Urticaria gyermekeknél

A gyermekekben a hímgyulladás egy akut vagy krónikus betegség bőrbetegsége, amely a bőrön megjelenő jellegzetes urticarialis kiütés, melyet hólyagok jelennek meg, hasonlóan a csalán égéséhez.

A csalánkiütés prevalenciája a felnőtt populációban, különböző források szerint, eléri a 20-25% -ot (legalább 1 epizód egész életen át), az akut urticaria esetek egynegyede válik krónikus formává. A betegek közel felében angioödéma (angioödéma) kíséri a betegséget. Az allergopatológia szerkezetében az urticaria és az angioödéma a bronchialis asztma utáni betegség előfordulása szempontjából a második helyet foglalja el.

Az elmúlt években a betegséggel kapcsolatos panaszok száma jelentősen nőtt a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban. A legutóbbi tanulmányok szerint a csalánkiütés előfordulási gyakorisága a gyermekek körében 2–7% között van, többségük örökletes allergiás anamnézis terhére, a fele pedig kapcsolódó allergiás betegségek. A betegséget leggyakrabban 1-6 éves lányoknál jegyzik. Mivel 10 gyermek közül 6-ban átlagosan nőnek fel, a csalánkiütés tünetei spontán megállnak, különben a relapszusok idősebb korban jelentkeznek, a betegség krónikus folyamot szerezhet.

A gyulladásos gyulladásos változások intenzitása a bőrön a csalánkiütésnél a gyermekeknél a korcsoporttól függ. Megállapítást nyert, hogy a születéstől a 2 évig terjedő korban a gyermekek csalánkiütése általában akut jellegű, ugyanakkor gyakorlatilag nem hat évnél rövidebb korban. 2 évtől 12-ig a betegség lefolyása túlnyomórészt akut vagy krónikus, akut formák túlnyomó többsége, és 12 évesnél idősebb gyermekeknél a csalánkiütés főleg krónikus úton jár.

3 éves korban a betegség sürgős lehet, ami kötelező kórházi ellátást igényel a kórház szakosodott részlegében.

Gyermekek csalánkiütés okai és fejlődésének kockázati tényezői

Az urticaria patogenezisének központi eleme a hízósejt-destabilizáció. Az immunológiai és nem immunproteokátorok (mind a különböző vegyi anyagok, mind a fizikai tényezők) a hízósejtek aktivátorai lehetnek.

A hízósejtek vagy a labrociták rendkívül specifikus kötőszöveti sejtek, amelyek biológiailag aktív anyagokkal, gyulladásos mediátorokkal, hisztaminnal, leukotriénekkel, prosztaglandinokkal, vérlemezkék aktiváló faktorral stb. azonnali típusú allergiás reakciók kialakulásának egyik meghatározó szerepe.

A csalánkiütés szövődményei a gyermekeknél a felső légutak átjárhatóságának (beleértve a gége angioödémáját), az eljárás általánosítása (urticaria terjedése a test teljes felületén), dyspeptikus rendellenességek megsértése lehet.

Amikor a hízósejtek aktiválódnak, a mediátorok vérében hatalmas kibocsátás lép fel, ami egy egész patológiai változást eredményez a szervezetben:

• hörgőgörcs;
• az erek falainak fokozott permeabilitása;
• nyálkahártya-duzzanat, bőr mikrostruktúrák;
• fokozott nyálképződés a hörgőfa mirigysejtjei által;
• a gasztrointesztinális simaizomszövet spasztikus összehúzódása;
• vaszkuláris tónus csökkentése;
• vérlemezke-adhézió;
• bőrkiütések.

A csalánkiütés okai a gyermekekben két fő csoportra oszthatók: allergiás és nem allergiás.

Az allergiás csalánkiütés okai gyermekeknél:

• 2 év alatti, rendkívül allergén élelmiszerek, adalékanyagok (diófélék, piros gyümölcsök és zöldségek, citrusfélék, méz, stb., valamint a termékek, színezékek, stabilizátorok stb. összetételében lévő tartósítószerek) használata, ez az oka az egész akut urticaria epizódjai;
• hymenoptera harapás;
• gyógyszerek szedése (például penicillin antibiotikumok, szulfonamidok, acetilszalicilsav stb.);
• vér és annak összetevőinek transzfúziója;
• a fertőző ágensek (bakteriális, vírusos, gomba patológiás, parazitafertőzések) hatása a 2 évnél idősebb gyermekek esetében a betegség 50% -át okozza;
• a pollen, a ház por, néhány aeroszol és gőz belélegzése;
• védőoltások;
• Röntgenvizsgálat kontrasztanyag alkalmazásával.

A nem allergiás csalánkiütés okai gyermekeknél:

• alacsony hőmérséklet, ultraibolya sugárzás, rezgés;
• érintkezés vízzel;
• a lágy szövetek hosszantartó összenyomása;
• túlzott fizikai vagy pszicho-érzelmi stressz.

A csalánkiütés megnyilvánulása mellett gyermekeknél önálló betegségként, bizonyos esetekben a fő patológia egyik tünete lehet:

• vírusos, bakteriális, gombás és parazita fertőzések;
• az endokrin rendszer betegségei (diabetes mellitus, hypothyreosis vagy a pajzsmirigy hiperfunkciója stb.);
• számos gasztrointesztinális betegség;
• bőrbetegségek (erythema multiforme, bullous pemphigoid, dermatitis herpetiformis);
• diencephalikus szindróma;
• immunrendszeres betegségek (szérum, szisztémás lupus erythematosus, urticarialis vaszkulitisz);
• dysproteinemia;
• rosszindulatú daganatok.

A csalánkiütés kockázati tényezői gyermekeknél:

• allergiás betegségek jelenléte;
• a csalánkiütés epizódjai a múltban (még egyszer);
• terhelt örökletes allergiás anamnézis;
• súlyos krónikus betegségek.

A krónikus csalánkiütés a gyermekeknél, ellentétben az akutakkal, a legtöbb esetben nem allergiás, nem lehet azonosítani az immunrendszert a betegek többségében.

A kutatások során azonosított jellegzetessége az újszülöttkori mesterséges táplálkozásra vonatkozó információk az urticaria legtöbb gyermekénél.

A betegség formái

A gyermek időtartamától függően a csalánkiütés a következőképpen van besorolva:

• akut (aktív tünetek kevesebb mint 6 hétig tartanak);
• krónikus (több mint 6 hétig tart, hullámos pálya súlyosbodások és remissziók).

Az etiológiai tényezővel összhangban:

• allergiás vagy immun-közvetített csalánkiütés a gyermekeknél - az allergiás gyulladás mediátorai aktiválásának immunológiai mechanizmusai alapján (beleértve az IgE-közvetített, immunkomplexet, autoimmunot);
• pszeudo-vagy nem-allergiás - ugyanazon biológiailag aktív anyagok által kiváltott, de immunfaktorok részvétele nélkül;
• vegyes;
• idiopátiás - ismeretlen eredetű, a betegség összes esetének 25% -áig.

A nem allergiás csalánkiütés formái gyermekeknél:

• hideg (megszerzett és családi, primer és szekunder, azonnali és késleltetett, lokalizált és szisztémás);
• termikus;
• nyomás-csalánkiütés (azonnali vagy késleltetett);
• napenergia;
• rezgés;
• dermográfiai (primer és szekunder, follikuláris, vörös, fehér és hidegfüggő dermographizmus);
• aqua (vízzel való érintkezés által kiváltott);
• kolinerg (láz vagy érzelmi túlterhelés miatt);
• kapcsolatba;
• fizikai erőfeszítés.

