Zsindelyek felnőtteknél

A zsindely a herpeszvírus által okozott betegség. Ez nem csak a bőrt, hanem az idegrendszert is érinti. A zsindelyek és a csirkeüregek közös etiológiával és patogenezissel rendelkeznek. A modern orvostudomány a herpesz vírus által kiváltott fertőző betegségekre utal. A betegséget klasszikus triad jellemzi:

A fertőző betegségekhez hasonló tünetek;

A herpeszfertőzésre jellemző bőr megnyilvánulások;

A perifériás és központi idegrendszer megnyilvánulása.

A rendelkezésre álló statisztikák azt mutatják, hogy a zsindelyek minden negyedik emberben jelentkeznek, akik történelme során bárányhimlő volt. Ezenkívül a betegség az 50 éves életkor elérése után az aktív szakaszba kerül. Ebben a korcsoportban a zsindelyeket leggyakrabban diagnosztizálják. Nincs szexuális különbség a beteg között.

Ezen túlmenően az utóbbi években a fiatal és érett korú zsindelyek. A tudósok ezt a tényt a városok kedvezőtlen ökológiai helyzete, az emberek immunrendszerének gyengülése, a fertőző és vírusos betegségek iránti nagyfokú érzékenység miatt magyarázzák. Gyakran a herpesz zoster kíséri az onkológiai betegeket, akik száma folyamatosan növekszik. Különösen gyakori azoknál az embereknél, akik sugárkezelésben vagy kemoterápiában részesültek.

Ismert, hogy a legtöbb embernek gyermekkorában még mindig van bárányhimlő, ami azt jelenti, hogy a zsindelyeket provokáló herpeszvírus létezik a testükben. Ebben a tekintetben a bolygó minden lakosa számára való újbóli aktiválódásának kockázata körülbelül 10%.

A zsindely tünetei

A zsindely tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni. A klinikai képet akut megjelenés jellemzi, súlyos sérülést és súlyos égési érzést okoz a sérülés helyén.

A betegség leggyakrabban az emberi test területét érinti.

A zsindelyek lokalizációs zónái lehetnek:

Alsó és felső végtagok;

Az arca (a rész a hármas ideg mentén);

Ha a zsindelyek befolyásolják az arcrészt, a kiütés a hármas vagy az arcüreg mentén fog elhelyezkedni. Ha egy testrészt érint, a kiütés a gerinc idegek mentén fog elhelyezkedni. Ezt a tényt magyarázza a vírus magas felhalmozódása az idegcsomópontokban, 11 pár koponya idegben, a hátsó szarvakban a gerincvelő minden egyes felében. Ezért a bőr megnyilvánulásai az érintett ideg mentén lokalizálódnak.

A szakértők három időszakot azonosítanak, amelyek mindegyike saját zsindely tünetekkel rendelkezik:

A betegség kialakulása

Ezt az időszakot prodromalnak nevezik. Kíséri általános rossz közérzetet, pszicho-vegetatív (neurológiai) fájdalmat, amely különböző intenzitással bírhat. A kezdeti időszak időtartama 48 óra és 4 nap között lehet.

Ezzel párhuzamosan a beteg a következő tüneteket tapasztalja:

A testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis jelek között (a láz nagyon ritkán figyelhető meg, de van egy hely is);

Az emésztőrendszer működésének megzavarása és a kapcsolódó dyspeptikus rendellenességek;

Fájdalom, égés, viszketés, kifejezett bizsergés a test vagy arcrész területén, ahol későbbi kiütések jelennek meg;

Ahogy a tünetek növekednek, a nyirokcsomók duzzadnak, fájdalmassá és nehezen érinthetővé válnak;

Súlyos betegségek esetén a hólyag ürítésének folyamatát megsértették.

Amikor a testhőmérséklet csökken, az általa okozott mérgezési tünetek jelentősen lecsökkennek.

A kiütés ideje

A betegség következő szakaszát a bőrön lévő léziók megjelenése jellemzi. Ezek intenzitása és mennyisége a zsindely mértékétől függ. A kiütések kis foltok, amelyek mérete nem haladja meg a 0,5 mm-t. Fókuszban helyezkednek el, rózsaszín színűek. Közöttük érintetlen bőrfelületek vannak.

Ha a betegségnek klasszikus klinikai folyamata van, akkor a hólyagok megjelennek a későbbi napon bekövetkezett károsodások helyén. Őrült tartalmúak: színtelen és átlátszó. 1 nap elteltével a buborékok belsejében lévő folyadék zavarossá válik.

Ha a zsindelyek nehézkesek, akkor a hólyagok belsejében látható a vérrel kevert folyadék, és maguk is feketeek lesznek. A zsindelyekre jellemző kiütés a hullámszerű áramlásban hasonló a csirkemellel járó kiütésekhez. Ez azt jelenti, hogy több nap alatt új vezikulák jelennek meg az egyik vagy a másikban. A kiütések fokozatosan övezik a testet, ezáltal a betegség nevét.

Ha a zuzmó enyhe formában halad, akkor csak a bőrcsomók jelenhetnek meg a következő pustulusok kialakulása nélkül. Vagy egy személy csak fájdalmat tapasztalhat az idegek mentén, de nem lesz kiütés.

A betegség klinikai megnyilvánulásainak elmosódásával összefüggésben olyan fontos, hogy helyes diagnózist készítsünk, megkülönböztetve az enyhe zsindelyeket az interosztális neuralgiától, az osteochondrosistól és a szívelégtől.

A kéregek kialakulásának ideje

Két hét (legfeljebb 1,5 hét) után, a korábban kiütések helyén a sárga és a barna közötti kéregek képződnek. Azok a helyek, ahol a vezikulák elhelyezkedtek, elveszítik telített színüket. Fokozatosan eltűnnek a kéregek, majd a bőrön pigmentáció marad.

Shingles fájdalom

Egy személy mindig súlyos fájdalmaktól szenved, amelyek még a bőrön való kis érintésnél is előfordulnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vírus az idegsejtekben lokalizálódik, megzavarja munkájukat és sokszor növeli az idegvégződések érzékenységét. Az egyén által tapasztalt fájdalom az égési fájdalommal hasonlítható össze. Különösen a víz bejutása az érintett területeken. Ebben a tekintetben a tudósok még mindig nem jutottak el egyetlen döntéshez - függetlenül attól, hogy fürdőzik zsindelyekkel.

Egyes orvosok úgy vélik, hogy jobb, ha elkerüljük a vízkezelési eljárásokat, mások úgy vélik, hogy a tengeri só hozzáadásával ellátott fürdők jól segítik őket, és mások azt javasolják, hogy csak egy zuhanyzót vegyenek igénybe.

A fájdalom jellegét leírva a betegek azt mutatják, hogy lehetnek tompaak, égőek vagy unalmasak, néhány ember összehasonlítja őket az elektromos áram áthaladásával az érintett területen. A fájdalom enyhe mechanikai vagy hőhatás után nő. A bőrkiütés teljesen leállása után továbbra is zavarhatják a személyt. Ez mindegyiknél körülbelül 15% -kal történik.

A fennmaradó fájdalom oka az, hogy a vírusok elpusztították az idegek szövetét, és ezek helyreállítása időt vesz igénybe. Leggyakrabban az öregkori posztherpetikus neuralgia több hónapig is fennállhat, és a fiataloknál a kiütés eltűnése után nem lehet több, mint 10 nap.

A zsindelyek okai

Ismeretes, hogy a herpesz zoster vírus varicella zostert okoz, ők is rántanak. Ezek a két betegség azonban radikálisan különbözik egymástól a tünetek és a gyulladás során.

