Hogyan kell kezelni a fekvőbetegeket az ágyas betegekben a színpadtól függően

A nyomásfekélyek olyan bőr- és lágyszöveti nekrózisok, amelyek a mozgáskorlátozott betegeknél nem megfelelő ellátással fordulnak elő.

Az időben történő felismerés és a megfelelő kezelés nem jelent komoly veszélyt az egészségre és az életre. Előrehaladott esetekben a károsodás mély, gennyes sebekké válik, amelyek súlyos szövődményeket és beteghalált okozhatnak.

Ebben a cikkben megismerkedhet a szoptatással járó ápoló betegek szabályaival, hogyan kezelje őket otthon, valamint a modern technikákkal, amelyekkel hatékonyan kezelhetőek ezek a sérülések.

A nyomást okozó okok

A legfontosabb tényező a szilárd felület nyomása, amelyen a beteg a test kiálló részén helyezkedik el. Leggyakrabban a sérülések olyan területeken fordulnak elő, mint a sacrum, a mellkasi gerinc, a lapocka, a nyak, a sarok (olyan helyzetekben, amikor a személy a hátán fekszik) - ezeken a területeken a csontszövet és a bőr között nagyon kis izom- és zsírszövet található.

Amikor a páciens az oldalán fekszik, a legnagyobb nyomás a nagyobb combcsont, a csípőcsont területére esik. A hasi helyzetben a kiálló csípőcsontok és mellkasi területek szövetei szenvednek. Az ülő betegekben a sérülés kialakulásának kockázata magasabb az istálló tuberkulusok, a sacrum, a sarok, a lábujjak, a lábak és a lapocka területén.

Miért okoz a szövetek károsodását?

• A véredényeket úgy rögzítik, hogy biztosítsák az oxigén és a tápanyagok szállítását a bőr és az izmok sejtjeire. Az oxigén éhezés (hipoxia) és a táplálkozási hiányosságok a sejt létfontosságú aktivitásának és halálának gátlásához vezetnek;
• A szöveti anyagcserét szabályozó idegszálak tömörítve vannak, ami viszont hátrányosan befolyásolja a sejtek életképességét
• A nyirokedények, amelyek felelősek a sejtcellákból származó sejtek hulladéktermékeinek kiküszöböléséért, összenyomódnak, a salakok és mérgek felhalmozódnak, csökkentve a sejtek életképességét, és mérgezés következtében halálra vezetnek. A nyirokrendszer eltávolításáért (újrahasznosításáért) a nyirokrendszer is felelős: a nyirokerekek összenyomása a szövetekben halott sejtek felhalmozódásához vezet - és ez kedvező feltételeket teremt a fertőzés kialakulásához.

A nyugalmi betegekben a nyomásgyulladások kialakulásának egyik legfontosabb oka a mikrovibráció hiánya a beteg testében. Ez az izomsejtek által termelt energia, még akkor is, ha a test nyugalomban van (a test úgynevezett háttértevékenysége). Híres fizikus V.A. Fedorov a Test források könyvében. Az immunitás, az egészség és a hosszú élettartam ”a mikrovibrációról beszél, mint olyan erőforrásról, amely ugyanolyan fontos az élet fenntartásához, mint a levegő, a víz, az élelmiszer és a hő. A mikrovibrációs energia szükséges az összes fiziológiai és biokémiai folyamat áramlásához a szervezetben, biztosítva az anyagcsere folyamatokat minden sejtben.

A test teljes működésének biztosításához szükséges szinten tartsa a mikrovibráció szintjét, csak a folyamatos fizikai tevékenység révén lehetséges. Ezért a sport, a gyaloglás, az úszás, a testmozgás olyan fontos az egészség megőrzéséhez. A hipodinamia, az ülő életmód a test elszegényedéséhez vezet ezzel az értékes erőforrással. Ha valamilyen oknál fogva - betegség, sérülés - egy személy ágyra vagy kerekesszékre van láncolva, a szervezetben a mikrovibrációs energia legmélyebb hiánya szinte elkerülhetetlen. Hogyan járul hozzá ez a helyzet az ágynemű kialakulásához?

1. A szövetek (a bőr és az izmok) vérellátása szenved, ami a sejtek oxigénnel és tápanyagokkal való még nagyobb kimerüléséhez vezet;
2. A nyirokrendszer, a máj és a vesék munkájának gátlása miatt megzavarják a feldolgozott anyagok kiválasztását az intercelluláris térből, ami mérgezéshez vezet, és felgyorsítja a halál folyamatát. A sérült és elhalt sejteket szintén nem használják fel, hanem felhalmozódnak a szövetekben, ami kedvező feltételeket teremt a fertőző folyamatok kialakulásához.
3. A nyirokrendszer zavara miatt az immunitás szenved, az immunsejtek száma, amelyek kimutatják és elpusztítják az idegen mikrobákat. Emellett növeli a szervezet fertőzésekre való érzékenységét, és növeli a gennyes szövődmények és a vérmérgezés (sepsis) kialakulásának kockázatát.

Ráadásul minél hosszabb ideig kénytelen az ember ülő életmódot vezetni, annál kevésbé marad az izomtömeg (ezt a folyamatot atrófiának nevezik - az izomszövet elvesztése betegség vagy súlyos mozgáskorlátozás miatt). Ennélfogva a háttér izomaktivitása fokozatosan csökken, így a szervezet a pihenés minimális szintjét biztosítja. V.A. Fedorov megjegyzi, hogy a mikrovibrációs háttér jelentős mértékű csökkenése figyelhető meg a tapaszolt betegek testében: a kemény rögzítés nem hagy semmilyen esélyt a minimális mozgásokra, ezért az izom atrófia (és ennek következtében az erőforrás-hiány növekedése) gyorsabb.

A fő okok - a szövetekre gyakorolt ​​nyomás és a szervezetben a mikrovibráció szintjének csökkenése mellett - olyan tényezők, mint a súrlódás, amelyek hozzájárulnak a bőrsejtek mechanikai károsodásához és szétválásához, valamint a mélyebb szövetek bőrhez viszonyított elmozdulása (elmozdulása), ami a bőr szakadásához vezet, szintén a nyomófejek kialakulásához vezet..

Emellett a bőrkárosodás kockázata megnövekedett páratartalommal jár, ami hozzájárul a bőr duzzadásához, fokozza a súrlódást. Különösen nagy a valószínűsége annak, hogy a bőrt irritáló széklet és vizelet inkontinenciájában előfordulnak.

Az ágynemű kialakulásának szakaszai

A fekélyek a páciens testén két órán belül megjelenhetnek az egyik helyzetben. A testszövetek testtömörítésével az ágy felületére rossz táplálkozásuk van, és a normális létfontosságú folyamatok zavarának oka a nekrózisig.

A negatív folyamatok sorozatosan folytatódnak a kis bőrpírtól a súlyos gennyes sebekig. A szakértők megosztották az ágyneműk szövetével előforduló átalakulásokat négy szakaszra:

1. Az első fokozatot a bőrt kiváltó és a durvább bőrnyomás jellemzi. Ugyanakkor nincsenek strukturális bőrbetegségek. Az időskorúaknál az első szakaszban a kezelések megkezdése, a kezelés legkedvezőbb módja. Nem szükséges komplex orvosi eljárások.
2. Az alvászavarok második fejlődési fokát az epidermisz felső rétegének veresége jelzi, ami az integritásának megsértését provokálja. Ezen kívül ebben a szakaszban megkezdődnek a leválás és az erózió folyamatai, amelyek a szubkután szövetre vonatkoznak.
3. A harmadik fokozat fő jellemzője a nyomásgyulladás kezelésében jelentkező súlyos nehézségek kezdete. Ebben a fejlődési szakaszban teljesen elpusztult bőrfelületek figyelhetők meg, amelyek alatt a zsír és az izomszövet jól látható. Gyakran előfordul, hogy az ágynemű ezen szakaszát a seb gyengéd töltése kíséri.
4. Az ágyneműk szélsőséges fejlődése az inak és a csontszövet megsemmisítésének folyamatában való részvétellel jár. A sebek nagyon mélyek, a bőrt és a zsírszövetet a nekrotikus folyamatok majdnem teljesen elpusztítják. Minden negyedik fokozatú ágyasodás tele van pusztával. A kezelés elsősorban sebészeti beavatkozást igényel.

szövődmények

Az ágyas betegek elégtelen gondozása, valamint a nyomásgyulladás kialakulásának helytelen kezelése nagyon súlyos következményekkel járhat. Ezek a következők:

• az egész test keringési problémái, t
• üszkösödés,
• szepszis,
• bőrrák
• osteomyelitis.

Mindezek a következmények szélsőséges esetek. Emlékeztetni kell azonban a fejlődésük valószínűségére, és minden erőfeszítést meg kell tenni annak érdekében, hogy megakadályozzuk a nyomásgyulladások kialakulását vagy a korai szakaszban legyőzni őket.

Hogyan kell elkezdeni a kezelést?

