A genitális herpesz fertőzésének módjai - tünetek, diagnózis, kezelés és megelőzés

A férfiak és nők gyakran intim problémákkal szembesülnek, és a nemi szervek herpeszei nem kivétel. Az STD-kre (szexuális úton terjedő betegségekre) utal. Ugyanakkor, mint az AIDS és néhány HIV-fertőzés, a herpesz nem gyógyítható meg teljesen. A nemi szervbetegséggel fertőzött beteg a vírus hordozója marad életre, de kezelése szükséges a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében. Annak érdekében, hogy a genitális szervek patológiáját időben felismerjék és gyógyítsák, a nemi szervek herpeszének tüneteiről és alkalmazott rendszereiről tudni kell.

Mi az a genitális herpesz

A nők és férfiak genitális herpesze szexuális úton terjedő fertőzés. Ezt a nemi patológiát a húgyúti rendszer egyik leggyakoribb betegségének tartják. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy számos átviteli útvonal van a nemi betegségekben, és a fertőzés a hordozóval való érintkezés után túlnyomó számú esetben fordul elő.

Herpeszfertőzést okoz Egy egyszerű Herpes vírus vagy rövidített HSV. A kórokozónak 7 típusa van, de a genitális herpesz csak a HSV-2 (80% -ban) és a HSV-1 fertőzés után lehetséges (az esetek 20% -ában). A patológia hatással van a hüvelyi nyálkahártyára, a labiara, a perineumra, a végbélnyílásra, a méhnyakra, a péniszre. A nemi betegségek kevésbé gyakori megnyilvánulása a pubis, a fenék és a combok.

Hogyan továbbítják

A herpesz szimplex vírus többféle módon továbbítható. A fertőzés szexuális érintkezés útján lehetséges, és nemcsak a nemi nemi nemek, hanem az anális és a szóbeli szexuális kapcsolat során is. Ez gyakrabban történik a szexuális kapcsolatok első két típusát követően, mert ezekben az esetekben a HSV-2 továbbításra kerül, és a szóbeli érintkezés folyamatában - a HSV-1. Ezenkívül a nemi szervek herpeszei továbbítódnak:

• Légcseppek. Rendkívül ritka és csak sérült nyálkahártyákkal vagy nyitott sebekkel.
• Anyától gyermekig. Ez akkor lehetséges, ha a magzat fertőzött vagy fertőzött a szülés során.
• Önfertőzéssel. A beteg maga is átviheti a fertőzést kezével a test egyik részéből a nemi szervekbe.
• Hazai út. Egy másik ritka átviteli út az, hogy nedves tárgyakat és nyitott sebeket jelent a bőrön.

tünetek

A nemi szervbetegség jelei a típusától függenek. Tehát néhány embernek nincs klinikai megnyilvánulása, míg mások megakadályozzák, hogy a fájdalom és a kényelmetlenség miatt normális életet éljenek. A genitális herpesz gyakori tünetei:

• izomfájdalom;
• fejfájás;
• láz (ritkán);
• általános rossz közérzet;
• gyakori vizelés;
• bizsergés a vizelet közben;
• viszketés és égés a perineumban;
• gyulladt nyirokcsomók az ágyékban;
• a bőr bőrpírjai és a nemi szervek nyálkahártyái;
• belsejében zavaros folyadékkal rendelkező fájdalmas vezikulumok csoportjai.

A férfiaknál

A férfiak genitális herpeszei különböző tüneteket mutatnak, amelyek a színpadtól és a típustól függenek. Ezt a nemi betegséget a következők jellemzik:

• helyi viszketés, égés, irritáció, bőrpír a nemi szervek területén;
• a gél péniszének duzzanata;
• fájdalom a közösülés során;
• duzzadt nyirokcsomók az ágyékrészben;
• specifikus kiütés;
• a kis buborékok felhalmozódása folyadékkal.

A nőknél

Milyen a herpesz a lányok intim helyén? Tájékoztatás a herpeszfertőzés tüneteiről:

• a perineum és a végbélnyílás bőrének és nyálkahártyájának viszketése (a végbél fertőzése során);
• a nemi szervek fájdalma, égése és irritációja;
• hőmérséklet-emelkedés;
• duzzadt nyirokcsomók a gerinc környékén;
• herpesz kitörések jellegzetes buborékok formájában folyadékkal.

Tünetek a súlyosbodás során

A hőmérséklet, a stressz vagy a hideg változás, az alkohol vagy a dohányzás gyakori visszaélése után nagy a valószínűsége a nemi szervbetegségek megismétlődésének. Ezenkívül ez akkor is előfordul, ha a menstruáció megközelítés.

Első jelek

A nemi szervek betegségének súlyosbodása a következőképpen nyilvánul meg:

1. Vannak figyelmeztető jelek - viszketés, égés, fájdalom a nemi szervek területén. A beteg általános rossz közérzetet, fejfájást okozhat.
2. Buborék-csoportok formájában kiütés keletkezik egy zavaros folyadék belsejében.
3. A buborékok nyíltak és nedves fekélyekké válnak.
4. A kéregeket a kéregek meghúzzák.
5. A kéregek eltűnnek, és a nyomok a helyükön maradnak.

okok

A genitális herpeszbetegség fertőzése a levegőben, a nemi szervekben, az orális, az anális és a házi módokon keresztül lehetséges. A fertőzés átadásának oka:

• a higiéniai szabályok betartása;
• gyenge immunitás;
• korai szexuális élet;
• nemkívánatos szex;
• több szexuális partner gyakori változása vagy jelenléte;
• védelem nélküli szex;
• egy személy neme (a nők krónikus betegségben szenvednek gyakrabban, mint a férfiak);
• a nemi úton terjedő betegségek jelenléte.

A klinikai tünetek szerint a fertőzés elsődleges epizódjában és a későbbiekben számos fajta genitális herpesz létezik, amelyek tipikus és atípusos formái lehetnek:

• Elsődleges fertőzés. A nemi szervbetegség a külső nemi szerveket, a nők perinealis területét és a férfiak farkát, a fitymait érinti. Az elsődleges fertőzés tünetei közé tartozik a viszketés, a bőrpír, a folyadékos buborékok és a herpes sebek a nemi szervekben. Minden jel 2 hét elteltével eltűnik.
• Ismétlődő herpeszbetegség. Az elsődleges fertőzés után a következő típus gyakran kezdődik: visszaesés. 3 forma van, amelyek közé tartozik a fény (évente kevesebb, mint 3-szor súlyosbodás), mérsékelt (az évente 4-6 alkalommal fellépő súlyosbodások), súlyos (havonta súlyosbodások). Az atípusos klinikai kép a külső nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei.

Mi a veszélyes genitális herpesz

A nemi szervbetegség időben történő kezelése nélkül olyan komplikációk léphetnek fel, amelyek kényelmetlenséget vagy egészséget veszélyeztetnek. A herpeszes patológia helyi következményei a következők:

• Szárazság és repedések a bőrben és a nemi szervek nyálkahártyáiban.
• Bakteriális és gombás fertőzések, amelyek viszketéssel, irritációval, tartós mucopurulens vagy cheesy vaginális kibocsátással járnak nőknél.
• A papillomavírus, amely a nemi szerveket a perineummal borítja, tele van szemölcsökkel. Ez a fertőzés a prosztata vagy a méhnyakrák korábbi jele.

A helyi szövődmények mellett, gyakran szisztémásak. A genitális betegségek általános következményeinek megismerése tehát a következő listából származhat:

• csökkent immunitás;
• állandó fájdalomcsillapítás a has alsó részén, a rágcsáló területén;
• tartós neurózis;
• depresszió;
• vizeletretenció;
• herpeszes prosztata;
• hólyaggyulladás
• húgycsőgyulladás;
• a szexuális vágy csökkenése.

