Hány nap van otthon a csirkemellel

A bárányhimlő gyakori és nagyon fertőző gyermekkori betegség. Ezt a fertőzést leggyakrabban 2-7 éves korú gyermekeknél észlelik enyhe formában, bár néha mind a csecsemők, a serdülők és a felnőttek betegek, a csirkemájban szenvedők sokkal nehezebbek.

Ennek a betegségnek a kórokozója, bár az emberi testen kívül instabil, több tíz méterrel képes nyálkás részecskékkel repülni, és az érzékenysége 90-100%. Éppen ezért, amikor egy bárányhimlő észlelhető egy gyermekcsapatban, a karantén bejelentésre kerül, és a beteg csecsemőket izolálják. Ugyanakkor a szülők érdeklődnek abban, hogy szükség van-e ilyen intézkedésekre, valóban lehetetlen-e kapcsolatba lépni egy beteggel egy egészséges emberrel, és mennyi ideig ül a betegszabadságon csirkemellel?

Hogyan kaphat bárányhimlőt?

A betegséget fertőzőképességi időszakuk során elsősorban a légcseppek adják át a betegektől:

• Az inkubációs időszak utolsó napján, amikor a betegség tünetei még mindig hiányoznak.
• A teljes akut periódus alatt, amikor a pattanások a bőrre ugrik, és a hőmérséklet emelkedik.
• Az utolsó buborékok megjelenése után további 5 nap.

A fertőzés kontaktus révén is lehetséges, ha megérinti a buborékokat, mert mindegyikben sok vírus van, amely bárányhimlőt okoz. Emellett a fertőzés az anyától a magzatba kerül a terhesség alatt.

Mivel a vírus nem tolerálja a különböző környezeti tényezők hatásait, gyorsan (10-15 percen belül) meghal a beteg testén kívül, ezért harmadik személyek és tárgyak révén a bárányhimlő gyakorlatilag nem kerül továbbításra.

A vírus forrása egy gyermek számára lehet idős, zsindelyes személy, mivel a két betegség okozója ugyanaz. Az a tény, hogy a varicella-zoster vírus a gyógyulást követően nem hagyja el a testet, hanem az idegrendszer szöveteiben marad, a 40 év feletti emberekben, a herpesz zoster formájában. Ha a baba érintkezésbe kerül egy ilyen kiütéssel, akkor bárányhimlővel fog megbetegedni.

A betegség tünetei

A betegség első jelei szerint nagyon nehéz megítélni, hogy ez a csirke-himlő. A gyermek fejfájást, torokfájást, gyengeséget, gyengeséget, nem eszik, nem jól alszik, elveszti érdeklődését a játékok iránt. Tehát kezdjen más gyermekkori fertőzést. De amint ugyanazon a napon vagy a következő napon a testhőmérséklet emelkedik és egy jellegzetes hólyagkiütés jelentkezik, a diagnózis további vizsgálatok nélkül tisztázódik.

Először is, a beteg gyermek bőrén kis rózsaszín foltok jelennek meg. Gyorsan papulákká alakulnak (ilyen akne olyan, mint a szúnyogcsípés), majd egykamrás buborékok válnak tiszta folyadékkal. Továbbá a hólyagok tartalma zavarossá válik, buborékok törtek, és felülről ropognak. Ha nem sérültek, a kiütés nyom nélkül halad.

Ne feledje, hogy a bárányhimlő nagyon viszkető, ami komoly kényelmetlenséget okoz a beteg gyermeknek. Emellett, míg az első kiütés meggyógyul, új bőrkiütések jelennek meg a bőrtartalmú vezikulák közelében a bőr más területein (a fejen, a végtagokon). Ugyanakkor a bőrkiütés minden további „hullámával” a testhőmérséklet ismét emelkedik.

Miért szigetelték a bárányhimlő gyermekeit?

A 10 évesnél fiatalabb csecsemők legtöbbje csirke Poxot elég könnyen, így ez a fertőzés sok szülő számára ártalmatlan, és nem érti a karantén szükségességét.

Elfelejtik azt a tényt, hogy néhány embercsoport esetében komoly veszélyt jelent az ilyen gyermekek fertőző betegsége:

• Az immunhiányos gyermekek számára.
• A krónikus kórképekkel rendelkező gyerekeknek.
• Azoknál a tizenéveseknél és felnőtteknél, akik gyermekkorában nem voltak bárányhimlő.
• Terhes nőknél a terhesség első trimeszterében, ha nem vakcináltak és nem betegek.

Az ilyen emberekkel való érintkezés elkerülése érdekében a beteg gyermekeknek nem szabad az óvodába mennie, és nem mennek kívül.

Meddig tart a bárányhimlő?

Pontosan megmondani, hogy hány napig lehet megbetegedni bárányhimlővel. A gyermek betegségének időtartama számos tényezőtől függ, például az egészségi állapota, az életkora, a krónikus kórképek jelenléte, a vírus aktivitása és sok más.

Általában a varicella során megkülönböztethető az ilyen időszakok:

1. Az inkubációs. A fertőzés pillanatától kezdődik, és a betegség első klinikai tüneteiig végződik. Ebben az időszakban, amelynek átlagos időtartama a gyermekeknél 2 hét (a minimum 7 nap, a maximum pedig 21 nap), a gyermeknek nincsenek fertőzés tünetei, és lehetetlen megállapítani, hogy már kezdett bárányhimlőt.
2. Prodroma. Ez az a nem tartós (1-2 napos) időszak neve, amely alatt a gyermek rosszul érzi magát, de a kiütés még mindig hiányzik, így még nem lehetséges a bárányhimlő diagnosztizálása.
3. Kiütések. Ebben az időszakban a betegség különösen aktív, és a gyermek nagyon fertőző. A bőrkiütések csak egyszer jelentkezhetnek a bőrön, de gyakrabban „hullámokban” fordulnak elő és 2-9 napig tartanak.
4. Recovery. Egy ilyen betegségszakasz az utolsó "friss" hólyagok megjelenésével kezdődik a bőrön. 5 nap elteltével a gyermek már nem tekinthető fertőzőnek. A kérges bőrkiütés a testen 1-2 hétig marad, majd a héja leesik, és a bőr teljesen meggyógyul.

Mint látható, az egyes időszakok időtartama eltérő lehet. Amikor egy gyermek enyhe formájú, rövid prodromális periódus után több buborék jelenik meg ugyanazon a napon, és 1-2 napon belül borítékkal borítják, azaz a betegség körülbelül 7-8 napig tart. Súlyos kurzus és szövődmények megjelenése esetén a betegség több hétig késleltethető.

Azok a gyerekek, akiknek húspászt voltak, védve vannak az ilyen fertőzésektől életük végéig. Az ismételt fertőzés rendkívül ritka esetekben lehetséges, és általában az immunrendszerrel kapcsolatos problémákkal jár. Tehát aggódj attól, hogy hány éves immunitás van a bárányhimlő ellen, amit a gyermeked fog kapni. Még enyhe formájú védelem esetén a vírus ellenálló lesz, és élettartamig tart.

Hány nap van otthon a beteg gyermeknél?

Az otthoni karantén időtartama minden esetben egyedileg történik. Általában az orvosok az utolsó hólyagok megjelenésének idejére irányulnak, és 5 nap múlva lehetővé teszik a sétákat.

Azonban az óvodába és az iskolába járó gyerekeknek ajánlott egy kicsit hosszabb ideig tartani otthon, mert csökken a csirkemellel szembeni immunitás. Általában a gyermek az összes kéreg eltűnése után kerül ki a bőrből, amikor a foltok a kiütésből áthaladnak. Leggyakrabban ez a betegség kialakulásától számított 2 hét múlva következik be.

kezelés

A gyermekkori bárányhimlő legtöbb esetben otthon kezelik a tüneti gyógyszerek használatát. A kórházban csak vírusellenes szerekkel kell kezelni a csirkemáj súlyos formáit.

