Felülvizsgálat: Emberi papillomavírus elleni vakcina Cervarix - Melyik a jobb Gardasil vagy Cervarix? A méhnyakrák ellen vakcinázott?

Támogatom a védőoltásokat, kivétel nélkül. A méhnyakrák elleni védőoltás is kész volt, és magam és gyerekek. De az általam összegyűjtött információ valóban megdöbbent. És úgy döntöttem, hogy elhalasztom. Csak a két létező megelőző vakcina - a Cervarix és a Gardasil (a tények, nem a pletykák és a pletykák) - tiszta tényekre hivatkozok.

Az alábbiak megbízhatóan ismertek.

1. A méhnyakrákot a legtöbb esetben patogén HPV 16 és 18 típus okozza.

2. Jelenleg két megelőző vakcina létezik a humán papillomavírus (HPV) - a Cervarix és a Gardasil ellen - azonos vakcinázási ütemtervekkel, hatással és hatékonysággal. Az első gyógyszer 4x-es HPV vírusok ellen véd, a második a 2x. Természetesen az első gyógyszer olcsóbb, mint a második. A választott kérdésben csak az, amit védeni akar, és mennyit tud költeni, fontos szerepet játszik, mivel a vakcinák drágák. A gyógyszerek közötti különbség fennmaradó része nem különbözik egymástól.

3. A vakcina teljesen új, csak 2006-ban került forgalomba. A hivatalos vizsgálatokat mindössze 4 év alatt végeztek, mindössze 1113 nő esetében (a Cervarix utasításai szerint). Az összes többi nem hivatalos észrevétel jelenleg a vakcinázásra jogosultakról történik. Ez azonban nem akadályozta meg, hogy 2008-ban a vakcina-fejlesztők a Nobel-díjat kapják a találmányért.

4. Az utasítás azt is kimondja, hogy a vakcinázási kísérletben részt vevő nők életkora 15 és 25 év között volt. Bár mindenki számára ajánlott 9 és 49 év között.

5. A vakcinázás megbízható védelmet nyújt (de nem 100%) a HPV 16.18 ellen 4-5 évig. Ugyanakkor az újrakísérletezés, amely az utasításokra utal, nem áll rendelkezésre.

6. A vakcinázás nem segít azoknak, akik már a vírus hordozói. Azaz, ha maga a szervezet képes megbirkózni ezzel a vírussal, akkor vakcinázás nélkül fog megbirkózni. Kezelésként a vakcina haszontalan.

7. A vakcinázás nem törli a méhnyakszövetekben a halosok jelenlétére vonatkozó rendszeres orvosi vizsgálatokat. Ez azt jelenti, hogy a 100% -os vakcina nem véd.

Ez talán minden, ami többé-kevésbé pontosan ismert és tanulmányozható a Cervarixról és annak analógjáról.
És most, hogy senkinek, sem az orvosoknak, sem a gyártóknak, nincsenek nyomai.

1. Megvédi-e a Cervarix az életet, vagy újra kell-e beoltani? És ha igen, hányszor? És hányszor teheted újra az oltást egészségkárosodás nélkül?

2. Hogyan befolyásolja a vakcina a nem vizsgált korhatárt (9 és 16 év között, illetve 26 és 49 év között)?

3. Lehetséges-e veszélyes egészségügyi hatások nélkül vakcinázni az összes olyan nőt, aki korábban a HPV vírus hordozója volt, vagy még mindig (azaz a szexuálisan aktív nők körülbelül 70% -a)? Hogyan befolyásolja a Cervarix vagy a Gardasil a HPV-t, amely már hosszú távon létezik a szervezetben? Vajon HPV mutációt okoznak a szervezetben, vagy az onkológia gyorsabb megjelenését a prediszponált állapotban? Hivatalosan úgy vélik, hogy a vakcina ilyen káros hatásai nem okozhatnak. Ezért mindkét oltóanyagra vonatkozó ellenjavallatok listája annyira szűk. Úgy tűnik, hogy szinte mindenki kivétel nélkül elvégezhető, felmérések és elemzések nélkül. De személyesen, egyetlen tisztességes orvos sem erősíti meg ezt Önnek (kivéve, ha érdekli a lehető legtöbb oltást), mert erre nincs bizonyíték.

Mindezek a kérdések haszontalanok az orvosok megkérdezéséhez. És ez nem az ő kompetenciájuk. Csak ezeknek a gyógyszereknek a hatását nem vizsgálták elég hosszú ideig, hogy megbízhatóan válaszoljanak ezekre a kérdésekre. Minden, amit ebben az alkalomban mondanak, csak spekuláció, találgatás és feltételezés, amit semmit nem támogat. Ezért a nőgyógyászok annyira ritkán és vonakodva beszélnek ezekről a vakcinákról, szinte senki sem tanácsolja őket sok bizonyíték nélkül, és nagyon óvatos a hatékonyság és szükségesség értékelésében.

Személy szerint én még nem fogom ezt a vakcinázást végezni, és ezért. A korai rák a korai stádiumokban jól diagnosztizálható Pap teszt (Pap teszt) és néhány más citológiai elemzés segítségével. Ezenkívül a korai felismerés 90% -a jól kikeményedett és kikeményedett. Ez a hivatalos statisztika, megtalálható az interneten. És mivel a vakcinázás még az első 4 évben még mindig nem véd 100% -ot, akkor nem látok sok pontot. Lehetőség van arra, hogy éves vizsgálatokat végezzek, különösen azért, mert a rák 15-20 év alatt alakul ki. Ezért rendszeres elemzésekkel nehezen lehet lemaradni a korai szakaszról. Talán a genetikailag elhelyezkedő embereknek, akiknek a családban a méhnyak-méh vagy a gége onkológiai esetei voltak, meg kell néznie a Cervarix vagy a Gardasil vakcinát. Minden más esetben véleményem szerint a kockázat-haszon arány nem olyan nyilvánvaló.

HPV oltás

Hosszú ideig a humán papillomavírust elég ártalmatlannak tartották. Azonban nem is olyan régen világossá vált, hogy a HPV 16. és 18. számú törzsek a nemi szervek rákos megbetegedését okozzák. A német felfedezést Hausen német orvos végezte, és megkapta a Nobel-díjat. Megbízható védelem a halálos vírusok ellen napjainkban - oltás.

Mi az emberi papillomavírus elleni vakcina

A 16. és 18. számú törzsek a nemi szervek fertőző gyulladását okozzák. Egyes patológiák teljesen és teljesen gyógyultak, míg mások az onkológiai tumorok kialakulását provokálják. A nőknél ez a méhnyakrák, a férfiaknál a pénisz, végbélnyílás. A 6. és 11. számú törzsek papillomákat és genitális szemölcsöket okoznak, amelyek szintén rosszindulatú daganatokra újjáéledhetnek. Hazánkban egy immunizációs program működik, amelynek során egy humán papillomavírus elleni megelőző vakcinát alkalmaznak.

