Miért alakul ki a méhpapilloma? A betegség veszélye és kezelési módszerei

A daganatok megjelenése a méhben - ritka klinikai kép, gyakran a nyaki csatorna lumenében megfigyelt léziók lokalizációja. Emellett a méhben lévő papillomák a méhnyak daganatos intenzív növekedésének, az elhanyagolt patológiai folyamatnak az eredménye. A méhpapillomák diagnózisa nem nehéz, míg a kezelés meglehetősen nehéz.

Papilloma a méhben - mi ez?

Papillomák a méhben - a nyálkahártya epitheliumának kis növekedése. Az új növekedések általában a méhnyakcsatorna kijáratánál találhatók. A papillomák lehetnek többszörösek és helyiak (egyébként korlátozott, egyetlen). Többszörös lokalizáció esetén a méhpapillomatózis alakul ki.

Minél nagyobb a sérülések előfordulása, annál nagyobb a sejt malignitás és a tumor kialakulásának kockázata. Úgy tűnik, hogy a daganat hasonlít a lábszárral vagy a sík talajra.

A növekedés természetéből adódóan a méhpapillomák két fő típusa van:

• A felszínen növekvő epithelium (endofitikus, emelkedett, hegyes), amikor nincs változás az egészséges sejtek DNS-jében;
• Növekszik a nyálkahártya-hámban (exophytic, lapos, lapos), amikor a daganatok növekedése belsejében rohan, megváltoztatja az egészséges sejtek szerkezetét.

A patológiás növekedések formái és méretei árnyékban, méretben, szerkezetben különböznek. A lapos papillomák széles bázist és enyhe emelkedést mutatnak a nyálkahártyák felszínén.

A kondilomák észrevehetően emelkednek az epiteliális szövet felszínén. A méh nyálkahártyáján főként lapos papillomák vannak, amelyek konglomerátum fúzióra hajlamosak. A daganatok szerkezete általában megfelel a nyálkahártya hám szerkezetének.

hatások

Az emberi papillomavírus fertőzés széles körű elterjedése ellenére nem minden nőnek lehet külső HPV-megnyilvánulása. Ez a különbség a klinikai megnyilvánulásokban a nő immunitásának erősségéből adódik. Ha a szervezet védekezése elégséges, akkor saját immunsejtjeik képesek önállóan elnyomni a patogén víruskörnyezetet.

A gyengített immunrendszerrel a nyálkahártya-epithelium regenerációjának megsértése következik be, ami hozzájárul a daganatok növekedéséhez.

A HPV papilloma lokalizációjának főbb következményei a méhben:

• sikertelen kísérlet a gyermek befogadására;
• a nyálkahártya epitheliumának visszafordíthatatlan változása;
• a méh membránjainak működésének megsértése;
• a reproduktív szervek krónikus betegségeinek fejlődése.

Többszörös negatív faktorok hatására a papillomasejtek malignitásának kockázata és a jóindulatú növekedések malignus daganatokká történő átalakulása magas.

A kockázati csoportba tartoznak a terhelt örökletes és klinikai előzmények, a hormonális rendellenességek, a túlsúlyos nők.

Papillomák a méhben - tünetek és kezelés

A méhben lévő nőknél a vírusos papillomát ritkán kíséri bármilyen tünet, ami megnehezíti az időben történő diagnózist. A méhnyakcsont, a méhnyak állapotának vizsgálatával rendszeresen nőgyógyászati ​​vizsgálat során a tumorokat detektáljuk.

Számos klinikai esetben papillomák jelennek meg a megváltozott nyálkahártya-területeken: gyulladásos és eróziós fókusz, dysplasia.

Ahogy az epithelium patológiai változásai alakulnak ki, a következő tünetek jelentkezhetnek:

• a nyaki nyirokcsomók fájdalmas növekedése;
• a nyálkahártyák égése és viszketése;
• diszkomfort a közösülés során, vizelet;
• az intermenstruációs kiválasztások növekedése.

Bizonyos esetekben a papillomák szexuális sérülése miatt vérzés következik be, nőgyógyászati ​​vizsgálat.

A vizsgálat eredményeként az orvosok a következő változtatásokat látják:

• a méhnyak nyálkahártyáinak bőrpírja és duzzadása;
• a nyálkahártya hámsejtje;
• dysplasia fókuszai.

A diszpláziát az egészséges sejtek rosszindulatú, atípusos helyettesítése jellemzi.

A szövetek károsodását a HPV okozhatja, vagy az urogenitális rendszer egyéb betegségei, beleértve a fertőzést, az abortusz utáni feltételeket is. Fontos, hogy a 30 évnél idősebb nőket legalább egy alkalommal megvizsgálják egy nőgyógyász.