A megelőző intézkedések között szerepel:

1. A beteg testének helyzetének megváltoztatása 1,5-2 óránként - ez az intézkedés lehetővé teszi, hogy elkerüljék a test ugyanazon részének hosszabb ideig tartó szorítását, amely a lefekvések fő oka. Ha bármelyik helyen már előfordulnak a fekély kezdeti stádiumai (vörös perzisztens pont, maceráció), ne tegye a beteget erre a területre.
2. A fehérjében gazdag étel - a fehérje az állati szövet fő építőanyaga. Hiánya sok folyamat megszakadásához vezet, beleértve a regeneratív és immunrendszert is. Az érintett szövetek nem állnak helyre, ami nyomást okoz.
3. A higiéniai intézkedések betartása - a bőr, amely állandóan nedves környezetben tartózkodik, áztatja. Maceráció történik. Ennek elkerülése érdekében szükség van a páciens kiürítésére vagy a vizeletürítésre azonnal. Szükséges továbbá, hogy a beteg testét naponta többször törölje, túlzott izzadással.

A fentiekben három alapelvet idéztünk, amelyek nélkül nem lehetséges az otthoni ágyneműk kezelése vagy megelőzése. A súlyos trófiai rendellenességekkel való gyógyuláshoz azonban ez nem elegendő. Ilyen helyzetekben a gyógyszereket arra használják, hogy stimulálják a regeneratív folyamatokat és leküzdjék a csatlakozást.

Az 1-es és 2-es fokozatú ágyneműk kezelése

Hogyan kezeljük az 1-es ágyneműt? Az ágyékfejlődés kialakulásának kezdetén a nekrotikus szöveti változások előrehaladásának aktív megelőzését kell végezni, mivel ebben a szakaszban csak a bőr konszolidációja és hyperemia jön létre:

1. Az egészségi állapot értékelése annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben megszüntessük a belső és külső kockázati tényezőket az ágynemű kialakulásának és előrehaladásának.
2. Az összes kapcsolódó szindróma és patológiás kezelés, amely súlyosbítja az ágyneműt.
3. A szervezet méregtelenítése - vérátömlesztés, reopolyglyukin, gemodez.
4. Immunstimuláló terápia - vitaminok, immunmodulátorok és immunstimulánsok.
5. A folyamatos nyomás megszüntetése. Javasoljuk, hogy 2 óránként egy helyről a másikra cserélje az ágyas betegeket.
6. A szövetre gyakorolt ​​nyomás csökkentése és az időszakos nyomás biztosítása.

Ez az esemény speciális eszközök használatát foglalja magában:

• műanyag gumiabroncsok;
• speciális dekubitus elleni ágyak;
• párnák, matracok, tömítések, gél, hab, levegő, vízzel töltött körök vagy több töltőanyag kombinációja;
• állítható rezgéssel és nyomással rendelkező rendszerek.

A dekompozíció elleni matrac a leghatékonyabb módja az ágyneműk megelőzésének. Az ilyen matracok állandóan megváltoztatják a test nyomását különböző pontokon, mivel a matrac különleges kamráiban 7 percenként levegőt fújnak és felfújják. A nyomáspontok váltakozó változása kiküszöböli a nyomásgyulladás kialakulásának okait és fenntartja a normál vérkeringést a szorított szövetekben. A celluláris típusú matracokat az 1-2. Szakasz kezelésére és megelőzésére használják (az ár 2000-2800 rubel), a léggömb típusa 3-4 ágynemű ágynemű (megközelítőleg 4800-9000 rubel).

Ismerje az egyszerű szabályokat az ágybetegek gondozásában is:

1. A páciens bőrének mindig tisztanak kell lennie, nem nedvesnek kell lennie, és nem szárazon kell lennie. A higiénia érdekében ne használjon antibakteriális szappant (megöli és hasznos, védőbaktériumok), használjon egyszerű szappant, természetes szivacsot (vagy pamutgyapot) és tiszta vizet. Ne dörzsölje a bőrt, de óvatosan törölje le, mosás után ne törölje le a bőrt, hanem foltolja le.
2. Óvatosan figyelje a bőr állapotát - ha túlságosan megszárad, akkor hidratálókat (hidratáló hipoallergén krémeket, jobb gyermekkrémeket) használjon, amelyekre a beteg nem rendelkezik allergiával.
3. Ha a bőr túl nedves, por nélkül, akkor porokat, talkumot vagy kenőcsöket használhatunk, száríthatjuk a bőrt - 1% -os kálium-permanganát oldatot, cink kenőcsöt vagy ragyogó zöld oldatot, de csak megelőzésre vagy egy szakaszban, akkor ne használjunk cinktartalmú kenőcsöt és egy kálium-permanganát oldatát.
4. Az olajos bőr alkohol-tartalmú szerekkel kezelhető.
5. Vörösség észlelése esetén - ne masszírozza, csak a sérült bőr körül masszírozza. Kifejezetten egy törülközőt készíthet egy törülközőből, és masszázsvá teheti.
6. Ha a betegnek van vizelet-inkontinencia - rendszeresen cserélje a pelenkákat vagy a házi pamutszöveteket, és készítse el a perineum WC-jét, a férfiaknál jobb a vizeletrendszer használata. Magas hőmérsékleten, vagy ha a beteg más okokból gyengéden izzad, törölje le jobban az izzadságot gyenge asztali ecetoldattal - 1 evőkanál. kanál 250 ml. víz, mint a szappan és a víz.

A fekvőhely kialakulásának helyszíni kezelése kompetens megközelítést igényel, mivel a nem megfelelő cselekedetek a nekrózis további fejlődését idézhetik elő.

Korábban az ágyban fekvő betegek ágybetegségeinek kezelését hibásan végezték ioncserélő szerekkel, mint például klórhexidin, jodinol, stb. Ezek a gyógyszerek azonban megváltoztatják a sejtmembránok permeabilitását, megölik a leukocitákat és csökkentik a sejtek rezisztenciáját a baktériumok ellen.

A modern ágyneműk helyi kezelésére szolgáló rendszer a következőket tartalmazza:

1. WC-bőr a sóoldattal vagy olyan gyógyszerekkel, amelyek nem rendelkeznek ioncserélő tulajdonságokkal - kámfor-alkohol.
2. A bőr szárítása és a helyi vérkeringést javító gyógyszerek kezelése (Actovegin, Solcoseryl).
3. A Xeroform por segít az ágyban.
4. A poliuretán filmbevonatok bevezetése. Ezt a modern kötözőanyagot átlátszó fóliával, ragasztófelülettel állítják elő, és védelmet nyújt a baktériumoktól, az oxigén hozzáférést a szövetekhez és a nedvesség elpárolgását, valamint lehetővé teszi a bőr vizuális ellenőrzését. Az ilyen tapaszok ragasztásakor a kötéseknek kerülniük kell a túlzott feszültséget, hiszen amikor a beteg elmegy, kis hajtások keletkeznek, ami súlyosbítja az állapotot.
5. Olyan technika, mint a bőr hideg vízzel való mosása jól mutatja magát. A vérerek csökkentése és az azt követő kompenzációs expanzió javítja a helyi véráramlást és fokozza a szövetek táplálkozását.

A második szakasz a bőr átmeneti állapota, amikor kis felületi sérülések láthatók. Ebben a szakaszban minimális sebészeti beavatkozás és intézkedések vannak a szövetek nekrózisának felfüggesztésére, a sérült területek regenerálódásának előmozdítására:

1. Az elhullott epidermisz eltávolításával a hólyagok területeiből sebesült a WC. Ideális esetben az öltözködési körülmények között végezzük: a halott epitéliumot sebészeti ollóval vágjuk le, a sebet sóoldattal, hidrogén-peroxiddal mossuk.
2. A nyomás dinamikájának megfigyelése a folyamat fejlődésének értékelésével.
3. Antibakteriális terápia a sebgyulladás progressziója és a gyulladásos válasz kezdete esetén.
4. Az epidermisztől mentes ágynemű átfedése, antiszeptikus kötszerek, az orvossal folytatott konzultációt követően, melyik kötszereket kell használni a sebfelület kezelésére, figyelembe véve a stádiumot (jelenlét, nekrózis hiánya), a sérülés területét: átlátszó fóliakötések ragasztófelülettel (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), ostya hidrokolloid (Hydrocol, Duoderm) vagy hidrogél (Hydrosorb) kötszerek, féligáteresztő, hidropolimer (Tielle) alapú kötszerek, és felső légrétegű szivacsos kötszerek vízhatlan poliuretán, amely megakadályozza a baktériumok és folyadékok behatolását (Pemaf).

3 és 4 fokozatú ágynemű kezelése

A harmadik és különösen a negyedik fázisú dekubitusos fekélyek kezelésének meg kell felelnie a gennyes sebek kezelésének. A strapabíró sebeket nehéz kezelni, de sok évig tartó műtétek során standard kezelési algoritmust fejlesztettek ki. Természetesen rendszeresen kiegészítik és javítják a kezelést, de a kezelés célja és célja nem változott.

Az első fázisban, amikor a nyálkahártya megtelik, és a nekrotikus szöveteknek:

• annak biztosítására, hogy a genny a sebből kifolyjon;
• távolítsa el a duzzanatot;
• elnyomja a seb mikrobiális szennyeződését.

A seb megvizsgálása, a nekrotikus szövet széleinek tisztítása a sebészeti osztályon történik. A pusztulás kiáramlásához vízelvezető csövek készülnek, és rendszeresen ellenőrzik őket.
A passzív vízelvezetés otthon végezhető el:

1. Ehhez a sebet megtöltött speciális törlőkendőkkel töltik, amelyek a pusztulás kiáramlását elősegítő készítményekkel vannak impregnálva. Időnként szalvéták változnak. Szalvétaként szokásos kötszereket használhatunk, amelyek szélei nem szálakra bomlanak. Szalvéták impregnálására oldatokkal és kenőcsökkel.

