A karcolásos (gyermek, felnőtt, csomós) - a betegség klinikai képe, a kezelés elvei

A prurigo vagy a prurigo egy neuroallergomatózis csoporthoz tartozó krónikus, ismétlődő bőrbetegség, amelyet papuláris, papulovesicularis és noduláris kiütés jellemez, súlyos viszketés kíséretében.

Betegségek osztályozása

A gyakorlati bőrgyógyászatban megkülönböztetik a betegség alábbi klinikai formáit, amelyek független nosológiai egységek:

1. Gyermekek viszketése, melyet gyermek urticariának és strophulusnak is neveznek.
2. Felnőtt pruritis, egyszerű prurigo vagy egyszerű gebra.
3. Knotty pruritus Hyde vagy urticaria papularis rezisztens.

Ezeken a formákon kívül, amelyek független patológia, diffúz neurodermatitis vagy Bennett pruritusa, az irodalomban külön betegségként is szerepel.

Etiopatogenezis és viszketés tünetei

Gyerekes börtön

Az 5 hónapos és 3 éves kor közötti időszakban gyakrabban alakul ki, ritkábban 5-8 évig. Általában a betegség tünetei egybeesnek a kiegészítő élelmiszerek kezdetével. Mindez azt sugallja, hogy a strophulus a test fokozott élelmiszer-érzékenységének egyik megnyilvánulása, vagyis az allergiás diathesis.

A gyerekek pruritusának fő oka és a patológia kialakulásának mechanizmusa a szenzitizációnak köszönhető, főként az élelmiszerekre (tehéntej, méz, csokoládé, konfitúrák, gyümölcslevek és citrusfélék, eper és eper). Ritkán provokáló tényezők lehetnek gyógyszerek, megelőző vakcinák, helmintikus vagy parazita invázió, krónikus fertőzésfókuszok, háztartási allergének, rovarcsípések (bogarak, szúnyogok, bolhák).

A megnövekedett neuro-reflex ingerlékenység, az emésztőrendszer funkcionális rendellenességei a megnövekedett bélmozgás és gyakrabban a székletürítés, az alultápláltság rétegződése, a diszbakteriózis, a másodlagos enzimhiány miatt hozzájárulnak a betegség kialakulásához és az érzékenységet okozó gyerekek haladásához.

Ezenkívül a gyermek idegrendszerének magas fokú pszicho-érzelmi állapota és instabilitása, valamint a bőr anatómiai szerkezetének és fiziológiai működésének jellemzői hozzájárulnak a betegség előfordulásához. Ez utóbbi a következőket tartalmazza:

• a dermis kis vastagsága;
• a sejtstruktúrák dominanciája a dermiszben;
• a rostos szerkezetek elégtelen differenciálódása és morfológiai éretlensége;
• a nyirokerek és a tubulusok funkcionális labilitása, gyakran nyirokrendszeri "tavakat" képezve, aminek következtében a szövetek duzzanata könnyen előfordul;
• nagy számú hízósejt, amelyben biológiailag aktív anyagokat állítanak elő.

Ezzel összefüggésben a gyermek bőre olyan célszerv, amely részt vesz az allergiás és pszeudo-allergiás reakciók megvalósításában.

Klinikailag a gyermekek pruritusa több primer morfológiai elemet mutat, amelyek nem hajlamosak fúzióra, és világos rózsaszínű buborékfóliák, amelyek átmérője 2-10 mm. Ezek alapul szolgálnak egy csomóponthoz, amely a középső részükön elhelyezkedő tűfej méretét jelenti. A csomópont teteje átlátszó tartalommal (papulajárka) készült koronával van koronázva. Talán a független papulák-hólyagok kialakulása (buborék nélkül), valamint a csomós elemek papulák és buborékok nélkül.

A bőr bőrkiütése szimmetrikus, és nem hajlamos egyesülni. A lokalizáció uralkodó zónái a mellkas, a felső és az alsó végtagok extenzív felülete, a pálma- és ültetvényfelületek, a fenék, és ritkábban a kiütés a fejbőrön és az arcon helyezkedik el. A kiütések paroxiásan jelennek meg, és súlyos viszketéssel járnak, különösen esténként és éjszaka intenzívek.

Gyakran előfordulnak gyakori megnyilvánulások - a gyermek nyugtalan, szeszélyes, ingerlékeny, a testhőmérséklet gyakran rövidre emelkedik (37,5-38 °), fejfájás és étvágytalanság jelenik meg. A nyirokcsomók több csoportjának növekedése lehetséges, és általában a vérvizsgálatok az eozinofilek és a limfociták növekedését mutatják, ami az ESR növekedése.

A hámlasztó hólyagok 6-12 óráig fennmaradnak, utána nyom nélkül eltűnnek, azonban a karcolás helyén véres kéregek maradnak, és a streptococcus és a staphylococcus fertőzések összekapcsolásakor vulgáris impetigo típusú pustulusok fordulnak elő.

A gyerekek viszketése krónikus folyamatot mutat, enyhe remisszióval. Általában 3–5 éves korig a betegség önálló helyreállítása vagy átalakulása atópiás dermatitiszben fordul elő.

Felnőtt karcolás

Ez a dermatosis általában a közép- (30-40 éves) és az idősebb nőkre vonatkozik. Fő provokatív tényezői és fejlődésének háttere:

• a gyomor és a bél krónikus diszfunkciója funkcionális rendellenességekben, irritábilis bél szindrómában, gyomorfekélyben és 12 nyombélfekélyben;
• a máj kóros állapotai, krónikus kolecisztitisz és krónikus veseelégtelenség, vas-hiány a szervezetben;
• megnövekedett vírusterhelés a testre és a krónikus fertőzési fokok;
• rovarcsípések és az allergén tulajdonságú termékek túlzott fogyasztása (kávé, csokoládé, méz, fűszerek, alkoholos italok stb.);
• a belső szekréció szerveinek betegségei és diszfunkciói (hypothyreosis, tirotoxikózis, hiperparathyreosis, diabetes mellitus, petefészek ciszták, menstruációs zavarok);
• terhesség
• onkológiai patológia és vérbetegségek (lymphocytic leukemia, lymphogranulomatosis);
• neuropszichiátriai betegségek, mentális stressz és depressziós állapotok;
• vegetatív-vaszkuláris instabilitás;
• autoimmun etiológia szisztémás betegségei;
• a természet és a bélférgek inváziója;
• Szenzibilizáció az ultraibolya sugárzással és a hőmérséklet (hideg, hő) tényezőkkel szemben.

Egy egyszerű prurigo jellemzi a végtagok extensor felszínén elterjedt kiütéseket, kevésbé a testen. Az elemeket sűrű, rózsaszínű vagy sárgásbarna színű, félgömb alakú, 2-5 mm átmérőjű, nem fúziós hajlamú papulák képviselik. A puffadásnak köszönhetően a csomók megjelenése megtörténhet.

A betegség általában az általános állapot enyhe 1–2 napos romlásával kezdődik, melynek következtében kiütések jelentkeznek, amelyek súlyos viszketést, ingerlékenységet és alvászavarokat okoznak. Karcolások borították véres kéregekkel. A visszautasítás után átmeneti pigmentterületek és fehéres színű hegek maradnak.

Az akut periódus időtartama 2 hét és 4 hónap között mozog. Különböző időtartamú krónikus relapszus és friss papularis elváltozások megjelenése a fennmaradó (az előző relapszus után) lichenifikációs helyszíneken.

