Komplikációk és következmények a rüh után

2017. április 27., 16:17 Szakértői cikkek: Daria Dmitrievna Blinova 0 12,026

A rüh a parazita betegség, amely az expozíció után azonnali kezelést igényel. Ha a fertőzés hosszú ideig tartott, a kezelés hibásan lett kiválasztva, vagy teljesen hiányzott. A szövődmények közé tartoznak a különböző bőrbetegségek, amelyek sokkal nehezebb megszabadulni, mint a rüh.

Általános információk

A rüh a fertőző betegség, amelyet egy rühes atka (viszketés) okoz. Ezt személyről személyre, személyes tárgyakon és háztartási cikkeken keresztül továbbítják. A paraziták a fogadó testén kívül több órán keresztül élhetnek, ami lehetőséget ad számukra, hogy megfertőzzék más embereket. Az emberi bőrrel érintkezve a kullancs megtalálhatja a létfontosságú tevékenysége számára megfelelő pályákat. A női kullancs körülbelül két tucat tojást tartalmaz az emberi bőr alatt, majd meghal. 2-3 nap múlva a lárvák kikerülnek a tojásból. A bőr alatt mozognak és mérgező anyagokat bocsátanak ki, amelyek súlyos viszketést okoznak az érintett területeken. 14 nap elteltével a lárvák felnőttekké válnak, és a bőrben élnek, amíg a személy nem kezeli a rühöket.

tünetegyüttes

A bőrt az erek behatolásának helyén egy kis buborék jelenik meg. A rüh jellegzetes tünete az érintett bőrterületek súlyos viszketése, ami éjszaka súlyosbodik. A pruritus mellett a betegség más megnyilvánulása is van:

• vörös bőrkiütés;
• a szoros ellenőrzések során láttam;
• láz;
• idegesség és szorongás.

A viszketés a felnőtt testének ilyen területeit érinti:

• oldalsó részek és alsó has;
• az ujjak és a lábujjak között;
• belső combok;
• nemiszervek
• emlőterület;
• könyök hajlik.

Ha egy gyermek fertőzött, a kullancsok elhelyezkedése kissé eltér a felnőttektől, a főbbek a következők:

• a lábak belső részei és az egyedüli;
• fej és nyak;
• pálma;
• fenék.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Lehetséges szövődmények

Ha a betegség időben észlelhető és a kezelés megkezdődik, a relapszusok gyakorlatilag kizárhatók. Azonban, ha nem teljesítik a teljes terápiát, vagy önmagában beadott terápia után, lehetséges, hogy a rüh visszatér. A tünetek az érintett bőr és fertőzés túlzott karcolása után is megjelenhetnek. A rühök szövődményei olyan bőrbetegségek formájában jelentkeznek, amelyeket nehezebb kezelni.

Helytelen kezelés esetén

Vannak esetek, amikor a rühök szövődményei a helytelen kezelés vagy a nem megfelelően kiválasztott gyógyszerek során jelentkeznek. Az ilyen esetekben a leggyakoribb szövődmények a következők:

• Allergiás bőrreakciók. Ezek a paraziták által a megélhetésük során szekretált toxinok, valamint az orvos által a kullancsok elleni küzdelemben felírt gyógyszerekre utalnak. Az allergiás bőrgyulladás urticaria, neurodermatitis, wheals formájában jelentkezik.
• Noduláris kopás. A szervezet immunválaszának alakul ki a mérgező anyagok és allergének által kiváltott paraziták által nyál, széklet és tojáshéj által kiváltott allergénekre. A bőrfelületen viszkető, vörösbarna csomókban nyilvánul meg.
• Csontvelő dermatitis. A betegség túlzott mértékű antiparazita szerek alkalmazásával alakul ki. Erózió, kéregek és papulák vannak a bőrön, intenzív viszketés fennáll 2 vagy 3 hétig.
• A rühök diszkrét formája. A betegség ezen formája gyakran a rossz kezelés során jelentkezik. Az atkák nyomai és a bőrkiütések hiányoznak. A beteg intenzív, nem haladó viszketést panaszkodik. Az orvos feltárja a betegséget az alig észrevehető viszketési nyomvonalon és a bőrön lévő noduláris kiütéseken. A diagnosztikai vizsgálatok után megerősíti a diagnózist.
• Albuminuria - a húgyfehérje megemelkedett szintje, ami a vesék normális működésének kudarcát jelzi. Az antiparazitaellenes szerek hatása miatt hasonló mellékhatásokkal jár.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A fertőzés következményei

Az elviselhetetlen viszketés során a bőr erős karcolásával a felső réteget levágják és nyitott sebeket képeznek. A friss karcolások és sebek hozzáférést biztosítanak a fertőzéshez. A rühök leggyakoribb hatásai, amikor a fertőzött területek fertőzöttek:

• Pyoderma - a bőrt károsító károsodás a káros mikroorganizmusok behatolása miatt. Az időben történő kezelés hiányában a gyulladás a felszínen tovább terjed, hegek jelennek meg.
• Mikrobás ekcéma. A mikrobák vagy gombák által érintett bőrterületeken fejlődik ki. A mikrobiális ekcéma leggyakoribb oka a β-hemolitikus streptococcus. A betegség a bőrön fekszik, fekélyek, síró sebek, rüh.
• Bőrhiperémia - a véráramlás növekedése a gyulladásos folyamatok területén. Piros foltok a bőrön a rühök megjelenésekor a sebek és kopások hátterében jelennek meg.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A bajok utáni komplikációk diagnosztizálása és kezelése

Ha kellemetlen tüneteket észlel, azonnal forduljon a bőrgyógyászhoz, és végezze el a szükséges kutatást. A diagnózis az ilyen elemzések alapján történik:

• a beteg panaszainak megismerése;
• az elsődleges fertőzés során a rühök kezelésére vonatkozó adatok gyűjtése;
• jódvizsgálat (meghatározza, hogy a bőrön vizuálisan észrevehetetlen rühök maradnak);
• a bőrt a parazita tojás definíciójával kaparjuk.

A rüh komplikációinak kezelése a kellemetlen tünetek megszüntetésére, a szubkután kullancs - felnőttek és lárvák megszüntetésére irányul. Bármilyen bőrbetegség esetén, amely a rüh súlyosbodása során keletkezett, az orvos antibiotikumok és külső kenőcsök bevitelét írja elő (Bactroban, Bonderm, linomicin kenőcs). Mivel a pustulákat csökkentik, a kenőcsöket közvetlenül a rühből használják: „Benzil-benzoát”, „Spregal”, kénes kenőcs. Előrehaladottabb esetekben a hörcsög (hideg terápia) kezelését előírják.

Annak érdekében, hogy elkerüljük a szövődményeket és a rühökkel történő másodlagos fertőzést, nem kell öngyógyulnia, hanem a kínos helyzet leküzdése és a szakember megbízása. A kompetensen választott terápia és az orvosi ajánlások betartása a rüh kezelés időtartamára és a viszketés elleni kenőcsök alkalmazásának minőségére gyorsan megszabadul a szubkután parazitáktól, és teljes életet él.

Hogyan kell kezelni a rüh

A betegség előfordulásának valószínűsége a lakosság minden szegmensében létezik, korábban a betegséget csak a társadalmilag hátrányos helyzetű csoportoknak tulajdonították. Ez a leggyakoribb bőrparazitózis, amely mindenütt jelen van, így tudnia kell, hogyan kell gyógyítani a rühöket. Van egy gyógyszeres módszer, népszerű otthoni terápiás lehetőségek.

Hogyan kell kezelni a rüh

A betegséget a bőrt behatoló paraziták (atkák) okozzák, viszketést, bőrbélgyulladást okoznak, mint egy pattanás vagy szúnyogcsípés. A rühes atkák fertőzése csak akkor fordul elő, ha egy személy háztartási eszközökkel érintkezik egy személyrel. A parazita háziállatai nem kerülnek át az emberre. Ha egy nap alatt keresi a rühök gyógyítását, akkor készüljön fel, hogy a kezelés legalább 2-4 napig tart. A jogorvoslatok első alkalmazási napja után sokkal könnyebb lesz a viszketés, a viszketés elkezdődik, de a betegségből már nem lehet 3 napon belül teljesen megszabadulni.

A betegség önmagában nem megy el, a tünetek átmenetileg eltűnhetnek, de idővel ismét megjelennek, a komplikációk megkezdődhetnek. A visszanyerés fő feltétele a viszkető, a bőr alá helyezett tojás elpusztítása. Az ilyen típusú gyógyszerek kezelésére:

• kén alapú;
• gyógynövények népi jogorvoslatai;
• tabletták;
• kenőcsök, gélek helyi használatra;
• spray-k (aeroszolok) a paraziták ellen.

