Periorális dermatitis

Periorális (rozatseapodobny, okolorotovoy) dermatitis - a bőr körüli gyulladás a száj körül, melyet bőrpír, bőrpír és bőrkiütés kísér. Ez ritka dermatológiai betegség, a betegek 1% -ában diagnosztizálódik, leggyakrabban 40 év alatti nőknél. A periorális dermatitis fizikai és erkölcsi kényelmetlenséget okoz, szakképzett kezelést és megelőzést igényel.

A periorális dermatitis jellemzői

Az arc periorális dermatitise azzal a ténnyel kezdődik, hogy több kis vörös pattanás jelenik meg az ajakvonalon. Ekkor a száj körüli bőr vörösvé válik, a pattanások száma nő, felszakad, kiszárad, kéregforma. A gyógyulás után sötét foltok maradnak. Az ajkak és az érintett terület között az egészséges bőr csíkja megmarad.

A betegség akut formával kezdődik, a tünetek nem jelennek meg azonnal, az okok lehetnek külső és belső okok. Kezelés hiányában krónikussá válik, és az egész élete során aggasztja a pácienst - a recesszió idejét a súlyosbodási időszakok váltják fel.
Az orális dermatitist a kortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszer vagy kozmetikai krém okozhatja. Ezek befolyásolják az epidermisz kis edényeit, elpusztítják az elasztinok és kollagének szerkezetét. Ez erythema kialakulásához vezet, a bőrön mikrokockák jelennek meg. A betegséget a papulák formájában fellépő kiütések kísérik, amelyek fokozatosan nagy plakkokba egyesülnek. Ha a kiütés granuloma, a dermatitis granulomatikus formája alakul ki, gyakran gyermekkorban. Az alábbi képeken látható, hogy a betegség különböző szakaszokra néz.

A periorális dermatitis tünetei

A periorális dermatitis fő jele a száj körüli kiütés. Ezek egy félgömb alakú papulák, amelyek színtelen folyadékkal vannak feltöltve. A kiütésnek piros vagy piros-rózsaszín színű, nyomása megreped, és néhány nap elteltével száraz, barnás skálák héja keletkezik a kitörések helyén. Egy kiütés jelenik meg a száj körül, néha a szem körül, az orron és az arcán.

Vannak más tünetek is:

• Viszketés és égés az álla.
• A bőr szorosságának érzése.
• Kiütés (kis papulák piros).
• Vörösség, duzzanat, szárazság az epidermiszben.
• A kéregek méretei (a papulák megnyitása után).
• A vörösség intenzitásának növekedése hőmérséklet-változásokkal, alkoholfogyasztással, fűszeres vagy forró ételekkel.
• Az érintett területek szimmetriája.
• Egy egészséges bőrcsík, 2-4 mm széles az ajkak körül.
• A bőr pigmentációja a gyógyulás után.

A periorális dermatitis okai felnőtteknél

Az orális dermatitisz konkrét okának meghatározása az arcán problémás, bőrgyógyász vizsgálata és vizsgálata szükséges. Az eredmények alapján teszteket ír elő, amelyek a tünetek enyhítésére és az okok kiküszöbölésére irányulnak.

A fő provokáló tényezők a következők:

• A szervezet immunrendszerének gyengülése.
• Éghajlatváltozás.
• A napfénynek való kitettség.
• A hormonális kenőcsök, krémek használata.
• Genetikai hajlam.
• Az allergiák hajlama.

Az allergiás periorális dermatitis kozmetikát okozhat, amely magában foglalja:

• Vazelin.
• Paraffin.
• Izopropil-mirisztát.
• Nátrium-lauril-szulfát.
• Fahéj alapú ízek.

Gyermekek periorális dermatitis

A gyermek körüli dermatitis a nemtől és életkortól függetlenül fejlődik ki. Az újszülötteknél a betegség oka az elégtelen gondosság, a bőr nyálra való expozíciója és a mellbimbó mechanikai hatása, a táplálkozás szabályainak megsértése, a nem megfelelő választás a baba gondozására. 13 éves kor alatt a leggyakrabban diagnosztizálják a granulomatikus periorális dermatitist, amely egyfajta rosacea. Ebben az esetben a kiütés és bizonyos tünetek jellege. Ha a betegség allergiás jellegű, elegendő az irritáló hatás kizárása, ha az etiológia más - provokáló tényező. A kezeléshez helyi gyógyszerek kerülnek felhasználásra, szélsőséges esetekben - antibiotikumok, gyulladáscsökkentő és antibakteriális szerek.

A periorális dermatitis diagnózisa felnőtteknél

Az orális dermatitis diagnosztizálásához szükség van egy vizsgálatra és felmérésre. Dermatoszkópiát ír elő, kizárja az akne, az ekcéma, a herpesz és a demodikózis.

• A mikroflóra tanulmányozásához bakposiv kiütéseket, vagy az érintett bőrből történő kaparást végzünk. Az elemzés eredményei gyakran azt mutatják, hogy a Candida és az Acne Ironfish szabványok túl magasak.
• A staphylococcus és a streptococcus fertőzések bőrvizsgálatai fokozott érzékenységet mutatnak a baktériumok ellen.
• Ha rosacea gyanúja merül fel, ezt a betegséget végzik.
• Az érintett bőr szövettani tulajdonságait a betegség jellegzetes képének hiánya miatt hozzák létre, amelynek háttere szubakut gyulladás és a bőr körüli részleges atrófia.
• Az általános és biokémiai vérvizsgálatok nem mutatnak jelentős változást, csak néha az ESR enyhén emelkedik. De ezt az egyidejű krónikus betegségek okozhatják.

A peri-szekunder dermatitis esetében csökken az immunitás, a T-limfociták fokozott aktivitása, az immunoglobulinok számának növekedése, a komplement koncentráció csökkenése. Egyes betegeknél a mellékvesék romlottak, ami hormonális rendellenességeket okoz. Az érintett területeken a mikrobák száma többszöröse, mint az egészséges bőrön.

A periorális dermatitis kezelése

A pozitív eredmény garantálja a helyes és időben történő kezelést. Teljes kurzus - két héttől több hónapig. Mivel a terápia után gyakran megismétlődnek az ismétlődések, az immunitás folyamatos támogatása és számos szabály betartása szükséges. A periorális dermatitis kezelése három szakaszban történik: nulla és fő terápia, megelőzés.

Nulla terápia. A kozmetikumok, a fluorid fogkrém, a hormonkészítmények, kenőcsök és kortikoszteroidokat tartalmazó krémek teljes elutasítása. A hipoallergén higiéniai termékek használata.

Elsődleges terápia. A következő gyógyszerek alkalmazása:

• Antibiotikumok.
• Antihisztamin (allergiás etiológiával).
• Diuretikum (kifejezett puffadással).
• Szedatív (a kényelmetlenség érzésének csökkentése).
• Nikotinsav.
• B6-vitaminok.

Ha a dermatitis a szemre terjed, szemészre van szükség. Antibakteriális szemcseppeket és riboflavin injekciókat ír elő.

A gyógyszerek mellett az éhezést az éhínség is elősegíti.

Engedélyezett termékek:

• Teljes kiőrlésű kenyér.
• Erjesztett tejtermékek.
• Gabona.
• Hüvelyesek.
• Zöldek, zöldségek, gyümölcsök.
• Alacsony zsírtartalmú főtt hús.
• Tiltott termékek:
• Tojás, kolbász.
• Hal, kaviár.
• Gomba, sárgarépa, citrusfélék.
• Fűszerek.
• Tea, kávé, alkohol.

A só és a cukor korlátozott mennyiségben engedélyezett. Naponta legalább 1,5 liter vizet kell inni - az anyagcserét módosítani fogja, és a bőr számára alapvető nyomelemeket biztosít.

Az orális dermatitisz bőrápolás magában foglalja a gyógyszerek, kenőcsök, krémek, hagyományos orvoslás használatát.

