Fókusz scleroderma: okok, tünetek, kezelés

A scleroderma közül számos szakember azonosítja a betegség két formáját: szisztémás és fókuszos (korlátozott). Ennek a betegségnek a szisztémás lefolyása a legveszélyesebb, mivel ebben az esetben a belső szervek, az izom-csontrendszer és a szövetek részt vesznek a kóros folyamatban. A fókusz szklerodermát kevésbé agresszív megnyilvánulások jellemzik, amit a fehér színben megjelenő területek (sávok vagy foltok) megjelenése kíséri, amelyek bizonyos mértékig hasonlítanak a hegekhez, és kedvező prognózissal rendelkeznek. Ezt a betegséget gyakran a tisztességes nemben észlelik, és a betegek 75% -a nő 40-55 év.

Ebben a cikkben ismertetjük Önt a fókusz scleroderma okainak, tüneteinek és kezelésének módszerei. Ez az információ hasznos lesz az Ön számára, akkor a betegség fejlődésének kezdetét gyaníthatja időben, és kérdezze meg orvosát a kezelési lehetőségeiről.

Az utóbbi években ez a bőrbetegség egyre gyakoribbá vált, és néhány szakértő megjegyzi, hogy a lefolyása súlyosabb. Lehetséges, hogy ezek a következtetések a kezelés feltételeinek és a betegek klinikai vizsgálatának be nem tartásából adódtak.

A betegség okai és mechanizmusa

A fokális szkleroderma kialakulásának pontos okai még nem ismertek. Számos olyan hipotézis létezik, amelyek jelzik a kollagéntermelés változásainak megjelenésében szerepet játszó tényezők lehetséges hatását. Ezek a következők:

• autoimmun betegségek, amelyek a bőr saját sejtjei elleni antitestek termeléséhez vezetnek;
• a daganatok kialakulása, amelyek előfordulása egyes esetekben a szkleroderma fókuszok megjelenésével jár (néha az ilyen fókuszok több évvel a tumor kialakulása előtt jelentkeznek);
• kapcsolódó kötőszöveti patológiák: szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis stb.;
• genetikai hajlam, mivel ez a betegség gyakran megfigyelhető több rokon között;
• átvitt vírusos vagy bakteriális fertőzések: influenza, humán papillomavírus, kanyaró, streptococcusok;
• hormonális rendellenességek: menopauza, abortusz, terhesség és szoptatás;
• a bőr túlzott expozíciója az ultraibolya sugárzásnak;
• súlyos stressz vagy kolerikus temperamentum;
• traumás agyi sérülés.

A fokális szkleroderma esetén a kollagén túlzott szintézise van, amely a rugalmasságáért felelős. Azonban, ha a betegség túlzott mennyiségű pecsétje és durvasága miatt jelentkezik.

besorolás

Nincs egységes osztályozási rendszer a fókusz szkleroderma számára. A szakértők gyakrabban alkalmazzák a Dovzhansky S. I. által javasolt rendszert, amely leginkább tükrözi e betegség valamennyi klinikai variációját.

1. Foltos. Az induratív-atrofikus, felületes „lila”, csomózott, mély, bullous és generalizált.
2. Lineáris. Ez a "sztrájk egy karddal", a nyári vagy zenekar alakú és zosteriform típusú.
3. Fehér foltok betegsége (vagy scleroatrophic zuzmó, könnycsepp alakú scleroderma, zuzmó fehér Tsimbusha).
4. Idiopátiás atrofodermia Pasini Pierini.
5. Parry - Romberg szembesül a hemiatrófiával.

tünetek

Patchy forma

A fókusz scleroderma valamennyi klinikai változata közül a plakk forma a leggyakoribb. A beteg testén jelentéktelen számú fókusz jelenik meg, amelyek fejlődése során három fázisban haladnak át: foltok, plakkok és atrófia.

Kezdetben a bőr több vagy egy lila-rózsaszín foltot mutat, amelynek mérete eltérő lehet. Egy idő után a központjában egy sima és ragyogó sárga-fehér pecsét jelenik meg. A sziget körül egy lila-rózsaszín határ áll. Mérete megnőhet, e jelek szerint lehetséges a szklerodermikus folyamat aktivitásának megítélése.

Hajhullás történik a képződött plaketten, a faggyú és a verejték kiválasztása leáll, és a bőr mintája eltűnik. Ezen a területen a bőrt nem lehet az ujjak hegyével a hajtogatásban venni. Az ilyen megjelenés és a lepedék jelei sokszor fennállhatnak, majd a lézió atrófián megy át.

Lineáris (vagy sávos)

Ez a fajta fókusz szkleroderma ritkán fordul elő felnőtteknél (általában gyermekekben észlelhető). Klinikai megnyilvánulása a plakk formától eltérően csak bőrváltozás formájában különbözik - fehér csíkokkal rendelkeznek, és a legtöbb esetben a homlokon vagy a végtagokon találhatók.

Fehér foltbetegség

Ezt a fókusz szkleroderma-t gyakran kombinálják a foltos formájával. A beteg testén apró, szétszórt vagy csoportosított, körülbelül 0,5-1,5 cm átmérőjű foltok jelennek meg, amelyek a test különböző részein helyezkednek el, de általában a nyakon vagy a törzsön helyezkednek el. Nőknél az ilyen elváltozások előfordulhatnak a labia régiójában.

Idiopátiás atrophoderma Pasini Pierini

Ilyen fókuszos szkleroderma foltok találhatók a háton. Méreteik akár 10 centimétert is meghaladhatnak.

Pazini - Pierini idiopátiás atrophoderma gyakoribb a fiatal nőknél. A foltok színe közel van egy kékes-lila árnyalathoz. Központjuk egy kicsit süllyed, sima felülettel rendelkezik, és a bőre változásainak kontúrja mentén lila gyűrű jelenhet meg.

Hosszú ideig a foltok megjelenése után nincsenek jelei a sérülések záródásának. Néha ezek a bőrváltozások pigmentálhatók.

Ellentétben a fókusz szkleroderma plakk típusával, az idiopátiás atrophoderma Pasini - Pierini a test bőrének, nem pedig az arcnak a fő sérülése. Ezen túlmenően az atrophoderma okozta kiütések nem regressálódhatnak és fokozatosan haladhatnak több év alatt.

Parry - Romberg Face Hemiatrophia

Ez a ritka fókusz scleroderma típus az arc egy fele atrophikus léziójában nyilvánul meg. Ilyen fókusz lehet a jobb és a bal oldalon is. A dystrofikus változások bőrszövetnek és szubkután zsírszövetnek vannak kitéve, az izomrostok és az arcváz csontjai kevésbé vagy kevésbé veszik figyelembe a patológiás folyamatot.

A Parry-Romberg arc hemiatrophia gyakoribb a nőknél, és a betegség kezdete 3-17 év közötti. A kóros folyamat 20 évesen éri el tevékenységét, és a legtöbb esetben 40 évig tart. Kezdetben az arc sárgás vagy kékes változások fókuszaként jelenik meg. Fokozatosan összenyomódnak és idővel atrofikus változásokon megy keresztül, ami komoly kozmetikai hibákat jelent. Az arcnak az arcának bőre ráncos, hígított és hiperpigmentált (fókuszos vagy diffúz).

