Basalioma - tünetek, kezelés, eltávolítás, népi jogorvoslatok, okok, szakaszok, prognózis és megelőzés
A bazális sejtes karcinóma (a bőr bazális sejtes karcinóma, CDB) egy rosszindulatú daganat, amely ritkán metasztázizál, de képes kiterjedni, elpusztítani a környező szöveteket. Ezen képesség miatt a daganatokat megpróbálják eltávolítani a kezdeti szakaszokban az izomra, porcra és a csontszövetre gyakorolt hatások megelőzése érdekében.
1. kép: A kezelési módszer megválasztását bonyolítja az a tény, hogy az arcán gyakran a basalioma található. Forrás: Flickr (Community Eye Health).
A basalis kezelés modern módszerei
A bazális sejtes karcinóma kezelési módszerei kiküszöbölhetik a daganatot és minimalizálhatják az ismétlődés valószínűségét. A modern technikák lehetővé teszik a hegek megjelenésének minimalizálását, ezáltal helyreállítva a bőr egészséges megjelenését.
Lézeres eltávolítás
A tumor lézerrel való eltávolítása az egyik legnépszerűbb eljárás. A speciális bőrgyógyászati lézer használatának előnyei:
- minimális vérzés;
- gyors gyógyulás;
- az eljárás relatív fájdalommentessége;
- alacsony fertőzés valószínűsége a sebben;
- kifejezett kozmetikai hatás.
Ez az eljárás azonban bizonyos hátrányokkal jár:
- Nem használhat lézert a 2 cm-nél nagyobb átmérőjű tumorok eltávolítására;
- a krónikus betegségek és a cukorbetegség jelenléte a lézeres kivágás ellenjavallata;
- a szoptatás ideje alatt a terhes nők és a nők nem végeznek eljárást;
- a lézeres eltávolítást nem alkalmazzák a fényérzékenység fokozása esetén.
Nem szükséges az eljárásra való felkészülés. A beteg megkezdése előtt el kell végeznie a szükséges vizsgálatokat, majd meg kell jelennie a rendelkezésére.
A folyamat nem haladja meg a 30-40 percet. Az expozíció helyét fertőtlenítik és kezelik lidokainalapú érzéstelenítő készítményekkel. Az érzéstelenítés hatékonyságának növelése érdekében a gyógyszer injekciója alkalmazható.
A magas hőmérséklet hozzájárul a megváltozott sejtek „párolgásához”, és a közeli vérerek koagulálódnak. Néhány óra elteltével az expozíció helyén egy kéreg alakul ki.
A gyógyulás 10-20 napon belül történik. Ebben az időszakban nem ajánlott a kéreg eltávolítása. Megvédheti azt a szárító vazelintől. A nyílt napsugárzást megelőzően magas fokú védelmet nyújtó fényvédőt kell használni.
Ennek a technikának az előnye a komplikációk alacsony valószínűsége. Ez a technika nagyszerű a kis tumorok eltávolítására.
cryolysis
A folyékony nitrogén elpusztítása nagyon magas hatásfokú (nem több, mint a relapszusok 7,5% -a) az RBM eltávolításakor. A cryodestruction használata az egyik olyan biztonságos és hatékony módszer, amely a minimális hegek számával megszüntetheti a daganatot.
Ez az eljárás előnyei:
- bármilyen méretű és bármely testrészben fellépő tumorokra gyakorolt hatás;
- kórházi kezelés nélkül végzik;
- Közvetlenül az eljárás után a beteg megkezdheti a szokásos tevékenységeket;
- helyi érzéstelenítés mellett;
- az eljárás lehetősége a terhesség és a szoptatás ideje alatt;
- vérveszteség hiánya;
- más krónikus betegségekben szenvedő betegek tartásának lehetősége.
A cryodestruction hátrányai a következő paramétereket tartalmazzák:
- nem minden onkológiai központ végezhet ilyen eljárást;
- nagy valószínűséggel a sebek és az ödéma serkentése a daganat helyén;
- az eljárás kontraindikált a hideg súlyos intoleranciájú betegeknél.
Teljesítmény technika
A folyékony nitrogén elpusztítása nem igényel különleges előkészítést. Ritka esetekben a beteg posztoperatív megfigyelést igényel. Az eljárás előtt egy biopsziát végeznek a diagnózis megerősítésére.
Az eljárás nem túl fájdalmas, de szükség esetén lokális érzéstelenítés, lidokain vagy fájdalomcsillapítók alkalmazása. Az eljárás legnagyobb pontossága érdekében egy speciális fém applikátort használnak. A nitrogénpermetezés nem biztosítja a mély sérülésekhez szükséges mély hatást. Az eljárás időtartama legfeljebb 30 perc.
Helyreállítási időszak
A daganat eltávolítása után a napi enyhe duzzanat, a szövet duzzadása. Ez egy síró seb kialakulásához vezethet. Ezt szinteticin kenőcsrel vagy gyenge kálium-permanganát-oldattal kell kezelni. Minden nap óvatosan mossa le az érintett terület felületét bébi szappannal.
10-14 napon belül a daganat helyén egy csont képződik. A teljes gyógyulás 1-3 hónapig tart.
Az egyik mellékhatás a bőrérzékenység csökkenése az expozíció helyén. E mellékhatás időtartama nem haladhatja meg az 1 hónapot. Az 1 cm-es átmérőjű daganatok eltávolítása nem hagyja ki a kifejezett hegeket. Enyhe hegesedés figyelhető meg, ha nagyobb tumorokat távolítanak el.
2. kép. A minimálisan invazív eljárások fájdalmasak is lehetnek, ezért a legjobb érzést a helyi érzéstelenítéssel végezni. Forrás: Flickr (Daniel Phillips).
sugárzás
A bazális sejtes karcinóma hosszú távú kezelésének egyik módja, amely meglehetősen magas hatékonyságot eredményez (a visszaesések legfeljebb 9% -a).