Elavult gyógyszerek: 10% -os nátrium-klorid, 3-5% -os bórsavoldat és mások hypertoniás oldatai. Jelenleg az ilyen megoldások használata a kis szívóerőre tekintettel 4 és 8 óra között korlátozott.

Hidrofób kenőcsök (liniments, emulziók) vazelin alapon (Vishnevsky liniment, szintomycin emulzió, tetraciklin, neomicin és mások). Hátrányuk az, hogy nem szívják fel a pusztát, összetételükben az antibiotikumok nem teljes erővel járnak el.

Modern gyógyszerek: hidrofil (vízben oldódó kenőcsök) - Levomekol, Levosin és más vízoldható készítmények. 20-24 óráig jól eltávolítják őket a sebgyökérből. Figyelem! A hidrofil kenőcsöket csak akkor szabad használni, ha a sebben szúnyog van, egy másik helyzetben (nem pusztulás), ezek a kenőcsök nem hatékonyak.

1. Az enzimoterápia a gennyes sebek sebészeti kezelésének következő módszere (pusztító enzimterápia).

Proteolitikus enzimek (tripszin, kimotripszin, mások). A hatás fokozásához használjon e vagy más enzimek kombinációját kenőcsökkel, például enzimek és kenőcsök Iruksol kombinációjával.

1. Antiszeptikus oldatok külső használatra. furatsilin, hidrogén-peroxid, bórsav (jelenleg korlátozottan használatos). A modern készítményeket alkalmazzák - 0,5% jodopiron oldat, 1% dioxidin oldat.
2. Fizikai kezelési módszerek. Használjon hagyományos módszereket (UHF, ultrahangos kavitáció, oxigénellátás, vibro hangzás, lézerterápia és más hasonló módszerek)

A második fázisban, miután megtisztítottuk a nyálkás fájdalmat, egészséges szövetek jelennek meg. Egy egészséges pogácsa egy vékony réteg szárított granulátum. A gennyes héj vastag kéreg, amely szárított pusztából áll. A gennyes pörkölés alatt a helyreállítás nem lehetséges!
Egészséges granulációk megjelenésekor a kezelést előírják:

• enyhíti a gyulladást;
• védi az egészséges granulátumokat (egészséges szövet) a véletlen károsodástól;
• a szövetjavítási folyamatok stimulálása.

A gyulladás csökkentése:

• kenőcsök (hidrofób kenőcsök - metiluracil, troxevazin, hidrofil kenőcsök - bepanten és mások);
• gyógynövénykészítmények - aloe gyümölcslé, kalanchoe, olaj (homoktövis, csipkebogyó);
• lézeres terápia, amelynek terápiás hatása a szöveti epithelizáció stimulálása.

A harmadik fázisban elérjük a sebgyógyulás regenerálódását és hegesedését. Modern gyógyszereket használnak, amelyek stimulálják a szövetek epithelizációját és hegesedését, például: EDAS-201M, vitaminok, immunstimulánsok. A patogenezis minden fázisában megengedett az antibakteriális szerek alkalmazása, ajánlott a metrogyl oldat és az antibiotikumok intravénás csepegtetése.

A kapott hibákat és az ágyneműk hatásait kórházban kezelik.

Hogyan segítsünk egy ágyban szenvedő betegnek?

Természetesen a nyomásgyulladások kezelése fontos és szükséges esemény. De meg kell ismernie az ágybetegek gondozásának néhány jellemzőjét - ebben az esetben meg lehet akadályozni a szóban forgó patológiai folyamat megjelenését.

Mi a teendő:

• 2 óránként, hogy megváltoztassa az ágybeteg pozícióját - győződjön meg róla, hogy oldalról oldalra fordítja, ha lehetőség van a test felső részének felemelésére, akkor rendben lesz;
• Szükséges, hogy speciális matracokat vásároljanak levegő- vagy habgolyókkal - biztosítják a test egyenletes megoszlását a test bőrére, folyamatosan változtatva a terhelést egy helyről a másikra;
• ha egy ágybetegnek széklet- vagy vizelet-inkontinenciája van, akkor a pelenkákat / pelenkákat a lehető leggyakrabban kell megváltoztatni - ezek a biológiai anyagok biztosan provokálják az ágyékképződést;
• naponta ellenőrizni kell a bőr állapotát a páciens testén - így lehet majd kimutatni az ágynemű kialakulásának elsődleges jeleit és biztosítani a szükséges orvosi ellátást;
• hetente legalább 2-szer, az ágyas pácienst puha szivaccsal mossuk szappanos vízzel.

A fekélyes betegben a nyomásgyulladás kezelése - a folyamat hosszú, gyakran sikertelen. De a cikkben említett összes eszközzel és módszerrel jelentősen enyhíthető a beteg állapota.

A lefolyások helyének kezelésének jellemzői

A terápiás eredmény javul, ha a következő kezelési szabályokat betartják, figyelembe véve a nekrotikus folyamat lokalizációját.

1. A sarokágyak ék alakú párnák, bőrvédelem, kolloid kötéssel a Comifil-szal 2-5 napig.
2. A fenéknyomások - a kezelés és a megelőzés magában foglalja a pelenkák, speciális glutealis körök használatát és rendszeres cseréjét. A nekrózis jeleinek hiányában a glutális zóna megelőző masszázsa mélyebb lehet, mivel ez a terület meglehetősen kifejezett izomréteggel rendelkezik.
3. Nyálkahártya-fekélyek a coccyxon - a minimális izomréteg a nekrózis gyors terjedését okozza a csontszövetre, ezért ez a zóna elsődlegesen antiszeptikumokkal kezelt.

Matracok és párnák az ágynemű ellen

Anti-decubitus matracot használnak a vérkeringés aktiválására a fekvőhely kialakulására hajlamos területen. A nyomáspontok állandó változása miatt az ágybeteg testét masszírozzák. Engedje el a léggömböt és a cellás matracokat.

Mobiltelefonmodellek vásárlásakor ne feledje, hogy nem a 120 kg-ot meghaladó embereknek szánták. A nagy betegeknek ballon típusú matracra van szükségük. Ezeknek a matracoknak a mikrorforálása hozzájárul a levegő további beáramlásához.

Különböző típusú párnák találhatók az ágyas betegek kezelésére:

1. Habpárnák olcsóak. Azonban fokozatosan elveszítik az eredeti rugalmasságukat. Ez némileg csökkenti a terápiás hatásukat.
2. A nyomásgyűrűk kialakulásának megakadályozása érdekében használhat gélpárnát. Vegyük figyelembe, hogy a gél alacsonyabb hőmérsékleten nehezebb lesz.

Népi jogorvoslatok

A népi jogorvoslatok tiszta sebek, és hozzájárulnak az új szövetek kialakulásához. Ebben az esetben azonban figyelembe kell venni az allergiás reakció valószínűségét. Mielőtt a hagyományos orvosláshoz fordulna, forduljon orvosához.

A fekélyek kezelésére számos egyszerű és hatékony mód van:

1. A tölgyfa kéreg infúzióját használják a foltok színpadán. A szerszám elkészítéséhez egy evőkanál nyersanyagot kell venni, öntsük egy pohárral (200-250 ml) forró vízzel és hagyjuk 2-3 órán át. Miután a gyógyszert kiszűrjük, a szivacsra öntjük, és a test általános higiéniai kezelése során töröljük le a fekvőhelyet. A hatóanyagnak barnító hatása van, a seb tannin fóliájára képződik, csökkenti a gyulladás intenzitását.
2. A homoktövis olaj kiváló regenerálószer, amely nem rendelkezik antiszeptikus tulajdonságokkal. A kezdeti szakaszban a fájdalomcsillapító lehet egyetlen kezelési eszköz. Ehhez a kandalló felületét naponta kétszer kezeli a gyógyszer. A mély ágyúzással tamponádja a homoktövis olajban áztatott szalvétákkal lehetséges. A szalvéták öltözködése és cseréje 1-2 napon belül történik. Az olaj nem alkalmas gennyes folyamatok kezelésére.
3. hagyma. Két közepes hagymát kell készítenie, apróra vágni és növényi olajban pirítani, amíg aranybarna lesz. Ezután az olajat szűrjük, méhviaszot vagy egy gyertyát (1 db) adunk hozzá, amelyet először meg kell olvasztani egy vízfürdőben. Ilyen kenőcs felhasználható fejlõdés kezelésére a fejlõdés bármely szakaszában, de minden használat elõtt meg kell melegíteni / megolvasztani.
4. A muskátli, a mirrák, a teafa, a levendula, a petitgrain illóolajainak egyenlő mennyiségben keverjük össze, és adjuk hozzá az orbáncfű macerátját. Az illóolajok „koktél” használatának hatása egyszerűen elképesztő - ha az 1. és 2. lépésben az ágynemű van, akkor a kezelés első eredményei egy nap után észrevehetőek lesznek, és ha már mélyen fekszik, akkor 3-5 eljárás után pozitív eredmény jelenik meg. Ebből az illóolajgyűjteményből naponta egyszer melegen kell tömörítenie, és jobb, ha egy sebet hagy a éjszaka sebére.
5. A kamillamag infúzióját ugyanúgy állítják elő és alkalmazzák, mint a tölgyfa kéreg. Jelentős gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatása van. Bőr kezelésére és sebfelületek mosására használatos. Határozatlan ideig használhatja, azonban az ágynemű kezelés átlagos gyakorisága naponta kétszer.
6. Szódabikarbóna. Ezt használják a 2. stádiumban lévő ágensek kezelésére, amikor már púpos tartalmú buborékfóliák képződnek. Mit tegyek? Oldjunk fel egy evőkanál szódát forró vízben (2 csésze) és áztassunk egy vászon törölközőt a kapott oldatban. Azonnal csatolja fel a törülközőt a problémás területhez, és hagyja teljesen lehűlni. Amikor a szövetet eltávolítják az ágyból, a pusztát közvetlenül rátalálják - a hólyagokból jön ki. Vegyük a következő tiszta törülközőt, és nedvesítsük újra szóda oldatban, ismét alkalmazzuk. Ezt az eljárást addig kell elvégezni, amíg a szövetet a sebből nem távolítják el a törülköző tiszta felületéről.

megelőzés

Annak érdekében, hogy megelőzzék a patológia előfordulását olyan betegeknél, akik hosszú ideig ülnek ülő vagy fekvő helyzetben, az ágynemű megelőzését időben kell elvégezni. A szakértők speciális cellás (dinamikus) matracok használatát javasolják.

