Melyik orvos kezeli a szóbeli kandidózist

Gyakran ismételt kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden kábítószer ellenjavallt. Konzultáció szükséges

Az orális kandidózis a Candida gombák által okozott betegség. Ezek az élesztőszerű mikroorganizmusok, amelyek a normális emberi mikroflóra részét képezik. 70-80% -ban a bőrön, a belekben, a hüvelyben és az orrnyálkahártyán találhatók. A legtöbb esetben azonban nincsenek a betegség jelei.

Az orális kandidozis gyakran befolyásolja a csecsemőket. Az egy évnél fiatalabb gyermekek 20% -a szenvedett ezt a betegséget, és néhány alkalommal. Úgy véljük, hogy a gyermekkorban a kandidózis vagy a patkány könnyebb és jobban tolerálható.

De a betegség felnőtteknél előfordulhat. A statisztikák azt állítják, hogy 60 év után az emberek 10% -át érinti. Különösen hajlamosak arra, hogy azok, akik kénytelenek a fogpótlást használni. Ezek alatt kedvező feltételek vannak a gombák szaporodásához. Ezenkívül a felnőtteknél a szájüregi kandidózis a különböző betegségek által okozott immunitás csökkenésének következménye.

Az orális kandidozis gyakran a nőket érinti. A férfi dohányosok is veszélyben vannak. Az utóbbi években az előfordulás jelentősen megnőtt. A szakértők ezt tulajdonítják a mikroflóra egyensúlyát megzavaró gyógyszerek nem ellenőrzött és gyakran indokolatlan bevitelének, és csökkentik az immunitást.

Mi az a Candida?

Candida egysejtű gomba. Körülbelül 150 fajta van. 20 közülük emberi betegségeket okozhat. A szájüregben levő Candida gombák a nyálkahártya különböző részein, mandulákban, carious üregekben és a sérült fogak csatornáiban élhetnek.

Bár a Candida élesztőszerű gombákhoz tartozik, de az élesztőtől eltérően nem részesülnek az embernek. És kedvező körülmények között aktívan szaporodnak, ami a betegséget okozza.

Különösen, mint a candida alkáli közeg pH 7,8-8,5. Ez egy személy szájában fordul elő, az édességek és más, egyszerű szénhidrátokban gazdag élelmiszerek visszaélésével. Az optimális hőmérséklet 30-37 ° C.

Amikor Candida-t beszélnek, azok a Candida nemzetség egysejtű mikroorganizmusaira utalnak (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Tökéletes gombáknak nevezik őket, mert a többi gomba ellentétben a Candida nem képez igazi micéliumot - micéliumot. A másik különbség az, hogy ezeknek a mikroorganizmusoknak a spórái a sejtek belsejében speciális zsákokban nőnek.

Van még egy különbség a jelöltek és a gombák között. Káros körülmények között a sejt sűrű védőhéjakkal borítódik, és chlamydosporokat képez. Ezek ellenállnak a környezetnek. Ennek a funkciónak köszönhetően a candida személyről személyre kerül.

Candida albicans ez a nemzetség leggyakoribb képviselője. Ő az, aki leggyakrabban emberekben betegségeket okoz. A mikroorganizmus ovális vagy kerek alakú. Ez az, amilyennek látszik, amikor a gomba inaktív és része a normál mikroflórának.

Ha az immunitás károsodott, és vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a gomba növekedéséhez, akkor a Candida változik. A sejteket kihúzzák, és ovális rudak formájában alakulnak ki, amelyek folyamatosan szaporodnak és szaporodnak. Egy ilyen megosztottság eredményeként hosszú láncokat alakítanak ki, amelyeket általában pszeudomicéliumnak neveznek.

Candida behatol az epitheliumba, amely lefedi a száj és a garat nyálkahártyáját. Kezdnek ott fejlődni, elpusztítva a környező szöveteket. Ugyanakkor a gombák intenzíven szekretálnak olyan enzimeket, amelyek lebontják a humán sejtek fehérjéit, zsírjait és szénhidrátjait. Ez a szájnyálkahártya pusztulását és a kandidázis kellemetlen tüneteit okozza: szárazság, fájdalom, égés.

A kandidózis okai a szájban

Egy egészséges ember lehet Candida hordozója és sok ilyen ember. Ezek a mikroorganizmusok az emberek 50% -ában találhatók. Az emberi test békésen együtt él a gombákkal. De amint a kémiai egyensúly megzavarodik, az általános vagy helyi immunitás csökken, a gombák kolóniákat alkotnak. Kandidázis vagy thrush alakul ki.

