lehetséges fejlődési fokának megfelelően).

A HPV típusok onkogén és nem onkogén

(McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. és munkatársai, 2002; Kozlova, V.I., Puchner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Nem onkogén HPV-típusok, azaz soha nem okoznak rákot: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Alacsony onkogén HPV típusok (nagyon ritkán rákot okoznak): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Az onkogén kockázat típusai (átlagos rák előfordulási aránya): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Magas onkogén HPV-típusok (nagy a rák kockázata): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Ez különösen fontos a nőknél.

By the way, néha a besorolás változik. Például az 58-as HPV-típus a nőknél már nem nagyon onkogén. A mérsékelt onkogenitás típusaira utalt.

Betegségek előfordulása

• A méhnyak rákos megbetegedéseinek 73-90% -ában méhnyakok találhatók: 16, 18 és 45 típusú HPV
• A méhnyak rákos megbetegedéseinek 77-93% -ában találták a 16, 18, 45, 31 és 59 HPV-t.
• A méhnyak rákos megbetegedéseinek 80-94% -ánál találtak 16, 18, 45, 31, 33 és 59 HPV-t
• Az urológiában és a nőgyógyászatban a rák előtti állapotokat gyakran kombinálják 61, 62, 68, 70, 73 típusú HPV-vel.

Az elemzések során leggyakrabban előfordul

• humán papillomavírus 16 (speltált HPV 16) - 50%
• humán papillomavírus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 és 18. típus

• A 16. típus 50% -ban található, a 18-as típus pedig az összes HPV-vizsgálat 10% -ában van.
• Ok:
• Nők és férfiak - anogenitális szemölcsök (vagy nemi szervek szemölcsök), a szájnyálkahártya rák.
• Nőknél: méhnyakrák
• Férfiaknál: a bovenoid papulosis és a pénisz bőrrákja.
• Diagnosztika: PCR-elemzés speciális laboratóriumokban.
• Kezelés: kezelje a vírusfertőzés fő megnyilvánulását + vírusellenes és immunvegyületeket (részletesen olvassa el a HPV kezelését).
• Megelőzés: oltás.

Tünetek és klinika

A HPV-fertőzés tünetei és megnyilvánulása a szemölcsök, a papillomák, a diszplázia és a méhnyakrák. Különböző típusú vírusok - különböző megnyilvánulások a betegekben.

1. szemölcsök

Ezeket a HPV-1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 típusok okozzák.

• fiatalos (vagy lapos) szemölcsök - 3 és 5 típusú vírus okozta. Ezek kismértékű, lapos bőrfelszín emelkedés, elsősorban a gyermekeknél. Részletesen, az ilyen típusú szemölcsöket itt ismertetjük.
• spikelets (vagy plantar szemölcsök) - 1 és 2 típusú vírus okozta (további információkért olvassa el itt).
• a 2-es típusú vírusok által okozott vulgáris szemölcsök (lásd a rájuk vonatkozó részletes cikket).

2. Genitális szemölcsök

Lokalizáció: a nemi szerveken, a végbélnyíláson, a szájban és az ajkakon (típusok: 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). További információ a szemölcsökről.

A betegség felnőtteknél történő továbbításának fő mechanizmusa szexuális. Nagyon ritkán fordulhat elő az átviteli mód - a közös WC-cikkek révén, a WC-csészék piszkos peremén, közös fürdőszobával, káddal, stb.

Ha egy anyának gyermeke van, akkor is megfertőződik, és később is lehet genitális szemölcsök, gége és légzési papillomatózis (fentebb tárgyalt). Az ilyen tünetek gyakorisága a csecsemőknél azonban rendkívül alacsony. A gyermekek magas immunitásúak, ami megvédi őket a fertőzés hasonló megnyilvánulásaitól.

3. gége papillomatózis

A vokális zsinórok többszörös növekedést, papillomát jelennek meg. A 11-es típusú vírus okozza. Néha a nemi szervek szemölcsökkel született nőknél jelentkezik.

4. Bovenoid papulosis

Kis, lapos szemölcsök (valamivel olyan, mint a lapos szemölcsök) a nemi szervek körül. Leggyakrabban férfiakban alakul ki, folyamatosan változó szexuális partnerek. A típusok nevezik - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Diszplázia és méhnyakrák

A HPV-fertőzés félelmetesebb klinikai tünetei a méhnyak és a méhnyakrák méhnyak intraepithelialis neoplazia (CIN vagy diszplázia) (lásd a fotót). Ez a rosszindulatú fertőzések leggyakoribb típusa. A CIN-ről és a diszpláziáról részletesebb cikk található itt.

eszébe jut

A méhnyak és a HPV eróziója - nem ugyanaz. A cervikális erózió részletes leírása és a különbség a diszpláziától és a HPV-től - itt.

A 100% -os biztonsággal rendelkező modern orvostudomány szerint a méhnyakrákot kizárólag a 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 típusú papillomavírusok okozzák.

6. Bőrgyulladás (Bowen-kór)

A vírus típusok okozta - 16 és 18.

Ma néhány külföldi tudós úgy véli, hogy a humán papillomavírus a lokalizáció rákos megbetegedésének oka. Mivel a rák a bőr vagy a nyálkahártya epitheliumának rosszindulatú daganata, ezért a HPV vírus, amely csak epitéliumban diszpláziás jelenségeket okoz, a rák megjelenését okozza. A méhnyakrák esetében ez 100% bizonyított.

Bizonyíték van a mellrákra és a gége rákra, bár még nem dokumentálták a globális irányelvekben. Néhány rákkutató szerint a nap nem messze van, amikor egy másik lokalizáció (például a belek) is az emberi testben az emberi papillomavírus aktivitás eredménye.

eszébe jut

Bármely vírusfertőzés, amely az emberi testben van (és a HPV kifejezetten ilyen), csak az immunitás csökkenésével aktiválódik.

diagnosztika

1. PCR-elemzés

A papillomavírus diagnosztizálásának fő módja a PCR reakció. Speciális reagensek alkalmazásával meghatározzuk a HPV DNS jelenlétét a beteg anyagából. A HPV leggyakoribb vizsgálati típusai 16, 18 vírusfajta, valamint számos más, rendkívül onkogén típus.

Anyag a nő hüvelyének nyálkahártyájából és a méhnyakból készült elemzéshez. A férfiaknál - a pénisz nyálkahártyájáról.

A képen a PCR-elemzés és annak értelmezése példaként szolgál.

A PCR képes észlelni egy vírus jelenlétét egy látens (azaz alvó) állapotban is. Ezért fontos meghatározni a vírus terhelését vagy a vírus koncentrációját.