Kétféle gyógyszer engedélyezett vakcinázásra: Gardasil (Hollandia) és Cervarix (Belgium). Ezeknek a vakcináknak a bevezetésével olyan antitesteket állítanak elő, amelyek teljesen védik a testet a vírusok pusztító hatásai ellen, amikor a nem védett nemi közösülés során behatolnak. A HPV elleni védekezéshez háromszor kell beadni a szuszpenziót.

Ezeket a gyógyszereket egyidejűleg lehet beadni a gyerekeknek a köhögés, a tetanusz, a diftéria, a hepatitis B és a polio elleni vakcinákkal együtt. A fiatalokat a fogamzásgátló tabletták megszakítása nélkül lehet beadni. Emlékeztetni kell arra, hogy a HPV vakcina nem véd a gonorrhoea, a szifilisz, a trichomoniasis és más fertőzések ellen, amelyek a szexuális kapcsolat során is fertőzöttek.

Kinek látható a papillomavírus elleni védőoltás

Mivel a fiatalok HPV-vel fertőzöttek gyakrabban, a serdülőkor előtt az első szexuális közösülés előtt ajánlott a vakcinázás. Sok országban csak lányokat vakcinálnak, mert egy innovatív gyógyszer nem lehet olcsó. Ezenkívül ebben az esetben a védelmet közvetett módon a fiatal férfiak kapják. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának ajánlásai szerint a lányok és fiúk esetében a papilloma és a méhnyakrák elleni védőoltás 12 éves korában szükséges. A WHO kívánatosnak tartja, hogy mindkét nemből származó fiatalokat 16-23 éves korig vakcináljanak.

A Gardasil és a Cervarix alkalmazása 26 évre korlátozódik, mivel nincs tudományos adat ezeknek a gyógyszereknek az idősebb embereknek történő beadásáról. Ne feledje: ha a vírus már bejutott a szervezetbe, a vakcinázás hatása nulla lesz. A hazai szakemberek kutatása szerint azonban a 35 évesnél fiatalabb fertőzött betegeknek beadott vakcina elősegíti a humán papillomavírus kezelését. Tehát az orvosoknak tanácsos vakcinázni és HPV jelenlétében.

Hogyan történik az emberi papillomavírus elleni védőoltás

A Gardasil és a Cervarix injekciós üvegben és fecskendőben kapható. Az oltóanyagokat hűtőszekrényben kell tárolni, elkerülve a fagyasztást. A cervarixot az első injekció beadása után 1 hónappal újra bevezették, a harmadik adagot hat hónappal később, 3-4 hónapig elfogadható. A második Gardasil-oltást 1,5–2 hónappal az első injekció után végezzük, a harmadik pedig hat hónapon vagy 3-4 hónapon keresztül történik.

A HPV-vakcinálás sajátossága, hogy a vakcina mindhárom dózisa szükséges. A gyógyszer a vállba vagy a combba kerül, és csak intramuszkulárisan! A szubkután injekció nem elfogadható - ez a vakcinahulladék, mivel a HPV elleni védekezés nem lesz képes kialakulni. A Gardasil vagy Cervarix három adagjának beadása után a szervezet 1 hónap elteltével garantáltan védi a vírust.

Lehetséges komplikációk és következmények a vakcinálás után

A szociális hálózatokban lévő vélemények, mintha ezek a gyógyszerek komoly mellékhatásokhoz vezetnének, megalapozatlanok. A Gardasil és a Cervarix - inaktivált, élettelen vakcinák, ezért a vírus DNS-jét nem teljesen biztonságos. Nem adnak semmilyen bonyolult szövődményt. A HPV vakcina könnyen tolerálható. A HPV vakcina beadásának helyén enyhe bőrpír, duzzanat, fájdalom lehet. Ezek a tünetek azonban önmagukban gyorsan áthaladnak, nem kell őket kezelni.

Alkalmanként fejfájás, láz, rossz közérzet. Antipiretikus hatású fájdalomcsillapítót használhat, például Paracetamol vagy Nimesulide. Az allergiáknak a vakcinázás előestéjén Zirteket vagy Erint kell bevenniük. Rendkívül ritka, hogy önmagukban vakcinázott serdülő fiúknál különálló esetekben félig ájulnak. A lányok esetében az ilyen támadások nem szerepelnek egyetlen országban sem.

Papilloma elleni vakcinázás - oltási szabályok, reakciók és szövődmények

A papillomák és a kondilomák jóindulatú daganatok a nyálkahártya nemi szervein, a perineum bőrén és a végbélnyíláson, valamint a légutakon. A papillomák kialakulásának oka az emberi papillomavírus (HPV), amelyet ma már izoláltak és mintegy száz fajtát vizsgáltak. A legtöbb esetben a humán papillomavírust szexuális érintkezés útján továbbítják, de más fertőzés is lehetséges. A fő út azonban a szexuális kapcsolat.

Mivel a humán papillomavírus széles körben elterjedt az emberi populációban, mint a pubertás és az aktív szexuális élet kezdete, hatalmas számú ember fertőződik meg. A legtöbb esetben a vírus fertőzése korai életkorban történik. A megnyilvánulásának első epizódjait a fiatalok és a lányok körében kezdték meg a szexuális élet kezdetén.

Tudnia kell, hogy ha valaki emberi papillomavírussal fertőzött, akkor már nem fél attól. A vírus csak az epiteliális rétegekben él, anélkül, hogy az immunrendszer erős reakcióját okozná, ezért a humán papillomavírusokkal azonos típusú ismételt fertőzés jelenségét nagyon gyakran megfigyelik.

Papillomák elleni védőoltás - név, hatások

A világ kétféle vakcinát termel, amelyeket emberi papilloma elleni védőoltásra használnak. Az egyik vakcina tetravalens, vagyis négy HPV-6, 11, 16 és 18 típusú fertőzés ellen védi. A második vakcina kétértékű, és csak két HPV-16 és 18 típus ellen véd. A humán papillomával szembeni négyértékű vakcinát Gardasil-nak nevezik, és a holland "MSD - Merck Sharp és House BV" gyógyszergyártó cég, valamint a kétértékű oltás Belgiumban a "GlaxoSmithKline Biologicals" cég által készült, és Cervarix néven szerepel.