A különböző okok és kockázati tényezők sokfélesége miatt a gyakorlatban megkülönböztetnek néhány egyszerű prurigo tüneti formát:

• Prurigo terhes

Amint az várható volt, ez a sejtek és a humorális immunitás típusai közötti egyensúlytalanság eredményeként jön létre az utóbbi javára. Ennek eredményeként a terhes nő bőrsejtjeinek érzékenysége jelentősen nő a külső és a belső környezet tényezői között. Ez a has, a felső és az alsó végtagok kiütését okozza, viszketés kíséretében.

A bőrkiütés további előrehaladásával a test egyéb területein - az arc, a fenék, a tenyér, a talp - fordulhat elő. A Prurigo a terhes nők körülbelül 0,3% -ában fordul elő a harmadik trimeszterben, de gyakran és sokkal korábban. Kezelése általában kevés vagy hatástalan. Bár a betegség nem jelent veszélyt a magzatra és a terhes nőre, alvászavar, depressziós állapot és a vérnyomás emelkedése vezethet.

• Nyári (napos) prurigo vagy polimorf fotodermatosis

A súlyosbodás, főként szezonális. Jellegzetes kiütés jelenik meg a test nyitott területein, de a csomós elemek hajlamosak a fúzióra. Ezeken a területeken a bőrfelületek sűrűsödnek és beszivárognak, sűrűsített bőrt eredményeznek, a mintázat és a pigmentáció növekedése (lichenifikáció). A gyakori exacerbációk következtében a sérülésekben felszínes atrofikus hegek képződnek.

• Téli karcolás

A férfiak körében gyakrabban. A kiütések főleg az alsó végtagokon jelentkeznek. A betegségnek krónikus folyamata van, a hideg évszak során recidívákkal.

• Szenilikus viszketés vagy szenilis idiopátiás viszketés

A 70 év feletti személyek közel felében fordul elő. A betegség gyakrabban figyelhető meg a férfiak körében, paroxiszmálisan, főleg éjszaka, nehéz diagnosztizálni és nehezen korrigálható. A patológia okai nem világosak. Feltételezzük, hogy az egyik legfőbb oka a bőrkori (száraz bőr vagy xerosis) és az idegszálak változása, ami a fájdalom észlelésének romlásához és a viszketés központi elnyomásának megsértéséhez vezet, ami a magas intenzitáshoz vezet.

Néha a szenilis prurigo-t az ekcéma vagy a rüh, a seborrheás bőrgyulladás, a szisztémás betegségek (vashiányos vérszegénység, biliáris diszkinézia, krónikus veseelégtelenség stb.) Által okozott bőrgyulladási folyamatok okozzák, különböző gyógyszerek alkalmazásával stb. lehetetlen telepíteni.

• Idegrendszeri viszketés

A neuropszichiátriai rendellenességeknél fordul elő. Számára a kiütések nem jellemző jelek, de a karcolások nyomai dominálnak. A pszichogén viszketés mentális zavarokkal, gyakori és tartós pszicho-érzelmi zavarokkal, fokozott szorongással és depressziós állapotokkal fordul elő. A neurogén vagy neuropátiás eredetű viszkető bőr is előfordulhat a központi vagy perifériás idegrendszer rendellenességeiben, például agydaganat, keringési zavarok, paresztézia, sclerosis multiplex, brachioradialis pruritus jelenlétében. A pruritus észlelése változó intenzitású lehet. A neuropszichikus terheléssel és éjszaka nő.

• Lymphogranulomatous és leukémiás prurigo

Kötött dudák

Ez a prurigo legritkább formája, amely évekig tart rövid remissziós periódusokkal, nem hajlamos az önrendelkezésre, és nagyon ellenáll a kezelésnek. A betegség általában a 40 év feletti nőkre vonatkozik. A fő okai az anyagcsere-rendellenességek, az endokrin mirigyek, az immunváltozások és az allergiás reakciókra való hajlam, dysbacteriosis, helmintikus inváziók, rovarcsípések és ideges stresszállapotok.

A betegség nagyon súlyos viszketéssel kezdődik, amely naponta többször ismétlődik, és a bőrkiütések megjelenése esetén még rosszabb lesz. Az utóbbit nagy, szilárd, félgömb alakú papulák és 0,5-3 cm átmérőjű csomópontok képviselik, amelyek élesen emelkednek a bőrfelület felett.

A patológiai elemek szimmetrikusan helyezkednek el, főként az alkar extensor felszínén, a lábak elülső felületén, és ritkán a végtagok hát- és hajlító felületén. Kezdetben hús- vagy rózsaszínűek, majd vöröses-barna vagy kékes színűek. Sima felületükön a pelyhek, a szemölcsös léziók vagy a hiperkeratózis fókuszainak megjelenése lehetséges. Az intenzív pruritusszerű viszketés a karcolások nyomait és véres kéregek kialakulását eredményezi rajtuk és a szomszédos bőrfelületeken.

Scruffy Bénier

A betegség ezen formáját az amerikai szerzők az atópiás dermatitisznek, és sok más országból származó szerzőnek a Broca diffúz neurodermatitiszének tulajdonítják. A betegség a születés után 4-5 hónapon belül alakul ki, de néha 4-5 éves korban jelentkezhet. Az uralkodó nézet az, hogy az őshonos vagy megszerzett természet különleges érzékenysége a külső (állati szőr, házi por, növénypor, élelmiszertermékek stb.) És a belső antigén és nematigén ingerek miatt.

Gyakran a betegség családias, és a szülőknek is lehet pollinózisa vagy bronchiás asztma. Gyakran jelentős változás következik be az éghajlatváltozás során, egy hegyvidéki területen vagy a tengerparton.

A gyermekkorban kialakult diffúz atópiás dermatitis a gyermekkori ekcémával ellentétben a pubertásig, és néha egész életen át fennmaradhat, amely a gyermek életének második évében nyomon követhető. Jellemzője a krónikus recidívák, amelyek főként a téli és tavaszi időszakokban fordulnak elő, és a remisszió különböző időtartama.

Klinikai és szövettani megnyilvánulásai szerint a Banier pruritus hasonlít egy szubakut vagy krónikus ekcéma képére, de nincsenek buborékok az epidermiszben, és az akantózis jelei kifejezettebbek. A gyermek életének első hónapjaiban (a patológia kialakulásának kezdetén) a sérülés helyét vörösség, duzzanat és súlyos sírás kísérheti. Ezek a jelenségek és azok időtartama azonban kevésbé kifejezett, mint az ekcémával, és ezeknek a helyeknek a lichenifikációra való hajlama is megfigyelhető.

Régebbi korban és tipikusan a kiütés főbb elemeit lichenikus csomók képezik, és ekcéma-szerű plakkokká történő átalakításkor egyedi papuláris-vezikuláris vagy papuláris-noduláris elemeket öntünk, amelyek hasonlítanak gyermekkori dupszra. Egy későbbi szakaszban az érintett bőrfelületek vastagodnak, karcolódó és véres kéregek maradnak, lichenifikálódnak és sötétednek.

A betegség kezdetén a léziók főként az arcon (arc és homlok) lokalizálódnak, majd fokozatosan elterjednek a periorális területre, a nyaki részre, a nemi szervekre, a belső combokra, a végtagok külső felületére, majd a többi bőrfelületre.