A PCR-reakció is hamis eredményt adhat, és mind a hamis pozitív, mind a hamis negatív eredményt, különösen, ha a feltételeket megsértik (még a táblázat, amelyre a vizsgálatot végzik, ilyen hamis eredményhez vezethet).

Tehát a nyugati nyugati kutatók szerint a papillomavírus PCR-eredményeinek legfeljebb 20% -a hamis volt. És ez a tény nem függött a berendezés összetettségétől és a reagensek minőségétől.

2. Digene-teszt

Az új kutatások egyre népszerűbbek az orvosi környezetben. Ezt a tesztet a vírus klinikailag jelentős koncentrációinak meghatározására használjuk. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően lehet azonosítani - a beteg testében lévő vírusok magas fokú onkogenitását, vagy alacsony.

A digén-tesztet a méhnyak citológiai vizsgálatával együtt alkalmazzák, és komplexben is értékelik.

3. Nőgyógyász és / vagy urológus vizsgálata

4. PAP teszt

Más nevek a citológia vagy a "Pap kenet".

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során vett kenetet vizsgáljuk. Ezt a vizsgálatot gyakran „folyékony citológiának” vagy egyszerűen „citológiának” nevezik.

Ugyanakkor a laboratóriumi technikus mikroszkóp alatt meghatározza a kórosan megváltozott sejtek jelenlétét vagy hiányát, amelyek általában nem lehetnek, és csak akkor jelennek meg, ha a betegség kialakul. Az ilyen megváltozott sejtek jelenléte jelezheti a CIN (vagy a méhnyak diszplázia) jelenlétét egy nőben.

A WHO ajánlásai szerint a 30 évnél idősebb nőknek legalább egy életciklusban citológiai kenetet kell alkalmazniuk. És több mint 50 éve - ötévente. Ezt "szűrővizsgálatnak" nevezik, vagy egyszerűen csak szűrésnek.

5. Szövettani vizsgálat

Megvizsgáltuk a nőgyógyászati ​​vagy urológiai vizsgálat során vett mikroszkópos szövetrészt. A tanulmány másik neve „biopszia”. A mikroszkóp alatt az orvos megvizsgálja a vizsgálati szövetváltozás mértékét.

Hogyan kell visszafejteni a HPV elemzését?

A mértékegység az egyenértékű genomok száma (ha egyszerűen a vírusok száma) 100 000 humán epithelium sejtre (azaz 10-5 fok).

Helyesírás: Lg

1. 5 lg. Magas vírusterhelés. Ügyeljen arra, hogy teljes körű vizsgálatot végezzen, hogy kizárja a méhnyak diszpláziáját.

Mi a referenciaérték

Ez azt jelenti, hogy ebben a korcsoportban a vizsgálat átlagos statisztikai mutatói vannak. Ez azt jelenti, hogy a referenciaértékek egyszerűek.

A HPV referenciaértékei negatívak. Ez azt jelenti, hogy az analízisben a normális HPV-DNS-nek nem kell lennie.

Mi az a CME?

A CME az anyag átvitelének ellenőrzése. Általában az orvosnak meg kell kapnia a kaparásokat úgy, hogy legalább 10 000 (vagy 10–4 fok vagy 4Lg) epiteliális sejt legyen egy anyagmintában.
Ha a CME értéke kisebb, mint 4Lg, azt jelenti, hogy kevés elem van elemzésre. Az elemzés nem ajánlott, mivel nem tájékoztató jellegű, és az orvosnak ajánlott a mintavétel megismétlése.

kezelés

eszébe jut

• A humán papillomavírus kezelésében tudnia kell: a vírust nem lehet teljesen eltávolítani a testből. A kezelés fő célja a vírus megnyilvánulásának megszüntetése és koncentrációjának csökkentése a szervezetben úgy, hogy az emberi immunitás is elnyomja a vírust.
• Először az orvosnak meg kell tennie a helyes diagnózist, és ez a kezelés felét jelenti.
• Az öngyógyítás alacsony hatásfokú és a folyamat előrehaladásához vezethet. Különösen veszélyes a nemi szervbetegségek öngyógyítása.
• Mindenféle kezelés esetén egészséges életmódra van szükség, ami növeli az immunitást.

Kötelező 3 irány a kezelésben

• megnyilvánulások - szemölcsök, kondilomák, diszplázia (erózió) vagy méhnyakrák eltávolítása
• vírusellenes szerek (ritkán használják a szemölcsök kezelésében)
• immunitás erősítése (ritkán használják a szemölcsök kezelésében)

Mindhárom területet a modern orvostudomány hatékonyan végzi.

1) Törlés

A rádióhullám elpárolog, valamint a lézer. további részletek.

Valójában - ugyanaz a szikével, csak elektromos. Jelenleg a kozmetikában szinte soha nem használták.

Részletes módszer erről a módszerről - menj

Helyi nekrózis gyógyszerek (savak, lúgok):
- Super Cleaner
- Solkoderm (részletes utasítások)
- Duofilm (részletes utasítások)
- Kollomak (részletes utasítások)
- Verrukatsid vagy Faresol (részletes utasítások)
- Condilin (részletes utasítások)
- és még sokan mások.

2) Vírusellenes gyógyszerek

• Izoprinosin (vagy groprinosin): 2 tabletta naponta 3 alkalommal; 14-28 nap (részletesebb cikk a gyógyszerről - itt).
• Allokin-alfa: 1 ampulla, oldjuk fel a port 1 ml 0,9% -os nátrium-kloridban, szubkután injekcióval, két alkalommal két alkalommal, a kurzus - 6 injekció (az allokin részletesebb leírása itt található).
• Epigenikus szexpermet: az érintett területet naponta 4 alkalommal permetezze a teljes kezelési időszak alatt (részletesebb utasítások itt).
• Panavir: különböző formákban kapható - gél, spray, kúpok, injekciós oldat - mindez függ a folyamat mértékétől és lokalizációjától (részletes anyag a Panavirről itt).

3) Az immunitást növelő gyógyszerek

Polyoxidonium, roncoleukin, immun és más:

• Immunal: 1 tabletta - naponta 4 alkalommal, 2 - 8 hetes kurzus.
• Reaferon: 1 injekciós üveg (1 millió NE) vízzel (fél kanál) hígítani, 30 perccel étkezés előtt inni - naponta kétszer, 10 napig.
• Polyoxidonium: 1 gyertya (12 mg) a hüvely belsejében vagy a végbélben minden nap éjjel - 10-szer.

Népi jogorvoslatok otthon

A papillomát naponta többször is elfogyasztották a gyöngyház friss gyümölcslével.
További részletek a vérfűről itt olvashatók.