Ha a kiütések naponta 3-5 alkalommal igényelnek, hogy a cickafark, a körömvirág, a vérfű, az orbáncfű levesével kezelt elváltozásokat kezeljék. A húsleves elkészítéséhez 2 evőkanál. kanál nyersanyagot, öntsünk 200 ml forró vizet, tegyük meleg helyre 2-3 órán át. Törzs, öntsünk egy edénybe egy szűk fedéllel. Használja dörzsöléshez és testápolókhoz.

Javasoljuk, hogy a mézből, a hagymából és a lenmagból gyógyászati ​​kompressziókat használjon. Keverjük össze alaposan 1 evőkanál. kanál minden egyes komponenshez, 15 percig forraljuk vízfürdőben, törzsben, öntsünk egy üvegedénybe. Telítsük a maradékot a vegyülettel, 1 órán keresztül alkalmazzuk az érintett területekre, távolítsuk el a kötést, töröljük le az arcot a gyógynövények főzetével. A száj körüli bőrgyulladást glicerin-borax, szódaoldat, kamilla, desszertkivonat, orbáncfű kezelheti.

A periorális dermatitis szövődményei

Még a perorális orális dermatitis akut formában is fizikai és esztétikai kényelmetlenséget okoz - neurózis és depresszió. Az önkezeléssel vagy a kezelés nélkül a betegség krónikus és komplikációkat okoz. A kiütés az egész arcra kiterjed, a szemet és a füleket érinti. A bőr károsodása (fekélyek, pustulák és hajkefék) egyszerű és egyszerű módja a fertőzés bejutásának a szervezetbe. A visszanyerés után a pigment foltok, hegek és hegek maradhatnak az arcán. A bőr száraz marad, halvány, a szorító érzés marad. Bizonyos körülmények kialakításakor a betegség újra és újra bekövetkezik, a regressziós időszakok váltakoznak a visszaesésekkel.

A periorális dermatitis megelőzése

A gyors helyreállítás nemcsak a helyes és időben történő kezelést, hanem a megelőző intézkedések betartását is biztosítja. Ehhez kövesse az alábbi irányelveket:

• Eldobja a kozmetikumokat, amelyeket a betegség előtt használtak.
• Ne használjon fluorid fogkrémet.
• Mossa le a hipoallergén szappant.
• A súlyosbodás időszakában antihisztaminokat kell szedni.
• Az ödéma esetében használjon diuretikumokat.
• Mosás után törölje le tiszta törülközővel, ne dörzsölje, és ne fújja.
• Kövesse az étrendet.
• Vegyünk vitaminokat - tartsuk fenn az immunitást.
• Ne engedje hipotermiát.

Ne felejtsük el, hogy a legtöbb esetben a peri-rototikus dermatitis krónikus formáját diagnosztizálják. Ezért fontos a kezelés alatt és után a megelőző intézkedések végrehajtása, amelyek megakadályozzák a betegség megismétlődését. Ne adja fel az antibiotikumokat. Ez lehet kenőcsök, krémek vagy tabletták. Ezek közül a leggyakoribb a tetraciklin, külső használatra - eritromicin és metronidazol. Légy türelmes és ne feledje - az orális dermatitis kezelése hosszú időt vesz igénybe (akár 3 hónapig), és sok erőt igényel. Pozitív eredmény csak akkor érhető el, ha a kezelési rendet betartják és az orvos javaslatait.

Periorális dermatitis (orális, periorális) - tünetek és kezelés

A periorális dermatitis tartós bőrbetegségekre utal, és több nevet is tartalmazhat (rosacea, szteroid vagy peri-rototikus dermatitis). Leggyakrabban a betegség a nőknél fordul elő, a kozmetikumok gyakori használata miatt, és bizonyos esetekben a gyermek bőrgyulladást okozhat.

A periorális dermatitis provokátora lehet bármilyen kozmetikai krém és gyógyszer, amely magában foglalja a kortikoszteroidokat, amelyek elpusztíthatják a kollagén és az elasztin szerkezetét az érrendszer egyidejű károsodásával. Ez a hatás erythema megjelenését, az epidermisz mikro-töréseit és a telangiectasias megjelenését eredményezheti (a kis bőredények dilatációja).

A betegségre jellemzőek a kis, hiperemikus papulák megjelenése, amelyek képesek egy nagy plakk-ba beolvadni. Abban az esetben, ha a gyulladásos folyamatot granulomák kísérik, általában a dermatitisz orális granulomatikus formái alakulnak ki, amelyeket gyakran megfigyelnek a gyermekeknél.

Betegség faktorok

A betegség leggyakrabban 30 év alatti nőkre vonatkozik. A férfiak és gyermekek körében a dermatitisz ilyen formáját ritkán diagnosztizálják. A periorális dermatitis leggyakoribb okai a következők:

• külső szteroidok (hidrokortizon, prednizolon stb.) alkalmazása. Fontos megjegyezni, hogy ez az oka annak, hogy a negatív tünetek előfordulásának okának általános diagnózisában a legpontosabb választásnak tekinthető. Gyakran a bőrgyulladást kozmetikai készítmények okozhatják, a rejtegető különösen veszélyes;
• természetes tényezők (magas páratartalom, napfény, fagy, szél stb.);

• a betegség oka lehet a hajhagymákon parazitáló baktériumok és gombák jelenléte. Ebben az esetben a periorális dermatitis tünetei további diagnosztikát igényelnek;
• A hormonális háttér jelentős szerepet játszik a perioralis dermatitisben. Számos megfigyelés megerősíti a kiütés fokozott megjelenését a menstruációs szindróma előtt.

Fontos megjegyezni, hogy a periorális dermatitis jellegzetes reakciója a kiütések megjelenése, amikor a hormonkrém hirtelen megszakad. Ezek a tünetek súlyosbítják a betegséget, és a betegek ismét kezdenek szteroid krémeket használni a bőrükhöz.

A betegség tünetei

A dermatitisz ilyen formáját a következő tünetek kísérik:

• a viszketés, az öblítés, a fájdalom és az égés megjelenése a száj és az álla területén (a képen);
• a kis pattanásoknak lehetnek fejei, amelyeknek a nyílásánál az átlátszó exudátum elválik. A jövőben piszkosvá válhat;
• a kiütések csoportosulhatnak, kolóniákat képezve.

A rozacea-szerű dermatitist a gyulladásos területeken a mérlegek megjelenése kíséri, amelyek később önmagukban eltűnhetnek. A betegség ilyen megnyilvánulása gyakran ilyen típusú dermatitisz esetén jelentkezik.

A betegség fejlődése gyermekkorban

Ne feledje, hogy a kisgyermek periorális dermatitisze kissé eltérő lehet. A papulák halvány rózsaszín vagy sárgásbarna, és tisztázzák a diagnózist, különösen akkor, ha az arcon irritáció lép fel, a szteroid kenőcsöket vagy krémeket okozó papulák tartalmának bakteriológiai vetésére és kaparására van szükség. Az okok megismerése után az orvos javasolja a terápiás intézkedéseket.

Gyermekben a negatív megnyilvánulások (a képen) leggyakrabban porlasztó vagy inhalátor használatával alakulnak ki. Általában az ilyen termékek hormonokat tartalmaznak. A periorális dermatitis akut tünetei csak a szteroid-kezelés abbahagyása után jelentkeznek.

Leggyakrabban a rozacea-szerű dermatitis gyermekeknél fájdalommentes, bár néha égő érzés is lehet a kiütés megjelenésének helyén. Ezenkívül néha a szemkörnyezetben gyermekeknél is kiüthet, ami óvatosságot igényel a kezelés során.

A szakértők közé tartozik a gyermekkori orális dermatitis a rozeacea egyik fajtájába, mivel a rosacea-szerű dermatitist a leggyakrabban kisgyermekeknél észlelik. A kisgyermek periorális dermatitise általában nem jelent veszélyt az egészségre, de megfelelő kezelés hiányában kényelmetlenséget okozhat a babának.

Periorális dermatitis terhesség alatt

Terhességkor a periorális dermatitis gyakran összefügg a fiziológiai immunhiánytal. Leggyakrabban ez az állapot a terhesség korai szakaszában jelentkezik. Ebben az esetben egyéni megközelítésre van szükség a beteg számára, mivel a terhesség első három hónapjában a gyógyszeres kezelés, és különösen az antibiotikum terápia használata ellenjavallt. A terhesség második trimeszterében az antibakteriális szereket adagoljuk.