A gyermek ajánlott ágy pihenésre, bőséges ivásra, élelmiszer-megtakarításra az emésztőrendszerre. A fertőzés megelőzésére és a viszketés enyhítésére irányuló kiütés zöld festékkel, fucorcin, PoxCline, Zindol, szóda oldattal és más helyi eszközökkel van elfojtva. Ha a viszketés nagyon kifejezett, a gyermekorvoshoz együtt antihisztamin és nyugtató gyógyszert gyűjtenek.

Bárányhimlőt. Gyermekorvos válaszol a kérdésekre

Nem titok, hogy a bárányhimlő fő megnyilvánulása egy bőrkiütés. A gyermekkori vesebetegségek között azonban a bárányhimlő nem az egyetlen. Ezért először az első dolgokat.

A csirke-himlőkiütés szinte egyidejűleg jelenik meg a növekedéssel
testhőmérséklet. A kiütés első elemei a fej szőrös részén találhatók, de hamarosan megjelennek az arcon, a törzsön és a végtagokon. Ezzel egyidejűleg a kiütés minden eleme kis papulák (egy tartalmat nem tartalmazó elem) megjelenése, amely néhány óra elteltével feszes, fényes falakkal ellátott fiolává alakul. Legtöbbjüket egy keskeny, világos rózsaszín perem veszi körül, és a közepén "köldök" depresszió van. 2-3 nap múlva a buborékok kiszáradnak, és helyükön héj alakulnak ki, amelyek 2-3 hét elteltével leesnek. Amikor a bárányhimlő a test egyik részén megtalálható a kiütés elemei mindhárom megnyilvánulásban, és minden új kiütéshullámot egy hőmérsékleti gyertya kísér. Az új elemek a bőrön 5 napon belül jelennek meg, és a súlyos viszketés zavarja őket. A kiütések néha a nyálkahártyákon találhatók: a szájban vagy a nemi szerveken. De a tenyér és a talp mindig tiszta marad.

Most a fertőzésről. A varicella-zoster vírus, az egyik herpeszvíruscsalád, a levegőben lévő cseppeken terjed, áthatolhat a folyosókon a szomszédos helyiségekbe, és még egy emeletről a másikra, nem indokolt, hogy bárányhimlőnek hívják. Az inkubációs periódus (amely alatt a vírus aktív reprodukciója van a szervezetben, de klinikailag nem jelenik meg semmilyen módon) 10-21 napig tarthat. Az utolsó inkubációs időszaktól a kiütés 5. napjáig egy beteg bárányhimlő fertőző másnak. A maximális gyakoriság az őszi-téli időszakban van. Többnyire szervezett csoportokból származó gyermekek betegek.

És tényleg minden szenvedés hiába? - Nem, miután csirkepár szenved, egy bónuszú személy egész életen át tartó mentességet kap. Vannak azonban olyan esetek, amikor a felnőtteknél a herpesz zoster ismétlődő bárányhimlő alakult ki (a varicella zoster vírus is okozta) az immunitás jelentős csökkenése miatt.

Tünetmentes esemény fordul elő? Nincs hőmérséklet?

A tünetmentes és a hőmérséklet hiánya nagyon ritkán fordul elő. Előfordul, hogy a hőmérséklet emelkedik, de nagyon mérsékelten, például 37-37,5 ° C-ra. Akkor, hogy megtudjam, vajon van-e egy csirke-himlő? - Ebben az esetben az egyetlen megbízható módszer egy vérvizsgálat a varicella-zoster vírus elleni antitestek (Varicella Zoster) jelenlétének meghatározására az aviditás meghatározásával.

Lehet-e mosni a csirkemáj akut időszakában? Hogyan kell kezelni azokat a nemi szerveket, amelyeken kiütések vannak?

A kiütések időszakában történő mosás gyorsabb elterjedéséhez vezet a test teljes felületén, így tartózkodjon a vízkezelési eljárásoktól akár 5 napos kiütésig. A 6. naptól kezdve óvatosan zuhanyozhat.

Hogyan kell kezelni bárányhimlőt?

A tüneti bárányhimlő kezelése, azaz a betegség tüneteinek negatív hatásának csökkentése:

- A betegség teljes időtartama alatt több folyadékot kell szednie a mérgezés csökkentése érdekében.

- Ha a hőmérséklet 38,5 ° C fölé emelkedik, ajánlatos a paracetamollal vagy az Ibuprofen-alapú készítményrel csökkenteni. Magas testhőmérsékleten, különösen bárányhimlő esetén az aszpirin (acetilszalicilsav) nem adható febrifugának - a májkomplikációk valószínűsége magas. A bárányhimlő és az aszpirin kombinációja a májban nagyon nemkívánatos.

- A viszketés csökkentése érdekében antihisztaminok segíthetnek: kisgyermekeknél a Fenistil és a Zodac engedélyezettek. Az idősebbeknél Suprastin, Claritin és mások.

A legsúlyosabb esetekben a vírusellenes szereket (aciklovir) a kezelésben írják elő, de a májra kifejtett mérgező hatás miatt tilos a használatuk.

Mi a leghatékonyabb módja a kiütések kezelésének? Mit tegyünk azért, hogy megakadályozzuk a „dobást”, azaz pockmarks?

A kiütések kezelésére szokás, hogy csökkentsék a viszketést, megakadályozzák a bőrkiütés elfolyását, és gyorsítsák meg a szárítást. Általában anilin színezékekkel - zelenkával vagy fucorcinnel - történő kiütések kezelésére alkalmazzák. A korszerűbb, nem színező bőr például a „Calamine Lotion”, a „PoxCline” stb.

Ha a buborék megszakad, akkor a kifakulás, azaz a bőrhiba jelenik meg. Leggyakrabban ez akkor történik, amikor a gyerekek elkezdenek fésülni. Ennek megakadályozása érdekében a gyerekeknek rövidebbre kell vágniuk a körmöket, próbálkozniuk kell valamivel elvonni őket; Hasznos, ha a kisgyermekek kesztyűt viselnek, és fontos, hogy egyetértek a nagyokkal, mondd el nekik a fésülés következményeiről, mert nehéz nyomon követni őket. A viszketés csökkentése érdekében adjunk antihisztaminokat. Kívánatos a túlmelegedés elkerülése is: minél inkább a gyermek izzad, annál viszketőbb.

Igaz, hogy a bárányhimlő jobban betegszik gyermekkorában?

Igazán igaz, mert A gyermekkori fertőzés felnőttkorban sokkal nehezebb. Én magam már bárányhimlő voltam, miközben az orvosi intézetben tanultam. Nem szeretném, ha bárki megpróbálná a szokásos gyermekkori fertőzést kísérni.

Vannak-e bárányhimlő sajátosságai az allergiás emberekben, asztmás betegekben?

A bárányhimlő, mint minden fertőző betegség, az allergiás megbetegedések súlyosbodását okozhatja a prediszponált gyermekeknél. Ezért a betegség idején fontos kizárni azokat a tényezőket, amelyek súlyosbíthatják az allergiás patológia lefolyását: kövessék az étrendet, a hipoallergén életet, vegyenek alapterápiát, ha azt a kezelőorvos előírta. És ne felejtsük el, hogy bármely súlyosbodást egy allergológusnak kell ellenőriznie.

Mi az a bárányhimlő megelőzése, és szükséges-e kezelni?

Hazánkban a varicella elleni vakcinázás nem szerepel a nemzeti immunizációs ütemtervben, bár ilyen vakcina létezik és vakcinázási központokban alkalmazható. Az immunitás intenzitása a betegség után magasabb, mint a vakcina. De a betegség sajnos szövődményekkel fordulhat elő - bárányhimlő encephalitis, tüdőgyulladás vagy púpos bőrelváltozások. Ezeket főként gyengített gyerekekben jegyzik. Ezért, hogy beszéljen a nem megfelelő a vakcinázás nem éri meg.

A fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében a betegeket otthon a bőrkiütés utolsó friss elemét követő 5. napig izoláljuk. Azok a gyermekek, akiknek nincsenek bárányhimlő, elválaszthatók és megfigyelésre kerülnek a kapcsolat időpontjától számított 11 és 21 nap között.

És még több. Kedves anya! Bármilyen kiütést a gyermeknél, lázzal együtt, gyermekorvosnak kell megvizsgálnia. De ne rohanjon a zöld foltok kezelésére minden foltot, pontot, buborékot és más olyan elemet, amely a gyermek bőrén megjelenhet. Nem minden kiütés bárányhimlő, és a bőrkiütés okai nagyon változatosak. A bőrkiütés árnyékolt elemei nagyon nehezen diagnosztizálhatók a gyermekorvos számára. Hagyja a megjelenő elemeket, vagy legalábbis néhányat feldolgozatlanul, még akkor is, ha 100% -ban biztos benne, hogy a bárányhimlő kivételével semmit sem lehet elrejteni mögöttük. Néhány óra nem játszik szerepet, és a pontos diagnózis segíthet a megfelelő kezelés időben történő megkezdésében.

Chumak Nadezhda Mikhailovna gyermekgyógyász szeretettel és kívánságokkal

Bárányhimlőt. A betegség okai, tünetei és tünetei, diagnózisa és kezelése

Gyakran ismételt kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden kábítószer ellenjavallt. Konzultáció szükséges

Mi a csirkemell A csirkemell (csirke) egy vírusos betegség, amelyet a fertőzött személy egy levegő aeroszol által továbbít egy egészséges személyre, és amelyre jellemző a bőrkiütés a buborékok formájában, amelyek a súlyos láz és a test általános mérgezésének egyéb jelei jelennek meg.

A csirkemell régiség óta ismert. A tizennyolcadik század második felére a betegséget a himlő vagy a fekete himlőfolyamat könnyű változatának tekintették, amely ezekben a napokban valódi katasztrófa volt, pusztítva az egész településeket.

Csak a múlt század elején volt a csirkemell és a herpesz zoster (zsindely) közötti kapcsolat. Aztán volt egy hipotézis a betegség általános jellegéről. A vírus patogén azonban csak 1951-ben izolált.

Ugyanakkor kiderült, hogy a bárányhimlő volt az úgynevezett feszült egész életen át tartó immunitás, amikor a fertőzéssel szembeni immunitás a kórokozó jelenléte miatt volt a szervezetben.

Kedvezőtlen körülmények esetén aktiválódik az idegcsomópontokban alvó vírus, amely az érintett ideg mentén a zsindelyek - vezikuláris kiütések klinikai megnyilvánulását okozza.

Övsömör. Kiütések az interosztális ideg mentén.

Ma a bárányhimlő az egyik leggyakoribb betegség (harmadik helyen az influenza és az ARVI után). A gyerekek többnyire betegek (a 14 év alatti betegek az összes beteg 80-90% -át teszik ki), ez a népességcsoport csaknem 100% -ban hajlamos a bárányhimlő kórokozójára. Ezért a bárányhimlő az úgynevezett "gyermekkori" fertőzésekre utal.

A betegség általában enyhe és közepes formában fordul elő, így a halálos kimenetelek rendkívül ritkák. Éppen ezért sok szakértő sokáig úgy vélekedett, hogy a bárányhimlő "bizonytalan" betegség.

Azonban a legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy bárányhimlő esetében nem csak a bőr és az idegszövet érinti, hanem az emésztőrendszert, a tüdőt és az urogenitális terület szerveit is. Emellett a bárányhimlő vírus nagyon negatív hatással lehet a magzat fejlődésére és a terhesség alatt.

Csirkemell kórokozó

A bárányhimlő kórokozó a herpeszvírusok családjába tartozik, amely magában foglalja a különböző vírusokat, amelyek a kétéltűek, madarak, emlősök és emberek különböző betegségeit okozzák.

Minden herpeszvírusnak van egy genomja, amely kettős szálú DNS-ből áll. Nagyon érzékenyek a külső fizikai és kémiai hatásokra, beleértve a magas hőmérsékletet és az ultraibolya sugárzást.

Ennek a csoportnak a legtöbb vírusa hosszú ideig, néha akár életre is kiterjedhet egy fertőzött szervezetben, klinikai tünetek nélkül. Ezért ezek az úgynevezett lassú fertőzések (herpesz, zsindely stb.). Káros körülmények között aktiválódhat a nyugalmi fertőzés, és nyilvánvaló jelei a betegségnek.

A herpeszvírusokat személyről emberre könnyen át lehet vinni, így a bolygó lakosságának többsége ideje gyermekkori fertőzésre. Ennek a csoportnak a kórokozói esetében a poliorganizmus és a poliszisztikus elváltozások jellemzik ezt a teratogén hatást (a magzati deformációk előfordulását) és a legyengült betegek, különösen az újszülöttek halálát.

Meg kell jegyezni, hogy az összes herpeszvírus elnyomja az immunrendszert, és más betegségek hátterében aktiválódik, amelyek a szervezet védekezésének jelentős csökkenésével járnak (AIDS, leukémia, rosszindulatú daganatok).

A varicella vírus és a herpes zoster vírus (Varicella zoster vírus) csak a fertőzött sejtek sejtmagjában szaporodik, és a külső környezetben gyorsan meghal a napfény, a hő és más kedvezőtlen tényezők hatása alatt. A nyál és nyálka cseppjeiben a bárányhimlő vírus legfeljebb 10-15 percig tarthat.

Hogyan történik a bárányhimlő vírusfertőzése?

A varicella zoster vírusfertőzés forrása egy beteg, aki bárányhimlő vagy zsindely. A laboratóriumi vizsgálatok azt mutatták, hogy a kórokozó legnagyobb koncentrációja a bárányhimlőre jellemző jellegzetes buborékok tartalmában van.

Hagyományosan a csirkemáj a légzőszervi megbetegedéseknek tulajdonítható, azonban az orrnyálkahártya nyálkahártyájában a vírus csak azokban az esetekben jelentkezik, amikor a nyálkahártya felülete is kiütésekkel borított. Az ilyen esetekben azonban a nasopharyngealis tamponok sokkal kevesebb kórokozót tartalmaznak, mint a bőrön lévő buborékok tartalma.

A ropogós csirkemellbuborékok helyén kialakuló kéregek nem tartalmaznak kórokozókat, ezért a beteg legnagyobb fertőzőképességének időszakát a sérülések megjelenésének pillanatától a kéregképződés időszakáig határozzák meg.

A fertőzés a levegőben lévő cseppeken keresztül történik, a nyálkahártya elemei belégzésével. Meg kell jegyezni, hogy a bárányhimlő a fertőzés különleges volatilitása miatt kapta meg a nevét - a vírus akár 20 méterre is terjedhet, áthatolva a lakóépületek folyosóin, sőt egyik emeletről a másikra.

Ezenkívül a bárányhimlő a terhes nőből átjuthat a babába a placentán keresztül. Meg kell jegyezni, hogy a felnőtt nők ritkán szenvednek bárányhimlő. Tehát a magzatfertőzés akkor fordul elő leggyakrabban, ha a tartós (nyugvó) fertőzés zsindely formájában aktiválódik.

Ha a magzati fertőzés az első trimeszterben jelentkezik (az első menstruáció első napjától számított első 12 héten), akkor nagy a kockázata annak, hogy a gyermek súlyos fejlődési rendellenességekkel jár. A későbbi fertőzés általában a születés után a fertőzés megnyilvánulásához vezet, de nem csirke, hanem zsindely formájában.

Ki a leginkább hajlamos a bárányhimlőre?

Az újszülöttek egyáltalán nem fogékonyak a bárányhimlőre, mivel a magzat fejlődésének során a vírus elleni védekezéshez szükséges anyáktól származó antitesteket kapták.