Sok tényező járul hozzá a Candida aktiválásához és a betegség előfordulásához:

• Az immunrendszer gyengülése, immunhiány, elégtelen immunsejtek száma.
• A terhességet a hormonszint változása, az anyagcsere és az immunitás csökkenése kíséri.
• Egyidejű betegségek, HIV, tuberkulózis, mellékvese betegségek és emésztő szervek. Gyakran a felnőtteknél a szóbeli kandidózis a diabétesz első jele.
• Az immunitás működését gátló gyógyszerek alkalmazása. Ezek kortikoszteroidok és citosztatikumok.
• Hosszú antibiotikumok. Ezek a gyógyszerek megzavarják a test mikroflóra normál összetételét. A mikroorganizmusok aránya változik. Az antibiotikumokkal szemben rezisztens gombák pedig aktívan szaporodnak, és nem rendelkeznek több versenytárssal.
• A baktériumok által a szervezetben szintetizálódó B-csoport, valamint a C- és PP-vitaminok diszbakteriózisa és hiánya.
• Rossz szokások: alkohol és drogok. Ezek az anyagok elpusztítják a test egyensúlyát és csökkentik az immunvédelmet.
• Sugárterápia rákos betegekben.
• Az orális fogamzásgátlók néha a gombás fertőzés kialakulásának feltételeit, a hormonszintet zavaró körülményeket teremtenek.
• A szájnyálkahártya kisebb sérülése. Előfordulhatnak a nem megfelelő harapás vagy sérült fogak következtében.
• Fogpótlások viselése. Különösen akkor, ha rosszul állítják be és sérülnek a szájnyálkahártya. Az akril protézisek allergiákat okozhatnak, amelyek elősegítik a gombák sejtbe való behatolását.

A szájüreg kandidozitását egy másik személy is megfertőzheti. Ez a szállítás időpontjában fordulhat elő, amikor az anya hüvelyéből származó gombák átjutnak a babának. És akkor is, ha megcsókolunk és szexuális kapcsolatot tartunk fenn a szokásos edények használatával, egy fogkefével. A Candida az állatokból is átvihető emberre. A kölykökkel és cicákkal játszó gyermekek fertőzöttek.

Candidiasis a szájban a gyermekeknél (a tünetek jellemzői)

Az újszülöttek 5% -át és a csecsemők 20% -át legfeljebb egy évig szenvedett. A leggyakoribb fertőzés az anya. A szülési kórházak és a kórházak személyzete azonban fertőzés forrása lehet.

Ennek oka, hogy a gyerekek leggyakrabban szenvednek a betegségtől, az orális nyálkahártya érettsége, az immunitás jellemzői, a savak eltávolítása a szervezetből és a mikroflóra instabilitása. Ezért a szájba szorított candida kezd aktívan szaporodni.

Leggyakrabban a gombák a gyerekek arcán belül helyezkednek el. De az ég, a nyelv, a mandulák és a torkok érintettek lehetnek. A kezdeti szakaszban nehéz helyesen diagnosztizálni. A száj nyálkahártyája vöröses, jellegzetes plakk nélkül. Egy idő elteltével kis fehér szemek jelennek meg, mint a búzadara. Ezután növelik a méretüket és a tejes fóliák vagy a túrómaradékok megjelenését a szájban veszik fel. Ezek a támadások könnyen eltávolíthatók. Alatta fényes vörös területek, néha vércseppek lehetnek.

Ha a gyermeket nem kezelik, akkor a kis plakkok nőnek és egyesülnek. A lepedék lefedheti a száj teljes felületét. Eroszió keletkezik. A károsodás mélyebb, és ezeken a területeken a vér foltja a virágot. A nyálkahártya mély rétegeinek legyőzésével keményen eltávolítjuk a vérlemezket, vérzéses gumik vannak.

Égés és fájdalom a szájban az érzékeny nyálkahártya károsodása miatt. A kényelmetlenséget az étkezés súlyosbítja. A gyermek megtagadja a mellet és az üveget, szeszélyes lesz. Az alvás zavar, a hőmérséklet enyhén emelkedhet. Súlyos esetekben 39 fokra emelkedik.

Néha a gyerekek jelentkeznek kandidózisban. Ezek repedések a száj sarkaiban, amelyek virággal boríthatók. A bőr körül vöröses. Amikor az ajkak mozognak, kellemetlen érzések vannak.

Ezek a zsemlék olyan csecsemőkben fordulnak elő, akiknek az a szokása, hogy ujjra vagy cumiágyra szopnak. Az idősebb gyermekeknél megjelenésük rágógumi függősége lehet.

