Töröljük a műtét utáni hegeket kenőcsökkel, polírozással, injekciókkal

Bármilyen művelet - amelyet sürgősen terveztek vagy hajtottak végre - a szervezetre nézve stresszes, és ezáltal egy teljes reakciósorozatot aktivál. Ezeket a bőrbe is beindítják, amelyre a bemetszést végzik. Minél nagyobb a beavatkozás, annál rosszabb a vérellátás az integumentáris szövethez és az enzimrendszereiben a genetikai tulajdonságok, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a posztoperatív hegek megjelennek a bemetszési helyeken.

Annak érdekében, hogy ne rontják a megjelenést, ne diktálják a ruhák stílusát, és ne okozzák a környező szövetek kényelmetlen érzését, el kell távolítani őket. Beszélünk arról, hogyan lehet ezt megtenni.

Miért jelennek meg a posztoperatív hegek?

Az ilyen hibák kialakulása számos tényezőtől függ:

• Az, hogy a bemetszést Langer mentén hajtották végre (ez egy hagyományos diagram, amely megmutatja, hogy a bőr milyen irányban nyúlik el a lehető legjobban a test egy bizonyos területén).
• Függetlenül attól, hogy egy operációs hozzáférés áthalad-e egy csontprofilon vagy egy olyan feszültség mentén, amely feszültség alatt áll, vagy kényszerül arra, hogy gyakran mozogjon. A betegségek vagy plasztikai sebészet kezelésére az ilyen helyeken nem történik a metszés, de ha a beavatkozást sérüléssel, idegen test vagy tumor eltávolításával végeztük, ezeket a tulajdonságokat nem lehetett figyelembe venni.
• A művelet nagysága: ha a beavatkozást a belső szervekben végeztük, a bemetszést követően a bőrt a kívánt hasi szervhez jutva nyúlik. Az ilyen nyújtás, különösen az epithelialis szövet elégtelen vérellátása esetén (ez nő az életkorral) növeli a hegesedés esélyét.
• A posztoperatív varratok alkalmazása a bőrre - néhány öltés vagy intracután technika alkalmazásával történt (egy olyan vonal segítségével, amely összekapcsolja a 2 bőrt oltást a kör megszakítása nélkül). Néhány beavatkozás - a szubkután zsírréteg súlyossága miatt - arra kényszerül, hogy véget vessenek olyan eszközök telepítésével, amelyek lehetővé teszik a bőr „meghúzását”. Ebben az esetben a hegképződés esélye 99%.
• Előfordult-e szennyeződés vagy varrás-eltérés? Ezek a tényezők növelik a hegszövet túlzott fejlődésének esélyét a bemetszési helyeken.
• Van-e hajlam arra, hogy keloidokat hozzon létre, amelyek genetikailag meghatározottak.

A posztoperatív hegek típusai

Hogyan kell eltávolítani a sebhelyet a műtét után, dermatológus dönt, és megvizsgálja a hiba típusát. 3 típus létezik.

Általában a bőr károsodását követően két ellenkező irányú folyamat indul egyszerre. Az első a kötőszövet (azaz heg) kialakulása, a második pedig a hasítása. Amikor egybeesnek, normotróf heg alakul ki - egy finom színe ugyanolyan színű, mint a környező bőr.

Ha a hegszövet feloldódása meghaladja a kialakulását, a heg hasonlít a fossára, és atrófiának nevezzük. Ezeket a hibákat leggyakrabban azoknál a műveleteknél alakítják ki, amelyek nem igényelték az öltéseket: a papillomák, mólok és szemölcsök eltávolítása.

Az oktatás gyakoriságával szemben a pusztítás rózsaszínűnek tűnik, és a bőr hipertrófiai hegének fölé nyúlik. A sebzónában fellépő károsodás vagy állandó trauma hozzájárul a megjelenéséhez. Ez akkor keletkezik, amikor a műveletet nagy mennyiségű szubkután zsírban végezték. Az ilyen hibák valószínűsége csökken, ha a varratok eltávolítása után a műtét utáni hegek gyógyítására kenőcsöt használnak: Levomekol, Actovegin, Methyluracilium vagy Solcoseryl

Ha a bőr genetikai hajlama van, egy keloid heg alakulhat ki. Rózsaszín vagy fehéres színű bőr a bőr többi részén, sima és fényes. A varratok eltávolítása után 1-3 hónap múlva kezd növekedni. Az előfordulásának esélye megnő, ha a bőr sötét, a műveletet a mellkason végezték, a beavatkozást terhesség vagy serdülőkor során végezték. Az ilyen típusú hibák megjelenését nem lehet megakadályozni.

A hegeltávolítás módszerei

A műtét utáni hegek és hegek eltávolításának módjának megválasztása a dermato-kozmetikus hatáskörébe tartozik. Kizárólag ő, nemcsak a bőrhiba, hanem az epitheliális szövetek vérellátásának értékelése alapján is eldöntheti, hogy:

• kenőcs sebészeti műtét után;
• injekciós kezelési módszer (mezoterápia, a gyógyszer injekciója Colost vagy szteroidok injekciói);
• fizioterápiás expozíciós módszerek;
• mély bőrgyulladás;
• a cicatricialis változások kémiai peelingének módszerei;
• vákuumhenger masszázs;
• az egyik mini művelet, ahol a heg eltávolítható akár folyékony nitrogénnel, akár lézerrel, vagy áramimpulzussal;
• plasztikai sebészet.

Nem szükséges öngyógyítás: a posztoperatív hegek elleni népszerűség gyakran időpocsékolássá válik, ezért később még a lézer is nehezen lesz képes megbirkózni velük. A bőrgyógyász pontosan elmondja, mikor kell kipróbálni a kenőcsöt, és amikor agresszívebb módszerekre van szükség.

Hogyan kezeljük a posztoperatív hegeket otthon

Otthon olyan helyi termékeket használhat, mint: krémek sebészeti szopás után, kenőcs készítmények, speciális foltok. Az ilyen terápia kiváló segítsége a fizioterápiás eljárások alkalmazása (fonoforézis a lidazával és hidrokortizonnal) és a kompressziós módszerek (nyomáskezelés, amikor ugyanazokat a készítményeket alkalmazzák a nyomáskötések alatt).

A szopáshoz leginkább ajánlott gyógyszerek a következők.

Kelofibraza

Ez a gyógyszer a karbamidra épül, amely a szöveteket feloldja, valamint a nátrium-heparin, amely a vért vékonyítja (ez javítja a mikrocirkulációt), és gyulladáscsökkentő hatása van. Hatékony a posztoperatív hegek eltávolítására.

Kontraktubeks

Ez egy gél, amely hagymakivonaton alapul, amely gyulladáscsökkentő hatású. Ez gátolja a hegszövetet okozó sejtek növekedését. Ez magában foglalja a heparint, amely gyulladáscsökkentő, antiallergén hatású, amely lágyítja a hegszövetet. A gyógyszer harmadik fő anyaga az allantoin, amely elősegíti a sebgyógyulást, ami növeli a szövetek vízhez való kötődésének képességét.

Kelo-Cat gél és spray

A gyógyszerek szilikonon és polisziloxánon alapulnak. Együtt alkotnak egy filmet a heg felületén, ami megakadályozza a hegszövet növekedését, helyreállítja az intersticiális vízegyensúlyt, megszünteti a viszketést, a bőr szorító érzését.

Dermatiks

Magában foglalja a szilícium-dioxidot (csiszolószemcsék) és a polisziloxánokat. Hatása kis mértékben különbözik a Kelo-macska hatásától: hidratálja a bőrt, megszünteti a viszketést, harcoló hegeket és a pigmentáció megjelenését.