Megöli a vírusokat. A fokhagymás levét kímélje meg, vagy vágja a műanyagot a szemölcsbe

HPV és terhesség

Vigyázat

A humán papillomavírus nem befolyásolja a reproduktív funkciót, vagyis a vírus nem akadályozza meg, hogy egy nő gyermeke legyen.

Ha a terhesség alatt papillomavírus fertőzést észlelt:

• az első a jó nőgyógyász megtalálása és a születésig való megfigyelése,
• ami a legfontosabb - milyen fertőzést okoz egy nő, az orvos taktikája attól függ,
• a vírusnak nincs hatása a magzatra!
• szemölcsök és papillomák a szülés után eltávolíthatók,
• minimális mennyiségű (csak szükség esetén) terhesség alatt,
• a szülés során a baba a születési csatornán keresztül fertőzhet,
• ha a terhes nő méhnyakában kifejezett változások következnek be, a császármetszés javasolhatja,
• a megnyilvánulások hiányában - természetes születés.

Általában a HPV-fertőzés császármetszete ritka. A gyermekek fertőzésének megnyilvánulása később is rendkívül ritka vagy jelentéktelen.

megelőzés

A megelőzés a legjobb kezelés. Emlékezz erre a mondatra, különösen, ha a szexuális szféráról van szó.

A természet egy csodálatos mechanizmust hozott létre az emberi gyógyítás és a megelőzés számára, amely utána újra segít abban, hogy ne betegdjön. Ez az immunrendszer.

Ha egy személy már egyszer szemölcsök vagy papillomák, akkor immunis lesz az ilyen típusú vírus. Ezért a felnőtteknél nagyon ritkán jelennek meg a fiatalkori szemölcsök, tüskék és vulgáris szemölcsök.

Ezen az elven alapul, hogy a személy különböző fertőző betegségekkel, köztük a papillomavírussal szembeni vakcinázási módszere épül.

Ezért olyan fontos, hogy magas szinten tartsuk az immunitást. Részletes cikk az immunrendszer megerősítéséről - olvassa el.

A PVI-fertőzés specifikus megelőzése

• Az Egyesült Államokban gyártott "Gardasil" vakcina (Gardasil). Ez a 6., 11., 16., 18. típusú vakcina - megakadályozza a fertőzés olyan tüneteinek kialakulását, mint a nemi szervek, a neoplazia (diszplázia vagy erózió) és a méhnyakrák, a férfi péniszének rákja. Számos fejlett országban a HPV elleni védőoltást nagyon aktívan, 11-12 éves korig (link) végzik, amíg a fertőzés már bekövetkezik. Mind a lányoknak, mind a fiúknak szól.
• "Gardasil 9" vakcina. Ez a vakcina kilencértékű, azaz 9 vírusfajtához hat: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 és 58. A méhnyakrák megelőzésének hatékonysága 98% és 100% között van.
• "Cervarix" vakcina. Ez a vakcina immunizálást mutat két vírusfajtával szemben: 16 és 18.

Nem specifikus profilaxis

• Személyes higiéniai intézkedések nyilvános helyeken
• Egészséges életmód, nagy immunitás
• A munka és pihenés helyes módja
• Mérsékelt testnevelés
• Vitaminok, gyümölcsök, gyümölcslé felvétele
• Csak egy szexuális partner (ideális esetben)
• Óvszer használata szexuális kapcsolat során

És végül - néhány videó az anyag témájáról, amelyet megtekintésre ajánlunk.

Azt is javaslom, hogy olvassa el ezeket az anyagokat:

Figyelem: ha az orvos nem válaszolt a kérdésére, akkor a válasz már az oldalakon található. Használja a keresést az oldalon.

A humán papillomavírus fertőzés vizsgálata

A humán papillomavírus nagyon ellentmondásos. Egyes HPV-k szinte tünetmentesek lehetnek, míg másokban összetett és rendkívül kellemetlen érzések. Ha egy személy betegség jeleinek jelenlétében kényelmetlenséget tapasztal, akkor az emberi papillomavírus-fertőzésre vonatkozó vizsgálatokat ír elő, valamint a HPV-teszteket terhes nőknek és néhány más állampolgárcsoportnak is kínálják. További információ a papillomavírusok és azok dekódolásának tesztjeiről - a következő cikkünkben.

A HPV leírása

A humán papillomavírus (HPV), a humán papillomavírus (HPV) a Papovavirusok (Papovaviridae) családjába tartozik, a Papillomavírusok nemzetsége. Ez egy DNS-t tartalmazó kis vírus, termosztatikus. Ez a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés: néhány adat szerint a fertőzés a populáció 80% -ában fiatal korban figyelhető meg. A vírus tropizmust mutat a bőr epitheliumával, a nemi szervek és más szervek nyálkahártyáival (gége, szájüreg, kötőhártya nyálkahártya).

A transzmisszió fő módja a nemi közösülés, beleértve az anális, orális szexet, sajnos az óvszerek használata nem védi a vírus fertőzését. A bőr, a nyálkahártyák és a fertőzött területek közeli érintkezés útján történő átvitele. Az újszülött fertőzésének fontos tényezője a gége légzési papillomatózisának későbbi kialakulásával a fertőzés a szexuális úton történő szállítás során. Napjainkban több mint 100 típusú humán papillomavírus (HPV) ismert, és közülük több mint 40 ember okozhat a férfiak és nők anogenitális traktusának (nemi szerve és végbélnyílása) sérüléseit és a nemi szervek szemölcsök megjelenését.

A papillomavírusok három fő csoportra oszthatók:

• nem onkogén HPV (1, 2, 3, 5 genotípus);
• a HPV alacsony karcinogén kockázata (NCR) (6, 11, 42, 43, 44 genotípus);
• magas karcinogén kockázat (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 és 68 genotípus).

Alacsony karcinogén kockázatú HPV (HPV NCR): olyan vírusok csoportja, amelyek jóindulatú elváltozásokhoz vezetnek, amelyeket 5 genotípus képvisel, de a legfontosabbak a 6 és 11, amelyek az összes vírus fertőzésének 90% -át teszik ki. A HPV NKR leggyakoribb klinikai tünetei a genitális szemölcsök (Condylomata acuminata).

Vannak más típusú nemi szervek is: a keratikus szemölcsök a száraz bőrre lokalizálódnak, papularis szemölcsök, amelyek a teljesen hornyos epitheliumban lokalizálódnak, a Bushke-Levenshtein óriás szemölcsök (csökkent celluláris immunitású vagy terhesség alatt szenvedő betegeknél).