A szájban a kandidózis tünetei és jelei

A szájüreg akkor fordul elő, ha a testet számos olyan tényező befolyásolja, amelyek hozzájárulnak a gombák fejlődéséhez. A szájüregben a kandidózis tünetei és jelei függnek a beteg általános állapotától és a betegség kialakulásának stádiumától. Így a legtöbb beteg a csecsemők és az idősek körében fordul elő. E csoportok között az esetek száma eléri a 10% -ot. Ez az immunitás sajátosságainak köszönhető, amelyet a gyakori vírusos vagy tartós krónikus betegségek gyengítenek.

A betegség lefolyása szerint ezeket a formákat megkülönböztetjük:

1. Akut forma:
   • akut pszeudomembranos kandidozis (thrush)
   • akut atrofikus kandidózis
   
   
2. Krónikus forma:
   • krónikus hyperplastic
   • krónikus atrofikus

A betegség ezen formái egymástól függetlenül fordulhatnak elő, vagy egy másikból átalakulhatnak.

A szájban a kandidózis tünetei

A kezdeti szakaszban a Candida behatol a sejtekbe, ott szaporodik és enzimeket szekretál. Ezek az anyagok irritálják a nyálkahártyát és feloldják a környező szöveteket. Az ilyen Candida aktivitás vörösséget, duzzanatot és szárazságérzetet okoz. A szájban fokozott érzékenység és fájdalom van.

Candida továbbra is aktívan szaporodik és pszeudomicéliumot képez. A mikroorganizmusok felhalmozódása fehér, sajtos plakk, amely a nyálkahártya felszínén emelkedik. A plakk összetétele a következőket tartalmazza: elpusztult epitheliális sejtek, keratin, fibrin, élelmiszerhulladék, baktériumok.

Kezdetben a lepedék egy kis fehér szemcsék az arcok vöröses belső felületén. Idővel a számuk nő, és a patina tejszerű filmek vagy plakkok megjelenését veszi át. Az érintett területek növekednek és egyesülnek egymással.

A plakkok nemcsak az arcokon, hanem az ínyen, a szájban, a nyelven és a mandulákon is kialakulhatnak. Ha az ajkak bőrét érintik, fehér mérlegek és pelyhek is megjelennek rajtuk.

Először a raid könnyen eltávolítható. Alatta fényes vörös felületet képez, néha sebekkel. Ez a gombák eredménye. Ezek a mikroorganizmusok olyan enzimeket szekretálnak, amelyek elpusztítják a közeli sejteket. Fokozatosan behatolnak a szájnyálkahártya mélyebb rétegébe.

A viszketést és az égést a szájban allergiás reakció és irritáció okozza. A nyál, a táplálékfelvétel, különösen a fűszeres, savanyú vagy forró nyelés során a kellemetlen érzés súlyosbodik.

Ha a Candida a garat nyálkahártyáján telepedett le, akkor a nyelés folyamata nehéz lehet, van egy "csomó a torokban".

A hőmérséklet növekedése válik a test válasza a gombák szaporodására és a szekretált anyagokra.

A Candida által okozott mikotikus zaádát a bőr sarkaiban lévő bőrpír és a kis repedések képződése okozza. Néha átlátszó skála vagy fehéres virágzik, ami könnyen eltávolítható. Amikor megnyitja a száját, fájdalom van ezeken a helyeken. Felnőtt betegeknél a zayed-oktatás gyakran nem megfelelően felszerelt fogpótlásokhoz kapcsolódik. Ugyanakkor az ajkak sarkai lecsökkennek és a nyálral folyamatosan nedvesednek.

A test általános allergiája és az immunrendszer védőerejének kimerülése, valamint a test toxinokkal történő mérgezése jelképezi e gombák szisztémás hatását.

Orális kandidózis kezelése

A kezelés megadása előtt az orvosnak meg kell erősítenie a diagnózist. Ehhez meghallgatja a beteg panaszát, megragadja a szájnyálkahártyát, a vér klinikai elemzése határozza meg a vér cukorszintjét. A vizsgálati eredmények elérése után egyedi kezelési rendet írnak elő. Annak érdekében, hogy sikeresen megbirkózzon a szájüreggel a felnőttekben, el kell kezdeni a krónikus betegségek kezelését: leukémia, cukorbetegség, gyomor-bélrendszeri betegségek.

A kandidózis kezelését egy fogorvos vagy periodontista végzi. Ha a Candida nemcsak a nyálkahártyákat sújtotta, de a folyamat más szervekre is elterjedt, akkor a kezelésbe egy mycologist vagy egy fertőző betegség-szakértő foglalkozik. Ossza meg az orális kandidózis általános és helyi kezelését.

Milyen tablettákat kell szedni az orális kandidózisra?