Skärgård

Ez a krém sebészeti műtét után. Szilikonot tartalmaz, melynek hatását a fentiekben leírtuk, hidrokortizon, a gyulladáscsökkentő hatású hormon és az E-vitamin, amely lágyítja a hegszövetet.

Gél Fermencol

Olyan enzimekből áll, amelyek lebontják a kollagént (a kollagén rostok a hegszövetek alapján). Használható friss posztoperatív hegek, valamint több mint 6 éves korú hegek kezelésére. Az utóbbi esetben jobb, ha nem a kenetet, hanem a Fermencolt elektroforézis hatására használjuk.

Klirvin

Ez egy természetes összetevőkre alapozott kenőcs, amely egy ájurvédikus recept alapján készült. Aktív összetevőinek köszönhetően behatol a szövetek mélységébe, „átkapcsolja” őket a regenerációba, hogy maguk is elkezdhessék a hegek hibáját, helyettesítve azt normál bőrrel.

Mepiderm Scar Patch

Ez egy szilikon vakolat, egy tömörítéssel kombinálva

ion (tömörítés) réteg. Egy ilyen komplex elegendő nedvességet hoz létre a hegszövetben, ami gyors reszorpcióhoz vezet.

Különböző méretekkel rendelkezik, amely lehetővé teszi, hogy egyedileg válasszon. A színe hús. A bőr alkalmazása előtt vízzel kell kezelni, száraz ruhával szárítani. Célszerű eltávolítani a haj alkalmazási helyén.

Ellenjavallatok az otthoni kezelésre

Jobb, ha nem oldjuk meg a kialakult sebhelyzetek elszennyezésének problémáját, míg a hiba helyén vannak olyan feltételek, mint:

• bőrpír;
• herpesz;
• a vöröses erek megjelenése;
• az ekcéma megnyilvánulása: a különálló hólyagok és rákok síró területek.

Ellenjavallt a hegek kezelésének megkezdése egy létező krónikus betegség súlyosbodása esetén, allergiás, különösen a bőr megnyilvánulásai során, bármely fertőző betegség során.

Kezelés a bőrgyógyász irodájában

Fontolja meg, hogy a hegkorrekció milyen módszereket kínál a szakemberek.

Mezoterápia

A módszer egy hialuronsav (a bőr fő természetes "töltőanyaga"), vitaminok és enzimek "koktél" bevezetése a bendő közelében. A módszer hatékonysága alacsony.

A glükokortikoid hormonok bevezetése

A módszer a humán mellékvesékben (triamcinolon-acetát, hidrokortiszon szuszpenzió) előállított szintetikus hormon-analógokon alapuló gyógyszerek bevezetésén alapul. Ott, ahol kifejezett gyulladáscsökkentő hatásuk van, le kell állítaniuk a kötőszövet termelését, és ez jelentősen csökkenti a sebzést a műtét után.

Így kezelik a hipertrófiai és keloid hegeket.

héjat

Ez a neve a bőr felszínrétegeinek hámlásának az epidermiszben úgy, hogy új, már egészséges rétegek jelennek meg a helyükön. Mivel a heg nem az epidermisz, hanem a kötőszövet, akkor nem lehet félni, hogy mélyebb károkat okozhat (a csírázási réteg még mindig nem alakul ki deformálódása miatt).

A hegek kezelésére mechanikus peeling (mikrodermabrázió, finom csiszolószemcsék, mély dermabraszionálás) vagy kémiai analógja akkor történik, ha savakat (például TCA-t) használunk.

A heg eltávolítása mély mechanikus dermabrasztással

krioterápia

Az alap - a folyékony nitrogén hatása. A kóros szövetek elhalását okozza, amelynek helyén egészséges bőr alakul ki.

A krioterápia mélysége 100% -ban ellenőrizhetetlen. A heg eltávolításához több eljárásra is szükség lehet. Gyógyulás mindegyikük után 14 napig, a seb nedves, fertőzhet.

Lézeres polírozás

Ez a legjobb módja a sebek eltávolításának a műtét után. Ez magában foglalja a mikroburnumok alkalmazását a hiba területére (ennek következtében a heg "megnyomja"), és egy kis területen a kerület mentén. Az utolsó expozíció eredményeképpen egészséges bőr keletkezik, ami a heget elhagyja.

A teljes korrekcióhoz nem szükséges 1, hanem több lézeres felújítási eljárás. A gyógyulás száraz kéreg alatt történik, így itt a fertőzés lehetetlen. A kéreg 10 napon belül eltűnik.

Lézeres hegkorrekció

Sebészeti kezelés

Hogyan lehet megszabadulni egy sebhelytől a sebészet után, ha nagy területet foglal el, a keloid vagy a hipertrófia, pl. A hegszövetet kivágják, majd azonnal kozmetikai öltéseket alkalmaznak, vagy a bőrt egy saját lapjukkal zárják le. A fedél előkészítése úgy történik, hogy ne veszítse el a vérellátást.

Heg, sebhely műtét után

Mint ismert, a sérülések és a műveletek során a bőrre károsodott sebhelyzetek kialakulása biológiai szabályszerűség, és mind a sebészek, mind a betegek úgy vélik, hogy elkerülhetetlen gonosz. A gyakorlatban fontos, hogy a heg végső kialakulása csak a művelet elvégzése után 6–12 hónap elteltével fejeződjön be, ugyanakkor a páciens megvizsgálja a heg minőségét.

Egy dolog - sérülések vagy életveszélyes állapotok sebészeti kezelése, akkor a sebész először nem a jövő hegének szépségéről gondolja, hanem a sebesült sebgyógyulásra. Ebben az esetben a működési szakemberre vonatkozó állítások általában nem kerülnek bemutatásra, és ez általában igaz.

Egy másik dolog - esztétikai műtét, amikor a sebész fő célja - a beteg megjelenésének javítása és a hegek minimalizálása. A beteg beleegyezik a műveletbe, és beleegyezik abba, hogy hegek következnek be. Ám ebben az esetben jellemzői az orvosok minőségének legfontosabb mutatójává válnak, akik a beavatkozás előtt kötelesek részletesen tájékoztatni a beteget a jövőbeli hegek lehetséges természetéről. Ez az információ lehetővé teszi a beteg számára, hogy elfogadja vagy elutasítsa a műveletet, és utána - ha elégedetlen a hegek jellemzőivel - kérelmet nyújt be a sebésznek.

Milyen normális a sebek gyógyulása

A sebgyógyulás olyan biológiai folyamat, amely körülbelül egy évig tart és érett heg kialakulásával végződik. Azonban, még azután is, a hegszövet képes változtatni, bár minimális mértékben.

1. szakasz - a műtét utáni gyulladás és a seb epithelizációja (1-10 nappal a műtét után). E szakasz megkülönböztető jellemzője a sebszélek és a granuláló szövet összekapcsolása, nem pedig heg. Ezért, amikor az öltéseket 7-10 napig eltávolítjuk, a seb könnyen elszakadhat a környező szövetek feszültségének hatására. Ahhoz, hogy a jövőben minimális szélességet érjünk el, ezt a feszültséget el kell távolítani vagy semlegesíteni kell a varratokkal.

2. szakasz - aktív fibrillogenezis és törékeny heg kialakulása (a műtét után 10-30 nappal). A fiatal granulációs szövet gyorsan érlelődik, ami egyrészt az edények és a sejtelemek számának csökkenésével, másrészt a kollagén és rugalmas rostok számának növekedésével jár. E szakasz végén a sebszélek már egy fiatal, éretlen heggel vannak összekötve, amely viszonylag könnyen nyújtható és jól látható a benne lévő nagy számú hajó miatt.