Gyermekek gyógyszere

A paraziták bőr alá történő behatolásának valószínűsége egy gyermekben megegyezik a felnőttekéval. Ugyanazokkal a tünetekkel járó betegség van, így a rühök kezelésének módja egybeesik. Minden gyógyszer célja a viszketés, a tojás megsemmisítése. A farmakológiai piac többféle gyógyszert kínál, amelyet orvosnak kell előírnia. Rendszerint a rühök gyógyítására a következő gyógyszerek egyikét írják elő:

1. Spregal. Hatékony gyógyszer aeroszol formájában. A fő hátránya a viszonylag magas költség, a tartalom elég 3-4 alkalmazásra (a megművelt területtől függően).
2. Benzil-benzoát (10%). Farmakológiai forma - kenőcs vagy emulzió. Alacsony költségű, nagy hatékonyságú, nem hagy jeleket a ruhákra, és nem szívja fel jól a bőrbe. Általában két eljárás elegendő a rüh.
3. Permetrin. Egy másik gyógyszer, amely kenőcsök, emulziók formájában lehet. Jól alkalmas a nyaki terület kezelésére. A viszketés kiküszöböléséhez elegendő 2 alkalmazás. Alkalmazás előtt győződjön meg róla, hogy mossa és kövesse az utasításokban leírt szabályokat.
4. Kén kenőcs. Olcsó és megfizethető gyógyszerek, amelyeket a hét folyamán a bőrbe dörzsölnek. Most ezt a gyógyszert ritkán használják, mert számos jelentős hátránya van: a zsíros konzisztencia, a kellemetlen szag, a talajruházat, rosszul felszívódik.

Felnőtteknek

A fertőzés módja, a tünetek, a betegség kialakulása felnőttekben - mindez egybeesik a gyermekbetegség lefolyásával. A rühök kezelésének módja teljesen megegyezik a fent leírtakkal. A különbség csak a sérülés területén van: egy felnőttnek általában sokkal több gyógyszert kell használnia az egész test feldolgozásához. Emlékeztetni kell arra, hogy minden családtagnak és azoknak az embereknek, akikkel kapcsolatban állt, megelőző kezelést kell kapnia. Ágyneműt, ruhát nagyon meleg vízben kell mosni (jobb, ha forraljuk). A matracot szárazon kell tisztítani.

Hogyan lehet orvosilag megszabadulni a rühtől

Ahhoz, hogy azonnal megtalálják a módját, hogy gyorsan meggyógyítsuk a rühöket, forduljon orvoshoz. Kiválaszthatja az optimális kezelést, amely a lehető legjobb eredményt nyújtja a lehető legrövidebb idő alatt. A terápia egyedül otthon történik. Számos kábítószer-csoport van a piacon, amelyek a rüh kezeléséhez szükségesek. Előírható:

• tabletták;
• permetezni;
• kenőcs;
• népi jogorvoslatok ajánlása.

Benzil-benzoát-emulzió

A gyermekeknek 10% -ot kapnak, a felnőttek pedig 20% ​​-ot kapnak. Ez a szuszpenzió, amely a tejnek néz ki, könnyen alkalmazható a bőrön és gyorsan felszívódik, nincs szaga. A viszketés kiküszöböléséhez elegendő a megbékélés és a paraziták megsemmisítése. 2. Az első kezelés után és két nap múlva a páciensnek teljesen megváltoztatnia kell az ágyneműt. Használati módszer:

• alkalmazása előtt úszni kell;
• A kezelés első napján 100 g a gyulladás fókuszába kerül;
• a 4. eljárás megismétlése;
• a 2., 3. napon az eljárás nem szükséges.

A rüh kezelésére szolgáló másik gyógyszerforma kenőcs. Leggyakrabban a drogot Permetrint írják fel, amely a krém, spray vagy krém formájában is felszabadulhat. Ez az opció némileg drágább, mint a fent leírt, 5% krémet írnak elő. Vásárlás előtt győződjön meg róla, hogy olvassa el a gyógyszer betétjeleit, mert vannak olyan permetrin krémek, amelyek rendelkezésre állnak a szeméremfekete kezelésére. Elegendő 2 bőrkezelés kezelésére.

A Vilkinson kenőcse jól bizonyult - egy antiszeptikus, gyulladáscsökkentő, parazitaellenes hatású kombinált helyi hatóanyag. 100 g pénzeszközre:

• 15 gramm kátrányt;
• 15 g tisztított ként;
• 30 g naftalán kenőcs.

Nem ajánlott a hatóanyagot súlyosbított ekcémára, krónikus veseelégtelenségre, az összetevőkkel szembeni túlérzékenységre. Az alkalmazás módja a következő:

1. Naponta 1 alkalommal meg kell dörzsölni a kenőcsöt az érintett bőrön.
2. Nem használható az arcban, a fejbőrben.
3. Alkalmazza 3 napig.

tabletta

A helyi külső terápia mellett lehetőség van a rühök kezelésére tablettákkal. Az orvosok általában ajánlják az Ivermectin gyógyszert. Ezek a parazita elleni tabletták, csak Amerikában és európai országokban értékesítik őket. Megrendelheti azok kézbesítését, ha online gyógyszertárban vásárol. Szükséges két tablettát egy héten át elvégezni. A terápia után újra kell vizsgálnia. A gyógyszer számos ellenjavallattal rendelkezik:

• nem használható a terhesség tervezése során, szüléskor;
• dobja ki az Ivermectint, ha allergiás a termék összetevőire;
• nem ajánlott asztma jelenlétében, gyengített immunrendszerrel;
• más parazita betegségekkel.

Permetezéssel

Egy másik lehetőség, hogy hogyan kezeljék a rühöket otthon - Spregal spray. Népszerű és hatékony változata a gyógyszer külső használatra. Egy permetező patron elegendő a beteg kezelésére és minden családtag megelőzésére. Az alkalmazás módja a következő:

1. Először jól kell mosni.
2. Közvetlenül a fürdés után permetezzen a bőr teljes érintett felületére. A permetezőt a test felületétől 20 cm-re kell tartani.
3. Nem szükséges leöblíteni, újra úszni, legkorábban 12 óra elteltével.
4. Ügyeljen arra, hogy az ágyneműt, a ruhát megváltoztassa és kezelje.

Hogyan gyógyítsunk rühöket otthon népi jogorvoslatokban

A scabies kezelésére szolgáló lehetőségek közül az orvosok lehetővé teszik a népszerű receptek használatát. Hatékonyságukat nem mindig erősítik meg, de gyakran használják megelőző intézkedésekben. Sokan könnyebben vásárolhatnak egy gyógyszertárban egy kész árut megfizethető áron, mint önmagukban kenőcsöt vagy krémet készíteni. A házi készítésű receptek azonban mindig csak olyan természetes összetevőket tartalmaznak, amelyek sok kenőpénzt kapnak. Ezeket az opciókat csak akkor szabad használni, ha az orvos egyetért.

Kátrányszappan

A szappan fő összetevője éles illata van, amely megakadályozza a kullancsokat, nem teszi lehetővé, hogy újra belépjenek a bőrbe. A szappannak egyértelmű antiparazita hatása van, így ez egy másik lehetőség a rüh kezelésére. Az ár alacsony, könnyen megtalálható. Csak akkor kell teljesen megnedvesíteni az egész testet, miközben zuhanyozni kell, és ne hagyja 1-2 órán át lemosni, majd ismét zuhanyozni. Nem mindenki kedveli ezt a lehetőséget, mert a szag nagyon specifikus, és sokan nem tetszik.

Gyógynövény

A népi receptek hagyományosan növények és különböző gyógynövények gyűjteményeit használják. Ha a rüh jelek megjelennek, akkor az alábbi opciókkal kezelhető:

1. Bolyhos homoktövis. A fürdés közben hozzáadódik, legalább 20 percig kell lennie a vízben, 37 ° C-os hőmérsékleten kell tartania, ez megkönnyíti a pórusok kinyitását és a kullancsok kilépését. A főzéshez 100 g homoktövis kéreget kell tenni 2 liter vízben. Forraljuk fel a folyadékot 15 percig, hagyjuk 3 órán át főzni. Feszítsük ki a levest és adjuk hozzá a fürdőhöz, melyet naponta 8-9-szer kell bevenni.
2. Gyűjtsd össze a tansy sárga virágait, dörzsölje őket és dörzsölje az érintett területeket. A betegség korai szakaszában 2-3 eljárás elegendő a rühök hatékony kezelésére.
3. A halványsárga színű rue virágai erős szaga, gyulladáscsökkentő hatása van. Adjunk hozzá 500 ml forró vizet 1 evőkanál. l. füvet. Forraljuk fel és távolítsuk el a hőből. Hagyja lehűlni, húzni, és lefekvés előtt kenje meg az egész testet. Folytassa az eljárást, amíg a tünetek eltűnnek.

A rüh kezelésének költsége

Általánosságban elmondható, hogy a rühök gyógyítása nem sokáig tart, így a terápia költsége viszonylag alacsony. Azonban a drogok ára jelentősen eltér, így egy személy olyan lehetőséget választ, amely a nagy hatékonyságot és az elfogadható költségeket egyesíti. Az alábbiakban ismertetjük a rüh kezelésére használt népszerű gyógyszerek becsült árát:

• Spregal, 152 g palack - 820 rubel ára;
• kátrányszappan, 90 g - 40 p.
• Benzil-benzoát, kenőcs 20% 25 g - ár 18 p.;
• Permetrin, 100 ml - 105 r-től;
• kénes kenőcs, 25 g - 40 p.