Miután gyermekkorában bárányhimlő volt, nem szabad feltételeznünk, hogy az immunrendszer teljesen legyőzte a vírust. Ez egyszerűen egy látens állapotba kerül, és a testben egy nyugalmi állapotban van. A lokalizáció helye a koponya-idegek és az idegcsomók. A vírus depressziós állapotban lehet sok éven át, amíg az emberi immunitás szabályozza a szaporodását, és ellenanyagokat termel a megfelelő mennyiségben.

Amikor az immunrendszer egy bizonyos része meghibásodik, a zoster vírus újra aktiválódik, de ez már nem okozhat rántást, hanem zsindelyt. Ezért azt a véleményt, hogy ha egyszer már bárányhimlő volt, még soha nem találkozik ezzel a betegséggel. A fertőzés nem fordulhat elő, mivel a vírus már létezik a szervezetben, de a betegség nagy valószínűséggel súlyosbodhat, csak a zsindelyként fog működni.

A szakértők a zsindelyek következő okait azonosítják:

Öregség A vonalat 50-60 év alatt áthaladva a személy 7 évvel növeli a betegség kialakulásának kockázatát a fiatalokhoz képest. A nyugdíjasok mintegy 5% -a orvoshoz fordul a zsindely tünetei miatt. Ennek a ténynek a magyarázata nagyon egyszerű, mert az idős korban az immunitás természetes csökkenése, az endorfinok szintje csökken, a vitaminok és a mikroelemek asszimilációs folyamata romlik. A fellebbezések csúcsa ősz és tavasz.

Fiatal korban a herpesz zoster fejlődik az immunrendszer megszakítása miatt.

Ezek a következők:

A vér és a vérképző szervek betegségei;

Autoimmun patológia, immunitás hiánya;

Rosszindulatú onkológiai betegségek;

Kemoterápia vagy sugárkezelés;

Zsindely egy személyben: fénykép, tünetek és kezelés

A herpesz zostert herpesz zosternek is nevezik - egy vírusos fertőzés, amelyet súlyos fájdalom és bőrkiütések kísérnek.

A betegséget a herpeszvírus (herpesz zoster) provokálja, ez a bárányhimlő okozta kórokozó, amelyet az orvostudományi körökben „bárányhimlőnek” neveznek.

A zsindely megnyilvánulása általában télen és ősszel, gyakrabban idős embereknél fordul elő. Ilyen idő és kor egy egyszerű ténynek köszönhető - az immunitás állapota, amely ezekben az évszakokban csökken, és az idősek életkora miatt gyengül.

okok

Mi az? Tehát a herpesz zoster lényegében herpesz. Csak itt nem az, amit általában hidegnek hívunk. Ez sokkal komolyabb. Ez egy varicella zoster. Sokan ismerik az aktív gyermekkori betegséget - bárányhimlőt.

Az a személy, aki bárányhimlő volt, egy olyan vírus hordozója lesz, amely hosszú ideig inaktív formában volt. Általában a vírus az idegszövetekben található. Az orvosok szerint a vírus az aktív formába kerül, leggyakrabban az immunrendszer gyengülése, a gyakori stressz és az ideges túlfeszültség miatt.

A felnőttkori zsindelyek kialakulásának ösztönzése:

• erős stressz, fárasztó munka;
• a szervezet védekezését csökkentő gyógyszerek szedése;
• különböző rosszindulatú daganatok, Hodgkin-betegség és nem-Hodgkin-limfómák;
• a sugárkezelés hatása;
• csontvelő és szervátültetések;
• HIV-fertőzés az AIDS-be való átmenetben.

A gyengült immunitás az oka annak, hogy ez a betegség leggyakrabban felnőtt időseknél és azoknál, akik nemrégiben hormonális, sugárzó vagy kemoterápiás kezelésen mentek keresztül.

besorolás

A legtöbb esetben a herpesz zoster tipikus formában fordul elő, amely ganglionnak minősül, tüneteit az alábbiakban ismertetjük. Néhány esetben azonban a betegség más klinikai formákban is jelentkezhet:

• Fül. A kiütés a fülhallgatóban található, a külső hallójáratban.
• Eye. A bőrkiütés a trigeminus ideg ágának lokalizációja, és az arc bőrén, az orrnyálkahártyán, a szem nyálkahártyáján jelenik meg.
• Gangrenous (nekrotikus). A gyengített immunitású emberekben fejlődik.
• Meningoencephalitic. Elég ritka, és súlyos kurzusában különbözik.
• A korcs. A betegség leggyengébb formájának tekinthető, amelyet a buborékkiütés és a súlyos fájdalom hiánya jellemez.
• A cisztás. Ezt az űrlapot nagyszerű buborékok töltik ki, amelyek tele vannak serous folyadékkal.
• Vérzéses. Ezt a formát a véres tartalommal töltött buborékok megjelenése jellemzi.

A felnőttkori zsindely tünetei

A zsindelyek teljes időtartama egy személyben az első tünetek megjelenésétől a bőrhöz történő csontok teljes eltűnéséig általában 20-30 nap. Néha a betegség teljesen véget érhet 10-12 napon belül.

A zsindelyekre jellemző, hogy a bőrkiütés a test bármelyik oldalán jelenik meg. A legtöbb esetben a zsindely minden külső megnyilvánulása a testen van - a mellkason, a hason és a medence mentén. Ritkábban a karokon, lábakon és fejen lokalizálhatók.

A betegség kezdeti ideje hasonló a hideg vagy az ARVI megjelenéséhez. Jellemzője az általános rossz közérzet, a különböző intenzitású neurális fájdalmak, átlagosan 2-4 napig tart:

1. Fejfájás.
2. A subfebrilis testhőmérséklet, ritkábban láz, akár 39 ° C-ig.
3. Hidegrázás, gyengeség.
4. Hasmenési zavarok, a gyomor-bél traktus megsértése.
5. Fájdalom, viszketés, égés, bizsergés a perifériás idegek régiójában azon a területen, ahol kiütések jelentkeznek.
6. A leggyakrabban akut folyamat során a regionális nyirokcsomók fájdalmassá válnak és megnőnek.
7. Súlyos betegség esetén lehetséges a vizeletretenció és más rendszerek és szervek egyéb rendellenességei.

A következő szakaszt az edemás rózsaszín foltok megjelenése jellemzi, amelyek 3-4 napig erythemás papulákba vannak csoportosítva, amelyek gyorsan buborékokká válnak. Körülbelül 6-8 napon belül a buborékok kiszáradnak, a helyükön sárga-barna kéreg jelenik meg, amely önmagában eltűnik, helyükön enyhe pigmentáció maradhat fenn.

A fájdalmas érzések, melyeket postherpetikus neuralgiának is neveznek, több hétig vagy akár hónapokig kínozhatják az embert, miután a maradék tünetek eltűnnek.

Az atipikus pálya

A fenti klinika jellemző a betegség tipikus formájára, de néha a bőrkiütés más jellegű lehet:

1. Megszakító forma - a papulák kialakulása után a bőrkiütés élesen visszaesik, megkerülve a vezikuláris stádiumot.
2. A cisztikus formát a nagyobb buborékok kialakulása jellemzi; az exudatív elemek egyesülhetnek, buborékokat képezhetnek - egyenetlen széleinél.
3. Bullous forma - a hólyagok összeolvadnak egymással, és nagy buborékokat képeznek vérzéses tartalommal.
4. A zsindely gangrenikus formája a betegség legsúlyosabb megnyilvánulása; fekélyek és nekrotikus változások alakulnak ki a hólyagok helyett - a hegesedés következtében; míg súlyos általános állapot áll fenn (a kifejezett immunszuppressziót tükrözi).
5. Általános formában - a helyi kiütések megjelenése után a bőr és a nyálkahártyák teljes felületén új vezikulák terjedtek el (hasonló formát gyakran találnak az immunhiányban).