3. szakasz - erős sebhely kialakulása (30-90 nappal a műtét után). A rumenben a rostos szerkezetek száma jelentősen megnő, és kötegeik bizonyos irányban szereznek meg a bendő domináns irányának megfelelően. A hegszövetben a sejtelemek és az edények száma jelentősen csökken, a heg kevésbé világos és kevésbé észrevehető. Ebben a fázisban a külső erők jelentősen befolyásolják a heg jellemzőit. Így a hegnek a szövetben való hosszirányú nyújtásával a kollagén és a rugalmas rostok további kialakulása és tisztább orientációja következik be, és minél erősebb a nyújtás. Ha a páciens fibrillogenezis folyamatai kezdetben erősödnek és a kollagenolízis felett vannak, akkor a húzódás irányától függetlenül hipertrófiai és akár keloid hegek is előfordulhatnak.

4. szakasz - a heg végső átalakulása (3-12 hónappal a műtét után). Jellemzője a hegszövet egyre lassabb érése, és a kis véredények majdnem teljesen eltűnnek belőle. A heg még sápadtabb. Fontos megjegyezni, hogy a legtöbb esetben a negyedik periódus közepén (általában 6 hónap elteltével) a bőrhegek alakulnak ki és meghatározzák a korrekció lehetőségét.

Mi határozza meg, mi lesz a heg

A heg külső tényezői elsősorban a következő tényezőkre hatnak:

- a seb helye és különösen a hosszú tengelyének a bőr erővonalaihoz való megfelelősége (ha röviden, a heg vékonyabb és kevésbé látható a ráncok és a természetes ráncok mentén);

- a sebészeti sebek bezárásának módja és végrehajtásának minősége, beleértve a sebész tapasztalatait is;

- vízelvezetési hatékonyság (kiterjedt és összetett sebek esetén).

Játszd a beteg korát, az immunrendszert, az öröklődést.

Általában a normális hegek nem okoznak fizikai érzéseket a birtokosukban. A szöveti irritáció jeleinek megjelenése a sebhely területén (bizsergés, égés.) Jellemző a hipertrófia (a bőr fölé nyúló) és különösen a keloid (túlterhelt) hegek esetében. De a kellemetlen szubjektív érzések csak akkor szerezhetnek gyakorlati jelentőséget, ha csökkentik a beteg életminőségét. Ilyen esetekben a kezelést jelzik - hegkorrekció.

Hegek és hegek kezelése műtét után

Az utóbbi években számos kísérletet tettek a hegek nem sebészeti korrekciójának módszerére: az aloe injekció vagy a sósav, a tiosinamin, a szalicilsav, a hidrokortizon és annak analógjai vagy a krakkolaj olajának helyi hatásai között. Sajnos egyik megközelítés sem mutatott jelentős eredményt.

De még további módszerek, amelyek javítják a hegek minőségét a posztoperatív időszakban, célszerű alkalmazni. Először is - a béke és az irritáló mozgások hiánya. Pihenési körülmények között kisebb mennyiségű és kedvezőbb tulajdonságokkal rendelkező heg alakul ki. Javasoljuk, hogy a varrott tekercs széleit ragasztószalaggal rögzítse, amely képes megtartani ezt a bőrfelületet hosszú ideig (legfeljebb 2-4 hétig). Ez megakadályozza a fejlődő heg korai bővülését. A tapasz tapaszának sajátos körülményeitől függően a tartós heg kialakulásának teljes időtartama alatt (a műtét napjától számított 3-6 hónap) használható. A páciens maga megváltoztatja azokat, amikor a tapasz elkezd levenni. Ebben az esetben a bőrt szappannal kell mosni, törölje szárazra, és egy új vakolatszalaggal zárja le. Ha irritáció jelei jelennek meg a bőrön, a tapasz alkalmazása megáll, amíg a bőr állapota teljesen normalizálódik.

A hegek minőségének javítása érdekében a kialakulásuk során speciális szilikon bevonatok, szilikon lemezek, tapaszok és terápiás gélek (például a Contractubex használható patológiás hegek kialakulásának megelőzésére).

Ha vannak hipertrófiai vagy keloid hegek kialakulásának jelei, akkor olyan terápiás módszereket is alkalmazhatunk, mint a glükokortikoszteroidok beadása a hegszövetbe (Kenalog-40).

Sajnos az egyes sebészek személyes tapasztalatai azt mutatják, hogy a sebek korrekciójában, még a sebészetben is, jelentős és néha lehetetlen. Az orvostudomány fejlődésének ezen szakaszában módszerei nem képesek teljesen eltávolítani a heget, vagy radikálisan befolyásolni az emberi hegszövet kialakulásának általános mechanizmusait. A sebész helyén fennáll az a lehetőség, hogy kizárólag a heg egyedi jellemzőire lokálisan befolyásolható legyen, sőt gyakran nagyon korlátozott hatékonysággal. Az orvos csak sebhelyzetet készíthet és újra varrhatja, még ügyesebben. Nagy hegek esetén - átültetjük a bőrátültetést, vagy a bőr dermatosis módszerével többletet hozunk létre, és zárjuk be a heget.

Az orvos a hegkorrekciót csak a kezelés hatékonyságának valószínűségének értékelése után határozza meg. Pozitív döntést hoz a sebész, miután megkapta a beteg tájékozott beleegyezését, figyelembe véve pszichológiai állapotát és reális elvárásait. Ebben a folyamatban fontos szerepet játszanak abban, hogy a pácienst részletesen tájékoztatják a heg jövőbeni megjelenéséről a monitoron megjelenő hasonló hegek bemutatásával.

Ha a sebész egy okból vagy más okból nem tud a páciensnek a heg minőségének javítására irányuló műveletet nyújtani, akkor a kiút néha álcázó tetoválás lehet a hegen. Ez a megoldás azonban nem mindenkinek megfelelő, bár gyakran használják. Bizonyos esetekben a tetoválás kiváló eredményt ad, mivel a heget a díszítés helyettesíti. De ne kapjon tetoválást egy császármetszés sebén, ha újabb gyermeke lesz.

Ha nincs szükség sebhelyi sebészeti kivágásra, akkor megpróbálhatod a sebhelyzetet konzervatív eszközökkel kiegyenlíteni.

A szöveti domborzat konzervatív korrekciója a sebhely területén

A heg nem csak azért van észrevehető, hogy az anyag a környező bőrtől eltérő megjelenésű. Nagyon gyakran az esztétikai hiba előfordulásában a vezető szerepet játszik a szövetek enyhítésének megsértése. A károsodási zónában a szabálytalanságok még egy kis heget is észrevehetnek, és ezáltal jelentősen rontják a megjelenés esztétikai jellemzőit. Hogyan lehet egy sebhelyet kevésbé észrevenni?

A rubin mikrorelief megsértése gyógyászati, fizioterápiás és biológiai segédanyagokkal korrigálható.