Hogyan gyógyítsunk rühöket otthon népi jogorvoslatokban

A rüh a bőr sérülése egy atkán, amely mozgatja és tojásokat helyez a bőr felső rétegére. A bozót nagyon könnyen fertőzhet, a betegrel való érintkezés veszélyes. Még egy kézfogás is átadhatja a betegséget egy betegnek egy egészségesnek, nem is beszélve a személyes higiéniai cikkekről. Ha elkezdi a kezelést a korai stádiumban, akkor a rühre vonatkozó népi jogorvoslatok segíthetnek.

A betegség első tünetei a bőr megvörösödése, ami rosszul viszket, különösen éjszaka. De a betegség tünetmentes lehet.

A rüh kétféle:

1. 1. Tipikus. A fő jelek jelenléte jellemzi: viszketés, bőrpír.
2. 2. Nehéz. Leggyakrabban a tisztaság hiánya miatt következik be: állandóan piszkos kezek, ruhák, ágy. Ennek eredményeképpen a szennyeződéseket a véráramba a források és más bőrirritáció révén vezetik be. A betegség ezen formája nehezebb azonosítani és kezelni, összetéveszthető más betegségekkel.

Nagyon gyakori, hogy a bőr viszketését és bőrpírját megjelenítő betegek allergiásak. Azonban a rühök a paraziták előfordulása és az immunrendszer gyengülése következtében allergia következtében alakulnak ki.

Allergiák esetén a bőr a nap folyamán piros foltokkal borítja a viszketést. Továbbá a beteg gyengén érzi magát, orrfolyás és vizes szemek jelenhetnek meg. A legfontosabb dolog az, hogy az allergiákat nem továbbítják és nem kezelik antihisztamin gyógyszerekkel.

A rüh is kifelé is megjelenik, de a viszketés csak éjszaka jelenik meg. Nincsenek más tünetek. Mások fertőzésének nagy kockázata.

A jelentős eltérések ellenére csak egy bőrgyógyász vagy immunológus végezhet diagnózist. A lehető leghamarabb forduljon szakemberhez. Ebben az esetben gyorsabban lehet helyreállítani, és nem fertőzhet meg másokat.

Amikor a betegség első tünetei megjelennek, először forduljon orvoshoz. Csak a diagnózis után adhatja meg a helyes kezelést. A rühök kezelése az otthonban csak akkor lehetséges, ha a formát nem használják, és az orvosgal való konzultációt követően.

Olyan sok népszerű hatékony eszköz van a betegség leküzdésére. Ezek helyi jogorvoslatok, mint például kenőcsök és dekokciók.

Hogyan kezeljük a bozótot otthon a gyógynövények segítségével:

1. 1. Kushina. Meg kell készíteni a leveleinek főzetét. Ehhez a száraz füvet vízzel kell önteni és forralni, csökkenteni a hőt és főzzük 10 percig. Ezután a húsleveset infundálni kell, és naponta kétszer kenhet a fájó foltokat. A gyógyhatás fokozása érdekében ez a húslevest is belehelyezhető: 1 evőkanál. l. Naponta 2-3 alkalommal.
2. 2. Celandine Ebből a gyógynövényből kenőcsöt kell készíteni. Ehhez a száraz vérfűt 1: 4: 4 arányú petrolatummal és karbonsavval kell összekeverni. Ez a keverék naponta többször kipirítja a viszketést, különösen lefekvés előtt. A hatás 2 nap múlva látható. Ez is hatékonyan leküzdi a rühöket a vérfűvel együtt zsíros házi tejszínnel. Ezeket a két összetevőt össze kell keverni és egy napig hűtőszekrénybe kell helyezni. Az arány: 2 evőkanál. l. krém és 1 evőkanál. l. száraz vérfű. Kenje meg a problémás területeket naponta kétszer.
3. 3. Friss Euphorbia. Kenje meg a rüh által érintett területeket egy frissen szedett növény levével. Az Euphorbia tökéletesen enyhíti a viszketést és gyorsítja a gyógyulást. De mérgező növény. Ezért a terhes nők, gyermekek és allergiás emberek, ez az eszköz jobb, ha nem használja.
4. 4. Dymyanka. A gyógyszer rühre történő előkészítéséhez 25 g száraz füvet kell bevennie és 500 g vodkával kell kitöltenie. Ragaszkodj egy sötét helyen egy hétig. Törölje a szennyezett területeket naponta többször. Használhatja és friss gyümölcslé e növény.
5. 5. Aloe. Szüksége van egy három évnél régebbi növény használatára. A főzéshez 50 g cellulózra van szükség, amelyet 150 g 30% -os ecettel keverünk össze. A normál 9% nem fog működni. A kapott oldat a bőr kenésére. Hosszú távú kezelés - 2-3 hétig tarthat.
6. 6. Az elecampane gyökere. Ahhoz, hogy házi készítésű gyógyszert készítsünk, a sertészsírból kell kenyeret venni, hozzáadni hozzá egy finom apróra vágott gyökeret. A keveréket 15 percig kell főzni alacsony hőmérsékleten, és adjunk hozzá 2 evőkanál. l. kátrányszappan. Alkalmazza a bőrt fél órán át, majd öblítse le. Önmagában a kátrányszappan használata a rüh és más bőrbetegségek előfordulásának megelőzése.
7. 7. Növényi illóolajok:

A felnőttek és a gyermekek körében rémes limfoplazia (noduláris, noduláris rüh)

A ropogós limfoplazia vagy a noduláris (noduláris) rüh a rendkívül fertőző parazitózis a bőrkárosodásokkal, ami a Sarcoptes scabiei faj mikroszkopikus szubkután atkaját eredményezi, ami aktív életet eredményez az emberi epidermiszben, a "alagutakon" átfutva és tojásba helyezve. Ismertetjük a betegség jeleit és a csípős rüh (a bőr bosszantó limfoplazia) kezelését felnőttek és gyermekek körében, megmutatjuk fotóit és megosztjuk veled a tippeket.

A betegség jellemzői

A látens patológia időtartama 3-14 nap. A ropogós csomók formája a szervezet hiperergikus (különösen kifejezett) immunválaszaként alakul ki az allergénekre, amelyek a nyál, a széklet, a tojáshéjak és a mirigyek kiválasztása.

A reakciót a limfoid szövet úgynevezett hiperplázia jellemzi, amely a sejtek nyirokszövetében lévő sejtek rendellenes proliferációja. Külsőleg ez a bőrön sűrű kis vörös-barna csomók formájában jelentkezik, amely intenzíven viszket.

Megállapították, hogy a hiperplázia-allergének fő forrása a nem szaporodott viszkető nőstények hulladékai és kiválasztása, amelyek nem tojást hoznak, és nem tesznek lyukakat a viszketés felső részében. Az ilyen lyukak hiánya korlátozza az anti-scabiosalis szerek behatolását a bőr felszínéről a kullancs-csatornába. Ebből az okból a noduláris rühök kezelése nehéz.

A bőrbetegség stádiumáról, a noduláris rühről lesz szó.

Rémes limfoplazia, noduláris rüh (fotó)

Scabious lymphoplasia szakaszai

Tanulmányok és statisztikák azt mutatják, hogy a noduláris limfoplazia a tipikus formában levő, hosszú távú, jelenleg nem kezelt vagy nem megfelelően kezelt rüh. Valójában ez egy tipikus rüh (nem szabad összekeverni a norvég, ügyes és másokkal) egy súlyos elhanyagolt szakaszban, amikor az összes rühtelen (kullancs) hatóanyag kevéssé befolyásolja a nyiroknövekedéseket, amelyek alatt az atkák rejtve vannak.

A noduláris elváltozások, a noduláris rüh által okozott viszketés gyakran a 3 - 5 hétig (gyakran 2-3 hónapig) is fennmarad a megfelelő kezelés után. A viszketés nőstényei másfél hónapig életképesek maradnak, ezért a kezelés után a betegek még sokáig viszketnek. A folyamat folyamata gyakran nagyon hosszú (akár több évig is).

okai

A noduláris limfoplazia oka az a szemhéjfekete, amely az emberi bőr kanos rétege alatt lakik.
A nyirokszövet hiperpláziájának főbb okai és a ropogós csomók formái:

• hosszantartó figyelmen kívül hagyás a gyakori rüh;
• a kóros kórképek újbóli előfordulása a kórokozóellenes gyógyszerek túlzott alkalmazása miatt;
• a parazita rezisztenciája a nem megfelelően kiválasztott akaricid szerre;
• másodlagos fertőzés viszkető.

A ropogós csomós formában megjelenő sűrű viszkető csomópontok az akicid (anti-cardiás) gyógyszerekkel szembeni nagy ellenállással rendelkeznek, mivel a gyógyászati ​​anyagok nem képesek behatolni a sűrű bőrformációkba a parazita élőhelyére. Ebből kifolyólag a noduláris rühök kezelése nehéz, és a gyógyulási folyamat késik.

Ezen túlmenően, egy nagyon gyakori hiba a kezelés a rüh, ami a limfoplazia - túlzott használata parazita elleni gyógyszerek, ami a fejlődés az úgynevezett postskobioznogo dermatitis. Ez akkor következik be, amikor a beteg befejezte a kezelést, és a viszketés és az egyéni kiütések továbbra is zavarják. A beteg (és néha az orvos) hamis következtetést von le arról, hogy a gyógyszer hatástalan, és megismétli a kezelési folyamatot, vagy egy másik jogorvoslatot alkalmaz.