Az anyai antitestek azonban fokozatosan kiürülnek a testből, és csak a gyermek életének első évében képesek teljesen gátolni a betegség kialakulását.

Ezután a varicellára való hajlam fokozódik, a 4-5 éves korban elérve a maximum 100% -át. Mivel a lakosság túlnyomó többsége gyermekkorában van ideje bárányhimlő elkapására, a varicella zoster vírus ilyen formája felnőtteknél meglehetősen ritka.

A bárányhimlőben kialakuló zsindelyek, ellenkezőleg, öregkorban fordulnak elő (a betegség 65% -a 65 évesnél idősebb betegeknél jelentkezik).

Így a bárányhimlő elsősorban a gyermekeket és a zsindelyeket - az időseket - érinti. Mindazonáltal mindkét betegség szinte minden korban kialakulhat.

A bárányhimlő elég veszélyes a járványban, ezért gyakran előfordulnak a gyermekcsoportokban (óvodák, iskolák, szanatóriumok stb.) A bárányhimlő kitörése. Ez olyan mini-járványt okozhat, és a herpesz zosterrel rendelkező felnőtt betegekkel való érintkezés következtében.

Ugyanakkor a csípőhártya esetei is szórványos (a járvány kitörése), ha a beteg időben elkülöníthető, megakadályozva a fertőzés terjedését.

A csirkebőr előfordulását a járványok sajátos ciklikus megjelenése jellemzi. Ugyanakkor a járványok kis ciklusai megismétlődnek néhány év alatt, és a nagy ciklusok 20 éves vagy annál hosszabb időközönként.

Ősszel jelentősen megnőtt a bárányhimlő előfordulási gyakorisága, amely a gyermekek óvodákhoz és iskolákhoz való hatalmas visszatérésével jár. A tavaszi előfordulás növekedését a hirtelen hőmérséklet-ingadozások és az immunitás szezonális csökkenése okozza.

A varicella jelei, tünetei és klinikai folyamata

A varicella klinikai megnyilvánulásainak osztályozása

Amikor a varicella klinikák osztályozásáról beszélnek, először is a betegség lokalizált és általánosított formáit különböztetjük meg.

A lokalizált formában a sérülések a test külső felületére korlátozódnak, amikor a bőrön és a nyálkahártyákon specifikus patológiai elemek jelennek meg. Az általánosított formák legyengült betegekben fordulnak elő, és nemcsak a külső, hanem a belső szervek károsodását is jellemzik.

Emellett a betegség három súlyossága - enyhe, közepes és súlyos. A klinikai lefolyás súlyosságát a kóros elemek, az érintett felület területe, a mérgezés súlyossága és a folyamat prevalenciája határozza meg.

A diagnózis megállapításakor az orvos jelzi a kurzus súlyosságát, a folyamat prevalenciáját és a szövődmények jelenlétét. Például: „Chicken pox, generalizált forma, súlyos kurzus. Komplikáció: kétoldalú fokális tüdőgyulladás.

A bárányhimlő során, mint bármely más fertőző betegség, négy időszak van:

• inkubáció (látens fertőzés ideje);
• prodromal (az általános rossz közérzet időszaka, amikor a fertőzés specifikus tünetei még nem jelentek meg egyértelműen);
• a kialakult klinikai tünetek időtartama;
• helyreállítási időszak.

A varicella harmadik periódusa a bőrkiütés ideje, mert a betegség legjellemzőbb tünete.

Inkubáció és prodromális időszak bárányhimlővel

A varicella inkubációs ideje 10-21 nap, ebben az időben nincsenek látható betegség jelei.

A felső légutakba csapdába eső vírus testek behatolnak a nyálkahártya-hámsejtekbe, és gyorsan elkezdenek szaporodni. A teljes inkubációs időszak a vírusok felhalmozódása. Jelentős koncentráció elérése után a fertőzés megszakad a helyi védőkorlátokon, és tömegesen lép be a vérbe, ami virémiát okoz.

Klinikailag a virémia prodromális tünetekben jelentkezik, mint például rossz közérzet, fejfájás, étvágytalanság és izomfájdalmak. A varicellát azonban gyors és akut megjelenés jellemzi, a prodromális időszak általában csak néhány óra, így a betegek gyakran nem veszik észre.
A vérben a véráramlás és a nyirokereken átáramló intersticiális folyadék áramlása terjed a szervezetben, és főleg a bőr epithelialis sejtjeiben és a felső légutak nyálkahártyáiban van rögzítve. Az intervertebrális idegcsomók idegrendszeri sejtjeinek, az agykéregnek és a szubkortikális szerkezeteknek is lehetséges károsodása.

Azokban a ritka esetekben, amikor a betegség általános formában halad, a máj, a tüdő és a gyomor-bél traktus sejtjei érintik.

A vírus intenzív reprodukciója a kiütés időszakára jellemző tüneteket okoz: kiütés, láz és a szervezet általános mérgezésének jelei.

A bárányhimlővel való kiütés időtartama

A csirke bőrproblémák a bőr és a nyálkahártyák sejtjeiben a vírus szaporodásával járnak. Kezdetben a kis edények helyi terjeszkedése miatt vörösség jelentkezik, majd serozikus ödéma alakul ki és papulus alakul ki, amely kiálló gyulladt domb.

A jövőben a bőr felső rétegei leválnak, aminek következtében átlátszó folyadékkal, a vezikulával töltött buborék képződik. Néha a hólyagok pustulusokká válnak.

Megnyílik a serozikus folyadékkal vagy rúddal töltött buborékok, ilyen esetekben egy síró felület nyílik rájuk. Azonban gyakrabban kiszáradnak, héjait képezik.

Kezdetben egy bőrkiütés jelenik meg a törzs és a végtagok bőrén, majd az arcra és a fejbőrre. Ritkábban a szemek nyálkahártyáján, a száj nyálkahártyáin, az orrnyálkahártyán, a külső nemi szerveken, a szem kötőszövetén megjelenő kiütések jelentkeznek. Ezek a kiütések általában a betegség súlyos formáját jelzik. Ilyen esetekben a nyálkahártya-kiütések a bőr felszínén korábban jelentkeznek.

A bárányhimlőt a kiütés új elemeinek megjelenése jellemzi - az úgynevezett „öntött”. Ennek eredményeként 3-4 napig a bőr felszínén megjelenő bőrkiütés megjelenése után különböző elemek lehetnek: foltok, papulák, hólyagok és kéregek.

Csirke Pox elemek

A bárányhimlőbuborékok általában egykamrák, és a betegség kedvező útján gyorsan kiszáradnak, kéreggé válnak. A kiütés elemeinek száma különböző lehet - az egyszeri buborékoktól, amelyek könnyen számíthatók, a bőséges kiütések, a bőrre és a nyálkahártyákra kiterjedő folyamatos réteg.

A bőr felszínén lévő bőrkiütés súlyos viszketéssel jár. A száj nyálkahártyáinak sérüléseit, amelyek az esetek körülbelül 20-25% -ában fordulnak elő, túlzott nyálgával jár. A szájüregben a buborékok gyorsan megnyílnak és kiteszik az erodált felületet, ami kifejezett fájdalomszindrómához és étkezési nehézségekhez vezet.

A láz és az általános testmérgezés jelei a legerősebbek abban az időszakban, amikor a vírus belép a véráramba. Ezért a hőmérséklet a kiütés kezdetén meredeken emelkedik. Minden ismétlődő kiütést a hőmérséklet emelkedése és a beteg állapotának romlása kísér.
A test általános mérgezése gyengeség, étvágycsökkenés, fejfájás, izomfájdalom, alvászavar. Gyakran vannak hányinger és hányás. A vérnyomás csökkenése hajlamos.