Az eljárást független kezelési módszernek tekintik, és más módszerekkel kombinálva is alkalmazzák. Ezt a technikát nagy daganatokra, valamint a tumorok nehezen elérhető helyeken való elhelyezkedésére mutatjuk be. A sugárterhelést az együttes betegségben szenvedő betegek és az idősek esetében írják elő.
Az eljárás hátrányai közé tartozik a test egészséges szövetére gyakorolt hatás, amely a rák fókuszának megjelenését okozhatja a jövőben. A képzés kétféle gerendával végezhető:
- felületi röntgen;
- béta sugarak.
Teljesítmény technika
Az eljárás nem igényel kórházi tartózkodást. Elég, hogy meglátogassa a kórházat az eljárás végrehajtásához. Körülbelül 3 eljárást vesz igénybe hetente 30-35 napig.
Az indítás előtt egy speciális ólommaszk kerül a bőrre, amely védi a közeli szöveteket. Egy speciális csövön keresztül a vereség sugarai a táplálásra kerülnek. Az eljárás ideje 15-20 perc. Ebben az időszakban az orvos figyelemmel kíséri a beteget a következő szobában.
Helyreállítási időszak
A szekció után a bőr fájdalom és vörösség fordulhat elő az ütközés területén. A duzzanat és a bőrpír a kezelés befejezése után 1-1,5 hónappal csökken. A kezelés időtartama alatt sugárzás dermatitis fordul elő - egyfajta sebek a sugárzásnak kitett helyen.
A kezelési időszak alatt az ödéma csökkentésére glükokortikoid alapú kenőcsöket használnak. Emellett az argosulfánt és a vazelint a bőr fertőzésének megelőzésére használják. A dermis felületét meg kell védeni a mechanikai feszültségtől, a súrlódástól és a napsugárzástól.
Figyeljen! Ha a daganat az arc- vagy nyakrészben helyezkedik el, és napfénynek van kitéve, akkor az élettartamig széles karimájú fejdíszeket kell viselni.
A kezelés mellékhatásai közé tartozik a nyálkahártya megjelenése a száj és az orr nyálkahártyáján. Amikor a tumor közel van a szemhez, a kötőhártya-gyulladás kialakulhat.
A bőr helyreállítása után az ilyen komplikációk megjelenése lehetséges:
- a vérerek dilatációja;
- a pigmentáció (hypo vagy hiperpigmentáció) megsértése;
- a hegek megjelenése.
fototerápia
A fotodinamikus terápia az egyik a basalioma eltávolítási technikája, amelyre a relapszus magas kockázata jellemző (az esetek 22% -a). Nem használják kiterjedt vagy mély bőrelváltozásokra. Az eljárás előnyei a következők:
- ambuláns betegségek;
- több tumor egyidejű kezelése;
- kifejezett kozmetikai eredmények;
- jó tolerancia;
- a nehezen elérhető területeken való használat lehetősége.
A vezetés hátrányai az ismétlődés nagy valószínűségének, az eljárás magas költségének és az extenzív, mély elváltozások kezelésének alacsony hatékonyságának nevezhetők. Ezt az eljárást nem a máj- és vesekárosodásban szenvedő betegek, a terhesség és a szoptatás ideje alatt, gyermekkorban, valamint a szív- és érrendszeri rendszer megsértésével nem rendelik.
Teljesítmény technika
Az eljárást két szakaszban hajtják végre. Az első a fényérzékelő bevezetése. Ez az anyag felhalmozódik a tumor szövetében, ami fokozza a fényérzékenységet. 90-120 perc elteltével az orvos speciális lézerrel végez besugárzást. Ez az eljárás fájdalmat okozhat. A fájdalom megnyilvánulásának intenzitásának csökkentése érdekében ajánlott fájdalomcsillapítók használata. Nem kapnak injekciót, akkor egy órával az eljárás előtt bevehetjük a tablettát. Jó fájdalom enyhíti a jég vagy a levegő irányítását.
Helyreállítási időszak
Az eljárás után enyhe duzzanat és bőrpír lehet az expozíció helyén. 3-6 nap elteltével a daganatok helyén a kéregek képződése figyelhető meg.
A fotoszenzibilizátor bevezetését követő időszakban a beteg ajánlott az erős megvilágítás és a napfény hatásának elkerülésére. A héten ajánlott tartózkodni a tévénézés és a számítógép mögött. A helyreállítási időszak alatt tartózkodnia kell az ilyen tevékenységektől:
- vitaminok bevétele;
- helyi érzéstelenítők alkalmazása;
- étrend-kiegészítők használata.
Figyeljen! A fájdalom az NSAID-ok alkalmazásával leállítható.
A komplikációs eljárás nem okoz. Több napig fokozott érzékenység érhető el a fényre, ami a fényérzékenyítő természetes eltávolításával megy végbe a szervezetből.
elektrokauter
A működési elv az, hogy a daganatot a nagyfrekvenciás váltakozó árammal váltjuk fel. Ez a tumorsejtek pusztulásához vezet, és koagulálja a környező ereket. Az eljárást 10 mm átmérőjű sekély tumorok eltávolítására használják.
A végrehajtás előkészítése során nem használhatja az alkoholt a bőr fertőtlenítésére. A páciensnek nem szabad érintkeznie a kezelőasztal fém alkatrészeivel. Az eljárás ellenjavallt a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél, a beteg testében lévő fémlemezek jelenlétében, melanomával.
Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. A végrehajtás során a daganat tartalmát speciális curette-vel tisztítjuk, majd a környező véredényeket elektrokagulator segítségével „főzzük”. Ezután a kezelt bőrt ismét eltávolítjuk curette-vel. Így az eljárást legfeljebb 3-szor ismételjük, majd a kötést az antibakteriális kenőcsökkel alkalmazzuk.
A technikát rendkívül ritkán használják a hegképződés nagy valószínűsége, valamint az ismétlődés nagy lehetősége miatt (az esetek 47% -a).
Helyi kemoterápia
Ez a technika magában foglalja a kémiai összetevők óvatos hatását a tumorra. A technika gyengéd, mert nem befolyásolja a környező szöveteket. A technika előnyei a mellékhatások irányított hatása és alacsony valószínűsége. Ennek a kezelésnek a hátránya a mély léziókkal szembeni alacsony hatékonyságnak nevezhető.
A kezeléshez az ilyen összetevőkre alapozott kenőcsöket használjuk:
A kezelés időtartama több hét. A kenőcsöt naponta kell alkalmazni a sérülésre. A kezelés folyamán bőrirritáció, bőrpír jelentkezhet, fényérzékenység nő az alkalmazás helyén. A kezelés végén hegek jelenhetnek meg. A napvédő eszközök használata az eljárás után több hónapig is szükséges.
Kombinált módszer
A kombinált módszer több eltávolítási módszer kombinálásával áll. Ez nagy daganatok vagy mély elváltozások esetén szükséges, ha az egyik módszer nem garantálja a kívánt hatékonyságot. Az orvos az alábbi mutatókon alapuló módszereket választja ki:
- a daganat alakja;
- a szövetkárosodás mértéke;
- neoplazma lokalizációja;
- a beteg egyedi jellemzői.
Ennek a technikának az előnyei a nagy hatékonyság és a bázikus sejtes karcinóma nehéz esetekben való alkalmazásának lehetősége.
A hátránya a hegesedés és a hosszú helyreállítási időszak nagy valószínűsége.
A kombinált módszert leggyakrabban a tumor ismétlődésének eltávolítására használják. A vezetés előkészítése és technikája az orvos által választott kezelési módoktól függ. Meghatározzák a helyreállítási időszak lefolyását is.
3. kép. Az idős korban a kalap nem csak egy gyönyörű tartozék, hanem szükséges védelem a naptól. Forrás: Flickr (Ryan H. Zhang).
Az ismétlődés valószínűsége
Még a megfelelő eltávolítás és a megfelelő posztoperatív gondozás esetén is fennáll a visszaesés esélye.
Az újbóli előfordulás lehetőségét az orvosok a szövetek szövettani vizsgálata után értékelik, amelyet az eljárás során nyertek. A bazális sejtes karcinóma műtéti eltávolítására általában szövettani szövettani szövetet veszünk.
Az ismételt exacerbáció valószínűsége közvetlenül függ a daganat méretétől, helyétől és a beteg általános állapotától. A kivonás utáni első 5 évben a 10 súlyosbodási eset közül 7-en fordul elő.
Ugyanakkor az ismétlődő daganat agresszívabban viselkedik - gyorsan növekszik, áttéteket ad. Általánosságban elmondható, hogy a kezelés prognózisa pozitív - ha a rákot I-II. Szakaszban észlelik, a teljes gyógyulás valószínűsége 98%.
Basalioma: formák, prognózis, kezelési módszerek
A bazális (bazális sejt epithelioma, a bőr bazális sejtes karcinóma, bazális sejtkarcinóma) egy rosszindulatú daganat, amely az egyik leggyakoribb epiteliális daganat, és a harmadik helyen (a tüdő és a gyomor rákos megbetegedése után) található a tumor természetében. A rosszindulatú természetű hám epithelialis nem melanoma képződményei között a gyakorisága 75 és 96% között mozog.
A daganat általános jellemzői
Az Egészségügyi Világszervezet bizottságának meghatározása szerint a bazalioma egy lokálisan beszűrődő (csírázó) képződés, amely epidermális sejtekből vagy szőrtüszőkből alakul ki, és lassú növekedés, nagyon ritka metasztázis és nem agresszív tulajdonságok jellemzik. A gyakori ismétlődés az eltávolítás után is jellemző. Perifériás sejtjei hisztológiailag hasonlítanak az epidermisz bazális rétegének sejtjeire, így megkapta a nevét.
Ez a bőrbetegség elsősorban a bőr nyílt területein fordul elő, amelyek a napfénynek vannak kitéve. Ezek elsősorban a fejbőr, főként a fronto-időbeli zónában és a nyakban. Az arcbőr bazalioma különösen gyakran az orra, a nasolabialis ráncok és a szemhéjak területén helyezkedik el. Átlagosan a betegek 96% -a egyetlen, 2,6% -os többszöröse (2-7 vagy több fókusz).
A bazális sejt epithelioma fő kockázati tényezői a következők:
- Az ultraibolya sugárzás krónikus és intenzív hatása. Ugyanakkor a melanómától eltérően a krónikus hatás sokkal nagyobb jelentőséggel bír. Ezért a melanoma gyakran fordul elő olyan testrészekben, amelyek védettek a naptól, még néhány évvel a napégés és a bazalioma után, nyitott területeken. Ezt a tényt megerősíti a betegség különböző földrajzi gyakorisága (a déli éghajlati övezetekben sokkal gyakrabban fordul elő, mint az északi területeken), és ez a válasz a gyakori kérdésre: „lehet napozni?”.
- Életkori tényező Az előfordulási arány az időseknél sokkal magasabb, és az életkor növekedésével nő. A bazális sejt bőrrákos esetek több mint 90% -a a 60 év feletti személyek körében.