Érdemes megjegyezni, hogy a kiütés megjelenése előtt a zsindely diagnózisa gyakorlatilag lehetetlen. A kialakuló fájdalmak (a lokalizációtól függően) hasonlíthatnak a szív, a tüdő és az idegrendszeri betegségekre. A jellegzetes kiütés kialakulása után - az exudatív elemek egyoldalú elhelyezkedése az idegek mentén (monomorf elemek - különböző méretű buborékok), valamint a kifejezett neurológiai fájdalom - a zsindely diagnózisa nem nehéz.

Zsindely: fénykép

Mit néz ki a zsindely egy felnőttnél, a bőrkiütések részletes fotóinak megtekintéséhez.

szövődmények

Súlyos klinikai folyamatban és a zsindelyek nem megfelelő kezelése komoly szövődményekhez vezethet:

1. A leggyakoribb (legfeljebb 70%) a posztherpetikus neuralgia. Az idegi fájdalom hónapokig tart, és néhány ember számára évekig tart, és annál idősebb a páciens, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy ez a szövődmény kialakul;
2. Bénulás, amely az idegek motorágainak legyőzéséből ered;
3. Az arc idegének paralízise és az egyik oldalra ferde arc;
4. Tüdőgyulladás, duodenum, hólyag;
5. A különböző súlyosságú szemkárosodás;
6. A meningencenchalitis rendkívül ritka, de a legveszélyesebb komplikáció. A betegség kialakulásától számított 2-20 napos időszakban súlyos fejfájás, fotofóbia, hányás, hallucinációk és eszméletvesztés léphet fel.

A következmények kialakulásának kockázata kapcsán a szakértők arra ösztönzik a betegeket, hogy hagyják el otthonról az önkezelést, és azonnal kérjen segítséget szakosodott intézményektől.

A zsindelyek kezelése az emberekben

A bonyolult eseteket otthon kezelik. A kórházi kezelést mindenkinek jelezzük, akinek gyanúja van a disszeminált folyamatnak, a szem és az agy károsodása.

A legtöbb esetben a felnőttek herpesz zosterje kezeletlen állapotban önmagában is eltűnik. A gyógyszerek használata nélkül azonban nagy a valószínűsége a betegség súlyos szövődményeinek kialakulásának, valamint az akut és krónikus fázisban fellépő súlyos fájdalmak elviselhetetlenségének. A kezelési módszerek célja a gyógyulás felgyorsítása, a fájdalom csökkentése és a herpesz hatásainak megelőzése.

Az emberi zsindelyek kezelési rendje a következő gyógyszerek alkalmazásán alapul: t

1. Vírusellenes szerek. Az aciklovir, a valacyclovir és a famciklovir a zsindelyek kezelésére szolgál. Az első kiütés megjelenésétől számított 72 órán belül a kezelés megkezdésekor képesek csökkenteni a fájdalom súlyosságát, csökkenteni a betegség időtartamát és a postherpetikus neuralgia valószínűségét. A famciklovir és a valaciklovir sokkal kényelmesebb, mint az aciklovir, de kevésbé vizsgáltak és többször drágábbak.
2. Fájdalomcsillapítót. Az anesztézia a zsindelyek kezelésének egyik kulcsfontosságú pontja. A megfelelő érzéstelenítés lehetővé teszi, hogy normálisan lélegezzenek, mozogjanak és csökkentsék a pszichológiai kényelmetlenséget. A szokásos fájdalomcsillapítók közül: Ibuprofen, ketoprofen, Dexketoprofen, stb.
3. Görcsoldók. Az epilepsziában gyakran alkalmazzák az antikonvulzív szereket, de képesek a neuropátiás fájdalom csökkentésére is. A herpes zoster néhányat használhat, például gabapentint és pregabalint.
4. Antidepresszánsok. Kimutatták az antidepresszánsok pozitív szerepét a posztherpetikus neuralgia kezelésében.
5. Kortikoszteroidok. Csökkentse a gyulladást és a viszketést. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy vírusellenes szerekkel kombinálva csökkentik a betegség enyhe és közepesen súlyos formáinak tüneteit. Jelenleg azonban ezek a gyógyszerek ebben a betegségben nem ajánlottak.

A drogterápia kijelölése mindenekelőtt azoknak az embereknek szükséges, akiknek nagy a kockázata a szövődményeknek, valamint a betegség elhúzódó lefolyása. A gyógyszeres kezelés immunhiányos betegek és olyan betegek esetében, akiknek életkora meghaladta az 50 éves korlátot. A fiatal és egészséges emberek antivirális terápia hatékonyságát nem bizonyították.

A zsindelyekkel fontos, hogy ne essen pánikba. A legtöbb esetben az időben kezdeményezett vírusellenes kezelés gyors eredményeket ad, és segít elkerülni a szövődményeket. Azonban, hogy elhanyagolják a szakértő látogatását, különösen akkor, ha az arc- vagy trigeminális ideg érintett, nem is éri meg.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Ha buborékok jelennek meg a bőrön vagy a nyálkahártyán, kapcsolatba kell lépniük egy bőrgyógyászsal. Bizonyos esetekben további vizsgálatot igényel egy neurológus. Hosszú, súlyos, ismétlődő kurzussal egy immunológus és egy fertőző betegség szakértője szükséges.

övsömör

A zsindely (herpesz) egy vírusos bőrbetegség, amely egyoldalú kiütésekként jelentkezik, és súlyos fájdalommal jár. A betegség okozója a varicella zoster vírus - herpes zoster.

A zsindelyek befolyásolják a perifériás idegeket a bőr egyes területein, ami a test mérgezéséhez, a gerincvelő hátsó gyökereinek gyulladásához és a hólyagosodó kiütéshez vezet. Általánosságban elmondható, hogy a felnőttek és a 10 évesnél idősebb gyermekek szenvednek e fertőzésnek, és csak azok között alakul ki, akiknél a csirkemell volt.

Ugyanakkor a bőrkiütések nem a betegség legrosszabb megnyilvánulása. A herpesz zoster veszélyes, mert károsítja a perifériás idegeket. Az idegvégződésekben a vírus aktív állapotban elpusztítja szerkezetüket, ezáltal elviselhetetlen fájdalmat okoz a herpesz zosterben és számos neurológiai szövődményben.

Mi az?

A herpesz zoster vírus először a bárányhimlő betegséggel lép be a szervezetbe. A varicella eliminációja nem jelenti a fertőző ágens halálát. A vírust az immunrendszer gyengített állapotban tartja, és bárányhimlő után folyamatosan jelen van a szervezetben.

A zsindely a herpeszvírus külső megnyilvánulása, amely a herpeszvírus immunitásának csökkenése miatt aktiválódik. A betegséget csak azokban az emberekben regisztrálták, akiknek bárányhimlő volt!

A herpes Zoster aktiválása hozzájárul a következőkhöz:

• hipotermia
• akut légúti fertőzések vagy influenza (bármely más betegség, amely az immunrendszer drasztikus gyengüléséhez vezet), t
• hangsúlyozza,
• szolárium vagy hosszú napsütés,
• onkológia és sugárkezelés,
• súlyos fertőzések - HIV,
• kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása és immunszuppresszánsokkal való t
• terhesség (gyakran a betegség bőrkiütés és súlyos fájdalom nélkül jelentkezik, de hátrányosan befolyásolja a magzat fejlődését).

besorolás

A zsindely klinikai formái a következők lehetnek:

• ganglion-bőr forma;
• szem- és fülformák;
• nekrotikus forma (gangrenous);
• zsindely formája, amikor legyőzik az autonóm ganglionokat;
• meningencephalitikus formában;
• terjesztett formában;
• abortív forma.

A zsindelyek mindegyik formája és az ezekhez kapcsolódó tünetek egy kicsit alacsonyabbnak tekintünk, de először a betegség fő típusát vizsgáljuk.

A zsindely fertőző egy személy számára?

A zsindely fertőző, és fontos megérteni a veszélyes vírus patológiák továbbításának módjait.