És a tartós viszketés valójában az immunrendszer reakciója a toxinokra és a halott viszketés megszüntetésére, és nem igényel további kezelést. Ha azonban megismételjük a kurzust, a viszketés nagyon gyakran nő, és további kiütések jelennek meg, ami a poszt-scab dermatitis kialakulását jelzi - allergia a felesleges gyógyszerekre.

tünetek

A noduláris rühök fő jelei:

• Néhány, nagyon viszkető, kerek vagy ovális tömítés a bőrön 2-20 mm-es sötétkék, barna és kékes-rózsaszín színű, jellegzetes eloszlással a következő helyeken:
• • scrotum és inguinal folds;
  • hímvessző
  • belső combok;
  • glutealis, axilláris ráncok és fenék;
  • hasa;
  • a végbélnyílás környéke;
  • a mellbimbók körül.

• A képződött csomók felületén lévő viszkető csatornák.
• Súlyos viszketés, ami a kullancs-kitöltő helyek karcolódásához vezet.

diagnosztika

Általános módszerek

A limfoid hiperplázia diagnózisa a következők alapján történik:

• külső megnyilvánulások egy csomós kiütés formájában, méretben a borsszemtől a jellegzetes helyeken lévő babig;
• fájdalmas viszketésből származó panaszok.
• a fertőzött személyek gyakori észlelése a fejlett noduláris rüh által okozott emelkedett limfociták szintjén.

Laboratóriumi módszerek

Megerősített noduláris rüh a viszketés, a lárvák, a tojás, a membránok, a bőr ürülékeinek felderítésére a laboratóriumi elemzés elvégzése után a sérülések területén.

Kullancs eltávolítása

Először is, a tű megnyitja a kullancs-csatorna zárt végét azon a helyen, ahol a sötét pont látható (a kullancsos nő). Amikor a tű halad a csatorna mentén, a kullancs gyakran tapad a tűhöz, így az extrakció nem okoz nehézséget. Ezt követően a viszketést mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

Vékony vágás vagy kaparás

A borotva nagyon vékonyan levágja a stratum corneumot kullancs-csatornával. Az anyagot lúgos oldattal öntjük, 5 percig hagyjuk. Vagy a tejsavat alkalmazzuk a csomóra, a kéregre és az atka-csatornára, hogy lazítsuk az epidermiszet, és 5 perc múlva a szövetet kaparják le, amíg a kapillárisokból származó vér meg nem jelenik.

Az anyag kaparását vagy vágását mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Ezek a módszerek nemcsak a viszketést, hanem a lárvákat, a tojásokat, a membránokat, a kitermeléseket is figyelembe veszik.

Elena Malysheva elmondja a csomós és más rühök más formáinak éjszakai megnyilvánulását videójában:

Differenciáldiagnózis

A noduláris rühöket megkülönböztetik (megkülönböztetik) a többi acariasistól (szubkután paraziták által okozott betegségek):

• pszeudosarcoptózis (állati rüh), amely akkor alakul ki, amikor a madarak és állatok kullancsai behatolnak az emberi bőrskálákba;
• szemhéjas rüh, amely ropogós szalmában él, és a ropogós nyálkahártya;
• trombidiasis, amelyet a növényeken élő kullancsok lárvái provokálnak.

Bizonyosodjon meg róla, hogy hasonlítsa össze a limfoid hiperpláziát az atópiás dermatitissal és a pruritussal (a neurogén-allergiás eredetű bőrpatológiák csoportjába tartozó pruritikus dermatosis). Körülbelül a csípő rühök kezeléséről az emberekben otthon a népi jogorvoslatokkal és a hagyományosakkal.

kezelés

gyógyászati

A noduláris rüh kezelése két okból jelentősen nehéz:

• a csomópontok sűrűsége a bőrön, ami megakadályozza a gyógyszerek behatolását a kullancs „tartózkodási helyére”;
• dermatitisz kialakulása a kábítószer túlzott felhasználásával.

Emlékeztetni kell arra, hogy a csontritkulás kialakulásának okai: a kezelés hiánya általában vagy a nem megfelelő kezelés. A limfoplazmat gyakran megfigyelik a betegség hosszú lefolyása és az akaricid gyógyszerek túlzott alkalmazása esetén. Például a benzil-benzoát emulzió 4–7 napig történő használata. Vagy terápia egy orvoslással, majd hosszabb (legfeljebb 7–10 napos) használatával.

A betegek vizsgálatai és megfigyelései megerősítik, hogy minden anti-scabiosalis szer hatásos a kullancs ellen, ha megfelelően kezelik őket. A bosszantó limfoplazia kialakulásához vezető főbb kezelési hibák:

• az akaricid gyógyszerek indokolatlan ismételt lefolyása a viszketés és a bőrgyulladás kialakulásának hátterében, amelyek nem kapcsolódnak a kullancsok aktivitásához, de a szervezet válaszai magukra a kullancsellenes készítményekre;
• a terápia elhanyagolása csomós rüh jelenlétében;
• nem-egyidejű kezelés az együtt élők vagy együtt dolgozók csoportjában (családi, irodai, gyermekcsoportok iskolákban és kertekben);
• a gyermek kezelésében alkalmazott akaricid hatóanyag ésszerűtlen magas koncentrációja.

A kullancsellenes terápia csak a diagnózis megerősítését követően történik. Meg kell győződnie arról, hogy a bőr megjelenése és a viszketés a noduláris rüh, és nem a bőrgyulladás egyik formája.

Milyen kenőcs, gyógyszer és kezelés a csomós rühre a legjobban segít, az alábbiakban elmondjuk.

gyógyszer

A kezelést átfogóan végzik. A következő gyógyszercsoportokat használják:

Antiskabioznye gyógyszerek

• Az emulzió (20%), a benzil-benzoát-kenőcs (20% és 10% a gyermekek számára) hatékony, kényelmes, az egyetlen hátránya a halvány szag. A kezelést az 1. és 4. napon, naponta kétszer végezzük, a bőrt kezeljük (legfeljebb 10 percig) és a gyógyszert 12 órán át nem mosjuk.
• A kén, kén-kátrány kenőcs bizonyítottan megbízható eszköz, de a vazelin bázis gyakran ruhákat szennyezi. Az egész testet 5-7 napig tartsuk. Leggyakrabban ezek az alapok bizonyos területeken „nyomon követik” a bosszantó limfoplazmát. Különösen jó eredményt figyeltek meg, amikor a kénes kenőcs és a kortikoszteroidok kombinációja enyhíti a gyulladást és a viszkető dermatitisz viszketését. Regisztrálja a reggeli hidrokortizon kenőcsöt (1%), este - kénes kenőcs (33%) 7-10 napig.
• Krém Permetrin (5%) - Francia akaricid gyógyszer. Hatékony és alacsony toxicitású.
• Spregal aeroszol. Az eszköz kényelmesen használható. A hátránya a vérbe történő felszívódás lehetősége, az allergiák kialakulása a szétszórt cseppek belélegzésével, magas költséggel.
• Lindánt (1% -os krém, tejszín, por, sampon és kenőcs 1 - 2%) az egész testre egyszer alkalmaznak, 6 órán át nem mosjuk. Kívánatos kezelés 1 és 4 nap alatt.
• A krotamitont (eurax) krém, kenőcs és 10% krém formájában használják, mosás után naponta kétszer dörzsölve a bőrbe. Egy nappal később egy másik kezelést költ. Használhat 2 napot egymás után 4 egyszeri kezeléssel 12 óra után.

Kortikoszteroid és antihisztamin gyógyszerek

Ezek szükségesek a dermatitisz párhuzamos kezeléséhez, amely az akaricidek alkalmazása után vagy alatt alakul ki. használni:

1. Kalcium készítmények, cink kenőcs - gyakori kiütéssel.
2. Gyenge hormonális szerek, amelyek enyhítik a viszketést és a gyulladást - hidrokortizon kenőcs 1%, Sinaflan.
3. Antiallergiás - Suprastin, Loratadin, Feksofenadin, Tavegil, Zodak, Tsetrin, Erius. A dózis és a forma (tabletta vagy injekció) az eljárás súlyosságától függ.
4. Antibakteriális és antiszeptikus szerek.

A rühök kialakulásával a piroderma kialakulásával (pustuláris bőrelváltozások) a fertőzés a karcolás helyszíneivel történő bevezetésével ezek a jelenségek antibakteriális és szulfanilamid készítmények, antiszeptikumok - Fucorcin (Fucaseptol), a Hyoxysone fertőtlenítő kenőcsök segítségével.