- Szexuális identitás. A férfiak kétszer olyan gyakran szenvednek, mint a nők. Ez a mutató azonban nem túl meggyőző, mivel a különböző típusú tevékenységekhez kapcsolódhat. Az elmúlt évtizedekben az életmód és a divat változásaival összefüggésben nőtt a nők incidenciája. Néhány szerző ugyanezen előfordulási gyakoriságról ír elő mindkét nem esetében.
- A szeplők megjelenésének tendenciája gyermekkorban és nagyon könnyű és világos bőrtípusok (I és II típusok). A sötétebb bőrű emberek sokkal ritkábban fognak megbetegedni.
- Az ultraibolya sugárzással szembeni túlérzékenységhez kapcsolódó különböző genetikai betegségek.
- A bazális sejtes karcinóma jelenléte más családtagokban.
- Krónikus gyulladásos bőrbetegségek, égési sérülések és keloid hegek, trófikus változások.
- A rákkeltő anyagok (kőolajtermékek, arzénvegyületek, gyanták) állandó kémiai expozíciója és ugyanazon bőrfelületek gyakori mechanikai sérülése.
- A röntgensugárzás és a radioaktív sugárzás hatása befolyásolta a korábbi sugárkezelést.
- A szervezet immunrendszerének védekezésének csökkenése: HIV-fertőzés, cisztosztatikus gyógyszerek bevétele a vérbetegségekkel vagy szervátültetéssel kapcsolatban.
Mi a veszélyes bazalioma, és hogy el kell-e távolítani?
A hosszú távú növekedés folyamatában fokozatosan behatol a mély rétegbe, lebontva a puha, porc és a csontszöveteket. Megjegyezzük, hogy a tumorsejtek elterjedtsége az idegtörzsek és az idegek mentén, a periosteum mentén és a szövetrétegek mentén eloszlik. Ha nem távolítják el időben, a szövetek megsemmisítése nemcsak kozmetikai hibákat eredményez.
A bazális sejtes karcinóma az orr és a fülkék porcját és csontjait, az orr és a fül deformálódását és eltömődését eredményezi, a másodlagos fertőzés hozzáadásának következtében állandóan károsodó sebre. A daganat képes az orr szárnyairól az orr, a szájüreg nyálkahártyáihoz, hogy elpusztítsa a koponya csontjait, beleértve azokat is, amelyek a pályát képezik, a látáskárosodást és a hallásvesztést, a szemgolyó károsodását. De ami különösen veszélyessé teszi, a koponyaüregbe (intrakraniálisan) terjed a természetes üregeken és a nyílásokon keresztül az agykárosodással és halállal. Ezenkívül, bár rendkívül ritka, a basalioma azonban metasztázizálódik (körülbelül 200 esetet írnak le).
Klinikai tünetek és fázisok
Figyelembe véve a bazális sejtes karcinóma rendkívül ritka metasztázisát, a besorolási szakasz az eloszlási területre és az alapszövetekbe történő behatolás mélységére épül, a pusztítással (megsemmisítéssel), a nyirokcsomók bevonásának figyelembevétele nélkül. Ettől függően 4 szakasz van a daganat kialakulásában, amely tumor vagy fekély lehet:
- I. st. - 2 cm-nél nem nagyobb méretű, magában a bőrön belül elhelyezkedő, a környező szövetekre való elterjedés nélkül.
- II. - a méretek meghaladják a 2 cm-t, a bőr minden rétegének csírázását anélkül, hogy a bőr alatti zsírrétegbe kerülnének.
- III. - jelentős méret - 3 cm vagy nagyobb, vagy bármilyen méretű, de az összes mögöttes lágyszövet (a csontra) terjedésével.
- IV. - a tumor csírázása a csontszövetben és / vagy a porcban.
A bazális sejtes karcinóma kezdeti stádiuma (I. és II. Stádium) egy kis, halvány rózsaszínű vagy hússzínű tubercle, mely mérete néhány millimétertől 1 cm-ig terjed, és szelíd élekkel. Gyakran úgy néz ki, mint egy üveg vagy gyöngy. Több ilyen hegy is lehet, és fokozatosan összeolvadnak, ami egy lobulált felületű plakkot eredményez. Gyakori, hogy a tumor felszínén vascularis "csillag" (telangiectasias) alakul ki.
Ezt követően körbefutó buborékok képződnek, majd egy zárt sűrű henger (jellegzetes tünet), amely jól észrevehető a bőr nyújtásakor, és vöröses „gyűrű”, amely állandó gyulladásos folyamat.
A szövetek összeomlása miatt fekszik a fekély vagy egy kis eróziós felület a cső tetején, amely a környező egészséges bőr felületén helyezkedik el, és bőrszínhéjjal borított. Az utóbbi eltávolításakor megnyílik a fekély eróziós vagy kráterszerű szélei egyenlőtlen alja, amely hamarosan egy kéreggel borul.
A fekélyes vagy eróziós felület részleges hegesedésen megy keresztül, de méretei fokozatosan növekednek. A fekélyek helyén a daganat színe idővel változik. Emellett a tumor bármely formáján véletlenszerűen eloszlatott pigmentáció jelenhet meg a felületén, ami nem jelez semmit.
A basalioma lassan növekszik, anélkül, hogy fájdalmas vagy kellemetlen érzéseket okozna. Azonban idővel kifejezett fájdalom és érzékenységi zavarok léphetnek fel, amelyek a szövetek tömörítésével és az idegágak és a törzsek megsemmisítésével kapcsolatosak.
Minél nagyobb az érintett terület, annál mélyebb a tumor terjedése. Ez lassú növekedése, átlagosan legfeljebb 0,5 cm / év, lehetővé teszi a betegség azonosítását 80% -ban az első tünetek megjelenésétől számított 1-2 éven belül. A korai diagnózis a korai stádiumokban a basalioma prognózisát kedvezővé teszi. A betegség 95-98% -ában lehetséges egy olyan radikális kivágás, amely meglehetősen jó kozmetikai eredménnyel jár és stabil gyógyulást eredményez.