Szex genitális herpeszrel

A nemi szervek herpesz jelenlétében való szexuális lehetősége a betegség formájától függ. Tehát a súlyosbodás időszakában, még az óvszer használatával is, a beteg partnerének HSV-vel való fertőzésének valószínűsége magas. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vírus nemcsak a nemi szerveken, hanem az ép területeken is található. A remisszió során lehetséges a szexuális érintkezés a HSV hordozójával, mivel csökken a fertőzés kockázata.

Genitális herpesz

A genitális herpesz egy nagyon gyakori venerális betegség. Annak ellenére, hogy a venereológiai csoport tagja, a betegséget feltételesen biztonságosnak nevezhetjük: nem vezet halálhoz, mert nem zavarja a belső szervek működését, szinte soha nem okoz meddőséget.

Mindazonáltal a genitális herpesz rendkívül kellemetlen betegség, ami a betegnek sok kellemetlenséget és súlyos problémákat okoz, beleértve a szociális és pszichológiai problémákat is. Ezért mindenkinek tisztában kell lennie a herpesz megkötésének veszélyével, és meg kell tartania a megelőzéséhez szükséges intézkedéseket.

Herpes simplex vírus a genitális herpeszfertőzés oka

A genitális herpesz okozói kétféle vírus - HSV-1 és HSV-2 - az első és második típusú herpeszvírusoknak is. A herpesz vírusok nagy családjába tartoznak, amelyek több mint 200 különböző vírusfajtát tartalmaznak, a mindennapi életben és még a tudományban is - az egyszerűség kedvéért - herpes simplex vírusoknak nevezik.

Ma az orvosok egyetértenek abban, hogy az azonos frekvenciájú nemi herpeszeket az első és a második típusú vírus okozza. Ha azonban egy HSV-2 szervezet fertőzött, a fertőzés genitális formájára jellemző, és rendkívül kellemetlen tüneti kép jelenik meg sokkal gyakrabban.

A herpes simplex vírusok két típusa önmagában csak a vírusrészecskék szerkezetében különbözik egymástól. Ezek a membránok gömb alakúak és fehérjékből állnak: lipo- és glikoproteinekből. Az utóbbiak közül két glikoprotein van, különböző a HSV-1 és a HSV-2 esetében. Ezek a glikoproteinek egyfajta "csápok" szerepet játszanak, amelyek segítségével a virion felismeri a sejtfalat, és szilárdan csatlakozik hozzá.

A vírusrészecske átmérője mindössze 200 nanométer, és a vonalszakaszon két milliméteres osztás között 5000 soros hosszúságú virion illeszkedik!

A külső környezetben a herpeszvírus meglehetősen stabil. 37 Celsius fokos hőmérsékleten 20 órára nem veszíti el a vitalitást, de az 50 fokos hőmérséklet fél órán belül megöli őt. A virionok nem félnek az ismételt fagyasztástól és felolvasztástól. Ezen túlmenően határozatlan ideig tarthatnak mínusz 70 fokkal.

Annak ellenére, hogy normál környezeti körülmények között a herpesz szimplex vírus szó szerint pár évtizede él, ez elég ahhoz, hogy nagy sebességgel terjedjen az emberek között.

A genitális herpesz átadásának módjai és a vírusnak a szervezetben való elterjedése

A statisztikák szerint a 15 év alatti fiatalok 11% -a és az 50 év feletti idősek 73% -a fertőzött a 2. típusú herpesz szimplex vírussal. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a nyugdíjasok túlnyomó többsége genitális herpeszben szenved.

A herpeszre jellemző bőrkiütés tüneteinek és lokalizációjának különbsége nem a vírus típusainak különbségéből adódik, hanem a különbség azon helyeken, ahol a szervezetben a herpesz nyugalmi állapotban van. Ennek megértéséhez részletesebben meg kell fontolni a test herpeszrel történő fertőzésének folyamatát.

A genitális herpesz továbbításának fő módszerei a következők:

• Élő közvetítés szexuális kapcsolaton keresztül. Ebben az esetben meglehetősen lehetséges, és nagyon gyakran fordul elő a vírus átvitele a viselő személy ajkaitól a fertőzött személy nemi szerveihez;
• A vírus átadásának háztartási módja, még azokban is, akik soha nem voltak szexuális kapcsolataik. Tehát megfertőződhetsz úgy, hogy megérinted az ajkadat az ajkak súlyosbodása közben, és aztán, anélkül, hogy a kezedet mostad volna, érintsd meg a nemi szerveidet. Természetesen a kórokozót háztartási tárgyakon vagy ruházaton keresztül lehet átvinni.

Nem számít, hol, de miután eljutottunk a nemi szervekhez, a herpesz virionok behatolnak a vizeletcsatornák nyálkahártyáiba és a belső nemi szervekbe. Ott bejuttatják őket a sejtekbe, elérik a nukleáris készülékeiket, és genetikai anyagukat a sejtek DNS-be vezetik be. Ezután a sejt önkéntelenül elkezdi az anyagokkal együtt a vírus fehérjéinek szintetizálását, amelyből új virionokat állítanak össze. Ezek az új részecskék elhagyják az anya sejtjét, és tovább terjednek a testben. Ha túl sokan vannak, megjelennek a betegségre jellemző tünetek.

Azok a virionok, amelyek elérik az idegsejtek folyamatát, ezen folyamatok mentén rohannak a sejtmagba. Az idegsejtek magjai a gerinc régiójában a bazális ganglionok régiójában találhatók. És a sejtek, amelyek axonjait a nemi szervekbe vonják, a coccyx területen vannak, és az arcon lévő végekkel rendelkező sejtek a fejrészben vannak. Miután a test herpeszekkel szemben immunitást fejt ki, a szervezetben lévő összes szabad részecske meghal, és a fertőzött sejteket fiatal és egészséges helyettesíti. És csak az idegsejtek továbbra is megtartják a vírusgéneket. Amint a szervezet immunitása gyengül, a fiatal virionok elkezdenek kilábalni a sejtből, amely „az” axonok mentén a külső szövetekhez gördül. Az agytól az ajkakig, és a coccyxtól a nemi szervekhez. Így, ahonnan a fertőzés bejutott a testbe, ott továbbra is megnyilvánul.

Ennek megfelelően a „genitális herpesz” kifejezés nem olyan fajta vírus, mint a nemi szervek bizonyos területeit érintő fertőzés.

A betegség kockázati csoportjai

Lehetetlen azt mondani, hogy mely emberek hajlamosabbak a nemi szervek herpeszjével szembeni fertőzésre. A statisztikák azonban arra utalnak, hogy a betegség gyakrabban fordul elő:

• homoszexuálisok - közel fele genitális herpesz;
• a néger versenyek képviselői;
• a nők általában - könnyebben fertőződnek a nemi herpeszekkel;
• más szexuális úton terjedő betegségekben szenvedők.

Emellett az öregedéssel együtt nő a herpesz összehúzódásának kockázata. A herpes simplex hordozóinak száma szerint a legtöbb korosztály 20–29 éves és 35–40 éves.

És persze, minél több embernek van szexuális partnere, különösen véletlenszerűen, annál inkább fenyegeti a fertőzés veszélyét.

A betegség tünetei és stádiumai

A genitális herpesz kurzusának különböző szakaszaiban különböző tünetei megjelennek, ezért célszerű megismerkedni velük a megjelenésük sorrendjében.

Az első szakaszban viszketés, fájdalom és égés jelentkezik a jövőbeli kitörések területén. Kisebb duzzanat kezdődhet. Emellett a tünetek ebben a szakaszban:

• fájdalom a herezacskóban és a perineumban;
• fájdalom és nehézségi érzés a comb felső részén;
• zsibbadás a medencében, különösen miután aludt és hosszú ideig ült;
• a testhőmérséklet emelkedése.

A hőmérséklet emelkedésével általában általános rossz közérzet fordul elő. Ez ritka tünet, és fontos, hogy ne keverjük össze más betegségek megnyilvánulásaival.

