Hogyan kell kezelni az ágyékokat

A fekélyeket fekélynek nevezzük, amely számos betegség súlyos szövődményeinek jelei, a szövetek vérellátása miatt, vagy a tömörítés és a későbbi elmozdulás következtében. A patológiák nemcsak az ágynemű betegek számára jellemzőek, a bőrre gyakorolt ​​külső nyomás hatására nyomásgyulladás léphet fel. Különösen gyakran a csontos nyúlványok zónáiban alakulnak ki. Azok a betegek, akik a gerincvelő betegségei miatt a bőr fekélyeinek (idegellátás) szenvednek, hajlamosak az ágyakra. Az ilyen fekélyes betegeknél gyakran előfordulnak a fej, a fenék, a sarok.

Bedsore sebek és kezelésük

A nyomásgyulladások kezelésének hatékony módszereit keresve az orvosok sok eszközt próbáltak meg, de eddig még nem találtak optimális módot az ellenük való küzdelemre. Minden orvosi készlet saját módszereit használja, amelyeket a leghatékonyabbnak tart. A nyomásgyulladás kezelésének bonyolultsága a szövetek tömörítésének helyszíneiben a passzív vérellátás az ágyas beteg hosszantartó mozdulatlansága alatt.

1. Enyhe bőrelváltozások.
2. A bőr, a zsírszövet károsodása.
3. Izomkárosodás
4. Mély sebek a csontra.

Kétféle kezelési mód létezik a sebészeti és konzervatív nyomásra. Az elsőt kizárólag a patológia súlyos stádiumaira használják, amelyeket nehéz kezelni, hosszú ideig nem gyógyul. A konzervatív intézkedések célja a sérült szövetek vérellátásának aktiválása, a halott tömegek sebeinek tisztítása és a bőrelváltozások gyógyítása. Hogyan kell kezelni az ágyas betegeket egy ágybetegben, az orvos a patológia mértékétől függően határozza meg.

Az 1-es és 2-es fokozatú ágyak kezelése

A pelenka kiütés kialakulásának kezdeti szakaszában aktívan folytatni kell a szöveti sejtek halálának előrehaladására irányuló profilaktikus intézkedéseket, mivel ebben a szakaszban csak bőröblítés következik be és a tömítések megjelennek. Az orvos megvizsgálja a beteg állapotát a fekélyek progressziójának külső és belső kockázati tényezőinek azonosítására vagy megszüntetésére. Továbbá minden meglévő patológiás és kapcsolódó szindrómák kezelése, ami súlyosbítja a helyzetet. A szakértő kinevezhet:

• A szervezet méregtelenítése (hemodez, vérátömlesztés).
• Immunstimuláló terápia (immunstimulánsok, vitaminok).
• Az állandó nyomás megszüntetése (a beteg 2 óránként történő elforgatása).
• A szövetekre kifejtett nyomás csökkentése speciális szerszámok - műanyag gumiabroncsok, dekubitus elleni matracok, párnák, párnák stb.

Hogyan kezeljük a mély és a 3-as fokozatokat

A harmadik szakaszban a bőr és a bőr alatti zsírréteg aktív elpusztulása következik be. Nyomásos fekélyek kezelése ágyas betegekben általában sebészeti beavatkozást foglal magában (a fekély és a nekrózis tisztítása, a levehető seb felszívódása a kiszáradás elleni védelemmel). A 3. szakaszban a patológiai folyamat gyorsan terjed a bőr szomszédos területeire, ahol a vérellátás is romlik. Ekkor nem lehet inaktív maradni, a bőrt már nem lehet önmagában regenerálni. A halott szövet eltávolítását (necrectomia) a kapilláris vérzés megjelenése előtt kell elvégezni.

Az orvos ezután széles spektrumú antibiotikumok és helyi antiszeptikumok segítségével tisztítja az ágyneműket. A kezelést az ilyen fekélyek kezelhető készítmények necrolytic fellépés (Kollagenzin, kimotripszin, tripszin), gyulladásgátlók (Alfogin, Vulnuzan, hidrokortizon), promoterek a szövet gyógyulás (Vinylinum, Bepanten, metiluracil) készítmények normalizálás nyirokcsomók mikrocirkuláció (Tribenozid, Pirikarbat).

A negyedik fokozatot az izomszövet, az inak és a csontok károsodása jellemzi. A kezelés a halott szövet kivágása, a nyomásgyulladások felszívódása és a gyógyító seb sebzése. A nekrózis folyamatának akut fázisának befejezése után az orvos felveti a sebészeti kezelés kérdését. A fekély tisztítását úgy végeztük, hogy megőrizzük az élő szövet maximális mennyiségét. Ugyanakkor a fekélyek fizioterápiás kezelését végzik, antibiotikumokat és antiszeptikumokat írnak elő.

A betegség kezelése a helytől függően

Az ágyban fekvő betegekben a véredények és a bőr összenyomódása következtében kialakulnak az ágyban fekvő betegek, aminek következtében a vérellátás zavart és a szöveti sejtek meghalnak a testre gyakorolt ​​maximális nyomáson. Tehát az oldalán fekvő fekélyek kialakulnak a combon, a boka, a térdén. Ha a beteg hosszú ideig fekszik a gyomrában, akkor a sebek megjelennek az arccsontokon, sárgás. A hátsó fekvéskor a sebek kinyílhatnak a sarokokon, a sacrumon, a könyöken, a nyálkán, a coccyxon, a lapátokon. Az ágyneműt és a kezelést az oktatás helyétől függően végzik.

Hogyan kell kezelni a sarkantyúkat

A sarkú fekélyek kezeléséhez kívánatos speciális „Comfil” (Dánia) kötszerek használata, a sérült bőrre ragasztva. A kötszer antiszeptikus hatású és megakadályozza a további fertőzést. A seb megfertőződése vagy a pusztulás kialakulása esetén a fekély először megtisztul, majd „Proteox” -val vagy hasonló módszerrel fertőtleníthető - hidrogén-peroxid, teafa olaj, klórhexidin permetben, zöld víz oldat.

Ágynemű a fenékre

A károsodó erő negatív hatásainak megakadályozása érdekében meg kell szüntetni a károsodás és a szövetek vérellátásának helyreállítását. Mindaddig, amíg nem szabadítja fel az érintett területeket a nyomástól, a kenőcs vagy por nem segít. Továbbá, megfelelő kezelés mellett a halott szövet visszautasítása következik be, és a seb fokozatosan gyógyul. Tehát a fenék fekélyeinek kezelése három fő szakaszon alapul:

1. A vérkeringés helyreállítása a bőrkárosodás területén.
2. A szövetek segítése a nekrózis elutasításában.
3. A seb tisztítása és gyógyító szerek alkalmazása.

A fenékágyakat gyakran kezeli ezüstöt tartalmazó készítményekkel. Az ilyen szerek antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkeznek és csökkentik a fájdalmat. Az ezüstöt tartalmazó krémek és kenőcsök hozzájárulnak a sebek gyors gyógyulásához. Az alkohol alapú gyógyszereket gyakran nem ajánlják, mert kiszáríthatják a bőrt.

A farokvégen

A coccyxon képződő sebek kezelésére használjuk a pálinkás sóoldatban áztatott kötszereket (30 g só és 150 g pálinka). Jobb, ha a kötést tömörítő papír alá helyezi, szükség esetén változtatva. Mielőtt az öltözködést újra cserélnénk, öblítsük le a sót. A sebgyógyításhoz olyan eszközöket használhatunk, mint a Levocin, a homoktövisolaj, a Solkoserin. Ha a fekély fester, szükséges antiszeptikus vagy antibakteriális szereket (streptotsid por, bórsav) alkalmazni.

A betegség otthoni kezelésének módjai

A nyomásesések kezelése otthonban szenvedő betegeknél bizonyos nehézségeket okoz. Otthon nehéz meggyőzni a fésült seb magas színvonalú tisztítását, és gondoskodni a jó gázcseréről, ami szükséges a szövetek helyreállításához. A népi jogorvoslatokkal és gyógyszerekkel együtt használjon korszerű termékeket a fekélyek kezelésére, például a legújabb anyagokból készült, kényelmes antiszeptikus vakolatot, vagy a dekubitus elleni matracokat.

gyógyszerek

Annak érdekében, hogy gyorsan elutasítsák a halott szöveteket a sérült bőrfelületen, és elkezdjük a gyógyulási folyamatot, használjon speciális gyógyszereket (például Iruxol). Szükség esetén az ágyneműk előfeldolgozása során távolítsuk el a nekrózist speciális szerszámokkal. Ha a fekély elhalt szövetből kiürül, fájdalomcsillapítókkal van bevonva, hidrokolloid kötszerekkel (Hydro-sorb, Hydrocol) borítva vagy sebgyógyító szerrel ellátott kompresszorral. Amikor az ágyékgyulladások fertőzését helyi antibakteriális szerek használják.