A következő súlyosbodás előtt és alatt jelentős viszketés tapasztalható, melyet a gyermek még egy kisebb irritációja okozhat. Az ő alvása és étvágya zavar, testtömege csökken. Egy viszketés következtében a gyermek nyugtalan, szeszélyes, nyüzsgő, sápadt lesz. Egy idő után a nyirokcsomók femorális, inguinalis és más csoportjai fokozatosan növekednek.

A betegek többségében a Bénier pruritusa lefoglalását kísérik az allergiás rhinitis, illetve a későbbi életkorban a bronchialis asztma. A diffúz neurodermatitisz esetén lehetséges egy púpos fertőzés kialakulása, amelyet szepszis és halál (elsősorban csecsemőkor), atópiás erythroderma és néha szürkehályog kialakulása követ, 16-35 éves korban.

A viszketés kezelése

A terápia alapja a provokáló és, ha lehetséges, etiopatogenetikus tényezők azonosítása és megszüntetése. Az átfogó vizsgálat magában foglalja a beteg bőrgyógyász által történő átadását az általános orvos, az endokrinológus, a gasztroenterológus és az allergológus konzultációjához, laboratóriumi vizsgálatokhoz a klinikai és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatokhoz, a hegedű elleni antitestek meghatározásához és a paraziták antigénjeinek vizsgálatához, a széklet meghatározásához a bélféreg tojásainak kimutatásához és a dysbiosis jelenlétéhez.

A pruritus étrendnek szigorúan allergiásnak kell lennie. Élelmiszerköteles allergéneket, azaz olyan termékeket, amelyek nagy valószínűséggel allergiás reakcióhoz vezetnek, valamint az alkoholtartalmú italokat, kávét és csokoládét, élelmiszereket és ételeket tartalmazó ételeket, tartósítószereket és irritáló fűszereket ki kell zárni az étrendből. Ezenkívül szükséges a szénhidrátok és a só fogyasztásának korlátozása.

A gyógyszeres kezelés alapelvei

A drogterápia alapja mind felnőtteknél, mind gyermekeknél antihisztaminok. A kinevezés fő iránymutatása a viszketés, mivel súlyossága elsősorban a hisztamin szintjétől függ, ami irritálja a szenzoros idegek bőrreceptorait, valamint részt vesz a bőr gyulladásos reakciójának kialakulásában ödéma kialakulásával.

A kezelés megkezdése a második generációs antihisztamin gyógyszerekkel történik. Hatékonyságuk hiányában az első generációs gyógyszereket adják hozzá, amelyek nyugtató hatásúak. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a Suprastin, a difenhidramin, a diprazin, a kloropiramin, a Loratadine, a Clemastine, a Desloratadine stb.

Az első és második generációs antihisztaminok közti közbenső termék a Histafen (Sekhifenadin), amely kifejezett antipruritikus és ellenáramú hatásokkal rendelkezik, és nincs nyugtató és hipnotikus hatás. A jó antiallergiás és antipruritikus hatás egy harmadik generációs Zodak (Cetirizine) gyógyszer. Az allergiás reakció mind a korai (hisztamin-függő), mind a késői (sejtes) fázisokat érinti.

Ezenkívül olyan szereket írnak elő, amelyek csökkentik a test szenzitizálódásának mértékét (kalcium-glükonát, kalcium-pantotenát, kalcium-tioszulfát vagy kalcium-glicerofoszfát) és a toxinok és allergének eltávolítását elősegítő szereket a bélből és a belek belsejéből - Lactofiltrum, Hydrolysis Lignin, Enterosgel, stb.

A klinikai megnyilvánulásoktól függően az enzimkészítményeket (Enzistal, Pancreatin) és a könnyű nyugtatókat is anyatejjel, valerian, bazsarózsa és galagonya tinktúrák formájában írják elő. A pszicho-érzelmi állapot korrigálásához, amely meghatározza a kurzus súlyosságát és a terápia ellenállását, antidepresszánsokat, nyugtatókat és neuroleptikákat használnak. A hatékony napi szorongásgátló az Adaptol, amely segít megszüntetni a szorongást és a félelmet, fokozza az antipruritikus szerek hatását, javítja az alvást és normalizálja az éjszakai alvás időtartamát.

Folyamatos és súlyos betegségek esetén, vagy ha nem hajlamos a károsodások kialakulásának visszafordítására, a szisztémás glükokortikoid gyógyszerek tablettákban vagy injekciókban kerülnek felírásra, valamint orr-plazmaferezissel kezeltek, ami lehetővé teszi az antigének, metabolikus termékek, toxinok eltávolítását a véráramból. Csomópont formában ajánlatos glükokortikoszteroid oldatokat közvetlenül a sérülések zónáiba adni.

Helyi terápia

Ugyanakkor a bór-ichtolol bozót, a bór-kátrány, a bór-naftalin kenőcs, valamint a kenőcsök, paszták és krémek kortikoszteroidokkal és antipruritikus szerekkel - difenhidraminnal, anesztézinnel, fenisztinnel - külsőleg ajánlott alkalmazások formájában. Az idős pruritus esetén a védő, hidratáló és lágyító hatású krémek a külső terápia alapját képezik.

Ezenkívül a pruritus népi jogorvoslatok további kezelése is lehetséges. Ebből a célból a keményítőfürdő ajánlott a viszketés csökkentésére, a lágy infúzióval ellátott krémek, a zellergyökérből készült zellergyökér zsebek kenésére, a sütőtök és a burgonya keverékéből, finom reszelővel és sokan másokra. A nyugtató hatású anyajegyek, galagonya, kamilla, bazsarózsa infúzió belsejében valerian gyökér főzetét használják.

Azonban számos hagyományos gyógyszerkészítménynek mellékhatásai és allergén tulajdonságai vannak. Csak az orvosával folytatott konzultációt követően szabad használni.

Gyermekek és felnőttek pruritusa tünetei és kezelése

Scruffy (prurigo) a bőr dermatitise, melyet bőrkiütés és súlyos viszketés kísér. Mind a felnőttek, mind a gyerekek e patológiára vonatkoznak. A betegség kialakulásának fő oka az egyes termékek fokozott egyéni intoleranciája vagy az allergiás reakciók hajlama. A kezelés átfogó, beleértve az étrendet, a gyógyszereket és a személyes higiéniát. Terápia hiányában és a csomók nem megfelelő kezelésével a bőrön másodlagos fertőzés alakul ki.

A Purigo egy viszkető bőrgyulladás, amely a szervezetben a szenzibilizáció miatt jelentkezik. Az egyes anyagok egyéni intoleranciája miatt a bőr allergiája bőrkiütés formájában jelenik meg.

A betegség kialakulását kiváltó termékek:

• A csecsemőknek tejfehérje van. Allergiás reakciók lépnek fel a bél érettség következtében.
• Az idősebb gyermekek allergiásak lehetnek a tojásra, eperre, citrusfélékre.
• Idős betegeknél - füstölt húsok, alkoholos italok.

Az orvosok számos olyan állapotot azonosítanak, amelyek hajlamosak a pruritus kialakulására:

1. 1. Az allergiás reakciók hajlama, amelyet az anya átad a gyermeknek.
2. 2. Helminthiasis.
3. 3. Dysbacteriosis.
4. 4. Az epevezetékek diszkinézia.
5. 5. Neurosis.
6. 6. Pszichózis.
7. 7. Álmatlanság.
8. 8. Hepatitis.
9. 9. Új növekedés a parenchymás szervekben.
10. 10. Vaszkuláris dystonia.
11. 11. A terhességi idő.
12. 12. Gyakori megfázás.