A második szakaszban maga a kiütés kezdődik. Először is, a helyükön vörösség fordul elő, majd a kispirosodásban számos kis átlátszó buborék jelenik meg. Nagyon fájdalmasak és sok kellemetlenséget okoznak.

Általában ezek a kiütések a következő eltérésekkel rendelkeznek:

• a vulván;
• szemérem;
• a fenéknél és a végbélnyíláson;
• a comb belső felületén;
• a méhnyakon;
• a húgycsőben.

Az anális szex után a herpeszfertőzésre jellemző a sérülések megjelenése a végbélnyílásban és a fenékben.

A harmadik szakaszban a hólyagok felrobbantak, és a fekélyek kis fekélyei alakulnak ki. Ez következetesen következik be, és a teljes buborékrepedési szakasz több órától egy napig tart.

Az utolsó szakaszban a sebeket száraz kéreg borítja, és az alatta lévő szöveteket regenerálják. Ezt követően a betegség epizódja nem mutat látható következményeket.

A fertőzés ilyen súlyosbodása során a betegség számos pszichológiai tünete megnyilvánul. Ezek közé tartozik a depresszió, a szociális fóbia, a stressz, az álmatlanság, az önmagában való szülés, a szexuális kapcsolatok félelme, fejfájás és néha öngyilkossági gondolatok. Az ilyen körülmények a flegmatikus és melankolikus, valamint a kevés szexuális tapasztalattal rendelkező emberekre jellemzőek.

Nem mindig, de a genitális herpesz a fenti tünetekkel jelentkezik. A betegség lefolyásának bizonyos formáit a jelek hiánya vagy rendkívül homályos tüneti kép jellemzi, ezért az ilyen formák külön-külön megfontolást igényelnek.

A betegség formái

Először is kétféle genitális herpert kell megkülönböztetni: elsődleges és ismétlődő. Az első közvetlenül a fertőzés után fordul elő, általában egy-két hét után, de néha néhány hónap múlva is megjelenhet; a második - minden egyes későbbi időpontban a szervezet védekezésének csökkenésével. Tünetileg eléggé hasonlóak, de pontosan visszatérő herpesz, amely többféle szivárgási formával rendelkezik.

A genitális herpesz tipikus formája olyan forma, amelyben a fent leírt legtöbb tünet jelentkezik. Ezenkívül megfigyelhető:

• atípusos mikroszimptomatikus forma, más néven szubklinikus. Ha nyilvánvalóan tüneteket okozhat, amelyek nem okoznak különös aggodalmat a betegnek, és nem okuk, hogy orvoshoz forduljanak. Lehet, hogy szó szerint néhány buborék jelenik meg, enyhe vagy akár észrevehetetlen viszketés;
• Az atipikus makroszimptomatikus forma, amelyben nem jelenik meg a betegség összes tünete. Például fájdalom és viszketés fordulhat elő, de a buborékok nem jelennek meg, vagy fordítva;
• A tünetmentes forma, amelyben egyáltalán nincs a betegség külső megnyilvánulása. Ezt a formát a betegek 20% -ánál figyelték meg, és különösen veszélyes, mivel vele együtt, akár a visszaesés időszakában is, szexuális partnereket és szexuális partnereket is megfertőzhet.

A genitális herpeszre jellemző az is, hogy intenzitása és tünetei a nők és férfiak esetében eltérőek lehetnek.

Genitális herpesz nők és férfiak esetében: sajátos jellemzők

A nők és férfiak genitális herpeszének specifitása a belső nemi szervek fertőzésének árnyalataihoz kapcsolódik.

Így a nőknél a gyakori betegségek a colpitis és a méhnyak leukoplakia, amelyek a herpesz miatt alakultak ki. Napjainkban az endometrium epitheliumában lokalizált viszonylag új intrauterin betegséget a herpesz szimplex vírus okozza.

A genitális herpesz rendkívül veszélyes a terhes nők számára. A spontán abortuszok 30% -a és a késői vetélések 50% -a ennek a betegségnek köszönhető. Amikor az anya visszatér a terhesség végén, az újszülöttek körülbelül 5% -a fertőzött a vírussal a születés időpontjában, ez az arány az anya elsődleges fertőzésének ugyanezen időszakában 70-75%, több esetben a herpesz az újszülöttben az encephalitis kialakulásához vezet. Emellett a herpesz szimplex vírus a második vírusnak tekinthető a rubeola vírus utáni gyermek deformációjának kialakulásának kockázata szempontjából.

A férfiaknál a herpeszes prostatitis a genitális herpesz súlyosbodásának jellegzetes következménye. A statisztikák szerint a krónikus prosztatisz esetek 20% -ában a betegséget herpeszfertőzés támogatja. Ezen túlmenően még a nemi herpesz még egy atípusos formája is, amelyben a betegség csak prostatitiszként jelentkezik.

A férfiak és a nők számára közös:

• Herpetikus cystitis. Amikor gyakori vizelés jellemzi, a vér jelenléte a vizeletben. A nőknél a cisztitisz kialakulhat a kezdeti fertőzés során, a férfiaknál ez gyakrabban herpeszes prosztatitisz eredménye;
• Herpetikus urethritis. Ezt a betegséget fájdalom és súlyos fájdalom jellemzi, amikor a vizelet a vizeletben jelenik meg;
• A végbél és a végbél herpes léziója. Az eredmény leggyakrabban repedés a végbélnyílásban. Ezen túlmenően, az ingerlések hemorrhoidok, súlyos fájdalom és viszketés a sphincter területen, vérzés a székletürítés során, duzzanat. A herpeszes rektális elváltozások gyakori problémája az, hogy a betegeket gyakran diagnosztizálják rektális hasadék nélkül, a herpesz diagnosztizálása nélkül.

A diagnózis nianciái

A legtöbb esetben a genitális herpesz diagnózisát az orvos a vizsgálat során vizuálisan végzi. Ebben a tanulmányban a külső nemi szervek, végbélnyílás, fenék és combok vannak kitéve. A nőknél egy speciális tükör segítségével a hüvely vizsgálható a falakon levő sérülések szempontjából.

A jövőben mintavételre kerülhet a húgycsőből vagy a végbélnyílásból származó kenet. A fiziológiai különbségek miatt ez az eljárás férfiaknál kissé fájdalmas lehet, és a mintavétel után néhány órán belül a vizelet közben fájdalom léphet fel.

Megbízhatóbb tesztek a herpeszvírus jelenlétének meghatározására a szervezetben látható tünetek nélkül:

• egy enzimhez kapcsolt immunoszorbens vizsgálatot, amelyben a betegből vérmintát veszünk, és a vírusra specifikus IgG és IgM titerének megfelelően meghatározzuk, hogy a szervezet ismeri-e azt;
• A polimeráz láncreakció, amelyet csak a buborékokból vett folyadékon végeztek a kiütés során;
• Kulturális módszer. Túl megvalósítható csak a betegség atipikus formájú visszaesése során, amikor nem mindig lehetséges a kiütés oka.

A genitális herpesz helyes diagnosztizálásához rendkívül fontos, hogy egyszerre több médiából vett egy betegből mintát vegyünk - prosztata-lé, hüvelyi nyálkahártya és nyaki csatorna, sperma és vizelet. A nőknél figyelembe kell venni, hogy a vírus aktívan szabadul fel a menstruációs ciklus kezdetén.

Nyugaton több vizsgálatot is végezhet a herpes simplex vírus jelenlétének meghatározására a vérben. Ezek közé tartoznak az Eliza és az immunoblott módszerek, a Pokit és a Western Blot expressziós analízise.

A genitális herpesz kezelése

A genitális herpesz kezelése a legtöbb esetben a betegség megismétlődésének tüneteit szolgálja. Ehhez használjon különböző fájdalomcsillapítókat és nyugtatókat, speciális kenőcsöket és krémeket, fejfájást és lázas gyógyszert az utóbbi megnyilvánulásában.