Külső kezelés: kenőcs és krém

A sebek kezelésére nem lehet lágyító kenőcsöket használni vagy süketkötözéseket alkalmazni, amelyek gátolják az oxigén hozzáférését. A kezdeti szakaszokban és a száraz szövetek elpusztulásakor tartózkodjon a nedves kötszerektől. Ezek mindegyike nedves nekrózis kialakulásához és aktív sejthalálhoz vezethet. Antibakteriális szereket írnak fel, ha nedves seb keletkezik gennyes vagy bőrszövetek nedves nekrózisával. A beteg állapotának enyhítésére a használat megengedett:

• Vishnevsky kenőcs;
• Boro Plus;
• Bepanten;
• Kenőcs "Autenrita".

Anti-decubitus matracok

Az egyik leghatékonyabb eszköz a nyomásgyűrűk kialakulásának megakadályozására egy dekubitus elleni matrac. Az ilyen termékek folyamatosan megváltoztatják a test különböző részeire gyakorolt ​​nyomást, a levegőt gyakran felfújva és leeresztve speciális matrackamrákban. A nyomáspontok alternatív változása biztosítja a nyomásgyulladások okainak kiküszöbölését és fenntartja a normál vérkeringési aktivitást a szorított szövetekben.

Népi jogorvoslatok

A népi jogorvoslattal járó kezelések egy kiegészítő intézkedés az ágyneműk kezelésére. Szinte minden hagyományos kezelési módszer a gyógynövények használatán alapul, ami miatt a beteg allergiás reakciót tapasztalhat. A népi jogorvoslatok igénybevételének sürgőssége függ a betegség mértékétől, ezért használatuk előtt konzultáljon orvosával az ilyen kezelés megvalósíthatóságáról. Íme néhány alternatív gyógyászati ​​módszer, amelyek segítenek a nyomásgyulladás elleni küzdelemben:

• Naponta többször kenje be a sebeket a tüdő friss léjével.
• Scald 1 evőkanál apróra vágott fiatal bodza levelek forró tejjel, és naponta kétszer alkalmazza őket a fekélyre.
• Vágja le a Kalanchoe leveleket, csatolja a sebeket frissen, gipszel vagy kötéssel rögzítse, és hagyja éjszakánként.
• Ha az ágyneműket a fejen képezik, keverjük össze a vodkát samponnal (1: 1) és mossuk ki a haját ezzel az oldattal.
• Készítsünk keveréket egy evőkanál aprított körömvirág virágból és 50 g vazelinnel, naponta kétszer helyezzük fekélyre.
• Naponta 1-2 alkalommal friss burgonyát készítünk. Ehhez át kell adni egy húsdarálón (vagy használjon kombinációt), és keverjük össze a mézet (1: 1). Helyezze a keveréket vékony szalvétára, és csatolja a fekélyhez.
• Éjszaka steril kötést használva készítsen halat vagy medvezsírt.
• A száraz ágynemű kiszáradása hamar megszárad, naponta 1-szer megszórjuk keményítővel.
• A friss káposztát egy éjszaka szisztematikusan hagyja sebekre. 10-14 nap után a foltok körül vörös foltok jelennek meg - ez jelzi a fekélyek gyógyulási folyamatát.
• Naponta kezeljük az ágyékokat erős kálium-permanganát-oldattal (adjunk hozzá annyi port a vízhez, hogy fényes rózsaszín legyen).

Sebészeti kezelés

A sebészi beavatkozás kizárólag az orvos rendelvénye után és szigorú jelzések szerint történik. A nem megfelelő vagy nem megfelelő műtéti kezelés súlyosbíthatja a betegséget, például növelheti a fekélyek területét. Először is, az orvosok értékelik a sebészi kezelési módszerek valószínű hatásosságát, és csak abban az esetben, ha a prognózis pozitív, az egyik kezelési módszert alkalmazzák: szabad bőrápolás, plasztikai sebészet helyi szövetekkel, fekély kivágása az ágynemű szélének összehasonlításával.

Nem mindig sebészeti kezelés adja a várt eredményeket. Előfordul, hogy az átültetett bőrszövet rosszul akklimatizálódik a test érintett területére elégtelen vérellátása miatt. A műtét utáni korai szövődmények a bőrszövet alatt folyadékfelhalmozódást mutatnak, eltérések varrása, a seb vagy a bőr nekrózisa, vérzés. A jövőben fekély alakulhat ki, ami gyakran az ágynemű megismétlődéséhez vezet.

Bedsore megelőzés

A nyomásgyulladás megelőzésének alapvető szabálya a megfelelő betegellátás. Szükséges, hogy a beteg normális vérellátást biztosítson minden bőrfelületre. Lehetetlen, hogy a beteg hosszú ideig egy helyen feküdjön, így néhány másodpercenként forduljon rá, annak ellenére, hogy ez a folyamat fájdalmas. Ellenkező esetben a fekélyek folyamatosan jelennek meg és rosszabbodnak, hogy a kár eléri a csontot. A megelőző intézkedések meghozatala érdekében figyelembe kell venni a nyomásgyulladások előfordulását okozó provokáló körülményeket és kockázati tényezőket:

• a beteg bőrének elégtelen higiénia;
• ruhák jelenléte az ágyon vagy az ágyban, kiálló varratok, gombok;
• enurezis, széklet inkontinencia;
• allergiás reakció a betegben az ápolási és kezelési eszközökre;
• aktív izzadás, cukorbetegség, elhízás;
• nem megfelelő étrend, a folyadék hiánya a szervezetben;
• Parkinson-kór;
• a keringési rendszer vagy a gerincvelő betegségei;
• dohányzás vagy alkoholfogyasztás;
• hipodinamia, csonttörések;
• anémia;
• rosszindulatú daganatok jelenléte;
• duzzanat, száraz bőr.

A betegség előfordulásától kezdve a betegség előfordulásának megelőzésére vagy a fekvő helyzetbe való behelyezésére megelőző intézkedéseket kell hozni. A gyakorlat azt mutatja, hogy ha egy fekély kialakulásának folyamata megkezdődött, akkor szinte lehetetlen megakadályozni annak további fejlődését, ezért a megelőzés annyira fontos. A lefolyások fejlődésének minden további szakaszában csökken a patológia gyors kezelésének valószínűsége. A megelőzés a következő intézkedéseket tartalmazza:

• A bőr szisztematikus tisztítása, érintésmentes szárítás (törölköző vagy szalvéta használata) és fertőtlenítés fertőtlenítőszerekkel.
• A beteg ágyneműjének gyakori cseréje, kiegyenesítő ráncok ruhákra és ágyakra.
• Egy speciális matrac megvásárlása (dekompozíció, pneumatikus, víz, rezgés).
• A beteg helyzetének gyakori változása.
• Megfelelő étrend és az ivási rendszer betartása.
• A beteg izomaktivitásának stimulálása (elektromos ágynemű, masszázs).

Ágybetegek az ágyban szenvedő betegeknél, mint otthon?

Gyors átmenet az oldalon

A nyomásfekélyek olyan szöveti nekrózis zónák, amelyek a vérkeringés romlása következtében jelentkeznek. Általában ez a probléma az emberi test szilárd felülettel való hosszan tartó érintkezésének következménye.

Szinte minden korlátozott aktivitású ember hajlamos a nyomásgyulladás kialakulására, de leggyakrabban súlyos kimerültséggel, túlsúlyos és cukorbetegséggel jelentkeznek.

Mi az a lefekvés?

A nyomásfekélyek a szövetek alultápláltsága által okozott különböző betegségek veszélyes szövődményei vagy a kiszorítással járó külső kompresszió. Az orvostudományban gyakran a fekélyeket nevezik fekélynek.

a fotoszintézis kezdeti szakaszában

lágyítja a képeket - a nekrózis folyamatának alakulását

Ez a jogsértés általában a szövetek patológiájával vagy a gerincvelő károsodásával kapcsolatos beidegzésének megsértésével jön létre. A nyomásfekélyek gyakran befolyásolják a fenék, a sarok és más, a maximális nyomásnak kitett területeket.

Ágynemű betegekben a véredények és a bőr tömörül, ami folyamatos folyamatokhoz vezet. Ennek eredményeként a szövetek elpusztulnak. A folyamatos nyomás, amely 2 órán keresztül megzavarhatja a bőr kapillárisainak természetes véráramlását, előidézi a nekrózis kezdeti jeleit. A megnövekedett szárazság vagy a túlzottan hidratált bőr megnövekedése valószínűsíti a lefolyások valószínűségét.

Az epithelium szárazsága a stratum corneum hámlasztását idézi elő, és a túlzott nedvesség fertőzéshez vezet. A szűkült területeken a keringési zavarok miatt rosszabb a helyzet. Ezért az ágybeteg ágyak kezelésének és megelőzésének rendkívül sürgős problémája van.