A következő fertőzési módszerek lehetségesek:

1. Levegő-fertőzés, amelyben a vírus a fertőzés hordozó nyálkahártyáiban lokalizálódik, ahonnan a köhögés vagy tüsszögés után belép a levegőbe. A jövőben a vírus aeroszol formában marad, amíg az egészséges személy nem éri a fertőzött levegőt.
2. Érintkezéskor, ahol a vírus egy fertőzött személy bőrével való közvetlen érintkezés után egy egészséges személy testébe lép.

Hány nap fertőződik a zsindely? Pontosan annyira, mint a folyadék buborékjai és a bőrön törtek. Miután egy kéreg borítja - nem lehet félni a fertőzéstől. A fertőzés forrása az a folyadék, amely kitölti őket, ezért ha egy kiütést szenvedő személy megérintette őket, aztán - a környezet más tagjainak rendelkezésére álló tárgyakhoz - fertőzésveszélyt okoz másoknak.

Figyelembe kell venni, hogy a zsindelyeket okozó vírus nagyon instabil, napsugárzás, fertőtlenítőszerek, magas hőmérséklet hatására összeomlik.

Leggyakrabban ősszel és tavasszal felveszik a felvételeket.

• A kóros folyamat enyhe formája esetén a bőrcsomók nem alakulnak át hólyagokká.
• A betegség súlyos formája azonban a hólyagos hólyagok fekélyekké alakulnak, amelyek egy idő után elkezdtek fekélyelni. Ebben az esetben a herpesz zoster elnyerte a természetet, és másfél hónapig tart.

A zsindely tünetei

A felnőttkori zsindelyek tüneteit nem lehet figyelmen kívül hagyni. A klinikai képet akut megjelenés jellemzi, súlyos sérülést és súlyos égési érzést okoz a sérülés helyén.

A betegség leggyakrabban az emberi test területét érinti.

A zsindelyek lokalizációs zónái lehetnek:

1. nemiszervek
2. fenék:
3. Alsó és felső végtagok;
4. Közbenső terek;
5. Az arca (a rész a hármas ideg mentén);
6. Alsó állkapocs;
7. A fej hátulja;
8. homlok
9. Neck.

Ha a zsindelyek befolyásolják az arcrészt, a kiütés a hármas vagy az arcüreg mentén fog elhelyezkedni. Ha egy testrészt érint, a kiütés a gerinc idegek mentén fog elhelyezkedni. Ezt a tényt magyarázza a vírus magas felhalmozódása az idegcsomópontokban, 11 pár koponya idegben, a hátsó szarvakban a gerincvelő minden egyes felében. Ezért a bőr megnyilvánulásai az érintett ideg mentén lokalizálódnak.

A szakértők három időszakot azonosítanak, amelyek mindegyike saját zsindely tünetekkel rendelkezik:

A betegség kialakulása

Ezt az időszakot prodromalnak nevezik. Kíséri általános rossz közérzetet, pszicho-vegetatív (neurológiai) fájdalmat, amely különböző intenzitással bírhat. A kezdeti időszak időtartama 48 óra és 4 nap között lehet.

Ezzel párhuzamosan a beteg a következő tüneteket tapasztalja:

1. Gyenge érzés;
2. fejfájás;
3. A testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis jelek között (a láz nagyon ritkán figyelhető meg, de van egy hely is);
4. hidegrázás;
5. Az emésztőrendszer működésének megzavarása és a kapcsolódó dyspeptikus rendellenességek;
6. Fájdalom, égés, viszketés, kifejezett bizsergés a test vagy arcrész területén, ahol későbbi kiütések jelennek meg;
7. Ahogy a tünetek növekednek, a nyirokcsomók duzzadnak, fájdalmassá és nehezen érinthetővé válnak;
8. Súlyos betegségek esetén a hólyag ürítésének folyamatát megsértették.

Amikor a testhőmérséklet csökken, az általa okozott mérgezési tünetek jelentősen lecsökkennek.

A kiütés ideje

Az idő, amikor a zsindelyekre jellemző kiütések vannak. A bőrkiütés tünetei és jellege a gyulladásos folyamat súlyosságától függ. Kezdetben a kitörések a 2-5 mm-es rózsaszín foltok fókuszaként jelennek meg, amelyek között vannak egészséges bőrterületek.

• A betegség tipikus formájában a következő napon kis, szorosan csoportosított hólyagok képződnek, átlátszó seróz tartalmú buborékok, amelyek 3-4 napos formában zavarosak a helyükön.
• Gangrén, súlyos herpesz esetén a vezikulumok tartalma vérrel keverhető, fekete. A herpetikus kitörések hullámosak, mint a bárányhimlő esetében, vagyis a vesikuláris elemekkel való friss kitörések több napos időközönként jelennek meg. A buborékok olyanná válnak, mintha egy helyről a másikra csúsznának, összekötve a testet, így a betegség nevét.
• A gyulladásos folyamat enyhe formáiban a bőrcsomók pustulákká nem alakulnak át, és a fekélyek nem fordulnak elő, és csak a herpesz neurológiai jellege lehetséges - kiütés nélküli fájdalom, különben herpesz neuralgiának is nevezik, és gyakran tévednek az interosztális neuralgia, osteochondrosis vagy osteochondrosis megnyilvánulásaival. heartaches. Ezért a kezelés nem megfelelő.

A kéregek kialakulásának ideje

Két hét (legfeljebb 1,5 hét) után, a korábban kiütések helyén a sárga és a barna közötti kéregek képződnek. Azok a helyek, ahol a vezikulák elhelyezkedtek, elveszítik telített színüket.

Fokozatosan eltűnnek a kéregek, majd a bőrön pigmentáció marad.

Shingles fájdalom

Egy személy mindig súlyos fájdalmaktól szenved, amelyek még a bőrön való kis érintésnél is előfordulnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vírus az idegsejtekben lokalizálódik, megzavarja munkájukat és sokszor növeli az idegvégződések érzékenységét. Az egyén által tapasztalt fájdalom az égési fájdalommal hasonlítható össze. Különösen a víz bejutása az érintett területeken. Ebben a tekintetben a tudósok még mindig nem jutottak el egyetlen döntéshez - függetlenül attól, hogy fürdőzik zsindelyekkel.

Egyes orvosok úgy vélik, hogy jobb, ha elkerüljük a vízkezelési eljárásokat, mások úgy vélik, hogy a tengeri só hozzáadásával ellátott fürdők jól segítik őket, és mások azt javasolják, hogy csak egy zuhanyzót vegyenek igénybe.

A fájdalom jellegét leírva a betegek azt mutatják, hogy lehetnek tompaak, égőek vagy unalmasak, néhány ember összehasonlítja őket az elektromos áram áthaladásával az érintett területen. A fájdalom enyhe mechanikai vagy hőhatás után nő. A bőrkiütés teljesen leállása után továbbra is zavarhatják a személyt. Ez mindegyiknél körülbelül 15% -kal történik.

A fennmaradó fájdalom oka az, hogy a vírusok elpusztították az idegek szövetét, és ezek helyreállítása időt vesz igénybe. Leggyakrabban az öregkori posztherpetikus neuralgia több hónapig is fennállhat, és a fiataloknál a kiütés eltűnése után nem lehet több, mint 10 nap.