Gyermekek csalánkiütés tünetei

Gyermekek urticaria jelei a betegség formájától függően változhatnak, azonban a legtöbb esetben a főbb megnyilvánulások hasonlóak:

• jellegzetes urticarialis kiütések (kerek, félholdmentes elemek, amelyek néhány milliméterről több centiméterre emelkednek, különböző színű telítettségű piros-rózsaszín színűek, bizonyos esetekben hajlamosak a fúzióra; a buborékfólia eltűnése után a bőrön nem maradnak látható változások);
• intenzív, fájdalmas viszketés a kiütés kezdetén;
• különböző lokalizációjú angioödéma (az esetek fele).

A hideg csalánkiütés jellemzői gyermekeknél:

• hosszú időtartam (kitartás 5–10 évig);
• gyakori megnyilvánulás a múltbeli fertőző betegségek hátterében;
• a kitörések megjelenése az első percekben az alacsony hőmérsékleten vagy közvetlenül a felmelegedés után (a hólyagok eltűnése fél órán belül);
• a száj és a garat lágy szöveteinek helyi duzzadása hideg étel lenyelése után.

A gyulladásos gyulladásos változások intenzitása a bőrön a csalánkiütésnél a gyermekeknél a korcsoporttól függ.

A dermográfiai urticaria jellemzői:

• kiütések a karcolás során vagy a stroke expozíció helyén;
• a leggyakoribb lokalizáció az arc, a felső végtagok, a test felső fele;
• a betegség időtartama általában nem haladja meg a 2-3 évet.

A nyomás által kiváltott csalánkiütés specifitása a lágyrészek fájdalmas, kifejezett duzzanata az ok-okozati tényezők expozíciós helyén, amely egyes esetekben intenzív tünetekkel jár együtt. A sérülések kedvelt elhelyezkedése: a kéz pálmás felülete, a lábak felszíne, a fenék, a vállak.

A kolinerg urticaria a következő megnyilvánulásokra jellemző:

• provokátorok fizikai és érzelmi túlzsúfoltság, szélsőséges hőmérsékletek, túlzott izzadás;
• 10 év feletti életkor;
• a bőrkiütés a testhőmérséklet emelkedésétől számított 10-30 percen belül jelentkezik (a testmozgás, a stressz, a meleg fürdő stb.), kis méretűek (néhány milliméter), körülvéve egy intenzív hiperémiás területet, és hajlamosak egyesülni;
• A bőr gyors hűtése egyes esetekben hozzájárul a sérülések eltűnéséhez.

A csalánkiütés más formái gyermekeknél rendkívül ritkák.

diagnosztika

A csalánkiütés diagnózisa gyermekeknél a következő indikátorok értékelésén alapul:

• jellegzetes klinikai kép;
• az allergén korábbi expozíciója vagy a külső vagy belső tényező kedvezőtlen hatása miatt;
• teljes vérszám (allergiás gyulladás jelei);
• allergiás vizsgálatok eredményei (bizonyos antigénekkel szembeni szenzibilizáció kimutatása, az immunoglobulin E szintjének meghatározása).

A legutóbbi tanulmányok szerint a csalánkiütés előfordulási gyakorisága a gyermekek körében 2–7% között van, többségük örökletes allergiás anamnézis terhére, a fele pedig kapcsolódó allergiás betegségek.

3 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem ajánlott a specifikus vizsgálatok lefolytatása, mivel az immunrendszer tökéletlen működése miatt a hamis pozitív és hamis negatív eredmények valószínűsége magas.

A fizikai urticaria gyanúja esetén a diagnózis megerősítése érdekében provokatív teszteket végzünk:

• a bőr stroke irritációja lapos tárgyral (dermográfiai urticaria);
• teszt az adagolt fizikai terheléssel, helyi hő (kolinerg urticaria);
• minta jégkockával (hideg);
• fototeszt (nap);
• szuszpenzió a terhelés szuszpenziójával (nyomás okozta csalánkiütés);
• vizes préselést szobahőmérsékleten (vizes csalánkiütés).

A csalánkiütés kezelése gyermekeknél

2001-ben egységes nemzetközi kritériumokat dolgoztak ki a betegség akut és krónikus formáinak kezelésére, beleértve a gyermekeket is:

• a provokáló tényezők elkerülése a betegség immunológiai jellege esetén (hipoallergén környezet, az élelmiszertermékek visszautasítása, amelyek stimulálják a hisztamin termelését, gondos megközelítés a gyógyszerek kiválasztására stb.);
• antihisztamin-gyógyszerek szedése, előnyösen a második és harmadik generáció (az akut periódus időtartama általában 7–14 nap, krónikus folyamat - több hónaptól egy évig vagy annál több, a csalánkiütés megismétlődése a gyermekeknél a gyógyszerfelvétel, a gyógyszeres kezelés folytatása után );
• az antihisztaminok (glükokortikoszteroidok) elégtelen hatékonyságával rendelkező hormonterápia;
• a betegség fertőző jellege esetén antimikrobiális, parazitaellenes, gombaellenes vagy antibakteriális szerek alkalmazása;
• az élelmiszer-allergiás gyermekeknél a csalánkiütés kialakulásának egyértelmű összefüggése - eliminációs étrend, adszorbensek alkalmazása;
• immunterápiát, ha szükséges.

Amikor a betegség kialakulásának immunmechanizmusa látható, a gyermekeknél a csalánkiütés speciális diétájának betartása:

• a hisztamin (hisztaminol) felszabadulását stimuláló élelmiszerek étrendjéből való kizárása, beleértve a csokoládét, a citrusféléket, a vörös és narancssárga zöldségeket és gyümölcsöket, tojást stb.;
• kémiai adalékanyagokat (tartósítószerek, stabilizátorok, színezékek, sűrítőanyagok stb.) tartalmazó termékek kizárása;
• elég vizet, eldobott italokat és burgonyapürét;
• szénsavas cukrot tartalmazó italok kizárása az étrendből.

A hipoglikémiás étrend hatása az urticaria gyermekekben legfeljebb másfél-két hétig tart, az étrend időtartama 3 hónap vagy több (a betegség klinikai megnyilvánulásaitól függően).

Mivel 10 gyermek közül 6-ban átlagosan nőnek fel, a csalánkiütés tünetei spontán megállnak, különben a relapszusok idősebb korban jelentkeznek, a betegség krónikus folyamot szerezhet.

Lehetséges komplikációk és következmények

A csalánkiütés szövődményei gyermekeknél:

• a felső légutak türelmének megsértése (beleértve a gége angioödémáját is);
• az eljárás általánosítása (urticaria terjedése a test teljes felületén);
• dyspeptikus rendellenességek.

kilátás

A csalánkiütés tüneteinek spontán enyhülése gyermekeknél az első fájdalmas megnyilvánulások megjelenésétől számított 6 hónapon belül az esetek 50% -ánál fordul elő, a betegek 20% -ában 3 éven belül, és a betegség kezdetétől számított 5 éven belül 20% -kal.

A gyermekek több mint fele a betegség legalább egy ismétlődésével rendelkezik.

megelőzés

A főbb megelőző intézkedések:

• antihisztamin riasztás;
• kerülje az allergénekkel való érintkezést;
• hipoallergén környezet kialakítása a mindennapi életben.

Akut urticaria gyermekeknél

Kategória:
Gyakorlat gyermekorvos. 2005. január.