Az arcnak az érintett felén nincsenek hajok, és a bőr alatti szövetek deformálódás formájában bruttó változásoknak vannak kitéve. Ennek eredményeként az arc aszimmetrikus lesz. Az arccsontváz csontjai is részt vehetnek a kóros folyamatban, ha a betegség korai gyermekkorában kezdődik.

Beszélgetések a betegség körül

A tudósok körében folytatódik a vita a szisztémás és korlátozott szkleroderma lehetséges kapcsolatáról. Egyesek szerint a szisztémás és a fókuszformák ugyanazon kóros folyamat változatai a testben, míg mások úgy vélik, hogy ezek a két betegség egymástól jelentősen eltér egymástól. Azonban ez a vélemény még nem talál pontos megerősítést, és a statisztikai adatok azt mutatják, hogy 61% -ában a fókusz szkleroderma szisztémássá alakul.

Különböző tanulmányok szerint a fokális szkleroderma szisztémás áthelyezését a következő 4 tényező segíti elő:

• a betegség kialakulása 20 vagy 50 évesen;
• patchy vagy lineáris fókusz scleroderma;
• megnövekedett anti-limfocita antitestek és durva immunrendszeri keringő komplexek;
• a disimmunoglobulinémia súlyossága és a celluláris immunitás hiánya.

diagnosztika

A fókusz scleroderma diagnózisát akadályozza a betegség kezdeti stádiumának hasonlósága sok más patológiával. Ezért történik a differenciáldiagnózis a következő betegségekkel:

• vitiligo;
• lepra differenciálatlan formája;
• Kouros vulva;
• keloidszerű nevus;
• Schulman-szindróma;
• a bazális sejtes karcinóma szkleroderma-szerű formája;
• pikkelysömör.

Ezenkívül a betegnek a következő laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni:

• bőrbiopszia;
• Wasserman reakció;
• vér biokémia;
• teljes vérszám;
• immunogram.

A bőrbiopszia elvégzése lehetővé teszi a „fókusz scleroderma” 100% -os garanciával történő helyes diagnózisát - ez a módszer az „arany standard”.

kezelés

A fókuszos szkleroderma kezelésének összetettnek és hosszúnak kell lennie (multi-tanfolyam). A betegség aktív lefolyása esetén a tanfolyamok számának legalább 6-nak kell lennie, és a köztük lévő intervallumnak 30-60 napnak kell lennie. A gócok progressziójának stabilizálásával az ülések közötti idő 4 hónap lehet, és a betegség fennmaradó megnyilvánulásaival a terápiás kurzusokat félévente vagy 4 hónaponként 1 alkalommal megismételjük megelőző célokra, és ezek közé tartoznak a bőr mikrocirkulációját javító gyógyszerek.

A fokális szkleroderma aktív lefolyásának szakaszában a kezelési terv tartalmazhat ilyen gyógyszereket:

• penicillin antibiotikumok (fuzidinsav, amoxicillin, ampicillin, oxacillin);
• antihisztaminok: Pipolfen, Loratadin, Tavegil, stb.;
• A kollagén túlzott szintézisének elnyomására szolgáló eszközök: Placentális kivonat, Lidaza, Actinogial, Collalizin, Longidase, Aloe;
• kalciumion antagonisták: Verapamil, Fenigidin, Corinfar, stb.;
• Vaszkuláris gyógyszerek: nikotinsav és készítmények (Xantineol-nikotinát, Complamin), Trental, Mildronat, Eskuzan, Berberin, Madecassol stb.

A scleroatrophic zuzmó, az F és E vitaminokkal, a Solcoseryl, a Retinol Palmate, az Actovegin krémek a kezelési tervben szerepelhetnek.

Ha a páciens korlátozott szkleroderma fókuszú, a kezelés korlátozható a fonoforézisre tripszinnel, Ronidázzal, Chemotrypsinnel vagy Lydasával és B12-vitaminnal (kúpokban).

A fókusz szkleroderma helyi kezelésére a kenőcs-alkalmazásokat és a fizioterápiát kell alkalmazni. Mivel a helyi gyógyszereket általában használják:

• troksevazin;
• Heparin kenőcs;
• Theonikolovaya kenőcs;
• Geparoid;
• Butadion kenőcs;
• dimexide;
• tripszin;
• Lidaza;
• kimotripszin;
• Ronidaza;
• Unitiol.

A lidáz fonoforézis vagy elektroforézis elvégzésére használható. A Ronidaza-t alkalmazzák - porát egy sóoldatban áztatott szalvétára alkalmazzák.

A fenti fizioterápiás módszerek mellett a betegek számára ajánlott a következő ülések elvégzése:

• mágneses terápia;
• fonoforézis hidrokortizonnal és Kuprenil-rel;
• lézeres kezelés;
• vákuum dekompresszió.

A kezelés utolsó szakaszában az eljárásokat kiegészíthetjük olvadék- vagy radonfürdőkkel és masszázzsal a szkleroderma fókusz területén.

Az elmúlt években a fókusz szkleroderma kezelésére számos szakértő azt javasolja, hogy csökkentsék a gyógyszerek mennyiségét. Ezek helyettesíthetők olyan termékekkel, amelyek több várt hatást egyesítenek. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a Wobenzym (tabletta és kenőcs) és a szisztémás polienzimek.

A betegség kezelésének modern megközelítésével a kezelési terv gyakran magában foglal egy olyan eljárást, mint a HBO (hyperbaric oxigenizáció), amely elősegíti a szöveti oxigenizációt. Ez a technika lehetővé teszi, hogy aktiválja az anyagcserét a mitokondriumokban, normalizálja a lipid oxidációt, antimikrobiális hatással rendelkezik, javítja a vér mikrocirkulációját és felgyorsítja az érintett szövetek regenerálódását. Ezt a kezelési módot számos szakértő használja, akik leírják a hatékonyságát.

Számos bőrgyógyász használja a dextrán alapú termékeket a fókusz szkleroderma kezelésére (Reomacrodex, Dextran). Más szakértők azonban úgy vélik, hogy ezek a gyógyszerek csak a betegség gyorsan progresszív és gyakori formáival használhatók.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Ha a bőrön tartós foltok jelennek meg, konzultáljon egy bőrgyógyászral. A kezelés időben történő megkezdése lassítja a betegség átmenetét szisztémás formába, és lehetővé teszi a bőr jó megjelenésének fenntartását.

A betegnek szükségszerűen tanácsos, hogy a reumatológus kizárja a szisztémás folyamatot a kötőszövetben. A fókusz szkleroderma kezelésében a fizikai kezelés módszerei fontos szerepet játszanak, ezért fizioterapeuta konzultációra van szükség.

A moszkvai orvosklinika szakembere a fókusz scleroderma különböző formáiról beszél:

A fókusz szkleroderma életveszélyes?

A fókusz szkleroderma az életveszélyesebbnek tekinthető, mint a másik formája, a szisztémás szkleroderma. De sok orvos szerint a fókusz szkleroderma a szisztémás szkleroderma egyik megnyilvánulása, és a bőrben levő összes patológiai folyamat még mindig befolyásolja az egész szervezet szerveit és rendszereit.

Ezért a fokális szkleroderma kezelését nagyon komolyan kell venni! Milyen jelek és tünetek szólnak a szisztémás és a fokális scleroderma javára?