A képen látható zsindelyek

Atípusos formák

A zsindelyek tipikus lefolyását a fentiekben ismertetjük. Néha a betegség atípusos klinikai képet ad:

• Az abortív forma - nincs vizes buborékok képződése. Bőrkiütés nélkül a fájdalom ugyanolyan intenzív.
• Bullous forma - a méret növelése a vízcseppekben, amelyek nagy átmérőjű buborékokat képeznek.
• Hemorrhagiás forma - a szövetek mély megsemmisülése a bőr kapillárisainak károsodásához vezet a vérbuborékok kitöltéséhez. Gyógyulás történik a hegek és a bőrhártyák kialakulásával.
• A buborékok helyett mély fekélyek alakulnak ki. A gyógyulási folyamat késik, ezért a helyükön súlyos hegek keletkeznek.

hatások

• Súlyos esetekben a motor idegeinek károsodása miatt bénulhat az arc idegében vagy más bénulásban.
• A belső szervek esetleges megsértése, mint pl. A tüdőgyulladás, az urogenitális rendszer betegségei, a nyombél.
• Ha a szem sérült, látóideg neuritis léphet fel, és a látásélesség jelentősen csökken.
• A zsindely nagyon veszélyes encephalitikus formájával a komplikáció a meningoencephalitis, egy súlyos betegség, amely a leggyakrabban fogyatékossághoz vezet.
• Amikor egy bakteriális fertőzés csatlakozik, a gennyes folyamatok súlyosbítják a beteg állapotát, a betegség hónapokig tartó késleltetését követő helyreállítási folyamatot.

A betegség nem súlyos formáinak prognózisa kedvező, általában nem következik be a herpes zoster ismétlődése és súlyos következményei. Azonban a gyengített embereknél súlyos gyulladásos folyamat után további súlyosbodás lehetséges.

diagnosztika

A laboratóriumi vizsgálatok nagyon fontos szerepet játszanak, mivel lehetővé teszik, hogy 100% -os pontossággal meghatározzák, melyik vírus a probléma forrása.

Zsindelyvizsgálatok:

• Polimeráz láncreakció.
• Immunfluoreszcens analízis.
• Serológiai módszer.
• A limfoblasztikus transzformáció tesztje (a méhek csecsemőinek).

Az egyik leggyakoribb vizsgálat a polimeráz-láncreakció, az injekciós üveg tartalma és a beteg vére a végrehajtás céljából. Az elemzés feltárja a herpesz vírus pontos típusát a DNS és a vírus elleni antitestek izolálásával.

Zsindelyek és terhesség

A zsindelyek előfordulása terhes nőknél meglehetősen riasztó jel. Gyakran előfordul, hogy a terhesség prediszponáló tényezővé válik, ami a herpesz zoster vírus újraaktiválódását idézi elő, amely már hosszú ideig „alvó” volt a jövő anya testében.

Nagyon gyakran ez a betegség intrauterin fertőzést okoz. Ennek eredményeként a gyerekek súlyos idegrendszeri károsodás jelei születnek. Az újszülötteknél a veleszületett vakság vagy süketség diagnosztizálható. Az újszülött vetélésének, csendéletének vagy halálának valószínűsége nem zárható ki.

Hogyan kezeljük a zsindelyeket felnőttekben

A felnőttkori zsindelyek többsége öngyógyulást eredményez, még kezelés nélkül is. A hatékony kezelés azonban létezik, és jelentősen enyhítheti a betegség tüneteit, valamint megelőzheti a szövődményeket.

A Herpes zoster kezelés célja:

1. Sebesség helyreállítása;
2. Csökkentse a fájdalmat;
3. A szövődmények megelőzése;
4. Csökkentse a postherpetikus neuralgia valószínűségét.
5. A kábítószer-kezelés szükséges olyan betegek számára, akiknél magas a szövődmények kockázata vagy a betegség elhúzódása: az immunhiányos betegek, a betegek
6. több mint 50 éves. Az egészséges és fiatal emberek antivirális terápia előnyeit nem bizonyították.

A bonyolult eseteket otthon (ambuláns) kezelik. A kórházi kezelést mindenkinek jelezzük, akinek gyanúja van a disszeminált folyamatnak, a szem és az agy károsodása.

fájdalomcsillapítók

Az anesztézia a zsindelyek kezelésének egyik kulcsfontosságú pontja. A megfelelő érzéstelenítés lehetővé teszi, hogy normálisan lélegezzenek, mozogjanak és csökkentsék a pszichológiai kényelmetlenséget. Az Egyesült Államokban a fájdalomcsillapításhoz kábítószer-fájdalomcsillapítók, mint például az oxikodon [8].

Nem kábító hatású fájdalomcsillapítókból:

• deksketoprofen
• ibuprofen
• naproxen
• ketorolac
• ketoprofen

A posztherpetikus neuralgia esetében a kapszaicin alapú termékek hatásosak [9]. A súlyos fájdalom enyhítésére és a posztoszterális neuralgia megelőzésére kiválasztott gyógyszer az amantadin-szulfát saját virosztatikus tulajdonságai és a perifériás NMDA-receptorok blokkolásának képessége miatt a fájdalom impulzusátvitel szakaszában.

Vírusellenes gyógyszerek

Az aciklovir, a valacyclovir és a famciklovir a zsindelyek kezelésére szolgál. A valacyclovir az aciklovir metabolikus prekurzora, és a máj enzimek hatására teljesen átalakul. Az aciklovir molekula képes integrálni a vírus DNS-be, így megállítja a vírusrészecskék replikációját és szaporodását. A famciklovir a szervezetben penciklovirré alakul át, és hasonlóan hat.

E gyógyszerek hatékonyságát és biztonságosságát számos tanulmány bizonyította. Az első kiütés megjelenésétől számított 72 órán belül a kezelés megkezdésekor képesek csökkenteni a fájdalom súlyosságát, csökkenteni a betegség időtartamát és a postherpetikus neuralgia valószínűségét. A famciklovir és a valaciklovir sokkal kényelmesebb, mint az aciklovir, de kevésbé vizsgáltak és többször drágábbak.

görcsoldók

Az epilepsziában az antikonvulzív szereket (görcsoldó szereket) gyakran alkalmazzák [nem 1147 nap], de képesek a neuropátiás fájdalom csökkentésére is. A herpes zoster néhányat használhat, például gabapentint és pregabalint.

kortikoszteroidok

A kortikoszteroid gyógyszerek csökkentik a gyulladást és a viszketést. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy vírusellenes szerekkel kombinálva csökkentik a betegség enyhe és közepesen súlyos formáinak tüneteit.

Ezen adatok ellenére a kortikoszteroidok biztonsági okokból nem részesültek elismerésben a zsindelyek kezelésére. Jelenleg ezek a gyógyszerek nem javasoltak ebben a betegségben.

Vitamin terápia és étrend

A zsindelyek esetében az immunrendszer erősítése érdekében ajánlott a következő vitaminokat venni:

Ezek a vitaminok, amelyek antioxidánsok, csökkentik a sejtek képességét a gyulladásra való reagálásra, valamint segítik a szervezet védekezésének növelését.

Az ebből a csoportból származó vitaminok javítják az epithelium regenerálódását, részt vesznek az antitestek kialakulásában, valamint az összes metabolikus folyamatban.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a herpes Zoster beteg kezelésénél a tápanyagok, vitaminok és mikroelemek gazdag étrendje ajánlott. Élelmiszert ajánlunk forralni vagy gőzölni, csökkenteni kell a sós, zsíros és sült ételek használatát is.

A zsindelyek esetében az alábbi ételeket kell enni:

• tejtermékek (tej, kefir, vaj, túró);
• zöldségek (répa, brokkoli, sárgarépa, padlizsán, cukkini, sütőtök, paradicsom, paprika, hagyma);
• fehér hús;
• tenger gyümölcsei (lazac, csuka sügér, hering);
• diófélék (földimogyoró, pisztácia, mandula, dió, kesudió);
• gyümölcsök (szőlő, sárgabarack, alma, kiwi, szilva, citrusfélék);
• gabonafélék (zab, búza, árpa dara);
• hüvelyesek (borsó, bab);
• zöld tea, csipkebogyó tea vagy málna.

Tudok fürdeni zsindelyekkel?

Zsindely - szigorú kontraindikáció a fürdőkádra, a zuhanyozásra. A fertőzés terjedésének elkerülése érdekében minden esetben a kiütésekkel és a közeli bőrrel rendelkező területeket nem kell nedvesíteni.