Hatékonyak, mert:

• Biztosítják a beteg tömegének egyenletes eloszlását a felszínen, és alkalmazkodnak a test kontúrjaihoz.
• Biztosítson szabad vérkeringést a bőr egész területén. A "méhsejtek" folyamatosan mozognak, hozzájárulva a normális véráramláshoz.
• Segítenek semlegesíteni a kilökődés tüneteit (10 esetben 9 esetben).

A masszázs (occipital) párna segít megelőzni a patológiát - „emlékszik” a nyak és a váll körvonalaira. A rektális párna kényelmes tartózkodást biztosít az egyénnek ülő vagy fekvő helyzetben.

Tipp: Matrac megvásárlásakor vegye figyelembe a beteg súlyát, hogy a „megereszkedő hatás” ne forduljon elő. Ez a kiegészítő terápiás és megelőző hatásának eltűnéséhez vezethet.

Megtanultátok, hogyan kell kezelni a betegség stádiumától függő ágyneműket, a gyógyszereket és a népi jogorvoslatokat, amelyek segítenek megbirkózni a problémával, hogyan kell kenetet adni az idősek nedves, száraz és fárasztó sebein, valamint, hogy ki fenyegeti a betegséget, és mit kell tenni a megelőzés érdekében. Támogatott információk és videók.

Jellemzők gondoskodnak az ágyban lévő betegek számára. A lefolyások megelőzése és kezelése

A nyálkás fekélyek (lágyszövet gangrén - bőr, bőr alatti szövet stb.) A gyengített és súlyos betegek (különösen gerincvelő sérülések) neurotróf változásai vagy keringési zavarai következtében alakulnak ki a test azon területein, amelyek hosszantartó tömörítésnek vannak kitéve, leggyakrabban azáltal, hogy a beteg hosszú mozgásterét kényszerítette az ágyban.

Jelentős számú esetben a nem megfelelő minőségű ápolás komplikációjának tekinthető az ágyék.

A hátsó páciens hosszú pozíciójával először is a lágy szövetek összenyomódnak a keresztbe, a sarokba, a fej hátsó részébe, ahol a leggyakrabban az ágyneműk képződnek. Gyakran előfordul, hogy más helyeken, ahol a csontos nyúlványok közvetlenül a bőr alá helyezkednek el (válllapok, nagy trochanter combok, stb.), Nyomásgyulladások jelennek meg.

A fekélyek kialakulásának további hajlamosító tényezői a következők: a beteg elhízása vagy kimerültsége; dysproteinemia; anémia; száraz bőr repedéssel; túlzott izzadás; a széklet és a vizelet inkontinenciája; minden olyan tényező, amely megnöveli az ágyak nedvességét; a perifériás keringés bármilyen formája.

Ezen túlmenően, a fekélyek veszélyesek, mert a fertőzés bejárati kapuja, ami sebfertőzéshez és szepszis kialakulásához vezethet.

A nyomásgyulladások kialakulása fokozatosan történik. A beteg panaszkodhat a lumbális régió fájdalmára. Vizuálisan, először a bőr felszínén, a szövetek összenyomódásának helyén vörösség és cianózis jelentkezik, és a bőrödéma a vénás vér stagnálása miatt alakul ki (ischaemiás stádium). Ez az ágybetét kialakításának reverzibilis szakasza, amikor a szorító tényező megszüntetése és a kezelési előnyök minimális mennyisége normalizálja a bőr változásait. Ezután a bruttó mikrocirkulációs rendellenességek miatt, főként az arteriolák szintjén, az epidermisz hámlani kezd (maceráció), a bőr megfertőződik, annak ellenére, hogy viszonylag magas a hipoxiával szembeni ellenállása (felületi nekrózis). Később, nekrotikus zsírszövet, fascia, majd a nekrotikus szövet elválasztása és egy mély seb kialakulása. Bizonyos esetekben a seb alsó részén a kitett csont területe határozza meg. Ha egy sebfertőzés bekapcsolódik, a seb piszkosvá válik (gennyes fúzió stádium).

Az ágynemű kialakulásának kockázatának objektiválására a WATERLOW skála és a Norton skála javasolt.

Az ágyneműk meglehetősen gyengén kezelhetők, ezért ennek a komplikációnak a megelőzése rendkívül fontos.

A nyomásgyulladás megelőzésére és kezelésére vonatkozó intézkedéseket az OST „A betegek kezelésére vonatkozó jegyzőkönyv” szabályozza. Nyomásos fekélyek ”, és az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 123.17.

A nővérnek minden nap meg kell vizsgálnia a páciensek azonosságát, ha a legkisebb jeleit észleli az ágynemű kialakulásának, tájékoztassa orvosát. Számos klinikán elterjedt az eldobható betegellátás és a bőrápolási termékek. Jól zsírtalanítja a bőrt, hígítsa 1: 1 arányban 40% etil-alkohol és sampon keverékét. A törlés során ügyeljen a bőr ráncaira, különösen az elhízott emberekre. A kismedencei szervek diszfunkciójával rendelkező betegeket, valamint hosszú ideig az ágyon pihenni kell naponta kétszer öblíteni. A legismertebb az EURON eldobható egészségügyi higiéniai rendszer, amely különböző tömítésű, különböző fokú felszívódású rétegeket tartalmaz; nem gyűrött cellulózlapok; nedves baktericid törlőkendő stb.

A lefekvések megelőzése érdekében szükséges:

. kizárják az ágyak morzsái, ráncok jelenlétét; hosszantartó bőrrel való érintkezés nedves ruhával;

. az ágyneműnek hegek, foltok, gombok nélkül kell lennie;

. a hátsó területet naponta 1-2 alkalommal, kámforral vagy szalicilsavval kell törölni;

. A nem durva ruhával, pamut-gézzel és habpárnákkal, hengerekkel stb. burkolt gumi köröket csontprofilok alatt kell elhelyezni, amikor a beteg hosszú ideig kerekesszékben vagy kerekesszékben van, a pumpa, a hátsó és a láb lábai alá kerül. A legjobb, ha funkcionális ágyakat, valamint speciális hab- vagy dekubitus-matracokat használnak vízzel, levegővel vagy héliummal töltve;

. naponta többször (lehetőleg 2 óránként) meg kell fordítani a pácienst, változtatni a test helyzetét (az egyik, a másik oldalon, a FAWLER helyzetét a lábak kiemelésével stb.); a páciens testének megváltoztatásához nem lehet mozgatni - csak emelje, tekerje stb.

. amikor a páciens megfordul, a bőr az esetleges ágyneműk kialakulásának helyén nem traumás a masszázsra, a bőr mosása közben, a csomós szappanos súrlódás nem zárható ki; csak folyékony szappant használjon; ha a bőr száraz, védő krémekkel vagy kenőcsökkel (pl. PANTETOL kenőcs) szennyeződik; túlságosan nedves bőr esetén az utóbbit puha ronggyal dörzsöljük, olyan készítményekkel kezeljük, mint a "BEPANTIN", "VAZA-FOAM";

. a vizelet és a széklet inkontinenciája esetén használjon hatékony vizelet- és catheps-t, elnyelő párnákat, lapokat, pelenkákat stb.;

. tanítani rokonok a betegellátás szabályait, tanítani a páciensnek a test helyzetének megváltoztatásának technikáját, beleértve a technikák és speciális segédeszközök használatát.

Az elsüllyedések első jelei: naponta 1-2 alkalommal kenje meg a káposzta alkoholát, a citrommal félbevágja, briliáns zöld alkohololdattal, 5-10% -os kálium-permanganát oldattal és kvarcdal.

A fekvőhely kialakulásával 0,5% -os kálium-permanganát oldattal kezeljük. A fertőzéshez való csatlakozáskor a sebet fertőtlenítő szerekkel kezelik, beleértve a kenőcsöt; enzimek; a reparatív folyamatokat stimuláló anyagok (SOLKOSERIL, ATSERBIN, IRUKSOL, ARGOSULFAN, BEPANTEN PLUS, BAKTROBAN stb.). A cink-hialuronát-cink-gél (kurozin) alkalmazása jól bizonyult. A gyógyszer fájdalomcsillapító, antibakteriális hatású, serkenti a gyógyulási folyamatot, megakadályozza, hogy a kötszer kiszáradjon és a granulálás sérüljön. Nyilvánvaló komponens esetén a műtéti nekrotómiát jelezzük. Bőséges gennyes kisülés és a reparatív folyamatok csökkentése esetén szén-szorpciós kötszereket (CARBONICUS S, stb.) Lehet használni. Jól végzett orvosi intézkedésekkel a fekvőhely másodlagos szándékkal gyógyul.