Kábítószerek, amelyek a heget kevésbé észrevehetik

Kortikoszteroidok. Az intracavitary szteroidok továbbra is a hegkezelés alapját képezik. A kortikoszteroidok csökkentik a hegképződést a kollagén, a glükózaminoglikánok, a gyulladásos mediátorok és a fibroblaszt proliferáció szintézisének csökkentésével a sebgyógyulási folyamatban. A leggyakrabban használt kortikoszteroid a triamcinolon-acetát 10–40 mg / ml „Kenalog” koncentrációban, amelyet a sérülési zónához 4–6 hetes intervallumban adnak be a tű behelyezésével. Egy ilyen bevezetés, mint modell és a heg kivágási eljárásának kiegészítése nagyon hatékony. A helyi kortikoszteroidokat szintén széles körben alkalmazzák, amelyeket naponta közvetlenül alkalmazunk az oktatásra. A kortikoszteroid kezelés szövődményei közé tartozik az atrófia, a telangiectasia és a pigmentációs rendellenességek.

Immunmodulátorok. Az új módszer a keloid és hipertrófiai hegek kezelésére az interferon terápia. A keloid heg kivágása után a varrási vonalba bevitt interferon megelőzheti a visszaeséseket. Javasoljuk, hogy 0,5–1,0 millió NE-t adjon be minden második nap, 2-3 hét, majd 0,1–0,5 millió NE hetente 1-2 alkalommal három hónapig.

A kötőszöveti sejtek hiperproliferációját csökkentő gyógyszerek. A hialuronidáz a hegek kezelésének klasszikus eszköze, a kötőszövet intersticiális anyagának fő összetevőjét - a hialuronsavat, amely a kötőszövet cementes anyaga, és ezáltal javítja a szövetek és az érrendszer áteresztőképességét, elősegíti a folyadékok mozgását a közbenső terekben. A hialuronidáz csökkenti a szövetek duzzanatát, lágyítja a hegeket, és kiküszöböli a felületüket, megakadályozza a hegek kialakulását. Hialuronidázt tartalmazó készítmények: Lidaza és Ronidaza. A lidaza-oldatot (1 ml) a sérülés helyén a bőr alá vagy a hegek által módosított szövet alá injektáljuk. Az injekciókat naponta vagy minden második napon kell elvégezni; A kezelés 6-10–15 vagy több injekciót tartalmaz. Szükség esetén az ismétlődő kurzusokat 1,5–2 hónapos időközönként kell elvégezni.

Egy másik enzim alapú gyógyszer a Longidase a. A "Longidáz" a polioliton giouronidázzal alkotott kémiai vegyülete. A hialuronidáz enzimaktivitásának kombinációja a poloxidonium immunmoduláló, antioxidáns és enyhe gyulladásgátló tulajdonságaival széles körű farmakológiai tulajdonságokat biztosít. A "Longidase" gyógyszer leghatékonyabb felhasználása az ultrafonoforézis vagy a fonoforézis módszerével. Az ultrafonoforézis során a Longidase 3000 NE ultrahangos kezeléshez 2–5 ml gélben hígítjuk. Az expozíció egy kis ultrahang-átalakítóval (1 cm 2) történik, 1 MHz-es ultrahang frekvenciával, 0,2–0,4 W / cm 2 intenzitással folyamatos üzemmódban, 5–7 perces expozíciós idővel, 10–12-es menetfolyamat naponta vagy utána 1 nap A fonoforézis módszert (1500 Hz) 3000 NE Longidase adják be naponta (a teljes expozíciós idő 5 perc. A kurzus 10 eljárás). Az is lehetséges, hogy a hatóanyag a bendő belsejébe kerül:

- kis méretű keloid és hiperoropikus hegek esetén: Longidaza 3000 NE 1 alkalommal 7 napon belül, összesen 10 injekcióval a bendő belsejében;

- a keloid és a hipertrófia nagy lézióval: Longidase 3000 NE 1 alkalommal 7 nap alatt a bendőbe 8-10 injekció során, ugyanakkor intramuszkulárisan beadva a Longidase 3000 NE 10. sz.

Egy jól ismert gyógyszer, amely gátolja a kötőszöveti sejtek patológiás proliferációját, és ugyanakkor gyulladásgátló hatása van, a Kontraktubex gél. A "Kontraktubeks" műtétet és kozmetikát használják a posztoperatív és az égés utáni hegek kezelésére, beleértve a durva, akadályozó mozgást és a keloidot, valamint a szülés utáni vagy éles súlyvesztés utáni nyúlványokat. Alkalmazzuk a sebhely területére, 0,5 cm-es gélt egy hegfelületen, napi 20-25 cm²-es területen.

9 kollagenolitikus proteáz enzimkészítmény A Fermencol krém alapvetően új proteolitikus készítmény. A Fermencol sérülést gátló hatása a hegszövetben a túlzott extracelluláris mátrix csökkenésén alapul.

Az anti-cicatizáló szerek hatását kb. 3 héttel a szer alkalmazásának megkezdése után figyeljük meg, és optimális eredményt érünk el, általában 2-3 elektroforézis vagy fonoforézis, 10–15 szekció vagy 30–60 napon belül történő alkalmazás után.

Fizikai és fizioterápiás eljárások a heg észrevehetőségének csökkentésére:

A csiszolás pozitív eredményt ad a kis felületű hegek vagy hegek esetében, amelyek a pattanások hatásával járnak. A sima felületű hegek sokkal kevésbé észrevehetőek, mint a mikro-emelkedésekkel vagy bemélyedésekkel rendelkező heg.

Lézeres csiszolás. A lézersugárral kezelt felület az epithelizáció után simább lesz. A lézeres polírozásnak minden előnye a bőr legkisebb területeinek (legfeljebb 1 m2) szelektivitása és pontossága miatt van. A műveletet általában általános érzéstelenítéssel végezzük, mivel a legkisebb anesztetikus oldat helyi adagolása is radikálisan megváltoztathatja a bőrfelület enyhülését a hegterületen. Sebészeti erbium lézert használnak. A kezelt felület epithelizációja 5-7 napon belül történik.

A károsodás külső korrekciójára irányuló kozmetikai eljárások (peels, mezoterápia, dermabrasion) nem adnak kézzelfogható eredményt a nagy hegeknél, de lehetővé teszik a kevésbé észrevehető apró hegek kialakulását.

Szilikon lemezek és kötések. Hagyja egy kis hegnek a felületét. Hatékony a hipertrófiai hegekre és a keloidra.

Sugárterápia (sugarak Bucca). Az ionizáló sugárzásnak a kötőszövetre gyakorolt ​​hatására alapozva a kollagénszálak, a fibroblasztok puffadását és megsemmisítését okozzák. A sugárterápiát legfeljebb 6 besugárzási ciklusra írják fel, 6-8 hetes intervallummal, egyszeri 15 000 R-es adaggal.

Cryosurgery. A kriosebészeti szerek, mint például a folyékony nitrogén, megfertőzik a mikrovaszkuláris anyagot és sejtpusztulást okoznak intracelluláris kristályok kialakulásával. A kívánt hatás eléréséhez tipikusan 10–30 másodperc 1–3 fagyasztási-olvadási ciklus elegendő. Csak hipertrófiai és keloid hegek esetén alkalmazható.

A kialakult heg, amely legfeljebb 12 hónapos időtartamra képes, minden módszerrel kezelhető, és hosszú időn át tartó heggel (több mint 12 hónap) csak agresszív módszerek hatékonyak: kortikoszteroidok beadása az érintett területre, kivágás, sugárkezelés, Bucky terápia, lézerterápia.

A bőr felszínének kimondott megsértése a hegterületen jól látható, és leggyakrabban a következő okok miatt következik be:

1. A sebszélek pontatlan egymáshoz illesztése a varrás során. A kis pontatlanságok idővel kiegyenlítenek. Más esetekben sebészeti korrekcióra van szükség a sebszélek pontos illesztésével.