A kandidózis általános kezelése olyan gyógyszerek alkalmazásán alapul, amelyek szisztémás hatást gyakorolnak a szervezetre. Candida-t nemcsak a szájnyálkahártyán, hanem más szervekben is megölik, és meggyógyítják a gombák szállítását. A gombaellenes szerek (antimycotikumok) polién antibiotikumokra és imidazolokra oszlanak.

Polién antibiotikumok: Nystatin és Levorin. Az étkezés után napi 4-6 alkalommal alkalmazzuk 10-14 napig. A tabletták feloldása javasolt, hogy fokozzák ezen gyógyszerek hatását, és meghosszabbítsák a nyálkahártyára gyakorolt ​​hatásukat. Az 5. napon észrevehető javulás következik be. A plakk mennyisége csökken, az erózió meggyógyul.

Ha a nystatin és a Levorin kezelés nem működik, az amfotericin B-t intravénásan adják be. Vagy Amphoglucamine tabletta. Az étkezés naponta kétszer, két hétig tart.

Imidazolok - mikonazol, econazol, klotrimazol. A napi adag 50-100 mg, a kurzus 1-3 hét. Az időtartam és az adagolás a beteg korától és a betegség súlyosságától függ.

Az antimikrobiális és antiparazita szerek, amelyek megakadályozzák a gombák növekedését, kiválónak bizonyultak:

• A flukonazol erős gombaellenes hatása van. Napi egyszeri hozzárendelés 200-400 mg-ra.
• A 50-100 mg-os kapszulában lévő Diflucan-t naponta egyszer, a kurzust 7-14 napig kell bevenni.
• A Nizoral tabletták kezelése 2-3 hétig 200 mg-on.
• Deca karamell. Oldjunk fel 1-2 darabot az arca mögött, természetesen - 10–14 nap

Az immunitás emelésére szolgáló tonikként a B (B2, B6), valamint a C és PP vitaminokat írja elő. Ezek helyreállítják a redox folyamatokat és a test természetes védelmét.

A hónap folyamán ajánlott a kalcium-glükonát bevétele. Tónusos hatása van, és enyhíti a Candida által okozott allergia megnyilvánulásait. A difenhidramin, a Suprastin, a Pipolfen, a Fenkrol az allergiaellenes szerek.

Ugyanebben az időszakban vas készítményeket is fogyasztanak (Ferropleks dragee, Konferon). Meg kell helyreállítani a vasban a cseresznye cseréjét, amely károsodott a kandidózis miatt.

A gyors helyreállításhoz az immunitás erősítése és a gombás fertőzés terjedésének megelőzése, a jelölt oltóanyag kerül elrendezésre. Ugyanezen célból a pentoxilt és a metil-uracilt használják. Aktiválják a gombákkal küzdő fehérvérsejtek és gamma-globulinek termelését.

Helyi kezelés - gyógyszerek, amelyek a nyálkahártyára hatnak és nem szívódnak fel a vérbe. Megállítják a Candida növekedését és szaporodását, enyhítik a kellemetlen tüneteket, gyógyítják a gomba aktivitása által okozott károkat:

• Az anilin színezőket orális nyálkahártya kandidózis helyi kezelésére használják. A leghatékonyabb a metilén-kék, a fukorcin-oldat, a ragyogó zöld.
• Jódkészítmények alkalmazásra: Yoditsirin, Lugol oldat
• A lizozim tabletták szopás vagy Lizak esetében baktericid hatásúak
• Nystatin vagy Levorin kenőcs. Alkalmazza a cheilitist (az ajkak károsodását) és az élesztő zádét.

Nagyon fontos a szájüreg rehabilitációja, azaz a szájüreg minden betegségének és gyulladásos folyamatának kezelése. Ez magában foglalja a fogászati ​​egészséget, az ínyeket és a megfelelő fogpótlást. Ugyanazokat a gombaellenes szerekkel kezelik, kivéve az anilin színezékeket.

Hogyan kell öblíteni a száját kandidázissal?

Lúgos oldatok és fertőtlenítőszerek kerülnek felírásra a szájüregben. Segítenek tisztázni a támadások nyálkahártyáját, eltávolítják a gombák felhalmozódását, megnyugtatják a gyulladást és felgyorsítják a sebek gyógyulását. Öblítéshez:

• 2% borax oldat (nátrium-tetraborát)
• 2% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldat (szódabikarbóna)
• 2% bórsavoldat
• Jodinol oldata vízzel

Ezekkel az oldatokkal 2-3 óra múlva, majd minden étkezés után, és mindig éjszaka kell öblíteni. A kezelés 7-14 nap. Ezt az eljárást folytatni kell, még akkor is, ha a megkönnyebbülés korábban történt.