Ma a szuppresszív terápia igen hatékony, ami a vírus aktivitásának a szervezetben történő elnyomását jelenti. Ehhez használjon speciális vírusellenes szereket - Acyclovir, Panavir, Famvir, Valacyclovir - amelyek nem teszik lehetővé a vírus szaporodását a szervezetben még a visszaesés során.

A folyamatos szuppresszív terápia, amelyben a beteg vírusellenes szereket használ, függetlenül attól, hogy a betegség visszaesése van-e, vagy nem, szerzett egy bizonyos eloszlást ma. A kutatási eredmények szerint az ilyen terápia lehetővé teszi a relapszusok gyakoriságának, erejének és időtartamának csökkentését, és más megelőzési eszközökkel együtt csökkenti az egészséges személy fertőzésének kockázatát is.

És még a kezelés szakaszában is nagyon fontos, hogy olyan immunmoduláló szereket használjunk, amelyek segítik a szervezetet a herpesz önmagában való kezelésében.

A betegség megismétlődésének okai

A genitális herpesz megismétlődésének és a tünetek rendszeres megjelenésének fő oka az immunrendszer gyengülése. A gyengülés okai nagyon eltérőek lehetnek, de a leggyakoribbak a következők:

• a vitaminok mennyiségének csökkentése az étrendben, különösen télen;
• stressz vagy szomatikus betegség;
• mesterséges immunblokk különböző kezelési módokban;
• az immunhiány jelenléte;
• menstruáció nőknél;
• dohányzás, alkoholfogyasztás;
• gyakori túlmelegedés és túlhűtés.

Ezen túlmenően minden embernek megvan a saját egyéni okai a gyengített immunitásnak. Allergiák, például krónikus betegségek.

Prognózis és lehetséges szövődmények

Általában a genitális herpesz prognózisa általában kedvező. Mindazonáltal, még az immunhiányos felnőtteknél is, a betegség bizonyos esetekben súlyos szövődményeket okozhat:

• húgycsőgyulladás;
• prosztatagyulladás;
• ismétlődő rektális repedések;
• kolpitov.

Ritkább esetekben a méhnyakrák kialakulhat. Immunhiányos betegeknél a kiütések és a bőrön maradó hegek maradhatnak a nekrotikus szövetkárosodásban.

Általában a leggyakoribbak a herpeszfertőzés következményei a gyermekeknél, betegségük még kifejezettebb, mint a felnőtteknél. Ebben az esetben a gyermek fertőzésének következményei lehetnek:

• herpesz encephalitis és meningitis, amely sürgős és intenzív kezelés hiányában fogyatékossághoz és akár gyermek halálához vezethet;
• herpetikus sztomatitis és gingivitis;
• májkárosodás.

Ezenkívül a csecsemőkben a herpesz kialakulásával párhuzamosan a szív megsértése diagnosztizálódik, amely képes tartósan fennállni és krónikus szívizomgyulladássá fejlődni.

megelőzés

A genitális herpesz megelőzése lehet a vírusfertőzés elleni védelem és a visszaesések megelőzése.

A fertőzés elkerülése érdekében:

• vezessenek rendezett szexuális életet;
• ha a szexuális partnernek ismétlődő herpesze van - nem számít az ajkakon vagy nemi szerveken -, hogy tartózkodjanak a nemtől;
• használjon óvszert és miramistint;
• szigorúan kövesse a higiéniai szabályokat.

Ha a genitális herpesz még egyszer megnyilvánult, csökkentse a relapszusok gyakoriságát és erősségét az alábbi módokon:

• az immunitás támogatása jó táplálkozással, egészséges életmóddal, vitamin bevitelsel;
• szuppresszív terápia végrehajtása a relapszusok közötti időszakokban;
• gyorsan és szorgalmasan gyógyítani a sérüléseket és a kialakuló szomatikus betegségeket - influenza, torokfájás és mások;
• a fogyasztott alkohol és a füstölt cigaretta mennyiségének csökkentése.

Ma a Herpevac vakcinát kifejlesztették és tesztelték az USA-ban, amely elegendő hatékonysággal védi a nőket a genitális herpesz fertőzésével szemben. A férfiaknál nincs ilyen vakcina, mivel nincs olyan vakcina, amely garantáltan képes lenne a relapszusok előfordulásának csökkentésére. A szovjet idők óta ismert bolgár vakcina azonban csökkenti a visszaesés időtartamát és a tünetek erejét.

A genitális herpesz megelőzésének és kezelésének legmodernebb módszerei általában jelentősen csökkenthetik a fertőzés kockázatát és a megnyilvánulások hatását. Mindazonáltal mindig jobb a betegség elkerülése, mint a gyógyulás. Ezért a szexuális szférában történő rendezés és az egészséges életmód mindig is volt és mindig lesz a legmegbízhatóbb módja a nemi herpesz elleni védelemnek.

Genitális herpesz: férfiak és nők megnyilvánulásának jellemzői, kezelés

A herpesz elterjedt az emberi populációban. Ez a vírusfertőzés jelentős orvosi és társadalmi probléma.

A herpes simplex vírus (HSV) a bolygón 10-ből 9-ből áll. Minden ötödik személy külső megnyilvánulásokat okoz. A HSV-t neurodermotropizmus jellemzi, azaz inkább idegsejtekben és bőrben szaporodik. A vírus kedvenc helyszíne az ajkak, arc, nyálkahártya, amely a szem nemi szerveit, az agyat, a kötőhártyát és a szaruhártyát béleli. A HSV abnormális terhességhez és szüléshez vezethet, ami magzati halált, vetélést és szisztémás vírusbetegséget okozhat újszülöttekben. Bizonyíték van arra, hogy a herpes simplex vírus a prosztata és a méhnyak rosszindulatú daganataihoz kapcsolódik.

A betegség gyakrabban fordul elő a nőknél, de férfiaknál is előfordul. A legmagasabb előfordulási gyakoriság 40 éves korban jelentkezik. Azonban nem ritka, hogy a nemi herpesz először előfordul a fiatal férfiak és nők között a nemi közösülés során. Kisgyermekeknél a nemi szervek fertőzése leggyakrabban a kézbőrből, a gyermekcsoportok szennyezett törülközőiből és így tovább.

A HSV a környezetben instabil, a nap és az ultraibolya sugárzás hatására meghal. Hosszú ideig tart alacsony hőmérsékleten. A szárított formában a HSV akár 10 évig is létezhet.

Hogyan továbbítják a genitális herpeszeket

A betegség oka kétféle herpes simplex vírus (Herpessimplex), főként HSV-2. Az első típusú vírus korábban a bőrbetegséghez, a szájüreghez kapcsolódik. A HSV-2 genitális herpeszeket és meningoencephalitist okoz. Most már előfordulnak olyan esetek, amikor az első típusú vírus vagy azok kombinációja okozta a betegséget. Gyakran a hordozónak nincsenek a betegség tünetei, és nem gyanítja, hogy ez a fertőzés forrása.

Hogyan lehet ez a betegség? A genitális herpesz továbbításának leggyakoribb módja a szex és a kapcsolat. A fertőzés leggyakrabban a vírushordozóval vagy egy beteg emberrel való szexuális kapcsolat útján történik. Megfertőzhet, ha megcsókolja, valamint ha szokásos háztartási cikkeket (kanál, játék) használ. A vírust a levegőben lévő cseppek is továbbíthatják.

Az anyától a kórokozó születése után belép a gyermek testébe. Az ilyen transzmisszió kockázata a betegben bekövetkező sérülés típusától függ. Ez 75% -ot tesz ki. Emellett a magzat fertőzése lehetséges a vérben a virémia (a vírusrészecskék a vérbe történő felszabadulása) során az anya akut megbetegedése során.