Emlékeztetni kell arra, hogy a kortikoszteroidokat (Dexamizaton, Triderm stb.) Nem javasolt terhesség alatt alkalmazni.

A terhesség alatt a bőrkiütés vörös vagy enyhén rózsaszínű. Egy idő elteltével a kiütés helye lokalizálódik. Emlékeztetni kell arra, hogy a terhesség alatt kötelező a bőrgyógyász konzultációja, mivel a betegség teljes körű kezelése csak a teljes vizsgálat elvégzése után lehetséges.

Diagnosztikai módszerek

A periorális dermatitis diagnosztizálásához a baktériumok vetését rózsásszerű bőrgyulladással kell végezni.

A diagnózis meglehetősen gyakran felfedi a Candida gombák jelenlétét a bőrön, ami szóbeli kandidózist okoz. A periorális dermatitist okozó specifikus fertőző ágenseket azonban nem lehetett azonosítani.

A bőr szövettani vizsgálata nem javasolt, mivel nincsenek specifikus jelek a perioralis dermatitisben. Rendszerint van egy szubakut gyulladásos folyamat és egyetlen megváltozott bőrfolt, amely összekeverhető a hasonlóan megnyilvánuló bőrbetegségekkel.

A periorális dermatitis kezelése

A kezelési tevékenységeket két szakaszban végzik:

ELSŐ LÉPÉS. A periorális dermatitis kezelése ebben a szakaszban valamennyi hormonális gyógyszer (Elokom, Advantan, stb.) Eltörlését jelenti. Továbbá terápiás intézkedéseket hoznak az abbahagyási szindróma negatív tüneteinek enyhítésére. Az orvosi gyógyszerek mellett ajánlatos az arc- és személyi higiéniai termékek kozmetikáját törölni. Ellenkező esetben a betegség klinikai képe nem pontos. Ezt a kezelési szakaszt az orvosi gyakorlatban nullának nevezik. Ebben a szakaszban a beteg általános jóléte rövid ideig romolhat, majd javulhat.

Fontos a bőr gondos kezelése, a kozmetikumok elkerülése. Az orális dermatitis könnyed fejlődése lehetővé teszi a kamilla és a zsálya főzését. A bonyolult tünetek esetén az arctisztítás speciális emulziókkal javasolt, amelynek fő összetevője az olaj. Emellett a periorális dermatitis akut megnyilvánulása során 2% -os naftalin-kátránypaszta használata javasolt.

Külső terápia

Külsőleg a következő gyógyszereket használják leggyakrabban:

• Krém, gél és kenőcs, amely magában foglalja a Metronidazolt (Trihopol). A gyógyszert a nap folyamán legalább 2 alkalommal kell alkalmazni. Abban az esetben, ha a gyógyszer tiszta formában nem hatékony, ajánlott gél metronidazol és 2% eritromicin alkalmazása, mivel az eritromicin bakteriosztatikus makrolid antibiotikum, és fokozhatja más gyógyszerek hatását. Ezt az orvosi gyakorlatban hosszú ideig használják, és időigényes gyógyszer. Ezenkívül mind az eritromicin gél, mind a kenőcs viszonylag olcsó és minden beteg számára elérhető.

• Elég gyakran használják a Protopic 0,01% - 0,03% (test tej és az arc) kezelésére. A Protopic helyi készítményekre utal, és gyulladáscsökkentő hatás enyhítésére van felírva. A gyógyszer nem mérgező, nem befolyásolja a kollagén termelését, és nem okozza a bőr atrófiáját. A 16 éves korú felnőtteknek és tinédzsereknek 0,1% - 0,03% Protopic kenőcsöt kell használni. A 2 és 16 év közötti gyermekeknek 0,03% Protopic kenőcset írnak elő. Ne feledje, hogy a gyógyszer a terhesség és a szoptatás ideje alatt ellenjavallt. A Protopic kenőcsök véleménye meglehetősen ellentmondásos. Egyesek megerősítik a kívánt hatás kézhezvételét, más vélemények azt sugallják, hogy a gyógyszernek több mellékhatása van.
• Az orális dermatitis kezelése aktívan használja a Schen-Kap-t és a külső készítményeket cink hozzáadásával (talker, Qing dol stb.). A cink-beszélő a leginkább elérhető, a betegek véleménye a leginkább pozitív. A cink egy részének szárítási és antipruritikus hatása van.
• Az Adapalen hatásos. Ezt a gyógyszert különféle típusú dermatitis kezelésére írják elő. A retinoinsav-helyettesítőkre vonatkozik, gyulladáscsökkentő és camellolitikus hatásokkal rendelkezik. Emellett az Adapalen befolyásolja az epidermális sejtközi folyamatot, serkenti az epithelium termelését. Az Adapalen krém és gél formájában lehet. Az Adapolen gélt zsíros bőrre írják fel, és a krém száraz bőrű betegek számára készült. A vélemények megerősítik az Adapalen pozitív hatását 14 napos aktív kezelés után. Ezenkívül hidratálóval is kombinálható.

• Az Elidel pozitív hatást fejt ki a periorális dermatitisre, amelyet mind a felnőttek, mind a 3 hónapos gyermekek számára lehet előírni. 1,5 hónapos kezelés után az Elidel szinte teljesen enyhíti a gyulladásos bőrbetegségeket. Ezenkívül komplex kezelésben is alkalmazható más gyulladáscsökkentő szerekkel együtt. Az Elidel-t azonban hosszú ideig ne használja. Visszajelzés a gyógyszerről ellentmondásos, de a legtöbb esetben pozitív.
• A szteroid dermatitis külső alkalmazásának hatékony eszköze a Rosamet, amely gyengéden, szinte felszívódás nélkül működik. A Rosemet-et nagyon óvatosan kell alkalmazni, elkerülve a szembe jutást a szem nyálkahártyájával. Ezen túlmenően, használatával kerülje el, hogy a bőr a napsugárzásra kerüljön. A Rosemet jól felszívódik és sminkalapként használható.

Ezen túlmenően a kezelés első szakaszában antiallergiás szerek is alkalmazhatók (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec, stb.).

Nyilvánvaló ödémával, diuretikumokkal (Furosemide, Spironolactone, Veroshpiron) lehet rendelni.

A dermatitis súlyos fejlődése esetén a nyugtatók alkalmazása ajánlott (Novo-Passit, Valerian stb.). Az első szakasz végén a cryomassage, valamint az akupunktúra is szerepel.

MÁSODIK LÉPÉS. Az orális dermatitis az arcán a terápia 2. szakaszában magában foglalja a bőr gyulladásos folyamatát okozó mikroorganizmusok elleni küzdelmet. Ebben az időszakban az előírt antibakteriális szerek közé tartoznak:

• Metronidazol (trichopol);
• Monociklin, izotretinin;
• Doxiciklin, tetraciklin;
• Azelainsav stb.

A tünetek súlyossága alapján legalább 1,5-2 hónapig ajánlott az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása. A leggyakrabban a metronidazolt (Trihopol) írják elő. Kiterjedt cselekvési spektruma van. Javasoljuk, hogy 0,5 - 1 grammot vegyen be 24 órán keresztül, 4-8 hét alatt.

A doxiciklin egy másik gyakori félszintetikus tetraciklin. Képes az intracellulárisan behatolni, és közvetlenül a betegség okozóját semlegesíti. A doxiciklint naponta kétszer 100 mg-os dózisban, a gentamicinnel és a klindamicinnel együtt kapják, ha az ilyen kombinációban szükség van. A doxiciklin a beadás után 2 órával kezd működésbe lépni. Fontos szem előtt tartani, hogy csökkentheti a penicillinek baktericid hatását. Emellett a doxiciklin nem szedhető terhesség alatt.

Az orális dermatitisz leghatékonyabb gyógyítása érdekében az inhibitorok rendelhetők (takrolimusz és pimekrolimusz). Általában a komplexben Doxycillin és Monocycline alkalmazásával használják őket. Ez a kombináció lehetővé teszi, hogy a leghatékonyabban kezelje az ilyen típusú bőrgyulladást.