A betegség gyakori formáival a bárányhimlőre jellemző elemek az emésztőrendszer nyálkahártyáin, valamint a hörgőkben alakulnak ki. Ugyanakkor a buborékok helyén gyorsan erózió lép fel, ami veszélyezteti a belső vérzés kialakulását. Súlyos esetekben a vírus a májsejtekben szaporodik, ami a nekrózis fókuszát okozza.

A bárányhimlő okozója gyakran befolyásolja az idegszövetet, és a változások eltérhetnek a kisebb visszafordítható eltérésektől a bruttó szerves hibákig.

A csirkeüreg tüdőgyulladása a betegség leggyakoribb formája. Ilyen esetekben a mérgezési szindróma megnő, a láz 39-40 fok felett van. Megjelenik a bőr bőre és kéksége, száraz, fájdalmas köhögés, légszomj.

Az idegrendszeri elváltozások, mint például a meningitis (agyhártya gyulladása) és az agyvelőgyulladás (az agy gyulladása) is igen gyakori. Ilyen esetekben a kóma kialakulása előtt gyakran megfigyelhető a tudat különböző zavarai. Különösen nehéz a varicella encephalitis - a mortalitás eléri a 20% -ot.

A szívbetegség (myocarditis, endocarditis), máj (hepatitis), vesék (nefritisz) és más belső szervek viszonylag ritkák.

A bárányhimlő helyreállítási ideje

A vírus testben való tartózkodása alatt az immunitás minden kapcsolata aktiválódik, ami a kórokozó és a fertőzött sejtek felszabadulásához vezet. A természetes gát azonban nem teszi lehetővé a limfociták és antitestek, vírusgyilkosok behatolását az idegganglionokba, így a bárányhimlő kórokozója fennmaradhat a beteg életében.

Mivel a bárányhimlő csak a bőr felületi rétegeit érinti, a bőrkiütés nyomai nélkül eltűnik. Az elesett kéreg helyett még mindig az ún. Pigmentáció marad - a bőr elszíneződése. Idővel ez a tünet teljesen eltűnik.

A bárányhimlő időszakának klinikai tünetei a betegség súlyosságától függenek.

Hogyan szivároghat a bárányhimlő

A normál vagy a subfebrilis testhőmérséklet (legfeljebb 38 Celsius fok), a bőr felületén lévő egyetlen kiütéselem, a beteg viszonylag kielégítő általános állapota jellemző a varicella könnyű lefolyására.

Mérsékelt betegség esetén a láz 38-39 fokra emelkedik, és körülbelül egy hétig tart. A kiütés elsősorban a bőrön található. A bárányhimlő ezen szakaszának prognózisa kedvező - a szövődmények általában nem alakulnak ki, és a betegség nyom nélkül eltűnik.

Súlyos varicella esetén rendkívül magas láz alakul ki (40 Celsius fok vagy ennél magasabb), egyre gyengébb, bőséges kiütések vannak a bőr és a nyálkahártyák felületén. Súlyos pályát is beszélnek azokban az esetekben, amikor a betegség általános formában folytatódik. Ezen túlmenően a betegség hemorrhagiás, bullous és gangrenous nekrotikus formáit súlyos kurzus jellemzi.

A varicella hemorrhagiás formája a megnövekedett vaszkuláris permeabilitás hátterében fordul elő, és a vérrel töltött hólyagok, a bőr és a nyálkahártyák többszörös vérzése látható. Gyakran vannak szövődmények orr-, méh- és gyomor-bél vérzés formájában.

A betegség bullous formája kevésbé gyakori, ha a bőrön nagy, lassú hólyagfoltok jelennek meg. A bullous formájú betegek túlnyomó többsége kismértékben gyengült immunrendszerrel rendelkező kisgyermekek.

Rendkívül ritka, hogy van egy szúnyog-nekrotikus csirkemáj, amely a bobusz és a vérzéses formák kombinációja. Ilyen esetekben a hólyagos buborékok helyén mély nekrózis alakul ki, és kialakul a vérfertőzés.

A súlyos varicella általában a szervezet védekezésének elégtelenségét jelzi (AIDS, leukémia, dystrophia, rosszindulatú daganatok, tuberkulózis, szepszis (vérfertőzés)).

A bárányhimlő kurzusának jellemzői felnőtteknél

Hatás a magzatra

A varicella zoster vírus könnyen behatol a placentába, és hátrányosan befolyásolja a magzat fejlődését. Tehát, ha az anyának bárányhimlő volt vagy zsindelyje volt a terhesség első három vagy négy hónapjában, akkor az úgynevezett varicella szindrómával rendelkező baba valószínűsége meglehetősen magas (dystrophia, a végtagok fejletlensége, a szemhibák, a bőr hegesedése, majd a pszichomotoros fejlődés után).

A terhesség későbbi szakaszaiban a magzat méhen belüli fertőzése nem olyan veszélyes. Azonban azokban az esetekben, amikor a fertőzés előestéjén vagy a szülés során következett be, veleszületett bárányhimlő alakul ki. Ez a betegség mindig meglehetősen nehéz (a halálozás eléri a 20% -ot).

A beteg bárányhimlő gondozása: hogyan védheti meg magát és másokat a fertőzésektől

Sajnos a bárányhimlő különösen fertőző, azaz különösen fertőző betegségek, ezért szinte lehetetlen megvédeni magát a fertőzésektől, miközben ugyanabban a lakásban tartózkodik a pácienssel.

Az egyetlen dolog, ami kényezteti: a felnőttek többségének általában van ideje a betegség gyermekkorban történő átadására, míg a csecsemők viszonylag könnyű bárányhimlő.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy 21 napig a beteg bárányhimlővel érintkezett gyermekek ne látogassanak a gyermekintézetekbe, hogy ne veszélyeztessék mások fertőzését.

A beteg gyermek a gyermekintézetbe küldhető azon a napon, amikor a bőrkiütés minden elemét kéreg borítja - attól a pillanattól kezdve, hogy a beteg már fertőző.

A vírus a környezetben instabil, ezért a fertőtlenítésre vonatkozó különleges intézkedéseket nem szabad elvégezni.

Csirkemell kezelés

Kábítószer-kezelés

A bárányhimlő kezelési taktikája a betegség klinikai lefolyásának súlyosságától, a beteg korától és a test általános állapotától függ.

Enyhe és mérsékelt kezeléssel, általában otthon. A bárányhimlő súlyos formáiban, valamint olyan esetekben, amikor a szövődmények nagy kockázata (az immunitás csökkenéséhez vezető egyidejű betegségek jelenléte), a páciens a fertőzési osztály zárt dobozába kerül.

Eddig kifejlesztették a bárányhimlő vírusellenes kezelését. A serdülőknek és felnőtteknek 800 mg acyclovir-ot szájon át, naponta 5-ször egy hétig. Ez a gyógyszer a 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára is segítséget nyújt, ha a betegséget legkésőbb a betegség első napján (naponta kétszer 20 mg / ttkg) kapják.

Ajánlott az orálisan adagolt 10 mg / ttkg intravénás injekciót 3 napon át 7 napig injektálni immunhiányos aciklovirral.

Meg kell jegyezni, hogy sok orvos úgy gondolja, hogy az enyhe vagy közepes betegséggel szembeni bárányhimlő vírusellenes kezelés nem megfelelő.

Ha a betegség 38-38,5 fok fölötti lázzal jár, akkor a legjobb, ha a paracetamolt (Efferalgan, Panadol) febrifugaként kell bevenni, ami nem befolyásolja hátrányosan az immunrendszert.

Az acetilszalicilsav (aszpirin) használata szigorúan tilos, mert ez a gyógyszer véralvadási szindrómát okozhat bárányhimlőben (véres kiütés, orrvérzés stb.).
Sok szakértő a vérnyomáscsökkentő helyett antihisztaminokat, például a klarinitot javasol. A 2 és 12 év közötti gyermekek naponta egyszer 1 kanál szirupot adnak ki, serdülők és felnőttek 1 tabletta (10 mg).