AN PAMPURA, T.N. NIGHTINGALE,
FGU "Moszkvai Gyermekgyógyászati ​​Kutatóintézet, Roszdrav"

Nemrégiben a gyermekorvos gyakorlatában egyre több páciens van a csalánkiütés - urticaria - panaszával. A járványügyi vizsgálatok szerint a csalánkiütés élettartama alatt legalább egyszer a populáció 15-25% -ánál figyelhető meg. Ismeretes, hogy az óvodások 3% -a és az iskolás gyermekek 2% -a urticaria.

Általánosan elismert, hogy az akut urticaria gyermekkorban érvényesül. Tehát legfeljebb 2 éves gyerekeknél általában csak az urticaria akut formái (legfeljebb 6 hetes betegség időtartama) vannak, 2-12 éves gyermekeknél - akut és krónikus, akut formák túlnyomó többségével, és 12 évesnél idősebb gyermekeknél. az urticaria krónikus formái [1]. Kisgyermekek (1-36 hónapos korúak) esetén az akut urticaria lehet olyan vészhelyzetek oka, amelyekben a kórházi kezelés szükséges (az összes kórházi felvétel 0,4% -a) [2].

Az akut urticaria gyakrabban fordul elő atópiás betegségekben szenvedő gyermekeknél. Így az ETAC-vizsgálatban az atópiás dermatitiszben szenvedő fiatal gyermekek körében a becslések szerint 18 hónapig 16,2% volt [3]. Az akut urticáriával rendelkező betegek több mint 50% -ánál más allergiás betegségek is vannak [4].

A csalánkiütés tipikus megnyilvánulása egy olyan bőrkiütés, amelyet egyetlen morfológiai elem jelent - a nyálkahártya: fehér vagy halvány rózsaszínű ciliákus elem, amelyet a bőr felszíne fölé emelkedő hiperémia területe vesz körül, süllyedő bőr kíséretében. A csalánkiütés jellemzője a hólyagok gyors kialakulása és gyors eltűnése (24 órán belül) másodlagos elemek képződése nélkül.

Akut urticaria az angioödémával kombinált esetek több mint 40% -ában (angioödéma). Ezen túlmenően, az urticaria akut formájában más klinikai tünetek is megfigyelhetők: a testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkedése; görcsös hasi fájdalom; mind a kis (metakarpofalangealis, az interphalangealis), mind a nagy (könyök, térd) ízületi arthalgia; vérzéses szindróma és fejfájás. A betegség súlyos eseteiben a csalánkiütés viszcerális megnyilvánulásait is leírják, elsősorban a gyomor-bél traktus szerveiből [5]. Ritkán előfordulhat, hogy a gyermekek károsíthatják a szívizomot és a meningét [6] [7] [8]. Valószínűleg ezek a megnyilvánulások bizonyos etiológiai tényezőkkel (például fertőző) kapcsolódnak.

A gyermekeknél az akut urticaria okai rendkívül változatosak (1. táblázat).

1. táblázat

Ezen túlmenően, az életkortól függően különböző etiológiai tényezők érvényesülnek a genezis-betegségekben. Véleménye szerint 6 hónapnál fiatalabb gyermekeknél az akut urticaria gyakorlatilag nem fordul elő. Klinikánkban azonban számos olyan megfigyelés tapasztalható, hogy az első hónapokban az akut urticariában szenvedő betegek kizárólag az élelmiszer-allergiák miatt szenvedtek.

Ismert, hogy az élelmiszer-allergia a legtöbb esetben akut urticaria-t okoz kisgyermekeknél. Tehát az első két év gyermekeinek vizsgálata során az akut urticaria oka 74,4% volt az élelmiszerallergiában. [9] Fontos hangsúlyozni, hogy az urticaria ezen formájának patogenezise az IgE által közvetített reakciókon alapul. Az élelmiszerek közül az akut urticaria leggyakoribb oka a tej, a hal, a rákok, a hüvelyesek, a diófélék és a tojás. Különböző gyümölcsök és zöldségek is okozhatnak IgE-közvetített csalánkiütést.

Két évesnél idősebb gyermekeknél a fertőző betegségek aránya az urticaria, a kábítószer - 5-10%, az élelmiszer - 2-10% [1] [3] [10] [11] összes esetét jelenti. Az urrtikáriát vírusok (hepatitis B és C vírusok, I. típusú herpes simplex vírusok, CMV, Coxsackie A és B vírusok) okozhatják. A bakteriális fertőzések akut urticariát okoznak sokkal ritkábban, mint a vírusos. Ha az akut csalánkiütés oka fertőzés, akkor a betegség lázzal, torokfájással, köhögéssel, dysuriaval, hasi fájdalommal fordulhat elő. Klinikánk szerint a kisgyermekek gyakran yersiniosis fertőzéssel rendelkeznek. A bakteriális fertőzés esetén a hatékony antibiotikum-kezelés az urticarialis kiütés megszűnéséhez vezet [1]. Meg kell jegyezni, hogy a vérzéses összetevőt és az ízületi fájdalmat leggyakrabban a betegség fertőző genesisében észlelik.

Egyes élelmiszer-adalékanyagok (növényi olajok, lecitin, fehérje ízek, zselatin, hidrolizált fehérjék) urEcaria formájában IgE-közvetített reakciókat okozhatnak. Az élelmiszertermékek és gyógyszerek összetételét alkotó különböző technikai összetevők (színezékek, antioxidánsok, stabilizátorok stb.) Lenyeléséből eredő pszeudo-allergiás reakciók is csalánkiütésként jelentkezhetnek. A gyermekeknél azonban még nem vizsgálták azok prevalenciáját. A szulfitok, a tartrazin és a benzoátok az urticaria kialakulásának egyik legfontosabb táplálékkiegészítője. Néhány élelmiszer (például ananász, öreg sajt, hal), amely hisztamint vagy más vazoaktív aminokat tartalmaz, csalánkiütést okozhat. Emellett számos termék (szamóca, paradicsom, stb.) Közvetlenül a hisztamin felszabadulását okozza a hízósejtekből az IgE részvétele nélkül, ami szintén urticaria kialakulásához vezethet [12] [13].

Az akut urticaria aeroallergének (pollen, háztartási epidermális) miatt gyakrabban fordul elő serdülőknél. Tehát a pollenre érzékenyítés esetén az urticaria általában szezonális jellegű, és gyakran kombinálják a szénanátha egyéb megnyilvánulásaival. Gyakran a betegek észreveszik a csalánkiütés megjelenését, ha olyan termékeket szednek, amelyek kereszt-reakcióval rendelkeznek a pollenre (például ha alma vagy sárgarépa eszik a nyír pollenre érzékenyítés jelenlétében).

A gyógyszerek közül a laktám antibiotikumok, szulfonamidok, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, multivitaminok és görcsoldók okoznak a leggyakoribb akut urticaria.

Meg kell jegyezni, hogy lehetséges a kontakt urticaria kialakulása, amely az érintetlen bőr és az élelmiszer (pl. Tehéntej, hal) vagy különböző kémiai vegyületek érintkezéséből adódik.

Az akut urticaria oka az esetek 20-90% -ában állapítható meg, és ez elsősorban a beteg korától, az összegyűjtött történelem teljességétől, az elvégzett vizsgálatok mennyiségétől, stb. Függ.

Az akut urticariában szenvedő gyermekek eliminációs étrendje kizárja az ok-okozati jelentős ételeket, a hisztaminolehibeket (csokoládé, citrus, tojás, hal, konzervek, tartósítószerek) és nagy koncentrációjú vazoaktív aminokat tartalmazó termékeket. Ha azonosít egy olyan betegséget, amely a csalánkiütést okozza, kezelik. A kábítószer-allergia gyanúja esetén az állítólagos provokáló gyógyszer kizárt.