A humán papilloma vakcinák nem tartalmazzák a vírus-DNS genetikai anyagát, a készítmények alapja a mikroorganizmus bevonófehérje. A humán papillomavírus fehérje struktúrák képesek immunrendszeri reakciót kiváltani olyan antitestek termelésével, amelyek megvédik a személyt a fertőzésektől a jövőben védtelen nemi életben. Azonban a vírus DNS-jének hiányában a vakcinák teljesen biztonságosak, és semmilyen körülmények között nem okozhatnak fertőzést a vakcinálás után.

A humán papilloma vakcinák alumínium-hidroxidot tartalmaznak, ami szükséges az immunválasz aktiválásához, hogy elegendő antitest keletkezzen a fertőzés elleni védelem érdekében a jövőben. Emellett a humán papilloma vakcinák nyomait, élesztőt, antibiotikumokat és tartósítószereket tartalmaznak.

A bivalens és tetravalens humán papillomák elleni vakcinák sterilek, a szuszpenziót eldobható fecskendőkbe vagy fiolákba öntjük, amelyek egyetlen adagot tartalmaznak 0,5 ml mennyiségben. A Cervarix felszabadulása kettős dózisú injekciós üvegek formájában történik. A vakcinakészítményeket hideg és száraz helyen, 2-8 o C-os levegő hőmérsékleten kell tárolni, de szigorúan tilos a szuszpenzió fagyasztása, mivel ebben az esetben elveszíti immunogén tulajdonságait.

Mind a Cervarix, mind a Gardasil klinikai vizsgálatokban nagyon magas hatékonyságot mutatott, amely 100% -ban védelmet nyújtott a humán papillomavírus fertőzésekkel szemben. Mindkét oltás védi a vírus onkogén típusait - 16 és 18. A Gardasil hatásspektrumát azonban növeli az a tény, hogy a vakcina védi a 6. és 11. típusú vírusok fertőzését is, amelyek genitális szemölcsök és kondilomák kialakulását okozzák.

A humán papillomavírusok és a keresztreakciók hasonlósága miatt a vakcinák a HPV 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 és 59 fertőzéssel szemben is meglehetősen magas szintű védelmet biztosítanak. A vakcinázás hatásának köszönhetően lehetséges a rák kialakulásának megakadályozása. Az esetek 90 - 95% -a.

Manapság a humán papilloma vakcinák mind fiúk, mind lányok számára használhatók. A legtöbb országban azonban szokás, hogy csak lányokat és fiatal lányokat vakcinálnak, mivel ebben az esetben a vírus átvitele megszakad, és a fiúk is közvetetten védettek. Az Amerikai Egyesült Államokban a vakcinát befecskendezik, épp ellenkezőleg, a fiúk és a lányok is. Sajnos nem minden ország rendelkezik ilyen lehetőséggel, mivel a vakcinázás megelőzése drága.

Milyen betegségeket okoz a humán papillomavírus?

Az emberi papillomavírusok nem olyan ártalmatlanok, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. Ez a fajta vírus számos nemi fertőzést okozhat. A legtöbb esetben a humán papillomavírus által kiváltott fertőző kórképek jóindulatúak és átmenetiek. Azonban a magas onkogén potenciállal rendelkező vírusok által okozott fertőzések megelőzhetik a férfiak és nők nemi szervei előzményes (háttér) állapotát.
Így a humán papillomavírus a következő kórképek kialakulásához vezethet:

• méhnyakrák;
• hüvelyi rák;
• a vulva rákja;
• pénisz rák;
• anális rák;
• fejrák;
• nyakrák;
• a perineum kondilómái és a végbélnyílás környéke;
• papillomatózis ismétlődő légzőszervi.

A fejlett országokban, ahol a magas szintű képzettségű orvosi ellátás rendszeresen hozzáférhető a lakosság számára, lehetőség van a károsodás korai szakaszainak azonosítására és a rákos esetek 80% -os kialakulásának megakadályozására. Egy ilyen rendszer hiányában azonban a humán papillomavírus által okozott rák nagyszámú halálesetet eredményez a fogamzóképes korú férfiak és nők körében. Végül is, a humán papillomavírus először a méhnyak és a hüvelyi nyálkahártya sejtjeinek degenerációjához vezet, melyeket neoplazianak neveznek, és lényegében a hátteret megelőző körülmények. Ha ezt a folyamatot nem kezeli, akkor a rák kb. 15–20 évig fejlődik.

A magas onkogén potenciállal rendelkező humán papillomavírusok (a rák kialakulásának képessége) közé tartozik a HPV 16 és 18. A HPV 6 és 11 90% -ban a férfiak és nők nemi szervei jóindulatú papillomák és kondilómák kialakulását eredményezik. 2006 óta Oroszországban olyan vakcinát alkalmaznak, amely megakadályozhatja az ilyen típusú vírusok fertőzését, ami lehetővé teszi a nők számára, hogy megvédjék magukat a fertőzésveszélytől és jelentősen csökkentik a nemi szervek rákos megbetegedésének kockázatát.

Miért van szükség humán papillomavírus vakcinálásra - videó

HPV oltás - ajánlások felhasználásra

A humán papillomavírus elleni vakcinázást serdülők és 26 év alatti fiatalok vakcinálására használják. A papilloma vakcinát 9–14 éves lányoknak és fiúknak, illetve 18 és 26 év közötti fiúknak és lányoknak adják be. Oroszországban ajánlott a serdülő lányoknál 12 éves kor alatt vakcinálni az emberi papillomát. Az Egészségügyi Világszervezet az alábbi korosztályokat tartja optimálisnak a papilloma vakcina bevezetéséhez:
1. 10-13 év.
2. 16 - 23 év.

A humán papilloma elleni vakcinák optimális beadása - a szexuális aktivitás megkezdése előtt, azaz addig, amíg a gyermek érintkezik a vírussal. Ezért a legtöbb európai ország és az Amerikai Egyesült Államok úgy döntött, hogy 10-14 éves korban adja be a vakcinát. Bizonyos esetekben az érintett egészségügyi minisztériumok további vakcinázási programokat szerveznek a 26 éves korig tartó fiatal nők számára, akik nem fertőzöttek ezzel a vírussal.

A serdülők jobban reagálnak a vakcinára, mint a felnőtt fiúk és lányok. A serdülőknél kifejezettebb immunválasz figyelhető meg, ami erősebb és hatékonyabb védekezéshez vezet a humán papillomavírus által a jövőben. Ezért jobb, ha 10–13 éves lányt vagy fiút vakcinálnak a jövőbeni egészségük megóvása és a méhnyak- vagy péniszrák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében.

A fiúk csak a tetravalens vakcinát kaphatják, a Gardasil-t, mivel a Cervarix vizsgálata a férfi nemhez képest nem történt meg.