A késői stádiumokban (III és IV) minden kezelésben részesülő betegnek jelentős kozmetikai hibái vannak, amelyeket nehéz korrigálni, és átlagosan a betegek fele (46-50%) daganat-visszatérést mutat az eltávolítás után. A "futó" szakaszok fejlesztésének fő okai:
- idős korban, amelyben sokan közömbösek a megjelenésükkel;
- szellemi, szellemi és személyiségzavarok;
- a közeli hozzátartozók figyelmének hiánya;
- a vidéki területeken élnek az orvosi létesítményektől;
- orvosi diagnosztikai hibák és a megfelelő kezelés hiánya.
A bazális sejtes karcinóma fő formái
Szilárd bazalioma (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)
A bőrrák formája, amely főleg nem a szövetek mélységében nő, hanem kifelé, egy csomó egy félgömb típusú, millimétertől 3 cm-ig terjedő méretű, könnyen vérző felülettel rendelkezik. A bőr a rózsaszínű vagy a sárga szín kialakulása alatt telangiectasiaval. Ez a forma a bazális sejt epitheliomák 75% -át teszi ki. A legjellemzőbb lokalizáció (90% -ban) az arc és a nyak felső területe. Az infiltrációs mélység eloszlása elhanyagolható, aminek következtében a bazális sejtes karcinóma eltávolítása műtéti szempontból is hatékony, még 2 cm-es méretben is.
Nodularis vagy noduláris fekélyes forma
A noduláris forma további fejlesztésének tekintendő. A daganat középpontjában a szövetek pusztulása következik be, melynek eredményeképpen fekély alakul ki egy görgő és egy gennyes nekrotikus kéreggel borított fenék formájában. A bazális sejtes karcinóma ilyen formájának legkedveltebb lokalizációja a nasolabialis redők, a szemhéjak és a szem belső sarkai. A fekély mérete millimétertől a nagy méretig terjedhet, mély csírázással és a környező szövetek károsodásával, amelyek veszélyeztetik a beteg életét.
Felszíni bazalioma
A betegség elsődleges diagnosztizált formáinak körülbelül 70% -a. Ez egy rózsaszín folt megjelenésével kezdődik, amelynek átmérője legfeljebb 4 cm, „gyöngy” vagy viaszszerű élek, kissé megemelkedett az egészséges bőrfelület felett. Jellemzője a mellkas és a végtagok lokalizációja (60%), kevésbé az arcán. A foci gyakran többszörös. Az infiltratív növekedés nem kifejezett. A növekedés főként a tumor területének kiterjedése miatt következik be, amely jóindulatú, hosszú (tíz év) tanfolyammal rendelkezik.
Lapos basalioma
Az esetek 6% -ában fordul elő, és testképes plakk formájában képződik. Szélei gyöngyfényű henger alakúak. A fej és a nyak bőrének 95% -ában történő lokalizáció. Ebben a formában ritkán fordul elő vérzés, és a fekélyek szinte soha nem képződnek. Jellemző egy viszonylag agresszív kurzus, melynek mélysége a szubkután zsírszövet és az izomszövet közé esik.
Warty forma
Jellemzője a bőrfelszín fölé emelkedő, apró, több félgömb alakú sűrű csomók külső növekedése, amelyek hasonlítanak a karfiolra. Színük könnyebb, mint a környező bőr, az érrendszeri csillagok hiányoznak.
A betegség megismétlődésének jelei ugyanazok, de jelentősen magasabb agresszivitás, gyorsabb fejlődés és gyakran a tumor más területein megjelenő daganatok jellemzik. A relapszusok a legvalószínűbbek, ha a betegség az arcán lokalizálódik.
diagnosztika
A betegség klinikai tünetei, szövettani és citológiai vizsgálata a fekély vagy eróziós felület, vagy a tumor zónából származó biopszia kaparásával vagy szennyeződésével vett anyag vizsgálatán alapul. A dermatoszkópia nagyon informatív. Hatékony módszer, különösen olyan esetekben, amikor a bazális sejtes karcinóma és a melanoma differenciáldiagnosztikája szükséges, mivel az előbbi tartalmazhatja a melanin pigmentet, és ez utóbbi lehet nem pigment variáns. A pigmentált bazális sejtes karcinóma esetében a melanómától eltérő specifikus dermatoszkópos morfológiai jellemzők:
- többszörös szürke-kék színű klaszterek (55%);
- nagy, ovális alakú szürke-kék fészkek (27% -ban);
- "Spoke kerekek" - radiális, barnás vagy szürkebarna csíkok (17% -ban);
- levél alakú zónák (10%).
A bazalioma felszíni formáiban ezek a struktúrák kisebb esetekben kerülnek meghatározásra.
A dermatoszkópia során a nem pigmentált bazális sejtes karcinóma fő jelei egyenletes, élénk színű fehér vagy / vagy piros zónák, fekélyek, finom telangiektázia, rövid és vékony kapilláris ágak elágazása, valamint a sötét színű struktúrák, de sokkal kisebb számban, és a levélszerű szerkezet szerkezete tartalmazhatja a fent említett, sötét színű szerkezeteket is, de sokkal kisebb számban és levélszerű mintázatú szerkezetekben is. bézs vagy barna színű.
A melanómák esetében a legjellemzőbb és főbb jellemzője a pigment „háló”, amely a basalisban rendkívül ritka és aszimmetrikus. Ezenkívül szabálytalan vonalak, tűk és vörös pontok a nem pigmentáltak és a melanomák alacsony pigmentációjának jellemzői.