A test általános állapotának normalizálása

Fontos megjegyezni, hogy pozitív eredmény csak akkor figyelhető meg, ha a tüneti terápia mellett lehetőség van a krónikus fertőzések gyulladására. Emellett normalizálni kell az idegrendszeri és endokrin rendszereket és a gyomor-bélrendszer működését.

Szükség szerint a gyógyszereket az immunrendszer normalizálására használják, a központi idegrendszert erősítő gyógyszerek, vitaminterápia (folsav, B, A és C vitaminok).

Nyáron napvédőt kell használni, mert a közvetlen UV sugárzás súlyosbíthatja a tüneteket. Használjon magas védőfaktorú krémet. Ezenkívül a pozitív hatás cryomassage.

Figyelem! A kortikoszteroidok (Elokom, Advantan, stb.) Alkalmazása ilyen típusú bőrgyulladással ellenjavallt. A glükokortikoszteroidok (Elokom, Advantan) alkalmazásával végzett külső kezelés a glaukóma kialakulásához vezethet.

Hagyományos kezelési módszerek

A standard terápiás intézkedések mellett a periorális dermatitist is hatékonyan kezelik népi jogorvoslattal. A leggyakrabban használt népi jogorvoslatok a következők:

1. Az akut tünetek enyhítésére ajánlatos egy krémoldatot készíteni. Ez használható a sorozat főzetéből, a vaddisznó, a körömvirág és a kamilla virágaiból. A krémek a test érintett területére helyezkednek el, frissen cserélve naponta legalább 3-4 alkalommal.
2. A pozitív hatású lenmagolaj kompresszió. A készítmény elkészítéséhez 50 gr-ot kell keverni. méz és olaj, majd enyhén hevítsük fel az elkészített keveréket, amíg teljesen fel nem oldódik, majd 25 gr. hagyma lé. Az elkészített meleg kompozíciót tiszta szalvétára alkalmazzuk, és a leginkább érintett bőrkiütésekre helyezzük.
3. A népi jogorvoslatokkal való kezelés nemcsak külső felhasználást, hanem bizonyos gyógyszerek orális beadását is magában foglalja. Például a nyír rügyeket használó főzet felhasználható mind befelé, mind kifelé, mint a dermatitis által érintett bőr dörzsölése. Ezen túlmenően az ilyen típusú bőrgyulladás esetén ajánlott a gyulladt bőrterületek gyakori öntözése forró forrásokból származó vízzel.

Általában a népi jogorvoslattal járó terápiát segédkezelésként alkalmazzák, ezért a használat megkezdése előtt először konzultáljon orvosával.

A periorális dermatitisz diéta

A periorális dermatitiszben szenvedő betegek általában speciális hipoallergén étrendet kapnak. Abban az esetben, ha nincs pozitív hatása, vagy a betegség súlyos fejlődése esetén, az étrend helyettesíthető egy rövid távú orvosi éhezéssel az egyedi rendszer szerint.

A periorális dermatitis kezelésének és megelőzésének fő módszerei

A periorális dermatitis (más néven periorális) egy komplex etiológia krónikus bőrbetegsége, amely egy adott területen lokalizálódik:

• a száj körül;
• az álla;
• arcán;
• az alsó szemhéjokon.

A betegség időszakos komplex kezelést igényel. A terápia alapja a helyi fellépés eszköze. Súlyos súlyosbodások esetén azonban gyógyszert is szednek.

Ki fenyeget

1. A betegség nagyobb mértékben 15-45 éves nőstényeknek van kitéve.
2. Másodszor a gyakoriság szempontjából a gyermekcsoport (legfeljebb 12 év).
3. A serdülő serdülőkor szindróma gyakran meglehetősen gyakran jelentkezik serdülő fiúkban és 20 év alatti fiatal férfiakban.
4. Felnőtt férfiaknál ez a patológia többször ritkábban fordul elő, mint a nőknél és más statisztikai mintáknál.

Az ICD 10 szerint a periorális dermatitishez L71.0 kódot rendelünk.

okok

A periorális dermatitis fő okai a következők:

1. A szervezet általános allergiás szenzibilizációja.
   - Az allergiák okai genetikai okok.
2. Krónikus fertőzés a szervezetben vagy a gyomor-bél traktus krónikus patológiája, különösen a belek.
   - A fertőzés folyamatos jelenléte és a gyulladás állandó gyulladása.
3. Hormonális hiba.
   - Az endokrin rendszer betegségei (endokrin mirigyek).
   - Az életkorral kapcsolatos változások (a nők menopauza, a férfiaknál a tesztoszteron termelés csökkenése).
   - A drogterápia, például a nagy dózisú glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása (és az abbahagyási szindróma részeként történő alkalmazás leállítása után semmi esetre sem, hogy a betegség a „szteroid dermatitis” nevet viseli).
4. Dekoratív kozmetikumok, fluorid fogkrémek és egyéb irritáló szerek használata.
   - Az atópiában szenvedő embereknek különös figyelmet kell fordítaniuk a higiéniai és kozmetikai termékek hipoallergén hatására, az ilyen irritáló hatások kiváltó tényezőként szolgálhatnak.
5. Az antibiotikumok bevétele néha atópiához vezethet: a hasznos bél mikroflóra megsemmisülése miatt.
6. A kedvezőtlen éghajlati tényezők - a kontinentális éghajlat jelentős körülményei.
7. Negatív környezeti feltételek, amelyek megzavarják a szervezet összes rendszerének működését.

Gyermekkorban

Gyermekek orális dermatitise elsősorban két okból következik be:

• a gyermek teste számos potenciális allergénnel találkozik először, és az első kapcsolat mindig erőszakosabb, mint a későbbiek;
• egy nem teljesen kialakult immunrendszer - a fertőzésekkel szembeni nagyobb érzékenység, és egy gyermeknél könnyebb megszakítani az immunrendszert.

Ezt a betegséget gyakran összekeverik a gyermek szája körüli ökzematikus gyulladással.

tünetegyüttes

Az orális dermatitis a tünetek halmazánál meglehetősen homályos lehet, de az általános stabil kritérium az arc sérülése marad. Különösen - a száj közelében lévő területek.

A száj körüli bőrproblémák spektruma:

• a bőrgyógyászati ​​kiütés előfordulását viszketés és enyhe vörösség előzheti meg;
• van egy ingerlés, ami hasonlít a banális akne elhelyezésére, ezek a képződmények nem tartalmaznak pusztát és általában semmilyen tartalmat;
• a piros papulák lefedik az orr szárnyai alatt lévő területeket, a felső ajak és az orr, az arca és az álla között;
• a kiütések nagyon viszkethetnek, égő érzést és szúrást okozhatnak;
• a papulák egy idő után kevésbé szembetűnőek, a vörös foltok a bőrben (erythema) terjednek.

Egy hatalmas atópiás menetben a szisztémásak néha csatlakoznak a bőr megnyilvánulásához. Például az esti subfebrile.

diagnosztika

Amikor a betegség első tünetei jelentkeznek, ajánljuk a bőrgyógyászok segítségét.

A dermatológiai differenciáldiagnosztika nemcsak a laboratóriumi vizsgálatokat, hanem az illetékes klinikai vizsgálatot is magában foglalja.

Van néhány kritérium, amely megkülönbözteti a periorális dermatitist más hasonló tünetekkel rendelkező betegségekről:

1. A herpeszvírus kivételével (1. típus, laboratóriumi hideg).
   • először, a herpesz kiütés közvetlenül érinti az ajkakat, és nem csak a környező területet, dermatitiszben, az ajkakat nem érinti;
   • másodszor, a herpesz kiütések felismerhető buborékokat tartalmaznak átlátszó tartalommal.
2. A lekvár kivételével.
   • Még ennél is egyszerűbb, mivel a sérülés a száj sarkából indul ki, amelyre a dermatitis nagyon ritkán éri el.
3. Nehéz a gyermekkori ekcéma és a bőrgyulladás megkülönböztetése.
   • Ekcéma esetén sírás történik, fekélyek és kéregek kialakulása, míg a dermatitis a „száraz” forgatókönyv szerint történik.