Nyáron és télen a betegség a következő okok miatt fordulhat elő:

• Allergia a napra.
• A hőmérséklet csökken.
• Szúnyogcsípések és más rovarok.

Az orvosok a pruritust több formába sorolják. A betegség típusától függően jellegzetes klinikai tünetek is vannak.

A pruritus megkülönböztető jellemzője a kiütés jelenléte az alsó és felső végtagok extensor oldalán. Ugyanakkor a könyök, az axilláris és a térd üregekben nincsenek csomók.

Gyermekben hat hónaptól 4 évig terjed. Az első jelek a kiegészítő élelmiszerek bevezetése során jelentkeznek. Ebből arra lehet következtetni, hogy a betegség allergiás reakció következménye.

A gyermek viszketését az alábbi tünetek jellemzik:

• Kis csomók jelennek meg a bőrön buborékokkal, amelyeken belül átlátszó tartalom van.
• A dombok alján sűrűség alakul ki, amelyet súlyos, szinte elviselhetetlen viszketés jellemez.
• Az új csomók általában másnap reggel jelentkeznek.
• A gyermek hőmérséklete emelkedik, nyugtalan, éles és ingerlékeny lesz.
• Az idősebb gyerekek fejfájást panaszkodnak.

A bőrön megjelenő kiütések nem egyesülnek, világos határai vannak. A csomók a mellkason, a végtagok extensoros részén, az arcon, a fenékben, a fejbőrön találhatók. A gyakori karcolások következtében a kiütés helyén pattanások jelennek meg, és piszkos gyulladás léphet fel.

A kezelés hiányában a gyermek strophulus önmagában eltűnik, vagy összetettebb formába kerül: neurodermatitis, ekcéma, atópiás dermatitis.

A rosszindulatú daganatok, a cukorbetegség, a gyomor-bél traktus diszfunkciója, a megfázás miatt alakul ki. A következő tünetek jelennek meg:

• Általános rossz közérzet.
• Fokozott fáradtság.
• 7. Álmatlanság.
• Ingerlékenység.
• Nodularis kiütés.

A terhesség alatt a betegség a celluláris és extracelluláris immunitás egyensúlyhiánya miatt következik be. A Scruffy nem befolyásolja a magzat fejlődését, de kényelmetlenséget és kellemetlenséget okoz a várandós anya számára, ezért provokálhatja a depressziós állapotok és az idegrendszeri megbetegedések kialakulását.

Az első klinikai tünetek előfordulhatnak csecsemőknél, néha 5 évnél idősebb gyermekeknél. Egy kiütés jelenik meg az arcán, majd áthalad a testre és a nemi szervekre.

A betegség természetben genetikus és öröklődik.

A pruritus jelei benjet:

• A sötét foltok megjelenése a bőrön buborékok nélkül. A csecsemőkben nedvesek, és hiperémiával, ödémával járnak.
• Az idősebb betegeknél - a csomók kialakulása a bőrön, majd papulákon, vezikulákon, amelyek fokozatosan sűrűsödnek és sötétednek.
• A karcolások miatt a kéregek megjelenése.
• Megnövekedett nyaki nyirokcsomók.
• Súlycsökkenés.

A betegség súlyosbodását allergiás rhinitis vagy asztma kíséri. A gyermek nem alszik jól, irritálódik és sír.

A viszketés klinikai megnyilvánulása

A betegség veszélye a sebek fertőzésében rejlik, amikor a fésülés során a fekélyek jelentkeznek. Kezeletlen gyulladásos reakciók alakulnak ki, amelyek szepszist és akár halált is okozhatnak. Felnőtteknél és serdülőknél a pruritus hátterében a Bénier szürkehályog kialakul.

Egy ritka fajta patológia, amely öregkorban jelentkezik. A noduláris pruritus tünetei:

• A nagy csomók átmérője 0,5-1,5 cm.
• A felső és az alsó végtagok extraháló részén, a sípcsont elülső felületén kiütés jelenik meg. Csomópont gömb alakú, hiperemikus.
• Jellemzője a karcolás.

A csomózott pruritus Gaida a pszicho-érzelmi felfordulás hátterében alakul ki. Veszélyben vannak az endokrin rendszer és a máj patológiás betegei.

70 év elteltével az endokrin rendszer betegségei, a koleszterinszint emelkedése, az anyagcsere-folyamatok károsodása miatt keletkezik a szenilis viszketés. Ebben az állapotban a következő tünetek jelennek meg:

• A bőr száraz és pelyhes.
• Éjjel a beteget zavarja az elviselhetetlen viszketés.
• Jellemző kiütés jelenik meg.

A diagnózis érdekében az orvos megvizsgálja és interjút készít a betegről. A zuzmó, a rüh és más patológiák közötti pruritus megkülönböztetéséhez elemzés szükséges:

1. 1. Vágás a bőrből.
2. 2. Dermatoszkópia.
3. 3. A helminták kutatása.

Ha egy szakember gyanítja, hogy a prurigo más betegségek hátterében fordult elő, a beteg hardverdiagnosztikai módszereket mutat:

1. 1. Ultrahang.
2. 2. Minták dysbiosis kimutatására.
3. 3. A hasnyálmirigy enzimek tartalmának elemzése.

Ha a prurigo egy másik betegség hátterében merült fel, a betegnek tanácsos egy gastroenterológus és egy endokrinológus bevonása.

A pruritus kezelése összetett. Csak a külsõ gyógyszerek, amelyek megszabadulnak a kiütésektõl, nem elegendõek.

A következő gyógyszerek hozzárendelése:

1. 1. Antihisztaminok: Suprastin, Zirtek, Tavegil, Fenkarol.
2. 2. Nyugtató, segítve az ideges feszültség enyhítését: Adaptol, Novo-Passit, Seduxen, Lorazepam.
3. 3. Glükokortikoid - az érzékenység enyhítésére: Prednizon.
4. 4. Külső készítmények. Használjon kenőcsöket és krémeket, amelyek felszívódó és antipruritikus hatásúak: kátrány, ichtyol, naftalin kenőcs, Sid paszta és mások.
5. 5. Antiszeptikus oldatok viszketés enyhítésére: 2% fenol, citrát stb.

Amikor a noduláris betegség Hyde kezelési rend változik. A beteg előírja:

1. 1. Kortikoszteroidok kenőcsök és injekciós készítmények: Advan, Lokoid és mások.
2. 2. Antihisztaminok: Cetrin, Diazolin.
3. 3. Helyreállító gyógyszerek: kalcium-glükonát, kalcium-pantotenát.
4. 4. Fenisztil gél - az allergiás reakciók és a viszketés enyhítésére.
5. 5. Dörzsölje a bőrt anesztézia, mentol.

Ha a betegnek komorbiditása van, írjon elő egy terápiát az alapbetegség kiküszöbölésére:

1. 1. A gyomor-bél traktus munkájának helyreállítása - szorbensek: Polyphepanum, Enterosgel.
2. 2. A bél funkcióinak javítása - probiotikumok és prebiotikumok: Laktofiltrum, Bifidumbakterin és mások.
3. 3. Az enzimek egyensúlyának helyreállítása - Enzistal, Pancreatin.

A pozitív eredmények fizioterápiával rendelkeznek:

1. 1. Fonoforézis.
2. 2. UVA.
3. 3. Elektroforézis.
4. 4. Induktotermia.

A kezelés hatékonysága attól függ, hogy a beteg megfelel-e a csomópont-kezelési szabályoknak.