Az akut urticaria gyógyszeres terápiája gyermekeken az antihisztaminok használatán alapul az utasítások által megengedett adagokban.

Az első napon, akut urticaria esetén, az antihisztaminokat parenterálisan (jelentős károsodás és / vagy angioödéma jelenléte esetén) vagy orálisan adagolják az életkorban. Az I és II generációk antihisztaminjai a legtöbb esetben hatékonyak a viszketés szabályozásában, csökkentve a csalánkiütés számát, méretét és időtartamát. Akut urticariában a legelterjedtebbek az első generáció antihisztaminok, amelyek közé tartozik a kloropiramin (Suprastin). A gyógyszer a H1 receptorok versenyképes blokkolója. A terápiás koncentráció fenntartásának ideje 4-6 óra, így a kívánt hatás eléréséhez 2-3-szoros a Suprastin alkalmazása. Meg kell jegyezni, hogy a Suprastin perifériás antikolinerg hatású, mérsékelt görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek bizonyos pozitív hatást gyakorolhatnak az akut urticaria gyermekekben. Az akut urticaria felsorolt ​​etiológiai tényezői közül a hisztamin termelés az élelmiszer-antigénekre, gyógyszerekre, rovarcsípésekre gyakorolt ​​allergiás reakcióknál a legjelentősebb; ezért ezekben az esetekben H₁-I generációs antagonisták, amelyeket parenterálisan (intravénásan és intramuszkulárisan) alkalmazunk. A Suprastin 1 hónapos korú gyermekek számára engedélyezett.

Az akut urticaria elleni antihisztaminok használatának időtartamát a betegség lefolyása határozza meg, és általában 7 és 14 nap közötti. Ha azonban az antihisztaminok leállítása után urticaria megnyilvánulások jelentkeznek, a kezelést folytatják.

Az urticaria kezelésében más gyógyszerek csoportjait a H hatékonyság hiánya határozza meg₁-blokkolók, valamint bizonyos esetekben az urticaria bizonyos formáinak patogenezisének jellemzői.

Elégtelen hatékonysággal H₁-blokkolók (az ödéma növekedése, generalizált károsodás) az előírt glükokortikoid gyógyszerek (prednizon 1-2 mg / kg dózisban / m).

Ezért, mivel az akut urticaria patogenezisének alapja az allergiás gyulladás mediátorainak növekedése, és mindenekelőtt a hisztamin, az antihisztamin gyógyszerek a gyógyszeres terápiához választott gyógyszerek. A betegség etiológiájának azonosításához megfelelő terápiát kell végezni.

Információk a szerzőkről:

Alexander Nikolaevich Pampura, az Allergológiai és Klinikai Immunológiai Tanszék vezetője, Szövetségi Állami Moszkvai Kutatóintézet a Szövetségi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Ügynökség Gyógyászati ​​és Gyógyászati ​​Sebészeti Intézetében, Dr. med. a tudomány

Tatyana Nikolayevna Solovey, orvos, Allergológiai és Klinikai Immunológiai Tanszék, Szövetségi Állami Intézet „Moszkvai Gyermekgyógyászati ​​Kutatóintézet, Roszdrav”

Akut urticaria gyermeknél: okok és kezelés

Helló, kedves olvasók. A cikkben megvitatjuk, hogy miért lehet a gyermeknek akut urticaria.

Milyen tünetei vannak, hogyan kezelik a betegséget, és milyen megelőző intézkedéseket kell tenniük a szülőknek, hogy megakadályozzák az akut urticaria kialakulását a gyermekben.

Akut urticaria gyermeknél

A fiatalabb gyermekek immunrendszere még nem alakult ki. Ezért leggyakrabban akut urticaria fordul elő olyan gyermekeknél, akik nem hat évesek.

Általában, amikor egy akut urticaria jelenik meg, a szakember átfogó kezelést ír elő, amely jó eredményeket ad.

Fontos, hogy a szülők megismerjék a gyermekek urticariaját és a terápiás módszereket. De csak az orvosnak kell kezelnie a betegséget, mert számos gyógyszer ellenjavallt a gyermek számára. Az öngyógyítás elfogadhatatlan.

Miért alakulhatnak ki a gyermekek akut urticaria

Az akut urticaria mellett a betegség krónikus formája is van. Az akut formában szenvedő betegség kevesebb, mint hat hétig tart, és gond nélkül kezelhető, ha a szülők azonnal elhozzák a gyermeket az orvoshoz.

Nagyon gyakran akut urticaria fordul elő egy-két napig, és közvetlenül az irritáló anyaggal való érintkezés után. A hetekig és hónapokig tartó krónikus csalánkiütés sokkal rosszabbul kezelhető. De nagyon ritkán alakul ki.

Az akut urticaria gyermekeknél általában allergiás reakció. A szakember laboratóriumi vizsgálatokkal azonosítja az allergént. Ezután megfelelő terápiát írnak elő, és az akut urticaria tünetei elég gyorsan eltűnnek.

Akut urticaria: a betegség oka a betegségben változatos.

Az akut urticaria formájában allergiás megnyilvánulásokat okozó irritáló anyagok gyakran a következők:

• Termékeket. A magas allergén hatás a halak, a tej, a csokoládé, a citrusfélék, a fényes bogyók, a tojás és számos más termék jellemző.
• Néhány gyógyászati ​​és kozmetikai termék.
• Méreg, amely a gyermek testébe kerül, amikor bizonyos rovarok megharapják.
• Fizikai tényezők: közvetlen napsugarak, valamint a gyermek túlmelegedése vagy túlhűtése.
• Stressz.
• A levegőben lévő szennyeződések, amelyek a légzőrendszerbe juthatnak: por, pollen, kisállat haj.

Ezen túlmenően az akut urticariának több oka van, mint például a vírusos és bakteriális betegségek.

Általában az irritálószerrel való érintkezés után a betegség nagyon gyorsan, percek alatt alakul ki.

Mi az oka a gyermekek akut urticaria tüneteinek

Az akut urticaria tünetei a betegség formája.

• Enyhe betegség esetén a megnyilvánulása jelentéktelen, a viszketés gyenge, a gyermek hőmérséklete, valamint a duzzanat, nem, a gyermek egészen egészségesnek érzi magát.
• Az átlagos formában a gyermek állapota romlik, az ödémák fejlődnek, és viszketés nő.
• Súlyos akut csalánkiütés esetén a középső forma minden tünete nagyon gyorsan megjelenik. Emellett a gyermek hőmérséklete emelkedik.

A betegség főbb jelei

Az akut urticaria hirtelen alakul ki, és bizonyos, könnyen diagnosztizálható megnyilvánulások jellemzik.

A betegség enyhe formája:

• A bőrön bőrkiütés jelentkezik, rózsaszín vagy piros színű.
• Általában a bőrkiütés buborékfóliának tűnik, amelynek alakja szabálytalan, és a szélei nagyon jól körvonalazódnak.
• A viszketés tipikusan viszketés, de nem túl erős.
• A kiütések hirtelen eltűnhetnek, amint megjelennek.

Az akut urticaria mérsékelt és súlyos formáit a következők kísérik:

• Egy agonizáló viszketés.
• A buborékfóliák nagy formációkba való egyesítése.
• Ödéma (az arc, a szemhéjak, a nyálkahártyák, a száj körüli szövetek duzzanata).
• A bőr halvány gyulladása.
• Köhögés köhögés.
• Rossz hang.
• Zavarok a gyomor-bélrendszerben (hányinger, hányás, hasmenés).
• Megnövekedett hőmérséklet.