A kezelőorvos számára fontos meghatározni a másodlagos fertőzéssel kapcsolatos sérülések jelenlétét.

Vágás laboratóriumi vizsgálatokhoz, elsősorban fertőző ágensek kimutatására, ritkábban az atipikus sejtek azonosítására. Ez utóbbi tényező a bőrdaganatok kizárására.

Hogyan és mit kell kezelni

A kezelési rendet a betegség kiváltó tényezői határozzák meg. Például, ha a bőrgyulladást GCS gyógyszerek okozzák, akkor a hormonális kenőcsök elfogadhatatlanok. Más esetekben a korlátozott használat gyorsan enyhíti a gyulladást.

A betegség 100% -kal történő gyógyítása és végül még nem lehetséges. Még egy terápiás kurzus után is egy idő után ismét súlyosbodhat.

Terápiás módszer

A periorális dermatitis kezelése az arcon minden agresszív befolyásoló tényező kizárásával kezdődik:

• kemény tisztítók;
• fényes kozmetikumok stb.

A kezelés hatékonysága sokszor megnő, ha általános kedvező hátteret teremt a bőr számára.

A külső ügynökök (ultraibolya, fagy, szél) jól illeszkednek a kültéri futófelületre.

• La Roche Posay Toleriane Riche;
• Siberica termékei.

Kábítószer-kezelés

A kábítószer-kezelés magában foglalja:

• kenőcsök;
• krémek és gélek;
• antibiotikumok és antibakteriális szerek;
• antimikrobiális szerek;
• hormonális gyógyszerek.

Az orális dermatitisz kenőcs nem specifikus gyógyszer, mivel egyszerűen nincs ilyen dolog. A kenőcsök szigorúan egyedileg kerülnek kiválasztásra.

A kenőcsök használata a fő helyi terápia, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan eltávolíthassa a beteg kellemetlen tüneteit.

Az első feladat, amelyet a regionális cselekvési gyógyszerekre állítanak be, a dermis gyulladásos folyamatának blokkolása.

Példák megfelelő termékekre:

• Elidel (Pimecrolimus) - ez a krém gátolja a T-limfociták működését, ezáltal gátolja a gyulladást kiváltó citokinek szintézisét;
• A cink paszta olcsó analóg, a cink antimikrobiális, gyulladáscsökkentő és védőhatással rendelkezik.

Ehhez a dermatitiszhez gyakran használnak antibiotikumokat és antibakteriális szereket, mivel a másodlagos fertőzés nagy valószínűsége miatt.

Az antibiotikumok közül az orvosok inkább a tetraciklin tartományt részesítik előnyben:

Az antibiotikummal egyidejűleg a metronidazol és az azt tartalmazó készítmények egy antiprotozoális és antimikrobiális hatóanyagot használnak:

• Trichopol (tabletta forma);
• rozamet krém

A metronidazol hatásmechanizmusa a baktérium DNS replikációjának blokkolása, ami a kolónia halálához vezet.
A metronidazol szinergizmust mutat a legtöbb antibiotikummal, azaz van kölcsönös erősítő hatás.

Mivel a periorális dermatitis kialakulása szorosan kapcsolódik az allergiás mechanizmusokhoz, az antihisztaminokat az antibiotikumokkal egyidejűleg írják elő, vagy alternatívaként:

• 1. generáció - Suprastin (kloropiramin), Clemastine, Dimedrol, amely hisztamin receptorokkal versenyképes kapcsolatban áll, azonban a biokémiai adaptáció kockázata magas, és gyakori mellékhatásai vannak (főleg álmosság és fejfájás);
• 2. generáció - itt az arany standard Loratadine, de van még az ebastin, a cetirizin stb., Ami sokkal gyorsabban blokkolja a hisztamin receptorokat, kevésbé valószínű, hogy alkalmazkodnak és a mellékhatások minimalizálódnak;
• A harmadik generáció - Erius (Desloratadine), a fentieken túl, Erius is képes elnyomni a hisztamin szintézisét.

Hormonális kenőcs kezelés:

Csak speciális dermatológussal konzultálva ajánlott.

A probléma az, hogy a megvonási szindróma meglehetősen gyakori a betegek körében. Amikor először hormonális kenőcsök segítenek, de ha leállítja a kurzust, a betegség megduplázódik.

Népi receptek

A dermatitisz közelében, ahol nem jelentkezik szembetűnő súlyosbodás, a népszerű receptek segítségével valóban otthon fizetnek.

A népi jogorvoslatok kezelése megelőző intézkedésekként alkalmas arra, hogy megszabaduljon a teljes súlyosbodástól.

1. Sophora japán:
   • 2 evőkanál. kanál reszelt gyümölcsöket főzzünk forró vizet (200 ml), ragaszkodjunk éjszaka és inni reggel;
   • vagy 2 evőkanál. kanál öntött minőségi vodka (0,5 liter), 10 nap ragaszkodik a sötét helyen. A tinktúrát az érintett területekre dörzsölik.
2. Méz és friss Kalanchoe-lé:
   • egyenlő részekben keverjük össze és ragaszkodjunk egy hétig sötét helyen, majd adjunk hozzá ugyanazt a mennyiségű Kalanchoe-lé és álljunk vissza egy hétig.
   • a keveréket beteg bőrbe lehet dörzsölni.
3. Friss gyümölcslé Hypericum:
   • az eredeti térfogat felére elpárolog, adjunk hozzá vajot (1: 4) - a keverék a dörzsöléshez kész.
4. Friss zeller:
   • pereteret gomba, adjunk hozzá néhány ml ecetet és egy csipet sót - a testápoló szer készen áll.

A hagyományos orvoslás előtt forduljon orvosához.

Terhesség alatt

A terhesség periorális dermatitisa hasonló módon jelentkezik.

Az egyetlen probléma az, hogy a terhes nők, különösen az első trimeszterben, hihetetlenül érzékenyek az antibiotikumok toxikus hatásaira.

Igen, és később a baba teste elkerülhetetlenül az antibiotikummal érintkező hemato-placenta barrieren keresztül. Ez nehézséget okoz az antibakteriális szerek felírásában.

A terhesség alatt a dermatitis kezelésében az aminoglikozidok és a tetraciklinek nagyon mérgező sorozata elfogadhatatlan.

A makrolidok lágyabb analógként szolgálhatnak:

Előforduló szövődmények

A hosszú, hosszú távú, súlyos exacerbációval járó betegség:

• pigment foltok az arcon - csak lézeres sebészeti beavatkozással távolíthatók el;
• hegek - feloldott nagy fekélyek nyomai;
• krónikus fokozott patogén mikroflóra a bőrben.

A legveszélyesebb szövődmény a kóros bőrsejtek előfordulása krónikus gyulladás esetén folyamatos, gyorsított sejtmegosztás lép fel. Mi okozhat sérült DNS-sel rendelkező sejtek megjelenését.

diéta

A periorális dermatitis étrendje tisztán egyedi kérdés. Minden határozza meg, hogy a szervezet reagál-e egy kaszkád allergiás reakcióval egy adott termékre.

Általában a páciensek maguk határozzák meg gyorsan, hogy melyik élelmiszert kell elkerülni, amit ki kell zárni.

Az étrendben hagyományosan allergén hatásúak:

• citrusfélék;
• diófélék;
• méz;
• csirkehús;
• gomba;
• csokoládé (kakaó);
• ananászt
• a legtöbb bogyó;
• paradicsom;
• piros hal.

megelőzés

Közel-távú dermatitis, sok szakértő szerint a betegség életmód.

Javasolt beállítás az egészséges életmód irányába:

• rendszeres testmozgás a levegőben;
• személyes higiénia;
• agresszív időszakokban történő felhasználás (téli fagyok, tiszta napok a nyári magasságban) védő, hipoallergén kozmetikumok;
• kiegyensúlyozott táplálkozás;
• jó alvás;
• a stressz elkerülése;
• Jobb a kedvező környezeti helyzetű régióban élni.