A kéz / láb részleges mosása, nedves ruhával törölve a nyakon és az arcon, a kiütések hiányában. Ebben az esetben a páciensnek személyes törülközőt kell rendelnie és rendszeresen meg kell változtatnia a fehérneműt.

Meddig tart a zsindely fájdalma?

Még a hatékony kezelés után is a betegek 70% -ának van némi ideje (több hónapja és akár évek, átlagosan 3-6 hónap), intenzív fájdalom továbbra is fennáll.

A posztherpetikus neuralgiát az idegszövet megsemmisítése okozza, vagyis a hosszú távú gyógyulás az idegszövetre jellemző. Ezért szükséges a komplex kezelés megkezdése a betegség első napjaitól.

Ismét megbetegedhetek?

Az emberi szervezetbe belépő csirkemell vírus bárányhimlőt (bárányhimlő) okoz.

A visszanyerés után azonban ez a vírus nem szűnik meg, hanem az emberi testben látens állapotban tárolódik. Ez a vírus aszimptomatikusan eltemetve van a gerincvelő hátsó gyökereiben az idegsejtekben. A vírus aktiválódása akkor következik be, amikor az immunitás csökkenéséhez hozzájáruló negatív tényezőkkel szembeni expozíció következik be. Ebben az esetben a betegség megismétlődik, nemcsak csirke, hanem zsindely formájában. Általában a zsindely megismétlődése a jövőben nem figyelhető meg. Normális egészségi állapotú betegeknél az esetek 2% -ánál megfigyelhető a herpesz zoster relapszus.

Az emberek tíz százaléka visszatér a herpesz zosterhez az alábbi kórképek jelenlétében:

• HIV-fertőzés;
• AIDS;
• onkológiai betegségek;
• cukorbetegség;
• limfocita leukémia.

Ebben a tekintetben a betegség megismétlődésének kockázatának csökkentése, valamint a herpesz zoster kialakulásának megakadályozása érdekében 2006-tól felszabadult a Varicella-zoster vírus elleni vakcina. Ez a vakcina jó eredményeket mutatott, ami 51% -kal csökkentette a betegség kialakulásának kockázatát.

A vakcina célja a Varicella-zoster vírus elleni mesterséges aktív immunitás létrehozása.

megelőzés

A herpeszvírus betegségének specifikus megelőzése nincs. Ez csak egy személy természetes immunrendszerének megőrzésében és a szervezet ellenállásának növelésében rejlik.

Ezt elősegíti az egészséges életmód fenntartása, a rossz szokások visszautasítása, az aktív fizikai mód, az egészséges táplálkozás szabályainak betartása, a megfelelő alvás, a keményedés, a friss levegőben járás, az ultraibolya sugárzás agresszív hatásainak elkerülése, egy személy harmonikus pszicho-érzelmi állapota.

kilátás

A zsindely encephalitikus formájának kivételével a betegség prognózisa kedvező. A relapszusok általában nem fordulnak elő. Csak nagyon gyenge emberekben lehet a fertőzést újra aktiválni.

Zsindely - felnőttek tünetei, okai, kezelése és megelőzése egy személy számára

A herpesz zoster vagy a herpesz zoster egy vírusos betegség, amelyet a herpeszvírus újbóli aktiválása jellemez, amelyet gyakori fertőző tünetek, idegrendszeri rendellenességek és specifikus bőr megnyilvánulások kísérnek.

Fontos, hogy időben meghatározzuk a tüneteket, és elkezdjük a helyes kezelést, csak így lehet elkerülni a felnőttek súlyos következményeit. Ezután megvizsgáljuk, hogy a zsindely főbb okai és tünetei miért fontos a diagnózis elvégzése és a helyes terápia megkezdése.

Mi a zsindely?

A zsindely (herpesz) egy vírusos bőrbetegség, amely egyoldalú kiütésekként jelentkezik, és súlyos fájdalommal jár. A betegség okozója a varicella zoster vírus - herpes zoster.

A zsindelyek befolyásolják a perifériás idegeket a bőr egyes területein, ami a test mérgezéséhez, a gerincvelő hátsó gyökereinek gyulladásához és a hólyagosodó kiütéshez vezet. Általánosságban elmondható, hogy a felnőttek és a 10 évesnél idősebb gyermekek szenvednek e fertőzésnek, és csak azok között alakul ki, akiknél a csirkemell volt.

A vírus aktiválását a következők indíthatják:

• súlyos stressz;
• mentális vagy fizikai fáradtság;
• csökkent vírusos és fertőző betegségek elleni immunitás;
• rosszindulatú daganatok jelenléte.

A kórokozó a Herpes viridae családból származó vírus. A klinikai képen két teljesen eltérő patológiát okozhat: csirke (bárányhimlő) és herpesz zoster (zuzmó). Ez a vírus egy ovális membránnal rendelkező nukleotid, amelynek átmérője 30-50 nm. A fejlesztés és reprodukció legoptimálisabb hőmérséklete 37 Celsius fok.

A herpesz gyakorlatilag nem érinti a gyermekeket, a betegséget elsősorban felnőttek és idősek diagnosztizálják. Továbbá, ha a beteg érintkezik a zsindelyekkel egy egészséges gyermekkel, a gyermek tipikus csirkemellet alakít ki.

besorolás

A következő zsindelyformák felnőtteknél megkülönböztethetők:

• A megnyilvánulás okuláris formája a trigeminus csomópont betegségéhez vezet. Ebben az esetben fennáll a veszélye a szem egészségének.
• A megnyilvánulás megnyilvánulásának formája, más néven közös. A bőr felszínén megjelenő kiütések megjelenésével alakul ki.
• A leggyakoribb formája a gangliogasztikus megnyilvánulás. Jellemző megnyilvánulásai vannak.
• Meningoencephalitikus forma - a vírus súlyosbodása súlyos formában fordul elő. A vírus megnyilvánulása a meningoencephalitist váltja ki. A fertőzés legveszélyesebb megnyilvánulása súlyos következményekkel jár.
• Az aurikuláris forma a hallójárat kiütéseként jelentkezik, a hallás elveszhet.
• Gangrenous - fekete kendőkkel, különösen súlyos fájdalommal és a hosszú távú kezelés szükségességével (a betegség 3 hónap után megszűnik, a hegek a bőrön maradnak);
• Az általánosított - a bárányhimlőre jellemző külső megnyilvánulásokkal - gyakrabban nem a fiatalokban, hanem az idősekben.

A betegség szakaszonként különbözik:

• az első 1-3 nap - a prodromális stádium (a betegségre jellemző tünetek megjelenése);
• 3-20 nap - akut szakasz;
• a 20. és legfeljebb három hónapos kezdetektől fogva - a gyógyulás (sérült szövetek helyreállítási ideje);
• távoli következmények (három évig tarthat).

A felnőttek okai

A vírus a neurodermatotropikus kategóriába tartozik, ezért képes a bőr és az idegrendszer epiteliális sejtjeinek megfertőzésére. A vírus minden olyan emberben van, aki bárányhimlőt szenvedett vagy érintkezett a pácienssel. A szervezet immunológiai ellenállásának csökkenésével a vírus felébred és újra aktiválódik.

Gyakran előfordul, hogy a herpesz zoster az immunrendszert befolyásoló különböző típusú hatásoknak kitett betegekben jelenik meg. Ezek a következők:

• leukémiák,
• daganatok,
• kemoterápiás kezelések
• immunszuppresszánsok és kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása.

Azok a tényezők, amelyek a patológia kialakulását provokálják, a következők:

Leggyakrabban a herpesz zosteret felnőtt idős embereknél diagnosztizálják, és minden testfunkció, beleértve az immunvédelmet is, jelentős fiziológiás kihalással rendelkezik. Azonban a herpes sebek megjelenése a tinédzser testén nem zárható ki.