Az ágyneműk, szakaszok és fényképek osztályozása

4 fokozatú ágynemű fénykép

Az orvosok azonosítják a nyomásgyulladás fejlődésének több szakaszát. Mindegyikük jellemzői:

1. 1. szakasz Ebben az esetben néhány bőrfelület piros lesz. Az ujj megnyomásával azonban nem fehérek. Néha ezekben a zónákban az ödémák megjelennek. Az első szakasz a betegség legegyszerűbb formája. Ebben az esetben az ágyban fekvő ágyak otthonában történő kezelése a legegyszerűbb. Ha időben cselekszik, elkerülheti a nekrózist.
2. 2. szakasz Ebben a szakaszban az ágyneműket kis hólyagok vagy fekélyek megjelenése kíséri. Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a gyulladás vagy a gennyes folyamat előfordulását. A probléma megoldásához kábítószerekkel való kötést kell használnia.
3. 3. szakasz Az ágyak a mély sebhez hasonlítanak, mivel a bőrt egy nekrotikus folyamat befolyásolja. Ennek eredményeképpen a zsírszövetek és az izmok embereken láthatóak. Az érintett területen is van púpos tartalom.
4. 4. szakasz. A patológia befolyásolja az inak és a csontokat. Ebben a szakaszban a gyulladásos folyamat halad, és a sebek tele vannak gennyes tartalommal.

Nyomásos betegségek kezelése az ágyban szenvedő betegeknél otthon

Az eredmények eléréséhez szükséges ágyneműk kezeléséhez átfogónak kell lennie. Valójában a terápiának több összetevőt kell tartalmaznia:

• az állandó nyomás megelőzése;
• helyi kezelés;
• a fő patológia megszüntetése.

Gyógyszerek bedsorensek kezelésére

Az ágyban lévő betegek otthonában történő megkötése csak a kezdeti szakaszban történik, ezért helyi kezelést alkalmaznak - gyógyszerek és kenőcsök. A legjobb, ha az orvos kiválasztja a kenőcsöt vagy krémet egy ágybeteg számára, az adott helyzet alapján, és a székletet, ha kórházi kezelésre van szükség.

Fontolja meg a felhasznált gyógyszereket. Ezen alapok alkalmazása előtt azonban az érintett területet fertőtlenítőszerekkel és fertőtlenítő szerekkel kell kezelni. Ezek a következők:

• Hexicon. A szerszám aktív komponense a klórhexidin. Segítségével lehetőség van a seb fertőtlenítésére és a patogén baktériumok kezelésére. Jó eredmények érhetők el gomba mikroorganizmusokkal és néhány vírussal történő fertőzés esetén. Ebben az esetben a gyógyszer nem okoz negatív hatást a testre.
• Oldatok ezüstvegyületekkel. Az ezüstionok hatása miatt megállítható a bakteriális mikroorganizmusok növekedése és szaporodása. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek növelik az antibiotikumok hatékonyságát, megbirkózhatnak a fájdalommal és a helyi kellemetlenséggel - viszketés vagy égés érzése.
• Furatsilin. Ennek az eszköznek a hatóanyaga nitrofural. Kombinálódik a patogén mikroorganizmusok fehérjéivel és megváltoztatja azok konfigurációját. Ennek eredményeként a baktériumsejtek elvesztik a képességüket, hogy saját fehérjéket használjanak életre és meghaljanak.

Decubitus kenőcs-lista

Jelenleg számos helyi gyógyszerkészítmény van. Ahhoz, hogy megbirkózzanak a kezelő betegben a nyomásgyulladással, gyakran használják a kenőcsöket az érintett területek kezelésére. A leghatékonyabb gyógyszerek a következők:

• Argosulfan. Ennek az eszköznek a hatása az ezüstionok jelenlétének köszönhető a készítményben. E kenőcs használatával a fájdalom enyhítése, az égő érzés és a bizsergés megszüntetése lehetséges. A kívánt eredmények elérése érdekében a kenőcs alkalmazása előtt az érintett területet fertőtlenítőszerrel kell kezelni és szárítani.
• Iruksol. A termék aktív komponense a kollagenáz enzim. Baktériumellenes összetevőket is tartalmaz. A proteolitikus enzim összetételében jelenléte lehetővé teszi az érintett terület puha és kiváló minőségű tisztítását az egészséges sejtek károsítása nélkül.

Az antibakteriális összetevők további sebtisztítást biztosítanak, ami felgyorsítja a szövetek regenerálódását.
Javasoljuk, hogy a szerszámot kötszer formában alkalmazzuk, majd óvatosan rögzítsük az ágynemű lokalizációjára.

Ugyanakkor a kötszereket ajánlott naponta cserélni. A kenőcs lefolyása nem haladhatja meg a 10 napot. Az ismételt terápia csak 2 hét múlva végezhető el. Ez segít elkerülni a gyógyszerfüggőséget.

• Cink kenőcs. Ez az eszköz kifejezett gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatású. Használatának köszönhetően szárító hatás érhető el, és az érintett területet megvédi a külső tényezőktől.

A kenőcsöt az érintett területre vékony réteggel kell alkalmazni. Ezt ajánljuk naponta legfeljebb 5 alkalommal. Ebben az esetben a terápia 60 nap.

• Levosin. Ez a gyógyszer számos összetevőt tartalmaz. Antibakteriális anyagok, mint például a szulfadimetoxin és a kloramfenikol, fertőtlenítő hatást fejtenek ki és stimulálják a gyógyulási folyamatot. A Trimekain egy érzéstelenítő és tökéletesen enyhíti a fájdalmat. A metil-uracil bőrt regenerál.

A kenőcs hasznos tulajdonsága, hogy képes eltávolítani a felesleges nedvességet, ami felgyorsítja a halott sejtek tisztítását és a pusztítást. A kívánt eredmény eléréséhez a szerszámot naponta ajánljuk használni. A kenőcs alkalmazása után a kezelt felületet kötéssel vagy tiszta ruhával kell lefedni.

• Solkoseril. Az alapok hatékonysága a vértejborjúk összetételében való jelenléte miatt. Ha eltalálja az érintett területet, a kenőcs elkezdi a szövetek helyreállításának folyamatát.

A szerszám egyik fontos jellemzője egy védőhatás. Ez segít megelőzni a külső tényezők negatív hatásait a bőrön. Fontos megjegyezni, hogy a kenőcsöt nem szabad a sebből származó nagy mennyiségű szennyeződés esetén használni.

Népi jogorvoslatok az ágyneműk kezelésére

Ha ágyékképződés alakul ki, a kezelés további módszere gyakran a népi jogorvoslatok használatává válik. Segítségükkel meg lehet tisztítani a sebeket és elkezdeni az új szövetek helyreállításának folyamatát. Mielőtt bármilyen népi jogorvoslatot használna, forduljon orvoshoz, mert allergiás reakciókat okozhatnak.

A leghatékonyabb receptek a következők:

• Préseljük ki a levet a lungwort leveleiből, és naponta többször dolgozzuk fel az ágynemű területét.
• Vágja le a gyógyászati ​​kalanchoe leveleit 2 részre, és vágja le az érintett területet. A kötést rögzítve, ajánlott, hogy az éjszakára maradjanak.
• A fekete bodza levelei forró tejjel lemosódnak és naponta kétszer kerülnek az érintett területre.
• Vágjon egy evőkanál körömvirág virágot és keverje össze 50 g vazelinnel. Naponta kétszer kezelje az ágyékokat.
• A friss burgonyát apróra vágjuk és mézzel egyenlő arányban keverjük össze. Vigyen fel a fekvőhelyre érzékeny területre.
• A homoktövis olajat vagy a teafát a beteg bőrrel kezeljük. Ajánlatos ezt naponta többször megtenni.
• Az aloe gyümölcslé és a vérfű kombinációja mézzel 2: 2: 1 arányban van. A kapott keveréket naponta kétszer alkalmazzuk az érintett területre.

Orvos tanácsai

Orvos tanácsa az ágyban fekvő betegek otthonában fekvő sebek kezelésére:

1. Fontos a bőr tisztaságának ellenőrzése. Azonban nem szabad nedves vagy száraz legyen, mert rendszeresen légfürdőket kell használni.
2. A higiénia érdekében ne használjon antibakteriális szappant, mert elpusztítja a hasznos baktériumokat. A beteg mosásához meg kell választani a szokásos szappant, a természetes szivacsot és a vizet. Nem ajánlott a bőrt dörzsölni. Mosás után óvatosan törölközővel kell törölni.
3. Szükség van a bőr állapotának figyelemmel kísérésére. Ha túl száraz, alkalmazzon hidratálószereket. Ha a bőr nedvessége magas, porokat vagy kenőcsöket kell használni, amelyek szárító hatásúak.
4. Vörösség előfordulása esetén nem szükséges ezt a területet masszírozni. Azonban az érintett terület körül masszázs is megengedett.