Nagyon fontos a diagnózis és az ultrahang, amely lehetővé teszi, hogy pontosabban meghatározzuk a tumor terjedésének határait, térfogatát és mélységét, ami fontos a kezelés módjának és a műtéti beavatkozás hatókörének meghatározásához annak érdekében, hogy csökkenjen az ismétlődés valószínűsége.
A bazális sejtes karcinóma kezelési módszerei
A kezelési taktika kiválasztása a lokalizáció, a tumor folyamat prevalenciájának, alakjának, színpadának és morfológiai szerkezetének meghatározásán alapul.
- A sebészeti módszer a tumornak a sérülés határaitól 1-2 cm széles szomszédos szövetekkel való kivágását jelenti. Amikor a csontok és a porcok részt vesznek a folyamatban, akkor ezek is visszavonulnak. Ez a módszer alkalmasabb a törzsben vagy a végtagokban lévő tumorok esetében, az ezt követő plasztikai sebészet összetettsége miatt. A sebészeti módszer ellenjavallatai - az alapsejtes karcinóma radikális eltávolításának lehetőségének hiánya az orrra, a szemhéjra, a szemkörnyezetre, valamint az öregségre, a súlyos egyidejű betegségekre, az érzéstelenítés ellenjavallatokra.
- A bazalioma eltávolítása folyékony nitrogénnel (kriodestrukció), amely a szövetképződés elpusztítása 90-150 ° C-ra történő hűtéssel, alkalmazás vagy kontakt módszer alkalmazásával. Ebben az esetben a szövetek fagyasztását és felolvasztását több ciklusban végezzük. A módszert 20 mm-nél kisebb átmérőjű tumorok lokalizálására használják, elsősorban a végtagokon. Ellenjavallatok - jelentős méret, mély beszivárgás, lokalizáció az arcon.
- A bazális sejtes karcinóma kezelése sugárterápiával az egyik leggyakrabban alkalmazott módszer, mind önmagában, mind más típusú expozícióval kombinálva. A sugárterápiát a betegség kezdeti szakaszában használják felszíni fókusz esetén, amelynek átmérője nem haladja meg az 5 cm-t, valamint lokalizáció a periorbitális zónában, az orrban vagy a fülburokban, valamint idős betegek kezelésére.
Ezen túlmenően, előrehaladott formában szenvedő betegeknél alkalmazzák, néha kemoterápiás szerekkel kombinálva, palliatív célokra. Az utóbbi években azonban a sugárterápiát egyre ritkábban alkalmazták, mivel maga a sugárzás a basalis előfordulásának kockázati tényezője. - A bazális sejt lézeres eltávolítását neodímium vagy szén-dioxid lézer segítségével végezzük. A hatékonyság átlagosan körülbelül 85,5%
- A fotodinamikai terápia a lézersugárzásnak a tumorra gyakorolt hatásán alapul, miután a beteg speciális fotoszenzibilizátort kap, amely szelektíven felhalmozódik a patológiás kialakulás szöveteiben. Lézer hatására érzékenyítőszer jelenlétében fotokémiai reakció alakul ki a tumorszövet fotodinamikai károsodásával, a rákos sejtek nekrózisa és apoptózisa formájában, a kollagénszálak károsodása nélkül. Számos szerző szerint ez a módszer mind az elsődleges, mind a visszatérő bőrrák esetében a leghatékonyabb, és különösen alkalmas az arcra való lokalizáció esetén.
A bazális sejtes karcinóma kezelése komoly gyakorlati probléma, mivel nehéz a műtét előtt egyértelmű határokat meghatározni, a kivágási határok elérésének nehézségét, különösen az arcra és a nyakra, valamint a jelentős műtét utáni hiba javításának nehézségét. Ezek a tényezők magas kockázatot jelentenek a betegség megismétlődésére a tumor intracraniális terjedésével.
A bazális sejtes karcinóma kezelése. Népi jogorvoslatok a daganat felszámolásához
A pattanások, a gyulladás vagy a források leple alatt egy nagyon veszélyes bőrbetegség kezdete maszkolható. Előfordul, hogy egy normális csomó vagy fájó az arcán a fejlődő rák első tünete. Basalioma - egy rosszindulatú daganat, amely az emberi bőr alaprétegében (az epidermis alján található sejtek) alakul ki. További megbeszéléseket fogunk folytatni arról, hogy mi a betegség, és hogyan kezeljük azt a népi jogorvoslatok segítségével.
A bazális sejtes karcinóma típusai és tünetei
A basalioma helyi neoplazma, ha nem képez távoli metasztázisokat. De egy ilyen daganat nőhet a környező szövetekben, ezáltal megsemmisítve őket. A basalioma a test bármely részén megjelenhet. De leggyakrabban az orr és a nasolabialis ráncok területén, a szem sarkában, a háton és a vállon, a mellkason fordul elő. Gyakori esetek a daganatok megjelenése a fejbőrön.
A külső megnyilvánulások szerint a basalis három fő típusát szokás megkülönböztetni:
A felületi bazális sejtes karcinóma rózsaszín ovális vagy kerek foltként jelenik meg. A folt nem vérzik, és nem sérül, kis szélén buborékok helyezhetők el. Mivel ez a fajta tumor nem okoz különös kényelmetlenséget, sokan élnek a felszínes basalioma kezelésével sok éven át.
A leggyakoribb noduláris fekélyes daganat esetében jellemző a fekélyes, gyakran vérző bőrelváltozások megjelenése. Ezek a daganatok inkább a szem, a szemhéjak és az orr területének belső sarkain jelennek meg. Az első szakaszban csak egy kis fájó vagy csomó jelenik meg. Ezután a daganat mérete növekszik, a közepén dip képződik, amelyet fokozatosan egy kéreg zár meg. A megnyilvánulástól függően ez a fajta tumor lehet:
- noduláris és fekélyes,
- Szilárd vagy selyem,
- perforáció (befelé nő).