Az endouretrális kondilomák a húgycsőben vannak lokalizálva, gyakran kombinálva a szokásos condylomákkal, és elsősorban férfiaknál fordulnak elő. A méhnyak kondilómái gyakran kombinálódnak a nemi szervek szemölcsével: exophytikus szemölcsök, endofitikus (lapos).

A magas rákkeltő kockázatú HPV (HPV HCR): a magas rákkeltő kockázatú csoportok csoportját 15 genotípus képviseli, amelyek közül a leggyakoribb a tíz: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. és 18 típus az összes fertőzés 70% -át teszi ki, és ezek a típusok magas karcinogén potenciállal rendelkeznek, és a 18-as genotípushoz viszonyítva magas az adenokarcinómák kimutatásának gyakorisága.

A vírus DNS kétféle formában is fennállhat: epizomális (termelési szakasz) és integrált (integrált szakasz). Az epizomális stádiumban új vírusok fokozott termelése következik be, ami hozzájárul az új sejtek patológiás folyamatba való bevonásához, de a sejtek nem veszítik el az apoptózis folyamatát, és ezt a stádiumot az epithelium jóindulatú változásai jellemzik. Az integrált szakasz az a stádium, amikor a vírust behelyezik a sejt genomjába, és az E6, E7 onkoproteinek túlzott expressziójához vezet, előzményes változásokhoz kapcsolódik, és megfelelő taktikát igényel a beteg kezelésére.

A humán papillomavírus által okozott fertőzésnek számos fontos jellemzője van, anélkül, hogy figyelembe venné, hogy a HPV-tesztek alkalmazása számos nehézséggel jár az eredmények értelmezésében.

Egyrészt:

A HPV a leggyakoribb STI (a fiatalok 80% -a fertőzött ezzel a vírussal);

Másrészt:

• A HPV a méhnyakrák egyik fő oka. A fertőzött nők 300-szor nagyobb a rák kialakulásának kockázata. Nemcsak a másodlagos profilaxis módszereit fejlesztették ki (cervicalis szűrés a megelőző szakaszok kimutatására), hanem a 9–12 éves lányok és fiúk elsődleges vakcinázását is;
• a fertőzés rejtélyes, és gyakran nem okoz panaszt a betegnek, és nem észlelhető az invazív rák stádiumába való átmenet előtt végzett vizsgálat során;
• A magas rizikójú papillomavírus fertőzés klinikai megnyilvánulásait az urogenitális traktus más betegségei elfedhetik, ami nem teszi lehetővé, hogy a hagyományos módszerekkel időben kimutassák őket.

A humán papillomavírus fertőzés felsorolt ​​tulajdonságaiból következik, hogy:

1. A vírus jelenlétére vonatkozó pozitív vizsgálati eredményt úgy kell értelmezni, hogy: t

• A beteg a magas méhnyakrák kialakulásának magas kockázatú csoportjában;
• további alapos diagnosztikai eljárások szükségessége a fertőzés jelenlegi stádiumának megállapítása, a súlyos dysplasia és a méhnyakrák kizárása érdekében;
• klinikai vagy szubklinikai megnyilvánulások hiányában a fertőzés (tartósság) figyelemmel kísérésének szükségessége.

2. A negatív vizsgálati eredmény a súlyos dysplasia és a rák kockázatának hiánya.

Laboratóriumi diagnózis. A HPV-fertőzés diagnózisát a HPV-vel összefüggő malignus daganatok kialakulásának kockázatának előrejelzésére vonatkozó klinikai megnyilvánulások és klinikai célok határozzák meg.

Laboratóriumi módszerek a HPV-fertőzés diagnosztizálására:

• közvetlen módszerek: a coylocyták jelenlétének vizsgálata citológiai kenetben (alacsony diagnosztikai érzékenység); a p16 / ki 67 proliferációs markerek jelenlétének kimutatása; molekuláris módszerek (PCR-analízis), amelyeket kvalitatív és kvantitatív tesztek formájában végeznek, genotípus meghatározásával, az NCR genotípusainak meghatározásával és a HPV WRC-vel;
• a HPV-fertőzés diagnosztizálására nem használnak szerológiai módszereket.

Ha HPV teszteket írnak elő

A HPV papillomavírus, amelyet csak személyről emberre továbbítanak. A bőr mélyebb rétegeiben gyökerezik, és a szaporodása az epithelium felső rétegében történik. A sejt rögzítésével a vírus megszakítja az osztás normális mechanizmusát. Tehát vannak tumorok.

A HPV-t az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő vírusnak tekintik. Könnyen fertőzöttek - az orvosok azt mondják, hogy az elmúlt évtizedekben a fertőzöttek száma közel tízszeresére nőtt.

Tények és adatok

A vírus több mint száz fajtája ismert. Ezek közül kb. 40 neoplazmákat (kondilómákat) okoz a nemi szervek nyálkahártyáján. Néhány fajnak szinte nincs káros hatása a testre, de bizonyos altípusok onkogének és rákot okozhatnak.

Ezeknek a vírusoknak a megnyilvánulása más. Az 1–4. Típusú HPV a lábak üledékében szemölcsöket okoz, ezek a daganatok hasonlítanak a kukoricára. A HPV-típusok 10, 28 és 49 a lapos szemölcsök megjelenésében bűnösek. A HPV 27 a közös szemölcsök növekedését okozza. A HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 genitális szemölcsöket és papillomákat provokál. A HPV legveszélyesebb típusai a 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Azok a daganatokat okozják, amelyek rákellenesek.

Meg kell vizsgálni a HPV-t? Valószínűleg igen. Különösen, ha veszélyben van. A humán papillomavírust különböző módon továbbítják:

• védtelen közösüléssel. Csók közben is továbbítható, ha a szájban vagy az ajkakon sebek vannak;
• a szülés alatt - anyától gyermekre;
• háztartási módon. Lehetséges, hogy a papillomavírussal fertőzött, ha a szaunában, a medencében, a toalettben nem tartják be a higiéniai szabályokat, amikor valaki más fogkefét, borotvát, edényt, törölközőt használ, különösen, ha a nyálkahártya és a bőr károsodik. A testen kívül ez a vírus nem él hosszú ideig, de elég ahhoz, hogy egy személyt megfertőzze.

E vírusra nincs genetikai hajlam. A fertőzés kockázata a higiéniai szabályok betartásának elmulasztásával nő, figyelmen kívül hagyva a szexuális védelem eszközeit, valamint a csökkent immunitást. Rossz szokások is gyengítik a testet, és sebezhetőbbé teszik.

Milyen vizsgálatokat végeznek a HPV és hogyan végeznek?