Az ilyen problémák megelőzése érdekében használjon matracot az ágynemű ellen. Az orvosok azt mondják, hogy ez az eszköz segít kiküszöbölni az ilyen problémák fő okait - a test egyes területeinek tömörítését.

A nyomásgyulladások szövődményei

Ennek az állapotnak a fő veszélye a nekrotikus folyamatok kialakulása és a későbbi fertőzés hozzáadása. Ez ilyen komplikációkhoz vezet:

• az alsó végtagok amputációja;
• a lágy szövetek nagy területeinek kivágása;
• a periostitis vagy az osteomyelitis kialakulása;
• az immunrendszer gyengülése;
• problémák a primer patológia kezelésében.

A lefolyások kialakulásának megelőzése

Az ágyasodásokat sokkal könnyebb megakadályozni, mint megpróbálni gyógyítani őket. Ehhez megelőző intézkedéseket kell végezni az ágybetegeknél a nyomásgyulladás megelőzése érdekében:

• Két óránként meg kell forgatni a pácienst, megváltoztatva a test helyzetét.
• Naponta többször masszírozza a bőrt magas vérnyomású területeken. Ezzel egyidejűleg tilos a vörösbőr kezelése.
• A legjobb, ha a páciensnek egy speciális ágyat vásárolhatunk, melynek lehetősége van szabályozni. Ennek köszönhetően jelentősen megkönnyíthető a higiéniai eljárások.
• Minden ágybetegnek speciális matracra van szüksége egy kompresszorral. Ez lehetővé teszi a folyamatos szövetmasszázs elvégzését, amely javítja a vérkeringést és felgyorsítja a gyógyulást.
• Az ágyneműt természetes anyagokból kell készíteni, sima textúra.
• Fontos, hogy kövessük a higiéniai szabályokat - rendszeresen cseréljünk ruhát, használjunk abszorbens pelenkákat, használd a piszoárakat és a pelenkákat.

Hogyan kezeljük az ágyban lévő betegek ágyasodását?

Sajnos az ágybeteg nemcsak az éjjel-nappal végzett ellátás, a rendszeres eljárások, hanem az egészségének figyelemmel kísérésének szükségessége is. És még akkor is, ha a fő betegség megállt a fejlődésében, lehetetlen minden esetben pihenni - az ágyas betegek esetében jellemző a nyomásgyulladás kialakulása.

Mi az oka annak, hogy az ágyban szenvedő betegek nyomást okozzanak? Először is, a páciens állandóan egy helyzetben van - a vérkeringés fokozatos megsértése fokozatosan fordul elő a test állandó érintkezésével az ággyal, a bőr elkezd atrófia. Másodszor, az ágyban fekvő betegeknél az immunitás szintje és a szervezet regeneratív képessége is jelentősen csökken - ez nagymértékben súlyosbítja az újonnan kialakult ágyneműk állapotát.

Alváskezelések alapkezelése

Az ágyban fekvő beteg ágyasodása bárhol képződhet, attól függ, hogy az adott személy milyen helyzetben van. Például, ha hosszú ideig kényszerül a hátán feküdni, az alsó hát, a fenék, a vállpengék közötti terület érinti, és ha az ágybeteg oldalon van, az ágyneműk csak a test egyik oldalán helyezkednek el.

Amint megjelennek az első nyomásra utaló jelek, a kezelést azonnal el kell kezdeni, ha elkezdi ezt a folyamatot, a bőr bomlásának folyamata aktívan előrehalad, ami nekrotikus folyamatokhoz és mély fekélyek kialakulásához vezet.

Az első dolog az, hogy biztosítsuk, hogy a beteg olyan helyzetben legyen, hogy a már kialakult ágyneművel rendelkező helyek ne érintkezzenek az ággyal és a ruhákkal. Ehhez speciális anti-decubitus gumi köröket használhat - úgy néz ki, mint az úszás, lehetővé teszik, hogy a bőrfelületen „lógó” állapotban tartsák a testhelyzetet. Ez biztosítja a fájdalmas foltok teljes szárazságát - ez elengedhetetlen feltétele a nyomásgyulladás sikeres kezelésének.

De a többi kezelés a kábítószer használatával, valamint a „hagyományos orvoslás” kategóriájából származó források felhasználásával meg kell egyezni az orvosával.

A szakember meghatározza az ágynemű kialakulásának szakaszát:

• 1. szakasz. Bizonyos helyeken a bőr vörösvé válik, ha az ujjával megnyomja ezt a hiperemikus területet, akkor nem fordul elő fehér, bizonyos esetekben az ödéma megjelenése a bőrpíroknál. Az 1. szakasz alsó ágát felületesnek nevezik, és a kezelés szempontjából leginkább hozzáférhetőnek tartják. Ha bizonyos lépéseket megteszünk ebben a pillanatban, akkor elkerülhetjük a nekrotikus folyamatok további fejlődését.
• 2. szakasz. A bedsorensek nemcsak vörös színűek, hanem kis hólyagok vagy sebek is. Ebben a szakaszban a fő feladat a gyulladásos / gennyes folyamat kialakulásának megakadályozása. Általános szabály, hogy a konkrét gyógyszerekkel végzett kötszerek rendszeres használata kiváló eredményeket ad - a kezelés nem lesz hosszú és nehéz.
• 3. szakasz. A fekélyek mély sebek, a bőr teljesen megette a nekrotikus folyamatot, a zsír- és izomszövetek jól láthatóak, és a sebet tele lehet piszkos tartalommal.
• 4. szakasz. A patológiai folyamat aktívan kiterjed az inakra és a csontszövetre is, a gyulladás fejlődik, a seb minden esetben tele van gennyel.

A 3-as és 4-es fejlődési fázisban levő ágyneműket mélyen osztályozzák, és az orvosok úgy vélik, hogy csak egy sebész segíthet a betegnek. Természetesen rengeteg termék található a "hagyományos orvoslás" kategóriájából, amelyek gyakran elég hatékonyak a nyomásgyulladás elleni küzdelemben, de az otthoni kezelést csak az orvoskal folytatott konzultáció után lehet elvégezni.

Gyógyszeres ágyneműk kezelése

Számos olyan gyógyszer alkalmazható, amely kezelésre alkalmas a lefolyások kezelésére. De először meg kell állapítani a szóban forgó kóros állapot fejlődésének pontos szakaszát - ez segít abban, hogy a megfelelő választás egy vagy másik gyógyszer javára történjen.

1. szakasz

A nekrotikus folyamat ebben a szakaszában a következőket kell figyelembe venni:

• törölje le az érintett területet 2-3 óránként kámfor alkohollal;
• naponta többször kezeljük a bőr vöröses területeit japán Sophora kivonattal vagy homoktövisolajjal;
• győződjön meg arról, hogy a lefolyások mindig szárazak maradnak.

Kérjük, vegye figyelembe: semmiképpen nem lehet masszírozni vöröses helyeket a testen, még az olajjal vagy alkohollal is kezelni kell őket nagyon óvatosan, minimális erőfeszítéssel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nagyon nagy a veszélye a hígított, gyulladt bőr sérülésének - ez azonnal fertőzéshez és a gyulladásos-gennyes folyamat kialakulásához vezet.

2. fázis beágyazódása

A vizsgált kóros folyamat ezen fejlődésének ezen szakaszában speciális gyógyszereket kell használni - sajnos az olaj és az alkohol nem elég. Mit javasolnak az orvosok:

• naponta többször, a kapott sebet antiszeptikus oldattal kell kezelni - a klórhexidin optimális erre;
• Közvetlenül a kezdeti kezelés után a sebre kell alkalmazni a Solcoseryl-t, az Actovegin-t vagy a Levomekol-ot - kenőcsök formájában, csak egy gyógyszert kell kiválasztani a kezelésre;
• rendszeresen alkalmazzon hidrogélkötést - például a Hydrosorb Comfort;
• használjon olyan alkalmazásokat, amelyek sebgyógyító tulajdonságokkal rendelkeznek - például a Multiferm.

Kérjük, vegye figyelembe: A hidrogélkötések és az egyes anyagok felhasználása a gyógyszertárláncokban meglehetősen magas költséggel jár, de ha ezeket alkalmazzák, az ágyneműk kezelésének időtartama jelentősen csökken.

3. és 4. fokozat az ágyban

Amint fentebb említettük, ezekben a szakaszokban sebész segítségére lesz szüksége - az orvos biztosan elvégzi a következő eljárásokat:

• rehabilitációja sérülések;
• az érintett terület tisztítása a nekrotikus tömegektől;
• speciális sebgyógyászati ​​kötszerek használata - például a Proteox-TM;
• speciális abszorbens szivacsos kötszerek (Biaten) használata - akkor használják, ha a sebben túl sok nekrotikus masszát és gennyt gyűjtöttek össze.

Csak azután, hogy egy teljes egészében megszárították a nyomást, az érintett bőrre specifikus gyógyszereket lehet alkalmazni.