Természetesen mindig hasznos az önképzés ezen a területen.

Orvos tanácsai

Azok az emberek, akik először találkoznak ezzel a betegséggel, érdeklődnek az orvos iránt: „Ez fertőző, és hogyan továbbítják?”.

Bármely bőrgyógyász megerősíti, hogy maga a dermatitis nem fertőző. Ez egy nem fertőző jellegű belső megsértés.

A megfelelő kezelés hiányában azonban másodlagos fertőzés is bekapcsolódhat. Ezután a beteg a mechanikus érintkezés során átadhatja a kórokozót más embereknek.

következtetés

A betegséget hosszú, nehéz kezelni kell. A legtöbb beteg számára ez egy "egész életen át tartó társ" lesz. Az exacerbációk helyes kezelésével, az életmód módosításával és az egészségének figyelemmel kísérésével azonban reális a betegség inaktív állapotban tartása.

A periorális dermatitisz okai és kezelése az arcon

Gyulladások és bőrkiütések gyakran jelzik az emberi szervezetben bekövetkezett súlyos jogsértések jelenlétét. Ezek a betegségek közé tartozik a periorális dermatitis - egy ritka, tartós betegség, amely leggyakrabban fiatal lányok és nők, akik aktívan használják a kozmetikát, de néha az embereket érintik.

Az orális dermatitis (más néven rosacea-szerű, szteroid vagy peri-root) egy bőrbetegség, amely a perioralis területen fordul elő, azaz olyan területen, amely magában foglalja az állat és a száj körüli bőrt. A betegség általában olyan fiatal nőknél fordul elő, akik már húsz és negyven évesek, de az orvosok egyre inkább diagnosztizálják ezt a betegséget a férfiak és gyermekek körében.

Az orális dermatitist kis, hiperemikus papulák képződése jellemzi, esetenként gyulladás és granulomák kíséretében. Ezt követően általában az ilyen betegség orális dermatitis granulomatózis alakul ki.

A betegség oka lehet a kozmetikumok és kozmetikumok, valamint a kortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazása, amelyek a kollagén és az elasztin szerkezetét elpusztítják, miközben befolyásolják az érrendszert. A kortikoszteroidok expozíciója erythemához, a bőr kis érrendszerének expanziójához és az epidermisz mikro-töréséhez vezet.

A kozmetikumok használata mellett más tényezők is szolgálnak. Ezek között szerepelnek:

• helyi szteroid alapú termékek használata;
• allergiás reakció a kozmetikumokra (különösen a tonális krémekre);
• a fluorid tartalmú fogkrém használata;
• természetes tényezők - megnövekedett levegő páratartalom, napfény, magas és alacsony hőmérséklet, szél stb.
• az emésztőrendszerek aktivitásának zavarai;
• különböző idegrendszeri betegségek;
• hormonális rendellenességek, a pajzsmirigy működésének zavarai, valamint a szervezetben a menstruáció előtti változások;
• a fogamzásgátlók elfogadásának éles elutasítása;
• bizonyos krónikus stádiumú betegségek jelenléte - néha hideg vagy hörgő asztma esetén szteroid dermatitiszhez vezethet;
• a baktériumok és gombák testben való jelenléte, a hajhagymákon élő parazita - ebben az esetben a peri-rototikus dermatitisz, nem pedig önálló betegségként kezelik.

Abban az esetben, ha a betegséget kozmetikumok vagy dekoratív kozmetikumok okozzák, érdemes ellenőrizni őket a komponensek jelenlétében:

• paraffinviasz;
• vazelin;
• izopropil-mirisztát;
• nátrium-lauril-szulfát;
• fahéj ízek.

Ezek az anyagok dermatitist okozhatnak.

Ezenkívül az epidermisz védőfunkciójának csökkenése következtében az arcon lévő periorális dermatitis jelentkezhet. Következésképpen az arc bőrére gyakorolt ​​hatás káros lehet, így a száj körül egyfajta védőhéj jelenik meg.

A betegség kezdete az apró gyulladásos elváltozások, az aknehez hasonlító megjelenése, valamint a bőrpír és a fókuszos bőrirritáció. A betegség további kialakulása a legtöbb esetben a következő:

• az akne kialakulása, amely a test minden nagy területére vonatkozik, függetlenül a személyes higiéniai szabályok betartásától;
• az égés vagy a viszketés megjelenése a bőr érintett területein, akne fájdalmassá válik;
• nagy mennyiségű folyadék felszabadulása az akne extrudálása során;
• fekélyek megjelenése az érintett bőrterületeken;
• sűrű kéreg kialakulása vagy pelyhek a gyulladás helyén, leesés után a pigment foltok a kéreg helyén maradnak;
• a peri-szájüreg és az ajkak közötti "szabad zóna" jelenléte az ezen a kis sávon nincsenek pustulák, kiütések és gyulladások;
• a gyulladt bőr hámlása és bizonyos esetekben az ödéma előfordulása.

Néhány perioralis dermatitisben szenvedő betegnél a gyulladásos formációk nemcsak az álla vagy az ajkak körüli irritációként fordulhatnak elő. Azok a betegek, akik e betegség periorbitális formájából szenvednek, észlelhetik a szemterületen, valamint az arc többi részén található sérüléseket. E forma dermatitise az arcokon és az arccsontokon is terjedhet.

Azonban a periorális dermatitis kezelésének megkezdése előtt konzultáljon orvosával, mert a betegség tünetei nem egyediek. Az ilyen bőrbetegségekre ugyanaz az irritáció és az akne képződése, mint:

• allergiás dermatitis;
• seborréás dermatitis;
• diffúz atópiás dermatitis;
• szteroid, rózsaszín vagy akne.

Ezért a pontos diagnózis elkészítéséhez és a leghatékonyabb kezelési stratégia kidolgozásához szükség van a betegség időben történő diagnosztizálására egy bőrgyógyász által.

A periorális dermatitis diagnosztizálása során anamnézis, valamint teljes orvosi vizsgálat és dermatoszkópos vizsgálat szükséges. Bizonyos esetekben, amikor a helyes diagnózis során nehézségek merülnek fel, szövettani vizsgálatra lehet szükség.

Abban az esetben, ha fennáll a másodlagos fertőzés bekapcsolódásának veszélye, szükséges a fertőző ágens azonosítása. Ehhez kaparási eljárást hajtanak végre a későbbi bakteriológiai vetéshez. Ebben az esetben a laboratóriumi vizsgálatokhoz az érintett bőr mintáit, valamint magának a bőrkiütésnek - a bőr és a folyadék mérlegének - elemeit veszik.

Egy olyan betegség, mint a periorális dermatitis, amelyet egy második fertőzés hozzáadásával komplikál, differenciáldiagnózist igényel a szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében.

Bár a betegségnek kellemetlen tünetei vannak, és jelentősen bonyolítja a beteg életét, hatékony kezelési módszereket fejlesztettek ki.

Az orális dermatitis kezelése az arcon általában két szakaszban vagy szakaszban történik.

Az első szakasz - ezt a stádiumot nullának is nevezik, mivel ez egyfajta alap, előkészítés a kezelés megkezdéséhez. Ebben a szakaszban az összes hormonális gyógyszer eltörlése, valamint a kozmetikai és ápolási termékek használatának elutasítása, amelyek olyan elemeket tartalmaznak, amelyek a betegség megjelenését provokálják. Miután elutasították a speciális eszközöket, a páciens egészségi állapotának átmeneti romlását tapasztalhatja, amit a későbbi javulás követ.

Ugyanakkor a megfelelő bőrápolás is fontos. A betegség korai stádiumai lehetővé teszik a bőr kamilla főzéssel vagy zsálya-dekódolással történő kezelését, a kozmetikai tonik helyett, a betegség bonyolult tünetei gondosabb ellátást igényelnek, és speciális olaj alapú emulziók alkalmazását. Továbbá az akut szteroid dermatitis lehetővé teszi 2% -os naftalin-kátránypaszta használatát ápolószerként.