A legtöbb esetben a gyermekek az élet első éveiben HSV-1-vel fertőzöttek. Az 5 éves korig a HSV-2 fertőzés növekszik. Életük első felében a csecsemők nem fognak megbetegedni, az anyai ellenanyagok jelenléte miatt. Ha az anya korábban nem fertőzött, és nem adott védő ellenanyagot a gyermeknek, akkor az ilyen korai gyerekek nagyon komolyan szenvednek.

besorolás

Orvosi szempontból ez a betegség a „HerpesSimplex vírus által okozott anogenitális herpesz vírusfertőzés”. A betegség két fő formája van:

Húgyúti fertőzés:

• genitális herpesz nőkben;
• genitális herpesz férfiaknál;

A végbél és a bőr a végbél körül fertőzése.

A genitális herpesz fejlődésének mechanizmusa (patogenezis)

A vírus sérült nyálkahártyákon és bőrön keresztül jut be a szervezetbe. A "bejárati kapu" területén szorozódik, ami tipikus megnyilvánulásokat okoz. Ezután a kórokozó általában nem terjed, ritkán kerül a nyirokcsomókba, és még kevésbé behatol a véráramba, virémát okozva. A vírus további sorsa nagymértékben függ az emberi test tulajdonságaitól.

Ha a szervezetnek jó immun védelme van, egy vírushordozó képződik, amely nem zárja ki a fertőzés megismétlődését kedvezőtlen körülmények között. Ha a szervezet nem képes megbirkózni a fertőzéssel, a vérben a herpeszvírus belép a belső szervekbe (agy, máj és mások), amelyek befolyásolják őket. Az antitestek a fertőzésre adott válaszként keletkeznek, de nem gátolják a súlyosbodások és visszaesések kialakulását.

Az immunrendszer gyengülésével az idegsejtekben korábban megőrzött vírus aktiválódik és a véráramba kerül, ami a betegség súlyosbodását okozza.

A betegség tünetei

A legtöbb hordozó esetében a HPV idővel nem okoz semmilyen megnyilvánulást. A korábban nem fertőzött emberekben a genitális herpesz inkubációs ideje 7 nap. A férfiaknál a vírus az urogenitális rendszer szerveiben is fennáll, a nőknél a méhnyakcsatornában, a hüvelyben, a húgycsőben. A fertőzés után a genitális herpesz vírusának élethosszig tartó hordozója keletkezik. A betegség relapszusok mellett is fennáll.

A fertőzés külső jeleinek kialakulásához hozzájáruló okok:

• az immunitás állandó vagy átmeneti csökkenése, beleértve a HIV-fertőzést;
• túlhűtés vagy túlmelegedés;
• olyan társbetegségek, mint a diabetes mellitus, akut légúti fertőzés;
• orvosi beavatkozások, beleértve az abortuszt és az intrauterin fogamzásgátló eszközök bevezetését (spirál).

E tényezők hatása alatt van egy prodromális periódus - „pre-betegség”. A genitális herpesz kezdeti jelei: a jövőbeni kitörés helyén a betegek viszketést, fájdalmat vagy égő érzést érzékelnek. Egy idő után a kiütések a fókuszban jelennek meg.

A kiütések lokalizációja a nők és férfiak esetében

Milyen a genitális herpesz?

A kiütés elemei külön-külön vagy csoportosítva vannak, kis buborékok formájában, 4 mm átmérőjűek. Az ilyen elemek a vörösvörös (erythemás), edemás bázison - a perineum, perianális zóna és az urogenitális szervek nyálkahártyáján találhatóak. A hólyagok (vezikulák) megjelenése mérsékelt lázzal, fejfájással, rossz közérzetgel, álmatlansággal járhat. A regionális (inguinalis) nyirokcsomók nagyobbak és fájdalmasabbak. Az elsődleges epizód különösen olyan személyeknél jelentkezik, akik korábban nem fertőzöttek meg vírussal, és akiknek nincsenek antitestek.

Néhány nappal később a hólyagok önmagukban nyílnak, és egyenetlen körvonalakkal eróziót (a nyálkahártya felszíni károsodását) képezik. Ebben az időben a beteg súlyos viszketésről és égő érzésről panaszkodik az erózió, a sírás, a súlyos fájdalom területén, ami még súlyosabb a szexuális kapcsolat során. A betegség első tíz napja alatt új kiütések jelennek meg. A vírusrészecskék aktívan felszabadulnak tőlük.

Fokozatosan az erózió meggyengül és gyógyul, így a gyenge pigmentáció vagy a bőr gyengébb foltjai maradnak. A kiütéselem megjelenésétől az epithelializációig (gyógyulásig) eltelt idő 2-3 hét. A kórokozó belép az idegsejtek sejtjeibe, ahol hosszú ideig egy látens állapotban marad.

A női nemi szervek herpeszének tüneteit a méhnyak, a vulva, a perineum, a hüvely, a méhnyak régiójában fejezik ki. A férfiaknál a pénisz feje, a fityma, a húgycső érintett.

A medencei idegek gyakran részt vesznek a folyamatban. Ez az alsó végtagok bőrének érzékenységének csökkenéséhez, a hát alsó részén és a sacrumban szenvedő fájdalomhoz vezet. Néha a vizelés gyakori és fájdalmas.

A nőknél a herpesz első epizódja hosszabb és észrevehetőbb, mint a férfiaknál. A kezelés előtti fellángolás időtartama körülbelül 3 hét.

Ismétlődő genitális herpesz

A betegek kb. 10–20% -ánál ismétlődő genitális herpesz. A fertőzés első megnyilvánulása általában gyorsabb. A genitális herpesz megismétlődése kevésbé intenzív és gyorsabb, mint az elsődleges jelek. Ennek oka, hogy a szervezetben már jelen lévő antitestek segítenek a vírus elleni küzdelemben. Az 1. típusú genitális herpesz gyakrabban fordul elő, mint a második.

A betegség súlyosbodása kisebb tüneteket okozhat - viszketés, ritka kiütések. Néha a betegség képét fájdalmasan egyesülő eróziók, a nyálkahártya fekélyei képviselik. A vírus elkülönítése 4 napig vagy tovább tart. A nyirokcsomók növekedése, lymphostasis és a nemi szervek kifejezett duzzanata a nyirokcsökkenés (elefántia) miatt nem zárható ki.

A relapszusok a férfiak és a nők körében is gyakran fordulnak elő. A férfiaknak hosszabb epizódjaik vannak, és a nőknek világosabb klinikai képük van.

Ha az ismétlődés mértéke évente több mint hat, akkor a betegség súlyos formájáról beszélnek. A mérsékelt formát az év folyamán három-négy exacerbáció kíséri, a fény pedig egy vagy kettő.

Az esetek 20% -ában atipikus genitális herpesz alakul ki. A betegség megnyilvánulását az urogenitális rendszer egy másik fertőzése maszkolja, például a kandidózis (thrush). Tehát, az ürülékre, amelyre jellemző a mentesítés, ami szinte hiányzik a hétköznapi nemi herpeszben.

diagnosztika

A genitális herpesz diagnózisa a következő laboratóriumi vizsgálatokkal történik:

• virológiai módszerek (a kórokozó izolálása csirke embrióval vagy sejtkultúrával, az eredmény két nap múlva nyerhető);
• polimeráz láncreakció (PCR), amely a vírus genetikai anyagát érzékeli;
• patogén antigének (részecskéi) kimutatása enzim immunvizsgálattal és immunfluoreszcens analízissel;
• az emberi test által termelt antitestek kimutatása a HSV hatására reagálva, enzim immunoassay alkalmazásával;
• citomorfológiai módszerek, amelyek a HSV-fertőzés során a sejtkárosodást értékelik (óriássejtek kialakulása számos maggal és intranukleáris zárványokkal).