• az esetek 5% -ában fordul elő

• az esetek 10% -ában

Ezek a statisztikai eredmények abból adódnak, hogy az emberekben 50 év elteltével a szervezet védekezése jelentősen gyengül, és nehéz megőrizni a vírus ellenőrzését, ami ezt követően provokálja a megnyilvánulását.

Egy adott személy immunreaktivitásának csökkenése következtében bizonyos tényezők hatására a vírus aktiválódik, ami főként idegrendszeri csomópontok és hátsó gerinc gyökerek gyulladását okozza, amely a zsindely tüneteként nyilvánul meg.

Az immunvédelem csökkenéséhez vezető tényezők lehetnek:

• gyakori akut fertőző betegségek, hipotermia, hyperinsolation;
• terhesség
• cukorbetegség vagy krónikus betegségek súlyosbodása;
• alvászavarok és hosszantartó neuropszichikus stressz;
• krónikus fertőzések és mérgezés;
• az immunszuppresszánsok, a glükokortikoid sorozat citosztatikus és hormonális készítményeinek hosszú távú alkalmazása;
• HIV-fertőzés és rák;
• sugárkezelés, kemoterápia.

A zsindely fertőző egy személy számára?

A zsindely fertőző, és fontos megérteni a veszélyes vírus patológiák továbbításának módjait.

A következő fertőzési módszerek lehetségesek:

1. Levegő-fertőzés, amelyben a vírus a fertőzés hordozó nyálkahártyáiban lokalizálódik, ahonnan a köhögés vagy tüsszögés után belép a levegőbe. A jövőben a vírus aeroszol formában marad, amíg az egészséges személy nem éri a fertőzött levegőt.
2. Érintkezéskor, ahol a vírus egy fertőzött személy bőrével való közvetlen érintkezés után egy egészséges személy testébe lép.

Hány nap fertőződik a zsindely? Pontosan annyira, mint a folyadék buborékjai és a bőrön törtek. Miután egy kéreg borítja - nem lehet félni a fertőzéstől. A fertőzés forrása az a folyadék, amely kitölti őket, ezért ha egy kiütést szenvedő személy megérintette őket, aztán - a környezet más tagjainak rendelkezésére álló tárgyakhoz - fertőzésveszélyt okoz másoknak.

Figyelembe kell venni, hogy a zsindelyeket okozó vírus nagyon instabil, napsugárzás, fertőtlenítőszerek, magas hőmérséklet hatására összeomlik.

Leggyakrabban ősszel és tavasszal felveszik a felvételeket.

• A kóros folyamat enyhe formája esetén a bőrcsomók nem alakulnak át hólyagokká.
• A betegség súlyos formája azonban a hólyagos hólyagok fekélyekké alakulnak, amelyek egy idő után elkezdtek fekélyelni. Ebben az esetben a herpesz zoster elnyerte a természetet, és másfél hónapig tart.

A zsindely tünetei egy személyben

A zsindelyeknél gyakran megfigyelhető a betegség törlése, ami azt jelenti, hogy a vírusrészecskék az idegrendszerben vannak jelen, amelyek a külső vagy belső környezet kedvezőtlen körülményei között aktiválódhatnak és vírusszaporodáshoz és további klinikai tünetek megjelenéséhez vezethetnek. Az inkubációs periódus hosszú lehet - a fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig több évig is eltarthat.

A vírus a szervezetben történő aktiválása után, még a betegség első külső jeleinek megjelenése előtt, a beteg rosszul érzi magát, az influenza vagy a hideg jellemző:

• fejfájás
• hőmérséklet-emelkedés
• láz,
• hidegrázás,
• emésztési zavarok.

A jövőbeni kitörések helyén a csípés, viszketés és neuralgikus fájdalmak jelennek meg. Gyakran a fájdalom égő és elviselhetetlen lesz, amit a mozgás és a legkisebb érintés súlyosbít. A folyamat az idegtörzsek, az interosztális ágak és a trigeminális idegek mentén terjed.

Ha a vírus az arc idegében aktiválódik, bénulás következik be, amelyek közül az egyik jele:

• az arc aszimmetriája;
• a páciens nem tud felfújni az arcát, megmutatja a fogait;
• kiütések jelennek meg az auricle területen.

A klinikai esetek túlnyomó többségében a herpesz zoster élesen kezdődik. Ez azt jelenti:

• a testhőmérséklet mintegy 39 fokos emelkedése, amit az általános toxikus reakciók (hidegrázás, általános rossz közérzet és fejfájás) hozzáadása követ.
• Ugyanakkor a gerincganglionok (egy vagy több) innervációs zónája jellegzetes bőrkiütésekkel rendelkezik, amelyek megjelenését bizonyos érzések (fájdalom, zsibbadás stb.) Kísérik.

A kiütés ideje. 2-4 nap után kezdődik, és a betegség formájától függ. A betegség minden megnyilvánulásának jellemzője:

• először a bőrkiütések olyan rózsaszín foltok, mint 5 mm (lásd a fotót),
• miután elkezdték a folyékony tartalmú kis buborékok csoportját alkotni, kezdetben átlátszó, 3-4 nappal később zavarossá válnak, néha vérkeverékkel.

fotó: zsindely az 1. naptól a 12. napig

Néhány nap elteltével a buborékok tartalma zavarossá válik, és a hólyagok kiszáradnak, és egy kéreggel borítják. Amikor a kéreg eltűnik, a bőrön piros pigment marad. Miután a folyamatlánc véget ér, a kiütés ismételten felléphet.

A kiütések lokalizációja + fotó

A kiütés a sérült ideg területén helyezkedik el, attól függ, hogy az idegrendszer melyik része "fogta" a vírust. Néhány nap elteltével egy buborékkiütés jelenik meg a helyszínen. A buborékok kis átmérőjűek, a tartalom általában átlátszó.

A leggyakoribb kiütések a test alábbi területein jelennek meg:

• a trigeminális ideg területe az arcon;
• a bordák között;
• felső és alsó végtagok;
• ágyék terület.

A bőrkiütés folyamán a beteg testén a nyirokcsomók száma nő.

A zsindelyek jellegzetessége a kiütés egyoldalú lokalizációja, azaz a papulák csak a test egyik oldalán jelennek meg.

A nem bonyolult formában az időtartam 3-4 hét. Néha enyhe esetekben, súlyos fájdalom hiányában, a herpesz 12-14 napon belül elhalad.

A zsindely vége (a kiütés kezd zsugorodni és megszáradni)

A zsindelyek különböző formáinak tünetei

Néha a betegség atípusos klinikai képet ad:

• Az abortív forma - nincs vizes buborékok képződése. Bőrkiütés nélkül a fájdalom ugyanolyan intenzív.
• Bullous forma - a méret növelése a vízcseppekben, amelyek nagy átmérőjű buborékokat képeznek.
• Hemorrhagiás forma - a szövetek mély megsemmisülése a bőr kapillárisainak károsodásához vezet a vérbuborékok kitöltéséhez. Gyógyulás történik a hegek és a bőrhártyák kialakulásával.
• A buborékok helyett mély fekélyek alakulnak ki. A gyógyulási folyamat késik, ezért a helyükön súlyos hegek keletkeznek.

szövődmények

A herpesz vírus, amely zsindelyt provokál, elsősorban az emberi idegrendszert érinti. Ez jelentősen gyengíti az immunrendszert és a teljes testrezisztenciát. Ezért a betegség által okozott sok súlyos mellékhatás.

Emlékeztetni kell arra, hogy a betegség rossz kezelésének szövődményei sok évig fennállhatnak. Ugyanakkor súlyos fájdalom van, ami sérti a beteg életminőségét. A negatív következmények kialakulásának elkerülése érdekében csak a szakember és a megfelelően kiválasztott kezelés időben történő kezelése segít.