2. A zsírréteg csökkentése a heg szintjén a mélyítéssel. A probléma megoldása:

- a környező hegszövet zsírleszívása (eltávolítja a zsír mellett a zsírszövetet), t

- lipofillálás a depresszió területén (a heg alá egy zsírszövetréteg),

- a gélek és más töltőanyagok bevezetése (a hatás jó, az a hátránya, hogy a gél migrálhat és fokozatosan megszűnik a szervezetből),

- műanyag helyi szövetek.

3. Mély szöveti hiba a károsodás szintjén, amely jelentős depressziót eredményez. Itt, a körülményektől függően, nem axiális táplálékkal rendelkező szövetkomplexek (széles szövet lábon), valamint a sziget- vagy laza foltok használhatók.

A heg áthelyezése a rejtett területre

A hegek felülete eltér a normál bőrtől, és a probléma súlyossága a legnyilvánvalóbb, ha a heg a test nyitott területein található. Abban az esetben, ha az abszolút többségben nem lehetséges, a heg áthelyezése egy másik helyre történik, de vannak kivételek e szabály alól. Így az elülső hasfal plasztikai sebészetében a bőr jelentős részének eltávolítása a hegekkel együtt (például az apendicitis műtétje után, a hasi szervekre és a kismedencére való beavatkozás után) azt eredményezi, hogy az új vízszintes heg a már viszonylag rejtett területen található - az alsó hasban. Az ilyen műveletek elvégzésének előfeltétele a bőr jelentős feleslegének jelenléte a hason (például a született nőknél).

Egy fontos érv a beteg beleegyezésében a műveletre a test alakjának egyidejű javítása.

Általában a normotróf (helyesen meggyógyult) hegek alapvetően nem igényelnek sebészeti korrekciót, ellentétben a hipertrófiai (kiálló) és a keloid.

A hipertrófiai hegek korrekciója

A hipertrófiai hegek szélességének csökkentése érdekében (a kivágással együtt) z-hegeket használnak a funkciók korlátainak eltávolítására és a kellemetlen szubjektív érzések csökkentésére. Az a tény, hogy a heg hipertrófia fő helyi oka a heg hosszirányú nyújtása, a sebészeti korrekció fő elve az, hogy megváltoztatja a heg irányát plasztikával ellenszögű háromszög alakú szárnyakkal, más néven z-plasztikaként. A sebet kivágjuk, és a sebek mindegyik széle mentén egy háromszög alakú szárnyak képződnek, miután a seb a cikcakk alakját mozgatja. Ha a seb alakja megváltozik, akkor a nyúlása megtörténik, ami drasztikusan csökkenti a hosszanti nyújtási tényező hatását. Ugyanakkor a sérült élek kompenzáló, közeledő mozgása van, ami növeli a feszültséget a keresztirányban.

A "Kenalog-40" hatóanyagnak a lidokainnal történő beadása a fejlődő heg szövetébe közvetlen hatással van a hegképződés mechanizmusára, csökkentve a fibrillogenezis intenzitását. A gyógyszer bevitele javasolt a műtét utáni 3. héttől kezdődően, a hatás a legnyilvánvalóbb, azonban jó hatás érhető el később. A kezelés folyamata 3-4 injekció, amelyet 5-7 napos intervallummal megismételnek. Lehetséges komplikációk - a hatóanyagnak a heg mellett lévő szövetre történő elterjedésével lehetséges a bőr alatti zsírszövet és bőr atrófiájának kialakulása depressziók kialakulásával.

Kis hipertrófiai hegek esetén konzervatív kezelést alkalmaznak - a fent felsorolt ​​fizikai és fizioterápiás módszerek, gyógyszerek.

A keloid hegek korrekciója

Mivel a keloid hegek képződésének fő oka a test rendellenes reakciója a sérülésekre, melyet a seboidok kifejlődésében, a keloid kialakulásában fejeznek ki, a keloid heg csak sebészeti módszerekkel történő befolyásolására tett kísérletek sajnos hatástalanok.

Ha beszélünk a keloid heg kivágásáról, lehetséges, de csak akkor, ha a sebésznek elegendő ismerete és gyakorlati készsége van.

A leghatékonyabb kezelési módszer ebben az esetben a „Kenalog-40” gyógyszer bevezetése a hegszövetbe, ami jelentősen csökkentheti a heg külső részének térfogatát (néha normál értékig). A posztoperatív időszakban minden esetben ajánlott további glükokortikoszteroid terápia.

Helyi sugárkezelés (Bucca sugarak) is elvégezhető, ami önmagában is pozitív eredményeket adhat a keloid hegek kezelésében.

A keloid hegek komplex kezelésében Kontraktubex gél és balneoterápia is alkalmazható.

Nagyon fontos a keloid hegek rögzítése, beleértve a speciális szilikon bevonatok használatát is.

Tehát jelenleg a keloid hegek továbbra is az egyik olyan betegség, amelynek ismert eljárásokkal történő kezelése nem elég hatékony.

Csak reménykedhetünk abban, hogy a közeljövőben az orvostudomány olyan módszereket fog találni, amelyek befolyásolják ezeket a folyamatokat, hogy eredményük a normális szövet kialakulása.

A gyógyulási folyamat és az ebből eredő szövődmények a sebek kezelésében a műtét után

A bőr sebészeti károsodásából eredő, a kötőszövetrel töltött idő (heg). A folyamat visszafordíthatatlan, de vannak módok a bosszantó hibák megjelenésének javítására. Ez azt jelenti, hogy a sebek kezelése műtét után lehetséges. Vannak különböző eszközök és módszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy a hegek szinte összevonjanak a színbe és a textúraba a környező bőrfelületekkel.

A műtét utáni hegek - nem fogadhatók el. Hová tegyen egy vesszőt?

Az átadott műveletek régóta emlékeztetnek magukra a testen lévő hegekkel, ha a gyógyulási folyamat megengedett. A hegek nem színeznek senkit, sokan szeretnének megszabadulni tőlük, hogy vonzóvá tegyék a bőrt. Először is meg kell érteni, hogy a kötszer és a verejtékmirigyek és a hajhagymáktól mentes kötőszövet egy része keletkezik a bemetszés helyén. Mindezen idő alatt kijavíthat a kozmetikai károk minimalizálása érdekében.

Fokozatosan az egyik fő sebhelytípus megjelenik a varrási területen (normotróf, atrófiás, hipertrófiai, keloid). Minden heg egyéni megközelítést igényel, de a kezelés általános szabályai vannak. Az egyik legfontosabb a krónikus gyulladás és a szövődmények megelőzése.

Mi az a granuloma?

Ha a sebészek nem felszívódó varróanyagot alkalmaznak, a műtét utáni heg granuloma fordulhat elő (a szervezet reakciója a bőr idegen részecskéire). A sebészeti sebben gyakran használják a keményítőt vagy a talkumot, amelyet sebész kesztyűire, mikroorganizmusokra használnak (ha nem alkalmazzák az aszepszis szabályait).

A granuloma károsítja a szövetek és szervek működését; az ilyen képződmények nagy felhalmozódása összenyomja az ereket és az idegeket. Fibroblasztok képződnek körül, hegesedés történik. Általában a kezelést egy orvosi intézményben végzik, és a kötőszövet granulomákkal történő kivágását foglalja magában. Ha a gyulladás oka a varratok, távolítsa el az összes többi darabot.

Hogyan lehet gyorsítani a posztoperatív hegek felbontását?