A genitális herpesz analízisét ajánlatos több napos intervallummal ismételten, 2-4 különbözõ sérülésekbõl származó vizsgálatot végezni. A nők a ciklus 18-20 napján ajánlott anyagmintavételt. Ez növeli a vírusfertőzés felismerésének esélyét és megerősíti a diagnózist.

A leginkább informatívak azok a vizsgálatok, mint a vizelet és a húgyhólyagok húgyhólyagokból történő vizsgálata (hüvely, húgycső, méhnyak).

kezelés

A genitális herpeszes betegek táplálkozása nem jellemző. Teljes, kiegyensúlyozott, fehérjékben és vitaminokban gazdagnak kell lennie. Élelmiszer a súlyosbodás során jobb sütni vagy pörkölni, főzni egy pár. A fermentált tej és növényi termékek, valamint a bőséges ivás előnyös lesz.

A genitális herpesz kezelése, intenzitása és időtartama a betegség formájától és súlyosságától függ. A genitális herpesz kezelését minden betegben a venereológus határozza meg a beteg teljes vizsgálata és vizsgálata alapján. Az önkezelés ebben az esetben elfogadhatatlan. Ahhoz, hogy meghatározzuk, hogyan kell gyógyítani a beteget, az immunogramjainak adatai szükségesek, azaz az immunrendszer állapotának értékelése.

Javasoljuk, hogy a beteg szexuális közösülés során óvszert alkalmazzon, vagy a visszaszerzésig tartózkodjon. Megvizsgálják a partneret is, ha a betegség jelei vannak, a kezelést előírják.

A következő gyógyszercsoportokat használják a betegség kezelésére:

• szisztémás vírusellenes szerek;
• vírusellenes szerek helyi használatra;
• immunstimuláló anyagok, interferonok analógjai, amelyek antivirális hatással is rendelkeznek;
• tüneti eszközök (febrifugális, fájdalomcsillapítók).

Acyclovir terápia

Az akut genitális herpesz kezelésére és relapszusaira elsősorban az aciklovir (Zovirax) tartozik. Normál immunogram indikátorok esetén 1 grammos napi dózisban van felosztva, öt adagra osztva, tíz napig vagy a gyógyulásig. Jelentős immunhiányos vagy rektális elváltozások esetén a napi adag 4-5 dózisban 2 grammra emelkedik. A korábbi kezelés megkezdődött, annál nagyobb a hatékonysága. A legjobb megoldás a terápia megkezdésére, amelyben a gyógyszer a leghatékonyabb, a prodromális időszak vagy a kiütés megjelenésének első napja.

Hogyan lehet megszabadulni a relapszusoktól? Erre a célra 0,8 g napi dózisban szuppresszív (szuppresszív) terápiát kell alkalmazni. A tablettákat hónapokig és évekig veszik. A napi gyógyszerek szinte minden betegben segítenek elkerülni az ismétlődést, és ezek egyharmada nem ismételte meg a betegség ismétlődő epizódjait.

Az aciklovir a kereskedelmi nevek szerint kerül kibocsátásra, beleértve ezt a szót, valamint Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. A mellékhatások közül emésztési zavarok (hányinger, hasi fájdalom, hasmenés), fejfájás, viszketés, fáradtság állnak fenn. A gyógyszer nagyon ritka nemkívánatos hatásai a vér rendellenességei, a veseelégtelenség, az idegrendszer károsodása. Ellenjavallata csak a gyógyszerre adott egyéni intolerancia esetén, és a vesekárosodásban szenvedő betegeknél is óvatosan kell eljárni. Alkalmazása terhesség és szoptatás alatt, valamint gyermekeknél lehetséges, de csak a lehetséges kockázat felmérése után.

A prodromális időszakban és a betegség korai szakaszában 5% acyclovir krém hatásos. Sokkal jobban segít, ha a bőrkiütés található. A hét folyamán naponta többször alkalmazza.

A második generációs Acyclovir készítmények hatékonyabbak. Ezek közé tartoznak a valaciklovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Az emésztőrendszerben jól felszívódik, biohasznosulása többszöröse, mint az acikloviré. Ezért a kezelés hatékonysága 25% -kal magasabb. A betegség súlyosbodása ritkábban alakul ki 40% -kal. A gyógyszer ellenjavallt a HIV-fertőzés, a vese- vagy csontvelő-transzplantáció, valamint a 18 év alatti gyermekek esetében. A kockázat és az előnyök felmérése során a terhesség és a gyermek etetése során is használható.

Alternatív gyógyszerek

Hogyan kell kezelni a genitális herpeszeket, ha az aciklovirra rezisztens vírusok okozzák? Ebben az esetben alternatív eszközöket írnak elő - Famciclovir vagy Foscarnet. A Famciclovir olyan nevek szerint készül, mint Minaker, Famikivir, Famvir. A gyógyszer nagyon jól tolerálható, csak alkalmanként fejfájást vagy hányingert okoz. Ellenjavallatok csak egyéni intolerancia. Mivel ez a gyógyszer új, a magzatra gyakorolt ​​hatását kevéssé tanulmányozták. Ezért a terhesség és a gyermek etetése csak az egyéni indikációk szerint lehetséges.

Helyi készítmények

Néhány vírusellenes gyógyszer a sérülések kezelésére kenőcs. Ezek között szerepelnek:

• Foscarnet, a bőrre és a nyálkahártyákra;
• Alpizarin, a gyógyszer tabletta formájában van;
• Thromantadine, a leghatékonyabb a herpesz első jelei között;
• Helepin; szóbeli formában is létezik;
• oxoline;
• Tebrofen;
• Riodoksol;
• Bonafton.

Az alkalmazás gyakoriságát, a helyi gyógyszerekkel való kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Általában naponta többször jelölnek ki a hét folyamán.

A genitális herpesz interferonnal történő kezelése

Az utóbbi években megnövekedett az interferonok vagy interferoninduktorok iránti érdeklődés, segítve a szervezetet, hogy megbirkózzon a fertőzéssel, gyakran közvetlen vírusellenes hatással. Ezek közé tartoznak az ilyen alapok:

• Allokin-alfa;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinozin;
• izoprinozin;
• Imunofan;
• polyoxidonium;
• Cikloferon és sok más.

Meg lehet nevezni mind a belső, mind a helyi. Ezek közül néhány a gyertya. Így a Viferon rektális kúpokat gyakran a genitális herpesz komplex terápiájának részeként írják elő.

A tünetek enyhítésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, például paracetamolt vagy ibuprofent alkalmazhatunk.

A genitális herpesz elleni antibiotikumokat nem írják elő, mivel csak baktériumokra, nem pedig vírusokra hatnak. Az ilyen terápiás területek, mint a homeopátia, népi módszerek hatékonysága nem bizonyított.

megelőzés

A genitális herpesz, azaz egy oltóanyag specifikus megelőzése. Az orosz gyártású polivaccinot évente többször kell beadni 5 injekcióban. Ez egy inaktivált tenyésztő vakcina. Az ilyen profilaxis hatékonyságát tanulmányozzák.

A nem specifikus megelőzés a szexuális higiénia, az alkalmi szex elutasítása.

A genitális herpeszrel fertőzött személy nem lehet túlhűtés, emocionális stressz, intenzív stressz és egyéb súlyosbodási okok elkerülése.

Fertőzés és terhesség

Úgy véljük, hogy a terhesség nem a genitális herpesz súlyosbodását okozó tényező. Néhány tudósnak azonban más véleménye van.

A terhesség és a gyermekszülés a klinikai tünetek nélkül általában normális. Terhes asszony kezelése a szisztémás megnyilvánulások, például meningitis, hepatitis kialakulása esetén történik. Ez általában akkor fordul elő, amikor egy nő először találkozik egy vírussal a terhesség alatt. Az acyclovir kezelésére.