A leggyakoribbak a következők:

• bénulás, ami az idegek motoros ágainak legyőzéséből ered;
• tüdőgyulladás, duodenum, hólyag;
• különböző súlyosságú szemkárosodás;
• az arc idegének bénulása és az egyik oldalra ferde arc.

A szövődmények kockázatával összefüggésben az orvosok arra ösztönzik a betegeket, hogy utasítsák el az önkezelést, és időben kérjenek segítséget szakosodott intézményektől.

diagnosztika

A laboratóriumi vizsgálatok nagyon fontos szerepet játszanak, mivel lehetővé teszik, hogy 100% -os pontossággal meghatározzák, melyik vírus a probléma forrása.

Zsindelyvizsgálatok:

• Polimeráz láncreakció.
• Immunfluoreszcens analízis.
• Serológiai módszer.
• A limfoblasztikus transzformáció tesztje (a méhek csecsemőinek).

Az egyik leggyakoribb vizsgálat a polimeráz-láncreakció, az injekciós üveg tartalma és a beteg vére a végrehajtás céljából. Az elemzés feltárja a herpesz vírus pontos típusát a DNS és a vírus elleni antitestek izolálásával.

A zsindelyek kezelése felnőtteknél

A súlyos herpesz zoster diagnózisában szenvedő betegeket kórházi kórházi ellátás nélkül tartják meg egy fertőző betegség kórházában. Ez azért van, mert azoknál az embereknél, akiknek nincs immunitásuk a herpesz zoster vírussal szemben, fertőzés forrása.

Abban az esetben, ha a pácienset ambuláns kezelésben részesítik, akkor azt felírják:

• a fájdalom enyhítésére irányuló tüneti kezelés, t
• és a vírusellenes gyógyszereket, amelyek megakadályozzák a másodlagos fertőzést a vezikulák serozikus tartalmán keresztül mutatják.

A zsindelyek kezelése a következő célokkal rendelkezik:

• csökkentse a buborékkitörések számát és területét;
• csökkenti a szövődmények kockázatát;
• felgyorsítja a gyógyulási időszakot;
• csökkenti az általános mérgezési szindrómát;
• csökkenti az ismétlődés kockázatát;
• helyes immunológiai rendellenességek a herpes vírusfertőzés hátterében.

Felnőtt gyógyszerek

A betegség oka ellen az egyetlen hatékony gyógyszeres gyógyszer a vírusellenes szerek, amelyek a következők:

1. Aciklovir - 7-10 napig, 0,8 gr. Naponta 5 alkalommal.
2. Valaciclovir, amely a második generációs aciklovir, 1 héten belül 1 gr. Naponta 3 alkalommal.
3. Famvir (famciklovir) - 1 hétig 0,5 gr-nál. Naponta 3 alkalommal.

Ha a vírusellenes gyógyszerek alkalmazása hiányzik, a vírusellenes terápia az új kiütések megjelenésének megszűnéséig folytatódik.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek a következő terápiás hatásokkal rendelkeznek:

• csökkenti a fájdalmat (fájdalomcsillapító hatás);
• csökkenti a gyulladásos reakciókat (gyulladásgátló hatás);
• normalizálja a testhőmérsékletet (lázcsillapító hatás).

A zsindelyek esetében általában:

A zuzmó foltok külső kezelése

A bőr viszketésének és duzzanatának kiküszöbölésére kenőcsöket írnak elő - a zsindelyek kezelésében az orosz, német és brit gyártók által készített készítmények bizonyították magukat. A kellemetlen tünetek enyhítésére a beteg az aciklovirot tartalmazó eszközöket használhatja, nevezetesen:

Ezenkívül a zuzmás zsebeket Viru-Merz-Serol, a herpesz-kiütés és a vírusellenes immunmodulátor, a Panavir gél hatékony kezelésére lehet kezelni.

Az esetek többségében idős betegeknél a zsindelyek kezelése járóbeteg alapon végezhető, de szükség van sürgős kórházi ellátásra.

A kórházi tartózkodásra vonatkozó jelzések:

• 75 év feletti életkor;
• az immunhiányos betegségek előzményei; allergiás reakciók a gyógyszerekre (különösen a t
• ha korábban a betegnek anafilaxiás reakciója volt);
• súlyos krónikus betegségek, amelyeket bizonyos gyógyszerek (különösen vesebetegségek és májbetegségek) esetén súlyosbíthatnak.

Elfogadhatatlan, hogy ultraibolya sugárzással besugározzuk a betegeket. Ismert, hogy közvetlen UV sugárzással a herpeszvírus meghal, de azokban az esetekben, amikor a besugárzott szervezet belsejében van, aktiválódik. Ez a depresszió tüneteinek növekedését és a nemkívánatos szövődmények kialakulását okozza.

A legtöbb esetben a betegség prognózisa pozitív. A vírus aktív fázisa látens állapotba kerül. Egy személy egészen egészségesnek érzi magát. A negatív következményektől - neurológiai jellegű fájdalmak sokáig aggódnak.

Népi jogorvoslatok

A zsindelyeket népi jogorvoslatokkal lehet kezelni, de csak a bőrgyógyász hozzájárulásával. Néhány receptnek mellékhatása van, ezért győződjön meg róla, hogy az orvosa előtt forduljon.

1. A vízzel kevert kőris segít megnyugtatni az irritált bőrt, megszabadulni a viszketéstől és a kényelmetlenségtől. A legjobb, ha a nyír rönkökből származó hamut használunk. 3-5 eljárás elegendő a jólét javításához. A rágcsálóknak meg kell zsírozniuk az érintett területeket (10-30 percig tartsuk a kompozíciót).
2. Készítsünk gyógyító kenőcsöt sóból és szódából. 1 evőkanál vesznek. l. és a vegyület után vízzel kiegészítjük, hogy a tejfölösséghez hasonló vastagságú készítményt kapjunk. Bőrkezelés költeni 3 p. naponta. 3-4 nap után megkönnyebbülés.
3. Javasoljuk, hogy a zsindelyeket nyíráttal otthon kezelje. Ezt az eszközt az epidermisz érintett fókuszainak kezelésére használják. Szárad a buborékokat is, és megbirkózik a kén és glicerin alapú viszketéses kenőcsökkel.
4. A Coltsfoot egy gyógynövény, amelynek friss levelei segítenek megszabadulni a tünetektől. Használat előtt meg kell összetörni a sűrűség következetességét. A sérülési helyet 20 percig kell alkalmazni. Behatolhatsz anya-mahecha-t, 2-3 csepp fűlé és 150 ml vizet (naponta háromszor, étkezés előtt 60 perccel).
5. Fokhagymaolaj. A fokhagymás szegfűszeg egy sajtón keresztül halad át, a kész kenyér gézzel összenyomódik, a kapott gyümölcslé néhány csepp olívaolajjal keveredik, a herpesz sebeket naponta többször kezeljük ezzel a gyógyító - fokhagymaolajjal, enyhíti a viszketést és felgyorsítja a gyógyulást.
6. Az immortelle infúzió segíti a viszketés és a bőrgyulladás gyulladását: 1 evőkanál. száraz gyógynövények öntsünk egy pohár forró vizet, ragaszkodnak legalább egy óráig. A készterméket naponta kétszer fájdalmas bőrrel kezelik.

megelőzés

Abban az esetben, ha a herpesz ismétlődik, és a tünetek már megkezdődnek, a következő tippeket kell betartani:

• ha a betegség már kialakul, akkor minél kevesebbet kell úszni;
• mivel már ismert, hogy a herpesz zoster fertőző, a nyilvános helyeken maszkot kell használni, hogy a levegőben levő betegség ne terjedjen el másokra (ideális esetben a pácienst el kell különíteni);
• a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a zsindely kezelését egy személyben, hogy elkerülje a tünetek romlását;
• meg kell erősítenie az immunrendszert.