Általános gondozás

A bárányhimlő elemek másodlagos fertőzésének megelőzése érdekében gondosan gondoskodni kell az érintett bőrfelületekről. Javasoljuk a vászon gyakori cseréjét és a kiütések zsírosodását briliáns zöld (ragyogó zöld) oldattal.

Sok szakértő nagyon szkeptikus a Zelenka terápiás hatására, mivel az ilyen eljárások végső soron nem járulnak hozzá a kiütés gyors gyógyulásához. Ezek a cauterizáció azonban átmenetileg csökkenti a fájdalmas viszketést, és fertőtlenítő hatású, megakadályozza a baktériumok behatolását és a pustulák kialakulását.

Emellett a csirkemáj elemeinek zöld festékkel történő kenése lehetővé teszi a friss kiütések könnyed azonosítását és a betegség előrehaladásának nyomon követését.

A szájüregben fellépő kiütések esetén az antiszeptikumok öblítéséhez javasolt a furatsilin és gyulladáscsökkentő hatású gyógynövények (colanchoe juice, körömvirág, tölgyfa kéreg) használata. Abban az esetben, ha a kiütés a szem kötőhártyáján található, az előírt interferon csepp.

Mivel a betegség a szervezet általános mérgezésének jeleivel jár, a betegek számára ajánlott, hogy elegendő mennyiségű folyadékot vegyenek úgy, hogy a toxinokat gyorsabban távolítsák el a testből.

Az étkezéseknek teljesnek kell lenniük, és megnövelt mennyiségű fehérjét és vitamint tartalmaznak. A legjobb, ha előnyben részesítjük a könnyen emészthető ételeket (tej és zöldség diéta). A száj nyálkahártyájának vereségével ki kell zárni az éles és savanyú ételeket.

Az ágyas bárányhimlőre csak súlyos betegség esetén kerül sor, a túlmelegedést el kell kerülni, mivel a túlzott hő fokozza a viszketést.

A hazai szakértők hagyományosan azt javasolják, hogy hagyja abba a fürdést a kiütések során, míg például az amerikai gyermekorvosok azt tanácsolják, hogy a fürdőt nyugtassák.

Természetesen azokban az esetekben, amikor a szoba túl meleg, és a gyermek viszketés miatt szenved, jobb, ha zuhanyozni, majd óvatosan törölje a bőrt egy törülközővel.

A varicella megelőzése vakcinázással

A világ egyes országaiban például Japánban a csirkemellel szembeni profilaktikus oltást alkalmazzák. Elég hatékonyak és biztonságosak.

Mivel azonban a gyermekeknél a bárányhimlő enyhe, a vakcinázást kizárólag a jelzéssel (súlyos immunitáscsökkentő betegségek jelenléte) írják elő.

A bárányhimlő következményei

Általában a csirkemell elhalad anélkül, hogy a szervezetre következményekkel járna. Néha az apró hegek oszpinosis formájában maradhatnak a bőrön, leggyakrabban olyan esetekben fordul elő, amikor a gyerekek viszkető kiütésekkel küzdenek, vagy amikor a buborékok másodlagos szippantása következett be. A szem kötőhártyáján kiütés nyom nélkül.

Súlyosabb következményekkel jár, ha a bőrkiütések kombinálódnak a központi idegrendszer elváltozásaival. Talán a mentális retardáció, az epilepszia, a bénulás stb.
A bárányhimlő rosszindulatú formáit, mint pl. A bullous, a hemorrhagiás, a gangrenikus és az általánosított fertőzést, kedvezőtlen prognózis jellemzi. Ilyen esetekben a halálozás elérheti a 25% -ot vagy annál többet, és a túlélők durva hegek maradhatnak a bőrön patológiás kiütések, a belső szervekben és az idegrendszerben bekövetkező súlyos visszafordíthatatlan változások esetén.

Általánosságban elmondható, hogy a varicella eredménye függ a társbetegségektől és az immunrendszer állapotától. Súlyos szövődmények és halálesetek gyakoribbak a fiatal gyermekek és az idősek körében.

Lehet-e újra megbetegedni bárányhimlővel?

Hogyan kell kezelni a bárányhimlőt terhesség alatt?

A terhes nőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki bárányhimlő komplikációi, különösen gyakran fordul elő vírusos tüdőgyulladás, amelynek halálozási aránya 38%.

Emellett a bárányhimlő vírus képes átjutni a placentán, és a magzat fejlődésében (a terhesség első felében) és az újszülötteknél (a születés előestéjén fertőzött) rendkívül súlyos formáit okozhat.

Az események tragikus kialakulásának elkerülése érdekében a terhes nőknek passzív immunizálást kapnak (specifikus immunglobulin beadása).

Ellenkező esetben a bárányhimlő kezelése a terhesség alatt ugyanaz, mint más betegcsoportokban.

Csirkemell (bárányhimlő)

A bárányhimlő a bolygó egyik leggyakoribb betegsége. Szinte olyan gyakran fordul elő, mint az influenza és az ARVI, és a gyerekek általában szenvednek.

Betegség leírása

A csirkeüreg egy akut vírusos betegség, amely személyről személyre továbbítja a légcseppeket. Jellemzője a kiütés megjelenése kis buborékok formájában, magas láz.

A kórokozó a harmadik típusú herpeszvírus. A felső légutakon keresztül kerül a vérbe, és befolyásolja a bőrt. Az emberi testen kívül 10 percen belül elveszíti vitalitását. Mikrohullám halt meg melegítés közben, ultraibolya sugárzásnak és napfénynek kitéve.

A bárányhimlőre való hajlam 100%, leggyakrabban 6 hónapos és 7 év közötti gyermekeknél diagnosztizálható. Felnőtteknél meglehetősen ritka, mivel legtöbbjük gyermekkorában betegség nélkül szenved. A fertőzés után kialakult tartós immunitás az egész életen át tart.

szakasz

A betegség 4 fázisa van:

• Inkubáció - tünetmentes időszak. Az átlag 11–21 nap;
• Prodromal - a fejfájás vagy az izomfájdalom előfordulása, a hőmérséklet jelentős emelkedése. Gyermekekben ez nem mindig jelenik meg, a felnőtteknél ez gyakran megfigyelhető, és szövődményekkel fordul elő. Ez az időszak az első sérülések felfedezése előtt 1-2 nappal következik be;
• A kiütés szakaszát a kiütés és a hullámszerű hőmérséklet-emelkedés masszív megjelenése jellemzi. Leggyakrabban a láz 2–5 napig tart, néha a hőmérséklet akár 10 napig tart. A bőrkiütést 2-9 napig figyelték meg. Általában nem befolyásolják a mély bőrréteget, és a visszanyerés után nyom nélkül eltűnnek.
• Rekonstruktív - 1 hónap a helyreállítás után. Ebben az időszakban a fizikai terhelés korlátozása és a vitamin-komplexek alkalmazása szükséges.

Mi okozza a bárányhimlőt és hogyan lehet megbetegedni?

A betegség forrása a varicella zoster vírussal fertőzött személy. A fertőzés veszélye az egész inkubációs időszakban is fennáll, amíg a kéreg el nem tűnik. A betegséget a levegőben lévő cseppek továbbítják, de a vírus maximális koncentrációja megtalálható a tipikus csirkemellbuborékokban lévő folyadékban.

A fertőzés a felső légutakon keresztül jut be a szervezetbe, és bejut a nyálkahártyákba. Ezután belép a keringési rendszerbe és terjed a bőrre. A véredények kiterjednek, vörösséggel járnak, majd papulákat alakítanak ki - a bőr felszínén felemelkedő csomók, és a hólyagok - buborékok folyadékkal. Az első kiütések általában a törzsön és a végtagokon, később az arcon és a haj alatt vannak rögzítve. Néha a nyálkahártya bőrkiütéssel borul.