Ha a humán papillóma vakcinákat olyan nemi közösségben szenvedő lányoknak vagy fiúknak adják, akiknek nem volt szexuális kapcsolatuk, további vizsgálatokra és vizsgálatokra nincs szükség. Ha egy nő vagy férfi már a vakcinálás idején már szexuálisan aktív, elemezni kell a HPV 6, 11, 16 és 18 vírust. Ha nincs vírus, akkor lehet vakcinázni - a jövőben védelmet nyújt a fertőzés ellen.

Ha a humán papillomavírus már jelen van a szervezetben, akkor a vakcina haszontalan lesz, vagyis nincs szükség rá telepíteni. Az orosz szakértők tanulmányai azonban azt mutatták, hogy a fertőzött nők 35 éves korig történő vakcinázása felgyorsítja a humán papillomavírus gyógyítását. Ezért a nőgyógyászok azt ajánlják, hogy még akkor is vakcinázzanak, ha humán papillomavírust észlelnek. A vakcina mindhárom adagjának bevezetése után egy hónapon belül 100% -os védelem van a vírus ellen. Tudnia kell, hogy a papilloma elleni védőoltás nem véd a többi nemi úton terjedő fertőzés és terhesség ellen.

A Gardasil és a Cervarix vakcinák 26 év alatti fiatalok számára történő alkalmazásra szolgálnak. Nincs tapasztalat a 26 év feletti személyek vakcinázásáról, ezért nincs adat a vakcinázott személyek e korcsoportban való immunitásának hatékonyságáról.

A papilloma vakcina ütemezése

A humán papillomavírus elleni teljes immunitás kialakításához három Cervarix vagy Gardasil vakcina adagot kell bevezetni.

A Gardasil-t a következőképpen adják be: 0 - 2 - 6, azaz az első adag, két hónappal az után - a második adag, és hat hónappal az első oltás után a személynek meg kell kapnia a harmadik adagot. Ha rövid idő alatt vakcinázni kell, akkor a Gardasil-t az alábbi követelmények figyelembevételével adják be: az első és a második adag közötti minimális időintervallum 4 hét, és a második és a harmadik adag közötti minimális idő 12 hét.
A Cervarix-ot háromszor adják be a következő rendszer szerint: 0 - 1 - 6. Ez azt jelenti, hogy egy hónappal az első adag után a nő megkapja a második és hat hónappal az első után - a harmadik oltást. Ha rövid időn belül szükség van vakcinálásra, akkor követheti a rendszert: 0 - 1 - 2,5. Ez azt jelenti, hogy az első és a második adag közötti intervallum 1 hónap, az első és a harmadik adag között 2,5 hónap.

A humán papillomavírus vakcinák három dózisának más menetrend szerinti bevezetésének lehetőségeit és lehetőségeit ma is tanulmányozzuk. Ha egy személy kapott egy adag vakcinát, akkor bármilyen okból a második és a harmadik nem került be időben, akkor nincs szükség a teljes oltási ciklus újraindítására. Ebben az esetben csak a hiányzó két vagy egy adagot kell megadnia, figyelembe véve a közöttük javasolt ajánlott intervallumot.

Például egy személy csak egy vakcinázást kapott a humán papillomavírus ellen, a második és a harmadik késedelem ellen. Ebben az esetben a második adagot azonnal adják be, amint a lehetőség felmerül, és a harmadik - 4 hónap után, ha Gardasil-t alkalmaztak, és 5 hónap elteltével, ha a Cervarix-ot használták. Ha az első és a második oltási adagot bevezették, a harmadik pedig késedelmes, akkor azt a lehető leghamarabb be kell írni. Így a vakcinázás teljes folyamata három adagból áll, amelyeket egy személynek összesen be kell szednie.

Ha két vakcinázási dózis beadása után nem védett szexuális érintkezés történt, akkor ne aggódj, mivel ebben az esetben az antitestek szintje elégséges a fertőzés elleni védelemhez. A harmadik vakcinázási dózis szükséges ahhoz, hogy rögzítsük az antitestek szintjét a gyógyszer első két adagjának beadásával. Ezért ebben a helyzetben biztonságosan beléphet a papilloma elleni harmadik vakcinába, anélkül, hogy a vérben HPV-t tesztelne.

A Gardasil és a Cervarix vakcina nem cserélhető. Ez azt jelenti, hogy ha elkezdi a Gardasil vakcinával történő vakcinázást, akkor mindhárom dózist ebből a gyógyszerből kell bevenni, amely nem helyettesíthető a Cervarix-szel. A cserélhetőség hiányzik a vakcinák összetevői közötti különbség miatt, mivel a Gardasil négyféle humán papillomavírus és Cervarix-ot tartalmaz. A szélsőséges esetben, ha nem lehetséges a három vakcinázás befejezése ugyanazon vakcinával, akkor helyettesíthetjük azt egy másikval, és a fennmaradó adagokat egy másik készítményrel kell beadni. Az ilyen helyettesítés azonban erőteljesen elriasztja.

A humán papilloma vakcinákat az alábbi immunobiológiai készítményekkel egyidejűleg adhatjuk be:

• DTP (Infanrix, Tetrakok, Pentaxim);
• Inaktivált polio vakcina (injekcióként - például Pentaxim);
• Hepatitis B vakcina.

Hol van beadva a vakcina?

A papilloma elleni oltást szigorúan intramuszkulárisan adják be. A vakcinák szubkután és intrakután beadása a vakcinázás következetlenségéhez vezet, amelyet újra kell állítani, azaz ez az adag egyszerűen nem számít. Az intramuszkuláris injekció azért szükséges, hogy a gyógyszer kis raktárát hozzuk létre, amelyből részlegesen felszívódik a vérbe. A hatóanyag ilyen része a vérben hatékony immunválaszt biztosít, amely elegendő mennyiségű antitestet eredményez.

Az intramuszkulárisan beadott gyógyszer bevitele a combba vagy a vállba. Ezeket a helyeket használják a vakcina beadására, mivel a váll és a comb izomrétege jól fejlett, és közel van a bőrhöz. Emellett a comb és a váll alatti bőr alatti zsírréteg rosszul fejlett, így viszonylag könnyű intramuszkuláris injekciót készíteni.

A vakcina intravénás beadása egy időben a gyógyszer teljes adagjának a vérbe jutását eredményezi, ami az immunrendszer túlzott aktiválódását okozza, aminek következtében az antigének megsemmisülnek, és az antitestek nem keletkeznek. Ez azt jelenti, hogy a papilloma vírus elleni immunitás nem képződik.