A fókuszos és szisztémás scleroderma diagnózisa

A szisztémás szkleroderma fő diagnosztikai kritériumai a következők:

• a bőr tipikus változásai sűrű ödéma, keményedés és atrófia formájában;
• csontreszorpció;
• Raynaud-szindróma (a végtagok ujjainak hipotermiája, a melegedés során lila cianózissá vált);
• a kalcium lerakódása a bőr alatt, az inak és a fascia mentén (kalcifikáció);
• az ízületek és az izmok károsodása a nehéz kontraktúrák kialakulásával a jövőben;
• pulmonális lézió bazális pneumosklerózis formájában;
• a szívizom nagy fókuszálódása;
• dysphagia, rostos változások a nyelőcsőben és más emésztőrendszeri elváltozások;
• a szkleroderma vese megjelenése.

További kritériumok vannak

• bőrhiperpigmentáció;
• a bőr és a nyálkahártyák megnövekedett szárazsága;
• izomfájdalom és ízületi fájdalom;
• trófiai betegségek;
• nyirokcsomó;
• poiineuritis;
• láz;
• fogyás;
• a Scl70 antitestek jelenléte a vérben.

A szisztémás szkleroderma diagnózisa akkor tekinthető megbízhatónak, ha három fő kritérium áll rendelkezésre, vagy egy fő kritérium kombinálva három vagy több további kritériummal. A szisztémás szkleroderma diagnózisa valószínűleg kevesebb tünetekkel jár.

A fókusz scleroderma diagnózisa

A fókuszos szkleroderma esetén a betegség megnyilvánulása a bőrön lesz. Az arcon vagy a kezeken a foltok általában rózsaszín halóval jelennek meg. Fokális szkleroderma esetén a következő tünetek jellemzik:

• kalcifikáció (kis, sűrű és fájdalommentes csomók, különösen az ujjbegyekben);
• Raynaud tünete;
• sclerodactyly (az ujjak vékonyak, és a körmök és a terminál phalangek sűrűsödnek, mint egy madár lába);
• a pók vénák megjelenése;
• A nyelőcső nyálkahártyája sérülései miatt a nyelés, a gyakori böfögés és a gyomorégés megsértése.

Mindezek a tünetek nem mindig komolyan veszik, a betegek nem figyelnek rájuk, de ha a szorongás ebben az időben bekövetkezik, a betegség időben diagnosztizálható, ezért a kezelés megkezdhető.

A diagnózis tisztázásához néha bőrbiopsziát végeznek, ami 100% -kal igazolja a diagnózis pontosságát. A fókusz scleroderma diagnosztizálásakor azonnal meg kell kezdeni a kezelést. A betegség előrehaladásának megakadályozása érdekében meg kell próbálnunk elkerülni a hideget, az ujjakat és a lábujjakat melegen (ujjatlan és meleg zokni használatával), meleg fenyő- és radonfürdőket kell tartani.

Mi a veszélyes fókusz scleroderma?

1. A megnövekedett pigmentációval és depigmentációval rendelkező bőrfelületek megjelenése ("só és bors").
2. A telangiectasia megjelenése - pók vénák (retikulumok) - a bőrön.
3. Erős bőrhígítás.
4. A nyálkahártyák vereségével a tünetek olyan betegségek, mint a rhinitis, a kötőhártya-gyulladás, a faringitis, a nyelőcsőgyulladás jelennek meg.
5. A fokális szkleroderma legsúlyosabb veszélye a szisztémás szkleroderma előrehaladása és átmenet.

De még akkor is, ha a fókusz szkleroderma könnyen jár, és csak a bőr megnyilvánulásaira korlátozódik, azt folyamatosan kell kezelni. Ha abbahagyja a kezelést (végül csak a bőr megnyilvánulása esetén a betegség nem hoz szubjektív szorongást), a ragasztási folyamatok észrevétlenül fejlődnek a bőrben, az izzadság és a faggyúmirigyek atrófiájában, és megszűnik a működés, a hőátadás és a hőtermelés folyamataiban egyensúlyhiány van, a mikrocirkuláció folyamatos megsértése.

A szkleroderma prognózisa és a fókusz szkleroderma veszélye?

A fókusz scleroderma évekig és hónapokig tarthat. Ebben az esetben az életre vonatkozó prognózis jó. Néha a betegség önmagában eltűnik, és az orvosok egy ilyen eredményt az immunitás erősítésével társítanak. De néha a betegség szisztémás formába kerülhet, majd a prognózis kedvezőtlen és életveszélyes lesz.

A kedvezőtlen prognózist befolyásoló tényezők:

• átmenet a szkleroderma szisztémás formájára;
• férfi nem;
• életkor (ha a betegség 50 évnél idősebb személyeknél jelentkezett);
• a betegség első három évében.

A gyulladásos scleroderma-ban szenvedő betegek munkaképessége csökkenhet, de jelentősen csökken, vagy elveszik, ha az izom-izomrendszer sérülése összeomlik.

Hogyan nyilvánul meg a fókusz scleroderma, mennyire veszélyes az élet, és a betegség gyógyítható-e?

Ha szó szerint lefordítjuk a "scleroderma" kifejezést, akkor kiderül, hogy e név alatt elrejti az olyan betegséget, amelyben a bőr szklerózis, vagyis sűrűbb, elveszíti eredeti szerkezetét, benne az idegvégződések meghalnak.

A fókusz szkleroderma a szisztémás kötőszöveti osztály (lupus erythematosus, Sjogren-szindróma és néhány más) patológiája. Ellentétben a szisztémás szklerodermával, ennek az altípusnak a kialakulása esetén a belső szerveket gyakorlatilag nem érinti. A patológia ezen formája jobb választ ad a kezelésre, és akár teljesen eltűnik.

A patológia lényege

A fókusz szkleroderma esetén az „anyag” szenved, amiből az összes szerv támogató keretei épülnek, szalagok, porcok, inak, ízületi zsákok, intercelluláris „rétegek” és zsíros „tömítések” jönnek létre. Annak ellenére, hogy a kötőszövet eltérő állapotú (szilárd, rostos vagy gél), szerkezetének és a végrehajtott funkciók elvének megközelítőleg azonosak.

Az emberi bőr részben kötőszövetből áll. Belső rétege, a dermis lehetővé teszi, hogy ne égessünk az ultraibolya sugárzásból, ne szennyezzük meg a szennyezett vért a mikrobák elkerülhetetlen érintkezéséből a levegőből, és ne agresszív anyagokkal érintkezésbe kerüljenek fekélyekkel. Ez a bőr dermája határozza meg bőrünk fiatal vagy idős korát, lehetővé teszi az ízületek mozgását, vagy az érzelmek megjelenítését az arcán, anélkül, hogy a ráncok és repedések megjelenésének tartós helyreállítását folytatnánk.

A dermis a következőket tartalmazza:

• egyes sejtek, amelyek közül néhány felelős a helyi immunitás kialakulá- sáért, mások fibrillumok és amorf anyagok kialakulásához közöttük;
• rostok (fibrillumok), amelyek rugalmasságot biztosítanak a bőrnek;
• hajó;
• idegvégződések.

Ezen komponensek között egy gélszerű "töltőanyag" - a korábban említett amorf anyag, amely biztosítja a bőr azon képességét, hogy az eredeti pozícióját azonnal utánozza a mimikai vagy vázizomzat után.