Ha ilyen kezelést nem végeznek, akkor az intrauterin fertőzés a vírusrészecskék belsejébe kerülve a baba vérébe a placentán keresztül (sérült vagy akár egészséges). A terhesség első trimeszterében malformációk alakulnak ki. A második és harmadik trimeszterben a nyálkahártyák, a gyermek bőr, a szem, a máj és az agy érintett. Magzati magzati halál is előfordulhat. A koraszülés veszélye nő. Egy ilyen csecsemő születése után súlyos szövődményei lehetnek: mikrocefhalia (az agy alulteljesítménye), mikroftalmia és chorioretinitis (vaksághoz vezető szemkárosodás).

A szállítás természetesen történik. A császármetszést csak azokban az esetekben írják elő, amikor az anyának kiütése van a nemi szerveken, valamint ha a fertőzés első epizódja a terhesség alatt következett be. Ezekben az esetekben a 36. héttől kezdődően az acyclovir segítségével ajánlott megelőzni a herpeszvírus átadását a gyermeknek. Egy még kényelmesebb és költséghatékonyabb gyógyszer a beteg nőgyógyászati ​​előkészítésére Valcicon (Valaciclovir). A vírusellenes szerek alkalmazása a szülés előtt segít csökkenteni a genitális herpesz súlyosbodásának gyakoriságát, csökkentve annak a valószínűségét, hogy a vírusrészecskék tünetmentes módon szabadulnak fel a gyermeket.

Beteg asszony születése során veszélyes idő előtti szakadás a vízben, placentális megszakítás, a munkaerő gyengesége. Ezért különös figyelmet igényel az orvosi személyzet.

Mi a veszélyes genitális herpesz az újszülött számára?

Ha a gyermek érintkezik a HSV-vel, áthaladva a születési csatornán, az újszülött herpesz a születést követő 6 napon belül alakul ki. Ennek következményei az általánosított szepszis, azaz a gyermek összes belső szervének fertőzése. Az újszülött még mérgező sokkból is meghalhat.

A gyermeket fenyegető lehetséges fenyegetésekkel kapcsolatban minden várandós nőt megvizsgálnak a HSV szállítására, és szükség esetén orvos kezeli. Miután a baba megszületett, azt is megvizsgálják és szükség esetén kezelik. Ha a gyermek nem észlel fertőzés jeleit, azt 2 hónapig kell ellenőrizni, mivel a betegség megnyilvánulása nem mindig azonnal látható.

A betegség terhesség alatti kellemetlen hatásainak elkerülése érdekében a fertőzött nőnek speciális képzést kell folytatnia előtte, az úgynevezett pregravid. Különösen a növényi eredetű vírusellenes és immunstimuláló szereket (Alpizarin) szájon át és kenőcsként írják elő, amikor súlyosbodnak a beteg. Ugyanakkor az immunitását interferon induktorokkal korrigáljuk. A tervezett terhességet megelőző három hónapon belül az anyagcsere terápiát is előírják, ami javítja a sejtek metabolizmusát (riboflavin, lipoinsav, kalcium-pantotenát, E-vitamin, folsav). Ugyanakkor passzív immunizálást is használhat, azaz a nő testébe bejuttathatja a vírusellenes antitesteket - immunoglobulinokat, amelyek csökkentik a súlyosbodás kockázatát.

A terhesség megtervezése csak a relapszusok hat hónapon belüli hiányában történhet. A genitális herpesz diagnózisa és terápia a terhesség előtt csökkentheti az anya és a gyermek komplikációinak gyakoriságát, csökkentheti a terhesség során bekövetkező ismétlődés valószínűségét, minimalizálhatja az intrauterin fertőzés vagy újszülött herpesz kockázatát. Mindez hozzájárul a csecsemő morbiditásának és mortalitásának csökkentéséhez.

A genitális herpesz tünetei és kezelése

A genitális herpesz egy olyan vírusos betegség, amelyben a nemi szervek bőrének és nyálkahártyájának károsodása következik be, amelyet jellemző kiütések jelennek meg. A genitális herpesz a nemi úton terjedő betegségek csoportjába tartozik, ugyanakkor feltételesen biztonságos fertőzésnek minősül, mivel nem okoz halálos kimenetet, nem okozza a belső szervek meghibásodását, és általában nem vezet meddőséghez.

Ennek ellenére a nemi herpesz rendkívül kellemetlen betegség, hiszen nemcsak az egészség szempontjából, hanem a társadalmi és pszichológiai oldalról is sok problémát ad a személynek. Ezért fontos tudni a genitális herpesz fertőzésének kockázatát, és megelőzni a megelőző intézkedéseket.

A genitális herpesz okai

A betegség okozói az első és a második típusú herpeszvírusok - HSV-1 és HSV-2. Ugyanakkor a második típusú vírus több kényelmetlenséget okoz, és a genitális herpesz kialakulása során még súlyosabb. Az emberi test elsődleges fertőzése általában a HSV-1 támadás hátterében fordul elő, a herpesz másodlagos tünetei a HSV-2-hez kapcsolódnak.

A nőkben a nemi szervek herpesze a leggyakrabban a külső nemi szerveket érinti, beleértve a hüvely és a végbélnyílás bejáratát. Néha a vírus megfertőzi a belső nemi szerveket - a méhnyakot és a hüvelyfalat, de ez ritkán történik. A fertőzés a legtöbb esetben nemi közösülés útján történik, a HSV-1 vírus szóbeli és nemi szervi kapcsolatokon keresztül, a HSV-2 vírus pedig a nemi szervek és az anális kapcsolatok révén.

A betegség tünetei nyíltan csak a fertőzöttek 50% -ában nyilvánulnak meg, máshol a nemi herpesz rejtett, és teljesen egészséges embereknek érzik magukat.

A vírus háztartással történő továbbítása nem valószínű, mivel fertőzés esetén a bőrön a sérülésekkel vagy repedésekkel kell érintkeznie a hordozó váladékával. A gátló fogamzásgátlók 50% -kal védhetik a herpeszvírus fertőzését.

A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

• gyengített immunrendszerrel rendelkező személyek a gyakori megfázás vagy kemoterápiás kezelés hátterében. A szervezetben a herpeszvírus az idegsejtekben található. Az immunitás romlásával elkezd „felébredni” és aktiválni, ami megfelelő képet ad a betegségről;
• szexuálisan motivált emberek, akik nem rendelkeznek rendszeres partnerrel.

A genitális herpesz fő okai:

• csökkent immunitás;
• nem kezeltek szexuális úton terjedő fertőzések;
• nemi jel: a férfiaknál gyakrabban szenvednek a nemi herpeszek;
• stressz
• ismétlődő abortusz;
• fogamzásgátlás az IUD használatával;
• terhesség.

A gyenge immunitás nem képes ellenállni a herpeszvírusnak. Ha a fertőzés terhesség alatt következett be, a magzat fejlődési patológiákat alakíthat ki, vagy a vetélés előfordulhat a nőben.

tünetek

A genitális herpesz ismétlődése a fertőzés látható jeleit eredményezi. Általában ez az időszak nem haladja meg a 2 hetet, azt követően a betegség visszatér a látens fázisra.

Az inkubációs idő 3-9 nap. A nők genitális herpesze a külső nemi szervek hiperémiájával kezdődik, ezt az állapotot viszketés és szembetűnő kellemetlenség kísérik.

Hamarosan a bőrpír, a nyálkahártyán és a bőrön, bőrkiütések formájában jelentkeznek - 3 mm átmérőjű vezikulák formájában -, amelyeket egy hiperemikus ödémás nyálkahártya vesz körül. A vízcseppek átlátszó vagy zavaros természetű folyadékkal vannak feltöltve.

Néha a közeli buborékok egyesülnek és nagy buborékokat képeznek. Néhány nap múlva a buborékok elkezdenek megnyílni, helyükön maradnak az eróziók és fekélyek, amelyek egy szürke-sárga virágzással, piszkos tartalommal vannak borítva. Két hét elteltével az egészséges epidermisz elrejti a sérüléseket, és ezekből nem lesz nyoma.