A gyógyszer szubkután vagy intradermális beadása azt eredményezi, hogy felszabadul és túl lassan, nagyon kis adagokban kerül a vérbe. Ez a helyzet az antigének pusztulásához is vezet, és az antitestek nem képződnek, azaz a vakcina nem hatékony. Ezen túlmenően a szubkután rétegben lévő gyógyszer kiválthatja a pecsét vagy a dudorok kialakulását az injekció helyén, amely néhány hónapon belül felszívódik.

Nem lehet belépni a humán papilloma vakcinába a fenékbe, mert nagy a veszélye az ülőideg károsodásának vagy a bőr alatti zsírrétegbe esésnek, ami a test ezen részében elég jól fejlődik. A szubkután zsírréteggel való érintkezés tömítést és gyenge vakcinahatást eredményez.

Hol lehet vakcinázni a papillomát?

Ma, Oroszországban, az emberi papillomák elleni védőoltást a lakóhely vagy a munkahelyi poliklinikában lehet elvégezni, speciális vakcinázási központokban, az általános kórházak nőgyógyászati ​​részlegeiben vagy onkológiai kórházban. Ezenkívül a papillomával szembeni vakcinázást magánklinikákba vagy orvosi központokba lehet helyezni, amelyek engedélyezettek a vakcinázási tevékenységek elvégzésére. A magánközpontok lehetőséget adnak arra, hogy a házon vakcinázó csapatot hívjanak, amely kényelmes környezetben vakcinál.

Az otthoni vakcinázásnak számos előnye van, amelyek közül az egyik fő az a kapcsolat hiánya a klinikán vagy más egészségügyi intézményben jelen lévő betegekkel. Nagyon gyakran, amikor egy személy vakcinázásra kerül, kapcsolatba lép azokkal a betegekkel, akikből hideg vagy influenza fognak be, ami a vakcinázás kellemetlen következményeit eredményezi. Az otthoni oltás megmenti az embert az ilyen negatív következményektől.

A papilloma elleni védőoltások reakciói és szövődményei

A papilloma elleni oltás nagyon alacsony reaktogenitással rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy könnyen tolerálható, ritkán okoz reakciókat. Leggyakrabban az oltás enyhe reakciókat okoz az injekció helyén, melyet vörösség, fájdalom, duzzanat és enyhe viszketés jelez. A klinikai vizsgálatok és az elmúlt évek megfigyelése során a papillomák elleni oltások általános reakcióit, mint például láz, fejfájás, gyengeség, rossz közérzet stb.

A helyi reakciók vörösség, fájdalom és tömörítés formájában különböző mértékű súlyosságúak lehetnek. Ezek a tünetek nem igényelnek különleges bánásmódot, és maguktól elhagyják a következményeiket. A papilloma elleni vakcinázás hőmérséklet-emelkedése általában elhanyagolható - legfeljebb 38,0 ° C-ig. Ha kényelmetlenséget okoz, lázcsillapító szereket, például Nimesulidot, Ibuprofent, Paracetamolt stb.

Az embereknek allergiásaknak kell lenniük az emberi papilloma elleni vakcinával a profilaktikus antihisztamin gyógyszerekkel szemben. Jobb az Erius, Zyrtec vagy Telfast gyógyszerek használata, amelyek az antihisztaminok II. És III. Generációjába tartoznak. Ne használjon Suprastint vagy difenhidramint, ami nagyon száraz nyálkahártyák, ami kényelmetlenséget és kellemetlen érzést okoz. Az érzékeny emberekben a nyálkahártyák ilyen szárítása a rhinitis és más szürkehályog jelenségek megjelenéséhez vezethet.

A vakcinázott serdülők között az ájulás számának növekedése figyelhető meg. Ez az állapot átmeneti, és a koponya eltűnik a pubertás után. Az enyhe oltóanyag-reakció ellenére rendszeresen ellenőrizni kell azokat a serdülőket, akik a papilloma elleni védőoltás után ájulnak. Nem figyeltek meg 16–26 éves, vakcinált lányok ájulás formájában bekövetkező reakciókat.

Az emberi papillomával szembeni vakcinázás szövődménye egy súlyos allergiás reakció, amely anafilaxiás sokk, angioödéma, urticaria stb.

Papilloma vakcinázás és terhesség

Etikai okokból nem vizsgálták a humán papilloma vakcinákat, ezért nincs adat a vakcinázás hatásáról a magzatra. E körülmény miatt a terhes nőknek be kell oltani. A véletlenszerűen vakcinált terhes nők megfigyelései azonban nem mutatták ki a papilloma vakcinák negatív hatásait. Az adatok kizárólag a Gardasil vakcinára vonatkoznak; hasonló információ a Cervarix gyógyszerről hiányzik.

A Gardasil a szoptatás ideje alatt alkalmazható nőknek. Nincsenek adatok a Cervarix vakcina biztonságosságáról a szoptatás ideje alatt, ezért jobb, ha a gyermek szoptatásakor nem kerül sor oltásra.

Ellenjavallatok a papilloma elleni védőoltásra

Az emberi papillomával szembeni oltás ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél a gyógyszer korábbi beadása során súlyos allergiás reakció lépett fel. Továbbá nem szabad a vakcinát olyan személyeknek adni, akik allergiásak a vakcina készítmény bármely összetevőjére. Ezekben az esetekben az emberi papilloma elleni védőoltás teljesen ellenjavallt.

Ideiglenes ellenjavallat egy akut betegség vagy a meglévő krónikus patológia súlyosbodása. Ebben az esetben meg kell várnia a helyreállítást vagy a remisszió kezdetét, majd lépjen be a vakcina készítménybe.

A vakcina ára

A humán papilloma vakcina Gardasil ára 5 500 és 8500 rubel között változik a különböző egészségügyi intézményekben. A Cervarix előkészítése egy kicsit kevésbé költséges - 3500-ról 5 500 rubelre különböző intézményekben. Az oltóanyag-készítményeket mindenütt ugyanazon a területen használják, ugyanazon gyógyszeripari cégektől vásárolják, így a költségkülönbség kizárólag az egészségügyi intézmény árazási politikájának köszönhető.

A vakcinázáshoz válasszon ki egy olyan egészségügyi intézményt, ahol a vakcinák tárolási feltételei teljesülnek, mivel ez a kulcs a hatékonyság szempontjából, és a rossz minőségű immunobiológiai készítmények bevezetésének negatív következményeinek hiánya. Elsősorban a tényezőre összpontosít.

Szerző: Nasedkina AK Az orvosbiológiai problémák kutatásának szakembere.