Általában egy nőgyógyász, egy urológus vagy egy bőrgyógyász kiadja a HPV elemzését. Ma sok pontos módja van annak, hogy ne csak a humán papillomavírus jelenlétének a vérben való megállapítását, hanem annak meghatározását is, hogy ártalmatlan vagy veszélyes típusba tartozik-e.

kolposzkópia

Ez a méhnyak vizuális vizsgálata egy speciális eszközzel - colposcope. Lehetővé teszi, hogy részletesen megvizsgálja a nyálkahártyákat, többször bővítse a képet, és észrevegye a papillomákat, ha vannak ilyenek.

Citológiai módszer

Kenetvizsgálat mikroszkóp segítségével. Az 1–2. Osztályok eredményei azt jelentik, hogy minden rendben van, a 3. osztály eredményei mellett további vizsgálatot (általában szövettani) írnak elő, és a 4–5. Osztály eredményei jelzik a rosszindulatú sejtek jelenlétét. A humán papillomavírus fertőzés jelenléte a citológiai vizsgálat során a speciális módosított sejtek jelenléte a kenetben - coilocyták és dyskeratocyták.

A biopsziás minták szövettani vizsgálata

Ehhez a vizsgálathoz az orvos nagyon kis mintát vesz a szövetből, és mikroszkóppal vizsgálja a vírus által érintett módosított sejtek jelenlétét.

A humán papillomavírus elleni antitestek kimutatása

A korai diagnózis módszere, mivel az antitestek sokkal korábban jelentkeznek, mint a vírus tényleges megnyilvánulása. Ez a vizsgálat azonban nem mutat koncentrációt, és nem teszi lehetővé a vírus típusának 100% -os pontossággal történő meghatározását. A tanulmány anyaga a vér.

Digén-teszt (amplifikáció)

Új és nagyon pontos HPV-analízis, amely a vírus koncentrációját, típusát és onkogenitását mutatja. A felhasznált anyag a hüvely vagy a húgycső nyálkahártyáját kapja. Bizonyos eredmények eléréséhez gyakran a citológiai vizsgálatsal együtt írták fel a digén-tesztet.

PCR (nem amplifikáció)

Ez a HPV onkogén típusok általános vizsgálata. Az elemzéshez használt anyag a nyálkahártya, néha a vér, a vizelet és a magzatvíz folyadék. A módszer a vírus DNS kimutatásán alapul, és nagy pontossággal határozza meg, hogy a beteg fertőzött-e vagy sem. Ezt a kutatást egy tapasztalt és felelős szakembernek kell végeznie, mivel ha a technológiát nem követi, az eredmény hamis negatív vagy hamis pozitív lehet.

A beteg számára gyakorlatilag minden HPV teszt egyszerű, fájdalommentes és nem traumás. Ha a hüvelyből vagy a húgycsőből származó anyag elemzésre kerül, akkor minimális előkészítésre van szükség. 3 nappal a bioanyag beadása előtt el kell hagyni az antibakteriális és vírusellenes szerek használatát, valamint az intim higiénia elleni antibakteriális szereket. Az elemzés napján nem ajánlott higiéniai eljárásokat végrehajtani, nem ajánlott 2 perccel az anyag felvétele előtt (különösen férfiaknál).

Javasoljuk, hogy vérvizsgálatot végezzen üres gyomorban - ez azt jelenti, hogy az orvos látogatása előtt 10–12 órával jobb, ha nem eszik semmit, és csak vizet inni. Jó lenne 2-3 napon belül kizárni az alkoholt és a gyorsételeket. Mind a férfiaknak, mind a nőknek két napig tartózkodniuk kell a szexuális kapcsolattartástól.

A HPV analízis eredményeinek dekódolása

Megfejteni a HPV-tesztek eredményeit csak egy orvosnak. Az eredmény formájának és az értelmezési szabályoknak egy-egy elképzelését ismertetni kell a páciensnek. Ne feledje azonban, hogy minden, ami az interneten megtalálható, csak megismerésre, de öndiagnózisra nem szolgál.

A kérdések többsége a Digene-teszt eredménye. Ha a forma azt mondja, hogy "a DNS nem észlelhető", ez a vírus hiányát jelzi. 3 Lg-nál kisebb a vírus koncentrációja, 3-5 lg klinikailag szignifikáns, több mint 5 liter nagyon magas értéket jelez.

A humán papillomavírus különösen veszélyes a nőkre, emésztőrendszeri rákot és más rákot okozhat. Az életkorral együtt ez a kockázat csak magasabb lesz. Legfeljebb 30 évig a papillomavírus okozta betegségek több mint 70% -a spontán visszafordítható. Azonban egy idősebb korban a léziók sokkal ritkábban regressálódnak. Azonban a humán papillomavírus is veszélyes a férfiakra. A húgycsövekben bővülve a papillomák teljesen blokkolhatják lumenüket és súlyos problémákat okozhatnak, beleértve az impotenciát, a meddőséget és az onkológiai betegségeket.

A HPV kimutatására és altípusára vonatkozó elemzések egyszerűek, nem igénylik a beteg komplex előkészítését és az eredmények hosszú várakozását. Eközben a HPV-elváltozások korai diagnózisának fontosságát nehéz túlbecsülni. A megfelelően választott terápia jelentősen csökkenti a rák kockázatát.

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: negatív.

A pozitív eredmény okai:

• a HPV 31. és 33. genotípusainak jelenléte a vizsgálati anyagban, amely a méhnyakrák és az anogenitális régió más daganatai kialakulásának magas kockázatával jár.

A negatív eredmény okai:

• a 31. és 33. genotípus HPV hiánya a vizsgált anyagban, ami nem zárja ki a HPV más genotípusokkal való lehetséges fertőzését.

Mi befolyásolhatja az eredményt

• Hamis negatív eredmény érhető el, ha az anyagot rosszul veszik fel és tárolják, valamint ha a vírus tartalma az anyagban kimutatható szint alatt van.
• Az anyag szennyeződéséből eredő hamis pozitív eredmények.

Fontos megjegyzések

• A HPV-fertőzés nem mindig vezet a méhnyakrák kialakulásához.
• Több HPV genotípusú szimultán fertőzés lehetséges.
• Az elemzés eredményét a citológiai és szövettani vizsgálatok eredményeinek figyelembevételével kell értelmezni.

HPV kezelés

Mivel a humán papillomavírus fertőzés teljes gyógyulása jelenleg nem lehetséges (ezzel együtt gyakran megfigyelhető a spontán, spontán gyógyítás), a HPV megnyilvánulásait kezelik, és nem a vírus jelenlétét a szervezetben. Ugyanakkor a különböző kezelési módszerek hatékonysága 50-70%, az esetek egynegyedében a betegség csak néhány hónappal a kezelés befejezése után nyilvánul meg.