Nyomásos sebek kezelése otthon a népi jogorvoslatokkal

Mivel az ágybeteg leggyakrabban otthon van, azoknak, akik törődnek vele, ismerniük kell a nyomásgyulladás kezelésének különböző módszereit. Természetesen, mielőtt mindegyiküket használná, engedélyt kell kérnie orvosától, de az alábbi eszközök mindegyike gyakorlatilag nincs ellenjavallat.

Illóolajok

Nemcsak kellemes aromájuk van, hanem antiszeptikus és gyógyító hatással is rendelkezik. Nem meglepő, hogy egyes illóolajok aktívan használhatók nyomásgyulladás kezelésére. Íme a két leghatékonyabb recept:

1. Keverjük össze a palmarózolajat Hypericum olajjal 1: 2 arányban, és melegítsük össze az érintett bőrön. Általában egy ilyen kötést egy éjszakán át alkalmazunk, és reggel eltávolítjuk, a bőrt / sebet meleg vízzel mossuk és alaposan megszárítjuk. További összetevőként nemcsak az orbáncfűolajat, hanem a búzacsíraolajat is használhatja.
2. A muskátli, a mirrák, a teafa, a levendula, a petitgrain illóolajainak egyenlő mennyiségben keverjük össze, és adjuk hozzá az orbáncfű macerátját. Az illóolajok „koktél” használatának hatása egyszerűen elképesztő - ha az 1. és 2. lépésben az ágynemű van, akkor a kezelés első eredményei egy nap után észrevehetőek lesznek, és ha már mélyen fekszik, akkor 3-5 eljárás után pozitív eredmény jelenik meg. Ebből az illóolajgyűjteményből naponta egyszer melegen kell tömörítenie, és jobb, ha egy sebet hagy a éjszaka sebére.

Homoktövis és csipkebogyó olaj

E növények gyümölcsei nagy mennyiségű A-, E- és C-vitaminot tartalmaznak - ezek az anyagok segítik a vérkeringés helyreállítását és javítását, erősítik a véredények falát és növelik a szervezetben a regeneráció szintjét. Éppen ezért mind a hagyományos gyógyítók, mind a hivatalos gyógyszerek képviselői a homoktövis olajjal és / vagy csipkebogyóolajjal kezelt ágynemű kezelését ajánlják (a két terméket egyszerűen felváltva).

Mielőtt ezeket az olajfajtákat az érintett bőrre alkalmazná, a területet kámfor-alkohollal kell kezelni. Ezután a fekélyeket és a tiszta sebeket olajjal kezeljük, várjuk, amíg teljesen felszívódik, és csak azt követően helyezik a beteg ruháit. Győződjön meg róla, hogy a steril vattapálcákat használja - ez megakadályozza a fertőzést.

Kérjük, vegye figyelembe: A homoktövis vagy a csipkebogyó olaj kitűnő az 1. és a 2. szakaszban lévő ágybetegségeknél - ezek a két hatóanyag a fő kezelési módszer. De ha a fekélyek már a természetben mélyek, akkor a homoktövis és a csipkebogyó olaj csak a komplex terápia kiegészítő komponensének tekinthető.

Kámforolaj

Ez egy nagyon specifikus orvosság a bedsorensek esetében - ez hatásos lesz a kérdéses patológiai folyamat 1. és 2. szakaszában, de veszélyes a mély ágyúzásra. Az a tény, hogy a kámforolajnak antiszeptikus, sebgyógyító és érzéstelenítő hatása van. Ez az eszköz képes helyreállítani a szöveteket, javítja az anyagcsere folyamatokat a szervezetben, de csak akkor, ha a bőrre kerül. Ezért a felszíni lefolyások esetében a kámforolaj naponta egyszer alkalmazandó a megváltozott bőrfelületekre, de a már meglévő fekélyeknél ugyanaz a gyógyítás égési sérüléseket okoz.

A gyógyszertári láncok kámforolaj alapú kenőcsöt értékesítenek - célszerűbb a szóban forgó gyógyszer ilyen farmakológiai formáját használni.

Állandó termékek az ágyban

Gyakran előfordul, hogy ha a fekvőbetétek megjelennek, azonnal elkezdnek drága gyógyszereket, néhány speciálisan elkészített gyógyszert. A hagyományos orvoslás azonban azt állítja, hogy még a legismertebb termékek is segíthetnek megszabadulni az ágybeteg testén levő nekrotikus változásoktól. A leghatékonyabb eszköz:

1. Szódabikarbóna. Ezt használják a 2. stádiumban lévő ágensek kezelésére, amikor már púpos tartalmú buborékfóliák képződnek. Mit tegyek? Oldjunk fel egy evőkanál szódát forró vízben (2 csésze) és áztassunk egy vászon törölközőt a kapott oldatban. Azonnal csatolja fel a törülközőt a problémás területhez, és hagyja teljesen lehűlni. Amikor a szövetet eltávolítják az ágyból, a pusztát közvetlenül rátalálják - a hólyagokból jön ki. Vegyük a következő tiszta törülközőt, és nedvesítsük újra szóda oldatban, ismét alkalmazzuk. Ezt az eljárást addig kell elvégezni, amíg a szövetet a sebből nem távolítják el a törülköző tiszta felületéről.
2. hagyma. Két közepes hagymát kell készítenie, apróra vágni és növényi olajban pirítani, amíg aranybarna lesz. Ezután az olajat szűrjük, méhviaszot vagy egy gyertyát (1 db) adunk hozzá, amelyet először meg kell olvasztani egy vízfürdőben. Ilyen kenőcs felhasználható fejlõdés kezelésére a fejlõdés bármely szakaszában, de minden használat elõtt meg kell melegíteni / megolvasztani.
3. Kecske zsír. Az asztali sót, apróra vágott hagymát és kecske zsírt egyenlő arányban egyesítse - az eszköz készen áll. Ezt az érintett bőrön 20-30 percig kell alkalmazni.

Kérjük, vegye figyelembe: a kecske-zsír kezelésére szolgáló eszköz a nyomásgyulladás kezelésének kezdetén súlyos fájdalmat okozhat - meg kell tolerálni. De mivel a fekélyek gyógyulnak, a fájdalom szindróma kevésbé lesz hangsúlyos - ez a kezelés eredményeinek egyfajta indikátora lehet.

1. krém. Minden itt egyszerű - elég naponta egyszer enyhíteni az ágyneműt krémmel. De meg kell vásárolni őket anélkül, hogy ízesítők és ízek, a legjobb megoldás az, hogy főzzük a krémet magad.

Hogyan tudok segíteni egy betegnek az ágyúgyulladásban

Természetesen a nyomásgyulladások kezelése fontos és szükséges esemény. De meg kell ismernie az ágybetegek gondozásának néhány jellemzőjét - ebben az esetben meg lehet akadályozni a szóban forgó patológiai folyamat megjelenését. Mi a teendő:

• 2 óránként, hogy megváltoztassa az ágybeteg pozícióját - győződjön meg róla, hogy oldalról oldalra fordítja, ha lehetőség van a test felső részének felemelésére, akkor rendben lesz;
• Szükséges, hogy speciális matracokat vásároljanak levegő- vagy habgolyókkal - biztosítják a test egyenletes megoszlását a test bőrére, folyamatosan változtatva a terhelést egy helyről a másikra;
• ha egy ágybetegnek széklet- vagy vizelet-inkontinenciája van, akkor a pelenkákat / pelenkákat a lehető leggyakrabban kell megváltoztatni - ezek a biológiai anyagok biztosan provokálják az ágyékképződést;
• naponta ellenőrizni kell a bőr állapotát a páciens testén - így lehet majd kimutatni az ágynemű kialakulásának elsődleges jeleit és biztosítani a szükséges orvosi ellátást;
• hetente legalább 2-szer, az ágyas pácienst puha szivaccsal mossuk szappanos vízzel.

A fekélyes betegben a nyomásgyulladás kezelése - a folyamat hosszú, gyakran sikertelen. De a cikkben említett összes eszközzel és módszerrel jelentősen enyhíthető a beteg állapota.

Tsygankova Yana Alexandrovna, orvosi kommentátor, terapeuta a legmagasabb minősítési kategóriában

70 833 összes megtekintés, 1 megtekintés ma

Hogyan és mit kell kezelni az ágyban lévő betegek otthonában?

Hogyan és mit kell kezelni az ágyban lévő betegek otthonában? Hogyan lehet megelőzni az életveszélyes helyzeteket?

A nyomásfekélyek olyan bőr- és lágyszöveti nekrózisok, amelyek a mozgáskorlátozott betegeknél nem megfelelő ellátással fordulnak elő. Az időben történő felismerés és a megfelelő kezelés nem jelent komoly veszélyt az egészségre és az életre. Előrehaladott esetekben a károsodás mély, gennyes sebekké válik, amelyek súlyos szövődményeket és beteghalált okozhatnak.