A HPV embráziára dobott vakcinák

A cikk elolvasása előtt javasoljuk, hogy olvassa el a főszerkesztő és a folyóirat tudományos szerkesztője közötti levelezést. Emlékeztetünk arra, hogy a legmagasabb kategóriájú nőgyógyász, Evgenia Nazimov, a szerző a HPV elleni védekezés pozitív hatásáról (humán papillomavírus. A cikk szövege honlapunkon), ezért fordultunk hozzá, miután kaptunk egy linket az olvasóktól egy másik cikkhez, ahol a vakcinák élesek a nőket kritizálják és figyelmeztetik a szabotázsra: állítólag ezek a vakcinák meddőséget váltanak ki, ilyenek a gyártók ravasz tervei. Úgy tűnt számunkra, hogy közvetlenül a globális szerződéses gyilkosság (a potenciális élet a Földön). És úgy döntöttünk, hogy megtudjuk.

Eugenia, jó délután! A magazin olvasói a webhelyen keresztül küldtek nekem egy linket a HPV-vakcinázásokkal kapcsolatos cikkedhez, és egy másik, az ugyanezen vakcinázásokkal kapcsolatos szörnyű cikkhez. Ez a másik cikk 2011-ben megjelent az interneten, sok hiteles (első pillantásra) érv, példa, és eléggé súlyos forrásokat idézünk. De figyelmezteti a védőoltásokkal szemben az összes erővel. Másoltam és csatoltam ehhez a levélhez.
Amennyire megértettem, az országunkban történő vakcinázás teljes körű, és talán vannak olyan negatív tények, mint a halálesetek és a mellékhatások (amint azt a levélhez csatolt szöveg fenyegeti). Érdemes valamit figyelmeztetni a lányokra és a nőkre? Annak érdekében, hogy ne vétkezzünk a bűnért a lélekért.

• Helló, Alla. Őszintén szólva, sokkban. Nem is tudom, hogyan kommentálhatom ezt az értelmetlen dolgot. És ez az. Ha megfelelőnek látja, azt gondolom, hogy mit kell írni válaszként. De nagyon indokolt válasznak kell lennie, különben nincs értelme, hogy csak sárba dobjunk egymásra. Egyébként ezeknek a vakcináknak a piaca országunkban rendkívül kicsi, és senki sem kényszeríthető be oltásra. Ezért egyáltalán nem látok problémát: ha rákot, fájdalmat szeretne.

Eugene, bevallom, hogy ez értelmetlen, de a nők aggódnak. Vannak-e olyan tanulmányok (hosszú távú eredmények) ezekre a vakcinákra vonatkozóan, amelyek másképp bizonyítják a „szörnyű cikkben” foglaltakat? Nem titok, hogy Nyugaton gyorsan halad a tudomány, és minden évben új gyógyszereket dobnak a piacra. Szándékosan gyanítható, hogy régi dolgokat hoznak nekünk, és hol van a garancia arra, hogy a minőség, és nem az, amit a Nyugaton elutasítottak. Igaz, hogy ott vannak más gyógyszerek, és ezeket a vakcinákat nem tartják tiszteletben?

• De nem értem, miért aggódnak a nők. Mi, ellentétben Amerikával, nem fogunk általánosan vakcinázni senkit. A vakcina drága, és csak kevesen engedhetik meg maguknak. És persze, mielőtt a pénzt költik, beszélni fognak az orvossal, és maguk döntenek arról, hogy akarnak-e oltani vagy nem.
  Természetesen vannak hosszú távú eredmények, legalább évente kétszer jelentik nekünk a kongresszusokon. És nagyon optimisták. De ahhoz, hogy egy cikket készítsünk, komolyan meg kell ásnod a tudományos anyagokat. Nem tudom, hogy ez indokolt. A vakcinázás rettenetes ellenfelei még mindig nem fogják megváltoztatni a fejüket, és a normális emberek, ha valami nem világos, konzultál az orvosokkal.

• A barátom Amerikában él és kutatást végez egy betegség-ellenőrző szervezetben. Nemrégiben Gardasil-val vakcinázták, mivel elvált, és most a szexuális partner megváltozása következtében fertőzésveszélyt szenved. Ez egy általános gyakorlat az Egyesült Államokban. Nem is beszélve azokról a lányokról, akik már csak ingyen vakcináltak. Igaz, és az orvoslás teljesen más. Az orvosok gyakorlatilag istenek, és senki sem tárgyalja a kinevezésüket. Volt olyan esetek, amikor a súlyos méhnyak-diszplázia kezelése után a betegek véleménye a vakcinázásról drámaian megváltozott. Miközben a rákról absztraktról beszél, minden egyszerű, amikor szembe kell néznie vele, elkezd gondolkodni más kategóriákban.

És egy kicsit később:

• Alla, írtam egy cikket, nézd. Biztos vagyok benne, hogy az Egyesült Államokban a HPV-t egyáltalán nem kezelik. Várakozás. Ha a méhnyak diszplázia alakul ki, megszüntesse azt sebészeti úton. Aztán újra várnak. Újra meg fog fejlődni - a nyakát újra vágják. Szeretné ezt, vagy próbáljon valamit tenni a dysplasia kialakulásának megelőzésére? A betegek 100% -a választja a második lehetőséget. Sőt, még akkor is, ha azt mondom nekik, hogy a vírus egyáltalán nem veszélyes számukra (az összes adat kiértékelése után), és csak figyelhetsz, rendszeresen vita folyik velem, hogy újra meggyőzzem őket arról, hogy semmi rossz nem történik velük. A közelmúltban egy amerikai nő megkért, hogy küldjön neki egy csomagot a HPV kezelésére szolgáló gyógyszerkészlettel, mert a barátnőmtől kiderült, hogy kezeljük és valahogy kényelmetlenül ülni és várni a rákot.

Tipikus környezet

2008-ban Harald zur Hausen megkapta a fiziológiai és orvostudományi Nobel-díjat a méhnyakrákot okozó emberi papillomavírus vírusok felfedezéséért. Ettől kezdve megváltozott az onkológiai folyamatokkal kapcsolatos elképzeléseink. Ismert a betegség kialakulásához szükséges alap. Régebben beszéltünk rákról, mint multifaktorális folyamatról. Most, legalábbis a méhnyakrák tekintetében, azt mondhatjuk, hogy ha sok tényező egybeesik, de bizonyos típusú vírus fertőzése hiányában a rák kialakulásának valószínűsége nulla.

Jelenleg több mint 120 HPV típus ismert. Legtöbbjük az úgynevezett alacsony karcinogén vírusokhoz tartozik. Ez azt jelenti, hogy ezek a vírusok valószínűleg nem vezetnek onkológiai folyamat kialakulásához, de más problémákat okozhatnak. Ezek „bűnösek”, például vírusos ültetvények (1. típus), más bőrfelületek szemölcsök (2. típus), lapos szemölcsök (3. típus), papillomák a bőrön. A papillomavírusok több mint 30 típusa megfertőzheti az emberi nemi szerveket.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a méhnyakrákos nők 99,7% -a különböző típusú HPV-vel fertőzött. A méhnyakrákos esetek több mint felében a 16. típusú vírus kimutatható. A méhnyakrák 85% -ában összesen 16, 18, 31, 33 és 45 típus található. Ezek a vírusok magas onkogén kockázati csoportba vannak csoportosítva.

A fentieken kívül a magas onkogén típusú vírusok közé tartozik a 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 és 82.

Az alacsony onkogén kockázatú vírusok csoportja, amely fertőzi a nemi szerveket, magában foglalja a 6., 11., 36., 42., 43., 44., 46., 47. és 50. típusokat.

Beaten pálya

A nemi szerveket megfertőző vírusok kapcsolatba kerülnek. A felnőtteknél leggyakrabban a szexuális átvitel. Továbbá a szájüreg fertőzésének lehetősége az orális-nemi szerv és a végbél nyálkahártyája során - anogenitális kontaktusokkal. A papilloma vírusok onkogén típusainak fertőzése a szájüregben és az anális területen is rák kialakulását eredményezheti.

A papillomavírusok különböző típusai rendkívül gyakoriak. Különböző vizsgálatok szerint a HPV-fertőzés 15-30 éves nőknél meghaladhatja a 40% -ot. Szerencsére a papillomavírus fertőzésének többségében (kb. 80%) öngyógyulás következik be. Minél fiatalabb a fertőzött nő, annál valószínűbb, hogy a vírus a testet általában 1-2 év alatt hagyja el. Ha ez nem történik meg, a vírusrészecskék aktívan elkezdenek szaporodni, megváltoztatva a gazdasejtek szerkezetét.

A méhnyak esetében először a diszplázia alakul ki, és a kezelés hiányában a rák alakul ki. Különböző tényezők járulnak hozzá a folyamat előrehaladásához: a dohányzás, a sok szexuális partner jelenléte, más szexuális úton terjedő fertőzések, károsodott hüvelyi mikroflóra, abortuszok és más, az immunvédelmet csökkentő okok.

Mindezek a tényezők, mint az örökletes hajlam, minden bizonnyal befolyásolják a méhnyakrák kialakulásának valószínűségét. És a betegség megelőzéséhez szükség van a dohányzásról való leszokásra, a szexuális kapcsolatokban való megkülönböztetésre, a mentelmi jog javítására és rendszeres látogatásra egy nőgyógyásznál. De a papillomavírus hiányában mindezek a tényezők valószínűleg nem működnek. A megelőzés fő kapcsolata tehát a HPV-fertőzés megelőzése.

A HPV ellenfelei

Bizonyították, hogy a fogamzásgátló módszerek (óvszerek, spermicidek) csökkenthetik a fertőzés valószínűségét, de sajnos nem akadályozhatják meg teljesen. Ha egy nő rendszeresen meglátogatja a nőgyógyászot, és nem rendelkezik nyaki betegségekkel és nemi szervbetegségekkel, a fertőzés valószínűsége is csökken, de nem tűnik el teljesen. Ritkán ritkán adnak lehetőséget arra, hogy egy életszakaszban csak egy szexuális partner legyen.

A vakcinázás az egyetlen nagyon hatékony módszer a HPV fertőzés megelőzésére. Két oltóanyagot regisztráltak Oroszországban. Az első, Gardasil, 2006-ban jelent meg. Használata védi a rák kialakulása szempontjából a két legveszélyesebb ráktípus - a 16. és a 18., valamint a két nem-onkogén típusú - fertőzést a 6. és 11. között, amelyek főként a kondilomák (genitális szemölcsök) kialakulását okozzák. Ez a vakcina 9 és 45 év közötti lányoknak és nőknek adható.

Az ajánlott tanfolyam 3 adagból áll, és a rendszer szerint 0-2-6 hónap: a második adag - 2 hónappal az első után, a harmadik - 6 hónappal az első után. Jelenleg úgy vélik, hogy ez a rendszer élethosszig tartó immunitást képez, és nem igényel revakcinációt (az időbeli újbóli bevezetés).

A második vakcina, Cervarix, 2008-ban jelent meg Oroszországban. Képes megvédeni a 16. és 18. típusú vírusok fertőzését. A 31-es és 45-ös fertőzésekkel szembeni keresztaktivitás. Ez azt jelenti, hogy ez a vakcina kizárólag a méhnyakrák megelőzésére szolgál.

Az ajánlott vakcinázási kurzus 3 adagból áll, és 0-1-6 hónapos rendszer szerint történik: a második dózis - 1 hónap az első után, a harmadik - 6 hónappal az első után. Úgy gondoljuk, hogy egy ilyen rendszer élethosszig tartó immunitást képez, és nem igényel revakcinációt. A Cervarix vakcinázása 10 - 25 éves korban ajánlott.

Mindkét esetben azt mondom, hogy a kialakult immunitást egész életen át tartjuk, mivel a vakcina ismerete idővel felhalmozódik. Kezdetben azt feltételezték, hogy a revakcináció 5-10 év alatt megkövetelhető. De mikor ez az idő telt el, kiderült, hogy a kutatási stádiumban vakcinált összes nő immunrendszerként maradt, és nem volt szükség a gyógyszer újbóli beadására. Ezeknek a nőknek a figyelése a mai napig folytatódik.

Gyanús

Mindkét vakcina széles körben elterjedt a világon. Számos országban (USA, 23 európai ország, Mexikó, Egyesült Arab Emírségek, Ausztrália, Új-Zéland, Kolumbia) a hivatalos vakcinázási ütemtervben szerepelnek, mivel azok ingyenesek. Továbbá egyes országokban (Dániában, Kanadában, Ausztráliában, Svédországban, Svájcban) nemcsak lányokat vakcinálnak, hanem fiúkat is, hogy csökkentsék a nők fertőzési forrásainak számát, és a legfrissebb adatok alapján védjék a fiúkat a szájüreg és az anogenitális terület rák kialakulásától.

Hazánkban a HPV elleni védőoltást ritkán osztják el, mivel főként fizetett és drága. Vannak olyan kormányprogramok, amelyek a polgárok bizonyos kategóriáinak vakcina bevezetését írják elő költségvetési alapon. De a finanszírozás hiánya mellett a program gyakran szembesül egy olyan negatív reakcióval, amelyet az emberek védettek. Nézzük meg a leggyakoribb hamis vádakat.

"Az oltás eredményeként HPV-t kaphat"

Nem. Mindkét vakcina rekombináns, vagyis nem tartalmaznak közvetlenül vírusrészecskéket, hanem csak olyan fehérjéket, amelyek hasonlítanak egy természetes vírus burkolatához, amelyhez immunantitesteket termelnek. "A vakcina a méhnyakrák kialakulásához vezethet azoknál, akik a papilloma vírussal fertőzöttek a vakcinálás időpontjában".