A hegek kezelése iránti kereslet a kötőszövet növekedésének megakadályozását jelenti. Elő kell mozdítani a sebhelyzetek természetes reszorpcióját műtét után, szilikon géleket és poliorganosiloxánokat nem tartalmazó kenőcsöket. A második közül a Kontraktubex és a Kelofibraza krémek jól bizonyították magukat. Ahogy a fogyasztók helyesen rámutatnak, ezek a gyógyszerek a legkisebb hegek esetében használhatók.

A posztoperatív hegek és hegek eltávolítása után a kezelés során a szilikon kenőcsöket és géleket használják, a keloidok megelőzésére és más hegek reszorpciójára. A poliorganosiloxán egy vékony, szinte észrevehetetlen filmet hoz létre, amely megvédi a vágott felületet a nedvességveszteségtől és a mechanikai hatástól. Ezenkívül a viszketés és egyéb kényelmetlenség is megszűnik.

A szerves termékeket tartalmazó szerves termékek jelentős részét európai és amerikai vállalatok állítják elő. A vízálló gélek és lemezek árai a hálózatban továbbra is magasak. Javasoljuk, hogy összehasonlítsuk a külföldi készítésű hegek korrekciójára vonatkozó előkészületeket, amelyeket az Egyesült Államok szakértői és fogyasztói értékeltek (táblázat).

A sebészeti műtét után végzett hegek: típusok, gondozás és eltávolítási módszerek

Nem könnyű megszabadulni a posztoperatív hegtől, különösen a bőr nyitott területein. Ebben az esetben az önkezelés gyengén segít. Csak a modern orvosi és kozmetikai eljárások használata hagyja a hegeket a múltban több beteg számára.

A kialakulási szakasz

A műtét utáni hegek a test bármely részén különböző méretű és mélységűek lehetnek. Általában a műtét és a hegképződés után a varratok gyógyítása 1 hónaptól 1 évig tart.

A test arcán vagy más részén végzett művelet után két folyamat kezdődik a bőrben - a kötőszövet kialakulása és hasítása. Ennek a biológiai mechanizmusnak a időtartama számos tényezőtől függ: a varrás helyétől és méretétől, a beteg jellemzőitől.

A művelet pillanatától a teljes gyógyulásig bizonyos változások következnek be a szövetekben, amelyek négy szakaszra oszlanak:

• Az első időszak 1-10 nap. Ebben a szakaszban a sebszéleket granuláló szövet, nem pedig heg. Amikor eltávolítja az öltéseket vagy túlzott izomfeszültséget, a seb szétszóródhat.
• A második, a fibrillogenezis időtartama és a törékeny heg kialakulása 10 naptól 1 hónapig tart. Granuláló szövet keletkezik, a kollagén és a rugalmas rostok száma nő. A színpad végére a varróponton egy éretlen heg, amely nagy számú edényt tartalmaz.
• A harmadik a tartós heg képződése, amely a 30 és 90 nap közötti időszakban alakult ki. A szálas szerkezetek száma növekszik, és a hegszövetben gyakorlatilag nincsenek celluláris elemek és edények. Megfelelő gyógyulással a heg kevésbé fényes, láthatatlan.
• A negyedik a heg átalakulása, 3 hónaptól 1 évig terjed. A hegszövet teljesen érett, a véredények eltűnnek belőle. Egyes esetekben a heg szinte láthatatlan. Meg lehet határozni a hegkorrekció lehetőségét és a teljes elimináció előrejelzését.

A hegek típusai

Nehéz a hegek eltávolítása a hasi műveletek után, mint például az apendicitis, a köldökzsinór, a császármetszés vagy más hasi műtét. Ezek nyomai életre maradnak, és a heg csak részlegesen távolítható el. A szívsebészeti beavatkozás után óvatosan járnak el, mivel a hardveres beavatkozások megzavarhatják a szerv működését.

A műtét során többféle heg van:

• A fiziológiai - normális gyógyulással és posztoperatív szövődmények hiányával alakul ki. A varrás szinte láthatatlan, a szín közel van a bőr színéhez. Az ilyen hegek a hátán kis és sekély vágásokkal alakulnak ki.
• Atrophikus - akkor jelenik meg, amikor a felszíni vágások a mólok vagy papillomák sikertelen eltávolítása után jelentkeznek. Külsőleg ez egy kis depressziót hasonlít a bőrben, szélezett élekkel. Megjelenése a kollagén termelés hiányát jelzi a szervezetben.
• Hipertrófiai - égési sérülések, szennyeződés, szaggatott sebek vagy bőr trauma után alakult ki. Előfordulhat, hogy előfordulásának oka lehet az apendectomia (az apendicitis eltávolítása), vagy a kötőszövet növekedésére való hajlam. Külsőleg a varrás a bőr fölé nyúlik, rózsaszín árnyalatú.
• Keloid - úgy néz ki, mint egy daganat. Lokalizált a köldökben, az arcon, a mellkason. Az égés, a tetoválás, az apendicitis eltávolítása, vagy a lágy szövetek törése utáni trauma vezet a kialakulásához. A hegnek élénkvörös vagy kékes színű, sűrű a érintéshez. Idővel sápadt, süllyedhet a bőrbe.

A posztoperatív heg megfelelő gondozása

A sebek eltávolítása a műtét után csak egy bizonyos idő elteltével történik. A sebészeti beavatkozás után tilos bármilyen intézkedést megtenni. Az expozíció módszereit a kezelőorvosnak kell választania.

Fontos, hogy a műtét után gondosan gondoskodjon a varratokról. Kezdetben az ápolást az egészségügyi dolgozók kórházi környezetében végzik, és a gyulladást vagy a gyulladást megszüntetik. A hegek gondozásának szabályai a helyüktől és a varratok méretétől függenek.

A műtét után szigorúan tilos:

• helyezze a varrási terület felmelegítő kompresszorait;
• meleg fürdőt vagy 3 hétig menjen a fürdőbe;
• használjon bozótot vagy kemény mosogatószert;
• fésülje a sebet;
• érintse meg kezével a sebhelyet;
• levágja a kéregét;
• agresszív antiszeptikumok alkalmazása.

A varrás gondozására vonatkozó részletesebb tanácsok orvosnak adnak tanácsot. Annak érdekében, hogy a heg mérete és gyógyulása csökkenjen, fontos, hogy megfelelően viselkedjen otthon. Mennyire gyógyul a varrás a műtét után, annak méretétől és mélységétől függ, de mindenképpen naponta kell gondoskodnia róla.

Ha köldökzsinór, apendicitis vagy szülés utáni varrás van jelen, akkor szigorúan tilos a súlyemelés, a testmozgás kerülendő.

Eltávolítási módszerek

A hegeltávolításnak két orvosi mutatója van. Először, ha a varrás az arcán van, és ha gyógyul, akkor a száj vagy a szemhéj alakváltozása következik be. Másodszor, amikor a varrás pszichológiai kellemetlenséget okoz és kifejezett kozmetikai hiba.

Annak érdekében, hogy a sebhelyzete sikeresen megoldható legyen, és a testen nincsenek megjelölt jelek, az orvosok számos hatékony kezelési módszert javasolnak.

készítmények

A gyógyszeripar nagyszámú gyógyszert kínál a bőr hegesedésének eltávolítására. Ezeket a gyógyszereket kenőcsök vagy gélek formájában állítják elő. Hogyan kell a varrást elkenődni és mennyi ideig függ a sérülés méretétől és mélységétől.