Előfordulhatnak olyan helyzetek, amikor a dermiszben található immunsejtek idegen struktúraként kezdenek észre valamilyen más részét. Aztán itt kezdődnek olyan antitestek előállítása, amelyek támadják a fibroblaszt sejteket, amelyek szintetizálják a dermis rostjait. És ez nem mindenütt történik, hanem korlátozott területeken.

Az immunváltozás eredménye az egyik rost - kollagén - megnövekedett fibroblaszt termelése. A bőségben megjelenő bőr sűrű és durva. Ő is "csavarja" az edényeket a dermis érintett területein, ami miatt az utóbbi oxigén és tápanyagok hiánya miatt szenved. Ez az a fókusz scleroderma.

Betegségek veszélyei

A patológia korlátozott területen van jelen, és azonnal diagnosztizálják és kezelik, és a patológia nem életveszélyes. Ez csak egy kozmetikai hiba kialakulásához vezet, amely dermatológiai és kozmetikai módszerekkel kiküszöbölhető. De mennyire veszélyes a fókusz szkleroderma, ha nem figyelnünk kell rá?

Ez a patológia:

1. a bőrfelületen sötét területek megjelenését okozza;
2. provokálja a vaszkuláris hálózatok fejlődését (telangiectasias);
3. krónikus Raynaud-szindrómához vezet, amely a helyi mikrocirkuláció károsodásához vezet. Ez az a tény, hogy a hidegben egy személy fájdalmat tapasztal az ujjakban és a lábujjakban; ugyanakkor ezeken a területeken a bőr élesen halványsá válik. Amikor a fájdalom felmelegedik, az ujjak először lila színűek, majd lila színárnyalatot kapnak;
4. a kalcifikáció által bonyolult, amikor a bőr alatt kicsi és fájdalommentes "csomók" jelennek meg, amelyek sziklás sűrűségűek. Ezek kalcium sók lerakódásai;
5. kiterjedt bőrfelületekre terjed ki. Ebben az esetben a kollagénszálak a dermisben összenyomják az izzadságot és a faggyúmirigyeket, ami a test termoregulációjának megsértéséhez vezet;
6. menjen a szkleroderma szisztémás formájába, ami károsítja a belső szerveket: nyelőcső, szív, szem és mások.

Ezért ha a patológiás tünetekben találja magát (lásd alább), lépjen kapcsolatba egy reumatológussal, hogy megtudja, hogyan kezelik.

Ki gyakrabban beteg?

A scleroderma, amely csak fókuszos megnyilvánulásokkal rendelkezik, a nőknél gyakrabban fordul elő. A lányok háromszor gyakrabban szenvednek, mint a fiúk; patológia is kimutatható még újszülötteknél is, és 40 éves korukban a skleroderma összes betegének ¾-ét alkotják. A szkleroderma „szeretetéhez” kapcsolódik a tisztességes szexért azzal a ténnyel, hogy:

• celluláris immunitás (ezek azok a sejtek, amelyek maguk, nem antitestek segítségével elpusztítják az idegen anyagokat) a nőknél kevésbé aktívak;
• a humorális (antitestek által okozott) immunitás egység fokozott aktivitást mutat;
• A női hormonok kifejezetten hatnak a mikrocirkulációs edények munkájára a bőr dermisében.

A betegség okai

A patológia pontos oka nem ismert. A legmodernebb hipotézis szerint a fókusz szkleroderma összege:

1. fertőző ágensek lenyelése. Jelentős szerepet játszanak a kanyaró vírus, a herpesz csoport (herpes simplex, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus), a papillomatózis vírus és a baktériumok-staphylococcus vírusai. Véleménye szerint a szkleroderma szaruhártya-láz, mandulagyulladás, Lyme-kór okozhat. A Borrelia Burgdorfery DNS-jét, amely Lyme-kór, vagy annak ellenanyagait okozza, a fókusz scleroderma legtöbb betegének vérvizsgálatában figyelték meg;
2. genetikai tényezők. Ez bizonyos receptorok hordozója az immunsejtek-limfocitákon, amelyek hozzájárulnak a fenti fertőzések krónikus lefolyásához;
3. endokrin rendellenességek vagy fiziológiai állapotok, amelyekben a hormonális változások (abortusz, terhesség, menopauza) drámaian megváltoznak;
4. olyan külső tényezők, amelyek leggyakrabban „nyugvó” szklerodermát váltanak ki, vagy súlyosbítják a korábban rejtett betegséget. Ezek a következők: stressz, hipotermia vagy túlmelegedés, túlzott ultraibolya sugárzás, vérátömlesztés, sérülések (különösen a koponya-agyi).

Azt is hitték, hogy a scleroderma megjelenésének kiváltó tényezője a szervezetben jelenlévő tumor.

Fontos a Bolotnaya LA vezette hazai tudósok véleménye is, aki a fókusz scleroderma során megjelenő bőrsejtek változását tanulmányozta. Úgy vélik, hogy ennek a patológiának a kialakulása a vér magnéziumtartalmának csökkenéséhez vezethet, ami miatt a vörösvérsejtekben kalcium halmozódik fel, és az enzimek csoportja megszakad.

Tudjon meg többet a betegségről a "Mi a scleroderma" című cikkben.

Ki fenyeget

A 20–50 éves nők a fókusz scleroderma kialakulásának leginkább veszélyeztetettek, de a férfiak is veszélyben vannak:

• feketék;
• azok, akik már más szisztémás kötőszöveti betegségekben szenvednek;
• akiknek rokonai a kötőszövet (lupus erythematosus, reumatoid arthritis, dermatomyositis) egyik szisztémás patológiájából szenvedtek;
• a nyílt piacok dolgozói és azok, akik télen árucikkeket árusítanak utcai tálcákból;
• építők;
• olyan személyek, akik gyakran kényszerülnek hűtött áruk fagyasztókból történő szállítására;
• azok, akik védik az élelmiszer-raktárakat, valamint más szakmák képviselői, akik gyakran szuperkínálnak, vagy kémiai keverékeiknek kitéve kezüket.

besorolás

A fókusz scleroderma lehet:

1. Plakk (discoid). Megosztja:

• felületes;
• mély (csomózott);
• induratum-atrófiás;
• bullous (egy bika egy nagy buborék töltött folyadékkal);
• általánosítva (az egész testen).

• mint "egy kard által csapás";
• szalagszerű;
• zosteriform (hasonló a zsindelyekkel vagy csirke porral).

3. Fehér foltok betegsége.

4. Idiopátiás, Pasini-Pierini, dermális atrófia.

Hogyan jelenik meg a betegség

A fókusz szkleroderma első tünetei a Raynaud-szindróma több éve fennállása után jelentkeznek. A specifikus szkleroderma tünetek is előfordulhatnak a pálcák és a lábak bőrének hámlásában, a pókvénák megjelenésében az arcterületen (ha az arcon sérülés következik be).

A fókusz scleroderma első tünete a sérülés megjelenése:

• olyan, mint egy gyűrű;
• kis méretek;
• lila-piros színezés.