A vírus aktív szaporodása következtében emelkedik a testhőmérséklet, más nemspecifikus reakciók figyelhetők meg. A fertőzés után egy személy erős immunitást fejt ki.

A vírus fenntarthatja életképességét az emberi testben, és ha provokáló tényezők kombinációja van, zsindelyt okozhat.

Csirkepox gyermekekben

A bárányhimlőt hosszú inkubációs idő jellemzi, 7 és 21 nap között. A fertőzés kezdetétől az első tünetekig általában legalább egy hétig tart. A gyermek már más gyermekeknek is fertőzés forrása, de nyilvánvalóan nem jelenik meg semmilyen módon. A fizikai aktivitás és a jó étvágy általában megmarad.

tünetek

Egy vagy két nappal a gyermek klinikai tüneteinek megjelenése előtt:

• fejfájás;
• letargia, álmosság;
• étvágytalanság;
• hányinger;
• éles hőmérséklet-emelkedés 38-40 ° C-ra.

A fenti tünetek hasonlóak a gyakori akut légúti vírusfertőzések tüneteihez, és csak a kiütés megjelenése megbízhatóan állapíthatja meg a betegséget.

A kiütések általában a hőmérséklet emelkedése utáni napon belül jelentkeznek. Először is, a bőrön egyetlen lapos, rózsaszínű színű folt van, majd számuk drámai mértékben nő, konvexekké válnak, és folyadékkal töltött buborékokká alakulnak. Megjelenésüket súlyos viszketés kíséri, a gyermekek gyakran fésülnek problémás területeket, hozzájárulva a fertőzés behatolásához a szervezetbe. A bőrkiütés magában foglalhatja a fej felső és alsó végét, hátát, hasát, arcát és haját. A lábakon és tenyérfoltokon általában nincs jelen.

A betegség gyakran együtt jár a fül és a nyaki nyirokcsomók növekedésével.

A bőrkiütés a kezdet után 3 nappal megszárad, és vörös kéreggel borítja. A bárányhimlő azonban hullámokban fordul elő, így minden második napon új bőrelváltozások jelennek meg a bőrön, és a hőmérséklet és a fejfájás újabb emelkedésével jár. Csak 7–10 nap múlva az összes buborékok egy kéregbe kerülnek, és a gyermek megszűnik a fertőzés forrása.

diagnosztika

Egy tapasztalt orvos számára a bárányhimlő diagnosztizálása egyszerű. Világos klinikai kép a legtöbb esetben lehetővé teszi, hogy teljesen pontosan meghatározza a betegséget:

• a kiütés szakasz 7–21 nappal a fertőzött személyrel való érintkezés után kezdődik;
• az időszak hullámzó folyamata;
• a bőr bőrének egyidejű jelenléte a bőrkiütés minden formája - rózsaszín foltok, sűrű csomók, sárgás folyadékkal, szárított kéregekkel;
• a fertőzés elsősorban a törzsön és a végtagokon jelentkezik, majd a fej arcára és a hajrészére kerül. A lába és a tenyéren megjelenő kiütés atípusos.

Ha a tünetek nincsenek egyértelműen kifejezve, a szakértők a következő laboratóriumi vizsgálatokat alkalmazzák:

• teljes vérszám. A megnövekedett ESR fertőző folyamatot jelez. A neutrofilek számának növekedése bakteriális szövődményt jelez;
• az antitestek vérének szerológiai analízisét atípusos esetekben, 4-szeres vagy többszörösen megbízhatóbb módon jelzi a csirkeüreg;
• a buborékok tartalmának mikroszkópos vizsgálata vagy immunfluoreszcens elemzése.

kezelés

A gyermekek túlnyomó többségében a bárányhimlő enyhe és nem igényel kórházi kezelést. Figyelembe véve az orvos ajánlásait, garantált a betegség gyógyulása otthon. A standard terápia a következőket tartalmazza:

• vérnyomáscsökkentő szereket szed. Gyermekek számára javasolt a paracetamol és a panadol (a napi súly alapján kiszámított dózisban és a napi 20 mg / kg komponensben), valamint a szuszpenzióban lévő nurofen (5-10 mg / kg naponta 4-szer). Ezek a gyógyszerek gyorsan és hatékonyan csökkenthetik a hőmérsékletet és javíthatják az általános állapotot. Kifejezetten tilos aszpirint szedni, ami májkárosodást okozhat bárányhimlőben;
• antihisztaminok alkalmazása, a viszketés csökkentése és az allergiás reakciók kialakulásának megelőzése. A Suprastin-t általában gyermekeknek írják fel (az életkortól függően, a dózis a nap folyamán ¼ és ½ tabletta között van), vagy feniklus (naponta háromszor, 3–10 csepp);
• bőrkiütések kezelése. Hagyományosan a bőrkiütés elemeit zöld levelekkel oldjuk meg, amely lehetővé teszi, hogy minden helyet gondosan feldolgozzon. A szerszám hozzájárul a kéregek korai kialakulásához és rövid időre csökkenti a viszketést. Hatékonyabb egy kálium-permanganát (kálium-permanganát) vagy folyékony Castellani 5% -os oldata, amely enyhe antibakteriális hatású. A szájban és a nemi szervekben fellépő kiütések hidrogén-peroxiddal vagy ragyogó zöld vizes oldattal elkenődnek;
• az ivási rendszer betartása. Fokozott folyadékbevitel szükséges a toxinok eltávolításához a szervezetből.

A betegség súlyos formája során az orvos további specifikus kezelést ír elő: vírusellenes, immunmoduláló és nyugtató gyógyszerek szedése.

Gyakran ismételt kérdések

Mi az a inkubációs periódus a csirkemájra?

Az inkubációs periódus az a időtartam, amely a vírus bejutásától a test első tüneteiig terjed. A bárányhimlő esetében a kezelés időtartama 7 és 21 nap között van, és az immunrendszer állapotától függ. A légutakba bejutott mikrobák behatolnak a nyálkahártyákba, és aktívan szaporodnak, a teljes inkubációs időszak alatt felhalmozódnak. Kritikus tömeget érve a fertőzés a keringési rendszerbe kerül, és az egész testben terjed, ezáltal átjut a prodromális szakaszba.

A legtöbb esetben az ember nem fertőző az inkubációs időszak alatt. A bárányhimlő esetében azonban a fertőzés már 1 nappal a felmondás előtt és a betegség első klinikai tüneteinek megjelenése előtt terjed.

Mennyi ideig tart az óvodában, iskolában a karantén?

A bárányhimlő rendkívül fertőző betegség. Abban az esetben, ha a fertőzött személyrel kapcsolatban nincs immunitás, nem lehet elkerülni a betegséget.

Az óvodákban és iskolákban a karantén a legutóbbi beteg észlelésének 21. napján jelent meg. Ezt az időszakot az inkubációs időszak maximális időtartama magyarázza.

A betegekkel érintkezésbe kerülő gyermekek nem vehetnek részt a kertben vagy az iskolában. Azoknak a diákoknak, akik több mint 3 hétig nem kommunikáltak egy fertőzött személyrel, tanácsos egy másik csoportba, osztályba lépni, vagy tartózkodni az órákon való részvételről.

A karantén a végleges diagnózis után egy adott csoportban vagy osztályban kerül bejelentésre. A teljes időszak alatt az orvosi személyzet naponta vizsgálja a tanulókat. Ha egy személyt megbetegítenek, elkülönül a többi gyermektől, és azonnal értesíti a szülőket.

Nincs szükség az óvoda vagy az egész iskola munkájának megállítására. Számos intézkedés van a tömeges fertőzés elkerülésére:

• rendszeres szellőztetés és nedves tisztítás;
• különböző bejáratok használata az egészséges gyermekek és a karanténba helyezett csoportok mozgatásához;
• fizikai kultúra és zenei csarnokok látogatásának tilalma.