• A rüh és a glükokortikoszteroidok és antiallergiás szerek helyes kezelése után a viszketés legfeljebb 10-14 napig tart, fokozatosan a komplikált scabious lymphoplasia esetében.
• A kezelés ellenére az elhanyagolt noduláris rüh gyakran sokáig tart - több mint egy hónap (néha hosszabb). Ezért a beteget 7-10 naponta vizsgálják. Erre azért van szükség, hogy pontosan megkülönböztessük a hámlás utáni dermatitis tüneteit a rüh maradék megnyilvánulásaitól. A páciens megmagyarázza az antiparazitaellenes szerek hosszantartó vagy ismételt használatának veszélyét a "garancia" céljából.
• A terápia befejezése után 14 nappal a parazitológus ellenőrző vizsgálatokat végez.

A noduláris rüh népi jogorvoslatok gyógyítására vonatkozóan mondja el ezt a videót:

Betegségmegelőzés

Az ágynemű és ruhák fertőtlenítésének módjai:

• a mosószerben forró, 1–2% -os szódaoldat (a kullancsok azonnal meghalnak, de a forráspont 5-7 percig tart).
• vasalás (különösen a raktárak és zsebek területén) ruhák;
• ideiglenes (5-7 napig) ruhák, cipők, könyvek, játékok csomagolása szorosan zárt műanyag zacskókba;
• lógó ruhák, párnák, ágynemű a szabadban (2-3 napig).

A rüh megelőzésére vonatkozó szabályok:

1. Az ágynemű, ruhák, párnák, takarók jelenlegi fertőtlenítése.
2. Aktív felismerés a felnőttek és a gyermekek rühökkel (vizsgák iskolákban, gyermekgondozási létesítményekben, táborokban, sportszervezetekben, klinikákkal való kapcsolatfelvétel, kórházi felvétel).
3. A fertőzés fókuszainak azonosítása és eltávolítása. Az azonosított fertőzött embereket a kezelésre küldik, az egészségeseket pedig egyszeri profilaktikus kezelésben részesítik bármilyen akaricid készítményrel. Az ismételt kullancsfertőzés elkerülése érdekében a fertőzöttek kezelését és az egészséges emberek kezelését egyidejűleg végzik.

szövődmények

A leggyakoribb szövődmények a következők:

• allergiás dermatitis, urticaria;
• mikrobás ekcéma.

Ezen túlmenően, a súlyos viszketés és a bőr (különösen a gyerekek) karcolásának köszönhetően a harapások gyakran a patogén baktériumokba kerülnek a szövetben a pyoderma, a bőr elváltozásai több pustuláris formáció formájában. Kezelés nélkül ez a feltétel:

• sztreptokokkusz-glomerulonefritisz (vesekárosodás);
• a reumás szívbetegség kialakulása;
• limfadenitis tályogok;
• ecthyma - a dermis fekélyes károsodása streptokokkussal a mélyebb rétegek sérüléseivel;

• pirogén tüdőgyulladás (pirogén baktériumok által okozott súlyos tüdőgyulladás);
• gyilkos (ujjszövet gyulladásos gyulladása);
• orbánc;
• szeptikémia (súlyos toxikózisú akut szepszis);
• regionális limfadenitis, belső tályogok.
• csecsemők és kisgyermekek esetében a karcolási helyek fertőzése vérfertőzéshez vezethet (szepszis).

A noduláris kopás előrejelzése

A scabious lymphoplasia kezelése elhúzódott, de a prognózis kedvező. A betegség relapszusaihoz kapcsolódó túlzottan hosszú távú terápia fő okai: a beteg hiányos gyógyulása a parazitológus ajánlásainak be nem tartása miatt, az ágynemű, a háztartási cikkek, a cipők és a ruházat fertőtlenítése, a fertőzött személyek fertőzése a járványban.

A regeneráció ellenőrzése 7-10 naponként történik a terápia teljes időtartama alatt. A beteg teljes gyógyításának kritériuma a külső megnyilvánulások, a viszketés és a patológia laboratóriumi jeleinek hiánya.

Ez a videó elmagyarázza, hogyan lehet megkülönböztetni a rüheket a rühektől:

Rüh kezelés

A rüh a bőrtünet által okozott bőrbetegség. A betegséget súlyos viszketés kíséri, ami miatt a személy folyamatosan megkarcolja a bőrt. Ezért kapta a nevét a betegség. Úgy gondolják, hogy a hízelgés - ez hűséges társa a háborúnak, az éhínségnek és más társadalmi problémáknak. A betegség azonban jelenleg is igen elterjedt. Így a huszadik század végén a világ népességének mintegy 5% -a szenvedett rüh.

okok

A női rühes atka a bőr stratum corneumán mozog, ezáltal a mozgások, ahol a tojást helyezik el. Néhány nappal később a lárvák megjelennek a tojásból, majd érett egyedekké alakulnak. Az érett egyed kialakulása előtti teljes fejlődési ciklus tíz-tizennégy nap.

A fertőzés forrása egy fertőzött személy. A szokásos a betegség közvetlen és közvetett átvitelének megkülönböztetése. A közvetlen úton egy rühes atka esik egy egészséges személy testére, aki beteg személyrel érintkezik. Közvetett átvitel esetén a betegséget háztartási tárgyakon (ágynemű és személyes tárgyak) továbbítják.

A rüh

1. Tipikus rüh;
2. Az atipikus lehetőségek:
   • Scab "tisztaság";
   • Norwegian;
   • gabona;
   • Postskabialis limfoplazia;
   • Bonyolult rüh.
3. Psevdochesotka.

A tipikus rüh

A betegség klinikai képét több tényező okozza: a kullancs aktivitása és a test allergiás reakciója. A rühöket három alapvető tünet jellemzi:

1. A scabby mozdulatok jelenléte;
2. viszketés;
3. Bőrkiütések.

A viszkető vonások kissé megnövelt egyenes vagy ívelt fehér, szürke vonalak a bőrön, kevesebb, mint egy centiméter hosszú. A stroke vak végén egy üveg, amelyben a női kullancs található, láthatóvá válik. Gyakran előfordul, hogy a mozdulatok a bőr azon részein jelennek meg, ahol a stratum corneum a legnagyobb vastagsággal rendelkezik. Ezek olyan testterületek, mint a kezek, a csukló, a kezek és a lábak oldalfelületei, a has, a külső nemi szervek, a fenék. Gyermekekben viszketés léphet fel a fejbőrön. A viszketés megérinti az ujjait. Ezt a tünetet Sesari tünetének nevezik.

A napsütéses atka nem aktív a nap folyamán, és éjszaka eltörik az utakon, és a bőr felszínére rúg. Az esti-éjszakai emelkedett kullancs aktivitás viszketést okoz ezen a napszakon. A viszketés miatt az ember izgatott, nem tud aludni.

A rühes atkák hulladékai allergiás reakciót okoznak, melyet bőrkiütések (papulák, hólyagok) okoznak. A viszketés miatt a személy a kiütés elemeit fésül, és helyette eróziókat jelenít meg, majd véres kéregeket. A helyszíni véres kéregeket a könyökterületen Gorchakov tüneteinek nevezik.

A papulák a hasi elülső fal anterolaterális felületén, a kezek hajlító felületén, a fenék és a combok elülső belső felületén találhatók. A vesikulák főként a kócos szakaszok, a belső térek, a kezek és a csukló és a láb kissé ritkábban jelennek meg.

A "tiszta" rüh okozta tünetek

Más néven rüh incognito. A betegség e változata minimális klinikai tünetekkel jár. Olyan esetekben figyelhető meg, amikor egy személy gyakran fürdik, ami miatt a kullancsok többsége egyszerűen mechanikusan eltávolítható a bőrből.

A klinika a klasszikus rühös tünetekkel rendelkezik, azonban minimálisan kifejezik őket: ritkán fordulnak elő, a papulák főként a test első felületén koncentrálódnak, és a kezükben nincsenek.

A norvég rüh

Ezt a betegség-változatot először Norvégiában írták le a XIX. A betegséget a rüh is okozza, de az ilyen körülmények között alakul ki:

• A citotoxikus és hormonális gyógyszerek hosszantartó alkalmazása által okozott immunszuppresszív állapotok;
• A perifériás érzékenység megsértése (bénulás, lepra, syringomyelia miatt);
• Szenilis demencia, demencia, infantilizmus, Down-szindróma;
• HIV-fertőzés.

A betegség fő megnyilvánulása a rüh, a többszöri kiütés (papulák, vezikulák, pustulák), valamint az erythroderma jelenléte. Palmar-plantáris hiperkeratózis van. A norvég rüheket gyakran kísérik a pyoderma és a polyadenopathia, és néha a hőmérséklet emelkedése.

A haja unalmas, száraz, alopecia alakulhat ki, és a körmök dudorosak, szürkés sárgaek, könnyen összeomlanak. Néha a beteg meg tudja érezni a savanyú tészta savanyú szagát.

A norvég rühök rendkívül fertőzőek, hiszen 200 cmka található 1 cm 2 bőrön. Lépjen kapcsolatba az emberekkel, hogy dolgozzanak ki egy tipikus vereséget.

A gabonafélék tünetei

A rühök ezt a variánsát egy bimbó atka okozza. A kezek, a hát, a nyak, a hólyagos-pustuláris kiütés fertőzött szalmával vagy gabonával való érintkezése után viszketés kíséretében. A bőrelemek a duzzadt, vörös bőrön egymáshoz közel helyezkednek el. A vesikulák elérhetik az öt kopeck érme méretét. A bőrtagok végül megnyílnak, a buborékok tartalma kiszárad, és a kéreg formája. A kiütés több hétig fennmarad. A kiütés eltűnése után a hiperpigmentáció hosszú ideig fennállhat. Gyakori bőrkiütés esetén a hőmérséklet emelkedhet, gyengeség, nyirokcsomók duzzanata jelenik meg.