A gyermekek kezelése eltér a standardtól. Kicsi betegeket írnak fel:

1. 1. Antihisztaminok: Tavegil, Diazolin.
2. 2. Vitamin és ásványi komplexek.
3. 3. Nyugtató készítmények bálteremben.
4. 4. enzimeket tartalmazó készítmények: Mezim, ünnepi.
5. 5. Glükokortikoszteroid kenőcsök: Akriderm, Advantan, Flutsinar.

Ha a gyermek betegsége súlyos, azokat hormonális gyógyszerek injekcióval kezelik.

A népi jogorvoslatok lehetővé teszik a fájdalom és a viszketés enyhítését, az idegrendszer megnyugtatását, de lehetetlen gyógyítani csak a gyógynövényekkel és növényekkel.

A hagyományos receptekkel ellátott terápia magában foglalja a fürdést néhány összetevővel:

1. 1. A keményítőt (50 g) kis tartályban oldjuk, meleg fürdőbe öntjük. 20 percig mossa le a test érintett területét.
2. 2. Öntsünk 200 g nyír rügyeket forró vízzel, forraljuk 2 percig. 3 órán át infundáljon, feszítse meg, és adjon hozzá fürdőhöz. Fél óra múlva be kell vinnie.

A viszketés kialakulása szorosan kapcsolódik a gyomor-bélrendszer szerveinek munkájához és állapotához. A beteg diétás ételeket mutat. Naponta legalább 2 liter folyadékot kell inni.

1. 1. Füstölt, sós és fűszeres ételek.
2. 2. Alkohol.
3. 3. Kávé.

Szabályok diétás élelmiszerek gyermekek számára:

1. 1. 15 perccel az etetés előtt a csecsemőt 15-20 csepp kifejezett tejet kell inni.
2. 2. Kefir és túró kizárása a gyermek legfeljebb 10 hónapos étrendjéből.
3. 3. Az idősebb gyermekek menüjének alapja a zöldség, a nem allergén gyümölcsök, a tejtermékek, az alacsony zsírtartalmú fajták.

Ha nem követi az étrendet, lehetetlen, hogy csak a gyógyszerrel szabaduljon fel a betegségtől.

Prurigo (pruritus) kezelése felnőtteknél

A prurigo-betegség, népszerű nevén pruritus, krónikus bőrgyulladás. A Prurigo mind a felnőtt, mind a kisgyermek bőrét érinti. A betegség jellegzetessége a szétszórt és többszörös papulák kialakulása.

A Prurigo gyermekekben és felnőttekben is kialakulhat.

A betegség tünetei, a betegség típusai. A prurigo (pruritus) diagnózisa felnőtteknél

A Prurigo-t nemcsak felnőtteknél (felnőtt karcolások) találják, hanem két további formája is van: a gyermekek karcolódása (strophulus), csomópont. A felnőttek karcolása a leggyakoribb a közép- és idősebb nőknél, és a következő okok provokálják megjelenését:

• A központi idegrendszer rendellenességei és a mentális zavarok.
• A gyomor-bél traktus betegségeinek előrehaladása.
• Az endokrin rendszer és az autonóm betegségek zavarai.
• A test mérgezése, amely különböző okokat vált ki.

A felnőttek karcolását a belső szervek daganatai jelenléte okozza, és az élelmiszerekre gyakorolt ​​allergiás reakciók befolyásolják súlyosbodását. A betegség ritka, de fejlődésének súlyos következményei miatt szükséges annak klinikai megnyilvánulása.

A papulák lokalizációja felnőtt hasi fájdalomban a has, a hát és a fenék bőrén található. A papulák színe barnatől pirosig változik, és a mérete nem haladja meg az öt millimétert. A daganatok kemény felülettel rendelkeznek, és intenzív viszketéssel járnak.

Strofulus felnőttek a természetben hasonlítanak a csalánkiütésre. A pruritus minden formáját a központi idegrendszer rendellenességei kísérik:

• Szorongás és oktalan ingerlékenység.
• Gyakori hangulatváltozások.
• Alvási zavar

Ha nem jelentkezik pruritus, akkor a beteg olyan szövődményekkel szembesül, amelyek olyan betegségek kialakulásával járnak, mint a folliculitis, a pyoderma, a szepszis és mások.

A Prurigo kis vörös-barna foltokban jelentkezik.

Karcolás a terhesség alatt

A legtöbb nő szenved különböző bőrkiütéseknél a terhesség alatt. Jelenlétüket a nő testének hormonális hátterének megváltozása és a bőr szerkezeti változása (a terhesség alatt a bőr nyújtása) okozza.

A scruffy terhes a vörös foltok megjelenése által nyilvánul meg, amit a lokalizáció helyén súlyos viszketés kísér. Leggyakrabban a foltok a test felső részén helyezkednek el, ritkán a fenékre. A kiütés legelterjedtebb helyszínei - a bőr nyújtásának területe (striák).

A betegség a terhesség utolsó hetében aktiválódik, vagy a második trimeszterben jelentkezik. A születés után a kiütés egy hónapon belül elhalad. De ha a betegnek nem tilos antihisztaminokat szedni, akkor a terhes nők pruritusa teljesen eltűnik, amikor használják.

Segíti a hipoallergén étrendet, és teljesen megszünteti az édes, sós ételeket és füstölt ételeket.

A füstölt húst ki kell zárni egy terhes nő menüjéből

Az öregkori szenilis viszketés

A szenilis pruritus - a 65 éves férfiakat érintő betegség. A szenilis viszketés olyan betegségeken alapul, mint: atherosclerosis; az endokrin rendszer különböző rendellenességei és a hormonális elégtelenség; metabolikus rendellenesség. Mindezek a betegségek a száraz bőr megjelenését és viszketést, kiütést okoznak.

Ebben a korban szükséges a pruritus kezelése a bőr nedvesítésével és antihisztamin készítmények alkalmazásával. Néha az előírt gyógyszereket és a nyugtató csoportot is erősíti.

Az akut viszketés segédeszközként kenőcs lehet otthon. A kenőcs összetétele:

• Az Elokom egy hormonális gyógyszer.
• Körömvirág kenőcs.
• Bármilyen krém, amely nyércolajat tartalmaz.
• Borotválkozás utáni hidratáló.

Minden összetevőt alaposan összekeverünk és egy sötét tartályba öntünk, hűvös helyen tisztítva. Gyógyítsa meg ezeket a kenőcsöket az idős viszketés egyszerre, nem lehet, a kompozíciót a viszketés és a bőrpír eltűnése előtt kell alkalmazni.

Az Elokom enyhíti a viszketést

Prurigo diagnózisa

Az a kérdés, hogy mi a pruritus, bármely orvos dermatológus, és elmondja, hogyan kell kezelni a prurigo-t, ha a betegség jelen van. De a kezelés megkezdése előtt gondos vizsgálat szükséges.

A betegség jelenlétének diagnózisát a kezelőorvos végzi el, vizuálisan elemezte a bőrt és mélyebben elemzi a sérüléseket - dermatoszkópiát. Ha az orvosnak gyanúja van a másodlagos fertőzésekkel járó kiütések fertőzésének, akkor egy további vizsgálatot kell kijelölni a fertőzés típusának azonosítására. Az elemzés során az antibiotikum rezisztenciát észlelik.