A lapos basalioma egy plakk. Kezdetben egy csomópont keletkezik, amelynek középpontjában az erózió alakul ki. Ekkor kezdődik a spontán hegesedés, és a plakk szélén új csomók jelennek meg. Néha sötét színű, és maga a basalioma hasonlít egy pigmentfoltra.
A bazális sejtes karcinóma legmagasabb előfordulási gyakorisága a 60 év felettiek körében van.
A basalioma gyakran érinti az időseket. Az első tünetek közé tartoznak a bőrön megjelenő sűrű csomók vagy plakkok, kerek foltok. A szélek mentén általában tágított edények láthatók. Ezeket a tüneteket nem mindig kellő figyelemmel kezelik. Néhány év múlva a daganat jelentősen növekedhet. A betegség lassan alakul ki, a fájdalom és a kellemetlen érzés csak jelentős szövetkárosodásban jelentkezik.
A rosszindulatú daganat legjellemzőbb tünetei a következők:
- a pigmentált elváltozások megjelenése
- fekélyek és erózió kialakulása a középponttól a szélig,
- változtassa meg a fekély közepének színét rózsaszínre,
- az oktatás méretének növekedése.
A betegség kialakulásának szakaszai
A betegség fejlődési stádiumait a daganat nagysága és a környező nyirokcsomók befolyásolása határozza meg. A következő besorolást elfogadták:
- Az első szakasz. A daganat mérete nem haladja meg a 2 cm-t.
- Második szakasz A patológiás terület mérete 2-5 cm.
- A harmadik szakasz. A tumor mérete változhat, ami befolyásolja a környező lágy szöveteket.
- Negyedik szakasz. A szöveti szerkezetek, a nyirokcsomók, a porc és a csontok károsodása.
Az arc, az orr és más testrészek megjelenésének oka.
Több, mint másoknál a tisztességes bőrrel, szeplőkkel és kék szemekkel rendelkező emberek veszélyeztetik a basaloma kialakulását.
A bazális sejtes karcinóma kialakulásának oka nem teljesen feltárt. Feltételezzük, hogy genetikai hajlam van az ilyen típusú betegségekre. De azonosítottak olyan tényezőket, amelyek jelentősen növelik a lehetséges tumor kockázatát. Először is:
- túlságosan hosszú napsütés vagy a barnulás szenvedélye,
- kölcsönhatás rákkeltő anyagokkal, például arzénnel vagy veszélyes festékkel, t
- ionizáló sugárzás, beleértve a sugárkezelést is (növeli a betegség kockázatát).
Alkalmanként még a borotválkozás vagy a rovarcsípés után történő fésülés is okozhat tumorot.
Lehetséges hatások és kezelések
A fejlődés során a basalioma ritkán érinti a nyirokcsomókat. Csak a legfejlettebb szakaszban kezdődik a szövetek pusztulása. Az arcon található tumor még a csontokat és az inakot is befolyásolhatja. Az orrban lévő basalioma megolvaszthatja a porcot és a csontot, egy lyuk mögött hagyva. A szemhéj neoplazma szintén megsemmisíti a szöveteket, behatol a szemgolyóba és a csontokba. Az ilyen betegségek rendkívül csúnya kozmetikai megjelenése ellenére még a legsúlyosabb esetekben is kezelhetők.
Az orvos egy biopszia után állítja be a „bazális sejtes karcinóma” diagnózisát, vizsgálva az érintett szövet mintáját. A diagnózishoz egy speciális lámpa, fa és dermatoszkóp is használható.
Ez Wood lámpa. A fény alatt lévő érintett területek leginkább észrevehetőek lesznek.
A gyógyításhoz általában sebészeti eljárást, sugárzási eljárásokat és speciális készítményeket használnak. Kriogén károsodást is alkalmazunk (folyékony nitrogén alkalmazásával). A tumor lézeres sebészeti beavatkozással távolítható el. A bazális sejtes karcinóma eltávolításának eljárása után különösen ajánljuk a gyógyszeres kezelés alkalmazását.
A népi jogorvoslatok kezelése
A hagyományos orvostudomány receptjeinek felhasználásával jelentősen lelassíthatja a daganat növekedését és megszüntetheti a betegség megismétlődésének valószínűségét. Az ilyen módszerek különösen hatékonyak a betegség korai szakaszában.
vérfű
- A bazális sejtes karcinóma kezelésében a vérfű a népszerű megoldás, mivel sok olyan anyag van benne, amelyek depressziós hatást gyakorolnak a sejtszaporodási folyamatra. Használhatod a növény friss zsírját, ötödik óránként elfojtva a daganatot. Amikor a bazális sejtes karcinómát a fejbőrön használják, ezt a gyógynövényt infúzióval használják. Ehhez egy teáskanál zúzott leveleket kell önteni egy pohár forró vízzel, és hagyni hagyni. Ezután szűrjük le a folyadékot és igyuk meg az üveg egyharmadát. Az infúziót naponta készítse elő, mivel gyorsan elveszíti gyógyító tulajdonságait.
- A vérfű és kenőcs. Különösen hatékony egy feltörekvő tumor kezelésére a nyálkahártya és a csigolya kenőcse. Az elkészítéshez vegyen fel egy pohár minden növényfajtát, és öntsön olvasztott sertészsírral. A kenőcsöt a sütőben 2 órán át 150 fokos hőmérsékleten állítjuk elő. A kész terápiás szert egy tárolótartályba visszük át, és további 48 órán át szobahőmérsékleten tartjuk. A kenőcsöt 8 óránként vastag réteggel kell alkalmazni a bazalomára.