Ugyanakkor a szakemberek általában külső felhasználásra előkészített készítményeket írnak elő. Gyakran használatos:

• Trichopol alapú termékek (metronidazol). Mind a kenőcsök, mind a krémes vagy gél készítmények alkalmasak. Ajánlott naponta legalább 2-szer használni. A periorális dermatitis leghatékonyabb kezelését a metronidazol (gél formájában) és egy 2% bakteriosztatikus Erythromycin antibiotikum kombinációjával érik el, amely kiegészíti a gél hatását.
• Protopic arc- és testápoló tej 0,01% - 0,03%. Ez a gyógyszer egy helyi gyógyszer, a gyulladás enyhítésére, és nem befolyásolja hátrányosan a bőrt. A felnőtteknek nagy koncentráció (0,03%) és a gyermekek - a legkisebb (0,01%). A tejet legalább naponta kétszer alkalmazzák.
• A bőrgyulladást hagyományosan cinket tartalmazó gyógyszerekkel kezelik. A következő jogorvoslatok jól ajánlottak: Sken-Kap, Qing dol, valamint különböző cink-beszélők. A cink a bőrbetegségek elleni küzdelemre tervezett gyógyszerek összetételében antipruritikus és szárító hatású.
• Retinoinsav helyettesítő Adapalen, kapható gél vagy krém formátumban. A gyógyszer alkalmas bármilyen bőrgyulladás kezelésére, gyulladáscsökkentő hatással és pozitív hatással van az epidermális intercelluláris folyamatra. A gyógyszer gél formájában hatékonyan alkalmazható zsíros bőr tulajdonosai számára, míg a krémet száraz bőrű betegek számára ajánljuk. Az alkalmazás folyamata 14 nap.
• Az Elidel-et bőrgyógyászok írják fel a bőrbetegségek kezelésére. Az Elidel-kezelés körülbelül két hónap, és ez idő alatt a gyógyszer szinte teljesen enyhíti a gyulladást, a viszketést és a vörösséget. A kezelés legnagyobb eredményét más gyulladáscsökkentő hatású gyógyszerekkel kombinálva lehet elérni.
• A szteroid dermatitist hatékonyan kezeli a Rosamet. A Rosamet enyhe hatású, gyakorlatilag nem szívódik fel a bőrbe és jól felszívódik. Ezt a gyógyszert azonban óvatosan kell alkalmazni - ne engedje, hogy érintkezzen a szem nyálkahártyájával, valamint hogy ne kerüljön közvetlen napfény.
• A külső felhasználás mellett az orvosok gyakran írnak fel allergiás szereket, mint például a Zyrtec, a Suprastin, az Erius, stb., A dermatitis súlyosabb szakaszaiban, a nyugtatók, mint például a Novo Passit vagy a Valerian használata.

A kezelés második szakasza a bőrgyulladás okának leküzdését jelenti. Ebben a szakaszban rendeljen antibakteriális gyógyszereket:

• metronidazol;
• Azelainsav;
• doxiciklin;
• tetraciklin;
• Monotsiklin;
• Izotretinoin.

Az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés legalább 2 hónapig tart, amíg a betegség tünetei teljesen megszűnnek. A periorális dermatitis kezelésében a bőrgyógyászok általában Metronidazolt javasolnak, amelyet 4-8 hétig kell alkalmazni 0,5-1 g / nap dózisban.

Egy másik gyakori gyógyszer a doxiciklin, amely képes intracellulárisan behatolni és gyorsan semlegesíti a kórokozót. Naponta kétszer alkalmazzák, amikor a 100 mg-os dózist figyelték meg, a gyógyszer hatása 2 órával az alkalmazás után következik be.

Az orális dermatitist gátlókkal, köztük a pimekrolimusz és a takrolimusz monociklin kombinációjával együtt alkalmazzák.

A periorális dermatitis okai és kezelésének jellemzői

A betegség, amely az ajkak körüli bőrgyulladást fejezi ki, periorális dermatitisz. Más néven szerepel, szteroid és rozetánszerű dermatitisz. A betegségek krónikusak, gyakran relapszusok, és nehezen kezelhetők, mivel a betegség okait nem teljesen ismerték.

A bőr számos fontos funkciót lát el, de a legfontosabb a test védelme a negatív külső hatásoktól. A bőr borítja az "első ütést", ráadásul az egészségi állapotot gyakran a bőr állapota határozza meg.

A száj körüli bőr krónikus gyulladását periorális dermatitisnek nevezik. Nézzük meg, mi okozza ezt a közös bőrproblémát, és megtudja, hogyan kezelje a periorális dermatitist.

Általános leírás

Mielőtt gondolná a kezelést, tudnia kell, hogy mi a periorális dermatitis. Ez a neve a patológiás folyamatnak, amely befolyásolja az arc bőrét az ajkak és az álla körül. Néha a gyulladásos folyamat részt vesz, és a bőr a szem körül helyezkedik el, de aztán periorbitális dermatitiszről beszélünk.

A bőrbetegség ezzel a bőrbetegséggel hasonlít az akne rosacea-ra, ezért a betegséget gyakran rosetz-szerűnek nevezik. A betegség krónikus, a relapszusok bármikor kialakulhatnak.

Tipp A betegség előfordulásának kockázati csoportja 18-40 éves fiatal nőkből áll. A régebbi generációban a gyermekek és az erősebb nemek képviselői, a periorális dermatitis a szem és az ajkak körében sokkal ritkábban fordul elő.

Mi okozza?

A mai napig nem világos, hogy mi okozza a periorális gyulladásos bőrreakciót. Számos elmélet magyarázza e betegség kialakulását, de egyikük sem általánosan elfogadott. Másrészt azonban vannak olyan tényezők, amelyek a periorális gyulladásos reakció megjelenését kiválthatják, ezek a következők:

• glükokortikoszteroidokat tartalmazó külső gyógyszerek alkalmazása;
• orális fogamzásgátlók alkalmazása;
• a fluorid tisztítószerek gyakori használata;
• túlzott inzuláció;
• krónikus gyulladásos betegségek (pl. sinusitis) jelenléte;
• hormonális zavarok, valamint a terhesség alatt a szervezet élettani szerkezetátalakítása.

Néha, amikor a vezikulumok tartalmát kutatják, a fuzobaktériumok tartalma feltáródik, ami jelezheti a betegség fertőző jellegét. Ezenkívül egyes betegeknél a betegség élesztő- és Demodex atkákkal társítható.

Nem lehet azonban azt mondani, hogy az orális dermatitis fertőzhet a pácienssel való érintkezéssel, mivel prediszponáló tényezők hiányában a kórokozók jelenléte a bőrön nem vezet a betegség kialakulásához.

tünetegyüttes

A periorális gyulladásos reakció az arc következő részében jelentkezik:

• az orr szárnyaitól az ajkáig futó gyűrődések;
• az ajkak sarkai;
• álla;
• az arcok alsó része;
• bőr a szem külső sarkaiban.

Tipp A kiütés helyétől függően a szteroid dermatitisz számos formája különböztethető meg - vegyes, periorális és periorbitális. Ezenkívül a betegség formája változhat.

Enyhe formában a következő tünetek jelentkeznek:

• gyenge hiperémia;
• kis vöröses pattanások;
• enyhe égési érzés.

A kiütés változatlan vagy piros bőrön lehet. A bőrkiütéseket leggyakrabban vezikulák jelentik, ezek félkör alakú tömítések, legfeljebb 2 mm átmérőjűek. Néha a buborékok megjelenése.

Jellemző jellemzője, hogy a száj körüli csík 2-3 cm széles, teljesen kiütésmentes. Néhány páciensnek telangiectasia, azaz pók vénája van.

A kiütések hirtelen és nagyon gyorsan jelennek meg, a folyamat nem fejlődik. A betegség jellege krónikus, hirtelen fellángolások jelentkeznek. Néha a dermatitis spontán áthalad, és nem zavarja a betegeket.