Mit kell tenni a szülőknek, ha súlyos akut urticaria alakul ki?

Rendkívül ritka a Quincke ödéma, amelyben az életveszély a gége duzzanata, akut urticaria.

A szülőknek azonban biztosan tudniuk kell, hogy mit kell tenni ebben az esetben. Meg kell hívni egy mentőt, és az érkezés előtt a gyermeknek egy enteroszorbent kell inni. Szükséges, hogy a gyermeknek is sok ivást kell adnia.

Diagnózis és terápia

A szakértő megvizsgálja a gyermeket, tisztázza a betegség lefolyásának klinikai képét, és előír egy tanulmányt az allergén azonosítására. A gyermeknek általában vérvizsgálatot kell végeznie.

Az orvos gyakran előír, és bőrvizsgálatokat végez, amelyek segítségével pontosan meghatározhatja, hogy az allergén allergiás rohamot okozott. Ezt követően kezdődik a komplex kezelés.

Az akut urticaria általában nem veszélyes, de időben kell kezelni, hogy ne lépjen fel komoly szövődmények.

Először el kell távolítania a kapcsolatot az ingerrel. Ezután az orvos egy terápiás kurzust fest:

• Antihisztamin gyógyszereket írnak fel, amelyek blokkolják a hisztamin felszabadulását a gyermek testében, és sikeresen enyhítik az allergiás tüneteket (Erius, Suprastin, Claritin). A gyógyszert szedő gyermek megállítja a viszketést.
• A test tisztításához és az emésztőrendszer működésének javításához enterosorbenseket (aktív szén, Eneterosgel, Smekta) írnak elő.
• A kapillárisok teljesítményének javítása érdekében kalciumtartalmú gyógyszereket lehet felírni.
• Szintén általában ajánlott külső eszközök a bőrgyulladás eltávolítására. Nagyon hatékony gél Fenistil, krém La Cree.
• Az orvos hagyományos módszereket ajánlhat az akut urticaria kezelésére: különböző gyógynövényekkel ellátott fürdők, gyógynövényes infúziók és szájon át történő adagolásra szolgáló szuszpenziók.

Ha ismeri az allergént, akkor nincs szükség speciális étrendre az akut csalánkiütéshez, elegendő az allergén eltávolítása.

Kétség esetén pár hétig ragaszkodhat az étrendhez. A gyermek menüje lehet kovásztalan kenyér, kefir és túró, vízben főtt zabkása, zöldségek (főzve vagy párolva), pulyka vagy nyúlhús, könnyű levesek, zselé és néhány alacsony allergiás gyümölcs.

A betegség jeleinek eltűnése után két naponta visszaadhatja a kizárt terméket a gyermek menüjében.

Minden gyógyszert (gyógynövényekig) csak orvos írhat fel. Ez biztosítja a terápia hatékonyságát és védi a gyermek testét a betegség lehetséges súlyos következményeitől.

Megelőző intézkedések

Ha a gyermek allergiás, a szülőknek egyszerű megelőző szabályokat kell követniük, amelyek magukban foglalják:

• A gyermekek immunitásának megerősítése.
• Kerülje az esetleges irritáló anyagokkal való érintkezést.
• A megfázás időben történő kezelése.
• A csecsemők számára kiegészítő élelmiszerek megfelelő bevezetése.
• Háziállatok vizsgálata az állatorvosnál.

Urticaria gyermekeknél: tünetek, okok és kezelés

Urticaria a gyermekben az immunrendszer éles reakciója a különböző külső ingerek hatására. Egy bizonyos allergén testébe történő behatolás nagy mennyiségű hisztamin hormon felszabadulását váltja ki a véráramba. Ez a kis edények áteresztőképességének bővüléséhez és növekedéséhez, és ennek következtében a szövetek és bőrkiütések megduzzadásához vezet. A csalánkiütés kezelése gyermekeknél szükséges, mert fennáll annak a kockázata, hogy a betegség krónikus lesz. Azonban, hogy gyorsan és produktívan megszabaduljon az allergiáktól, megfelelő okokat kell megállapítania, és megkülönböztetni kell más hasonló betegségekkel.

A csalánkiütés okai a csecsemőknél

A legtöbb esetben a nemkívánatos tüneteket a gyermekek allergiás csalánkiütése okozza. Ez a bőrkiütés vagy bőrpír diagnózisa a csecsemők mintegy 70% -ánál fordul elő.

Az allergia fő okai:

• Az örökletes hajlam, hogy bizonyos ingerekre reagáljon;
• Bizonyos élelmiszerek (méz, citrusfélék, fényes gyümölcsök, tojás);
• Táplálékkiegészítők;
• Állati szőr;
• Por, növény pollen;
• Rovarcsípések;
• Higiéniai termékek, háztartási vegyszerek;
• Természetes tényezők (fagy, hő, napfény).

Allergiák a gyógyszerekre, mint a cefalexin, lehetségesek. Egy évnél fiatalabb csecsemőknél a reakció anyatejjel fordulhat elő, ha az anya fűszeres ételeket, epereket vagy narancsot fogyaszt. Vagy a mesterségek új keveréke. Egy éven belül a test ilyen választ adhat szokatlan táplálásra. A betegség azonban nemcsak allergéneket okozhat. A kellemetlen tünetek a nem allergiás kockázati tényezőkből is erednek.

A nem allergiás urticaria okai:

Hasonló tüneteket figyeltek meg bizonyos gyermekkori betegségekben, mint például a csirke és a kanyaró. Annak érdekében, hogy ne tévesszük meg a kezelést, fontos, hogy megkülönböztessük ezt a betegséget és a bőrkiütésekkel járó egyéb betegségeket.

Hogyan azonosítható a morzsákban a betegség?

Többféle betegség létezik, amelyek mindegyike megkülönbözteti okai és megnyilvánulásait. Ám az urticariára jellemző tünetek vannak:

• Vöröses vagy halvány rózsaszínű bőrkiütés;
• Buborékos kiütés vagy duzzanat és duzzanat;
• Leggyakrabban tartós viszketés;
• A kis foltok egy nagyméretű kombinálása;
• A gyógyulás után a bőrön nincs károsodás.

A betegség enyhe formája esetén a hólyagok szinte észrevehetetlenek és kevéssé viszketnek. Az átlagos formát nemcsak kiütés, hanem ödéma is jellemzi. Hogy néz ki, látható a képen, menjen a megfelelő orvosi fórumra. A gyermeket folyamatosan karcolják, gyengeség és fejfájás lehetséges. A betegség súlyos formája, hányinger, durva köhögés, láz nő. Az angioödéma és a halál kockázata fennáll, ezért súlyos forma esetén azonnali orvosi ellátás szükséges.

Egy pontos diagnózis csak orvos lehet. Valószínűleg nemcsak a gyermekorvosnak, hanem a gyermek allergiának is szüksége lesz.

A diagnózis elvégzéséhez megfelelő vér- és vizeletvizsgálatokat, bakteriológiai és allergológiai vizsgálatokat végeznek. Néha szükség van röntgenre, ultrahangra.

A csalánkiütés gyors felismerése lehetővé teszi, hogy rövid idő alatt megszabaduljon a betegségtől, és a kezelés késése komplikációkhoz és a betegség akut formájának krónikus kialakulásához vezethet.