Ha a betegség oka megsérti a gyomor-bél traktust vagy az endokrin rendszert, akkor a betegnek szüksége van egy orvos - egy gastroenterológus és egy endokrinológus - segítségére. Különböző teszteket rendeltek, amelyek között megtalálhatók a következők: ürülék-ürülék a hegedűs tojáson; dysbacteriosis vetés; a máj enzimek elemzése; máj ultrahangos vizsgálat elvégzése; hasnyálmirigy enzimkutatás.

A pruritus kezelésére és kezelésére a bőrkiütés morfológiai vizsgálata és a prurigo és más hasonló tünetekkel járó bőrgyógyászati ​​betegségek differenciális jeleinek azonosítása történik.

A prurigo diagnózisához laboratóriumi vizsgálatok szükségesek

Prurigo (pruritus) kezelése felnőtteknél: hagyományos gyógyászat és gyógyszeres kezelés. A hagyományos orvoslás használata

A betegség, mint a pruritus, megnyilvánulásának megszüntetése a beteg táplálkozásának normalizálódásával kezdődik. A beteget az erjesztett tejtermékekkel dúsított diétával, zöldségek és gyümölcsök természetes rostjaival, fokozatosan főtt marhahúst vezetik be az étrendbe. Szükséges az omega-3 savakat és olajokat tartalmazó táplálékfelvétel. Teljes körű kizárást igényel azoktól a termékektől, amelyek az allergiás reakciók megjelenését és a folyadék visszatartását provokálják (túlságosan sós ételek és különböző savanyúságok, citrusfélék, néhány haltermék).

Ha a páciens férgek jelenlétében van, kötelező a test eltávolítása. A krónikus fertőzés elszenvedése megköveteli a gyógyulást, és a gyomor-bélrendszeri rendellenességek és a dysbiosis - komplex kezelés.

Kábítószer-kezelés

A pruritus diagnózisában szenvedő betegnek tablettákra van szüksége: olyan enzimek, amelyek javítják a gyomor-bél traktus munkáját és az emésztőrendszert; antihisztamin készítmények; az A és B csoportba tartozó vitaminok; nyugtatók.

Helyi gyógyszeres kezelésként a beteg glükokortikoid alapú kenőcsöket és krémeket és antipruritikus anesztézis készítményeket ír elő.

A legnehezebb dagadt prurituskezelés helyi ártalmatlan kenőcsöket tartalmaz, amelyek kátrányt és Naftalan-t tartalmaznak. Jó segédanyagú kenőcs a kátrány alapján a fotokemoterápiával kombinálva. A noduláris viszketés egyes elemeit folyékony nitrogénnel, kortikoszteroidok injekcióval vagy cryodestrukcióval távolítják el.

Súlyosabb elváltozások esetén hemoderáz vagy plazmaferézis szükséges.

A Naftalan kenőcs segíti a csomós karcolást

Fizioterápiás módszerek

A pruritus megszüntetésére fizioterápiás módszereket alkalmaznak:

• Elektroség (neuroszon). Az agy alacsony frekvenciájú kisülési áramra gyakorolt ​​hatásának eljárása. Segít normalizálni a központi idegrendszer munkáját és javítja a beteg általános állapotát.
• Inductothermy. Fizioterápiás eljárás, amely erős gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A hőelváltozások kezelésén alapul.
• Kábítószer-elektroforézis. A sérüléseken az elektromos áram és rajta keresztül a gyógyszer bevezetése van hatással. Az elektroforézis terápiás hatása körülbelül két napig tart, majd az eljárást megismételjük.
• UFO. A bőrproblémák kezelése ultraibolya hullámoknak való kitettség miatt történik.
• Fonoforézis hidrokortizonnal. Az ultrahangos sugárzás hatására az érintett bőrre a hidrokortizon kenőcs egyidejű alkalmazása.
• A mellékvesék mikrohullámú kezelése. Ez a hatás elősegíti a szimpatikus - mellékvese rendszer működésének aktiválását és erősen gyulladásgátló hatást fejt ki az egész szervezet számára.

A fonoforézis során a hidrokortizont használják.

A hagyományos orvoslás módszerei és receptjei

A hagyományos drogterápia alkalmazásával egyidejűleg a népi jogorvoslattal történő kezelés ajánlott. A hagyományos orvoslás minden eszközének célja a gyulladás enyhítése és a bőr megjelenésének normalizálása, a viszketés megszüntetése.

A hagyományos orvostudománynak azonban a szakember és az allergia tesztelésével kell kezdődnie. Scabby - az immunrendszer allergiás reakcióján alapuló betegség (hisztamin termelésével) különböző ingerekre. A hisztamin további termelése, a hagyományos orvoslással szembeni allergiás reakció megnyilvánulása romlást okoz.

A prurigo kezelésére szolgáló hagyományos orvostudomány az alábbiakra oszlik: orális adagolásra szánt gyógyszerek, helyi gyógyszerek.

Hagyományos orvostudomány orális adagolásra

Ennek a betegségnek a kezelésére a hagyományos gyógyászatban gyógynövény-dekórt használnak. Néhány hatékony recept:

• A leghatékonyabbak közülük: diólevél, veréb rizóma és tricolor lila fű keveréke. Minden komponens szükséges: egyenlő arányban keverjük össze; húsz gramm keveréket öntsünk két csésze forró vizet; kb. 1 óráig forraljuk fel alacsony hőmérsékleten. Ezt a húsleveset naponta használják fel, fél pohár naponta háromszor.
• Egy másik recept a gyógyászati ​​főzet, főzet, amely segít a betegség gyógyításában: tíz gramm zúzott diólevél; a diófa egyenlő mennyiségű dió; hasonló mennyiségű mészvirág. A keveréket fél liter forrásban lévő vízben forraljuk és lehűtjük. Az infúziót szűrjük és meleg helyen tároljuk. Javasoljuk, hogy naponta háromszor három evőkanál főzetet használjon.
• A gasztronómia füve és a cikória rizóma, a lila, a pitypang, a fügefák levelei segítenek a betegség gyógyulásában. Néhány evőkanál ebből a keverékből fél liter forrásban lévő vízzel főzünk, lehűtjük, és naponta háromszor egy étkezés előtt egy poharat veszünk. A drogterápiás kezelés főiskolája három hét.

Ön is készíthet antipruritic hatóanyagot lenyelésre. Előkészítése: komlótobozok, valerian gyökér és citromfű levelek. Három evőkanál a keverékben két pohár forró vízzel öntjük, és alacsony hőmérsékleten főzzük legfeljebb egy órán keresztül. Ezután az elegyet lehűtjük és szűrjük. Ezt az antipruritikus főzést három evőkanál használják naponta többször.

A fehérrépa orvosi levesre kerül

Gyógyfürdők, testápolók és csomagolások

A hagyományos gyógyszerek hozzáadásával megszabaduljon a betegség megnyilvánulásaitól, enyhítse a gyulladást, segítsen a gyógyfürdőknek és a testápolóknak:

• Egyenlő arányban kell keverni: a calamus mocsár és a kamilla virágai, menta levelek és levendula levelek, kakukkfű levelek. Húsz gramm gyógynövény keveréket hideg vízzel öntünk, forraljuk és szűrjük. A levest egy fürdőbe öntjük, és fél óráig gyógyító fürdőt öntünk.
• Ez az infúzió segít megszabadulni az obszesszív viszketéstől. Szükséges a zúzott: heather hajtások, verőgyökér, csalánlevél és komlófajta keverése. A keveréket forró vízbe öntjük és több órán át infundáljuk, hogy teljesen lehűljön. Ezt az infúziót az érintett bőrön krémekként használják, a fürdő után a testet mossák.
• Yarrow segít megszüntetni a viszketést. A gyógynövény előkészítéséhez kizárólag a növény friss levelei segítségével alaposan le kell mosni és főtt vízben főzni. A hűtött húsleveset naponta többször krém formájában alkalmazzuk az érintett helyekre.