Továbbá az ilyen fókusz megváltozik és sárga-fehérvé válik, ragyog, hűvösebb lesz. A perem körüli „corolla” továbbra is fennmarad, de a haj kezd kiesni, és a bőrre jellemző vonalak eltűnnek (ez azt jelenti, hogy a kapillárisok már rosszul működnek). Az érintett bőrfelület nem hajtogatható; nem izzad és nem fedi le a szekretált faggyúmirigyek, még akkor sem, ha a bőr körül zsíros.

Fokozatosan eltűnik a lila „gyűrű”, megnyomja a fehéres területet az egészséges bőr alatt. Ebben a szakaszban nem feszült, de puha, tapintható.

A patológia második fő típusa a lineáris scleroderma. Leggyakrabban gyermekekben és fiatal nőkben fordul elő. A lineáris szkleroderma és a plakk közötti különbség szabad szemmel látható. Ez a következő:

• sárgásfehér bőrű csík;
• alakja, amely egy szalagra hasonlít egy kardra ütéshez;
• a leggyakrabban a testen és az arcán található;
• az arc felénél okozhat atrófiát (hígítás, blanšítás, hajhullás). Lehet, hogy az arc bal és jobb felét érintheti. Az érintett fél bőre kékes vagy sárgás lesz, kezdetben megvastagodott, majd atrofírozódik, és a szubkután szövetek és az izmok is látszódnak. Az arckifejezés az érintett területen nem érhető el, úgy tűnik, hogy a bőr "kopog" a koponya csontjain;
• előfordulhat a nemi szervek ajkán, ahol úgy néz ki, mint a fehéres-gyöngyház szabálytalan alakú elváltozások, amelyeket egy kékes perem vesz körül.

Arc-léziók lineáris szklerodermában

A Pazini-Pierini-betegség néhány, körülbelül 10 cm átmérőjű vagy több lila-lila-folt. A körvonaluk rossz, és gyakran a hátoldalon találhatók.

A szkleroderma fókuszformájából a szisztémás rendszerbe való átmenetet az alábbi kritériumok gyanítják:

1. egy személy megbetegedett, vagy 20 év vagy 50 év után;
2. a patológia lineáris formája van, vagy sok plakk van;
3. a szkleroderma fókuszai az arcon vagy a lábak és a karok ízületein vannak;
4. egy immunogram vérvizsgálatában a celluláris immunitás károsodik, megváltozik az immunglobulinok összetétele és a limfociták elleni antitestek.

diagnosztika

Amikor fókusz szkleroderma a vérben, antitestek a sejtmagok, topoizomeráz I enzimek és RNS polimeráz I és II ellen, a centromerek (kromoszómák azon részei, ahol a nukleáris hasadás során szétválnak). A diagnózis azonban nem ezeken az antitesteken alapul, sőt a Scl70 antitestek jelenlétében a vérben. Ezt egy konkrét kép határozza meg, amelyet mikroszkóp alatt egy szövettani lát, amikor biopsziával végzett "beteg" bőr területét tanulmányozza.

kezelés

Először is, válaszolunk arra a kérdésre, hogy a fokális szkleroderma gyógyítható-e, igen. Mielőtt a bőr atrófia nagy területen előfordulna, a betegséget több, a helyi és szisztémás felhasználásra szánt gyógyszerpótlás is leállíthatja.

A fókusz szkleroderma kezelése a következő szisztémás gyógyszerekkel kezdődik:

1. A penicillin csoport antibiotikumai. Meg kell inni az első 3 kurzust.
2. A vérerek működését javító gyógyszerek injekciói. Először is, ezek nikotinsav alapú szerek, hígító kapillárisok, csökkentik a thrombustálhatóságukat és nagy koleszterin plakkok kialakulását nagy edényekben. A második olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a kapillárisok trombocitákkal való eltömődését: Trental.
3. Kalciumáram-blokkolók (Corinfar, Cinnarizin). Ezek a gyógyszerek ellazítják a véredények sima izmait, javítják a szükséges anyagok bejutását a vérerekből a bőr, az izmok és a szív sejtjeibe.

A fókuszos lineáris scleroderma mellett helyi kenőcs-kezelést alkalmazunk. Javasoljuk, hogy a nap különböző időpontjaiban ne alkalmazzunk egy, de több különböző irányú helyi terméket. Tehát szükségesek az alkalmazásban:

• Solcoseryl vagy Actovegin - gyógyszerek, amelyek javítják az oxigén felhasználását a bőrsejtek által, ami szerkezetének normalizálódásához vezet;
• heparin, csökkentve a vérrögöket az edényekben;
• krém Egallohit. Ez egy zöld tea alapú gyógyszer, amely a benne lévő katekinek felhasználásával új hajók kialakulását indítja el a betegség kezdeti szakaszában, és végül elnyomja ezt a folyamatot. Megakadályozza a megnövekedett mennyiségű kollagén kialakulását, gyulladáscsökkentő és antioxidáns hatással rendelkezik;
• A Troxevasin-gél erősíti az ereket;
• A Butadion gyulladásgátló gyógyszer.

A hatást fizioterápiás módszerek biztosítják (fonoforézis lidaza készítményekkel, paraffin alkalmazások, radon és sárfürdők), masszázs, hyperbaric oxigenizáció, plazmaferezis, autohemoterápia.

Népi módszerek

A népi jogorvoslattal történő kezelés kiegészítheti a szkleroderma kezelését. Ez a következő:

• egy sajt, amely aloe gyümölcslével a marhahúsra vonatkozik;
• 1: 5 arányban sertészsírral kevert petrezselyemmel vagy ürömmel kevert száraz ürömből készült tömörítés;
• A tárkonyos kenőcs 1: 5-ös keveréket tartalmaz belső olajjal. A zsírt vízfürdőben kell megolvasztani, és a tárkony mellett a sütőben kb. 6 órán át sütjük;
• belsejében, 100 ml-es napi hibridek, Hypericum, anyajegy, körömvirág, galagonya, vörös lóhere.

Fókusz scleroderma

A fókusz scleroderma a bőr kötőszövetében lokálisan változó betegség. Nem vonatkozik a belső szervekre, és ez eltér a diffúz formától. A bőrgyógyászok részt vesznek a diagnózisban és a kezelésben.

A gyakorlók tudatában vannak annak, hogy a nők minden korban gyakrabban betegek, mint a férfiak. Tehát háromszor több lány van a helyi tünetekkel, mint a fiúk. A betegség még az újszülötteknél is megtalálható. Gyermekek hajlamosak a gyakrabban bekövetkező változásokra.

Az ICD-10-ben a patológia a „Bőrbetegségek” osztályba tartozik. A „korlátozott szkleroderma” és „lokalizált” név szinonimái használatosak. Az L94.0, az L94.1 (lineáris scleroderma) és az L94.8 (a kötőszövet helyi változásainak egyéb meghatározott formái) kódolása történik.

Van-e összefüggés a betegség fókuszos és szisztémás formái között?

Nincs általános vélemény a helyi és a szisztémás formák közötti kapcsolat azonosításának problémájáról. Egyes tudósok ragaszkodnak a patológiás mechanizmus azonosságához, megerősítik, hogy a szervekben jellegzetes változások vannak az anyagcsere-változások szintjén, valamint a helyi formák szisztémás károsodássá való átalakulásának eseteiben.

Mások úgy vélik, hogy két különböző betegségnek számít, amelyek különböznek a klinikai folyamatban, a tünetekben és a következményekben.