Ebben a cikkben megismerkedhet a szoptatással járó ápoló betegek szabályaival, hogyan kezelje őket otthon, valamint a modern technikákkal, amelyekkel hatékonyan kezelhetőek ezek a sérülések.

A cikk szerzője: Klimov V.V.

Tartalomjegyzék:

Nyomásos betegségek kezelése az ágyban szenvedő betegeknél otthon

Annak érdekében, hogy megértsük az ágyékbetegségek jobb kezelését, el kell ismerni a probléma okát. Mi okozza a bőr és a mély fekvő szövetek károsodását az ágyban lévő betegekben?

A nyomást okozó okok

A legfontosabb tényező a szilárd felület nyomása, amelyen a beteg a test kiálló részén helyezkedik el. Leggyakrabban a sérülések olyan területeken fordulnak elő, mint a sacrum, a mellkasi gerinc, a lapocka, a nyak, a sarok (olyan helyzetekben, amikor a személy a hátán fekszik) - ezeken a területeken a csontszövet és a bőr között nagyon kis izom- és zsírszövet található.

Amikor a páciens az oldalán fekszik, a legnagyobb nyomás a nagyobb combcsont, a csípőcsont területére esik. A hasi helyzetben a kiálló csípőcsontok és mellkasi területek szövetei szenvednek. Az ülő betegekben a sérülés kialakulásának kockázata magasabb az istálló tuberkulusok, a sacrum, a sarok, a lábujjak, a lábak és a lapocka területén.

Miért okoz a szövetek károsodását?

• A véredényeket úgy rögzítik, hogy biztosítsák az oxigén és a tápanyagok szállítását a bőr és az izmok sejtjeire. Az oxigén éhezés (hipoxia) és a táplálkozási hiányosságok a sejt létfontosságú aktivitásának és halálának gátlásához vezetnek;
• A szöveti anyagcserét szabályozó idegszálak tömörítve vannak, ami viszont hátrányosan befolyásolja a sejtek életképességét
• A nyirokedények, amelyek felelősek a sejtcellákból származó sejtek hulladéktermékeinek kiküszöböléséért, összenyomódnak, a salakok és mérgek felhalmozódnak, csökkentve a sejtek életképességét, és mérgezés következtében halálra vezetnek. A nyirokrendszer eltávolításáért (újrahasznosításáért) a nyirokrendszer is felelős: a nyirokerekek összenyomása a szövetekben halott sejtek felhalmozódásához vezet - és ez kedvező feltételeket teremt a fertőzés kialakulásához.

A nyugalmi betegekben a nyomásgyulladások kialakulásának egyik legfontosabb oka a mikrovibráció hiánya a beteg testében. Ez az izomsejtek által termelt energia, még akkor is, ha a test nyugalomban van (a test úgynevezett háttértevékenysége). Híres fizikus V.A. Fedorov a Test források könyvében. Az immunitás, az egészség és a hosszú élettartam ”a mikrovibrációról beszél, mint olyan erőforrásról, amely ugyanolyan fontos az élet fenntartásához, mint a levegő, a víz, az élelmiszer és a hő. A mikrovibrációs energia szükséges az összes fiziológiai és biokémiai folyamat áramlásához a szervezetben, biztosítva az anyagcsere folyamatokat minden sejtben.

A test teljes működésének biztosításához szükséges szinten tartsa a mikrovibráció szintjét, csak a folyamatos fizikai tevékenység révén lehetséges. Ezért a sport, a gyaloglás, az úszás, a testmozgás olyan fontos az egészség megőrzéséhez. A hipodinamia, az ülő életmód a test elszegényedéséhez vezet ezzel az értékes erőforrással. Ha valamilyen oknál fogva - betegség, sérülés - egy személy ágyra vagy kerekesszékre van láncolva, a szervezetben a mikrovibrációs energia legmélyebb hiánya szinte elkerülhetetlen. Hogyan járul hozzá ez a helyzet az ágynemű kialakulásához?

• A szövetek (a bőr és az izmok) vérellátása szenved, ami a sejtek oxigénnel és tápanyagokkal való még nagyobb kimerüléséhez vezet;
• A nyirokrendszer, a máj és a vesék munkájának gátlása miatt megzavarják a feldolgozott anyagok kiválasztását az intercelluláris térből, ami mérgezéshez vezet, és felgyorsítja a halál folyamatát. A sérült és elhalt sejteket szintén nem használják fel, hanem felhalmozódnak a szövetekben, ami kedvező feltételeket teremt a fertőző folyamatok kialakulásához.
• A nyirokrendszer zavara miatt az immunitás szenved, az immunsejtek száma, amelyek kimutatják és elpusztítják az idegen mikrobákat. Emellett növeli a szervezet fertőzésekre való érzékenységét, és növeli a gennyes szövődmények és a vérmérgezés (sepsis) kialakulásának kockázatát.

Ráadásul minél hosszabb ideig kénytelen az ember ülő életmódot vezetni, annál kevésbé marad az izomtömeg (ezt a folyamatot atrófiának nevezik - az izomszövet elvesztése betegség vagy súlyos mozgáskorlátozás miatt). Ennélfogva a háttér izomaktivitása fokozatosan csökken, így a szervezet a pihenés minimális szintjét biztosítja. V.A. Fedorov megjegyzi, hogy a mikrovibrációs háttér jelentős mértékű csökkenése figyelhető meg a tapaszolt betegek testében: a kemény rögzítés nem hagy semmilyen esélyt a minimális mozgásokra, ezért az izom atrófia (és ennek következtében az erőforrás-hiány növekedése) gyorsabb.

A fő okok - a szövetekre gyakorolt ​​nyomás és a szervezetben a mikrovibráció szintjének csökkenése mellett - olyan tényezők, mint a súrlódás, amelyek hozzájárulnak a bőrsejtek mechanikai károsodásához és szétválásához, valamint a mélyebb szövetek bőrhez viszonyított elmozdulása (elmozdulása), ami a bőr szakadásához vezet, szintén a nyomófejek kialakulásához vezet..

Emellett a bőrkárosodás kockázata megnövekedett páratartalommal jár, ami hozzájárul a bőr duzzadásához, fokozza a súrlódást. Különösen nagy a valószínűsége annak, hogy a bőrt irritáló széklet és vizelet inkontinenciájában előfordulnak. További információk a lefolyások okairól a "Nyomás fekélyek: okok, tünetek és veszélyesek" című cikkben találhatók.

A lefekvések szakaszai és típusai

Az ágybeteg gondozásának folyamatában nagyon fontos tudni a károsodás típusairól és stádiumairól, amikor olyan problémát jelent, mint az ágybetegek ágybetegsége, és felmerül a kérdés - mit kell kezelni otthon? A képen látható, hogy az ágynemű különböző fázisokban néz ki.

Az ágynemű kialakulásának négy fázisa van:

• Az 1. szakasz (kezdeti) összefüggésben áll a bőr vérkeringési zavartalanságával a külső károsodás megjelenése nélkül (ebben a szakaszban még nem következik be jelentős sejtpusztulás). Először is, a bőr fehérvé válik, majd a bőrpír alakul ki, amely a nyomás leállása után nem tűnik el, majd kékes vagy kékes lesz, és megjelenik a puffadás.
• A 2. lépést a tömegsejt-halál első jeleinek (nekrózis) megjelenése jellemzi, de a folyamat csak a bőrre hat, a szubkután zsír felső rétegére terjedhet, de nem befolyásolja az izomszövetet. Ebben a szakaszban a sérülések kialakulásának helyén a buborékok megjelennek (üresek vagy folyadékot tartalmaznak), peeling.

A 3. lépést nemcsak a bőr, hanem a mélyebb fekvő szövetrétegek halála is okozza: a szubkután zsírszövet és az izomszövet részt vesz a folyamatban. Ebben a szakaszban a fekélyek különböző átmérőjű fekélyekként néznek ki, a fertőzés is csatlakozhat - ebben az esetben feltűnnek a gennyes kisülések.

Nagyon fontos, hogy időben észrevegyük a károsodás első jeleit, ami a legjobb, ha még mindig visszafordítható. Ilyen helyzetben, mint a fájdalom, a kezdeti szakasz, a kezelés minimális. A fotó azt mutatja, hogy még nincs károsodás a bőrön, és elegendő a káros tényezők hatásának megszüntetése a veszélyes folyamat leállítása érdekében.

Továbbá, az ágyneműket exogénre osztják - elsősorban a külső tényezők által okozott expozíció miatt - az endogén - előfordulása elsősorban a szervezeten belüli zavarokkal jár, és vegyes - mind külső, mind belső tényezők hatására jelenik meg.