Ugyanakkor el kell kerülni az immunitást csökkentő tényezőket (hipotermia, súlyos érzelmi stressz, krónikus fáradtság, vitaminhiány). Vannak olyan tanulmányok, amelyek kimutatták a retinoidok (béta-karotin és A-vitamin), a C-vitamin és a nyomelemek, például a folsátok profilaktikus hatását a HPV okozta betegségekre.
A genitális szemölcsök kezelésére szolgáló módszerek közül a leggyakrabban használatosak:

Romboló módszerek

Romboló módszerek - ez egy helyi kezelés, amelynek célja a nemi szervek szemölcsök eltávolítása. Vannak fizikai (cryodestruction, lézerterápia, diathermocoaguláció, elektrokirurgiai kivágás) és kémiai (triklór-ecetsav, feresol, solcoderm) destruktív módszerek, valamint a kondilómák sebészeti eltávolítása.
Terhes nőknél fizikai destruktív módszereket és triklór-ecetsav-készítményeket lehet alkalmazni. A romboló módszerekkel történő kezelést kívánatos csak a terhesség korai szakaszában végezni, különös gondossággal. Szükséges figyelembe venni a lehetséges mellékhatások kockázatát a kezelés során (vérzés és másodlagos fertőzés, megváltozott vérkeringés, toxikus szövődmények), valamint a szemölcsök újbóli megjelenésének lehetőségét az eltávolításuk után.

Citotoxikus gyógyszerek

Citotoxikus gyógyszerek - podofillin, podofillotoxin (condilin), 5-fluorouracil. Ezek a gyógyszerek a terhesség alatt KATEGORITIKAI KONTRAINDIKÁLT. A kezelés ideje alatt a fogamzóképes korú nők megbízható fogamzásgátlást vagy a szex elutasítását javasolják.

Immunológiai módszerek

A HPV-fertőzések kezelésére leggyakrabban interferonokat (KIPferon, reaferon, Viferon) használnak. Ezek olyan fehérjék családjai, amelyeket az immunrendszer sejtjei a vírusstimuláció hatására termelnek. Az immunglobulinok előállítását a gyógyszerek helyi alkalmazásával együtt alkalmazzák. Ezeket a gyógyszereket aktívan alkalmazzák a terhesség végén.

Az esetek 60% -ában azonban a hosszú távú interferon-terápia sem vezet klinikai javuláshoz, és nem akadályozza meg a magzati HPV fertőzését.

Specifikus vírusellenes szerek

Specifikus vírusellenes szerek (cidofovir, panavir, alpirazin). Ezeket a gyógyszereket humán papillomavírus fertőzésben szenvedő terhes nőknél nem alkalmazzák, a magzatra gyakorolt ​​elégtelen hatások miatt. Egyébként a jól ismert vírusellenes szer acyclovir (zovirax) nem befolyásolja a HPV-t. A helyi (hüvelyi) drogok, amelyek nem ellenjavallt terhes nőknél történő alkalmazásra, az Epigen intim spray és a Betadine vírusellenes hatásúak.

Mi az emberi papillomavírus

Az Egészségügyi Világszervezet tanulmányozta a HPV-t, mivel a humán papillomavírust hamarosan hívják, és kiderült, hogy a Földön élő emberek több mint 60% -át fertőzték meg. Ezen túlmenően néhányuk csak hordozó, és másokban a bőr papillomatózis, nyálkahártya formájában jelentkezik, de egyes esetekben a humán papillomavírus sejt degenerációt és rákot okoz.

A vírus ilyen magas prevalenciája és onkogenitása az orvosok és a tudósok különös érdeklődését okozza. A humán papillomavírus vakcina fejlesztése már régóta folyamatban van. A HPV megsemmisítése végül meghiúsul, bár már léteznek módok annak észlelésére, és még egy vakcina is. A vírus elleni küzdelem nehézségei a terjedésének és a gyógyszerek hiányának sajátosságaiból erednek, a teljes gyógyítás érdekében. Mi az emberi papillomavírus, hogyan ne fertőzzük meg, a betegség tüneteit, mi a kezelést, a nők és férfiak kurzusának jellemzőit, valamint a megelőző intézkedéseket - az alábbi kérdéseket fogjuk megvizsgálni.

Hogyan továbbítják a humán papillomavírust?

Sokan érdeklődnek a humán papillomavírussal való fertőzés iránt? Meglepő módon különböző módon fertőzhet, ami hozzájárul a vírus terjedéséhez a világon. A vírust a mindennapi érintkezés útján egy személyről a másikra továbbítják, vagyis lehetetlen a fertőzést elkerülni azzal a ténnyel, hogy egy személy nem élhet a társadalomon kívül, és nem használ háztartási tárgyakat.

A legrosszabb az, hogy még egy újszülött is szerezheti ezt a vírust az anyától a szülés során, amikor áthalad a születési csatornán. Sok esetben ez az élet első éveiben észlelhető, amikor a babának papillomája van a szájban és a bőrön.

Hogyan terjed a humán papillomavírus? Leggyakrabban a következő esetekben fertőzhet.

1. Ha nem tartják be a személyes higiéniát. Amikor ugyanazokat a dolgokat több ember használja. Például törölköző, papucs, ruházat. Ez is tulajdonítható, és használat után nem elég jó az ételek feldolgozása.
2. Amikor nyilvános helyeken jár. Lehet fürdők, szaunák, úszómedencék. Még az egészségügyi intézmények is az emberi papillomavírus fertőzés forrása, ha nem felelnek meg a fertőtlenítőszerekkel rendelkező helyiségek és szerszámok kezelésére vonatkozó előírásoknak.
3. A vírus hordozójával érintkezve. Bizonyos vírustörzsek még kézfogással is fertőzhetnek. És mi van a közeli kapcsolatokkal? A hordozóval való szexuális kapcsolat során a fertőzés akár óvszer használata esetén is előfordulhat, bár bizonyos mértékig csökkenti a fertőzés kockázatát, de nem teljesen. Ha a családnak HPV hordozója van, akkor nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy a család többi része fertőzött.

Természetesen vannak olyan HPV-k, amelyek bizonyos szerveket és szöveteket érintenek, de a népesség körében gyakori gyakorisága gyakran okoz a betegséget. De mi a helyzet a lakosság 40% -ával, ahol a vírust nem észlelték? Az a tény, hogy a vírus nem mindig képes túlélni egy erős testben, vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a túléléséhez.

A fertőzés okai

Milyen esetekben fertőződik meg a HPV-vel, vagy a hordozója könnyen meghatározható. Az immunrendszerünk minden olyan idegen elem ellen küzd, amely a bőrön vagy a testben van.