A hatékony gyógyszerek közé tartoznak a következők:

• Kontraktubeks - hagymakivonaton alapuló kombinált gél. Használata csökkenti a gyulladást, gátolja a sejtek növekedését, lágyítja a hegszövetet. Támogatja a sebgyógyulást, jó toleranciával rendelkezik és gyors terápiás hatással rendelkezik.
• A Kelo-Cat gél és a spray szilikon és polisziloxán készítmény. Az alkalmazás után egy film jelenik meg a varrási területen, amely megakadályozza a hegszövet növekedését. Lehetővé teszi a víz egyensúlyának helyreállítását a szövetekben, megszünteti a viszketést és a szorító érzést. A gyógyszert nem alkalmazzák a gyógyító posztoperatív sebre.
• Scargard - krém sebészeti beavatkozás után. Megoldó hatása van, egy hónapos kezelés után csökkenti a heget. A készítmény hidrokortizont tartalmaz, amely kifejezett gyulladáscsökkentő hatást fejt ki.
• A Fermencol gél - a kollagént lebontó enzimekből áll. A gyógyszer enzimatikus vegyületei lehetővé teszik, hogy a korai posztoperatív időszakban használják, és eltávolítsák a régi hegeket.

Kozmetikai eljárások

A hegek kezelése kozmetikai manipulációk segítségével végezhető el egy dermatokozmetikus irodájában. Ezek az eljárások hatékonyak:

• Dermabrasion - a bőrfelület csiszolása és a felesleges kötőszövet eltávolítása. Gyakran használják hipertrófiai hegek. Az eljárást különböző anyagok és összetevők segítségével lehet elvégezni - gyémántok, lézer, mechanikus eszközök.
• Csiszolás - lehetővé teszi a heg eltávolítását több eljárás után, de csak orvos javaslata alapján végezhető el. Lehetetlen önállóan kezelni a bőr sérült felületét.
• A cryodestruction (hideg hatás) gyakori módszer a hegszövet eltávolítására. Ezzel szemben az őrlést alacsony hőmérséklet hatására végezzük. Az eljárás csökkenti a szálas szövet növekedésének és szaporodásának valószínűségét.
• A Buki-terápiát a régi varratok eltávolítására használják az érintett terület besugárzásával. Komplikációja egy hiperpigment sáv formájában van, amely a betegek 60% -ánál jelentkezik az eljárás után.

Hardver és sebészeti módszerek

A posztoperatív hegek eltávolítása sebészeti vagy hardveres módszer lehet. A kórházban végzett eljárások, ahol a beteg néhány nap az orvos felügyelete alatt áll.

A plasztikai sebészet ilyen lehetőségeket kínál:

• Z-műanyag - lehetővé teszi a varrás irányának megváltoztatását, így természetesebbé válik. A beavatkozás fő indikációja, valamint az arcon lévő varratok az aplikitisz.
• A patchwork sebészet bonyolult eljárás a heg eltávolítására. Nemcsak a zsírszövetben, hanem a vérerekben, az izmokban is van beavatkozás.
• Expander műanyag - nagy hegek eltávolítására. A kinyújtott hegek területére, azaz a szilikon zacskókra, amelyek nem teszik lehetővé a bőrt a nyúlványok elhelyezésére helyezik el.

Vannak más módszerek is, de minden beavatkozásnak vannak bizonyos kockázatai, amelyeket orvoshoz kell fordulni.

A műtét utáni hegek némi kellemetlenséget okoznak, különösen, ha a test arcán vagy egy másik látható részén vannak jelen. Tényleg foglalkozzon a problémával, ha nem öngyógyul a műtét után. A kenőcsök csiszolása vagy gyógyítása - egy kozmetikussal vagy sebészrel folytatott konzultáció segít a helyes választásban.

Hegek megjelenése műtét után, gyógyulás és terápia jellemzői

A posztoperatív heget hagyományosan kozmetikai hibának tekintik, azonban fő veszélye nem a megjelenés, hanem a bőr szerkezeti változása. A heget képező rostos szövet tulajdonságai az egészséges epiteliális vagy izomszövetektől eltérnek. A fibrinszálak szorosan összenyomódnak, nem rendelkeznek véredényekkel és kevés élő sejtet tartalmaznak (a régi hegekben nem észlelhetők).

A posztoperatív hegek viszketnek a gyógyulási fázis alatt, majd kevésbé rugalmassá válnak, mint az egészséges bőr - ezek a fő okok, amiért a betegek meg akarják szüntetni ezt a hibát.

Az áldozatok mintegy 80% -a panaszkodik a heggyógyulás során tapasztalható kényelmetlenségek miatt, és a műtét utáni első 5 évben a heg következtében több mint 60% -uk tapasztalja az izomösszehúzódást vagy a bőrfeszültséget. A heg kezelése a műtétből segít eltávolítani ezeket a tüneteket, és ezzel egyidejűleg megszabadulni az esztétikai hibától.

A korai kezelés megkezdése segít elkerülni a hegesedést.

A hasi műveletek során nem csak a látható külső varratokat használják a sebfelület összekapcsolására, hanem láthatatlan belső is. A kötőszöveti hipertrófia egyik leggyakoribb oka a sebészeti területen a gyulladásos folyamat, amely egy vagy mindkét varratot érint.

Érdekes! A belső varrást a külsőtől elkülönítve lehet gyulladni, amely esetben a beteg fájdalmat érez, de nem észleli az ilyen nyilvánvaló felületváltozásokat, mint a bőrpír vagy duzzanat.

A szennyeződés megelőzéséhez fontos, hogy a varrást legalább naponta kétszer és minden alkalommal a zuhanyozás után végezzük. A posztoperatív hegek gondozására vonatkozó szabályok a helyszíntől függően eltérőek, de minden esetben lehetetlen:

• gőzzel tömöríti a heget;
• vegye fel a forró fürdőt vagy menjen a fürdőbe a műtét után az első 3 héten belül;
• dörzsölje vagy karcolja meg a heget, használjon bozótot vagy kemény mosogatószert;
• kemény antiszeptikumot kell alkalmazni, a felületet koncentrált jóddal vagy alkohollal kezelni.

Ezek az ajánlások megakadályozzák a hegesedést. A fibrosis megelőzése sokkal könnyebb, mint megszabadulni. A műtét után a heg több fejlődési fázisban megy végbe, amelyek mindegyike saját kezelésekkel rendelkezik.

Gyulladásos folyamat

A test normális reakciója a mechanikai sérülésekre (műtét) a gyulladás, amelyben a bőr sérült területére intenzív vérellátást, az ödémát és a hiperémia jelentkezik. A sebfelület lezárásához fibrinszálak képződnek, kezdetben elasztikusak és lágyak, amelyeket véredények átszúrnak. A gyulladás általában 1-2 napig tart, de a meghatározott időszakok a sebészeti beavatkozás típusától és a beteg egyedi jellemzőitől függenek. A terápiás intézkedéseket és a posztoperatív ellátást ebben a szakaszban általában a fekvőbetegben végzik. A kezelés a gyulladásos folyamat szisztémás és helyi készítményekkel történő elnyomása. Ebben a szakaszban eltávolíthatja a sebhelyet immunszuppresszánsok segítségével, amelyeket közvetlenül a heg közelében lévő szövetbe injektálnak (vannak olyan orvosok, akik nem értenek egyet ezzel a módszerrel).

tömítő

Ezután a fibroplasztok nagy mennyiségű kollagént szintetizálnak, a rostos szövet szálai tömörülnek, a bendő véredényei kissé kisebbek. Mivel a gyulladásos folyamat leáll, a duzzanat csökken, a hiperémia megszűnik, a fájdalom eltűnik és a viszketés fokozódik. Az intenzív szöveti regeneráció, a nyugtató összetevőkkel kenőcs okozta viszketés segít megszabadulni a tünetektől. A kezeléshez használt Kontraktubeks, Solcoseryl (különösen ha a nyálkahártya sebe), Dermatiks, Mederma, Fermencol és analógok. A gyógyító bőrt naponta legalább 2-szer kell kímélni, és a gyógyszert éjszaka kell alkalmazni. A kenőcs a legbiztonságosabb módja a heg eltávolításának.