Az idegrendszeri rendellenességekkel (az agy és a gerincvelő sérülése és daganata, az agy vérzései), valamint az anyagcsere-rendellenességek (például cukorbetegség) szenvedő betegekben nagyon gyakran előfordulnak endogén ágyneműk. Amikor ez bekövetkezik, a szövetekben az anyagcsere-folyamatok idegrendszeri rendellenességei, így a károsodás kialakulása gyakran belülről kifelé halad, vagyis először károsítja az izomszövetet, majd láthatóvá válik a bőrön.

Az ilyen helyzetek nagyon veszélyesek, mivel egy nem szakértő számára nehéz lehet a sérülés mértékének és mélységének felmérése, még akkor is, ha az orvos gyakran megköveteli a lágy szövetek ultrahangvizsgálatát (ultrahang) a helyes diagnózis érdekében. Ezért az ilyen betegségekben szenvedő betegek, még otthon is, mindig a kezelőorvos felügyelete alatt kell lenniük (a szakterület az alapbetegség típusától függ), amely szükség esetén a beteg kórházi kezeléséről dönt. Erről bővebben az "Ágynemű fázisai, foka, típusai és besorolása" című cikkben olvashat.

Hogyan viselkedni kell az ágyasodások kezelésére otthon?

Ha olyan problémára van szükség, mint az ágynemű, az otthoni kezelésnek átfogónak kell lennie, és a következő területeket kell tartalmaznia:

• Intézkedések a nyomásgyulladást okozó tényezők kiküszöbölésére - nyomás, súrlódás, elmozdulás, túlzott páratartalom;
• Helyi kezelés, amely (a színpadtól függően) az érintett terület vérkeringésének javítására, az irritáció megszüntetésére, a helyi orvoslásokkal való fertőzés elleni küzdelemre, a gyógyulási folyamat felgyorsítására stb.
• Általános, szisztémás hatású (száj, intramuszkuláris, intravénás) gyógyszerek fogadása, amelyek célja a fertőzés elleni küzdelem, az anyagcsere-folyamatok javítása, a vérkeringés stb.
• Az alapbetegség kezelése, amely a mobilitás korlátozásához vezetett, és a nyomásgyulladás kialakulásának oka lett (különösen a belső rendellenességek következményeiből eredő endogén nyomásgyulladás esetén).

Általában a kezelés taktikáját a folyamat stádiuma és a szövetkárosodás mélysége, valamint a fertőző szövődmények jelenléte határozza meg.

Intézkedések a nyomásgyulladás kialakulásához vezető tényezők kiküszöbölésére

Hogyan lehet csökkenteni a szövetekre gyakorolt ​​nyomást a sejthalál elkerülése érdekében (a kezdeti szakaszban) és megakadályozni a nekrózis elterjedését a mélyen fekvő szövetekre? A probléma megoldásához az alábbi intézkedéseket javasoljuk:

• a beteg testének rendszeres áthelyezése;
• speciális körök és párnák használata;
• anti-decubitus matracok használata.

A testhelyzet változása

A testhelyzet rendszeres változása az ágyban lévő betegben csökkentheti a legnagyobb nyomásnak kitett területek terhelését. Ez lehetővé teszi, hogy ne csak elkerüljük a folyamat előrehaladását, ha már létező ágynemű van, hanem megakadályozza az új sérülések megjelenését.

A lefolyású betegek kezelésére vonatkozó jegyzőkönyv (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának ajánlásai az ágyneműk kezeléséről és megelőzéséről) azt jelzi, hogy a sérülések kialakulásának fokozott kockázatával járó területeken (amelyeket a fentiekben tárgyaltunk) a sejthalálhoz vezető szöveti változások két óra folyamatos nyomás után kezdődhetnek.. Ez különösen igaz az idegrendszeri sérülésekkel és betegségekkel, az anyagcsere- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatos betegek esetében. Mivel ilyen helyzetekben a külső tényező (nyomás) hatását súlyosbítja a belső tényezők (a szövetek alultápláltsága) hatása.

Ezért ajánlott az ágyas beteg helyzetének megváltoztatása a nap folyamán legalább két óránként (beleértve az éjszakai időt is). Számos speciális rendelkezés létezik, amelyekben a veszélyeztetett területeken a szövetekre gyakorolt ​​nyomás minimális: a Sims helyzete, a "feküdt az Ön oldalán", "a gyomorban fekvő" és Fowler helyzete. Bizonyos technikák kifejlesztése egy ágyas beteg mozgatásához mindegyik pozícióba:

Lépjen a Sims pozícióba

Lépjen a "fekvő oldalra"

Mozgás a "gyomrán fekvő" pozícióra

Fowler pozíció

Ez a helyzet lehetővé teszi, hogy a fekvő fél félig üljön, ami megkönnyíti a légzést, az evést, a kommunikációt és pszichológiailag kényelmes. A betegnek ebben a helyzetben a legjobban alkalmas emelőfejjel (funkcionális ággyal) rendelkező ágy, de speciális párnák is lehetségesek.

1. A páciens a „fekvő” pozícióba kerül: 45-ös szögben (alacsony Fowler-pozíció) vagy 60-as (magas Fowler-pozíció) szögben választható ki;
2. A párnák a fej alá, az alsó hátra, a könyök, a csípő, a beteg alsó harmadának alsó harmadába kerülnek
3. A hangsúly a páciens lábai alá kerül, ami megakadályozza a beteg csúszását, ami a szövetek elmozdulásához vezethet a keresztkeresztben.

Minden egyes mozdulattal ajánlatos a beteg testét mind a meglévő nyomásérzékeny területeken (állapotuk felmérése), mind az új sérülések kockázatának kitett területein vizsgálni. Ahhoz, hogy az ágybeteg helyzetének megváltoztatásakor megismerkedjen a műveletek algoritmusával, a videó segít:

A legkényelmesebb a manipulációk elvégzése a beteg testének megváltoztatására egy funkcionális ágyon, amely kifejezetten a mozgáskorlátozott betegek gondozására lett kialakítva.

• Ezek az ágyak több részből állhatnak (2-4), amelyek lehetővé teszik a beteg testének helyzetének megváltoztatását egy adott területen: emelje le és engedje le a fej végét (amint azt már említettük a Fowler pozíciójának leírásában), a lábfejet és a medencét és az alsó hátteret. Mindez lehetővé teszi a szövetek stagnálásának elkerülését, az izom feszültségének enyhítését, ami fontos a nyomásgyulladás kezelésére és megelőzésére.
• A beteg a különböző eljárásokhoz és manipulációkhoz megfelelő magasságban van elhelyezve (emellett állítható magasságú ágyak is vannak), ami kényelmesebbé teszi a betegellátást. Míg a közönséges ágyak egy kis magasságúak, ami miatt a gondozó folyamatosan kanyarodik, túlterheli a gerincet;
• A funkcionális ágyak általában kerekekkel vannak felszerelve, amelyek lehetővé teszik a beteg mozgását a szobában. Különböző eszközökkel rendelkezhetnek, amelyek megkönnyítik a betegellátást: az oldalsó sínek (különböző manipulációk során eltávolítva), táblázatok, eszközök a húzáshoz (ha a beteg részleges mobilitási korlátozása van, és lehetőség van az ágyban történő emelésre), stb.

Az ágyra való ápoláshoz szükséges funkcionális ágy megszerzése különösen megfelelőnek tűnik, ha hosszú ideig (hónapok és évek) az ágyra korlátozódik. A beteg normál ágyban történő elhelyezésekor szükség van számos feltétel teljesítésére.

A lefolyású betegek gondozásáról szóló jegyzőkönyv azt jelzi, hogy a páciensnek egy páncélhálóval vagy matraccal ellátott ágyon való elhelyezése elfogadhatatlan, ami a páciens testrészeinek "megereszkedését" (ami megzavarja a vérkeringést), bonyolítja a betegellátást, a testhelyzet megváltoztatását stb. nem túl alacsony: optimálisan, ha a beteg a gondozó közepén van. A túl alacsony pozíció megnehezíti a manipulálást és hibákat okozhat a gondozásban.

Speciális párnák használata

A párna és a nyomásérzékeny ágak olyan eszközök, amelyek segítenek csökkenteni a szövetekre gyakorolt ​​nyomást olyan területeken, ahol nagyobb a károsodás veszélye, és elkerülhető a súrlódás és a szövetek elmozdulása. Emellett kényelmesebb feltételeket teremtenek az ágyban korlátozott mozgásképességű betegek számára.

Már említettük, hogyan használják a párnákat az ágyban fekvő betegeknek az ágyban különböző pozíciókkal rendelkező ágyneműből. Most nézzük meg közelebbről a párnák és körök típusait, beszéljünk arról, hogy mit jelent a jobb választás, és hogyan lehet ilyen eszközöket készíteni saját kezével.

A párnák olyan formában, anyagban különböznek, amelyből a felület készül, és egy töltőanyag is. Milyen típusú párnák vannak?

Négyzet - a fej alá, könyök, térd hajlítására stb.