Terápiás fürdők, gyógynövények és azok díjait alkalmazzák.

Gyógynövények

A természetes összetevőkre épülő kenőcs segít megszabadulni a pruritusról és annak negatív megnyilvánulásairól:

• Keverjük össze száz gramm sózatlan vajat és tizenöt gramm friss propolisz. A készítményt alacsony hőmérsékleten megolvasztjuk, állandó keverés közben. A kenőcsöt egy kényelmes edénybe öntjük és lehűtjük. A propolisz erős antioxidáns és gyulladásgátló tulajdonságai miatt a bőr regeneráló funkciója helyreáll, és általános állapota javul, és a vaj hidratálja a bőrt és rugalmassá teszi.
• Zeller alapú kenőcs. Szükség van friss zeller rizómára, és alaposan apróra vágni, hozzáadni három evőkanál kenyeret és egy fél csésze forró vizet. Adjunk hozzá növényi olajat és alaposan keverjük össze. Az eszköz enyhíti a viszketést és hidratálja a bőrt, segít megszabadulni a gyulladástól.

Prurigo (prurigo): okok, tünetek, kezelés

Prurigo (vagy prurigo) megfigyelhető különböző korú és társadalmi kategóriájú emberekben, és férfiak és nők esetében is kimutatható. Ez a krónikus bőrbetegség a neuroallergomatózis csoportjába tartozik, és a papulovesikuláris, papuláris vagy noduláris kiütések megjelenésével együtt súlyos viszketést okoz. A Prurigo különböző formákban fordulhat elő, és szinte mindegyikük gyakori a bőrgyógyászati ​​betegségek között.

Ebben a cikkben ismertetjük Önt a kellemetlen betegség okainak, formáinak, tüneteinek és kezelésének módszerei, amelyek a beteg életében nemkívánatos módon módosíthatók. Ez az információ időben segít abban, hogy gyanítja a pruritus kialakulásának kezdetét és keresse meg a szükséges orvosi segítséget.

okok

A pruritus fő oka a testérzékenység, amely allergiás gyulladásos reakciókat vált ki a bőrön. Nagyobb mértékben az ilyen folyamatokat az élelmiszerben lévő szerek okozhatják. Egy éven aluli gyermekeknél a tehén- vagy anyatej allergéngé válhat, később pedig a tojás, a csokoládé, a méz, a szamóca, a gomba, a citrusfélék, bizonyos hal- és liszttermékek. Felnőtteknél az allergiás reakciókat gyakran füstölt, fűszeres és fűszeres ételek, kávé és alkoholos italok váltják ki.

A pruritus kialakulásának előrejelző tényezői ilyen gyakori betegségekké és állapotokká válhatnak:

• az emésztőrendszer különböző fermentái;
• az allergiás megbetegedések hajlama az exudatív diathesis formájában;
• a bél mikroflóra egyensúlyhiánya;
• biliáris diszkinézia;
• bélférgek;
• neuro-érzelmi rendellenességek (alvászavarok, neuraszténia);
• a belső szervek daganatai;
• krónikus hepatitis;
• krónikus kolecisztitisz;
• cukorbetegség;
• Hodgkin-betegség stb.

Űrlapok és tünetek

Gyermek pruritus (vagy gyermek urticaria, strophulus)

Ezt a prurigo formát 3 év alatti (néha legfeljebb 5 év) gyermekeknél figyelték meg. Általában az első kiegészítő élelmiszerek bevezetése során jelentkezik, és allergiás diathesis formájában jelentkezik.

A betegség 3-5 méteres átmérőjű csomók formájában, bőséges kiütéssel kezdődik. Később a kiütéselemek kis buborékokat jeleznek kis mennyiségű exudátummal. Megnyitásuk után a bőrön eróziók képződnek, serozikus kéregekkel borítva.

Általában a bőrkiütés az arcra, a törzsre és a végtagokra lokalizálódik, de ennél több a karok és lábak extenzív felszínén található. Ezen túlmenően a talpokon és a tenyéreken nagy papulovesicles (akár 5-7 mm) duzzadt bázissal és gyulladt peremmel is megjelenhet.

A pruritus jellegzetes tünete a súlyos viszketés, amely hátrányosan befolyásolja a beteg idegrendszerének állapotát és karcolódást okoz. A gyermek nem alszik jól, és ingerlékeny, szeszélyes, szeszélyes lesz.

A fenti tünetek gyakran önmagukban regresszálódnak az allergiás reakciót okozó élelmiszerekből való kizárás után (tehéntej, csecsemőtápszer stb.). Néha ez az öngyógyulás nem fordul elő, és a gyermeki pruritus proriginális ekcémává, atópiás dermatitissé vagy felnőtt pruritussá alakul. A betegség ilyen átmenetét a következő tünetek kísérik: száraz bőr, fehér dermográfia, izzadtság, a nyaki és a combcsont nyirokfogásának növekedése, a növényi reflex eltűnése és a hasi reflex csökkenése.

Felnőtt karcolás

Ezt a prurigo formát a viszkető csomók megjelenése jellemzi a lábak és a karok fenékén, hasán, hátán és extenzív felületén. Általánosságban elmondható, hogy az arc és a test egyéb részei nem borítják ki a kiütést.

Amikor a pruritus felnőttek kitörései kúpos vagy gömb alakú papulák, barna-vörös színűek. Átmérőjük elérheti az 5 mm-t. A testen megjelenő kiütések ezen elemein túl élénkvörös színű papulák is jelen lehetnek, amelyek jobban érzékelhetővé teszik a viszketést.

A karcolás miatt a papulák vérzéses kéreggel borítottak. És másodlagos fertőzéssel - szaggatott.

A felnőtt prurigo lehet akut vagy krónikus. Egy krónikus folyamatban a beteg idegrendszeri rendellenesség jeleit mutatja: alvászavarok, érzelmi labilitás és ingerlékenység.

Knotty pruritus Gaida (vagy urticaria papularis rezisztens)

Ezt a prurigo formát ritkán észlelik, és általában 40 évesnél idősebb nőknél észlelik. Tartósabb és krónikusabb lesz.

Általában, amikor Hyde kanyargós prurigo, a kiütések csak a kézen és a lábon jelennek meg. Súlyos viszketést okoznak, és félgömb alakú barna-vörös papulák, amelyek mérete a borsó méretétől a mogyoró méretétől függ. Kezdetben a bőrkiütés színe halvány rózsaszín, de naponta többször fellépő súlyos viszketés miatt, és karcoláskor barna-vörös (néha kékes) lesz, és véres kéregekkel borítják.

A kiütések csomós pruritusszal Hyde egyszeri vagy többszörös. Ezek csoportosíthatók, de nem hajlamosak egyesülni. Néha a papulák évek óta léteznek, és szemölcsös megjelenést kapnak. Regressziójuk után a pigmentált kontúrokkal rendelkező hegek a bőrfelületen maradnak.

diagnosztika

A pruritus diagnózisa a beteg és a bőrkiütés elemei (dermatoszkóp segítségével) vizsgálata. Számos egyéb betegség - szörny, atópiás dermatitis, herpetiform dermatitis, közös urticaria és toxikoderma kizárása után - a beteg egy sor vizsgálatot ír elő, amelyek célja a rák, a krónikus fertőzés és az endokrin patológiák elhelyezkedésének megszüntetése.