Igaz, hogy nem mindig lehetséges egyértelműen meghatározni a fókuszos és a szisztematikus folyamatot. Az általánosított formában szenvedő betegek 61% -a bőre változik. Megállapítottam, hogy négy tényező befolyásolja a fókusz lézióból a rendszerbe való átmenetet:

• a betegség megkezdése 20 vagy 50 év után;
• a károsodás lineáris és többszörös plakk formái;
• a sérülések elhelyezkedése a kéz és a láb ízületeinek arcán vagy bőrén;
• kimutatása a vérvizsgálatban a celluláris immunitás kifejezett változásaira, az immunglobulinok és az anti-limfocita antitestek összetételére.

A betegség jellemzői

A fókusz scleroderma előfordulását az érrendszeri és immunrendszeri rendellenességek főbb elméletei magyarázzák. Ugyanakkor fontos az idegrendszer vegetatív részének, az endokrin rendellenességeknek a változása.

A modern tudósok szerint a kollagén túlzott felhalmozódása okozza a genetikai rendellenességeket. Kiderült, hogy a nőknél a celluláris immunitás kevésbé aktív, mint a humorális. Ezért gyorsabban reagál az antigén támadásra az autoantitestek termelésével. Megállapították, hogy a betegség kezdete a terhesség és a menopauza időszakával összefüggésben áll fenn.

Az öröklött elmélet mellett nem azt mondja, hogy az ikrek mindössze 6% -a egyszerre szklerodermát kap.

A klinikai formák osztályozása

Nincs általánosan elfogadott fókusz scleroderma besorolása. A bőrgyógyászok S. I. Dovzhansky besorolását használják, a legteljesebbnek tekintik. A lokalizált formákat és azok valószínű megnyilvánulásait rendszerezik benne.

A plakk vagy a discoid forma létezik a változatokban:

• induratum-atrófiás;
• felület ("lila");
• hólyagos;
• mélyen csomózott;
• általánosítható.

A lineáris formát a kép képviseli:

• "A kardot üti";
• szalag vagy szalag;
• zosteriform (a fókuszok elterjednek az interosztális idegekre és más törzsekre).

A betegség fehér foltok formájában nyilvánul meg.

Idiopátiás atrophoderma (Pasini-Pierini).

A különböző fókuszformák klinikai megnyilvánulása

A tüneteket a túlzott fibrózis mértéke, a gyulladásos mikrocirkuláció károsodása okozza.

Blyashechnaya forma - a leggyakrabban fordul elő, a sérülések kismértékben kerekek, a fejlődési szakaszaiban:

A foltok lila-rózsaszín színűek, egyenként vagy csoportban jelennek meg. A központ fokozatosan kondenzálódik, halványsá válik, és sárgás színű foltokká válik, fényes felülettel. A felszínén a haj, a faggyú és a verejtékmirigy eltűnik.

A lila corolla egy ideig marad körülötte, amellyel megítéljük az érrendszeri változások aktivitását. A színpad időtartama bizonytalan. Néhány év múlva Atrophia fordulhat elő.

Lineáris (sávos) forma - ritkább. A léziók körvonalai hasonlítanak a csíkokra. Gyakran található a végtagokon és a homlokán. Az arcon a "szapó sztrájk" megjelenése látható.

A fehér foltok betegsége szinonimákkal rendelkezik: guttate scleroderma, zuzmó scleroatrophic, fehér zuzmó. Gyakran megfigyelhető a plakk formával kombinálva. Azt javasoljuk, hogy ez a lichen planus atrophikus változata. Úgy néz ki, mint egy kis fehéres bőrkiütés, amely csoportokba sorolható. Található a felsőtesten, nyakon. A nők és a lányok - a külső nemi szerveken. A következőképpen jelenik meg:

• közös scleroatrofikus zuzmó,
• bullous formák - kis buborékok serozikus folyadékkal, kinyílva az eróziók és fekélyek kialakulásához, száraz kéregekben;
• telangiectasias - sötétvaszkuláris csomók jelennek meg a fehéres területeken.

A fekélyek megjelenése és az áztatás az aktív folyamatról beszél, bonyolítja a kezelést.

Scleroatrophic zuzmó - a vulva a ritka megnyilvánulása a fókusz scleroderma. A betegek (legfeljebb 70%) 10–11 évesek. A patológiában vezető szerepet játszanak az agyalapi mirigy, a mellékvese és a petefészek kölcsönhatásában a hormonális zavarok. Tipikusan késleltetett pubertás beteg lányok. A klinikát kis atrofikus fehéres fókusz képviseli, amelyek középen és lila éleken hornyokkal rendelkeznek.

Atrophoderma Pasini-Pierini - néhány nagy folt (átmérője legfeljebb 10 cm) jelenik meg, főleg hátulról. Megfigyelt fiatal nőknél. A szín kékes, középen enyhe csökkenés lehetséges. A lila gyűrűt körülvevő folt lehet. Jellemzője a tömörítés hiánya hosszú ideig. A lepedékkel ellentétben:

• soha nem érinti az arcot és a végtagokat;
• nem fordított.

A fókusz szkleroderma ritka formája az arc hemiatrófiája (Parry-Romberg-betegség) - a fő tünet a bőr és a bőr alatti szövet progresszív atrófiája. Kevésbé érintett izmok és csontok az arcnak. A kielégítő állapotban 3–17 éves lányoknál kozmetikai hiba jelentkezik. A betegség lefolyása krónikus. A tevékenység legfeljebb 20 évig tart.

Először is, a bőr színe kékes vagy sárgára változik. Ezután a tömítések hozzáadódnak. A felszíni rétegek vékonyodása és az izmokhoz és a bőr alatti szövetekhez tapad. Az arc fele ráncos, pigmentált, deformált. A csontszerkezet megsértése különösen jellemző a betegség kezdetén a korai gyermekkorban. A legtöbb betegnél a nyelv atrophia felénél az izom egyszerre jelentkezik.

Néhány bőrgyógyász különálló formában különbözteti meg:

• gyűrű alakú variáns - jellemző, hogy a gyerekek a kezeken és lábakon, alkarokon jellemzőek;
• felületes szkleroderma - kékes és barna plakkok, a hajók a középen láthatók, lassan terjednek, gyakrabban lokalizálódnak a háton és a lábakon.

Differenciáldiagnosztika

A lokalizált szklerodermát megkülönböztetni kell:

• A Vitiligo - fehérített folt egyértelmű határt mutat, a felületet nem változtatják meg, nem észlelhető atrófia és tömörítés;
• A vulva károsodása - súlyos viszketés, telangiectasia csomók, bőrkiütések, nőknél, férfiaknál - a pénisz;
• a lepra különleges formája - a kiütés különböző árnyalatai, a bőr érzékenysége csökken;
• Schulman-szindróma (eozinofil fasciitis) - a végtagok kontraktúrája, súlyos fájdalom, eozinofília a vérben.