Tünetek és a betegség különböző formáinak kezelése

A betegség előfordulása és klinikai képe különbözhet. Elemezzük az urticaria főbb formáit és a betegség kezelésénél figyelembe veendő árnyalatokat:

Akut urticaria

• A betegség okai és jellemzői: érintkezés irritáló anyaggal (élelmiszer, gyógyszer, higiéniai termékek stb.)
• Főbb tünetek: Az akut urticaria fő tünetei közé tartozik az allergénre való gyors reagálás (néhány perctől 1-2 óráig), viszketés, buborékfóliával járó kiütés, gyomorkárosodás.
• Kezelési mód (mit kell tenni és szedni): Tartalmazza az allergénnel való érintkezés elkerülését, a táplálékot és sok folyadékot. Antiallergiás szerek és enteroszorbensek szükségesek (Polysorb, Enterosgel, stb.). Ha fizikailag érintkezik az allergénnel, öblítse le az érintett bőrt vízzel.

Hideg csalánkiütés

• A betegség okai és jellemzői: hipotermia (levegő vagy víz). A kockázati tényezők az avitaminosis, az érrendszeri dystonia, a pajzsmirigy-diszfunkció és más krónikus betegségek.
• Főbb tünetek: kiütés és hámlás, gyakran arcra és kezekre, orrfolyás, kötőhártya-gyulladás, fejfájás, arc izomfájdalom.
• A kezelési rend (mit kell tennie és vegye be): A fő betegség gyógyítása és az allergiás tünetek megfelelő kenőcsökkel való eltávolítása (ezeket a kezelő orvos kéri). A gyermeket nem szabad átfagyasztani, az étel csak meleg legyen.

Papuláris csalánkiütés

• A betegség okai és jellemzői: A betegség papuláris formájának előfordulása a legerősebb reakciót idézi elő egy irritáló anyagra, például rovarcsípésre. A krónikus tartós betegség lehetséges. Gyakran beteg betegek.
• Fő jelek: A bőr vastagodása és túlzott pigmentációja, súlyos viszketés, papulák - nagy hólyagok.
• Kezelési mód (mit kell tenni és szedni): Az irritáló anyaggal, antihisztaminokkal, enteroszorbensekkel (Polysorb, Enterosgel, stb.), Kenőcsökkel és gélekkel szembeni érintkezés sürgős korlátozása a viszketés ellen.

Idiopátiás csalánkiütés

• A betegség okai és jellemzői: Az okot nehéz meghatározni. Mind a hosszú távú stressz, mind a különböző természetű allergének expozíciója hatással lehet.
• Fő tünetek: kiütés és skarlátfoltok, súlyos viszketés és fájdalom, hosszan tartó betegség, álmatlanság, depresszió.
• Kezelési rend (mit kell tenni és szedni): Antihisztaminok, viszkető kenőcsök, enteroszorbensek (Polysorb, Enterosgel, stb.).

Pigment urticaria

• A betegség okai és jellemzői: örökletes hajlam, alacsony immunitás. További kockázati tényezők a ruházati súrlódás, a stressz, az éghajlatváltozás, az ultraibolya besugárzás és a gyógyszerekre vagy élelmiszerekre adott reakciók.
• Főbb tünetek: Crimson bőrkiütés, a belső szervek esetleges károsodása, megnövekedett hőmérséklet, tachycardia.
• A kezelési rend (mit kell tennie és szedjen): A belső szervinfiltráció és a halál kockázata miatt, csak orvosi felügyelet mellett.

Kolinerg urticaria

• A betegség okai és jellemzői: Stressz és magasabb hőmérséklet. Ez rendkívül ritkán történik.
• Főbb jelek: A bőrtüskék kis, sápadt buborékok formájában, rózsaszínes közepén. A gyermek hányinger, izzadás, a hőmérséklet emelkedhet.
• Kezelési mód (mit kell tenni és szedni): kenőcsök és gélek atropinnal és belladonna kivonattal, vitamin kiegészítők, ha szükséges, az orvos egy febrifugát ír elő.

Dermográfiai urticaria

• A betegség okai és jellemzői: Mechanikus sérülések, karcolás, karcolás, ruházattal való súrlódás következménye. Ez a fajta betegség a gyermekeknél az egyik leggyakoribb.
• Fő jelek: gyulladások tiszta, kiemelkedő hegek formájában, kevés viszketőséggel vagy nem.
• Kezelési rendszer (mit kell tennünk, és tegyünk): Diéta, a ruhák helyes megválasztása és a levegő hőmérséklete a szobában, a gyulladt helyek gyógyítása gyógyító készítményekkel.

Krónikus csalánkiütés

• A betegség okai és jellemzői: A betegség egyéb formáinak elégtelen kezelése. Két éven aluli gyermekeknél rendkívül ritka.
• Fő jelek: A betegség időszakos súlyosbodása és a remissziós időszakok.
• Kezelési rend (mi a teendő és szedése): Az allergénnel, táplálkozással, antihisztaminokkal, nyugtatókkal, kortikoszteroid kenőcsekkel való érintkezés korlátozása.

Gyakran előfordul, hogy a szülők az orvosi fórumra kerülnek, és megkérdezik: "Kaphatok-e urticariát?" A helyes válasz negatív. Ez a betegség a test reakciója a külső ingerekre. Ha a kiütés nem megy el egy nap alatt, győződjön meg róla, hogy a morzsákat a gyermekorvosnak mutatja.

A csalánkiütés kezelése gyermekeknél

A híres gyermekorvos Komarovsky azt javasolja, hogy otthon az alábbi urticaria terápiás akciók:

1. Távolítsuk el az allergiás reakció okát.
2. Vegyünk egy antihisztamin hatóanyagot.
3. A mentol kenőcsökkel járó kiütés okozta viszketés eltávolítása.
4. Tisztítsa meg a nedves helyiséget.
5. Ellenőrizze a morzsák ruháit - akár a reakció miatt.

Az otthoni elsősegélynyújtás csak az urticaria enyhe formája esetén elegendő. A csalánkiütés helyes kezeléséhez a gyermekeknél orvoshoz kell fordulni, hogy meghatározzák a betegség pontos okát.

Hogyan kell enni ebben a betegségben? Először is zárja ki azokat a termékeket, amelyek allergiás reakcióhoz vezethetnek. Hangsúlyt kell fektetni a főtt és párolt zöldségekre és húsra, az alacsony zsírtartalmú tejtermékekre, sült almákra és körteire, valamint az élesztőmentes kenyérre. Különösen fontos az egyéves morzsák megfelelő adagolásának ellenőrzése. Súlyos esetekben a gyermekorvos egy teljes hidralizátumú keveréket javasolhat, mint például a Neocate, a gyermek etetésére, a keverék drága, de nehéz esetekben ez az egyetlen élelmiszer, amely a gyermek számára elérhető.

A veszély a másodlagos fertőzés is, amely a kiütés megkarcolásakor jelentkezhet. A sebek szimptomatikus kezelését használják, például kátrányt tartalmazó kenőcsök, amelyek erős gyógyító hatásúak (Vishnevsky kenőcs).

Kábítószer-kezelés

Sajnos az allergia és az étrend megszüntetése nem minden esetben segít. Lehet, hogy szüksége lehet és gyógyszert.

• Antihisztaminok - Zirtek, Telfast, Feksofast, Erius, Peritol, Diazolin, Suprastin, Cetrin, Fenkrol. Ha a gyermeknek súlyos éjszakai viszketése van, a gyermekorvos szedatív antihisztaminokat írhat elő;
• Szedatívok - valeriai tinktúrája, anyajegy;
• Kortikoszteroid és antihisztamin kenőcsök vagy gélek - "Fenistil-gél", "Advantan", "Elokom";
• Enterosorbensek - Polysorb, Enterosgel, Laktofiltrum.