Terápiás folyamat

A papillomatikus fókusz tünetei és kezelése nagymértékben összefügg egymással. Általában a nyálkahártyák és az egyedi daganatok kifejezett változásainak hiányában radikális terápiát nem alkalmaznak.

Sajnos lehetetlen eltávolítani a vírust a testből, de gyógyszerek segítségével:

1. A törzsek patogén aktivitásának elnyomása;
2. Csökkentse a nyálkahártyák további károsodásának kockázatát;
3. Erősítse az immunitást és állítsa le a HPV ismétlődését.

A humán papillomavírus fertőzés kezelésére szolgáló fő hatóanyagok a következők:

• Vírusellenes szerek helyi és szisztémás expozícióhoz: aciklovir, valacyclovir, rimantadin;
• Komplex hatások előkészítése: Alpizarin, Izoprinosin;
• Interferon alapú immunmoduláló szerek: Viferon, Cycloferon, Ergoferon;
• Vitamin komplexek az immunitás normalizálásához és a nők általános szomatikus állapotához: Alphabet, Pikovit, Dragee-Merz.

A konzervatív kezelés magában foglalja a papillomatikus fókuszok speciális kémiai vegyületekkel történő cauterizálását: Solkovagin, Verrukacid. Egyes esetekben fizioterápiát írnak elő.

A papillomák eltávolítása a méhben

A műtéti eltávolítást a méh falaiban kifejezett szerkezeti változások esetén jelezzük, rosszindulatú folyamat gyanúja esetén, valamint a papillomák többszörös lokalizációjában.

A papillomatózis terjedésének valószínűsége a méh nyálkahártya-epitéliumában minden nő esetében eltérő. Ugyanez vonatkozik a rák kockázataira is. Távolítsa el a papillomákat a méhben többféleképpen.

Elektroszaguláció vagy diathermocoaguláció

A módszert a neoplazmák különböző frekvenciájú elektromos árammal történő cerverizációja jellemzi. A módszert magas rendelkezésre állás, alacsony költség, hatékonyság jellemzi. Általában az egyik látogatást végzik. A papillomát megfékezik, és az ön amputációk után néhány nap után. Az elektrokauteriai papillomák átlagos ára itt.

Ha a diathermocoagulációt két fő szakaszban - cauterizációval, majd kivágással - végzik, akkor a diathermoexcisionról beszélnek (nagy vagy több papillomára használják).

Hátránya az elektromos áram magas vezetőképessége. Az epidermisz mély rétegeibe behatolva az áram túlmelegíti a szubmukózisos réteget, provokálja a hegesedését. Egy másik hátránya a vérzés veszélye.

Folyékony nitrogénfagyasztás

Az eljárás hivatalos időtartama a cryodestruction. A manipuláció során a papillomák nitrogénnel történő helyi kezelését végzik, amely élesen lehűti a szöveteket, és a hideg molekulák elpusztítják a daganatokat. A kriodestrukciót nem mindig alkalmazzák, mert a hatóanyag hatására a papillomatikus szerkezetek nem teljesen elpusztulnak, ami bonyolítja a további kezelést.

A módszer előnye a hegszövetek eltávolítása az eltávolítás után, ami lehetővé teszi, hogy könnyen tervezhessük a terhességet a fogamzóképes nők számára.

Lézeres eltávolítás

A lézerterápia népszerű és leghatékonyabb módszer a papillomák eltávolítására a méhüregben és a méhnyakcsatornában. Az eltávolítás után nincsenek komoly hegek, amelyek zavarhatják a további trágyázást.

A módszer hátránya a rossz láthatóság a cauterizáció idején, mivel a lézersugárral való expozíció idején erős füst van. Ami jobb: itt részletesebben ismertetjük a papillomák eltávolítását folyékony nitrogénnel vagy lézerrel.

Ezenkívül a lézeres telepítés nem létezik minden speciális klinikán, ami befolyásolja az eljárás költségeit.

Megfelelő használat esetén gyakorlatilag nincsenek kellemetlen következmények, és a cauterizáció idején a vérzés teljesen kizárt.

Az eltávolítási módtól függetlenül mindig fennáll az ismétlődés veszélye. Bármilyen eltávolítást az intenzív gyógyszeres terápia hátterében végeznek, hogy kizárjuk az új papillomatikus növekedéseket.

Hasznos információk a méhpolipok kezeléséről:

A méhpapillomák veszélyt jelentenek a nők jövőbeli reproduktív egészségére, felgyorsítják a diszplázia, a sejtek rosszindulatú daganatának kockázatát. Nemrégiben a HPV-t a húgyúti rendszer szerveinek rákkal társították. A méhnyakrákos betegek 85% -ában korábban minden esetben volt papillomavírus fertőzés. Nincs specifikus megelőzés a betegség ellen, kivéve a gondos higiénia betartását, a lányok serdülőkor előtti vakcinázást és az első szexuális kapcsolatot, a szexuális partnerek megfelelő választását.

A HPV 16, 18-as nők kezelésére szolgáló gyógyszerekről olvassa el ezt a cikket.

Méhnyak papilloma

A méhnyak papilloma egy kis, vagy többszörös papilláris tumor, amely vírus eredetű kötőszöveti és epiteliális szövetből áll. A patológia fő „bűnösje” a szexuális úton terjedő emberi papillomavírus (HPV), a fertőzés után a méhnyakon, az epithelium helyi patológiás proliferációjának folyamatai kiváltódnak, és kis, egy- vagy többszörös papillaszerű növekedések jelennek meg. A nyaki papillomák külső jellemzői és szerkezete változatos.

Számos mítosz van társítva a humán papillomavírussal, ezek száma különösen nőtt a közelmúltban, amikor a modern diagnosztikai és terápiás módszerek kifejlesztése miatt a papillomavírus jelenlétét gyakran gyakran diagnosztizálják. Meg kell jegyezni, hogy ez a vírus nagyon sok (több mint 120) fajtát (vagy típust) tartalmaz, és közülük több mint 30 képes fertőzni a nemi szerveket. Ezért a vírus nem mindig egyedileg befolyásolja a testet. Gyakran diagnosztizálják mindkét nemnél fiatal, aktív egyénekben. A fiatal nők közül, akik nem legyőzték a 23 éves korlátot, a humán papillomavírus 33% -ban található. Lehet, hogy kocsi formájában létezik, nem klinikailag megnyilvánul, vagy különböző súlyosságú strukturális rendellenességeket idéz elő.

Megpróbáljuk megcáfolni a leggyakoribb tévhiteket az emberi papillomavírusokkal kapcsolatban:

Az egyik mítosz: a papillomavírus mindig provokálja a patológiát.

Megbízhatóan megállapították, hogy a bolygó lakosságának majdnem 80% -ánál ez a vírus a vérben van, de a fertőzötteknek nem minden tünete van. Gyakran előfordul, hogy a vírus jelenlétét véletlenül észleljük tökéletesen egészséges nőknél.

A második mítosz: a humán papillomavírus kizárólag szexuális kapcsolaton keresztül történik.

Valójában a legtöbb fiatal nőnél a humán papillomavírus fertőzés a papillomák megjelenését idézi elő a nemi szervekben, miután intimitás után egy olyan partnerrel, aki ezt a vírust a vérben tartja. Ez lehet fertőzött hordozó vagy beteg. Vannak azonban más módszerek a vírusnak a női testbe történő bejuttatására, nevezetesen az érintkezésre és az intrauterinre. A fertőzés útvonala magában foglalja a szoláriumok, szaunák, fürdők és egyéb nyilvános helyek megkötésének lehetőségét, és ez lehetséges olyan egészségügyi intézményekben is, amelyek nem felelnek meg a szükséges egészségügyi és higiéniai előírásoknak. A humán papillomavírus terhesség alatt képes átjutni a magzatba az anya és a magzat általános keringési rendszerében, vagy a születési folyamat során a gyermek közvetlen érintkezésével az anyai genitális traktus fertőzött szövetével.

A harmadik mítosz: a humán papillomavírus mindig rákos szöveti degenerációt okoz.

A fertőzött sejtekben a vírus kétféle módon létezhet. Néha a sejtekben él, anélkül, hogy károsítaná a kromoszóma-berendezést, ezért a fertőzött szövetek sejtösszetétele változatlan marad. Ritkábban előforduló kedvezőtlen helyzetekben a humán papillomavírus integrálódik a sejt kromoszómáival (sejt genomjával), megváltoztatva tulajdonságait, ami rákos szövet degenerációját kiváltja.

Amint már említettük, a papillomavírusnak sok fajtája van, amelyek többsége jóindulatú változásokat idéz elő a bőr és a nyálkahártyák felszíni epitheliumában. A krízis mértéke szerint a humán papilloma vírusok három csoportja van. A 16-os és 18-as típusú vírusok magas, közepes - 31, 33, 3, 42, és a 6. és 11. típusú vírusok alacsony fokúak. Azonban az erős immunrendszerben szenvedő nőknél a vírus "fenyegető" típusainak jelenléte esetén a méhnyak papilloma nem mindig rosszindulatú folyamatgá alakul. A fertőzést, melyet egy alacsony onkrúpos vírus okoz, jóindulatú pálya és gyors fellendülés jellemez, ami nem több, mint másfél év.

Négyes mítosz: A humán papillomavírust mindig el kell távolítani a testből.

A terápia szükségességének és módszertanának kérdése nem rendelkezik standard megoldással. Megbízhatóan ismert, hogy néha egy egészséges szervezet képes önállóan eltávolítani a vírust. A kezelés akkor szükséges, ha az észlelt vírus „veszélyes” típusú, papillomák formájában klinikai megnyilvánulásokkal rendelkezik, más esetekben a döntés egyedileg történik.

Az ötödik mítosz: a méhnyak papilloma terhesség alatt minden bizonnyal károsítja a magzatot.

Valójában a HPV képes átjutni az anyából a fejlődő magzatba, és provokálni a légzőrendszer és a külső nemi szervek papillomatózisát. Az ilyen forgatókönyv valószínűsége azonban kétértelmű és 5–80% -os. Eddig nem sikerült megbízhatóan megállapítani, hogy a vírus hogyan jut be a magzatba, és milyen tényezők járulnak hozzá a további fertőzéshez.

A méhnyak papillomája a terhesség alatt jogszerűen megszerezte a "titokzatos" epitettet, mivel a születés után önállóan eltűnik a születések többségében, és a laboratóriumi diagnosztika megbízhatóan megerősíti, hogy a testükben nincs emberi papillomavírus. Az ilyen helyzetek nem vonatkoznak a szülőkre, akiknél a terhesség kezdete előtt azonosították a vírust, és az öngyógyulás valószínűsége alacsony.

A méhnyak papilloma szoros figyelmet igényel, mivel néha az onkogén típusú vírusok okozzák. A betegeknek meg kell érteniük, hogy a humán papillomavírusú nőknek nem mindig van papillomájuk a nyakukon, és ezek jelenléte nem jelent rákot. A papilloma megjelenésétől az onkológiai folyamat kialakulásához a méhnyakon általában hosszú ideig tart - 10 és 40 év között, rendkívül ritkán ez az időszak két évre csökken. Egyetértek azzal, hogy ilyen időben lehetséges a kóros folyamat diagnosztizálása és teljes megszüntetése a lehetséges negatív következmények megelőzése érdekében.

A méhnyak papilloma diagnózisa a vizuális vizsgálat pillanatától kezdődik, amikor a méhnyakon szokatlan típusú nyálkahártyát észlelnek. A méhnyak papilloma különlegessége a lapos alakja, míg más lokalizáció papillomái eltérőnek tűnhetnek. A lapos méhnyak papillomája nem mindig jól látható a kialakulás korai szakaszában, ezért a méh nyálkahártyájának részletesebb vizsgálatához kolposzkópiás, citológiai és szövettani módszereket alkalmazunk.

Ahhoz, hogy megszabaduljon a papillomától, az oktatás nyakán nem volt elég mechanikai eltávolítás. Ha a humán papillomavírus nem eliminálódik a szervezetből, a betegség minden bizonnyal megismétlődik. Ezért a megfelelő kezelés egyik fázisa a megfelelő antivirális terápia.

A nyaki papilloma okai

A méhnyak papillomája egyetlen eredetű: a papillomavírusnak a nyálkahártya-rétegbe való behatolása és az azt követő patológiás hatása a méhnyak epitheliumára alakul ki. A háztartáson keresztüli fertőzés valószínűsége természetesen lehetséges, de rendkívül ritka, és a leggyakoribb fertőzési út szexuális marad, ha a vírust egy partnerről továbbítják. Partnerek - az emberi papillomavírus hordozói a betegség jeleinek hiánya ellenére 46% - 67% -ban fertőzésforrást jelenthetnek.

A nyálkahártya-papillomavírus fertőzése után az események több forgatókönyv szerint alakulhatnak ki. Gyakran előfordul, hogy az immunrendszer belső tartalékai maguk is megbirkózhatnak a fertőzéssel, és néhány hónap elteltével a HPV teljesen megszűnik. Az emberi papillomavírus tünetmentes jelenléte is lehetséges a testben (hordozóban), ha jelenléte nem okoz patológiai változásokat. De a vírus, amely nem károsítja a viselőjét, a szexuális partner betegségforrása lehet.

A méhnyak papillomájának teljes klinikai képe bizonyos provokáló tényezőkben alakul ki, amelyek közül a gyenge immunitás, a mikrotraumák és a méhnyak gyulladásos változásai, valamint a HPV-partnerekkel folytatott szexuális kapcsolat vezet.

Az egészséges nyálkahártyák, amelyek jó helyi védelmet biztosítanak, nagyobb valószínűséggel ellenállnak a különböző fertőző ágenseknek, beleértve a HPV-t is. A méhnyak epitéliuma sokkal könnyebben fertőződhet meg cervicitis, beleértve egy bizonyos eredetű (gonorrhoea, trichomoniasis), pszeudo-eróziók vagy colpitis. A hormonális tabletta-fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása szintén lehet a nyaki papilloma kialakulásának prediszponáló feltétele.

Bizonyos helyzetekben a terhesség egyfajta természetes, hajlamosító tényező lehet a HPV fertőzésében. Valóban, ebben az időszakban a nő immunrendszere súlyos stressz alatt áll, és a hormonok teljesen újjáépülnek.

A nyaki papilloma tünetei és jelei

A papillomákat jóindulatú elváltozásoknak minősítik, amelyek kizárólag az epithelium külső rétegében képződnek. A nőgyógyászati ​​vizsgálat során az anogenitális zóna bőrén és / vagy a külső nemi szervek nyálkahártyáin találhatók. Az egyszeri papillomákat gyakrabban diagnosztizálják. A papilloma alakja és mérete jelentősen változik. Néha a papillomáknak jól meghatározott vékony alapja van: „láb”. A növekedési módszer szerint a papillomákat hagyományosan exophytic-ba (csúcsra) osztják, kifelé (azaz magasságban), endofitikus (lapos), amely kissé emelkedik a környező epitélium felszínén.

A lapos nyaki papillomának széles alapja van, és a vízszintes növekedés jellemzi, így néha durva nyálkahártya-területnek tűnik, amely kissé eltérő színű.

A papillomák szerkezete megfelel az epitélium szerkezetének, amelyből képződik. A papillomák réteges, hengeres vagy átmeneti epitéliummal boríthatók, különböző mennyiségű kötőszöveti elemet tartalmaznak. Gyakran diagnosztizálják a méhnyak laphám papillomáját, amelyet a laphám és a kötőszövet képez.

Mint minden fertőző folyamat, a méhnyak papillomája inkubációs periódusú - a vírus epitheliumba történő bevezetésétől eltelt idő a szövetek szerkezeti változásainak megjelenéséig. Időtartama nagymértékben változik egytől kilenc hónapig, mivel számos tényezőtől függ: az immunvédelem állapotától, a hüvely és a méhnyak nyálkahártyáiban bekövetkező kóros változásoktól. Gyakran előfordul, hogy a betegség első tünetei három hónappal a HPV-fertőzés után jelentkeznek.

A nyaki papilloma gyakran nem okoz kellemetlen tüneteket, ezért először vizuális ellenőrzéssel diagnosztizálják. A vízszintes (endofitikus) növekedés következtében a méhnyak négyzetes papilloma nem mindig jól látható, gyakran a méhnyak eróziója és / vagy krónikus méhnyálkahártya kíséri. Általában a nyakon van egy kis, dombos (durva) felületű szakasz. A későbbi szakaszokban ez a terület láthatóbbá válik, ahogy a magasság emelkedik.

A kolposzkópiát minden olyan beteg esetében végezzük, akiknek „gyanús” változása van a méhnyakon. Rendszerint a colposcopy esetében a tapasztalt szakember csak a papillomavírus jelenlétét gyanítja a nyálkahártyákban, mivel külső megjelenései nem rendelkeznek jellegzetes megkülönböztető jellemzőkkel. A módosított szövetek citológiai és szövettani vizsgálatai nagy jelentőséggel bírnak a patológia végleges azonosításához.

A humán papillomavírus jelenlétét megbízhatóan lehet meghatározni PCR-technikák alkalmazásával. Lehetővé teszi a papillomavírus DNS kimutatását, valamint annak írását.

Meg kell jegyezni, hogy a HPV pozitív PCR-diagnózisának klinikai jelentősége csak a betegség megnyilvánulásait mutató nőknél jelentkezik, amikor szükséges a papillomák megjelenésének valódi oka. Egészséges betegeknél, akik nem érték el a 30. évfordulót, a HPV jelenléte nem mindig igényel figyelmet, mivel ebben a korcsoportban rövid távú fertőzéses epizódok fordulnak elő, amelyek a vírus teljes eliminációjával zárulnak.

Ismét emlékeztetni kell arra, hogy a HPV jelenléte nem mindig jelent betegséget, és onkogén típusainak azonosítása nem jelenti a méhnyakrák kötelező fejlődését.

A nyaki papilloma kezelése

A papillomát, típusától függetlenül, mindig eltávolítják a humán papillomavírus fertőzés kiszámíthatatlan viselkedése miatt. Sok kezelési módszer létezik, így a vizsgálatot végző orvos döntést hoz.

A nyaki papilloma kezelése mindig összetett. Magában foglalja a helyi fertőző gyulladást (ha van ilyen), az immunrendszeri rendellenességek korrekcióját és a hormonális diszfunkció megszüntetését.

A helyreállítás soha nem lesz sikeres, ha a humán papillomavírus fertőzés kezelését a szexuális partnerektől elkülönítve végezzük, valamint ha a beteg elhanyagolja az orvosi ajánlásokat az intim élet racionalizálásának szükségességéről, és tartózkodik az ismeretlen partnerekkel való alkalmi kapcsolatoktól.

A leghatékonyabb kezelési módszer a méhnyak papillomájának eltávolítása az egyik destruktív sebészeti módszerrel. Egyes helyzetek azonban nem teszik lehetővé a papilloma ilyen módon történő megsemmisítését, ezért más, ugyanolyan hatékony módszerek is használhatók:

- A papilloma citotoxikus szerekre gyakorolt ​​hatása, amely gátolja a növekedést és elpusztítja azt. Podofillin vagy Condilin alkoholos oldatával, kenőcs, gél vagy 5-fluorouracil krém. Kábítószer "alkalmazás" segítségével a papillomához vezet. A terápia időtartamát a szövetek vizuális változásai alapján határozzuk meg, és a kezelést a daganat teljes megsemmisítése után fejezik be.

- Kémiai megsemmisítés agresszív savak (triklór-ecetsav, salétromsav és tejsav), Feresol vagy Solkoderma segítségével. Valójában a papilloma "égett" kémiai eszközökkel.

Meg kell jegyezni, hogy a méhnyak papillomájának orvosi megsemmisítése nem mindig jár együtt a humán papilloma vírus teljes eltávolításával a testből, de megakadályozhatja a betegség negatív következményeit. Gyakran a kezelés után a páciens HPV hordozóvá válik, és a papilloma ismétlődő epizódja soha nem fordulhat elő.

Sajnos nincsenek teljesen hatékony módszerek a papillomavírus fertőzés gyógyítására, ezért a betegség néha megismétlődik. Amikor az ismétlődő papilloma szükséges az immunrendszer normális működésének helyreállításához, hogy „segíthessen” a vírus kezelésében. Az immunológiai és erősítő kezelést egyedileg választják ki.

A méhnyak papillomája terhesség alatt különleges kapcsolatot igényel. A terhesség folyamatában a méhnyak bizonyos szerkezeti változásokon megy keresztül, és nagyon sebezhetővé válik. Az agresszív kémiai vegyületekkel való érintkezés után a „terhes” méhnyak szövete szenvedhet, ami születési traumához, vérzéshez vagy másodlagos fertőzéshez vezethet. Ha a papillomának kis mérete van, és jó minőségét laboratóriumi vizsgálatok igazolják, dinamikus megfigyelést végeznek, és a képződést csak a szülés után távolítják el.

A nyaki papilloma eltávolítása

A méhnyak papillomájának sebészeti megsemmisítése több módszert is tartalmaz. Mivel a patológiásan megváltozott nyálkahártya egy részének pusztulását jelentik, lényegében megismételik a méhnyakrák számos betegségének kezelésére szolgáló módszereket, például pszeudo-eróziót. Gyakran a papillomát az alábbi módszerek segítségével távolítják el:

- Cryodestruction. A technika alapja a dinitrogén-oxid azon képessége, hogy a méhnyak epithelium patológiai területét fagyassza be. Alacsony hőmérséklet hatására a papillomasejtek elpusztulnak.

- Diathermocoaguláció ("cauterizáció"). A méhnyak papillomasejtjei villamosak, majd meghalnak.

- Lézerpusztulás. A nagy energiájú lézerrel való nyaknak való kitettség után a papillomasejtek szó szerint elpárolognak a környező szerkezetek minimális károsodásával.

- Rádióhullám módszer. Az utóbbi években a legnagyobb népszerűség elkezdődött, hiszen a legkisebb trauma és a sérült szövetek regenerálódásának időtartama csökken. A méhnyak papillomájának rádióhullámokkal való kezelésének egyedisége abban rejlik, hogy a rádióhullámokat sugárzó elektróda nem érinti a méhnyakot, azaz nem érintkezik. A rádióhullámok hatása alatt a vírus által károsodott sejtek felmelegednek, belsejéből forognak és összeomlanak.

Az utóbbi években a fertőzött HPV-k száma jelentősen nőtt, így a betegség megelőzésének kérdése kiemelkedő fontosságú. Mint bármely más patológia, a méhnyak papillomája jobban megelőzhető, mint a gyógyulás. A HPV-fertőzésre vonatkozó minden megelőző intézkedés elsődleges és másodlagos lehet. Valójában mindkét csoport célja a méhnyakrák kialakulásának megakadályozása.

Az elsődleges megelőzés legelterjedtebb mértéke ezekben a napokban az oltás, amelyet három szakaszban végeznek. A betegeknek beadott szérum nem tartalmaz életképes vírusokat, és ezért nem képes „megfertőzni” a humán papillomavírust. A vakcina nem képes meggyógyítani a már meglévő nyaki papillomát, hanem csak annak megelőzésére használják. Ezt nem adják be HPV-vel fertőzött betegeknek is. Terhes vakcinázás ellenjavallt. A HPV elleni védőoltásra a legmegfelelőbb 9-12 éves vagy legfeljebb 26 éves időtartamúnak tekinthető, mivel úgy vélik, hogy a vakcinázás hatékonysága e korhatár után elég alacsony.

A másodlagos profilaxis magában foglalja a méhnyak papillomájának megismétlését. A fertőzés klinikai megnyilvánulásának megelőzésére is HPV-vel fertőzött személyeket végeznek. Antivirális szereket és immunmodulátorokat használnak.

Papilloma a méhben

Ha a nőgyógyászati ​​vizsgálat során az orvos atípusos növekedést mutatott szemölcsök formájában, a papillomákat a méhben diagnosztizálhatja, amelynek kórokozója az azonos nevű vírus - papilloma. A betegség szexuális átadása a leggyakoribb. A fertőzés akkor fordul elő, ha a nő intim intimitása volt a hordozóval, fogamzásgátló alkalmazása nélkül.

A fertőzés átvitele alapján a szakértők azt mondják, hogy a legtöbb esetben a betegséget olyan nőknél észlelik, akik nem rendelkeznek állandó emberrel, és akik szexuális életet élvezetlenek. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy miért fordul elő a méhpapilloma - mi az és milyen kezelési módszerek.

Ha a papillomákat a méhben diagnosztizálták, a betegség okát és kezelését egy tapasztalt nőgyógyászra kell bízni. Az orvosok hosszú ideig tanulmányozzák a HPV-t. A sokéves tapasztalatnak és kutatásnak köszönhetően számos oka lehetett a patológia kialakulásának.

Ilyen helyzetekben megjelenhet a méhpapilloma:

• Egy nő védtelen intimitása egy emberrel, aki a fertőzés hordozója. Ebben az esetben nem számít, hogy milyen szex volt. Ezenkívül nem mindig az óvszer segít megvédeni a fertőzést. A kórokozók a csók után, azaz a nyálkahártyák érintkezése után is bejuthatnak a szervezetbe.
• Háztartási mód. A vírus is bejuthat a szervezetbe, amikor egy személy meglátogatja a nyilvános helyeket. Így a fertőzés gyakran előfordul a fürdőben, a szaunában, a medencében, a szoláriumban és még a strandon is.
• Születéskor. Ily módon a vírust egy fertőzött anyáról egy csecsemőre továbbítják, amely csak született, mivel a munkaerő-aktivitás folyamatában két organizmus szoros kapcsolatban áll.
• Támogató tényezők. A fertőzés a vírussal való kis érintkezés esetén előfordulhat, ha a nőnek alacsony immunitása van, gyakran stressz alatt van, alkohollal és dohányzással jár.

Egy vírus, amely a papillomákat provokálja a méhben, csak egy ideig élhet a környezetben. Ezt figyelembe véve a szakértők nem használják a másik személy személyes higiéniai termékeit, valamint a fehérneműt és a törölközőket.

tünetek

Ha egy papillomát diagnosztizáltak a méhben, ezt egy nőgyógyász magyarázhatja. De ahhoz, hogy egy nő megértse, hogy a kóros folyamat a testében halad, ismernie kell a jeleket. Ha a méhben a papilloma gyanúja áll fenn, a tünetek és a kezelés függ a betegség komplexitási fokától.

Azt mondják, hogy a legtöbb esetben, ha a szervezetben vírus van, a betegségnek nem lesz jellemző vagy kifejezett jele. Ha a patológia mértéke elhanyagolható, néhány tünet még mindig észrevehető:

• Van egy égő érzés a nemi szerveken kívül;
• A regionális nyirokcsomók növekedése;
• Vannak olyan szekréciók, amelyeket korábban nem figyeltek meg.

A kórokozó típusától függően, amelynek hatása alatt a szemölcs megjelent a méhben, a kóros állapot klinikai képe más lesz. Ha a betegséget genitális szemölcsök alakítják ki, a fertőző folyamat akut lesz. Amikor a lapos papillomát krónikus patológiával diagnosztizálják. Ebben az esetben az epithelium felső rétegét érinti, de a fertőzés nem jelenik meg, ha a betegnek jó immunitása van.

Genitális szemölcsök. Forrás: borodavka.org

Ha a méhben olyan papillomák vannak, amelyek tünetei az orvosi vizsgálat során láthatóak a nőgyógyász számára. A méhnyakon a szemölcsökre hasonlító elemek lesznek, miközben váltakozhatnak és eltűnnek. A színes nyálkás változatlan marad.