A genitális herpesz tünetei emellett gyengeséggel, lázzal, fájdalmas vizeléssel és izomfájdalommal járhatnak. Általában ezek a tünetek eltűnnek a nemi szervek kiütésének kezdetével.

Napjainkban egyre gyakrabban fordulnak elő a nemi herpesz atípusos formái - a fertőzöttek számának 75% -áig. Ebben az esetben a betegség tünetei a jellegzetes herpetikus kitörések nélkül eltűnnek a bőr és a nyálkahártya külső és belső nemi szervei sérüléseinek megjelenésével.

Az atipikus formát gyakran ismétlődő nyaki erózió és meddőség kísérik.

diagnosztika

Vizuálisan még a szakember is összekeverheti a genitális herpesz tüneteit más fertőzésekkel, amelyek szintén befolyásolják a nemi szerveket.

Néha több fertőző betegség kombinálható egymással, különösen olyan személyeknél, akik nem szexuálisan védettek. Ennek alapján egyetlen vizsgálat nem elegendő, számos laboratóriumi diagnosztikai technikát kell elvégezni.

1. Virológiai vizsgálat. Az elemzés elvégzéséhez a buborékok tartalmát - a bőrön levő herpeszelváltozásokat - tápközegbe helyezik, amelyben a vírus elkezd növekedni és szaporodni.
2. PCR módszer. Meghatároztuk a HSV-1 és a HSV-2 első két herpes vírus DNS-jét. Ez a módszer 100% -os pontossággal lehetővé teszi a herpes simplex vírus észlelését az összes létezőből.
3. UIF - módszer a herpeszvírus elleni antitestek kimutatására kenetben.
4. Az RIF egy olyan módszer, amely kimutatja az antitesteket a korábban ismert antitestek ellen.
5. Az ELISA egy módszer a herpeszvírus elleni antitestek kimutatására a vérben.

A herpesz kezelése

Szükséges a genitális herpesz kezelése a vírusnak a szervezet immunrendszerével történő blokkolásával.

A standard kezelési rend a következő:

1. Vírusellenes terápia ACV-t vagy aciklovirot tartalmazó gyógyszerekkel: Zovirax, Acyclovir-Akri. Ezek a gyógyszerek tabletták, kenőcsök és injekciós oldatok formájában kaphatók.
2. Immunterápia vezetése az immunrendszer erősítésére.

A kezelés eredménye az orvos kezelésekor eltelt időtől függ. A legjobb, ha a genitális herpesz első jeleihez forduljon egy szakembertől - a nemi szervek és a perineum sérüléseinek felfedezése után.

Ha a beteg gyakran előfordul a betegség relapszusában, a fertőzést hosszú ideig, legalább néhány hónapig kell kezelni, ezzel a megközelítéssel a súlyosbodás valószínűsége 75% -kal csökken. A kábítószereket egyenként választják ki minden beteg esetében, figyelembe véve a rendelkezésre álló tényezőket és a betegség okát.

A herpeszvírus elleni küzdelemre szánt gyógyszerek csökkenthetik a betegség tüneti képének súlyosságát és időtartamát, de nem gyógyíthatják meg a betegséget, és nem befolyásolhatják annak okát.

Mi történik, ha nem kezeli a nemi herpeszeket?

A herpes simplex vírus szinte minden ember testében van jelen. Ez azonban nem jelenti azt, hogy figyelmen kívül hagyja a kezelését, mivel a következmények komolyak lehetnek:

• valamennyi szexuális partner fertőzése, ideértve az állandó;
• vizelési nehézség a vizelet visszatartásáig;
• a tünetek két héten belül nem tűnnek el;
• a belső szervek fertőzésének legyőzése;
• a vírus behatolása az agyba gyengült immunitással;
• a méhnyakrák fokozott kockázata;
• az idegrendszer károsodása: herpesz neuralgia;
• a nők mentális egészségének megsértése.

A herpeszfertőzés befejezetlen kezelési folyamata során a nő a medencékben tapadhat, ami meddőséget okoz.

A genitális herpesz kezelése során tilos:

• viseljen szűk ruhát, különösen szűk fehérneműt;
• karcolás és speciálisan levágja a kiütésbuborékokat;
• érintse meg a herpesz által érintett területeket, és ne mossa le a kezét, különben a vírus a szem és az ajkak nyálkahártyájára alkalmazható;
• csokoládét és más édességeket használjon, valamint a diót - ezek az élelmiszerek súlyosbíthatják a betegség lefolyását;
• A genitális ajkakon a herpesz a bőr és a nyálkahártyák megtartását a lehető legszárazabbá és szárazabbá teszi, az érintett területeket bőrt tartalmazó porral kezelhetjük a felesleges nedvesség felszívására.

A kezelés alatt ajánlott több folyadékot inni, az ivási rendnek köszönhetően a mérgezés tünetei gyorsabban és hatékonyabban megszűnnek.

Ha a genitális ajkakon kialakuló herpesz súlyos viszketést és irritációt okoz, akkor ezeket a tüneteket átmenetileg enyhe fürdővel enyhítheti. A fürdőt legfeljebb 10 percig kell venni, majd a külső nemi szerveket tiszta törülközővel kell szárítani.

A fájdalmas érzések bármely fájdalomcsillapító szerrel eltávolíthatók. A fertőzés súlyosbodása esetén fontos, hogy a betegség tünetei megszűnjenek, amíg nem lépnek fel szexuális kapcsolat.

A genitális herpesz megelőzése

A genitális herpeszrel való elsődleges fertőzés elkerülhető, ha alkalmi szexhez óvszert használ. Az óvszer azonban nem adhat 100% -os védelmet, mivel fennáll annak a kockázata, hogy herpeszvírusok keletkeznek a nyálkahártyán és a bőrön, amelyek nem érintkeznek az óvszerrel. További információ a gátló fogamzásgátlásról →

A genitális herpesz ismétlődés általában akkor fordul elő, amikor a szervezet immunrendszere csökken, ami a megfázás, a stressz, a menstruáció, a hipotermia és a hormonális fogamzásgátlók alkalmazása során jelentkezhet.

Ebben a tekintetben különösen fontos az egészséges életmód fenntartása, a megfelelő pihenés, a minőségi táplálkozás, a multivitaminok bevétele. Emellett a nemi szervek herpesje is megakadályozhatja a szexuális úton terjedő fertőzések intim higiéniáját és időben történő kezelését.

A herpesz vírussal fertőzött személynek nem szabad elrejtenie ezt a tényt a szexuális partnertől a betegség látens formájával is. A herpetikus kitörések hiánya nem akadályozza meg a partner fertőzését, ezért minden esetben óvszer használata szükséges.

Ha kétséges szexuális kapcsolat van egy ismeretlen partnerrel, az első órákban szükség van a nemi szervek herpeszének sürgősségi megelőzésére a Hepherferon hatóanyaggal, amelyet helyileg alkalmazunk a külső nemi szervekre.

A terhesség tervezése során, a nem védett nemi közösülés és a herpes simplex vírus hordozójával való intim kapcsolatok után feltétlenül meg kell vizsgálni a nemi herpesz és számos más nemi úton terjedő betegség vizsgálatát.

Emlékeztetni kell arra, hogy a herpeszvírus emberek milliárdjait érinti a világ minden tájáról, és sok nő nemi szervi herpeszrel elég jól él. Családjuk és gyermekük van, és emlékeztetnek arra, hogy a genitális herpesz egész életében többször néz ki.

A betegség megfelelő kezelése és megelőzése megakadályozza annak megnyilvánulásának kialakulását, és az egészséges életmód fenntartása lehetővé teszi, hogy soha ne emlékezzünk erre a patológiára.

Szerző: Olga Rogozhkina, orvos,
kifejezetten a Mama66.ru számára