Az ágyúk A lefolyások megelőzése és gondozása. Nyomásos sebek kezelése otthon.

Az ágyúk

Rövid leírásunkban, és ezzel egyidejűleg nagyon tágas, jelentés és hatékonyság szempontjából, a Living 100. rf honlapjának szakemberei által készített cikk:

• hogyan lehet megakadályozni az ágyban fekvő betegek elszennyeződését, hogyan nem ártanak, és hogyan lehet megszabadulni az idős betegekről
• a fekélyes betegeknél a nyomásfekélyek kezelése, hogyan lehet gyógyítani a nyomásfekélyeket, ha már megjelentek, függetlenül attól, hogy hibásak-e
• megtudja, hol volt az eredetileg, így a természet elindította, vannak ágyneműk
• mit kell kezelni, és milyen eszközökkel segíti az ágyneműt
• megtudja, milyen kenőcs, milyen krém vagy dekompozíciós gyógyszer a legjobb és a leggyorsabban segít ebben a csúnya betegségben

Bedsoreszi, mit tegyen.

Az első kérdés azoknak, akik először szembesülnek ezzel a betegséggel.

Az ágyban fekvő betegek ágyasodása (lat. Decubitus) az, amikor egy személy lágy szövetei meghalnak (nekrózis fordul elő). Folyamatos nyomáson fordul elő, így a vérkeringés az ágyak előfordulási helyén és az idegvezetésnél csökken.

Egyszerűen fogalmazva, az ágyban lévő betegek nyomásérzése rendkívül kellemetlen téma bármelyik megnyilvánulásában. Kíséri a beteg és az ő gondozói idegessége és zavartsága.

Sietek, hogy megnyugtassam. A döntés közel van, a fő dolog nem pánik. Olyan problémával szembesült, amikor apa elkapta a löketet. 10 nap intenzív ellátás nem volt hiábavaló. Az ágyas páciens gördülési képessége, az extra súly létrehozta a piszkos üzletet. Volt egy ágy.

Azonnal foglaljon le egy csomó hibát, de most már biztosan tudom, hogy hogyan lehet legyőzni ezeket az ártatlan sebeket.

Kezdjük azzal, hogy milyenek az ágyneműk. Szóval, a fekvőhelyek a fekvő képekben:

Annak érdekében, hogy ne jelenjenek meg, szükség van a megelőzésre: a nyálkahártya-betegek kezelésére.

A nyomásgyulladások megelőzése az ágyas betegekben.

A kámfor nagyon jól segíti az ágyneműt. A hát és a coccyx kezelése normál kámforszellemben szenvedő betegeknél szükséges. Költsége nem haladja meg a 20 rubelt palackonként, amikor megrendeljük a készleteket, kérheti, hogy ajándékba helyezze.

A kámfor-alkohol segíti a betegek elszívódását, mivel senki sem jobb. A helyi irritáló hatás miatt ideges végeket gerjeszt, növeli a vénás hajók hangját. Köszörülje naponta 2-3 alkalommal. Utolsó éjszaka.

Bedsorens kezelés

Az ágyban fekvő betegeknél a nyomásgyulladást otthon és a kórházban kell kezelni. Ellenkező esetben nőnek és nagyobb szenvedést fognak okozni.

Ha azonban megjelent a fekvőhely, akkor a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. Azonnal megjelenik, gyorsan növekszik, hosszú ideig nem halad - ez mindenki számára nagyon kellemetlen, fájdalmas és ideges.

A legfontosabb és legfontosabb asszisztense, amint mondhatod, a mentő egy Xeroform nevű por. Rendkívül ritkán értékesített, szinte lehetetlen. De még mindig vannak olyan gyógyszertárak, ahol megtalálható. Hozzáférésük van hozzájuk, és ha megvásárolod a nyomásgyulladások megelőzésére és kezelésére szolgáló készletek egyikét, megadjuk azt. A Xeroform alkalmazása szárító és baktericid hatású. Ez rendkívül fontos a fertőzés megelőzésében a fájdalomban, ami hátrányosan befolyásolhatja a nyomásfekély kialakulását. Ugyanakkor szeretném megjegyezni, hogy a Xeroform nem gyógyítja meg az ágyat, csak szárad, és nem teszi lehetővé a baktériumok bejutását a megsemmisült bőrbe és az elszívó sebbe. És a bőr visszanyerése a beteg táplálékától függ, fehérjével dúsítva. Szóval, hogy pontosan milyen a fehérje új bőr.

Felmerül a kérdés, hogyan kell otthon kezelni a nyomást? Emellett még nehezebb kérdés: hogyan lehet felgyorsítani a bőr regenerálódását? Hogyan kell kezelni az ágyékokat? Végtére is, ez a fő álma azoknak, akik ilyen problémával szembesülnek.

Az agy az interneten keres valamit, ami segíthet. A fekélyek fekélye, az ágyneműk kezelésére szolgáló gyógyszer, a lefekvéshez használt krém, a betegség lefolyására szolgáló népi orvosság, a fekélyes fekély. Amit még nem próbáltunk. Aztán megkaptuk a Calendula krémet. Megértem, hogy a körömvirág bármilyen formában és bármilyen eszközben rendkívül pozitívan hat egy személyre. Gyógyítja a sebeket, helyreáll. Volt egy gondolat: nem ?!

És akkor kezdődtek az igazi csodák, a következő nap a bőr elkezdett növekedni. 3-4 napig tartott, és a farokvégen a fájdalom, mivel az ágyas betegekben a farokszöveten található pontnyomások elsősorban a 9 cm x 5 cm-es méretnél kevesebbek, mint 10%. Amikor magad látod, ugyanolyan meglepett leszel. Most már tudja, hogyan kell otthon kezelni a fenékben lévő nyomást.

Hogyan viselkedni kell az ágyasodások kezelésére otthon? Találkozzon tehát hősünkkel - Calendula Yust krémmel a svájci Just cégtől. Nem hittem a szememnek. Az a tény, hogy meggyógyítja a sebeket és jól vágja, az, amit már tudtam. De az a tény, hogy olyan gyorsan és minőségileg megbirkózik a nyomásgyűrűkkel, valódi csoda. A bedsorens krém a honlapunkon, valamint az idősek gondozására szolgáló készletekben is megvásárolható.

A nyomásgyulladás kezelése.

Hogyan kell gondosan kezelni és kezelni az ágyneműt. Az idősek alvásainak gondozása.

Elsősorban az ágyasodás gondozása higiéniát igényel. Először is, mindent tiszta kezekkel csinálunk. Ezután vegye ki a Xeroform port egy pamut tamponra. Öntsünk egy vékony réteget, és alkalmazzuk a sebre. Igen, fáj. De ez szükséges. El kell tartanunk. Egy idő után mindenki más. A seb újra vörös lesz, néha vérzik, a színpadtól függ. Ezután a Calendula Cream-ot bevesszük, és bőségesen zsírozzuk meg egy sebgyapot tamponnal a seb fölé, és merész, látható réteget hagyunk. Ezt a kezelést naponta 2-3 alkalommal is el kell végezni.

Hogyan kell elkenődni az ágyneműket? Az ágynemű körüli bőrt zöld festékkel kell kenni.

A kezelés időtartama a kezdeti stádiumokban 2-3 nap, előrehaladott eseteknél 1-3 hét.

A lefolyások megelőzése és kezelése

Az alábbi információk emlékeztetnek egy olyan személy hozzátartozóira, aki sérülés vagy betegség miatt önállóan nem mozoghat. Fontos a nyomásgyulladás megelőzése, és segít a komplikációk elkerülésében a hosszan tartó mozdulatlanság során. Fontolja meg, hogy mi a nyomásesés, miért van és milyen veszélyes ágyazások vannak.

Hogyan és miért történik a fekvőhely

A fekélyes betegeknél a nyomásfekély megelőzése az ok kiküszöbölésével kezdődik. De mielőtt figyelembe vesszük: miért vannak problémák a bőrrel, ismerkedjünk meg a patológia kialakulásának mechanizmusával:

• egy ideiglenesen vagy részben immobilizált személy nem tudja önállóan megváltoztatni a helyzetét az ágyban;
• a test kiálló részei szilárd felülettel érintkezve:
• a testtömeg nyomása következtében érintkező helyeken a mikrocirkuláció zavart szenved, és a szöveti trófia szenved;
• először, az epidermisz szenved, majd a folyamat a mélyebb bőrrétegekre lép;
• kezelés nélkül a patológiai folyamat tovább terjed az izmokra és a csont- és porcszövetre.

A veszélyes komplikáció a másodlagos fertőzés bekapcsolódása, amikor a kórokozók belépnek a sebbe, és a gyulladásos folyamat megkezdődik. Gyulladás esetén a szövetek megsemmisülése gyorsabb.