A dohány tinktúrája
Tinctúrák gyártásához vegyes dohányt egy cigarettacsomagból és 0,5 liter vodkából vagy hígított alkoholból. Az oldatot hidegben kell hagyni két hétig. Ne felejtsük el rázni, ha a dohány infúzió készen áll, akkor azt le kell üríteni. A kötést vagy vattát megnedvesítették az alapfelületre, és vakolattal rögzítik. A kezelésnek legalább 10 napnak kell lennie.
Reszelt sárgarépa tömörítés
Ehhez a sárgarépát gondosan mosni és finom reszelőre dörzsöljük. Az eredményül kapott sűrítményt tömörként alkalmazzák a fájó helyszínre. A kötszer naponta 3-4 alkalommal cserélhető.
Arany bajuszlé
Amikor a bőrön lévő daganat gyakran aranyszárnyas gyümölcslét használ. Ehhez a növényt mossuk, majd darálógépben őröljük. A kapott tömeg a gézre terjedt és összenyomta a lé. Ezután egy darab pamutot megnedvesítenek gyümölcslében, és egy napig fájdalmas helyszínen rögzítik a krémet.
Kámfor tömörítés
10 g kámforot kristályokban 0,5 liter vodkával vagy hígított alkohollal kell feltölteni. A készítményt több napig infundáljuk, amíg a kámfor teljesen fel nem oldódik. A kapacitást rendszeresen megrázza. A kapott megoldásban meg kell nedvesíteni a kötést vagy pamutgyapotot, majd egy tömörítést kell alkalmazni a tumorra.
Ferula gyökér kenőcs
Lehetséges gyógyító kenőcs előkészítése ferula gyökérből és vajból. Ehhez egyenlő arányban keverjük össze a zúzott növény gyökerét és az olajat. A keletkezett kenőcs naponta háromszor elpirult a bazalioma.
Infúzió a mocsári kacsamájban
Ajánlott a népi gyógyászatban és a daganatok kezelésében a bőrtől mocsaras duckweed segítségével, amely tumorellenes tulajdonságokkal rendelkezik. Ehhez legalább két hétig ragaszkodnia kell 100 gramm füvet 0,5 liter vodkához. Ezután ugyanúgy használják, mint a többi infúziót, a tinktúrával megnedvesített pamut tampont alkalmazva.
Mumiyo gyógyászati italra
Az ilyen ital előállításához 2 g ebből az anyagból 0,5 liter szőlőlé hozzá kell adni, majd a készítményt vízfürdőben 70 fokra melegíteni kell. Igyon italt reggel, üres gyomorban, 50 g-ot, az italt 10 napon belül kell bevenni.
Hogyan kezeljük az élesztőt
Ebben a népszerű bazális sejtes karcinóma kezelésében a sűrű állapotra hígított élesztőt gondosan el kell helyezni a daganatra, rögzítve a kötszerre.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
A bőrön a daganatok kezelésének hagyományos módszerei általában csak a betegség kezdeti szakaszaiban, vagy olyan esetekben alkalmazhatók, amikor valamilyen okból lehetetlen, vagy ha a műtétet elhalasztják. Ebben az esetben feltétlenül konzultáljon orvosával, melyik módszer a legjobb. A gyógynövények, kenőcsök és tinktúrák megállíthatják a daganatok növekedését, és ritkán megszabadulnak a bazális sejtes karcinómától. De alapvetően csak a fő kezelés támogatása.
megelőzés
Azoknak a személyeknek, akik ezt a betegséget szenvedett vagy veszélyeztetettek, számos óvintézkedést kell tenniük a basaloma ismételt elkerülése érdekében:
- abszolút nem lehet napozni vagy szoláriumot használni;
- fokozott naptevékenységgel kell rendelkeznie fényvédővel;
- figyeljenek a lehetséges sebek vagy vágások kezelésére, mivel ezek kiválthatják a betegség kialakulását;
- a bőrön lévő régi hegek is veszélyesek a sérülés vagy dörzsölés szempontjából;
- Ügyeljen arra, hogy megtagadja a karcinogén anyagokkal való munkát.
Bár a bazális sejtes karcinóma nem olyan életveszélyes, mint más típusú daganatok, a lágyszövetek, porcok és csontok elpusztításához vezethet a szükséges kezelés hosszabb távon. Ezért, amikor a betegség első tünetei megjelennek, orvoshoz kell fordulni. És a népi jogorvoslatok nagyon hatásosak lesznek a kezeléshez.
Tovább Publikáció Allergia
A levendula illóolajat úgy kapjuk, hogy pár friss virágot és levendula cserjék szárát lepároljuk, ők is „keskeny” vagy „rendes”. A virág születési helye a Földközi-tenger.
Minden anyajegy valami fontosat jelenthet. Ezért sok népi jele és jóslat kapcsolódik a mólokhoz. És természetesen a kezükön lévők is végzetes jelek lehetnek.A nők és férfiak esetében ugyanazok a mutációk jelentése teljesen más lehet.
Lehet-e mosni herpeszrelSokan, akik herpeszfertőzésben szenvednek, tapasztalják, hogy lehet-e fürdeni herpeszrel a testen. A betegség fokozott súlyossága ellenére a betegek készen állnak arra, hogy a betegség idejére teljesen felhagyjanak a higiéniai eljárásokról.
Az ilyen jelenség, mint a hasi kiütés, a beteg egész szervezetének vagy egyedi rendszereinek munkájának bizonyos zavarai jele. A tünetek felnőtteknél és gyermekeknél is előfordulhatnak, és eltérő megjelenéssel és intenzitással rendelkezhetnek.