A scabious lymphoplasia tünetei

A betegséghez viszonyítva néhány, 2 cm-ig terjedő viszkető, vöröses csomósodás jelenik meg a bőrön, az elemek elsősorban a külső nemi szervekben, a nyaki-karcolásos, axilláris ráncokban, a fenék és a comb belső felületén, a végbélnyílásban, a mellbimbók isolajában találhatók. A bőr konszolidációja a limfoid szövetek proliferációjának következménye, ami hasonlít a limfómákra. Érdemes megjegyezni, hogy az aktív kezelés ellenére a csomók és a viszketés néhány hétig és hónapig is fennállhat.

Pszeudo-scab tünetek

Ez egy viszkető bőrgyulladás, amelyet az állatok rüh. A kutyákkal, lovakkal, sertésekkel, nyulakkal, juhokkal, kecskékkel, rókákkal érintkezve a személy kullancsokkal fertőződik meg. A fertőzött állatokkal való érintkezés után néhány órával egy személy viszket. Ezek az atkák nem jutnak be a bőrbe, és nem mozognak. Az állatokkal érintkező területeken aszimmetrikus kiütések (papulák, hólyagok, hólyagok) jelennek meg. Az emberről személyre a betegséget nem továbbítják.

Rüh a gyerekekben

Hat hónapnál fiatalabb gyermekeknél a rüh nem csak a papularis-hólyagos, hanem a csalánkiütésre is hasonlít. A hólyagok nyitva vannak, és a helyükön sírás jelenik meg. Érdemes megjegyezni, hogy a kisgyermekeknél a rühök ritkán fordulnak elő az interdigitális terek sérüléseivel és a kezek oldalfelületeivel. Ez hatással van az arcra és a fejbőrre, ami soha nem a felnőttek esetében. Ezenkívül a körömlemezek károsodhatnak, aminek következtében lazulnak.

Gyermekeknél a viszketést gyakran bonyolítja a pyoderma, a szepszis. Érdemes megjegyezni, hogy a betegség egyre inkább eltűnt formái jelentkeznek a gyermekek körében.

diagnosztika

A diagnózis egy személy panaszai, vizsgálati eredményei, epidemiológiai adatai és a kutatási eredmények alapján történik. A következő diagnosztikai módszereket használjuk:

• A kullancs eltávolítása a pályáról egy tűvel a mikroszkóp alatt történő további tanulmányozáshoz;
• A bőr vékony szakaszainak módszere a rüh;
• A viszketős réteg végső rétegében történő rétegelt kaparás módja, amíg a vér megjelenése további mikroszkópiával történik;
• Expressz diagnózis tejsav alkalmazásával;
• Alkáli előkészítési módszer.

A rüh mozgásának észlelése egy biztos jele a rühnek. A jódgal kezelt bőrön a stroke világosbarna, egészséges bőr hátterében láthatóan barna csíkként jelenik meg. Meghatározhatja a mozgások jelenlétét a videó tesztelő segítségével.

Rüh kezelés

A kullancs elleni küzdelmet célzó betegek kezelése. Erős akaricid eszközökkel. Az ideális eszköznek meg kell felelnie az alábbi jellemzőknek:

1. A kullancsokra és a lárvákra gyakorolt ​​hatás hatékony;
2. Minimális mellékhatások biztosítása;
3. Minimális toxicitás;
4. Könnyen kezelhető;
5. Ahhoz, hogy elfogadható legyen: ne fújja meg a ruhákat, és ne szúrjon szúrós szagot.

A spontán rüh nem megy át. A kullancsok és lárvák elpusztításához elegendő a külső bőrkezelés kénes kenőcs, Vilkinson kenőcs, Lysol oldat, tiszta kátrány, etilénglikol, benzil-benzoát, Crotamiton, Spregal, Permetrin, Ivermectin. Függetlenül attól, hogy milyen eszközöket választott, meg kell felelnie az általános elveknek:

• Szigorúan tartsa be az orvos által előírt kezelési rendet
• Szükség van a test teljes felületének feldolgozására, a fej kivételével (ezeket a testrészeket kisgyerekekben kell feldolgozni). Különös figyelmet kell fordítani az interdigitális terekre, kezekre, lábakra, hónaljokra, perineumra.
• A szerszámot egy vékony kézréteggel kell felhordani.
• A kezelés elvégzése este.
• Kerülje az érintkezését az ischaemiás gyógyszerrel.
• A másodlagos fertőzés eltávolítása antiszeptikumokkal.
• A norvég rühben a keratolitikumokat a bőrtiszt tisztítására kell használni. Szükséges a beteg izolálása.

A posztszovjet országokban a benzil-benzoátot széles körben használják kenőcsök és emulziók formájában, 20% -os koncentrációban a felnőttek kezelésére és 10% -os koncentrációra a gyermekek számára. Ez az eszköz vitathatatlan előnyökkel rendelkezik: jól felszívódik, nem hagy jeleket a testre, alacsony költséggel. A hiányosságok között meg kell jegyezni az égő bőr érzését.

20% -os emulzió benzil-benzoáttal történő kezelése:

• A kezelés első napja - a beteg este szappannal mossuk, majd szárazra töröljük. 200 ml benzil-benzoátot dörzsölünk a bőrbe, várjunk, amíg a készítmény megszárad. Ezután tiszta ruhát kell viselni és cserélni az ágyneműt.
• Második vagy harmadik nap - Nem lehet zuhanyozni, alkalmazni a gyógyszert, változtatni az ágyneműt.
• Negyedik nap - mossa le szappannal, vigye fel a terméket. Viseljen tiszta ruhát és cserélje az ágyneműt;
• Ötödik nap - mossa le a zuhanyban a rüh előkészítésének maradványait, változtassa meg a fehérneműt és az ágyneműt. A kezek minden öblítése után egy eszközt kell dörzsölni a kezébe.

A kénes kenőcsöt a fejlett országokban szinte soha nem használják a ruhák sajátos illata és festése miatt. Az eszközt azonban a posztszovjet országokban még mindig használják. A rühök otthoni kezelését 33% -os kéntartalmú kenőcs segítségével a következő rendszer szerint végezzük:

• Első nap - Szappannal és vízzel való mosás után törölje szárazra. Ezután meg kell dörzsölni a kenőcsöt a test bőrébe. Ne mosson kezet három órán át. A ruhák és ágynemű cseréje.
• Második-ötödik nap - a napi kenőcsöt a kezek, lábak, test (naponta egyszer) bőrébe kell dörzsölni.
• Hatodik nap - mossa le a kenőcs maradványait a zuhanyban, cserélje ki a ruhákat.

A Demyanovich-kezelési módszerben kéntartalmú anyagokat használnak. Ez a módszer a bőr szekvenciális kezelése nátrium-tioszulfáttal és sósavoldattal. A módszer hatékony, de sok időt vesz igénybe, jelenleg nagyon ritkán használják.

A legtöbb országban a permetrin alkalmazása rüh. A permetrin kezelés vizes emulzió készítésével kezdődik. Ehhez a palack harmadik részét (8 ml 5% -os oldat) 100 ml forralt vízzel kell összekeverni. A kapott keveréket a mosott bőrre kell felhordani. A permetrin-kezelést követő kezeket három órán át nem lehet mosni. Ezután minden kézmosás után meg kell dörzsölni az emulziót a kéz bőrébe. Cserélje ki a ruhákat és az ágyneműt. Az ilyen kezelést három napon belül kell elvégezni. A negyedik napon le kell mosni a gyógyszer maradványait a testből, ruhákat kell cserélnie.

A nagyon hatékony és biztonságos a Spregal gyógyszer, amelynek hatóanyaga az esdepaletrin. A szerszámmal való kezelés általában egyszer történik. Mosás után 30 cm-es távolságból, felülről lefelé kell a aeroszolt felhordani. Ezután tiszta ruhát kell viselni, és cserélni az ágyneműt. A nap folyamán nem lehet mosni, a következő nap este. Ezt követően ruhákat kell cserélnie. A Spregal gyermekek számára engedélyezett.

A kezelést a kezelés befejezését követő harmadik és tizedik napon kell elvégezni. A viszketés, a kiütés, az alvás normalizálódása a visszanyerés kritériumai.

Valery Grigorov, orvosi szakértő

36 890 összes megtekintés, 5 megtekintés ma

Rüh - miért olyan nehéz gyógyítani

Annak ellenére, hogy a drogok jelentős mennyiségben vannak, néha nehezen kezelhető. Hogyan lehet ilyen esetekben?

A rühök kezelésére használt valamennyi gyógyszer csak a kullancsok fejlődésének metamorf alakulását érinti, és nem befolyásolja az embrionális stádiumot, amely legfeljebb 4 napig tart. A negyedik napon ismétlődő bőrápolás szanáláshoz vezet, mivel elpusztítja a tojásból kikelt lárvákat. Így az Oroszországban jelenleg használt gyógyszerek egyike sem használható egyszer.