Amikor egy kis mennyiségű vírus egy egészséges testbe jut, jó immunitással, az immunsejtek elpusztítják, és a fertőzés nem fordul elő. De ha egy személy gyengül, metabolikus és anyagcsere-zavarai vannak.

A vírus fertőzött, ha:

• csökkent általános immunitás;
• hormonális rendellenességek;
• stressz, túlmunka;
• egészségtelen étrend;
• az anyagcsere- és anyagcsere-zavarokat okozó betegségek;
• terhesség, mert a szervezet szerkezetátalakítás és hormonális változások.

Mennyire veszélyes az emberi papillomavírus, ha olyan nehéz elkerülni a fertőzést?

A törzsek típusai és az általuk okozott betegségek

Számos HPV törzset azonosítottak, amelyek mindegyike alkalmas arra, hogy bizonyos emberi sejtekben éljen. Számos törzs, például 2, 4, 26, 29, 57 okoz a közös szemölcsök kialakulását a bőrön. Mások genitális szemölcsöket okozhatnak (6, 42, 11, 54), ugyanakkor a 6 és 11 törzsek kimutathatók a légutakban vagy a tüdő, a nyak és a fej rákban.

Onkogenitásnak nevezzük a vírus azon képességét, hogy növelje a sejtek kialakulásának valószínűségét az emberi testben. Ezért a humán papilloma vírusok között vannak olyan törzsek, amelyeknek nincs ilyen képességük, és ha fertőzött, a szemölcsök, papillomák a bőrön és a nyálkahártyákon. Ezek veszélyesek is lehetnek, de sebészeti beavatkozással könnyen kezelhetők. Eltávolítása után ritkán fordulnak elő, és ezért jóindulatú daganatokhoz tartoznak.

A különösen magas onkogén típusú humán papillomavírus leggyakrabban a nők reproduktív szerveit érinti. A törzsek, amelyek okozzák a humán papillomavírust, a 16. és 18. típus. A rák kialakulása 31, 39, 35, 33 és sok más törzsnek is tulajdonítható. Ezért a HPV-szűréssel rendelkező nőkben próbálják azonosítani őket.

Az ilyen törzsek jelenléte egy nő testében súlyos onkológiai betegségekhez vezethet, mint például a méhnyakrák vagy a laphámsejtes karcinóma.

A betegség tünetei

A humán papillomavírus által okozott betegségek jelei eltérőek. Ez attól függ, hogy milyen feszültséget okoz a személy. A papillomák és a szemölcsök kialakulását okozó törzskel fertőzöttek, a bőrön és a nyálkahártyákon jelennek meg, de ez nem az egyetlen jel. Hogyan más a humán papillomavírus? A HPV egyik legjelentősebb megnyilvánulása a genitális szemölcsök. Ezek rózsaszín színű mastoid formációk, gyakrabban könnyebbek, mint a nyálkahártya, de néha világosabb színük van. Több darabból álló csoportba gyűjtötték, mint egy kakas fésű vagy karfiol virágzat. Felismerésük azt jelzi, hogy a betegnek HPV-vel kell kezelnie.

A humán papillomavírus tünetei a férfiaknál eltérhetnek a nőknél tapasztaltaktól. Természetesen ez a reproduktív szerveik eltérő szerkezetének köszönhető. Vaginális nyálkahártya, méhnyak, kedvezőbb a vírus számára. Ott van a genitális szemölcsök, és újjászülethetnek, rosszindulatúak. A megjelenésük, valamint a bőr változásai, szájnyálkahártya - a humán papillomavírus nyilvánvaló tünetei.

Az emberi papillomavírus fertőzés tünetei

A humán papillomavírus a nőkben befolyásolja a reproduktív szervek nyálkahártyáját, a méhnyakot. Néha a polipok, amelyek kialakulása szintén a HPV-hez kapcsolódik, a méhben is képződhetnek, ami fiatal nőknél vérzést és meddőséget okozhat. De még veszélyesebb a vírus azon képessége, hogy befolyásolja a nyálkahártya sejteket és megváltoztassa azokat.

Néhány nagyon papíros humán papillomavírus típusú nő képes a nyaki nyálkahártya megváltoztatására, ami diszpláziát és aplasziát okoz. Ez nem kontrollált reprodukció, amely az esetek több mint felében rosszindulatú daganat kialakulásához vezet. A méhnyakon leggyakoribb onkológiai daganatot a humán papillomavírus 16 vagy 18 típusú vírus okozza.

A 6, 11 típusú vírusokat gyakran találják, amelyek hozzájárulnak a hegyes és lapos szemölcsök kialakulásához - előzetesen előforduló betegségnek minősülnek, mivel gyakran előzőleg diszplázia előzi meg őket. A kezelés a kötelező eltávolításból áll, amelyet a szövetek mikroszkóp alatt történő szövettani vizsgálata követ.

A veszély a humán papillomavírus és a terhesség alatt. Bár a vírus nem hatol be a magzatvízbe, és így nem tudja megfertőzni a gyermeket, nagy a fertőzés valószínűsége, ha a nőnek a hüvelyi szemölcsökkel rendelkezik. Ezután a gyermek a szülés során megfertőződhet, ami a szájüreg orális papillomatózisának kialakulásához vezet, a garat.

A terhesség alatt a papillomavírus elleni kezelést nem végezzük, mivel a gyógyszerek káros hatással lehetnek a magzatra. Csak a harmadik trimeszterben lehet felírni néhány vírusellenes gyógyszert. Ezért, ha terhes lesz, akkor meg kell vizsgálnia és tesztelni kell a különböző fertőzést, hogy ne károsítsa a babát.

Emberi papillomavírus fertőzés

A férfiaknál a humán papillomavírus is gyakori, de a nemi szervek szerkezete közötti különbségek miatt rendszerint a végbélnyílás és a végbél nyálkahártyája körüli bőrre hat.

Ezeken a területeken alakulnak ki a nemi szervek szemölcsök, és gyakran a laphám rektális rákhoz vezetnek.

A humán papillomavírus kimutatására szolgáló eljárások

Néhány HPV törzs nagy onkogenitása miatt időben kell kimutatni. Ebből a célból számos tesztet fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik a vírus kimutatását, ha a szövetekben lévő koncentrációja megnő és degenerálódhat. Természetesen létezik egy teszt a sejtek citológiai vizsgálatára (PAP), amelyet számos megelőző intézkedés tartalmaz a nők vizsgálatára, de a citológiai vizsgálat már képes megváltoztatni a már megváltozott sejteket, és ez az elemzés nem specifikus a HPV-re.