A következő vizsgálatok a felmérési tervben szerepelnek:

• klinikai vér- és vizeletvizsgálatok;
• dezbakteriózis székletének elemzése;
• a férgek elleni antitestek elemzése (lamblia, toxocar, ascaris, opistorch);
• a vér biokémiai elemzése (teljes bilirubin, ALT, AST, teljes fehérje, kreatinin, lúgos foszfatáz, karbamid).

Ha szükséges, a beteg a máj és a hasnyálmirigy ultrahangja.

kezelés

A pruritus kezelése mindig összetett és hosszú. Tartalmazza:

• a hipoallergén étrendhez való ragaszkodás;
• gyógyszeres kezelés;
• rehabilitáció;
• kapcsolódó betegségek kezelésére.

Hypoallergén étrend

A bőrben allergiás reakciót provokáló szerek gyakrabban élelmiszerek, ezért a betegnek ajánlott a hipoallergén étrend betartása a kezelés során.

Az étrendből ki kell zárni:

• kötelező allergén termékek: tojás, teljes tej, hal, hüvelyesek, méz, eper, csokoládé, tenger gyümölcsei, gránátalma, dió, kivi, gomba, fekete ribizli, fűszerek és fűszerek;
• színezékek, ízek és tartósítószerek;
• alkoholos italok;
• húsleves;
• sült és fűszeres ételek;
• hisztaminban gazdag élelmiszerek: szójabab, spenót, sonka, kakaó, paradicsom, erjesztett sajtok;
• szénsavas italok.

Ezen kívül az étrendből ki kell zárni azokat a termékeket, amelyekre a beteg már allergiás reakciókat észlelt (pl. Tej, gabonafélék, stb.). A szoptatott csecsemők esetében az allergiákra való hajlam csökkentése érdekében ajánlott 10 percnyi tejet adni 15 perccel az etetés előtt.

A toleranciát illetően a beteg az étrendjében a következő élelmiszerekbe is beleférhet:

• gabonafélék (a búzadara kivételével);
• erjesztett tejtermékek;
• sovány húsok;
• gyermek konzerv hús;
• nem éles sajtok;
• finomított növényi olajok: olajbogyó, kukorica vagy napraforgó;
• barna kenyér vagy gabona kenyér;
• burgonya;
• zöldségek: káposzta, könnyű sütőtök, cukkini, fiatal borsó, zöldbab, kapor és petrezselyem;
• gyümölcsök: zöld alma- és körtefajták, egres, könnyű cseresznyefajták;
• Fekete tea adalékanyagok és ízek nélkül.

A kezelés során a prurigo korlátozza a sótartalmat.

Kábítószer-kezelés

A pruritus kezelésében a főbb gyógyszerek az antihisztaminok, amelyek kiküszöbölhetik az allergiás reakciót és csökkenthetik a viszketési érzést. A felvétel időtartama a betegség súlyosságától függ.

Pruritusra ajánlott antihisztaminok:

• Hlorapiramin;
• klemasztin;
• mebhydrolin;
• dimetinden;
• dezloratadin;
• hifenadina;
• loratadin;
• A cetirizin.

Mivel további deszenzitizáló szereket lehet kinevezni:

• kalcium-glükonát;
• nátrium-tioszulfát;
• kalcium-pantotenát;
• enteroszorbensek: Sorbeks, Folyékony szén, Smekta, Laktofiltrum, Enterosgel, stb.

Az emésztési folyamatok javítása érdekében ajánlott a hasnyálmirigy enzimek cseréje:

A probiotikumok alkalmazása javasolt a dysbiosis megszüntetése érdekében:

A pszicho-érzelmi állapot súlyos rendellenességei esetén a beteg nyugtatókat vagy nyugtatókat ír elő:

• macskagyökér;
• Új Pass;
• bazsarózsa tinktúra;
• Adaptol és mások.

Súlyos viszketés vagy a bőrkiütésből való visszaesés hiányában PUVA-kezelést alkalmaznak, és szisztémás glükokortikoszteroidokat írnak fel:

A kiütés elemeinek helyi kezelésére a következő események kerülnek megtartásra:

• 2% bór ichtol vagy 2% bór-naftalin kenőcsök;
• glükokortikoszteroid kenőcs;
• Fürdőszoba korpa és kamilla, tölgy kéreg vagy vonat infúzióval.

Bizonyos esetekben a következő alternatív kezelések használhatók a bőrkiütés kezelésére:

• diathermia;
• injekciók (obkalyvaniye) hidrokortizon, celeston, dexametazon vagy metilén-kék oldattal novokainnal;
• öntözés folyékony nitrogénnel vagy klór-etil-csoporttal.

fizikoterápia

A következő módszerek használhatók a prurigo kezelésére:

• radon- és szulfidfürdők;
• UFO;
• inductothermy;
• mikrohullámú terápia a mellékvese régióban;
• fonoforézis hidrokortizonnal;
• diadinamikus áramok a nyaki szimpatikus csomópontok régiójában;
• szelektív fototerápia;
• elektroforézis gyógyászati ​​oldatokkal;
• electrosleep;
• klimatoterápia a tengerparton.

Az egyidejű betegségek kezelése

A diagnosztikai vizsgálatok eredményeitől függően a beteg a következő betegségek és állapotok kezelésére képes:

• bélférgek;
• golyva;
• endokrin betegségek;
• caries;
• a gyomor-bél traktus betegségei;
• ENT szervek krónikus betegségei;
• onkológiai betegségek.

Kezelés népi módszerekkel

A pruritus kezelésére számos népszerű kezelési mód alkalmazható. A használatuk lehetőségét mindig orvosával kell megvitatni.

cickafark

I. lehetőség

A növény friss leveleit forró vízzel forraljuk, 15 perc elteltével az érintett bőrfelületekre préselik és krémek formájában alkalmazzák.

II. Lehetőség

50 gramm száraz füvet 1 liter forró vízzel főzünk, és hozzáadjuk a fürdőhöz vizet. Az eljárás után nem kell törölközővel törölni.

közös bojtorján

krémek

A növény friss levelét 3 percig forró vízbe mártjuk, és 3 órán át krémként alkalmazzuk.

A növény gyökérének porából kenőcs készül az orvosi vazelin alapján. Az összetevők egyenlő arányban készülnek. A port összekeverjük a vazelinnel egy sötét üvegtálban. A kenőcsöt az érintett bőrre azonnal fel kell tölteni, miután a fürdőbe töltöttük a tölgyfa kéregből.

Keserű üröm

Friss gyümölcslé

A friss levelei és a fűnyomott lé hajtásai. Ezt a kiütést alkalmazzák a viszketés megszüntetésére.

Száraz fű infúzió

Egy evőkanál nyersanyagot főzünk egy pohár forró vízben, és ragaszkodjunk 2 óráig. Az infúziót folyadékok formájában használják a viszketés kiküszöbölésére.

Melyik orvoshoz kell fordulnia?

A pruritus tüneteit mutató betegnek dermatológussal kell konzultálnia. Szükség esetén az orvos a máj vagy a hasnyálmirigy ultrahangát, laboratóriumi vizsgálatokat, egy endokrinológussal, egy gasztroenterológussal és egy gyógytornászral konzultál.

A „Helpskin” kozmetológiai és dermatovenerológiai klinika szakembere a pruritusról beszél: