Termikus égés: Elsősegély és otthoni kezelés

A termikus égést a bőrpír, a duzzanat, a bőr hiperémia, hólyagosodás, bonyolultabb stádiumokban a szövetek, izmok és néha belső szervek érintik. Az ilyen sérülések okai gyakran emberi figyelmetlenség vagy baleset.

A termikus égés szakaszától függetlenül a betegnek elsősegélynyújtásra van szüksége. Az 1. és 2. szakaszban az áldozat otthon végezhet kezelést, a 3. és 4. szakasz a legsúlyosabb - a személy kórházi kezelésre és a kórházban történő kezelésre szorul.

A hő 1, 2 és 3 fokkal ég

Hőégések akkor jelentkeznek, amikor a magas hőmérséklet befolyásolja a bőrt, amelynek forrása lehet:

• kemény, forró tárgyak, beleértve a konyhai eszközöket is;
• nyílt láng bármely forrásból, egy gázégőből egy rendes mérkőzésre;
• forró víz bármely forrásból, beleértve a természetes patakokat is;
• gőz a csőből vagy a tömlőből a gyárban, fűtőberendezések, háztartási eszközök.

Körülbelül minden égési sérülés feltétlenül nem kiterjedt - a test 10% -át érinti, és kiterjedt - több mint 10%. Ebben az esetben a kezdeti érték az áldozat tenyérrésze, amely a teljes testterület 1% -ának felel meg. Tehát a tenyér segítségével meghatározhatja, hogy a test hány százalékát érinti az égés.

• A nem kiterjedt égések általános fájdalomreakciót okoznak, néha lázzal, fejfájással, kellemetlen érzéssel és fájdalommal a károsodás területén;
• Kiterjedt sérülések esetén komolyabb szövődmények és zavarok vannak az egész szervezet munkájában - égési betegségben.

Attól függően, hogy az égés milyen mértékben terjed be bizonyos mélységre és a bőrkárosodásokra, négy fő kárszint van. Az égés mértékét százalékban fejezzük ki, ami a bőrkárosodás területét jelzi.

• 4 fok. Az égések az egész területet lefedik, és a legtöbb szövet immobilizálódik. A halál valószínűsége fennáll.
• A 3. fokozatot a szövetek károsodása jellemzi az izmokig, és néha a csontokig, míg a hólyagok, amelyek gyakran repednek, egy héjat képeznek. Az érintett területet egy második fokozatú égési zóna veszi körül, kis folyadékkal töltött hólyagokkal, valamint vöröses bőrrel (első fokozat).
• A 2. fokozatot a bőr bőrpírjának és duzzanatának, a zúzott vagy felszakadt buborékfóliáknak, valamint az idővel kialakuló vékony pásztázásnak fejezzük ki.
• 1 fok. Az érintett terület fokozatosan megduzzad és pirosra vált. Ebben az időben a személy fájdalmat és égő érzést tapasztal az érintett szövet területén. A tünetek 2-3 napon belül jelentkeznek, majd eltűnnek. Körülbelül egy hét múlva a bőr teljesen egészséges.

Természetesen az égés mértéke számos tényezőtől függ, például a magas hőmérsékletnek való kitettség időtartamától. A helytelenül nyújtott segítség a hőégésekhez további sérülésekhez vezethet a ruházat vagy az égést okozó tárgy eltávolításakor. Ezért nagyon fontos tudni az elsősegélynyújtás szabályait a termikus égés esetén.

Elsősegély a termikus égésekhez

Ahhoz, hogy otthon nyújtson elsősegélynyújtást, olyan eljárásokat kell lefolytatni, amelyek célja a személy fájdalmának kiküszöbölése és a sérült bőrterület fertőzésének megelőzése:

1. Azonnali hatástalanítson a lángokat az áldozat ruházatán és bőrén, és ebből a célból fedje le egy ruhával (ez megállítja a levegő áramlását), vagy dobja ki az égő ruhát. A ruházat égési területét el lehet oltani, földdel, homokkal vagy hóval dobva, vízzel öntve vagy vízbe merítéssel.
2. Nyugtassa meg az áldozatot és másokat, megakadályozva ezzel a pánikrohamokat mindkét oldalon.
3. Óvatosan távolítsa el a ruházatnak a sebben nem rögzített maradványait. Tilos a ragasztott ruhadarabok eltávolítása a sebből. Lehetetlen is megérinteni az égett felületet kezével.
4. Az áldozatot legjobban hűvös helyiségben vagy árnyékban kell elhelyezni, ha az égés a nyáron történt. Amennyire lehetséges, meg kell állapítani, hogy milyen körülmények között sérült meg egy személy.
5. Tartsa a sérült felületet hideg, hideg víz alatt 15-20 percig - ez segít javítani a vérkeringést, és nem teszi lehetővé az érintett terület méretének növekedését a fennmaradó bőrterületek fűtése miatt (csak 1-2 fokos égésekkel).
6. Ne használjon jeget az égési terület lehűlésére, mivel a meglévő égés mellett a sérült személy további sérülést okozhat - fagyás.
7. Használjon égésgátló anyagot (például „Rescueer” vagy „Panthenol”) az érintett bőrfelületen, és száraz steril öntettel vigye fel. A végtagok kiterjedt égési sérülése esetén lehetséges, hogy pontosan rögzítsük őket egy csík alkalmazásával.
8. A kiterjedt égési sérülések és égési sokk jelei (sápaság, gyengeség, szorongás, hideg verejték, tachycardia, vérnyomáscsökkenés, szívműködés és légzés) sok folyadékot - tiszta vizet, teát, kompótot - adnak az áldozatnak.
9. Ha az áldozat fájdalomra panaszkodik, a fájdalmas sokk elkerülése érdekében, bármilyen rendelkezésre álló érzéstelenítőt (spasmalgon, analgin stb.) Kell adnia neki.
10. Ha egy személynek nincs légzése, először is szükséges a kardiopulmonális újraélesztés, például mesterséges lélegeztetés vagy közvetett szívmasszázs.
11. Kórházi kezelésre vonatkozó jelzések esetén hívjon egy mentőt, vagy szállítson az áldozatot egy egészségügyi intézménybe.

Ha mindezek a feltételek teljesülnek, az áldozat kedvező kimenetelének esélye meglehetősen magas. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy még a legkisebb és jelentéktelen hőveszteség súlyos következményeket is okozhat, beleértve az áldozat halálát is.

Termikus égési kezelés otthon

Van néhány korlátozás az otthoni hőégések kezelésére. Tehát nem mehetsz a kórházba, ha:

• a termikus égési fény mértéke (1. vagy 2.), a bőr mélyebb rétegeinek sérülése nélkül;
• az égés a test méretének körülbelül 1% -át teszi ki - a terület megközelítőleg megegyezik a tenyér méretével;
• az égés lokalizálása egy tenyér mérete - nem egy arc, nem láb, vagy egy kefe;
• az égési seb nem gyullad ki, nincsenek a sebek szélei és vörössége.

Az anti-sokk terápiának megfelelőnek kell lennie az orvosi segítségnyújtás szakaszának, az égési sokk súlyosságának és az áldozat korának. Tartalmaznia kell a következő tevékenységeket:

• fájdalomcsillapítás;
• a vérhiány pótlása (összetevői);
• megelőzés, hipoxia kezelése;
• a víz-elektrolit korrekciója, a fehérje metabolizmusa és a sav-bázis egyensúlya a vérben;
• a mérgezés elleni küzdelem;
• a szervezet energiaköltségeinek kompenzálása;
• megelőzés, szívbetegségek kezelése;
• megelőzés, akut vese- és májelégtelenség kezelése.

Nagy figyelmet kell fordítani a gyermekek égési sérüléseinek kezelésére, mivel nemcsak gyorsan, hanem a lehető legbiztonságosabban kell cselekedni anélkül, hogy véletlenül károsítaná a gyermeket. A 3. és 4. fokú égési sérülések hatékony kezelése nagymértékben függ attól, hogy milyen gyorsan kaphat szakképzett orvosi segítséget.

Mit ne tegyünk

• nyitott hólyagok;
• ragasztja a sebet egy vakolathoz;
• a sebet vattával kezeljük - csak egy steril kötést vagy géz tampont;
• steril kesztyű nélkül érintse meg a sebet;
• a sebre a hagyományos orvoslás bármely eszközét (vaj, tejföl, kefir, megvert tojások, gyógyító gyógynövények alkoholos oldatai stb.) alkalmazzák.

Égés sokk

Ez a szervezet válasza egy szuper erős fájdalom ingerre. A termikus sérüléseken alapul, ami a központi, regionális és perifériás hemodinamika súlyos rendellenességeit eredményezi, amelynek túlnyomórészt károsodott mikrocirkulációja és anyagcsere folyamata van az égett testben; központosított vérkeringés. A tartós fájdalom irritáció a központi idegrendszer, az endokrin mirigyek és az összes testrendszer működésének zavarához vezet.

kilátás

Minden égési sérülés hátrányosan érinti az emberi rendszer szerveit. Milyen gyorsan helyreáll egy személy az égés után, a beteg szélességétől, mértékétől és életkorától függ. Veszélyes égési sérülések idősek számára 60 év után és kisgyermekek után.

Kritikus állapot, ha az égés az egész bőrt, arcot, nemi szerveket, perineumot, belső szerveket érinti. Ebben a helyzetben a személyt ritkán mentik el. Tehát az 50 foknál nagyobb hõmérsékletre gyakorolt ​​hõ hatásának következménye, hogy a sejtek túlmelegednek, meghalnak, fehérjeszaturálódást, a szöveti légzés paralízisét, az anyagcserét zavarják. A hőégetés veszélyes, ezért a lehető leghamarabb kell lépnie.

Termikus égés 1, 2, 3 és 4 fok, mit kell tennie?

Mi a termikus égés?

A termikus égés olyan égés, amely folyékony, szilárd vagy gáz halmazállapotú hőforrással érintkezik. Ilyen hőforrás lehet forró test, láng, gőz, forró folyadék. A statisztikák első helyét a láng égési sérülések (a termikus égési sérülések kb. 84% -a) veszi fel, majd folyékony anyagokkal és elektromos égési sérülésekkel jár (kb. 7% minden típusnál). Az áldozatok 2% -ánál az égést más tényezők okozzák.

Azonnal több bőrréteg is károsíthatja a termikus égést: az epidermist (külső réteget), a dermist és a szubkután szöveteket. A sérült rétegek számától függően négy fokos hőégés lép fel. Gyakran egy égés egyszerre tartalmazza ezeket a fokozatokat. Sok orvos írja le az égést, osztályozza őket a sérülés mélységére: felületes, részleges, teljes.

Az égés súlyossága az érintett szövet területétől függ. Ezt a teljes bőrfelület területéhez viszonyítva százalékban fejezzük ki. Az égés közelítő értékelésénél az úgynevezett „tenyérszabályt” alkalmazzuk: az emberi tenyér területe a testrész egy százalékának felel meg.

Termikus égési fokok

A sérülés mélységétől és súlyosságától függően szokásos különbséget tenni az égési fokozat négy fokozatában. Az I. és II. Fokú égések felületi, III. És IV.

Termikus égés I fok. Az érintett hely megduzzad, elpirul. A személyt fájdalom, égés, különösen akut érzés érinti, amikor megérinti. A bőr hőmérséklete az érintett területen emelkedik. A felsorolt ​​tünetek 2, néha 3 napig eltűnnek. Az égés helye még egy ideig zavarja az áldozatot, az epidermisz elkezd leereszkedni. Fokozatosan (3-5 nap után) a sérült hely gyakorlatilag egészséges.

Termikus égés II. Ilyen égés a magas hőmérséklet magas vagy hirtelen kitettsége miatt következik be. A szövetek vörössége és ödémája is jelen van, de a hólyagok is kialakulnak. Tele van a megnövekedett bőredényekből származó szöveti folyadékkal. Később a fehérje koagulációja következtében keletkező buborékok tartalmát átlátszó tömegből fehérvérsejteket tartalmazó gélszerűvé alakítják át. A szövetfolyadék és a hólyagok bőrének védelme a sérülések alatt lévő szöveteket sérülésektől és fertőzésektől védi, ezért a buborékfólia nem nyitható meg.

A II. Fokú égésű betegek általában súlyos fájdalmat szenvednek. Néhány nap elteltével a szöveti irritáció és a vérkeringési zavarok elkezdenek csökkenni, a folyadék fokozatosan felszívódik. A buborékok alján az epidermiszsejtek aktívan oszlanak meg, és egy hét múlva új rétegszövet keletkezik.

Termikus égés III. Hosszú ideig tartó magas hőmérsékletnek van kitéve. Jellemzője a bőr nekrózisa - szöveti nekrózis, amely száraz vagy nedves lehet. Gőz vagy forró víz hatására a szöveten általában nedves nekrózis lép fel. A bőr ödémássá, pépesvé válik, sárgás árnyalatúvá válik, és hólyagosodhat.

Az ilyen gyulladás a halott szövetek olvadásában hasonlít. Ha a nekrózis száraz, a bőr is száraz, sűrű, sötétbarna vagy fekete. A halott szövet területének szélei jól láthatóak. Az ilyen égési fokok gyógyulása a hegesedés. Azonban, ha az epitélium csírarétegének legalább kis területeit megőrzik, az epithelizáció nem zárható ki.

Termikus égés IV fok. Ez túlzás nélkül, a legégetőbb égési fok. Az ilyen égési sérülések gyakran nagy területet foglalnak el. Minden bőrréteg és még a külső szövetek is elmerülnek: szubkután zsír, inak, izmok, csontok. Számos nagy buborékfóliát gyakran egyesítenek egy hatalmas; a bőr színe sötétvörösvé válik, elérve a fekete színt. Az ilyen kár nemcsak az egészséget, hanem az emberi életet is fenyegeti.

A III. És IV. Fokozatú égési sérülések természetesen veszélyesebbek, de a felületi égések is halálosak lehetnek, ha a testfelület egyharmadát meghaladják.

Elsősegély a termikus égésekhez

Az első dolog, amit a lehető leggyorsabban meg kell tennie, az, hogy elpusztítsa a lángokat (ha vannak) az áldozat ruházatán és bőrén. Meg kell dobni az égő ruhát egy személyről, vagy dobni a testét a testére, hogy megállítsa a levegőnek a tűzhöz való hozzáférését. A ruházat égési területe földbe, homokba, hóba dobható, vízzel öntjük.

Próbáljon megnyugtatni az áldozatot és az őt körülvevő embereket.

Óvatosan távolítsa el a dörzsölő dolgok maradványait, amelyek nem esnek a sebesült személy sebébe. Semmi esetre ne szakítsa le az égéshez ragadt ruhát. Ne érintse meg kézzel az égett testet.

Ha napégés van, át kell helyeznie az érintett személyt az árnyékba.

Ha nincs információja arról, hogy mi történt, gyorsan tisztázza a baleset körülményeit („a gyermek kopogtatott egy forró leves tálra”, „ruhák tüzet gyújtottak a tűzből” stb.).

Tartsa az érintett testrészt 10-20 percig hideg folyó vízáram alatt (hideg, tiszta vízzel tartályba merítheti). Ezt úgy kell megtenni, hogy a felmelegített seb ne mélyüljön és ne bővüljön. Ezen kívül aktiválja a vérkeringést a sebben. Az égett terület hűléséhez azonban nem szabad jeget használni, hogy elkerüljék a másik sérülés lehetőségét - fagyás. Szélsőséges esetekben (ha nincs közeli víz), a sebet vizelettel hagyjuk hűlni, de a gyakorlatban szinte nincs okuk ennek a módszernek a használatára.

Vigyen fel minden rendelkezésre álló égésgátló anyagot az érintett felületre, tegyen steril (amennyire lehetséges) száraz kötést a tetejére. Ne használjon gyapotot, csak gézet, kötszer anyagot. Előfordul, hogy nincs sem égésgátló anyag, sem steril kötszerek, majd a szárazon kell a száraz tisztítást alkalmazni. Az égetésre nem lehet nemzeti gyógyszert alkalmazni: növényi olaj, vodka-oldatok, kefir, tejföllel stb. Kalanchoe vagy aloe levelek és egyéb „csodák” nem alkalmazhatók az égett bőrre sem. Első fokú égés esetén (ha nem észlelhető a bőr vagy a hólyagok jelentős károsodása), a kötést egyáltalán nem lehet alkalmazni, csak az égésgátló spray kerül alkalmazásra.

Ha a végtagok kiterjedt égési sérülése van, gondosan kell rögzíteni őket abroncs segítségével (bármilyen rendelkezésre álló eszközzel), felemelve az égett karokat (lábakat).

Ha a test nagy területe éget és égési sokk jelei vannak (a személy gyenge, sápadt, szorongás fokozódik, tachycardia és nyomásesés figyelhető meg, a hideg verejték, a légzés és a szívfrekvencia zavart), adjon neki annyi folyadékot, amennyit csak lehet inni kompót vagy tiszta víz. A folyadékbevitel következtében mérgezés csökken, ami az égett szövetek bomlástermékeinek a vérbe történő behatolásából ered.

Ha az áldozat fájdalomra panaszkodik, a fájdalmas sokk elkerülése végett, bármilyen rendelkezésre álló érzéstelenítőt (spazmalgon, analgin, stb.) Kell adnia neki.

Szív- és (vagy) légzőszervi aktivitás hiányában egy személynél szívizom-újraélesztés (mesterséges lélegeztetés, közvetett szívmasszázs) szükséges.

Súlyos égési sérülések esetén hívja a mentőt az áldozat kórházi ellátására, vagy önállóan adja át egy speciális egészségügyi intézménybe. Célszerű a mentő szolgáltatásait használni, mivel nem mindenki pontosan meg tudja mondani, hogy melyik kórházban vagy az osztály részlege ég. Jó, ha egy speciális klinika vagy legalább egy szakosodott osztály.

Kapcsolódó cikk: Elsősegély az égési sérülésekhez, mind az orvosi, mind az orvosi ellátás előtt

Termikus égési kezelés

A termikus égések kezelése különféle eszközök használatával jár.

Lehet krémek és kenőcsök, gélek és spray-k, vagy speciális gyógyászati ​​készítményekkel impregnált kötszerek:

Gyakran anti-bakteriális és sebgyógyító kenőcsöt használnak a Levomekol kezelésére. Ezzel az eszközzel fájdalomcsillapító hatást érhet el. A Levomekol az égést követő első naptól kezdődően alkalmazható.

Kenőcs A povidon-jód a szövet regenerációjának felgyorsítására irányul, és nem teszi lehetővé a fertőzés behatolását a sebekbe. Ez a kenőcs része, amely antibakteriális komponensként működik.

Ha valaki természetes alapanyagokból készült termékeket szeretne használni, akkor a Rescue Ranger balzsamot kell választania. Nincsenek szintetikus antibiotikumok vagy hormonok. A balzsam elhelyezése az égésre lehetővé teszi a sérült szövetek gyógyulását a lehető legrövidebb idő alatt.

Annak érdekében, hogy a seb ne fertőződjön meg, és gyorsabban gyógyuljon, egyszerre több gyógyszert is kombinálhat. Tehát a komplexumban gyakran használnak Levomekol kenőcsöt és Panthenol kenőcsöt.

Az égési kenőcsökön kívül a krémet is fel lehet használni. A sérült szövetek helyreállítási időszakában ajánlatos krémeket használni. Megakadályozzák a hegek és hegek kialakulását. Tehát, ha napsütést kap, jó a Panthenol krémhab használata. Ha összehasonlítjuk a kenőcsével, a hatások hasonlóak lesznek, de a hab könnyű szerkezete gyorsan behatol a szövetbe.

A Burn mindig fájdalmas. Gyakran előfordul, hogy még a kábítószerek alkalmazását fájdalmas érzések kísérik. Ebben az esetben a szakértők a spray-k használatát javasolják. Használatuk módja az érintett felületen lévő érintés nélküli permetezésre csökken, ami minimális kellemetlenséget okoz a kezelés során.

Az eladáskor égési kötszerek is találhatók, amelyek terápiás megoldásokkal vannak impregnálva. Lehetővé teszik a fájdalom enyhítését, a gyógyulás felgyorsítását és az érintett szövet fertőtlenítését.

Hőégések kezelésére gyakran használnak géleket, például Appolo és Burns net. Alkalmasak a sebek elsődleges kezelésére, mivel antiszeptikus hatásuk van. Ezek a gélek lehetőséget adnak a fájdalom enyhítésére és a gyógyulás felgyorsítására. Ezért a kezelés bármely szakaszában alkalmazhatók. Tanulmányok azt mutatják, hogy a gélek használata a lehető legrövidebb időn belül megtisztítja a sebet a halott szövetből, és megakadályozza a gyulladást, ami a legjobb hegek és hegek kialakulásának megelőzése.

Ha komolyan éget, mit kell tennie?

Természetesen konzultálnia kell orvosával, vagy szélsőséges esetekben hívjon mentőt. Egy speciális klinikán (szakosodott osztály), anesztézia alatt, a sebek és a környező bőr elsődleges gyengéd kezelése meleg szappanos vízben vagy 0,5% -os ammóniaoldatban áztatott gézszalvétákkal történik. Ezután az égési felületet óvatosan meleg vízzel vagy 40-70 fokos alkohollal mossuk, szárítjuk és fertőtlenítő oldatokkal öntözzük.

Az égés nagyon szennyezett területeit 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal tisztítjuk. A felszíni égések csipesszel vagy ollóval eltávolítják az epidermisz részecskéit. A kis buborékok nem nyílnak meg, és a nagy, leválasztott buborékok bemetszenek az alapra, majd kiürülnek, ha óvatosan megnyomják őket gézpárnával. Gyantákkal és bitumenrel égetett égéseknél tisztított benzint használjon.

Nyitott kezelési módszerrel a seb felületére vékony réteg speciális kenőcsöt vagy más szintetikus (biológiai) bevonatot alkalmazunk. Zárt kezelési módszerrel kötést alkalmazunk az égésre egy speciális kenőcsrel (szintomicin, streptomicin) vagy emulzióval (például szulfidin). Hatékony és égésgátló olaj-balzsam-emulzió Vishnevsky. Az ilyen kötszerek nem zavarják az égés gyógyulását, nem okoznak fájdalmat a változáskor, és a sebek magas színvonalú védelmét biztosítják a fertőzés ellen. A kötést gondosan vágjuk, enyhén megnyomjuk a szövetre. Nem szabad a betegség sikeres lefolyásával járni, a kötést 7-9 napig nem távolítják el. Ez az időszak elegendő az égési felület epithelizálásához.

Ha a végtagokat égetik, immobilizálásra van szükség, azaz ideiglenes immobilizáció. A pozíciót az áldozat számára kényelmesnek választják. Az immobilizáció negatív hatásainak elkerülése érdekében 2-3 naponta szükség van az immobilizáció felfüggesztésére az ízületek mozgása érdekében.

Nincs egyetlen helyes vélemény arról, hogy mit kell tenni az égő hólyagokkal. Néhány orvos gyorsan eltávolítja őket, elmagyarázva, hogy belső tartalma nem steril, más orvosok folyadékot bocsátanak ki a buborékfóliából, de maguk nem távolítják el a buborékokat.

A sérült személy testének helyreállításához, aki IV.

Termikus égési előrejelzés

Az égés által érintett testben elkerülhetetlenül kialakuló kórélettani változások megzavarják a test létfontosságú rendszereit, sőt akár az ember életét is fenyegetik. A prognózis nagymértékben függ a sérülés területétől, a sérülés mértékétől és az érintett személy korától. A 60 évesnél idősebb emberek és a 3 év alatti gyermekek magas égési sérülése. Azonban az ilyen korú betegeknél az égés nem tekinthető mondatnak.

A kritikus állapot 100% -nak tekinthető - a teljes I fokú égés, és a II-III fokos égési sérülés a test felszínének több mint egyharmada. A harmadik és a negyedik fokozat égése, ahol a nemi szervek, az arc, a perineum (ha a testfelület 10% -át érik el) és a törzs és a végtag égési sérülése van, ha a károsodási terület több mint 15%. A pontosabb égési előrejelzésekhez speciális technikákat fejlesztettek ki - a szabályszázad, az index Frank, amely figyelembe veszi az érintett terület mélységét, mértékét és az áldozat életkorát.

Tudnia kell: ha a bőrre gyakorolt ​​termikus hatás 1 percnél hosszabb és meghaladja a 45 ° C-ot, ez elkerülhetetlenül a sejtek túlmelegedéséhez és halálához vezet az enzimek inaktiválása, a fehérje denaturáció, a szöveti légzés és egyéb metabolikus rendellenességek bénulása miatt. A termikus hatások megszűnését követően a szövetekben a hipertermia nem áll meg, hanem folytatódik és még aktívabbá válik!

Cikk szerző: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. sebész, flebológus

oktatás: Moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetem (1996). 2003-ban oktatási és tudományos orvosi központtól kapott diplomát az Orosz Föderáció elnökének ügyeiről.

Elsősegély a hőégésekhez

Az emberi test szöveteinek károsodását a magas hőmérsékletek hatására termikus égésnek nevezik. Tűz esetén tűz, gőz, folyadékok vagy forró tárgyak hatására érhető el, például véletlenül megérintve egy forró serpenyőt a konyhában, valamint hosszú napsugárzás alatt. Az égések a leggyakoribb bőrkárosodásnak számítanak, és a második helyen állnak a halálozási statisztikában. Minősített elsősegélynyújtást kell nyújtani a hőégetéshez azonnal, így minden felnőttnek meg kell ismernie az elsődleges jeleket és az égések osztályozását a bőrkárosodás mértékének megfelelően.

Az égések jelei és besorolása

• 1. fokú égés: a bőrön vörösség jelentkezett, enyhén duzzadt. Az első égési fokot a legkevésbé veszélyesnek tartják, mivel csak a bőr felső rétegét veszi fel.
• 2. fokú égés: a bőrbuborékok folyadékkal töltöttek.
• A 3. és 4. fokozat égése - a legveszélyesebb, ami súlyos következményekkel jár. Buborékok törtek, a bőr és az izomszövet súlyosan megsérült, elpusztulhat és szar.

Milyen segítséget kell nyújtani azonnal

Minden személynek tisztában kell lennie azzal, hogy mit kell tennie az égési helyzetben a sérülés hatásainak minimalizálása érdekében.

Mindenesetre az első feladat az, hogy a lehető leghamarabb megszabaduljon a káros tényezőtől. Ha valaki ruhát éget, próbálja meg eltávolítani őket, vagy próbálja meg elhelyezni a tüzet, egyszerre nagy mennyiségű vizet önteni, vagy egy vastag ruhával lefedni a személyt, hogy megállítsa az oxigénhez való hozzáférést. Nem ajánlott kis mennyiségű vizet használni. A láng ebben az esetben nem megy ki, a víz gyorsan elpárolog és növeli a kárt.

Ha egy személyt forró gőzzel vagy forró tárgyzal égettek el, először hűtsük le az érintett bőrfelületet, miközben a futó hideg folyóvíz alatt tartjuk 15 percig. Ezt követően kezelje az égést egy speciális gyógyszerrel. Alkalmas erre a célra. Steril öltözködés alkalmazható az érintett területre. Ha a segítségnyújtás helyesen történt, az első fokú égés általában egy héten belül eltűnik, nincs komoly következmény.

A napégés tejtermékeket használhat. Ehhez terjessze ki az égett bőrt tejföllel, tekerje meg a törülközőt, és hagyja fél órán át.

Az első fokozat feletti égés esetén meg kell tudni, hogy a tűz által okozott károsodás csak az első pillanatokban steril, de néhány másodperc múlva nyílt seb alakul ki a helyén, ahol a baktériumok behatolhatnak. Nincs szükség a buborékok áttörésére. Ebben az esetben az elsősegély száraz steril öltözködést kell alkalmazni, majd orvoshoz kell fordulnia. A pantenol kezeléséhez kis buborékokat ajánlunk. A második fokozatú égés 2-3 hétig tart.

A 3. és 4. fokú égések súlyos szövődményeket okoznak a szövetekben, ha a sérülés területe nagy, valószínű a halál. Az áldozat égési sokkot tapasztalhat. Súlyos égési sérülések esetén nagy sérülési terület esetén az elsősegélynyújtás az érintett bőr érintkezésének minimalizálását jelenti olyan felületekkel, amelyeknek sterilitása kétséges. Szükséges, hogy azonnal hívja a sürgősségi csapatot az áldozat kórházba történő szállítására.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy megismételjük a főbb szükséges intézkedéseket az égéshez:

• távolítsa el a tűz vagy a hő forrását;
• hűtsük le az égett területet hideg vízben;
• eljárás pantenollal;
• fedje le az égést steril száraz kötszerrel;
• hogy az áldozat fájdalomcsillapítót biztosítson, és biztosítsa a teljes pihenést;
• 3. és 4. fokozatú égési sérülések esetén hívjon mentőt.

Mi a tiltás, ha termikus égés érkezik

A termikus égési sérülések segítése során meg kell emlékezni, hogy mit kell tennie.

1. Ne érintse meg a sérült felületet a kezével.
2. Ne használjon foltokat, ne tegye a jégre és a gyapotra az égés helyét.
3. Ne szakítsa meg a bőrre tapadt ruhát. El kell vennie az ollót a készletből, és meg kell próbálnia óvatosan levágni.
4. Nem tehetünk testápolókat, nem használhatja a seb Zelenko-t, a hidrogén-peroxidot, a jódot, a kálium-permanganátot és az alkoholtartalmú folyadékokat. Ezek az anyagok irritálják a bőrt. Nem tudod kenni az égő krémet vagy kenőcsöt, mivel a fájdalom egy ideig eltűnik, de egy olyan tápközeg keletkezik, amely alkalmas a mikrobák szaporodására, és a gyógyulási folyamat jelentősen késik.
5. Ne hajtsa végre a kialakult buborékokat. Ezt csak teljes sterilitási körülmények között szabad elvégezni.

Különböző súlyosságú égési sérülések esetén az áldozatot segítő betegek a fájdalomcsillapítót használhatják vagy kezelhetik az érintett területet 0,05% -os novokainoldattal. Az égés során és az után az áldozatnak nagy a folyadékvesztesége, ezért vizet kell vizet adnia.

Ha a szem, a légutak, az arc, a nyak vagy a perineum éget, az elsősegély azonnali orvosi segítséget jelent. Hányás, vagy enyhe égés esetén is emelkedik a hőmérséklet, ezért orvoshoz kell fordulni.

Termikus égés: fok, elsősegély, kezelés

A termikus égések a test szöveteinek károsodását okozhatják, mivel forró anyagokkal vagy tárgyakkal érintkeznek: folyékony vagy magas hőmérsékletű gőz, nyílt láng, vörös forró felületek.

A bőrkárosodást égési sérülések formájában lehet elérni mind otthon, mind munka közben, ugyanolyan gyakorisággal:

• A leggyakoribb - a láng 50-70% -kal ég,
• az égési sérülések 20% -ánál folyadékkal vagy gőzzel való t
• A forró tárgyak hatása 10%.

A behatolási mélység, a hőmérséklet, az idő és a hatásterület adatai alapján 4 égési fokozatot kell elosztani. Ez a felosztás rendkívül fontos a terápiás intézkedések kiválasztása és az égés utáni helyreállítási prognózis meghatározása szempontjából.

tünetek

Jelenleg négy fokot használnak a bőrön keletkező termikus égések osztályozására, a szövetekbe való eloszlásuk alapján. Ennek megfelelően felszabadulnak a termikus égés jelei.

• I fok. Az égés az epidermisz legfelülbevonatosabb rétegeire korlátozódik. A bőr éles megvörösödése, néhány duzzanat, súlyos fájdalom és égés. 3-4 nap múlva a felső rétegek megszáradnak, sötétebbek, majd kis léptékűek. A sérülés helyén az égés után a szokásos típusú bőr marad.

• II. A vörösség, a duzzanat és a súlyos fájdalom hátterében a folyadék átlátszó tartalmú buborékfóliák megjelenése a következő 2 nap alatt növekszik. Új buborékok jelenhetnek meg olyan helyeken, ahol nincs forró tárgyral érintkezve bőrrel. A tartalom a fehérjék koagulálódása miatt sűrűbbé válik, így zselészerűvé válik. A buborékok általában nem nyílnak meg, és 7-14 napon belül felszívódnak.

• III. Gyakran megkülönböztethetetlen a II-től az áldozat megjelenésében és érzéseiben. Azonban, ha fehéres-szürkés héj (száraz kéreg) jelentkezik, amely 14-21 napon belül gyógyul. Az egészséges epithelium fokozatosan kitölti az égési sérülést, teljes 1-1,5 hónapos helyreállítást. Az ilyen égés fő különbsége egy hosszabb idő a hiba gyógyítására.
• IIIB fok. A bőr halványszürke vagy pöttyös, az érzékenység részben / teljesen elveszett. A szövetek nekrózisa (halál) következik be:
  • Száraz (koagulatív) - a bőr megvastagodik, sötétebbé válik a barnare vagy csaknem feketere, enyhe bőrpír és duzzanat körül. A halott tömegek elutasítása 2 hónap közepére történik.
  • Nedves (colliquation) - a bőr duzzadt, paszta. A nekrózis tömegét 1,5 hónap múlva elutasítják, így fehér durva heg.

• IV fok. Az égési sérülés nemcsak a bőr minden rétegét rögzíti, hanem a mélyebb fekvő szerkezeteket is (izmok, szalagok, inak, csontok). Kétféle formában jelentkezhet: a közönséges sötétbarna vagy fekete kéreg vagy a sárgásodás (a test elszenesedett részei mérete csökkent, teljesen el nem érhető sárgarépa).

Az I - IIIА éget felszíni, IIIB és IV. Természetesen IV fokú termikus égés - a beteg számára a legkedvezőtlenebb. A felületes károsodás azonban súlyos sérülésekkel végzetes lehet.

Hogyan lehet meghatározni a károsodás területét

1. A kilencek szabálya. Az egyes testrészek területe a teljes terület 9% -a vagy 18% -a, összesen - 100%. A kivétel a gyalog, amely csak 1% -ot foglal el. Vegyük tehát figyelembe az égési sérülések teljes százalékát a testen.
2. A tenyér szabálya. Az égési területet az áldozat tenyérének területével hasonlítjuk össze, 1% -nak tekintve. A számlálási elv ugyanaz.
3. Rendszerek Vilyavina. Az emberi test sziluettek papírra, négyzetekre osztva. Ezeket az égések vázlatos képére alkalmazzák, valamint a teljes terület százalékos arányát is.

Elsősegély

A hőlégfáradásokra vonatkozó elsősegélynyújtási intézkedéseket a lehető leghamarabb, vagy jobb esetben, közvetlenül a forró tárgyakkal való érintkezés vagy a forrázás után kell végrehajtani:

1. Ügyeljen arra, hogy megvédje az áldozatot az égés forrásának kiküszöbölésével - olvassa el a nyílt lángot, kapcsolja ki a forró készülékeket, távolítsa el a lehető legjobban a fűtött gőzből vagy a folyadékból. Különösen fontos, hogy a ruhákat közvetlenül a személyre elárasztó lángokat eloltassuk, vízzel vagy tűzoltóhabbal töltve, homokkal vagy hóval töltve őket. Napfény hatásának kitétele esetén vigye át az árnyékba.
2. Próbáld megnyugtatni a körülötted lévő embereket, és ami a legfontosabb, az áldozatot. A termikus károsodás körülményeit egymás után ismeri.
3. Ne érintse meg a sebet, és ne vegye szét a ruhadarabokat, a földet az égéshez ragaszkodjon, ne dobja át a buborékokat, stb.
4. Hűtsük le az égett bőrterületet hideg folyóvízzel vagy egy tiszta, hideg vízzel ellátott tartályban 15-20 percig. Ez azért szükséges, mert a fűtött szövet továbbra is megsérül, még akkor is, ha az égési forrást eltávolították. A jéggel való buborék használata nem kívánatos, a helyzetet fagyássá tehetjük.
5. Ne kenje meg a napraforgóolaj, a tejtermékek, az alkohol-tinktúrák sérülését. Ne takarja le az égést növényi levelekkel.
6. Megakadályozza, hogy a baktériumok egy égési sebbe kerüljenek aszeptikus kötéssel - tiszta, száraz kötéssel vagy gézzel, amely teljesen lefedi a hiba szélét. A gyapjúgyapot használata elfogadhatatlan: szükségszerűen az égett szöveten fog maradni vékony, tapadó szálak formájában.
7. A végtagok égési sérüléseinek elsősegélynyújtása az immobilizáció (mozgáskorlátozás). Használjon minden rendelkezésre álló szerszámot - táblákat, széles gerendákat, keskeny rétegelt lemezeket stb.
8. A váll áldozata bármilyen rendelkezésre álló gyógyszerrel:
   • Ibuprofen - 20-50 p.
   • Nise (Nimesulide) - 220 p.
   • Nurofen - 80-100 r.
   • Analgin - 10-50 p.
   • Baralgin - 200-220 p.
   • Ketans - 60-200 p.
9. Égési sokk esetén (súlyos gyengeség és sápaság, vérnyomáscsökkenés, gyors pulzus, rendellenes légzési ritmus, hideg ragadós izzadás) meg kell adni sok italt és melegíteni az áldozatot.
10. Hívja a „Sürgősségi orvosi segítséget” a súlyos égési sérülést szenvedő beteg kórházi ellátására egy multidiszciplináris kórház szakosodott klinikájába vagy osztályába.

Általában a termikus égést kapó személynek nyújtott elsősegélynyújtást a körülöttük lévő emberek nyújtják, akik nem egészségügyi szakemberek. Egy hasonló helyzetben lévő pontos cselekvések ismeretétől és sebességétől függ az áldozat helyreállítása. Az első fokozatú kis égésű hőégés esetén az elsősegélynyújtás nem tartalmazza a mentőcsapat hívását, önállóan gyógyítható.

kezelés

A termikus égés kezelésére szolgáló módszerek:

• helyi (közvetlenül az égési helyhez kapcsolódik);
• gyakori (az egész szervezet szintjén a jogsértések kijavítása).

A helyi módszereket viszont konzervatív és operatív eljárások képviselik, amelyek választása az égés mértékétől függ.

Helyi kezelés

Szemrevételezéssel a II. És IIIA-égési sérülések különbségeit általában nem lehet a II. Fokozatban, a IIIB-ban pedig a III. Ez a terápiás tevékenységek megértésének egyszerűsítéséhez is szükséges.

Egy kis terület felszíni égése esetén az események a seb „WC-jéből” indulnak. Nagyon óvatosan, anesztézia állapotában végezzük. Az égési seb körül lévő bőrt fertőtlenítőszerrel (klórhexidin) fertőtlenítik, és eltávolítja a szennyeződést.

A nehéz szennyezésű sebeket 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal tisztítjuk. Nagy rétegek hámlott epidermisz, ellenkezőleg, elhagyják: miután válnak egyfajta "természetes kötés" az égés. Ezután válassza ki a sebkezelés egyik konzervatív módját - nyitott vagy zárt (kábítószeres kötés alatt).

Manapság a zárt módszert gyakrabban használják:

• Az 1 fokos termikus égéshez elegendő a kötszer egyetlen alkalmazása a vízben oldódó kenőcsökkel antibakteriális hatással:
  • Levomekol - 100-150 p.
  • Levosin - 70-100 r.
  • Betadine (betidin kenőcs) - 250-300 r.
• A 2. fokozatú égési sérülések esetén 3-4 ásványi anyagot 3-4 nap alatt ugyanazokkal a készítményekkel kell elvégezni. Az égésterápia fő célja az epithelium lehető leggyorsabb gyógyulásának elérése a hólyagok és a kéregek alatt. Ehhez az antiszeptikumokkal nedves szárítású kötszereket is alkalmazni kell:
  • Furacilin - 30-50 p.
  • Klórhexidin - 15-30 p.
  • Bórsav - 50 p.
  • Iodopiron - 140-200 p.
• A 3. és 4. fokozatú hőhullámok kezelésében a fő feladat a halott szövet elutasításának felgyorsítása. A nedves kötszerek antiszeptikumokkal történő cseréje 2 napon belül 1-szeresére nő. A mafenid (szulfamilon-hidroklorid) különösen hatékony, amely képes áthatolni a sebben lévő halott tömegen, és hatással van az epidermisz alatti baktériumokra. Szintén 5-8 napig szükség van necrolysis készítményekre, amelyek közvetlenül elpusztítják a nekrózisokat:
  • 40% salicil kenőcs - 30 p.
  • Mozoil (benzoesav, petrolatummal és szalicilsavval kombinálva).

A terápia hatékonyságának növelése érdekében az öltözködést a nekrotikus szövet kis sebészeti eltávolítása egészíti ki. A hiba teljes lezárását vízben oldódó kenőcsökkel és bőriparokkal lehet elérni - az égési sérülések egyike.

A sebkezelés nyílt módszerével az orvosok a száraz kéreg gyors növekedését keresik - a bozót -, amely a fertőzés természetes "akadálya" lesz. hatékony:

• A levegő szárítási hatása.
• Ultraviolet.
• Kálium-Permanganát 5% - 50 p.
• Ragyogó zöld alkoholos oldat - 10-50 p.

A III. És IV. Fokú égési fokok korrekciójához sebészeti kezelés szükséges. Az alábbi lehetőségek közül választhat:

• Az égetett szövet egyszakaszos szétválasztása az ép építmények égésére.
• Az összes elhullott szövet egyszeri eltávolítása oltóanyag beültetésével a bőrre helyettesíti a hibát.
• Bőr átültetés (saját izmokkal vagy egészséges bőrrel a test más részeiből) égés konzervatív kezelése után.

Általános kezelés

Minden tevékenység célja a károsodott testfunkciók feltöltése a termikus égés kezdete után:

1. A fájdalom elleni küzdelem:
   • A test többi érintett területe.
   • Nem kábító fájdalomcsillapítók alkalmazása tablettákban vagy injekciók formájában (NSAID-ok).
2. Támogassa a normális szív- és tüdőfunkciót.
3. A vér folyékony részének hiányának kitöltése és a mérgezés megszüntetése nátrium-klorid oldat bevezetésével.
4. A vérsejtek hiányának kitöltése.
5. A fertőzés megelőzése antibiotikumok alkalmazásával, nevezetesen:
   • Ceftriaxon - 20-50 r.
   • Cefotaxim - 20-120 p.
   • Ceftazidim - 80-130 r.
   • Cefoperazone - 430-450 p.

A termikus égések orvosi ellátását speciális combustiológiai osztályokon végzik. A szövetek gyorsabb gyógyulásának minden feltétele van: a levegő matracoktól az osztályok bizonyos hőmérsékleteiig.

kilátás

A magas hőmérsékleten fellépő égések nem olyan ártalmatlanok, mint az első pillantásra. Egy adott áldozat előrejelzése a sérülés mélységétől és területétől függ, és a Frank index segítségével határozza meg az egyik lehetőséget:

• kedvezőek;
• viszonylag kedvező;
• kétes;
• kedvezőtlen.

Az idősek és a gyermekek hőveszteségeit a halálos esetek nagy aránya jellemzi. Más betegeknél a kritikusok a következők:

1. Az első fokozat 100% -kal ég a testen.
2. A második és a harmadik fokozat termikus égése a bőr 1/3-os vereségével.
3. A harmadik vagy negyedik fokozat veresége, amely a végtagok és a törzs felszínének több mint 15% -át érinti, vagy a perineumban, az arcban, a nyakban ég.

Jelentősen rontja a szájüreg és a légzőrendszer nyálkahártyáinak termikus égését. Ez gyakrabban történik a forró gőz hirtelen belégzésével.

Elsősegély a termikus égésekhez

Égés - a bőr és az alatta lévő szövetek károsodása a termikus, kémiai, sugárzási vagy elektromos tényezők hatására. A gyakorlatban a gyakori fajták a magas hőmérsékleten való érintkezés következtében keletkezett léziók. Hasonló állapotban van az ICD-10 T31 szerinti kód.

Az égési sérüléseknek az elsősegélynyújtása bizonyos algoritmus szerint történik, amelynek célja a beteg sérülésének következményeinek minimalizálása és a sokk kockázatának csökkentése.

Termikus égési fokok

A beteg állapota súlyossága a traumás tényező hatásának időpontjától, az érintett terület területétől és mélységétől függ. Minél hosszabb a kapcsolat a magas hőmérsékletű objektummal, és minél nagyobb a kontaktus, annál nehezebb a sérülés. Négy égési fok van:

• 1 evőkanál. - felületi sérülés. Jellemzője az éles fájdalom, a bőr duzzanata, helyi hiperémia. Rövid érintkezés után nem túl magas hőmérsékletű tárgyral érintkezik (megérinti a forró vízforralót, forró olaj cseppeket főzés közben). Kis terület esetén az égés nem veszélyezteti az életet, és nem vezet az állapot általános romlásához. Az 1. fokozat kiterjedt termikus sérülése a megfelelő tünetek kialakulásával mérgező hatásúvá válik, ami a gyermekeknél jobban érzékelhető.
• 2 evőkanál. - a fő diagnosztikai indikátor az epidermisz hámlasztás hólyaggal, serozikus tartalommal. Kifejezett szöveti ödéma, intenzív, de rövid távú fájdalom szindróma alakul ki. A jelentéktelen terület károsodása nem veszélyes, a térfogati elváltozások általános toxikus hatások kialakulásához vezetnek. A buborékok maguk is felfújódhatnak, enyhén nőhetnek a térfogatban, majd felrobbanhatnak és nedvesek.
• 3 evőkanál. 2 szakaszból áll. A 3a típusú égést a bőr minden rétegének károsodása jellemzi. A PZHK-t nem érinti. A fehérje koagulálódás egy bozót kialakulásával történik - kemény barna vagy fekete kéreg, amely alatt nekrotikus szövet. A 3b. Lépésben zsírszöveti nekrózis történik. Az ilyen sérülések önmagukban nem gyógyulnak meg.
• 4 evőkanál. - a bőr, a PZHK, az izomrétegek, a csontok és az inak rágása. A legsúlyosabb égési típus. Ez nem gyógyul meg önmagában, gyakran végtag elvesztéséhez vezet, amelyet kifejezett szisztémás klinika kísér. Az áldozatokat traumatikus sokk, masszív mérgezés, hipovolémia diagnosztizálja. A tudat zavart vagy hiányzik, a vérnyomás kritikusan csökken. 4 fokos égés több mint 1 szegmensben a test legtöbb esetben a személy halálához vezet a sérülést követő első órákban.

Az áldozat állapotának értékelése az égés mértéke és területe alapján történik. A sérült zóna térfogatának meghatározására szolgáló kifejezett módszer a kilencek szabálya. A test karja és feje a test, a láb, az elülső és a hátsó test teljes felületének 9% -át teszi ki - mindegyik 18%. A viszonylag kis méretű égések más elv alapján értékelhetők. Ez azon az állításon alapul, hogy a személy tenyere a bőr teljes területének 1% -a.

A leírt módszerek az égés mértékének és mértékének meghatározására hozzávetőlegesek. Ezek elegendőek az előzetes diagnózishoz és a sürgősségi ellátáshoz. A kórház körülményei között a szakemberek más, pontosabb módszerekkel határozzák meg a vizsgált mutatókat.

Az égési típusok

Ismert, hogy égési sérülések termikus, kémiai, elektromos, sugárzásúak. Van egy másik, kevésbé gyakori osztályozás, amely traumatikus tényezőn alapul. A káros hatások természetének ismerete bizonyos képet ad a sérülés jellemzőiről.

Olajégetés

Az izzó anyaggal való érintkezés a bőrön viszonylag súlyos változásokhoz vezet. Ennek oka a termék magas forráspontja (olívaolaj - 180 ° C, napraforgó - 260 ° C) és jelentős hőátadása. Ezenkívül az olaj a bőr felületén egy filmet képez, amelyet nem lehet gyorsan eltávolítani. Ez az érintkezési idő meghosszabbodásához vezet a káros tényezővel.

Forrásban lévő víz ég

A forrásban lévő víz okozta károsodás nem haladja meg a 2 vagy 3 fokot a forró víz (100 ° C) viszonylag alacsony hőmérséklete és a test felszínéről való gyors elvezetése miatt. A veszélyt hatalmas égési sérülések jelentik, amelyek akkor fordulnak elő, ha egy nagy mennyiségű folyadékot felborítanak (pan, vödör). További káros tényező a gőz.

Tűz

A tűzzel érintkezéskor kapott sérülések súlyossága közvetlenül függ az emberre gyakorolt ​​magas hőmérsékletű hatások időtartamától. Rövid (2-3 másodperc) szabad égő lángban égés nem fordul elő. Az 5 vagy 6 másodperces érintkezés már 1-2 fokos sérüléseket okoz, a hosszabb távú hatások súlyos sérüléseket okozhatnak. Magas hőmérsékletű láng hatására (autogén, turbo öngyújtó, fúvóka) az égés sebessége sokszor nő.

Elektromos és gázhegesztés

A berendezésekkel végzett sérülések mélyek, de nem túl szélesek. Ennek oka az ütközés kis területe és a kombinált sérülés (termikus, elektromos és sugárzási tényező). Kisebb sérülés esetén a hegesztést le kell állítani. Az áldozat sürgősségi ellátást kap.

Elektromos berendezésekkel végzett munka során fennáll a veszélye, hogy egy másik típusú sérülés veszélye áll fenn - a retina égés ultraibolya sugárzással. Az ilyen állapotok a munka befejezése után több órával jelennek meg, és végül teljes vaksághoz vezetnek.

Termikus égés Elsősegély

Az 1 fokos égés és az elhanyagolható mennyiségű sérülés (a serpenyővel a kezével történő megérintése) közben tett intézkedések meglehetősen egyszerűek. Helyezze az érintett végtagot hideg vízáramba 10–15 percig. A fájdalom szinte azonnal elhalad, azonban a szükséges időt meg kell tartani. Ha nincs buborék, nincs szükség aszeptikus kötésre. A 2. fokozatú kis háztartási égést hideg víz alatt tartják, majd száraz vagy nedvesített antiszeptikus kötszerrel töltik fel. Szükséges, hogy a feltörő buborékok ne fertőződjenek meg, és ne kezdjenek elpirulni.

A súlyos égéshez helyi és szisztémás kezelést kell végezni. A sürgősségi ellátás a traumás tényező megállítása. Ha az áldozat ruhája ég, gyengéd mozdulatokkal eloltani, megpróbálva elkerülni az égett terület durva érintését. A személy levetkőzéséhez nem szabad. Az égési sérülésekre egy száraz, vagy antiszeptikus oldattal (klórhexidin, furacillin) steril öltözködéssel steril öltözködést alkalmazunk. Ezt követően az áldozatot a kórházba szállítják.

Az elsősegélynyújtás termikus égésekhez, sokk kíséretében, közvetlenül a sérülés helyén van. A szállítás előtt szükséges az áldozat állapotának stabilizálása. Ehhez tegye a következőket:

• Érzéstelenítés - kábítószer-fájdalomcsillapítók intravénás alkalmazásával (Promedol 10–40 mg i.v. vagy v / m, morfin - 30 mg i.v.) történik.
• Immobilizálás - az áldozatot hordozóra vagy lehúzóra helyezik, hogy a sérült területek a legkevésbé terhelt állapotban legyenek.
• Anti-sokk terápia - hormonok (Prednisolon 100 mg-ig IV, kolloidok 400-800 ml IV, csepp). Az Adrenalin mellett 1–2 ml i.v., pressor-aminokat, a vérnyomás fenntartásához szükséges dózisban, az injekciós fecskendőn keresztül.

Intravénás kábítószer-fájdalomcsillapítók beadása esetén szükséges a beteg légzése. Még a gyógyszer terápiás térfogatának felhasználásával is lehetséges a centrum légzőszervi depresszió a hipoxia kialakulásával.

A hatalmas termikus károsodásokra vonatkozó kompetens segítségnyújtás csak az SMP alkalmazottainak biztosíthat. Érkezésük előtt az áldozatot ki kell venni a tűzből, óvatosan el kell oltani a ruhákat, feküdni a sík felületen, és figyelni kell az állapotot az orvosok érkezését megelőzően. Amikor a szívmegállás megkezdi az újraélesztést.

A további kezelés az égés helyétől és mélységétől függ. A fertőző szövődmények megelőzésére a beteg antibiotikumot ír elő a gyógyulásra - regeneráló és gyulladáscsökkentő kenőcsökre. Szükség esetén a beteg intenzív terápiába kerül, ahol küzdenek a test szisztémás reakcióival az égés ellen.

Mit ne tegyünk

Hőelváltozások esetén tilos az égett területet olajokkal, dörzsölni, megérinteni a sebfelületet ujjaival. És nem ajánlott, hogy a ruházati területeket eltávolítsák az égésből. Amikor levetkőzik az áldozatot, kivágják őket, így a sebben maradnak. Ezek a szabályok csökkentik a sérült terület fertőzésének valószínűségét és megakadályozzák a vérzést. És az is elfogadhatatlan, hogy az áldozatot hatalmas égési sérülésekkel adják, hogy túlzott fizikai aktivitást mutassanak. Ez a sokk erekciós szakaszában lehetséges.