A humán papillomavírus laboratóriumi elemzését HPV-tesztnek nevezzük. Ez különbözik a PAP-teszttől, hogy polimeráz-láncreakcióval (PCR) végezzük. Lehetővé teszi, hogy kiválasszon és tanulmányozzon egy bizonyos típusú vírus DNS-jét és koncentrációját az összegyűjtött anyagban.

Hogyan tesztelnek általában a humán papillomavírusokat a nőkben? Ez általában a méhnyakból történő kaparással történik, ritkábban a húgycsőből vagy a nyaki csatornából. Ez a teszt nagyon specifikus, és nem csak a vírus típusát, hanem a szövetekben való koncentrációját is azonosítja. A teszt látható:

• amikor a genitális szemölcsök megtalálhatók a nemi szervekben és a végbélnyílásban;
• ha a PAP teszt eredményeként a sejtek degenerációja (diszplázia) kiderül;
• megelőző vizsgálat során.

A HPV-vizsgálat során a vírus kimutatása nem mindig jelzi a rákot. Tehát a diszplázia hiányában a nő megfigyelés alatt áll, és a vizsgálatot 6 hónap után megismételjük. A HPV ismételt kimutatása, különösen a 16 és 18 nagyon onkogén törzsek jelzik a méhnyak onkológiai tumor kialakulásának kockázatát és a kezelés szükségességét. A vírusellenes és immunmoduláló szerek kezelésére. A vizsgálatot meg kell ismételni, mivel ezeknek a törzseknek a magas koncentrációja azt sugallja, hogy a beteg veszélyben van.

A második fokú nyaki diszpláziával végzett pozitív HPV teszt sebészeti beavatkozást igényel, nevezetesen a méh eltávolítását, az extirpációnak nevezett műveletet. Nemcsak a méh érintett szöveteit távolítják el, de bizonyos esetekben a petevezetőt és a petefészkeket eltávolítják. Ez akkor szükséges, ha a tumor metasztázisának gyanúja áll fenn. A számított, mágneses rezonancia képalkotás, a PET-CT segít azonosítani a korai áttéteket.

Humán papillomavírus kezelése

Amikor a nőknél papillomavírust észlelnek, a kezelés leggyakrabban sebészeti. A hegyes papillomákat kivágással távolítják el, néha lézerrel, elektrokagagóval vagy krioterápiával történő cauterizációt használnak. A szövettanulmány tanulmányozását meg kell tenni annak érdekében, hogy a rákos megbetegedést kizárjuk. Ezért nem mindig látható a krioterápia, a genitális szemölcsök, mivel a sejtek többet károsítanak ezzel az eltávolítással, ami hibás elemzéshez vezethet.

Lapos szemölcsökkel, amelyek a méhnyakon vagy a hüvelyi nyálkahártyán gyakrabban találhatók, végezzünk biopsziát. Ez azt jelenti, hogy egy darab szövetet vesz fel elemzésre, és ha nincs diszplázia, akkor a kondilómát kivágják a környező szövetekkel együtt. Ha sejt degenerációt észlel, radikálisabb működésre van szükség, és bizonyos esetekben extirpációra.

Hogyan lehet kezelni a humán papillomavírust? Ha nincs sejt-diszplázia, akkor vírusellenes szereket írnak elő. A hozzárendelés előtt meg kell határozni a vírus típusát, mivel a vényköteles rendszerek és a rájuk használt gyógyszerek különbözőek a különböző típusú vírusok esetében. A vírusellenes gyógyszereknek az orvosi rendelvény nélkül történő bevétele nincs értelme, mivel sok közülük hatástalan a HPV bizonyos típusaiban. Ugyanakkor nem specifikus kezelést kell alkalmazni, amelynek célja az általános immunitás növelése.

Lehet-e gyógyítani az emberi papillomavírust? Sajnos lehetetlen teljesen megszabadulni tőle. Egyszer megfertőződött, a személy az élete hátralévő részében marad. Csak csökkentheti a tevékenységét, és ehhez azonnal el kell távolítania a papillomákat, a kondilómákat, vegyen be vírusellenes szereket, amelyeket az orvos ír elő, és ami a legfontosabb, segítse a szervezetet a vírus leküzdésében. Az egészséges életmód nem könnyű szó, az a személy, aki az egészségét figyeli, megfelelően eszik, sportba megy, ezáltal fokozza az immunitását. A jó immunitás megakadályozhatja a fertőzést és megakadályozhatja, hogy a vírus a betegséget okozó testben csendesen fejlődjön.

A népszerű kezelés

Ha egy nőben egy papillomavírust észlelnek, akkor a népi jogorvoslatokkal való kezelés lehetetlen!

A népi jogorvoslatok jól működnek a bőrön vagy a szemölcsökön levő papillomákkal, így sokan ugyanúgy próbálják gyógyítani a kondilómákat. Ez veszélyes, és bizonyos esetekben az ellenkező hatást okozza, növelve a méh diszpláziáját. Az eltávolítást orvosi klinikákban kell elvégezni annak érdekében, hogy szükségszerűen elvégezzék a dysplasia anyagának szövettani vizsgálatát.

A népi jogorvoslatok hasznosak lehetnek azok, amelyek segítik az általános mentesség javítását. Sokan közülük gyermekekben is használhatók, hogy elkerüljék a vírus fertőzését a mindennapi életben.

Specifikus és nem specifikus profilaxis

Ami a nemspecifikus megelőzés módszereit illeti, ez természetesen a higiénia, a nyilvános helyeken érvényes viselkedési szabályok, az általános mentelmi jog növelése és az igénytelen szex elkerülése.

A specifikus profilaxisok több mint 30 éve kifejlesztett vakcinák. Jelenleg van egy „Gardasil” vakcina, amelyet a gyermekek és a fiatal lányok vakcinálására használnak szexuális tevékenység előtt. A vakcina 9 év óta használható. Felnőtteknél a vakcinázás eredménye nincs hatással, mivel a vakcina nem működik, ha a fertőzés már megtörtént. A "Gardasil" vakcina a leggyakoribb emberi papillomavírus-törzsek 4-ét célozza, nevezetesen a 16, 18 és 6, 11-es. És ha már fertőzött ilyen vírusfajták bármelyikével, akkor a vakcinázás segít elkerülni a fertőzést a többiekkel szemben.

A humán papillomavírus, különösen a rendkívül onkogén típusai, gyakran rosszindulatú daganat kialakulásához vezetnek, ezért a fertőzés gyanúja esetén rendszeres időközönként konzultáljon orvosával. Egyetlen öngyógyító készítmény semmi esetre sem lehet, mivel sok megfigyelés tapasztalható, amikor az önkezelés során a sejt-diszplázia megnövekedett, ami jelentősen megváltoztatta a betegség prognózisát és metasztázishoz vezethet.