A rüh a gyakori betegség a bőrgyógyász gyakorlatában, amely néha bonyolítja más bőrbetegségeket, és nem mindig könnyű diagnosztizálni. Az elmúlt években Moszkvában folyamatosan észlelték a rüh. A nyári és az őszi hónapokban szinte minden fogadás során rüh. A diagnózis alapja a kaparással nyert fókuszból nyert anyag mikroszkópos vizsgálatának klinikai képe és eredményei. A legtöbb esetben a diagnózis nem nehéz, kivéve a rühök atípusos megnyilvánulásait, valamint a különböző krónikus bőrbetegségek kombinációját vele. Ebben a tanulmányban nem fogunk a rühök klinikai megnyilvánulásaival foglalkozni - jól ismertek. Csak azt jegyezzük meg, hogy az emberek tisztaak, naponta szappannal vagy tusfürdővel tusolnak, gyakran kezet mosnak, a kiütések ritkán fordulnak elő, ritka a tipikus viszketés a kézen, és a kiütések terjedése nagyon lassan történik. A gyógyszertárhálózatnak rengeteg forrása van a rühök kezelésére, és a betegek többsége (79,5%) segítséget nyújtott a Tudományos Dermatológiai Központ retinoidjainak a korábbi kezelés eredménytelensége miatt. Ez az a helyzet, ami arra késztetett bennünket, hogy elemezzük, miért olyan nehéz gyógyítani a rühöket.

Először is beszéljünk a kezelési módszer kiválasztásáról. Az oroszországi gyógyszertárak a rühök kezelésére háztartási termékek - benzil-benzoát-emulzió 20% (retinoidok CJSC), Demyanovich-oldatok (60% -os nátrium-hyposulfit-oldat és 6% -os sósavoldat), egyszerű kénes kenőcs (33%), Medifox-koncentrátum 5% permetrin (Fox és Co) és Wilkinson kenőcs (Permfarmacia) (folyékony kátrány, kalcium-karbonát, tisztított kén, naftalán kenőcs, zöld szappan és víz) és külföldi - Spregal aeroszol (Lab. SCAT) 20% -os benzil-benzoát-kenőcs (Lettország, Észtország).

A hazai termékek közül a leghatékonyabb eszköz a 20% benzil-benzoát-emulzió. Könnyen alkalmazható a bőrre, nem foltok és ruhák, könnyen mosható. A gyógyszer enyhén jelentéktelen hátránya nem éles specifikus szagnak tekinthető.

A benzil-benzoát 20% -os kenőcse nem kevésbé hatékony, mint az emulzió, és a választott gyógyszer lehet. A 10% benzil-benzoátot tartalmazó kenőcs is elérhető a gyógyszertárakban. Ez a koncentráció nem elegendő felnőtt betegek kezelésére, de a gyermekek számára kényelmes.

A Demianovich-féle oldatokkal történő kezelés (recept formája) az egymást követő 60% -os nátrium-hyposulfit oldat (1. számú oldat), majd a 6% -os sósavoldat (2. oldat) dörzsölésével szintén igen hatékony (a teljes kezelés körülbelül egy óra). A bőrkezelést meleg szobában végezzük, amelyet ezután szellőztetünk. Használat előtt az 1. számú oldatot enyhén felmelegítjük, és a kezét alaposan dörzsöljük a bőrbe, kezdve a kezekkel, a bal és jobb kezekkel, majd a törzskel, a bal és a jobb lábával, beleértve a lábak és a talp lábujjait is. Az egyes területekre való dörzsölés 2-3 percig tart, az egész eljárás körülbelül 10-15 percet vesz igénybe. Ezután készítsen egy kis szünetet, amíg a bőr kiszárad és a kristályok megjelennek, és egy második kezelést hoznak létre. 10 perces szünet után 1 percig folytatjuk a 2. számú, ugyanabban a sorrendben végrehajtott 2. oldatot. mindegyik területen mindössze 3-4 alkalommal, kb. Másnap az eljárás megismétlődik. 3 nap után zuhanyozzon. A nátrium-hiposzulfit oldat kénszaggal rendelkezik, és a feldolgozás után kellemetlen érzés van. A 3 napig tartó mosás szükségessége szintén csökkenti a gyógyszer fogyasztói tulajdonságait.

Kén- és kén-kátrányos kenőcs - időigényes hatékony eszközök. Hátrányuk egy vazelinbázis, amely nem felszívódik, kellemetlen a tapintásra, ami a bőrnek rendezetlen megjelenést eredményez. A rüh, a kénsav- vagy kén-kátrányolaj dörzsölése az egész bőrön 5-7 napig előírt. Ez sérti az izzadságot, mindkét kenőcs szennyezi a szennyeződést, csípős szaga van. Ezek a hiányosságok gyakran nem felelnek meg a betegeknek. Célszerűnek tűnik a kénes kenőcs alkalmazása a bőr bizonyos területein a „nyomon követés kezelésére”, különösen a bosszantó limfoplazia esetén, amelynek tapasztalata szerint a jó hatás a kénes kenőcs és a gyenge kortikoszteroid kenőcsök kombinációja (1% -os hidrokortizon kenőcs reggel, 33% kénsav az esti órákban) kenőcs) 7-10 napig. Ugyanezek a hátrányok a Wilkinson kenőcsre jellemzőek.

Nincs tapasztalatunk a Medifox-szal.

Az idegen gyógyszerek közül 5% krém permetrinrel a leghatékonyabb és legkevésbé toxikus. A francia Spregal gyógyszer, amelyet aeroszol formájában állítanak elő, könnyen használható, nem kellemetlen szaga van; A hátrányok közé tartozik a bőrbe való behatolás lehetősége a vérbe, az aeroszol behatolásával kapcsolatos allergiás reakciók kialakulása, a gyógyszer magas fogyasztása és magas költsége. A rüh kezelésére egyszeri kezelés javasolt. Tapasztalataink azt mutatják, hogy az egyik kezelés nem elegendő, és vannak visszaesések. Az Esdepalletrin - a Spregal fő hatóanyaga - a neurotoxikus csoporthoz tartozik, és alig befolyásolja a kullancs tojását. Célszerűbbnek tűnik, hogy a 4. napon megismételjük a kezelést a kullancsok metamorf fázisainak befolyásolása érdekében. A negyedik napon végzett ismételt bőrápolás bőrápolással jár, mivel elpusztítja a tojásból kikelt lárvákat.

Így az Oroszországban jelenleg használt gyógyszerek egyike sem használható egyszer. Az irodalmi adatok megerősítik véleményünket - az 5% permetrin krém kezelés után vizsgált 195 beteg közül csak 46,7% volt egészséges egyetlen kezelés után (Yonkosky D. Ladia L. Gackenheimer L. Schultz MW) krém / J. Am. Acad. Dermatol., 1990, 2, 3, 6, 1. rész, 1313-1136. Minden kereskedelmi forgalomban kapható rüh elleni gyógyszeres kezelés hatékony, ha helyesen használják. A kezelés megválasztását az orvos tapasztalata, a gyógyszer gyógyszertárláncban való rendelkezésre állása, a költség, a könnyű használat és más fogyasztói tulajdonságok határozzák meg.

Tehát, ha minden gyógyszer elég hatékony, miért olyan nehéz gyógyítani a rüh? A kezelés leggyakoribb hibája az antiparazita szerek túlzott alkalmazása, a posztkabialis dermatitis későbbi fejlődése. Ez általában úgy történik: a beteg befejezte a kezelést, és a viszketés továbbra is zavarja, és nem minden kiütés telt el. Az a következtetés, hogy a beteg - a gyógyszer nem volt elég hatékony, és a betegség okozói - ellenállóbbak. Ebben a helyzetben a szokásos cselekvések megismétlik a kezelés lefolyását vagy a gyógyszer megváltoztatását. Néha egy ilyen hibát hibásan tapasztalt orvosok hoznak létre. Tény, hogy a viszketés megőrzése a kezelés után a test reakciója egy halott kullancsra, és nem igényel további kezelést. A második kezelés után a viszketés gyakran intenzívebbé válik, és új kiütések jelennek meg. Ez nem rüh, ez a kontakt allergiás dermatitis. A „posztkabialis dermatitis” kifejezés alatt a bőrben olyan gyulladásos változásokat értünk, amelyek a rüh, vagy az általánosan elfogadott rendszerek vagy a túlzott mértékű kezelés után keletkeztek. Véleményünk szerint ez a dermatitisz a többi kontakt dermatitishez képest bizonyos sajátosságokkal rendelkezik. Ez főként a törzs bőrére (különösen a ruházati nyomás és súrlódás helyére) és a végtagok proximális részére hat. A fuzzy határokkal rendelkező erythema hátterében kis, alig észrevehető repedések és erózió van a bőrvonalak mentén, valamint a finom lamelláris hámlás. A sérülések perifériáján néha kevés csomós elem látható. Ezen túlmenően, ha a beteg a dermatitis kialakulása után rövid idő alatt megfordult, a bőrön maradék rüh, papulák, eróziók, excorációk és kéregek alakulnak ki.