A párnák felülete egyenletes (sima) vagy bizonyos mértékű megkönnyebbülés - durva, celluláris, stb. A második esetben, a nyomás alatti nyomáscsökkentés hatására (vagy annak potenciális fejlődésére) a vérellátást a kockázati zónában stimulálják: egyfajta mikro-masszázst végeznek.

A párnák töltőanyagai: hab, latex, gél, hab (poliuretán hab). A levegő (felfújható párnák) is használható töltőanyagként. Alkalmazásukban lehetőség van az injektált levegő mennyiségének, és ezáltal a rugalmasság mértékének szabályozására. Az ilyen párnák egy részből vagy sok egymással összekapcsolt sejtből állhatnak. A második esetben a levegő egy cellából a másikba áramlik, ami lehetőséget ad a nyomás egyenletes eloszlására.

Az interneten találhatunk információt a töltőanyagok, például köles, len, hajdina, stb. Használatáról párnákban, például úgy vélik, hogy egy ilyen eszköz gyártásánál használhatók nyomásra fájdalmas párnával a saját kezedben. A géltől eltérően azonban a hab, a latex és más töltőanyagok, amelyek képesek csökkenteni és újra elosztani a nyomást, a páciens testének alakját vesznek fel, a tölcsérek és a magok nagyon merevek, és nem alkalmazkodnak a beteg testének kontúrjaihoz. Ennek eredményeképpen, amikor felhasználják, a kockázati területeken a nyomás növekedhet, ami növeli a károsodás kockázatát.

Ágynemű az ágyas betegek számára

Szintén a nyomás enyhítésére használhatunk köröket az ágyneműtől - a képen látható, hogy különböző méretűek. A 30 cm-es átmérőjű köröket úgy tervezték, hogy a fej alá, könyökek, lábak, sarok alá kerüljenek. A fenék és a coccyx károsodásának megakadályozására egy 40 cm átmérőjű kör alkalmas, a nagyobb átmérőjű köröket teljes betegeknél használják.

Az ágyakból származó körök gumiból készülnek, a levegőt töltőanyagként, kevésbé vízként használják. Javasoljuk, hogy használat előtt párnahuzatba helyezzük őket, vagy a lap alá helyezzük, hogy elkerüljük a bőrrel való érintkezést a gumival.

Néha az ágybetegeket gondozó rokonok kérdéseket vetnek fel - hogyan lehet a köröket a saját kezével a nyomásgyulladásokból készíteni? Valójában meglehetősen nehéz egy kört egy gumiból kiépíteni. A gyártáshoz nem célszerű felhasználni gézet vagy ruhát (ilyen ajánlások megtalálhatók az interneten), mivel ezek a sűrű anyagok növelhetik a nyomást a bőrrel érintkező helyeken és új károkat okozhatnak.

Ágynemű az ágyas betegek számára

Az ágynemű matracot hatékony eszköznek tekintik a szövetkárosodás megelőzésében és kezelésében az ágyas betegekben. Különböző típusú matracok vannak, a választás függ a szövetkárosodás mértékétől, a beteg súlyosságától, súlyától, stb.

Például habszőnyegeket használhatunk, az ajánlott vastagság 10 cm, a hab matrac az ágyasodásokra alkalmazott ún. Ezek hozzájárulnak a páciens testnyomásának egyenletes eloszlásához a felszínen, de nem mutatnak jelentős hatást a taknira. A modern anyagoktól a statikus matracok gyártásához ugyanazokat az anyagokat használták, mint a párnákhoz - hab, gél, latex.

Az úgynevezett dinamikus matracok használata hatékonyabbnak tekinthető - azoknak a betegeknek, akiknek hosszú távú mobilitása korlátozott, használata javasolt a meglévő ágyneművel, magas fejlődési kockázatukkal. Az ilyen matracok nemcsak a test nyomásának egyenletes eloszlását segítik elő, hanem állandóan további masszázshatást biztosítanak a szövetekre.

A dinamikus matracok töltőanyaga levegő - egy speciális kompresszor segítségével, amely a matrachoz van csatlakoztatva, befecskendezik őket. A levegő mennyisége a beteg testtömegétől függ - annál nehezebb a páciens, annál kisebb a levegő áramlása a matracba, különben a rugalmasság csökken, a levegő nem lesz képes szabadon mozogni a rekeszeken, a nyomás a szövetre növekszik. A dinamikus matracok nem illeszkednek közvetlenül az ágyra, hanem a fő matrac tetején helyezkednek el.

Kétféle dinamikus matrac van: celluláris és ballon. A sejtes matrac az ágyneműk ellen számos kis rekeszből áll - sejtekből, amelyek között a levegő szabadon mozoghat. Egy ilyen matrac alkalmas a nem elhízott, kisebb szövetkárosodásban szenvedő betegek számára (1-2. Stádium).

A ballon (vagy cső alakú) matracok esetében a levegő a beteg testéhez képest keresztirányban elhelyezett hengerekbe (szakaszokba) kerül. Az egyes szakaszokban alternatív nyomásváltozás következik be, amely masszázshatást biztosít, javítja a vérkeringést a szövetekben. A ballon matracok alkalmasak a magas testtömegű betegek számára (általában a beteg maximális súlya, amelyen a matrac kiszámítható, jellemzői között szerepel), valamint 3-4 fokozatú ágynemű.

A súrlódás csökkentése fontos feladat, ha gondoskodunk a betegekről. A további szövetkárosodás elkerülése érdekében:

• Helyesen végezze el az ágynemű cseréjét (ne húzza ki a lapot a páciens alól, hanem emelje fel az ágy fölé, vagy tekerje a beteget egy tiszta lapra);
• A higiéniai eljárások végrehajtása során kerülje a súrlódást, ne használjon csomós szappant, cserélje ki folyékony termékekkel. Az eljárások végén szárítsa meg a beteg bőrét.
• Rendszeresen ellenőrizze a beteg ágyát, távolítsa el a ráncokat az ágyneműn, a morzsákon és más idegen tárgyakon.
• Győződjön meg róla, hogy a beteg ruhái gombok és durva varratok vannak, amelyek a bőr sérülését okozhatják.

A túlzott nedvesség kiküszöbölésére irányuló intézkedéseknek, amelyek szintén növelik az ágyneműk kockázatát, a következőket kell tartalmazniuk:

• A pamut anyagból készült ágynemű és fehérnemű használata elegendő gázcserét biztosít. A szintetikus anyagból készült ágynemű növeli az izzadást és növeli a bőr nedvességét;
• Eldobható pelenkák alkalmazása a vizelet és / vagy széklet inkontinenciájához. A pelenkákat négy óránként kell megváltoztatni (a vizelési gyakoriságtól függetlenül), valamint közvetlenül a székletürítés után (bélmozgás) a következő higiéniai intézkedésekkel;
• Karbantartás a helyiségben, ahol a beteg található, az optimális mikrokörnyezet - a levegő hőmérséklete nem haladhatja meg a 18-20 Celsius fokot, mert a meleg szobában tartózkodó beteg hozzájárul az izzadás aktiválásához és növeli a bőr nedvességét.

Helyi jogorvoslatok az ágyban

Mi az otthon fekvő betegek ágybetegségeinek kezelése? Az érintett területre lokális hatást gyakorló eszközök megválasztása a folyamat szakaszától, a nekrózis mélységétől és mértékétől (a sejthalál területétől) függ, valamint a gennyes szövődmények jelenlététől.

Tehát, ha ilyen problémáról beszélünk, mint az ágynemű (1. szakasz), a kezelésnek elsősorban a kárt okozó tényezők megszüntetésén kell alapulnia: a nyomás, a páratartalom, a súrlódás csökkentésére vonatkozó intézkedéseket már említettük. Mivel a kezdeti szakaszban nem sérül a bőr integritása (a sejtek létfontosságú aktivitása depressziós, de a halál még nem történt meg), a fertőző szövődmények kialakulásának kockázata alacsony, a gyógyító szerek és a helyi antibiotikumok alkalmazása nem lesz releváns. A kedvező eredmény elérése - a sejthalál megelőzése - elősegíti a vérkeringést aktiváló gyógyszerek használatát a sérült területen.

Ha a sejthalál bekövetkezik (nekrotikus változások), és megsérti a bőr integritását (2. fekély), a kezelésnek helyi készítményeket, szöveti regenerálódást (regenerálódást), gyulladáscsökkentő szereket, helyi antibiotikumokat stb.

Fontos emlékezni arra, hogy a használat előtt vagy az ágynemű betegek elfojtására szánt gyógyszereknél konzultálni kell orvosával.

Az alábbi táblázat az ágynemű betegek ágyneműjéből származó különböző gyógyszereket mutatja be (helyi akció), és jelzi azokat a célokat is, amelyekre az alapok felhasználását irányítják. A rendelkezésre álló információk megfelelnek az orvostudományok doktorának ajánlásainak. Professzor MD Dibirov (Sebészeti Betegségek és Klinikai Angiológia Tanszék, Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem, AI Evdokimov néven).