A bőr biopsziája lehetővé teszi a helyes diagnózis megbízhatóságát.

kezelés

A helyi bőrváltozásokat a szkleroderma kezelésével kell kezelni az aktív stádiumban legalább hat hónapig. A terápiás rendszert egy bőrgyógyász választja ki. Rövid szünetek lehetségesek. A kombinációs terápia gyógyszercsoportokat tartalmaz:

• A penicillin-antibiotikumok és azok analógjai antihisztamin készítmények "alatt".
• Enzimek (Lidaza, Ronidaza, Chymotrypsin) a szöveti permeabilitás fokozására. Az aloe kivonat és a placenta hasonló hatásúak.
• Vasodilatátorok - nikotinsav, Complamin, Theonikol, Trental, Mildronat.
• Kalciumion antagonistákra van szükség a fibroblasztok működésének csökkentéséhez és a vérkeringés javításához. A Nifedipine Corinfar, a Calzigard retard alkalmas. A fiziológiai kalciumblokkoló Magne B6.
• A atrófia megelőzésére retinolt, helyi kenőcsöket, Solcoseryl-t és Actovegint kötnek össze.

Ha egyetlen fókusz van, fizioterápiás kezelési módszereket alkalmazunk:

• fonoforézis Lidasával;
• elektroforézis Cuprenil, Hydrocortisone;
• mágneses terápia;
• lézeres kezelés;
• a szövetek hyperbaric oxigenizációja egy speciális kamrában.

A hanyatlás időszakában hidroszulfát, tűlevelű és radon fürdők, masszázs, sárterápia látható.

Népi utak

A népi jogorvoslati lehetőségeket kiegészítő orvosként használhatják, és az orvosok engedélyével kombinálhatják a gyógyszerekkel. A következő:

1. tömöríti az aloe levét, a hipericum, a galagonya, a kamilla, a körömvirág, a főtt hagyma főzését;
2. Javasoljuk, hogy keverjék össze az ürömlé sertéshússal és használják kenőcsként;
3. a dörzsöléshez 3-szor előkészítjük a csigahús, a fahéj, a nyírfa rügyek és a dió héjából készült krémet.

Veszélyes a fókusz szkleroderma?

A fókusz scleroderma nem életveszélyes. De emlékeznünk kell arra, hogy a bőr hosszú távú változása sok bajt okoz. És ha egy kisgyereknek a lepedék helyén elvékonyodik és viszket, ez azt jelenti, hogy a fertőzés csatlakozott az „okhoz”. Nehéz kezelni az antibiotikumokkal és gyulladáscsökkentő szerekkel más szervek károsítása nélkül. A kezeletlen fekélyek megjelenése vérzéshez, tromboflebitishez vezet.

A teljes gyógyulás prognózisa a legtöbb esetben kedvező, a gyógyszerek teljes lefolyásától függően. A mentesség korrekciója lehetővé teszi a helyreállítást, ha a diagnózis helyesen történik, és a kezelést időben megkezdték.

Az, hogy a fókuszos szkleroderma életveszélyes-e

A szkleroderma krónikus betegség a test kötőszövetében, amelyet a szöveteket és a bőrt alkotó összes kötőszerkezet tömörödése jelent. A keringési zavarok miatt betegség áll fenn. Egy ilyen sérülés kialakulásával hegszövet képződik, azaz a fő rendszerek és szervek kötőszövetének sűrűsége.

A betegség jellemzői

A szkleroderma ritka betegség, és az emberek számára is teljesen biztonságos, mivel nem továbbítják. Ez a betegség leggyakrabban az ötven év feletti nők kötőszövetét érinti. A férfiaknál ez a patológia öt alkalommal kevesebb.

A szkleroderma lehet szisztémás (széles körben elterjedt, diffúz), valamint helyi (korlátozott vagy fókuszos). Szisztémás formában a bőrfertőzés mellett különböző emberi szervek és rendszerek is részt vesznek a patológiai folyamatban. Fokális típusú patológia esetén a szkleroderma csak a bőrben fordul elő, azaz ez a típus dermálisnak nevezhető. De ennél sokkal később.

Patológiai fejlődés

A fokális szkleroderma kialakulásával az epidermiszréteg súlyosan károsodik, amelyből a szervek fő támasztó vázai épülnek, a kötések, az inak, a porcok, az ízületek és a zsírtömítésű sejtek közötti rétegek alakulnak ki. Annak ellenére, hogy a kötőszövetnek más állapota lehet (gél, szálas és szilárd), szerkezetének és alapvető funkcióinak jellemzői hasonlóak egymáshoz.

Az emberi bőr kötőszövetet tartalmaz. A belső rétege, a dermis védi az ultraibolya sugárzást, valamint a különböző vérfertőzések fogadását, ha a levegőből mikrobákat fogyasztanak. Ez a bőr, amely felelős a bőr ifjúságáért vagy öregségéért, jó mozgást biztosít az ízületeknek és megmutatja a fő érzelmeket az emberi arcon.

A bőr tartalmaz:

• hajó;
• idegek;
• rostok (fibrillumok), amelyek a bőr rugalmasságát és különleges hangját adják;
• egyes sejtek, amelyek közül néhány felelős az erős immunitás megteremtéséért, a többi - fibrillum képződésében, valamint amorf anyag között.

Az ilyen anyagok között egy speciális gélszerű töltőanyag van - másképpen amorf anyag, amely segít a bőrnek, hogy a csontváz, valamint a utánzó izmok után azonnal megtegye a kezdeti pozíciót.

Előfordulhat, hogy a bőrben lévő immunsejtek idegen anyagként kezdik észlelni a másik részét. Ebben az esetben olyan antitesteket állítanak elő, amelyek megfertőzik a fibroblaszt sejteket és új szálakat hoznak létre a bőrben. Ebben az esetben ez mindig történik, és nem a bőr korlátozott helyén.

Az immunrendszer gyengülése következtében az egyetlen szálból - kollagénből - létrehozott fibroblasztok száma nő. Túlságosan nagy mennyiségben jelenik meg, a bőrt durvábbá és sűrűvé teszi. A bőr belsejében lévő edényekbe is beletartozik, aminek következtében az utóbbi a szervezetben alacsony oxigén- és tápanyag-mennyiségben szenved. Ezt nevezik fókusz scleroderma-nak.

Fókuszos és szisztémás betegség

Nincs általános vélemény a betegség szisztémás és helyi formáinak azonosításáról. Egyes tudósok úgy vélik, hogy a patológia mechanizmusa megegyezik, és a tápanyagok cseréjének normájának szintjén, valamint a helyi károsodás rendszerszintű átmeneti időszakában a szervek speciális változásaival is megerősíti jelenlétét.

A többiek biztosak abban, hogy ezek két különböző betegség, amelyek klinikai folyamata, következményei és fő tünetei különböznek.

Igaz, hogy nem minden esetben lehetséges a sérülés és a szisztémás folyamatok korlátozása. A bőrben bekövetkező változások a betegek 61% -ában fordulnak elő. Az orvosok bebizonyították, hogy négy fő tényező hatása van a fókuszváltozás szisztémás átmenetre gyakorolt ​​hatására:

• a patológiai folyamatok elkezdése húsz év vagy ötven év után;
• a lábak és a karok arcán vagy ízületeiben a fertőzés fókuszai;
• többszörös és lineáris plakkbetegség;
• a vérvizsgálat kimutatása az immunrendszer rendellenességeiben, az immunglobulinok és az anti-limfociták testében expresszálódik.