Rendszerint a központunkban megfigyelt betegek dermatitiszét (121 fő) az orvos ajánlása alapján vagy a beteg saját kezdeményezésére a kábítószer túlzott felhasználása után fordult elő. Az orvosok leggyakoribb ajánlása, hogy naponta több napig használják a gyógyszereket, vagy megismételjék a kezelést a folytonos viszketéssel és kiütéssel, vagy módosítsák a gyógyszert ugyanabban a helyzetben. Így a betegek 20% -a két kezelési kurzust töltött benzil-benzoát emulzióval, 9 betegnél, 2 betegnél a napi kenés hetente, 1 beteget 20 egymást követő napon, 1 beteget 5 tanfolyamot, 10 további kurzust 1, 2 beteget több hónapig kezeltünk. A dermatitis kialakulása ellenére a kábítószerek hatása alatt fellépő rühök megnyilvánulása általában gyorsan visszaesett. Ugyanakkor megfigyeltük a dermatitist és a rühöket a készítmény alkalmazása után: egy esetben egyszer, és egy esetben többször. A rühes atkák mindkét páciensben a bőrkaparó mikroszkópiával találtak.

A parazitaellenes szerek első alkalmazása után a dermatitist egyik betegnél nem figyelték meg, annak ellenére, hogy sokan az alkalmazás után azonnal égő érzést észleltek. Nyilvánvaló, hogy a használat sokasága nagyobb jelentőséggel bír. Bizonyos esetekben a bőrgyulladást olyan betegeknél is észlelték, akik a szokásos kezelésben részesültek a benzil-benzoáttal 4 napos kezelési rendben. Ez annak köszönhető, hogy egyes betegek bőrérzékenysége a benzil-benzoátra. Dermatitis 5 esetben allergiás dermatosisban szenvedőknél alakult ki. Jelenlétük kockázati tényezőnek tekinthető.

A postskabioznogo dermatitis kezelést antihisztaminokkal és nyugtatókkal, kalcium-készítményekkel, cink-beszélővel és pasztával külsőleg alkalmazták a gyakori kitörésekre, gyenge kortikoszteroid kenőcsökre (hidrokortizon 1%, sinaflan), helyi és kifejezett száraz bőrrel. Fukortsint a kéregekre és excorációkra alkalmazták. Amikor másodlagos fertőzést alkalmaztak, Fukortsin (Fukaseptol) és kenőcs Hyoxysone.

A kezelés sikertelenségének másik oka a bosszantó limfoplazia vagy a noduláris rüh. A bosszantó limfoplazmát klinikailag jellemzi, hogy a bőrön intenzíven viszkető, csomózott elemek találhatók, akár 1 cm-es méretűek, sűrűek, lila-kékes színűek, kerekek, gyakran véres kéreggel borítottak. A tüdő lymphoplasia patogenezisének alapja a limfoid szövet hiperpláziájával járó immun-allergiás reakciók. Ilyen elemeket 29 betegnél (25 férfi és 4 nő) figyeltünk meg. A csomópont elemek lokalizációja: scrotum - 16, inguinal-scrotal hajtások - 12, pénisz - 11, belső combok - 7, fenék - 6, nyaki hajtások - 6, axilláris régió - 3, alsó has - 2, terület a végbélnyílás körül - 2, köldökterület - 1, nyomás- és súrlódási helyek ruhával - 1 beteg. Ezzel egyidejűleg 5 betegnél megfigyelték a limfoplazmat és a poszt-scab dermatitist. A limfoplazmat gyakrabban észlelték a betegség hosszú lefolyása és a túlzott kezelés mellett - a benzil-benzoát emulzió 20% -os kezelését egy 4-7 napon keresztül, 7 betegnél, napi 2 alkalommal, egy betegben, két benzil-benzoát-emulzióval, 20% -kal. 4 nap egymás után - egy betegnél, 5 kurzus benzil-benzoát emulzió 20% -kal - 2 beteg 12 betegben, akik 2 gyógyszert kezeltek egymás után, például 1 adag benzil-benzoát-emulziót 20% -kal, majd 2 szarkoptol-kenőcsöt; 10 napos benzil-benzoát emulzió 20%, majd kénes kenőcs - 10 nap; A benzil-benzoát emulzió 20% -os alkalmazása, majd a Spregal aeroszol alkalmazása.

Szédült limfoplazia esetén a kortikoszteroid kenőcs (általában 1% -os hidrokortizon) kombinációja, amelyet reggel alkalmaztak a bőrre, és az esti kénes kenőcsöt kezelték. Ezenkívül hetente 1-2-szer és antihisztaminokkal írták le az egyes elemek folyékony nitrogénnel történő cauterizációját. A folyamatos kezelés ellenére a rémült lymphoplasia néha sokáig tartott - egy vagy több hónapig.

Nagy jelentőséget tulajdonítunk a beteg megfigyelési időszakának, mivel helyénvalónak tartjuk, hogy a kezelés megkezdése után a 7. napon diagnosztizáljuk a rühöket, majd 7-10 naponként, amíg a kiütések teljesen megszűnnek. A betegek megfigyelésének gyakoriságát illetően véleményünk némileg eltér a módszertani ajánlások szerzőitől (Scabies. Módszertani ajánlások orvosoknak // TsKVI Egészségügyi Minisztérium, M., M., 1992), amelyben ajánlott a beteg vizsgálata közvetlenül a kezelés után és 2 hét után, és T.-vel. V. Sokolova, aki azt javasolta, hogy a páciens csak 2 héttel az első kezelés után vizsgálja meg (Sokolova TV. Inkubációs periódus és rüh diagnosztika. Vestn. Dermatol. 1992, 2, 9-12. Oldal), habár a rühes atka biológiája szempontjából ez indokolt. Véleményünk szerint ajánlatos az első ellenőrzést egy héten belül elvégezni, mivel 4 nap nem elegendő a kiütés teljes megoldásához, még a sikeres terápia esetén is. Ezen túlmenően, ha egy páciens kialakul a rüh utáni dermatitisz, akkor egy hét elteltével könnyen megkülönböztethető a rühök fennmaradó megnyilvánulásaitól. Végül ez a vizsgálat pszichológiai szempontból szükséges - ebben a szakaszban fontos, hogy elmagyarázzuk a páciensnek a változások lényegét, ösztönözzük őt, rámutassunk a kezelés jó hatására, és megakadályozzuk az antiparazita szerek ismételt használatát, hogy „megerősítsük a hatást” vagy „utókezelést”. A következő vizsgálat, ha nincsenek bonyodalmak, 10-14 nap múlva kerül kijelölésre a gyógyítás vagy az invázió megteremtése érdekében. A bosszantó limfoplazia kialakulásával ajánlatos minden héten megvizsgálni a beteget, amíg a léziók teljesen megszűnnek.

A kezelés hatékonysága nagyrészt a beteg és a kapcsolattartó személyek egyidejű kezelésének köszönhető. A rüh az ektoparazita betegség, amelyet a Sarcoptes scabiei hominis atka okoz. Ez a betegség csak az emberre jellemző, és a háziállatokból nem továbbítják az embereket. A kórokozók átvitele túlnyomórészt éjszaka történik, amikor a kullancsok aktívak. A fertőzés leggyakoribb forrása szexuális partnerek, más családtagok, szobatársak a kollégiumban. Gyakran előfordul, hogy a fertőzés üzleti út során történt, nyaralás alatt maradt, rokonokkal. Néha a beteg a vendégek megérkezése után keletkezett, 3 esetben - a kórházban való tartózkodás után, 2-ben - a szülészeti kórházakban. Ebben a tekintetben nagyon fontos, ha lehetséges, hogy azonosítsuk a fertőzés forrását, ha nemcsak a betegség jelenlétéről van szó, hanem a fenti körülmények figyelembevételével is. Az újrafertőzés elkerülése érdekében jobb, ha az összes beteget egyszerre kezeljük. Az inkubációs periódus gyakorlatilag hiányzik, ha a kullancs felnőtt nőstényei fertőzöttek, és lárvákkal fertőzöttek lehetnek 2 hétig. Javasoljuk, hogy minden beteg, aki szoros kapcsolatban áll a beteg egészséges egyénekkel, egynapos megelőző kezelést kapjon bármelyik gyógyszerrel.

Végezetül szeretném megjegyezni a fertőtlenítési intézkedések fontosságát. A távollétük gyakran a rüh elváltozásához vezet. Ezek a tevékenységek könnyen megvalósíthatók. Ágynemű, törölköző, mosogatórongy, ágynemű fertőtlenítése 5-10 percig szódabiztos oldatban vagy mosószerben történik, és automata mosógépben történő mosáskor elegendő a leghosszabb mosási mód bekapcsolása a maximális hőmérsékleten. A takarókat és párnákat, valamint a felsőruházatot 5 napon át fertőtlenítik a szabadban. A játékokat, a nem mosható tárgyakat, cipőket ideiglenesen ki lehet zárni a használatból 5 napon keresztül műanyag zacskóba helyezve. A matracok és a kárpitozott bútorok bármilyen, aeroszolos termékkel kezelhetők, amelyek célja a rovarok rovarainak megölése.