A nyomásgyulladás fő okai

• Nincs változás a pozícióban. A beteg nem mozog, és ugyanazok a bőrfelületek szolgálnak a felszínnel való érintkezési pontként. Ez nekrotikus folyamatokat vált ki az epidermális rétegekben.
• Súrlódás. A durva vászon és a lapok a lapokon megsérülnek, és a mozdulatlanság hozzájárul a nekrózis kialakulásához.
• Rossz gond. Ha egy személyt nem vernek ki verejtékből, akkor nem végez időszerű WC-t a széklet inkontinencia vagy vizelet után, és nem fordul elő, mikrokockák keletkeznek, amelyek további károsodást okoznak a bőrön.
• Kimerültség vagy elhízás. A betegség vagy a túlsúly miatt bekövetkező fogyás mindig a perifériás véráramlás csökkenésével jár. A szövetek elégtelen vérellátása azt eredményezi, hogy a bőr és a szubkután rétegek elégtelen mennyiségű tápanyagot kapnak, és a mikrotermékek rosszabbul gyógyulnak.
• Egyidejű betegségek. Krónikus betegség, amely vaszkuláris diszfunkcióval vagy hormonális zavarokkal jár. A csökkent immunitás az anyagcsere-rendellenességekkel együtt a bőr rugalmasságának csökkenését idézi elő, az epidermis integritása enyhe nyomás vagy súrlódás következtében megtört.

Tudva, hogyan kezdődnek a nyomásgyulladások okai, csökkentheti a sebek kockázatát.

A nyomásgyulladások első jelei nem sebek. A nyomásesés folyamatának előfutára a bőr jellemzőinek változása olyan területeken, ahol a nyomás vagy súrlódás nő. Az epidermisz szárazvá válik, kóros vagy hiperémia jelenik meg. Ez az első „jelzés”, hogy a dekubitális intézkedéseket végre kell hajtani.

Provokáló tényezők

Miután megvizsgáltuk, hogy mi okozza az ágyneműket, továbblépünk a patológiai folyamat lokalizációjához.

• Spina. Ez provokálja a háton fekvő ágyneműk megnyilvánulását - kényszerített testtartás és hajtogatás a lapokon. Hosszú mozdulatlansággal a hát, a hő- és levegőcsere zavar, az izzadság felhalmozódik és a hőmérséklet enyhén emelkedik. A hő, a páratartalom és a csökkent mikrocirkuláció sejtpusztulást eredményez. A helyzetet súlyosbítja a lapok lapjai, amelyek mikroszálakat okoznak. Az ágyak a válllapokon, a vállakon és a hátsó bordákon gyakrabban jelennek meg.
• Sacrum és fenék. A kockázati tényezők ugyanazok, mint a hátsó, de a helyzetet súlyosbítja az a tény, hogy az ágyas betegek nem tudják ellenőrizni a bélmozgást és a vizeletet, ezért pelenkákat kell viselniük. A testből történő kiválasztás tovább irritálja a bőrt, míg a pelenka „üvegházhatást” hoz létre. Általában sebek képződnek a keresztcsonton és a fenék középső részén.
• Könyök és sarok. Ezeket a testrészeket kevésbé gyakorolják, mivel a beteg végtagjai könnyebben mozognak, mint a személy átfordítása. A könyöken vagy a lábon nyomásgyulladások jelennek meg, ha a páciens kényszerített helyzetbe kerül (myospasm, amely a kar patológiás hajlítását okozza a könyöknél, és a lábak a térdén). Ez növeli a nyomást a könyök vagy a sarok külső részén.
• Neck. A terület lokalizációja ritka. A trofikus rendellenességek provokációját a nyakon levő későbbi nekrózis okozhatja egy merev párna vagy egy durva galléros ruházat használata.

A nyomásgyulladások kezelése nem befolyásolja a képződmények lokalizációját. A terápiát a sérülés mélységének és a nekrózis stádiumának megfelelően választjuk ki.

Decubitus szakaszok

Az ágyneműk kezelése a trofikus-nekrotikus változások mértékétől függ. Bizonyos esetekben lehetőség van arra, hogy otthon végezzünk orvosi intézkedéseket, a kenőcsökből származó kenőcsöt használva, és másokban - speciális tanácsadásra van szükség. A javasolt táblázat segít az ágynemű mértékének meghatározásában.

Az 1. és 2. szakasz kezelhető önállóan, és mélyebb patológiák esetén, forduljon orvosához. Gondoljunk részletesebben, hogy milyenek a tünetek.

első

Az ilyen fokú ágyú betegeknél a nyomásgyulladások kezelése mindig sikeres. De sajnos a nekrotikus képződés kezdete enyhe tünetekkel jár. A beteg a test kis részén jelenik meg:

• a bőr színének változása;
• irritáció jelei (helyi hipertermia, szárazság, érdesség);
• helyi fájdalom.

A bőr közelében tartózkodóknak napi ellenőrzéseket kell végezniük az ismertetett változások azonosítására. Ez segít elkerülni a fekélyeket.

A második

Külsőleg a seb úgy néz ki, mint egy seb vagy egy sekély fájó, amely túlzottan duzzadt élekkel rendelkezik. Ha egy személy tudatos, akkor a következő panaszokat teszi:

A betegek nem próbálják meg érinteni a sebet ágyneművel, panaszkodnak kényelmetlen ruhákról.

harmadik

A sebfelület így néz ki:

• az epidermisz minden rétege teljesen érintett;
• a képződés olyan, mint a vörös duzzadt szélű kráter;
• alján és a falakon sárgás nekrotikus szövetek vannak.

Nemcsak a bőrszerkezetek halnak meg, hanem az idegfolyamatok is. Emiatt a betegek észrevehetik, hogy a fájdalom egyre kevesebb.

negyedik

A mélyen elszívódó betegek erősen immunhiányos betegeknél vagy rosszul gondoskodnak. A seb megjelenése jellemző:

• nagy mélység;
• sötét fenék (nekrózis által érintett struktúrák);
• a bőr körüli elszíneződés (sápadt vagy cianózis) a seb körül.

Súlyos esetekben kiterjedt nekrózis alakul ki - a halott szövetek nagy területei jelennek meg.

A 4. fokozat alvásai szinte fájdalommentesek, még a nagy nekrózis sem okoz súlyos fájdalomérzetet. Ez nem a seb súlyosságának és az ideggyökerek pusztulásával kapcsolatos fájdalomszindróma jellegének aránya.

Nem számít, milyen szakaszban van a nekrózis, ha a másodlagos fertőzés csatlakozott. Ha a seb kellemetlen lett a szaghoz, és belsejében piszkos tartalmat láthat - konzultáljon szakemberrel.

Ki a kapcsolatot

Melyik orvos kezeli az ágyékokat? Néha, nem tudva, hogy melyik orvost kell kezelni, a rokonok időt veszítenek, ami lehetővé teszi a nekrotikus folyamat súlyosbodását. Azok, akik közel fekszenek egy fekvő személyhez, először meghívhatnak egy orvosot, aki megfigyeli a beteget a betegség miatt, amely a mozgékonyságot okozza (trauma, stroke). Az orvos további fellépése a seb természetétől függ:

• kezelési recept;
• a terápia kiválasztása a sebészgel való konzultációt követően.

Szükség esetén konzultáljon más szakemberekkel.

Nyomásgyulladások kezelése: a fő terápiás intézkedések

Vizsgálja meg, hogyan kell kezelni az ágyas betegeket az ágyas betegekben, figyelembe véve a patológia súlyosságát, a betegek életkorát és a lehetséges lokalizációt.

1 fok

Az első fokozatú ágyneműk megelőzése és kezelése hasonló. A terápiás tevékenységek a következőkből állnak:

• az epidermisz kezelése olyan oldatokkal, amelyek nem rendelkeznek ioncserélő tulajdonságokkal (kámfor-alkohol);
• a szekréciók eltávolítása (izzadás, vizelet) és a bőrfelület szárítása;
• kontrasztos mosás (a meleg és hideg víz váltakozása stimulálja az érrendszert);
• a helyi véráramlást stimuláló kenőcsök kezelésére (Actovegin, Solcoseryl);

Az ágyban fekvő betegek korai stádiumban történő kezelését javasoljuk a poliuretán film használatával kombinálni. A vakolat nem gyógyul - a csökkentett trofizmusú térségben a mikrohullámok megakadályozása szükséges. A vakolat nem tart nedvességet, nem akadályozza az oxigén belépését.

2. szakasz

Hogyan viselkedni kell otthon, ha egy kis seb van, akkor jobb, ha orvoshoz kell fordulni: milyen kenőcsöt használjon az ágyban, és hogyan kell kezelni a sebet. Ha nem áll rendelkezésre lehetőség arra, hogy orvosi ajánlást kapjon, akkor kövesse az általános szabályokat az ágynemű kezelésére 2 fok:

• tisztítsa meg a sebfelületet az effúzióból és a nekrotikus sejtekből;
• a fertőzés megelőzésére antiszeptikus hatású anti-decubitus gyógyszert használjon;
• a gyulladás jeleinek vizsgálata (megnövekedett vörösség, genny megjelenése);
• antiszeptikus kötszerek.

Ha a fekélyesedések 2. fázisának kezelését a fekélyfertőzés megnehezítette, akkor antibakteriális gyógyszert kell hozzáadni. Hogyan kell kezelni ebben az esetben - az orvos elmondja.

3-4 fok

A harmadik fokozatú nyomásgyulladások kezelése a második szakaszra előírtakhoz hasonlóan történik, de a sebek alaposabb tisztítását igényli a nekrózis területén.

A bedsorensek esetében 4 fokozatú kezelést kell végezni sebész felügyelete mellett. Az antiszeptikumok és sebgyógyító szerek használata előtt szükség van a nekrotikus szövet sebészeti kivágására. Ez felgyorsítja a sebgyógyulást.

A 4. fokozatba tartozó nyomásgyulladások kezelése, valamint a harmadik, a következő jogorvoslati lehetőségek felhasználása:

• Nekrolitiki. A halott sejtek kilökődését elősegítő gyógyszerek (kimotripszin, Terrilitin).
• Regenerációs stimulánsok. Az eszközök felgyorsítják a fekélyek gyógyulását (Methyluracil, Viniline).
• Perifériás véráram stimuláló szerek (Tribenozide, Solcoseryl). A mikrocirkuláció helyreállítása fontos szerepet játszik a fekvőformák kezelésében.
• Gyulladáscsökkentő szerek (Dexametazon, Levomekol). Még ha nincsenek gyulladás jelei, akkor a gyulladásos folyamat megelőzésére profilaktikus gyógyszerekkel kezelik a mély alvást.

A 3-as fokozatban lévő ágynemű kezelése otthon megengedett, és a leírt ajánlások figyelembevételével a fekélyek fokozatos hegesedéséhez vezet. De a 4. fokozatú otthoni kezelés nem eredményezi a kívánt hatást. A mélynyomások kezelése előtt szükség van a halott szövetek sebészeti eltávolítására.

Korhatás

A terápia felírásakor vegye figyelembe az összes funkciót. Az idős emberekben a nyomásgyulladások kezelése a fenti rendszerek valamelyikének megfelelően történik, de az ágybetegeknél a nyomásgyulladások orvoslása az életkorhoz kapcsolódó jellemzők figyelembevételével történik:

• Érzékenység. A szenilis organizmus akutabban reagál a gyógyszer hatására, és gyakrabban a gyógyszerek használatából erednek a mellékhatások. Idős korban az 1-2 fokos ágynemű kezelése ajánlott a gyógyszerek megelőzésére vagy népszerűsítésére.
• Lassú regeneráció. Az idősek lassították az anyagcsere folyamatokat, és a sebgyógyulás lassabban megy végbe. Nem kell keresni a leghatékonyabb gyógyszert a bőrfekély kezelésére - ez szükségtelen szövődményekhez vezet. Betegnek kell lennünk, és biztosítanunk kell a sebek megfertőzésének megakadályozásához szükséges ágyneműket.

A nyomásesések megjelenésekor az idősek otthoni kezelése több hónapig tart. Türelmesnek kell lennie, és gondosan kezelnie kell a sebeket, és nem kell keresnie a leghatékonyabb eszközöket, amelyek gyorsan segítenek Önnek. Ez biztosítja a teljes gyógyulást és megelőzi az allergiás szövődményeket.

A lokalizáció hatással van

Az esetek többségében a fenékben lévő ágyak kezelésére vagy a sarokba képződő trófiai fekély kezelésére kerül sor: mit kell kezelni - nincs nagy különbség. Az ágybetegek esetében a legtöbb anti-decubitus terápiát az általános rendszer szerint végzik, figyelembe véve a patológiás stádiumot. De még mindig vannak kisebb különbségek:

• Ha a sarok feketére esik, akkor kevésbé veszélyes az egészségre, mint a nyakon vagy a fenéken lévő hasonló nekrotizáció. De a nyomásfokok kezelése előrehaladott stádiumokban a sarkoknál ritkán sikeres, de a hát- vagy fenéknyomással kapcsolatos készítmények hatékonyabban működnek. Ez annak köszönhető, hogy a lábak alsó részén a vérkeringés gyengébb, és a szövetek táplálkozása lassabban helyreáll.
• Amikor a fenékre nyomásgyulladások jelennek meg, erős gyógyszerek kezelése esetén a gyógyszer általános keringésbe való bekerülésének valószínűsége és a testre gyakorolt ​​hatása sokkal nagyobb, mint ha a sarkú vagy könyöknél lévő nyomásgyulladások kezelhetők.

A lokalizáció figyelembevételével erősen meggyógyul az ágyneműk, de a dekubitusellenes terápia fő rendszere nem változik.

A trófiai fekélyek kezelése - számos tényezőtől függ. Óvatosan kell kiválasztani az otthoni terápiás ágyneműk kezelésére szolgáló gyógyszert. Ha nem lehet orvosi tanácsot kapni, akkor csak a bevált gyógyszerekre kell korlátozódnia.

Gyógyszerek bőr és sebek kezelésére

A nyomásgyulladások kezelését és megelőzését oldatokkal, krémekkel és kenőcsökkel végezzük. Fontolja meg a hatékony és biztonságos eszközöket.

megoldások

Először is nézzük meg a megoldások főbb jellemzőit, amelyek az ágyas betegben a sebek megelőzésére és kezelésére szolgálnak:

• Kámfor alkohol az ágyban. Ezt profilaktikus célokra és 1 fokos nyomás kezelésére használják. Helyi irritáló és antiszeptikus hatása van. Nyitott sebekkel nem alkalmazható. Hasonló tulajdonságok rendelkeznek kámforolajjal az ágyban.
• Chlorhexidine. Antiszeptikumok sebek kezelésére. Elpusztítja a káros mikroorganizmusokat és serkenti a sebgyógyulást.
• Furatsilin. Antibakteriális szer, amelyet kezelésre és megelőzésre használnak.
• Kolloid ezüst. Kifejezett antibakteriális tulajdonsága van, de otthon a gyógyszer magas költsége miatt ritkán használják.

A lefekvések kezelésének módja során figyelembe kell venni a nekrotikus folyamat jellegét. Ha a bőr egész, jobb a kámfor és a Furacilin és a klórhexidin fekélye.

Decubitus kenőcs

A farmakológiai ipar különféle anti-dekubitális kenőcsöket és krémeket termel az ágynemű betegek számára. Vegyük figyelembe a népszerű kenőcsöt az ágyak kezelésére:

• Levomekol. A kloramfenikol és a metiluracil antibiotikum alapú dekubitus kenőcs, amely felgyorsítja a sebgyógyulást.
• Solkoseril. A regenerációt serkentő anyagokat tartalmaz. Az intracelluláris anyagcserét befolyásolja. Gél vagy krém kerül alkalmazásra. Lehet, hogy kenőcsként használják a nekrózis első szakaszának megelőzésére vagy kezelésére.
• Methyluracilum. Jó kenőcs az ágyban lévő betegnél bármilyen fokú decubitus folyamat kezelésére. Jelentős sebgyógyulási minőséggel rendelkezik.
• Betadine. Jód alapján készült. Tisztítja a fekélyt a nekrotikus nevelésből.

Mi lehet a legjobb kenőcs. A seb kenőanyagának kiválasztásakor a patológiai folyamat jellegére kell összpontosítani. A legjobb kenőcs lesz az, amely javítja a trofizmust és felgyorsítja a regenerációt a sejtek szintjén. Mint a kenetet - külön-külön kiválasztottuk.

Alternatív gyógyászat

Az orvosok nem tiltják meg a nyomásgyulladások kezelését nem szokásos módon. A bedsorensek népi jogorvoslati lehetőségei az ágyas betegek számára megengedettek a megelőzés és a betegség otthon kezdeti szakaszában. Fontolja meg, hogy mely készítmények segítenek:

• Sampon vodkával. A keverék segít tisztítani a bőrt a szennyeződésektől és óvatosan fertőtleníteni. Annak ellenére, hogy a népi gyógyítók lehetővé teszik a kompozíció használatát még mélynyomással is, nem ajánlott a nyílt sebeken használni. Az orvosok a keveréket profilaxisra és mikrotraumára használhatják.
• Keményítő. Hogyan kezeljük a fekélyeket keményítővel? Használja a port por formájában a sebek naponta többször.
• Halolaj tömörítése. Ez a rágcsálók számára készült népi gyógyító szer stimulálja a regenerációs folyamatot és javítja a szöveti trofizmust. A szalvétára steril zsírt viszünk fel, rögzítsük a kötést és hagyjuk 12 órán át hagyni.
• A fekete bodza levelek. A fiatal leveleket forró vízzel leforrázzuk, és 12 órán keresztül alkalmazzuk a fekélyre.

Csak az 1. szakaszban engedélyezhető az orvosi felügyelet nélküli népi jogorvoslati gyulladás kezelése. Ha a bőr sérült, akkor a nem hagyományos technikák használata előtt forduljon orvoshoz.

Megelőzési módszerek

Az ágyneműk megelőzésére irányuló intézkedések nem biztosítanak 100% -os védelmet a trófiai fekélyek kialakulása ellen, de jelentősen csökkenti a patológia kialakulásának valószínűségét.

Az ágyékképződés kialakulásának megelőzése nemcsak a fekélyek kialakulásának megakadályozását, hanem a lefolyású betegek gondozását is magában foglalja.

Tekintsük a standardot a bedsorens algoritmus megelőzésére.

Higiéniai eljárások

A bőrápolás naponta megkezdődik, és meleg időben vagy ágynemű cseréjekor ajánlott a bőr további törlése vízzel vagy kámforral.

Az akció algoritmus a következő:

1. a felületeket vízzel és mosószerrel (folyékony szappan, tusfürdő) kezelik;
2. a szappanos oldatot tiszta vízzel mossuk;
3. a bőrt szalvétákkal vagy törölközőkkel szárítják;
4. A Menalind vagy más dekubitális készítményeket száraz területeken alkalmazzák problémás területeken (gyakran érintkezve kemény felületekkel).