Ismert, hogy a papilloma és a méhnyakrák szorosan összefüggenek, ezért a diszplázia területeinek meghatározásakor az onkológiához közeli állapot kialakulásáról beszélnek. Gyakran előfordul, hogy a vírust későn észlelik, és a képződmények rosszindulatúak, így a konzervatív terápia nem eredményezi a kívánt eredményt.

Amikor a méhben papilloma van, az orgona epitheliális rétegének felülete csomós, amit nemcsak látni lehet, hanem szondázni is lehet. Ez az oktatás genitális szemölcsök fertőzését sugallja, ami a betegség akut stádiumát jelzi.

diagnosztika

Amikor a papillomákat a méhben diagnosztizálják, az orvos határozza meg, hogyan kell kezelni a kórokozó típusától és a betegség stádiumától függően. A kóros folyamat azonosításához azonban speciális orvosi események teljes komplexuma történik, beleértve a következőket:

A méh papilloma olyan jellegzetes jelek, hogy szinte lehetetlen egy másik betegséggel összekeverni, így a nőgyógyászoknak nincs nehézségük a diagnózis felállításában. Ha a kóros elváltozások csak a nemi szervek külső részén alakulnak ki, akkor a méhnyak vizsgálata is elvégezhető (colposcopy), és néha urethroscopic diagnosztikát is végeznek.

Lapos papilloma. Forrás: borodavkam-net.ru

Amikor az orvos megállapítja a méhnyak bélrendszerében a diszpláziás változásokat, akkor nélkülözhetetlen a kolposzkópia és a biopszia nélkül. Hatékony az ecetsavval végzett vizsgálat is. Ehhez az orvos egy nőgyógyászati ​​tükört mutat be, majd kezeli a méhnyak nyálkahártyáját ecetsavval és jódozott Lugol-oldattal, ha a vírus jelen van, a kezelési terület egyenetlen színű lesz.

A citológiai diagnózist Pap vizsgálati módszerrel végzik, így az eredmények öt osztályba sorolhatók:

• Az első és a második - nincsenek szöveti struktúra megsértése;
• A harmadik - kiegészítő hisztológiai vizsgálat szükséges;
• Negyedik és ötödik - vannak olyan atípusos sejtek, amelyek rosszindulatú folyamat jelenlétét jelzik.

A szövettani vizsgálat után az orvosok a rosszindulatú betegségek jelenlétéről vagy hiányáról is beszélhetnek a kóros folyamatban. Mikroszkópos diagnózis után megállapítható, hogy a képződmények hasonlítanak a szemölcsökre, rózsaszínű vagy fehéres színűek, és a rozetták alakja.

kezelés

Amikor a papillomát a méhben diagnosztizálják, a kezelés nem a vírusra irányul, hanem a papillomatikus megnyilvánulások kiküszöbölésére. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a terápia során a fertőzés nem mindig megfelelően viselkedik, ezért mind az öngyógyulás, mind a patológia visszaesése egyaránt érinthető. Érdemes azt is mondani, hogy az orvosnak el kell döntenie a kezelés célszerűségéről, az egyes klinikai esetek alapján.

A méhpapillóma kezelését többféle módszerrel végezzük:

• Destruction. Az érintett szövet eltávolítása helyi expozícióval. Ehhez a hidegterápia és a lézeres kezelés, a különböző anyagokkal való cauterizáció, az elektrokémiai kivágás és a kémiai károsodás megfelelő. Mindez a terhesség alatt alkalmazható.
• Tsitototksiny. Ez a technika ellenjavallt a gyermekkori időszakban. Más esetekben elég hatékony, és a Kodein, a Podofillina, a Fluorouracil használatával valósítható meg.
• Immunology. A technikával végzett kezelés során a szakemberek interferont használnak, amely az immunitás speciális enzimeként működik. Leggyakrabban az ilyen gyógyszerek, mint Viferon, Kipferon és Reaferon beadása látható.

Mivel ismert, hogy a méhben papilloma van, és az orvosok tudják, hogy ez a betegség vírusos, a vírusellenes gyógyszerek hatékonyan kezelhetik: Allirazin, Tsidofovir, Panavir.

Érdemes azt mondani, hogy még ha a szemölcsös daganatok eltávolítása befejeződik, egyetlen orvos sem tudja garantálni, hogy a betegség nem fog visszatérni. Ebben az esetben mindig fennáll annak a valószínűsége, hogy a nő a vírus passzív hordozójaként fog működni, és a fertőzés akkor is képes újra aktiválódni, ha kedvező körülmények vannak.