Sok beteg, különösen a fiatal nők, nagyon aggódnak a betegség miatt bekövetkező megjelenés romlása miatt. Ezt a neurotikus rendellenességek kialakulása fejezi ki. Gyakran a periorális és / vagy periorbitális dermatitis más betegségek hátterében fordul elő:

• A betegek 83% -a szenved nőgyógyászati ​​betegségben;
• A betegek 67% -a rendelkezik különböző gyomor-bélrendszeri betegségekkel;
• 33% -uk krónikus fertőzés fókusza az orr- vagy szájüregben;
• 30% -a érzelmi zavar.

Gyermekkor

Kisgyermekek esetében a betegség lefolyása kissé eltérő lehet. A csecsemők papulái halvány rózsaszín vagy sárga-barna. A legtöbb esetben a gyermekeknél a betegség a belélegzett gyógyszerek gyakori alkalmazásával alakul ki. Gyermekeknél a betegség ritkán okoz kényelmetlenséget, de néha a babák égő érzéssel panaszkodnak.

A terhességi időszak

A terhesség alatt a periorális dermatitis előfordulása gyakran az immunitás fiziológiai csökkenésével jár. A betegség leggyakrabban a terhességi időszak első felében jelentkezik. Terhes nők kezelése nagy gondossággal történik, mivel a betegségben használt gyógyszerek nagy része ellenjavallt az első trimeszterben.

diagnosztika

Az orális dermatitisz megnyilvánulása az arcán összetéveszthető az atópiás dermatitis, a rossetia és más bőrbetegségek tüneteivel. Ezért a külső vizsgálat mellett számos tesztre van szükség:

• a vérvizsgálatok során (általános és biokémiai) nem észleltek speciális változásokat. Egyes betegeknél az egyetlen eltérés a (mérsékelt) ESR növekedése, de ez általában nem a bőrbetegséghez kapcsolódik, hanem a krónikus fertőzés nidusának jelenlétéhez;
• az allergiára való hajlamok azonosítására szolgáló speciális vizsgálatok során fokozott érzékenység áll fenn a sztfilokokkusz és a streptococcus antigének ellen;
• a vizsgált megfigyelt hormonhiány egy része;
• a kórokozó mikroflóra száma a mintavétel során az érintett területen nő.

terápia

Mivel még nem ismert, hogy miért fordul elő periorális dermatitis, nincs olyan kezelés, amely kivétel nélkül segíthet mindenkinek. A kezelést a vizsgálat után egyénileg előírják.

Ezért ne hallgass egy barátot vagy szomszédot, aki azt mondja, hogy valamilyen módon vagy más módon gyógyítja a bőrgyulladást. Csak mondjuk, mint a betegség kezelése, csak szakértő lehet. Kezdetben a beteg ajánlott:

• a hidratáló hatású krémek visszautasítása;
• ne használjon öregedésgátló krémet;
• el kell hagynia a fluoridot tartalmazó szájhigiéniai eszközöket;
• szükség van az alapítvány használatának elkerülésére.

Tipp Sok nő próbál többet használni a száj dermatitisz alapjaival, megpróbálva elrejteni a betegség tüneteit. Eközben a tónusos erőforrások elszenvedése a beteg bőrön csak súlyosbítja a helyzetet, ami új kiütések megjelenéséhez vezet.

A glükokortikoszteroidokat tartalmazó kenőcsök és krémek szükségszerűen törlésre kerülnek. Néhány nappal a gyógyszer visszavonása után „visszavonási reakció” alakulhat ki. Fokozottan romlik. A kiütés kiterjedt területekre terjed ki, a beteg viszkető és égő érzés.

Gyakran a betegek nagyon félnek ezekről a változásokról, és újra kezdenek hormonális kenőcsöket és krémeket használni, és ez bezárja az "ördögi kört". Mert el kell viselnie a romlási időszakot, hogy megszabaduljon a krémben lévő kortikoszteroidoktól való függéstől.

Ezenkívül a betegnek ajánlott az étrend megváltoztatása. A periorális dermatitisz diétája hipoallergén. A fent leírt intézkedések elegendőek a periorális dermatitis, amely enyhe.

Ha a beavatkozás nem elegendő az orális dermatitis megnyilvánulásának megszüntetéséhez, a kezelést a bizonyítéktól függően kell előírni. A bőrgyulladás kezelésében szisztémás és külső hatóanyagokat alkalmazunk. Általános szabályként:

• antihisztaminok (orális formák - tabletták);
• növényi alapú gyulladáscsökkentő szerek;
• a kényelmetlenség enyhítésére, az érintett terület időszakos öntözésére termálvízzel;
• hipoallergén hatású fényvédő szerek használata javasolt, mielőtt elindulna;
• az idegesség enyhítésére szedációs gyógyszereket írnak elő.

Antibiotikum kezelés

Ha a felsorolt ​​intézkedések nem adnak pozitív hatást az orális dermatitiszre, a kezelést antibiotikumokkal egészítik ki. A periorális dermatitis kezelését leggyakrabban olyan külső szerek alkalmazásával végzik, amelyek:

• metronidazol;
• azelainsav (azelainsav)

Ezeket az alapokat monoterápiára vagy orálisan alkalmazott antibiotikumok kezelésének kiegészítéseként használják. Az orális dermatitis kezelése metronidazollal a következőképpen történik:

• a bőr tisztítása és szárítása;
• orálisan alkalmazott dermatitisz kenőcsöt alkalmazunk naponta kétszer az érintett bőrre;
• vékony réteggel, ne dörzsölje;
• A kezelés időtartama 8 hét.

Tipp A betegséget leggyakrabban olyan gyógyszerrel kezelik, mint a Metrogil gél. Bizonyos betegeknél azonban a gyógyszer a bőrfeszültség érzését okozza, emellett terhesség alatt ellenjavallt.

Ha a perifériás dermatitiszből a kenőcs alkalmazása metradinazollal nem működik, vagy ellenjavallt, a kenőcsöket 20% -os azelainsavval kell alkalmazni. A dermatitis kezelésének időtartama 2-6 hét.

Tipp Az Azelainsavat tartalmazó népszerű gyógyászati ​​kozmetikumok Skinoren, Azogel, Azelik, Skinoklir, stb.

Néha ajánlott 1% -os pimekrolimusz tartalmú krém kezelése. Jelentős gyulladáscsökkentő hatása van, és a gyakorlatban széles körben alkalmazzák. Néha a kezelést más típusú antibiotikumokat tartalmazó kenőcsökkel, például tetraciklin vagy eritromicinnel végezzük.

Népi jogorvoslatok

Hogyan gyógyítsuk ezt a bőrbetegséget népi jogorvoslatokkal? Enyhe tünetekkel a tünetek gyógynövénykészítményeket használnak krémek és tömörítők. Emellett a népi jogorvoslatok kezelése a következő módon történik:

• amikor egy kiütés jelenik meg, segít megtisztítani a testápoló bőrt a nyálkahártyával;

• az orbáncfű infúzióját már régóta gyulladásos betegségekkel kezelik, ez az eszköz segít a hagyományos gyógyászatban és a periorális dermatitisben;
• Ha egy vörös bőrkiütés elterjedt az arcra, akkor ajánlott egy cickafarkú gyógynövény előkészítése. Egy pohár gyógynövény-főzetet fél teáskanál alma almabor ecet és 50 ml alkohol keverünk össze. A kapott krémet bőrápoló folyadékokhoz használják a kiütésekkel járó területeken;
• enyhíti a gyulladást, és megszárítja a tölgyfa kéreg megtisztítását, ezt a gyógyszert krémekként használják;
• Ahhoz, hogy megszabaduljon a dermatitistól, a hagyományos orvoslás javasolja a zsálya gyógynövény használatát. Meleg leves ajánlott gőzfürdőkhöz és hideghez - folyadékokhoz;
• lenyelés esetén ajánlott a nyír rügyek főzését készíteni, naponta fél pohárba venni, és a gyulladt bőr törlésére használják.

Tehát, hogy válaszoljunk arra a kérdésre, hogy miként kezeljük az arcán a szájüregi dermatitist, csak egy szakvizsga után lehet egy szakember. A betegeknek azt tanácsolják, hogy ideiglenesen hagyjanak fel a dekoratív kozmetikumokról, kövessék az étrendet, és használjanak orvos által előírt külső jogorvoslatokat.