Fontos a bőrápolás az ágyneműk megelőzésére. A tiszta epidermisz jól "lélegzik", megszabadul a felesleges nedvességtől a pórusokon keresztül, és elegendő oxigént kap a bőr légzése miatt. Ez megakadályozza a nekrotikus folyamat kialakulását.

Nyomáscsökkentés

A szövet tömörítésének csökkentése érdekében többféleképpen lehetséges:

A pozíció változása. Milyen gyakran fordul a beteg? Az orvosok azt javasolják, hogy változtassa meg az ágyban lévő pozíciót naponta 5-10 alkalommal. De figyelembe kell venni a beteg állapotát. Ha egy személynek fájdalma van (a combcsont nyaka és mások törése), akkor a helyzet nem okoz fájdalmas kellemetlenséget.

Ha egy személy nem kómában van, és nincsenek gerincvelői sérülések, akkor naponta 1-2 alkalommal szükséges a beteg beültetése. Ez nem csak a nyomásgyulladás kialakulásának megelőzése, hanem a légzési funkció javulása is.

Az ágynemű megválasztása

A fehérnemű által okozott bőrirritáció csökkentése érdekében kövesse ezeket a szabályokat:

• Légáteresztő szövet. A szintetikus dolgok nem használhatók.
• A gombok és a durva varratok hiánya. A lapoknak zökkenőmentesnek kell lenniük, és a ruházat nem lehet durván kezelt varratok, nagy gombok vagy gombok.

A beteg ágyát és ruháit naponta kell cserélni (ha szükséges, naponta többször). Jobb kombinálni az ágynemű cseréjét a fekvő személy helyzetének változásával.

Élelmiszer-adag

Az a tény, hogy egy személy eszik, az egész testet érinti, és a nyomásgyulladás megelőzésére szolgáló étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, és nem tartalmazhat irritáló összetevőket. A menüből ki kell zárni:

• füstölt hús;
• konzervek;
• savanyúság;
• nagy zsírtartalmú ételek.

• erjesztett tejtermékek;
• alacsony zsírtartalmú halak;
• baromfihús;
• gabonafélék;
• tojás és ételek közülük;
• vegetáriánus levesek;
• friss és főtt zöldségek;
• zöldek;
• gyümölcs.

Az ételeket folyékony vagy félig folyékony formában kell szolgálni. Ha a páciens önmagában rághat, akkor a hal filé vagy apróra vágott hús adható.

A táplálkozás megegyezik a trofikus rendellenességek megelőzésére szolgáló táplálkozással. Ha a beteg diétán van, akkor a kezelés idején nem kell megváltoztatnia az étrendet.

Ha nyomásérzés jelentkezett

Az ágyas személy teste gyengült, és a trófiai rendellenességeket nem lehet gondoskodni. Fontolja meg, hogyan kell megfelelően gondoskodni az ágyneműkről.

Az antiszeptikus ágensek kezelése

A feldolgozás algoritmusa a következő lesz:

1. tegye a beteget úgy, hogy hozzáférjen a sérült területhez;
2. tisztítsa meg az érintett területet körülvevő bőrt egy fertőtlenítőszerrel;
3. a tiszta kezek kissé szélesítik a seb széleit, és öntsék a kezelőanyagot;
4. tisztítsa meg a sebfelületet a kezelési oldat steril törlőkendőjével és a sebkiválásokkal.

Ha szükséges, ismételje meg az eljárást addig, amíg a szöveteket meg nem tisztítják a nekrotikus felhalmozódásból és a váladékból.

Az algoritmus, hogyan kell kezelni az ágyneműket, alkalmas minden trófiai fekély kezelésére, de mit kell törölni a betegség szakaszai határozzák meg:

• Az első. Nincs sebfelület, megoldásokra van szükség a trofizmus stimulálására egy ágybetegben. Kámfor-alkohol ajánlott, amelyet egy kenőcs követ.
• 2-4. A folyadékokat úgy választjuk meg, hogy a nyomásgyulladások kezelése minimálisan bosszantó legyen a páciens számára, és hagyta, hogy a sebet a csomóktól tisztítsuk. A legjobb megoldás - klórhexidin.

Gyakran feltett kérdés: "Lehetséges-e, hogy zöld festékkel elkenődjék az ágyékokat?" Lehetetlen. Az olyan agresszív eszközök használata, mint a jód, a kálium-permanganát, a hidrogén-peroxid vagy a ragyogó zöld, kárt okoz a betegnek, és megnehezíti az ágyak kezelését.

A sebgyógyító szerek alkalmazása

A fentiekben azt vizsgáljuk, hogy miként kezeljük az ágyneműket úgy, hogy az otthoni kezelés sikeres legyen. A kenőcs kiválasztása a patológiai folyamat szakaszán alapul. Az otthoni jobb kezelést az orvos kéri.

De nem elég, ha kiválasztjuk a drogot, tudnod kell, hogyan kell kezelni az ágyneműket:

• ne érintse meg ujjaival a sebeket (csak steril ruhával);
• helyesen vigye fel a kenőcsöt (a sebbe szorítva vagy egyenletes rétegben szalvétára helyezve);
• zárja le a sebfelületet steril szalvétával.

A kenőcs belsejében vagy a kötszer anyagába történő elosztáshoz tilos pamut tampont használni. A gyapjúból gyapjúból származó gyapjú maradhat a sebben, és gyulladást okozhat az ágyas betegekben.

lekötés

Az ágyékokkal szembeni kötszereknek meg kell felelniük az alábbi követelményeknek:

• szorosság (megakadályozza a mikroorganizmusok belépését);
• a levegőcsere biztosítása (a levegőnek szabadon behatolnia kell a kötszer rétegei között);
• rögzítse az egészséges bőrre (a kötés felülete kissé nagyobb, mint a seb).

A rögzítéshez kötést vagy tapaszt használjon. A gyógyszertárak kenőcskötést nyújthatnak, amelyek alapján az ágyneműk kezelésére szolgáló gyógyszereket alkalmazzák.

A megelőző intézkedések és az ágyneműk időben történő kezelése segít megelőzni a sebek és a kapcsolódó szövődmények fertőzését.

fizikoterápia

Otthon masszázst végezhet, enyhén dörzsölheti és gyúrhatja a bőrt. Ez javítja a véráramlást és megakadályozza a trófiai változásokat. De csak egészséges területeket lehet masszírozni.

A jó hatás passzív torna. Naponta többször meg kell hajlítani és letörni a fekvő személy végtagjait.

Stacionárius körülmények között a kezeléshez fizioterápiát használnak: darsonvalifikációt és mágneses terápiát. A mágneses vagy elektromos impulzusok masszázsként szolgálnak, segítenek csökkenteni a puffadást és felgyorsítják a szövetek regenerálódását.

Ágybeteg matrac

A kikötő fontos szerepet játszik a fekvő személy gondozásának megszervezésében. Jó lehetőség egy funkcionális ágy megvásárlása az ágyneműk megelőzésére. A többfunkciós kialakítás megkönnyíti a betegek gondozását, de drága.

• Funkcionalitás. A függvények szerint a matracok dinamikusak (mikromágneses felületűek) és statikus vagy ortopédiai (emberi test alakja, a készülék egyenletesen elosztja a terhelést). Jobb azoknak a betegeknek, akik teljesen immobilizáltak, hogy dinamikusak legyenek, és ha egy személy részben mobil, akkor a második lehetőség lesz.
• Az anyag a gyártáshoz. Polivinil-kloridot (PVC) és poliuretán habot használunk. A PVC nem szívja fel a nedvességet, könnyen tisztítható és alkalmas olyan ágybetegeknek, akik nem ellenőrzik a vizeletet és a székletürítést. De a poliuretánhabhoz képest a PVC kevésbé légáteresztő, ami túlmelegedést okoz. A poliuretánhab jobban ellenáll a keményedések ellen.
• Az építés típusa. Felfújható szakaszok lehetnek cellákból vagy csövekből. A sejtek olyan szakaszokból állnak, amelyeket egy meghatározott sorrendben deflálnak és töltenek. Ez a matrac alkalmas a nyomásgyulladás megelőzésére és a kezdeti trofikus változások kezelésére. A tubuláris - hasonló módon működik, de a csövek felfújása nagyobb, és ez lehetővé teszi a testrészekre gyakorolt ​​nyomás csökkentését. A második opció futó trófiai fekélyek kezelésére ajánlott. Engedje el a dekubitus elleni matracot kompresszorral.

Ha kórházi kezelésre van szükség

A szöveti trófia megsértése sikeresen meggyógyul otthon, és a személy helyhez kötött körülmények között való elhelyezésének oka ritkán fordul elő. A kórházi kezelésre vonatkozó indikációk:

• a nekrózis kiterjedt fókuszai;
• gyorsan progresszív fekély;
• fertőzött sebek, mérgezés jelei (láz, étvágytalanság stb.) kíséretében.

Minden más esetben a terápia járóbeteg alapon történik. Ha betartja az orvosi javaslatokat és az otthoni ápolásra vonatkozó szabályokat, akkor még mély ágyúzás is gyógyítható.

A nyomásgyulladás előfordulása negatív hatással van a fekvő személy egészségére, de a trófiai rendellenességek nem mindig kerülhetők el. A patológia ápolási és kezelési szabályainak betartása a korai stádiumban segít a komplikációk elkerülésében, melyet kiterjedt nekrózis vagy súlyos gyulladásos folyamat kísér.

A cikk szerzője
Mentős mentő

Diplomák a "sürgősségi és sürgősségi ellátásban" és az "általános orvoslásban"