Scar öregedés

Ebben a szakaszban a heg a saját jellegzetességeihez jut. A hipertrófiai képződés felemelkedik a bőr szintje fölött, atrofikusan - süllyed, és a kolloid fényes és domborúvá válik. A heg fokozatos fakulása a kötőszövetben lévő kapillárisok halálával jár. Ebben az esetben a heg színe sáfrányról sötétebbre, majd sápadt vagy pigmentált barnare változik. A hipertrófiai hegek általában különböznek az alapszíntől a világos vagy sötét oldalon 1-6 tónusokkal, az atrófiás hegek több tónusosabbak, és a keloidok jellegzetes rózsaszínű-vörös árnyalatúak. Az esztétikai orvoslás segít megszabadulni mindenféle hegtől és eltávolítja a terület és a mélység minden hibáját.

Ha a heg elöregedik, ha a művelet óta kevesebb mint 6 hónap telt el, csak kenőcsök használhatók. A már említett gyógyszerek mellett a jó értékelés is megérdemli:

• Zeraderm Ultra;
• Spenco (foltok formájában);
• Kelo egy macska.

A gyors regenerálásra szolgáló kenőcsök két csoportra oszthatók, némelyikük heparint (például Kontraktubeks), mások szilikonokat (például Kelo-kot) tartalmaznak. Az előbbi hozzájárul a rostos szövet lágyulásához, míg az utóbbi védőfóliával fedi a bőrt, ami normalizálja a kollagén szintézisét, és ezáltal csökkenti a heg merevségét. Az orvossal való konzultáció során nem csak a károsodás területére szennyezheti a kompozíciót, hanem alkalmazza a kötést. Ez a módszer, a betegek véleménye alapján, segít gyorsan megszabadulni a hipertrófiai hegektől, és megelőző intézkedésként szolgál a keloidok növekedéséhez.

Minél idősebb a heg, annál kevésbé valószínű, hogy a helyi alapok eredményeket hoznak. Az 5 évnél régebbi nyálkás hegek már használhatatlanok.

Tipp A posztoperatív hegek kezelése sokszor hatékonyabb lesz, ha egy plasztikai sebész, bőrgyógyász vagy kozmetológus tanácsát használja orvosi oktatással.

Hogyan lehet eltávolítani a régi sebeket műtét után?

6 hónap elteltével a rostos szövetben gyakorlatilag nincsenek erek vagy idegvégződések, a heg színe végül halványsá válik.

Mivel a régi hegekben gyakorlatilag nincsenek élő sejtek, biztonságosan őrölhetjük őket, vagy más agresszív módszereket használhatunk a hiba eltávolítására. Számos jól ismert és bevált módszer a régi posztoperatív hegek eltávolítására:

• dermobraziya;
• sebészeti kivágás;
• kémiai peeling;
• gyenge röntgensugárzásnak való kitettség;
• lézeres polírozás;
• cryosurgery.

Némelyiküket részletesebben meg kell vitatni, mert sok beteg kevéssé ismeri ezeket az eljárásokat.

Tipp A legjobb és legbiztonságosabb a posztoperatív heg eltávolítása nem normális szalonban, hanem az esztétikai gyógyászat szakosodott klinikájában. A szakember tisztán és komplikáció nélkül képes tisztítani a hibát.

Dermobraziya

Az eljárás, amellyel a bőr felülete csiszolódik, és a felesleges kötőszövet eltávolítása. Ennek következtében a megkönnyebbülés kiegyenlítésre kerül. A módszer különösen gyorsan segít megszabadulni a hipertrófiai hegektől. Számos dermobrazii fajta létezik:

• gyémánt, amely gyémántszemcsét használ;
• mikrodermabrázió, amelyen a mikrogranulumok áramlását alkalmazzuk;
• lézersugárral áthaladó lézer;
• mechanikus, amely marógéppel történik.

A marógépnek van egy finom fúvókája, amely áthalad a bőrfelületen, és eltávolítja a kiálló részeket. A helyi érzéstelenítés segít megszabadulni a fájdalomtól az őrlés során, és a duzzanat 3-4 nap múlva megy végbe.

Figyelem! A módszer ellenjavallt, nem alkalmazható bőrbetegségekben.

A hideg pusztító hatásai

Egy másik divatos újdonság a kozmetológia területén a cryodestruction. Az alacsony hőmérséklet miatt a hegeket körülvevő egészséges szövetekben éles vérgörcs alakul ki. A regenerálás katalizátora a folyékony nitrogén, amely nem provokál, hanem gyógyulási folyamatokat vált ki.

Ez az eljárás sok ellenfél. Egyes bőrgyógyászok úgy vélik, hogy a cryodestruction nem segít megszabadulni a keloidtól és a hipertrófiai hegektől, de a rostos szövet területének növekedéséhez vezet.

Tény! A módszer klinikai hatékonyságára vonatkozó megbízható vizsgálatokat nem végeztek el, vannak vélemények azokról, akik nitrogénnek voltak kitéve a hegek eltávolítására, és azok, akik boldogtalanok vagy komplikációkban részesültek.

Buki terápia és lézerterápia

A kiválasztott terület besugárzására röntgen-sugárzást alkalmaznak, néhány dermatológus szerint ez terápiás hatással rendelkezik, és segít megszüntetni a szálas képződést. Az eljárás hátránya, hogy a betegek 25-30% -ában van egy hiperpigmentált sáv, amelyet nagyon nehéz eltávolítani.

A lézeres kivágás a kolloidális hegek kivételével minden hegnek való nyilvánvaló hatékonysága miatt igényes. Számos beteg esetében a kolloidális hegek nem csökkentik a lézerrel való expozíciót, hanem növelik a térfogatot és elterjednek egy még nagyobb területre.

Az esztétikai orvostudomány szakemberével folytatott konzultáció segít a módszerek összes előnyének és hátrányának mérlegelésében, és kiválaszthatja azt, amely minimális károkkal távolítja el a heget.

Scar injekciók

Mielőtt radikális módszerekkel próbálnánk eltávolítani a hibát, érdemes egy gyógyszeres kezelést próbálni. A fibrin nem oldódik vizes oldatokban, de szteroid gyógyszerek hatására lágyul és összeomlik. A készítményeket csak a kezelőorvos választja ki, és az injekciókat csak megfigyelés alatt adják meg. A posztoperatív hibák eltávolítása érdekében a mellékvese hormonok analógjait tartalmazó gyógyszereket használnak.

Számos szakértő immunszuppresszáns és még citosztatikum injekciót is használ. Bizonyítottuk, hogy a fibroblasztok (fibrinszálak szintetizáló sejtek) aktivitását gátló gyógyszerek segítenek elkerülni a szövetek hegesedését. Az immunrendszer korrekciója segítségével a sebhelyzeteket csak a kialakulás kezdeti szakaszában, a műtét után 5-6 hónappal eltávolíthatja, az ilyen típusú kezelés már nem releváns. Szteroidok is használhatók a régi hegek számára is.

Ha hibát talál, válassza ki a szövegrészt és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Nagyon hálásak vagyunk, ha értékeljük és megosztjuk a szociális hálózatokon.