A scleroderma okozta elváltozások okai

Ennek a patológiának a kialakulásának fő oka a kollagén felesleges mennyisége a szövetekben és a fehérjék felhalmozódása hegek kialakulásával és a betegség jellegzetes klinikai képével. De ez a betegség nem mindig fordul elő éppen ezért: úgy vélik, hogy a nagy mennyiségű kollagén kialakulása a gyulladás folyamatával autoimmun jellegű reakció, amikor az ember immunitása kezd aktívan kifejleszteni speciális védőfehérjéket az immunitás védelme ellen.

A szkleroderma tüneteinek jelenléte ellenére még nem azonosították a fő szempontot ebben a kérdésben.

A sérülések fejlődési tényezői

A betegség kialakulásának fő tényezői a következők:

• a bőr fagyás vagy hipotermiája;
• sérülések és sérülések;
• vibrációs hatások a testre;
• mérgező vegyületek (szilíciumpor vagy oldószerek) legyőzése;
• az emberi idegrendszert érintő fertőző betegségek (például malária);
• specifikus nem (ez a leginkább vonatkozik a nőkre);
• endokrin zavar;
• bizonyos gyógyszerek (például bleomicin) alkalmazása.

Fő tünetek

Az összes olyan tünet közül, amely nemcsak a szkleroderma diagnosztizálható, hanem más patológiák esetében is, erős gyengeség, maszkolt kifejezés az arcon, az ízületek korlátozott mozgása, az emberi végtagok keringési rendszerének rendellenességei, az egészségromlás és a fáradtság.

Egy ilyen betegség lassan érinti az embert, így a beteg nem is gyanítja a fejlődés kezdetét.

A bőr első tünetei váratlanul és véletlenül jelennek meg, ezután a betegség teljes képe hullámos formává változik, a folyamatok rendszeres súlyosbodásával, valamint a tünetek átmeneti remissziójával.

Az emberi élet minősége nagymértékben változik, nem is beszélve a bőr külső változásairól. Ezzel párhuzamosan három fő fejlődési fokozatú fókusz alakul ki: atrófia, plakkok és jellegzetes foltok. A jellegzetes léziók kialakulása a bőrön, amely a scleroderma fejlődését befolyásoló fő tényező.

A dermatosclerosis fő típusai

Háromféle bőrtípus létezik:

1. Fókuszkárosodás (plakk). A leggyakoribb típusú sérülés a scleroderma. Az ilyen betegségre jellemző, hogy egy vagy több bőrelváltozás (ha a sérülés súlyos formában van) a rózsaszín elváltozásoknál, amelyek kissé meghaladják az egészséges bőr szintjét, jobban hasonlítanak a plakkokhoz. A sérülés mérete 1-20 centiméter lehet. Formájukban gyakran kerekek vagy oválisak, ritkán előfordulhat, hogy szabálytalan alakú sérülést tárunk fel. A szkleroderma focija szimmetrikus vagy aszimmetrikus módon alakítható ki a testen. A leggyakoribb helyszínek - a törzs és a végtagok, valamint a fejbőr. Ennek eredményeként a foltok haja erősen kiesik, és a kopaszság jellegzetes területei megjelennek. A bőr mintázata sima, az izzadás és a faggyú kiválasztás megáll. Van egy teljesen eltérő eloszlási forma patológiája is, melyet rózsaszín színű foltok jellemeznek - zuzmó versicolor.
2. A lineáris típus sokkal kevésbé érinti a fókuszt. A bőrelváltozások olyan lapos szalagok, mint a mély lágy szövetek, amelyeket hegesztettek össze (bőr alatti zsír, izom és a bőr). A sávok a fej, az arc, a test, a felső és az alsó végtagok egyénileg vagy nagy számban vannak elrendezve. Méretükben két centiméteres, sárgás és barna színű. Különleges megjelenés esetén az ilyen sérülési formában levő hegeket a sérülés utáni hegekkel hasonlítják össze.
3. A fehér foltok (lichen scleroatrophic) legyőzése. A fehér és kis méretű könnycsepp alakú foltok bőrének nagy számát írja le. A sérülés helyén lévő bőr vékonyabb lesz, és észrevehető redők jelennek meg rajta. A kis léziók egyesülhetnek és nagy pontokat hozhatnak létre, amelyek átmérője legfeljebb tizenöt centiméter.

Plakk scleroderma

A dermatoszklerózis terápia nem azonos az ütközés minden jellegére, és az egyes betegek esetében egyedileg kerül kiválasztásra, de minden egyes szkleroderma típusnál, legyen az plakk, lineáris vagy diffúz, a kezelés azonos lesz. Minél hamarabb határozzák meg a betegséget, és elkezdődik a helyes kezelés, annál kevesebb tünetet és patológiát kap a beteg.

A kezeléshez külső gyógyszereket használnak hormonális, hidratáló, gyulladáscsökkentő, valamint vaszkuláris kenőcsök formájában.

Gyulladásgátló kenőcsök (a fájdalom és a gyulladásos tünetek megszüntetésére a bőrelváltozások helyén):

Kenőcs a vérerekben (javítja az érintett terület vérkeringését és megakadályozza a vérrögök kialakulását):

A hormonális kenőcsök (csökkenti a gyulladást, különösen a betegség kialakult formája esetén):

Kenőcs hidratáló hatás (lágyítja a bőrt):

Szintén használnak olyan eszközöket, amelyek injekciók, tabletták és speciális megoldások formájában készültek.

A szkleroderma népi készítmények kezelése magában foglalja a pünkösdi rózsa, a menta, a nagy korom, a rhododendron, a citromfű, a heather, a vad rozmaring kezelésére való felhasználást.

Előrejelzési patológia

A szkleroderma által okozott bőrkárosodás a megfelelő és időben történő kezelés után előnyös, és nem veszélyezteti a beteg életét. Ha a betegség fokozatosan progresszív károsodás, és a megfelelő időben nem kezeli a terápiát, akkor szisztémássá válhat, és néhány rendszert és szervet bevonhat a kóros folyamatba.

A szkleroderma számos szövődmény kialakulását provokálja a szervezetben, például az arc megjelenésének megváltozása, a ráncok kialakulása, a túlzott hajhullás, a körömágy változása és a körmök alakja. Leggyakrabban a bőr természetes tulajdonságait megváltoztatja, a bőr rugalmassága elvész.

Főbb veszélyek

Az időben történő diagnózis során a patológia nem veszélyezteti az emberi életet. Kozmetikai és dermatológiai eljárások segítségével csak kozmetikai hibák keletkezhetnek.

A kezelést nem tartalmazó patológia a következőket eredményezheti:

• sötét foltok kialakulását a bőrön;
• a vaszkuláris hálózatok megjelenéséhez;
• provokáljon krónikus Raynaud szindrómát, amely a mikrocirkuláció szabálytalanságai miatt következik be. Ezt az a tény írja le, hogy a hidegben a személy súlyos fájdalmat tapasztal a végtagokban és az ujjakban, ezzel együtt az ilyen területeken a bőr nagyon sápadt lesz. A fájdalom felmelegedésekor az ujjak lila színűek, majd a szokásos lila színárnyalatra változnak.

A szkleroderma súlyos betegségnek tekinthető a beteg kötőszövetében, függetlenül a megnyilvánulás típusától. A terápia helyes megközelítésével, és ami a legfontosabb a betegség megelőzésével, elkerülhető a patológia és a súlyos tünetek kialakulása.