A diuretikus készítmények vagy a bőséges ivás segít a toxinok eltávolításában. Súlyos formában is szükség lehet kortikoszteroidok injekciójára, mint például a Prednisolon. Egy kisgyereknek nem szabad tablettákat kínálnia. Jobb, ha ugyanazokat az antihisztaminokat választjuk cseppek, szirupok, rektális gyertyák formájában.

Az urticaria népi jogorvoslatok megsemmisítése

A 3 évesnél fiatalabb gyermekek számára, különösen allergiás csalánkiütés esetén, a belső használatra szánt népi jogorvoslati lehetőség nem engedélyezett. Végül is, a gyógyító gyógynövények allergénként is működhetnek.

Azonban a súlyos viszkető népi jogorvoslatok megszüntetése otthon nagyon valós. Ez segít:

• Kamilla, csalán, cickafarkú vagy körömvirág infúzió a kompresszorokhoz (250 ml forrásban lévő víz egy evőkanál nyersanyagot igényel);
• Soda oldat sérült területek mosására (egy csepp szóda egy pohár vízben);
• Zabpehely tálcák (három nagy kanál fél csésze vízben - és a tálcában);
• A csirke-bizalom összenyomása (rozsliszt keverjük össze a húslevest);
• Kenőcs a ricinusolajon a hólyagok elkenődéséhez (keverjünk össze két nagy kanál olajat 20 csepp körömvirág tinktúrával);
• Kókuszolaj gyulladt területek kenésére (gyógyszertárakban);
• A koriander kenőcsje (csak a zöldeket dörzsölje és alkalmazza az érintett helyekre).

Otthoni módszerekkel történő kezelés esetén az orvoshoz való konzultációra van szükség. Ne kísérletezzen egy morzsával, a vissza nem ellenőrzött fórumra vagy webhelyre kerülő recept alapján.

Intézkedések a betegség megelőzésére

A betegség megelőzése különösen fontos, ha a gyermek gyakran beteg, vagy anyja vagy apja allergiás. A betegségek megelőzése általában nem bonyolult intézkedéseken alapul. Szükséges:

• Érintkezés bármely irritáló anyaggal;
• Rendszeresen "tisztítsa" a testet kelátképzők segítségével;
• Erősítse az immunrendszert;
• Rendszeresen tesztelni kell a férgek jelenlétét;
• Használja a gyermekek higiéniai termékeit és fényes festékeket és illatanyagokat nem tartalmazó porokat;
• A nedves tisztítás gyakoribb elvégzése.

A fiatal anyáknak különösen óvatosnak kell lenniük a menü kiválasztásában - a baba egészsége attól függ. A takarmányozás során az új ételeket kevésbé kell bevezetni, és ha negatív reakció jelentkezik, akkor utasítsa el ezeket a termékeket.

A gyógyító csalánkiütés teljesen lehetséges, ha időben cselekszik, mielőtt a folyamat krónikus lenne. Ebből a betegségből fontos a legkisebb védelem - az immunrendszere még mindig nagyon gyenge. Amikor a morzsás nő, akkor erősebb lesz, és sokkal jobb lesz ellenállni a külső ingerek hatásainak. Ne feledje, hogy csak egy orvos végezhet helyes diagnózist, ne öngyógyuljon anélkül, hogy konzultálna és diagnosztizálna egy szakképzett orvos. Áldjon meg!

A csalánkiütés okairól, tüneteiről és kezeléséről további részleteket talál a videóban:

Akut urticaria kezelése népi és gyógyszerészeti módszerekkel

A szokatlan vöröses foltok előfordulása a gyermek bőrén először a sokkba kerülhet.

Különösen, ha nem tudod, mi okozza őket.

Azonban gyakran a bőr szokásos reakciója az allergénre.

Általános információk

Ha a tünetek legfeljebb 6 hétig tartanak, akutnak hívják. Néha az akut urticaria gyermeknél angioödémával jár, ami a szem, az ajkak, a torok, a kéz vagy a láb körüli duzzanatot okozhat.

Okai

A vörös hólyagok akkor jelentkeznek, amikor a véredényekben lévő hízósejtek hisztamin nevű anyagot bocsátanak ki.

Ez a vegyi folyadék a bébi bőr alatti edényekből kifolyik, vörös foltokat és kis hegeket képezve.

Ez több okból is előfordulhat, de sok esetben az urticaria oka ismeretlen.

Leggyakrabban a gyermeknek akut csalánkiütése van, amely allergiás reakcióval jár, a gyakori allergének a következők:

• élelmiszerek, különösen a kagyló, a mogyoró, a tej és a gyümölcs;
• egyes gyógyszerek (penicillin);
• Háziállatok allergiát okozhatnak a gyermekben;
• virágos növények virágporja;
• rovarcsípések.

Néha az akut urticaria gyermeknél nem kapcsolódik allergiához, hanem ilyen tényezők okozzák:

• fertőzések, beleértve a közönséges hideget, az influenzát vagy az ARVI-t;
• testmozgás;
• szorongás, stressz;
• hosszú napsütés;
• hideg-kitettség - a hideg medencében való merítés után;
• vegyi anyagokkal való érintkezés;
• nyomás vagy súrlódás a bőrön.

Ha a gyermeket túl hosszú ideig mozgás nélkül hagyják, a csalánkiütés a fenéken vagy a vállon fog felemelkedni a hátizsák pántjával.

Jelek és tünetek

A csalánkiütés megkülönböztető jele a gyerekeknek kerek buborékfóliák (néha fehér (elszíneződött) területek a középen). Egyedül vagy klaszterek formájában jelenhetnek meg, és néhány órán belül megváltoztathatják az alakot és a helyet is.

Gyermekeknél az akut urticaria megnyilvánulása meglehetősen hirtelen jelentkezik, és a gyulladás fókuszai (kiütés) néha 15 cm átmérőjűek.

Ha a gyermek angioödéma alakul ki, akkor súlyos esetekben a torok duzzanata légzési problémákat okozhat, és az eszméletvesztéshez vezethet.

Ebben az esetben azonnal forduljon a gyermekorvoshoz. Ritkán a gyermek olyan reakciót tapasztalhat, mint az anafilaxiás sokk.

Jelei - légzési nehézség, vérnyomáscsökkenés, szédülés. Ebben az esetben érdemes egy mentőt is hívni.

A kiütés diagnózisa

Forduljon orvoshoz, ha a gyermek akut urticaria nem megy át a gyermekre, a kezelést meg kell írnia. Ez minimálisra csökkenti azt a kockázatot, hogy a rossz gyógyszereket a gyermekre ártalmas lehet.

Leggyakrabban a gyermekorvos diagnosztizálhatja a gyermek bőrkiütését egyszerűen a bőrére nézve. A szakember a következő diagnosztikai teszteket hozza létre:

• vérvizsgálat;
• allergén teszt;
• hepatitis teszt;
• teszt a pajzsmirigy betegség kizárására.

A gyermekorvos elsődleges feladata az urticaria mögöttes állapotok diagnosztizálása. Az orvos ellenőrizheti a fizikai hirtelen csalánkiütést azáltal, hogy a jeget a baba bőrére helyezi, hogy megtudja, hogyan reagál a hidegre. Egy másik lehetőség: egy combzsák elhelyezése a combjára, hogy megértsük, mi okozza az urticariát - súrlódást vagy nyomást.

kezelés

Sok esetben akut urticaria gyermekeknél, akiknek a kezelése időben megtörtént, néhány napig.