Különleges intézkedések nem kerülnek megrendezésre a helyiségek fertőtlenítésére csirkemellek esetére, mivel a vírus az emberi testen kívül alacsony életképességgel rendelkezik.

Mit kell kipárolgatni a bárányhimlővel?

A bárányhimlőbuborékok sok évtizeden át ragyogó, zöld színűek lettek. Úgy vélték, hogy az egyetlen módja annak, hogy elérjük a kéregek lehető legkorábbi kialakulását és csökkentse az elviselhetetlen viszketést. Jelenleg a szakértők megkérdőjelezték ezt a módszert, mivel a ragyogó zöld nem befolyásolja a kéregek kialakulásának sebességét és a gyógyulási folyamatot, és nem tud megbirkózni a viszketéssel.

Az alábbi gyógyszerek alternatív módszerekként javasoltak:

• "Calamine" krém - gyorsan enyhíti a viszketést és a bőrpírot, elősegíti az aktív bőr regenerálódását. Gyermekek számára nem alkalmas a bőr festésére;
• kálium-permanganát-oldat - nagyon korán használják. Az alkalmazás különös gondossággal jár, mivel a koncentráció meghaladása égést okozhat. Ennek megakadályozásához több kálium-permanganát kristályt kell feloldani egy pohár forralt vízben, amíg halvány rózsaszínű oldat keletkezik;
• A Tsindol szuszpenzió szárító és fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik. Naponta legfeljebb 6 alkalommal használható.
• A "Fenistil" gél elősegíti a bőr aktív gyógyulását és hatékonyan megszünteti a viszketést. Használatát azonban csak súlyos bárányhimlő esetén ajánljuk orvosával folytatott konzultációt követően.

Mik a lehetséges komplikációk?

A bárányhimlő fertőzése, különösen a felnőtteknél, gyakran komplikációk kialakulásához vezet. A legsúlyosabbak:

Csirke Pox felnőttekben

Ha egy személy gyermekkorában nem volt bárányhimlő, nagy a fertőzés valószínűsége felnőttkorban.

tünetek

A tünetek gyakorlatilag nem különböznek egymástól, azonban a felnőtteknél a betegség általában súlyos formában megy végbe, és a következő tünetek bizonyítják:

• magas hőmérséklet hosszabb ideig;
• kifejezett prodromális tünetek - fejfájás és izomfájdalom, étvágytalanság, általános toxikus tünetek;
• bőséges kiütés, héja késői kialakulása;
• a nyálkahártyákat gyakran érintik, a nyirokcsomók kiszélesednek.

A bárányhimlő betegség terhesség alatt, különösen a korai szakaszban, súlyosbíthatja a betegség lefolyását egy nőben, és fertőzéshez és akár a magzat halálához vezethet. 20 hét elteltével a gyermekre gyakorolt ​​kockázat jelentéktelen.

kezelés

A kezelés módszerei a betegség formájától, az immunrendszer állapotától és a személy korától függenek.

Általában a betegség enyhe és közepesen súlyos formái során a kezelést járóbeteg alapon végzik. A fertőzők ajánlják:

• az ágy pihenése magas hőmérséklet jelenlétében;
• igyon sok folyadékot a toxinok gyors eltávolításához a szervezetből;
• kiegyensúlyozott táplálkozás. A legjobb a fehérje-növényi étrend betartása;
• a bőr fertőtlenítőszerekkel való kezelése. A hagyományos zöldek helyett kálium-permanganát, Tsindol, Fukortsin, Calamine szuszpenziók használhatók. A bőrkiütés minden elemét külön-külön feldolgozzák egy vattapálcával. A kalamin naponta 4-szer használható, fukortsin és tsindol - akár 6, kálium-permanganát - korlátozás nélkül;
• speciális gyógyszeres kezelés.

Enyhén természetesen a szakértők a kezelést korlátozzák a sérülések kezelésére és a lázcsillapító szerek beadására. Jól bevált gyógyszerek, amelyek nem befolyásolják hátrányosan a beteg immunrendszerét:

Ne használjon aszpirint a mellékhatások elkerülése érdekében.

Ha a betegség súlyos formáját észlelik, az orvosok az antivirális gyógyszereket írják fel. Az acyclovir ajánlott adagja napi egyszer 800 mg, hetente egyszer. Súlyos esetekben a hatóanyag intravénás beadása naponta háromszor 10 mg / ttkg dózisban történik.

Az antihisztaminok segítenek a viszketés és a duzzanat kezelésében. Hát megmutatták magukat:

Napi adagja nem haladhatja meg a 4 tablettát.

Megengedett a bőr viszketése a viszketés és egyéb bőr megnyilvánulások csökkentése érdekében. Például a "Fenistil-gel" a nap folyamán sokszor használható.

Csirkemell elleni oltások

A bárányhimlő kezelésének hatékony módja az oltás. Számos országban - Japánban, Ausztráliában, az USA-ban, Ausztriában - a varicella-oltást a nemzeti vakcinázási naptár tartalmazza. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy immunitást hozzon létre a betegséggel szemben.

A WHO képviselői és a vakcinagyártók azt javasolják, hogy a varicella immunizálását az egy évnél idősebb gyerekeknek kell adni. Az orosz szakemberek nem tanácsolják a 2 év alatti gyermekeket az eljárás elvégzésére. A felnőtteknek nincs korhatáruk.

Élő vakcina és specifikus immunglobulin alkalmazásával történő oltáshoz.

Az élő, legyengített Varicella Zoster vírus bevezetésével a testben tünetmentes, enyhe formája alakul ki. Az antitestek kialakulása, amelyek tartós immunitást biztosítanak.

Oroszországban a következő vakcinák engedélyezettek:

• Az Okavaks (Japán) 12 hónapos és felnőtt felnőttek vakcinálására szolgál. Egyszer intramuscularisan. Vészhelyzeti profilaxisként használatos, legkésőbb 3 nappal a fertőzött személyrel való érintkezés után. A gyógyszer minimális költsége 1900 rubel;
• A "Varilrix" -ot (Belgium) kétszer 6-10 hetes időközönként vezetik be. 9 hónapos és felnőtt korú gyermekek oltására engedélyezett. A gyógyszertárak átlagos ára 2200 rubel.

A "Zostevir" gyógyszer a varicella-zoster vírus specifikus immunoglobulinja. Segít megkönnyíteni a betegség lefolyását és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A hatóanyagot naponta 1 alkalommal intramuszkulárisan adagoljuk 1 és 3 ml közötti dózisban, a bizonyítéktól függően. Nem tartalmaz élő vírust, és nem nyújt egész életen át tartó immunitást.

Számos országban a fertőzések nem látják, hogy gyermekkorban szükség van a csirkemáj elleni általános immunizálásra, mivel a legtöbb esetben enyhe a betegség lefolyása a serdülőkor előtt. A vakcinázást csak akkor írják elő, ha objektív bizonyíték van, például gyengített immunitás.

A brit fertőző betegségek szakemberei azonosítottak egy kapcsolatot a gyermekkori immunizáció és az azonos vírus által felnőttkorban okozott zsindelyek között.

A gyermekkorban bárányhimlőt nem szenvedő személynek a vakcinázása 100% -ban helyes.

megelőzés

Az oltás az egyetlen megbízható módszer a bárányhimlő fertőzés megelőzésére. A fennmaradó módszerek nem adnak abszolút garanciát. A családtag betegsége esetén a fertőzés valószínűsége azonban csökkenthető az alábbi óvintézkedések betartásával:

• a betegek teljes elszigetelése;
• külön ételek használata;
• pamut-gézkötések használata;
• vírusellenes gyógyszerek szedése vagy időben történő oltás.

A megelőző intézkedések ismerete és betartása lehetővé teszi, hogy elkerülje a bárányhimlő fertőzését, vagy komplikációk nélkül mozgassa.

A videó megtekintésével megtudhatja a szakértők véleményét a bárányhimlőről.