Ha az urticariát okozó allergént észleltek, a terápia részét képezi annak elkerülése vagy megszüntetése is.

Ha az akut urticaria gyermeknél súlyos viszketéssel jár, az orvos antihisztamin gyógyszereket ajánlhat.

Ennek célja a hisztamin felszabadulásának a vérben történő megakadályozása és a betegség kitörésének megakadályozása.

Mit kell először megtenni?

1. Kerülje a csalánkiütést okozó tényezőket, ez allergiás reakcióként jelentkezhet egy adott irritáló anyagra. Ha tudjuk, mi okozza a csalánkiütést egy gyermekben, segít elkerülni az irritáló tényezőket és enyhíteni az allergiás tüneteket.
2. Ha néhány órán belül csalánkiütést észlel, azonnal helyezze a babát hűvös fürdőbe, majd óvatosan törölje le meleg pamut törölközővel.
3. Adja meg a gyermeknek Suprastin tablettát (korától függően: ha a gyermek 1 hónap és egy év között van - ¼ tabletta 2-3 p / nap, akkor jobb, ha a baba Suprastin-t kapja, mint egy kisbabát, évtől 6 évig - tabletták 3 p / nap vagy ½ tabletta 2 p / nap, 6-14 éves korig (½ tábla 2-3 nap / nap).
4. Hűvös fürdő után hideg tömörítést kell alkalmazni a sérült bőrre, ez csökkenti a viszketést és a gyulladást. Használjon tömörítést 2 óránként 10-20 percig.
5. Vigye fel a Calamine Lotionot az érintett területeken a viszketés ellen. Ez csökkenti a gyulladást. A Calamint az élelmiszerboltban, a gyógyszertárban vagy az interneten vásárolhatja meg. A fürdő után naponta egyszer alkalmazzuk a krémet.
6. Használjon "hipoallergén" mosószert, hidratáló szappant. Kevésbé káros anyagokat tartalmaznak, amelyek irritálják a gyermek bőrét. De a betegség megnyilvánulásának első napjaiban jobb, ha egyáltalán nem tartózkodik a szappannal, mossa le egyszerű hideg vízzel.

Kábítószer-kezelés

Nem különbözik a felnőttek kezelésétől, de minden gyógyszer csökkentett dózisban adja a gyermeket.

Ha biztos abban, hogy gyermeke akut urticaria, akkor elkezdheti magának ezeket a gyógyszereket.

A legfontosabb dolog, hogy megismerkedjünk a gyógyszer használati utasításával.

1. Antihisztamin készítmények:
   1. Suprastin (a fentiekben leírt rendszer szerint);
   2. Zyrtec (6 évesnél idősebb gyermekek - 1/2 tabletta 1 p / nap; 6 hónap és egy év közötti gyermekek a drogot cseppek formájában - 5 csepp 1 p / nap; egy-két év közötti gyermekek - 5 csepp 2 p / nap; gyermekek 2-6 éves korig - 10 csepp 1 r / nap).
2. Készítmények az allergén eltávolítására a gyomor-bélrendszerből:
   1. Enteros gél (fél teáskanál keverés egy hármas mennyiségű vízben, és naponta egyszer 6 alkalommal adjuk a gyermeket);
   2. Aktívszén (legfeljebb egy évig - 1-2 tabletta por formában vízzel; évtől 3 évig - 2-3 tabletta naponta; 3-6 év - 4-6 tabletta; 6 év után - legfeljebb 10 tabletta).

Az urticaria akut formájának tünetei az antihisztaminok használatát követő 2 napon belül áthaladnak. Ha a betegség nem reagál a kezelésre, látogasson el a gyermekorvosra. Valószínűleg erősebb gyógyszereket ír elő, mint például a kortikoszteroidokat, például a prednizont.

Ebben az esetben fontos betartani a szakember minden utasítását, mivel ezek a gyógyszerek gyengíthetik a gyermek immunrendszerét.

Az orális szteroidokat több napig használják. Ezek hosszú távon negatív mellékhatásokat okozhatnak.

Népi jogorvoslatok

A gyerekek a legjobban megfelelnek a népi jogorvoslati gyógyszereknek, beleértve a gyógynövényekkel való kezelést.

gyömbér

A gyömbér elnyomja az urticaria tüneteit. Gyulladásgátló és antihisztamin tulajdonságai gyorsan megbirkózhatnak a duzzanattal, viszketéssel és gyulladással. Serkenti a vérkeringést.

A friss gyömbért (5-6 gyökeret) szedjük, és az összes levet ki kell nyomni. Vegyünk egy teáskanál ebből a gyümölcsléből és keverjük össze két teáskanál mézzel. Adja ezt a keveréket a babának az ágy előtt. Az anyag nagyon kellemes az ízléshez. A kezelés folyamata: körülbelül 5 nap.

Zöld tea

A zöld tea egy antihisztamin.

A polifenolok összetételében erős antioxidánsok, és a benne lévő flavonoidok megakadályozzák a szövetkárosodást és stimulálják az immunrendszert.

Naponta háromszor adjon zöld teát a gyermeknek.

Használja a mézet a tea édesítéséhez.

Aloe vera

Az Aloe vera biztonságos, nagyon hatékony és könnyen hozzáférhető orvoslás. Vegyünk egy vastag, húsos aloe vera lapot, húzzuk le, és alkalmazzunk lé az érintett területekre.

Hűti a bőrt, enyhíti az égő érzést, csökkenti a duzzanatot és a viszketést, és megkönnyíti a bőrpír és a fájdalmat.

A zöld teahöz aloe-lé is hozzáadható, és naponta háromszor adhatja azt gyermekének, ez növeli az immunitását, és segít az allergének eltávolításában is.

Apple almabor ecet

Készíts egy pasztát almaborecetből (1 evőkanál.) És kukoricakeményítőt (1 evőkanál.).

Vigye fel a pasztát a sérült helyre és hagyja megszáradni.

A viszkető hólyagok néhány órán belül áthaladnak. Az alma almabor ecetet az érintett bőrön vattapálcával vagy tamponnal kell felhordani.

Használja azt, amilyen gyakran csak akar.

Szódabikarbóna

Keverjük össze egy evőkanál szódát meleg vízzel (amíg vastag por keletkezik).

Alkalmazza azt az érintett területeken.

A duzzanat és a viszketés azonnal eltűnik.

A kezelés folyamata: 3 nap, naponta kétszer.

diéta

A nagy mennyiségű hisztamint tartalmazó élelmiszerek közé tartoznak: kagyló, dió, tojás, tejtermékek, ananászok, csokoládé. A fermentált élelmiszerek, például a sajt is hisztamint termelnek, és ki kell zárni a gyermek napi étrendjéből.

Győződjön meg róla, hogy kizárja az étrendből az alábbi termékeket:

• hal és tenger gyümölcsei;
• kolbász;
• sajtok, édes joghurtok, mázolt túrós rudak;
• majonéz és tejföl;
• gyümölcsök (mandarin, eper, görögdinnye, ananász, szőlő);
• szárított gyümölcsök;
• zöldségek (paradicsom, spenót, cukkini, padlizsán);
• mártások, fűszeres olajbogyó;
• fűszerek: curry, szegfűszeg, chili.

Az akut urticaria eseteinek túlnyomó többsége nem súlyos, a tünetek nagyon hamar megszűnnek, néha kezelés nélkül.

A gyermekorvos látogatása akkor szükséges, ha az urticaria tünetei néhány héten belül nem mennek el. A szakember előírja a helyes kezelést, minimalizálva a gyermekre gyakorolt ​​káros hatásokat.