A vakcinázás előtt azonban nem szükséges a HPV vizsgálata, mivel a vakcina nem befolyásolja a már létező vírusfolyamatot (sem pozitívan, sem negatívan). Kizárólag megelőzésre szolgál, és csak a vírus fertőzésének megakadályozására szolgál. A vakcina a leghatékonyabb azok számára, akiknek nem volt szexuális élményük, mert ebben az esetben biztosan megakadályozhatjuk a fertőzést és az onkológiai folyamat fejlődését. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a többit veszélyezteti. "A vakcina nem hatékony a HPV fertőzés megelőzésében"

A klinikai vizsgálatok szerint a HPV elleni védőoltás eredményeként a védett antitestek a vakcinázott vérben megfelelő mennyiségben képződnek a fertőzés megelőzésére az esetek 95-99% -ában, különböző források szerint. A vakcina 100% -os hatékonyságot mutat a méhnyakban a vírus hosszú távú (12 hónapos vagy hosszabb) perzisztenciája (felderítése) ellen, ezáltal megakadályozva a diszplázia és a méhnyakrák kialakulását. "A vakcina nem képes megszabadulni a papilloma vírusától"

Ez tényleg. Nem fertőzés kezelésére szolgál, hanem csak annak megelőzésére. De a test természetes felszabadulása esetén a vírus elleni védőoltás megakadályozza az újrafertőzést, mivel az előző fertőzés utáni természetes immunitás rosszul fejeződött ki és rendkívül ellenálló. "A nem fertőzött lányok meddőséget okozhatnak, vagy a vakcina hátrányosan befolyásolhatja az utódaik egészségét"

Ezt a posztulátumot általában a főbbé teszik, de nem erősít meg semmit. Bizonyos esetekben azt állítják, hogy a terhesség alatt vakcinát nem vezetnek be. Ez azonban érthető, hiszen a nő terhesség alatt végzett immunrendszere másképpen működik, mint a terhességen kívül, így a vakcinákkal szembeni teljes immunitás nem alakul ki. Ráadásul a terhesség alatt nem ajánlott bármilyen kábítószer használata, ha nem szükséges. De ha a vakcina injekciót vemhesség során véletlenszerűen végezzük, nincs szükség a terhesség megszüntetésére, mert nincs bizonyíték a vakcina lehetséges hatására a magzat egészségére. "A vakcina beadása gyakran súlyos szövődményekhez és halálhoz vezet"

Ezek a vakcinák jól tolerálhatók. A legtöbb esetben nincsenek mellékhatások. Lehet, hogy az injekció beadási helyén vörösség jelentkezik (az oltást intramuscularisan adják be) és / vagy rövidtávú fájdalom, fejfájás és fáradtságérzés. A vakcina bevitele után ajánlott a beteg fél órája megfigyelése, hogy kizárja a súlyos, súlyos allergiás reakciók előfordulását.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy bármilyen oltás ellenjavallt. Nem ajánlott vakcinázást végezni akut fertőző vagy allergiás betegség esetén a vakcinázás idején, vérzési rendellenességek esetén. Számos más gyakori betegség esetén ellenjavallatok fordulhatnak elő a vakcina beadásához. Ezért fontos, hogy a vakcinázást a szervezet összes jellemzőjének figyelembevételével végezzék. Ebben az esetben a vakcina csak előnyös.

2011 áprilisától Oroszországban több mint 150 000 adag vakcinát vezettek be. Hazánkban mindenki úgy dönt, hogy meg akarja védeni magát és / vagy gyermekét a HPV-től. De amikor döntést hozsz, gondolj a rákra, nem olyan messzire, ami bárkihez történik, de nem az Ön vagy a szerettei számára. Oroszországban évente több mint 6000 nő hal meg a méhnyakrákban. Különösen szomorú az, hogy az elmúlt 10 évben a méhnyakrák előfordulási gyakorisága legfeljebb 29 évesen 1,5-szeresére nőtt. A lány, aki túlélte a rákot, általában bántalmazó kezelésnek van kitéve, és biztosan soha nem lesz anya.

Mit kell még olvasni ebben a témában:

Nos, típusok. És mi vagyunk a vakcinák

Ha a vírus hajlamos a méhnyakra

Milyen fertőzés okozhat a méhnyakot?

HPV vakcina

Az emberi papillomavírus széles körben elterjedt az emberek körében. Egyes jelentések szerint a világ teljes népességének több mint felét fertőzték meg. A vírus számos törzset és fajtát tartalmaz, amelyek közül néhány súlyos betegségeket, például rákot okoz. A HPV vakcinával védheti magát. További információ a HPV vakcinázásáról a következő cikkben található.

Milyen betegségeket okoz az emberi papillomavírus

Az emberi papillomavírusok nem olyan ártalmatlanok, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. Ez a fajta vírus számos nemi fertőzést okozhat. A legtöbb esetben a humán papillomavírus által kiváltott fertőző kórképek jóindulatúak és átmenetiek. Azonban a magas onkogén potenciállal rendelkező vírusok által okozott fertőzések megelőzhetik a férfiak és nők nemi szervei előzményes (háttér) állapotát.

Így a humán papillomavírus a következő kórképek kialakulásához vezethet:

• méhnyakrák;
• hüvelyi rák;
• a vulva rákja;
• pénisz rák;
• anális rák;
• fejrák;
• nyakrák;
• a perineum kondilómái és a végbélnyílás környéke;
• papillomatózis ismétlődő légzőszervi.

A fejlett országokban, ahol a magas szintű képzettségű orvosi ellátás rendszeresen hozzáférhető a lakosság számára, lehetőség van a károsodás korai szakaszainak azonosítására és a rákos esetek 80% -os kialakulásának megakadályozására. Egy ilyen rendszer hiányában azonban a humán papillomavírus által okozott rák nagyszámú halálesetet eredményez a fogamzóképes korú férfiak és nők körében.

A magas onkogén potenciállal rendelkező humán papillomavírusok (a rák kialakulásának képessége) közé tartozik a HPV 16 és 18. A HPV 6 és 11 90% -ban a férfiak és nők nemi szervei jóindulatú papillomák és kondilómák kialakulását eredményezik. 2006 óta Oroszországban olyan vakcinát alkalmaznak, amely megakadályozhatja az ilyen típusú vírusok fertőzését, ami lehetővé teszi a nők számára, hogy megvédjék magukat a fertőzésveszélytől és jelentősen csökkentik a nemi szervek rákos megbetegedésének kockázatát.

Hogyan védhetjük meg a HPV-vel kapcsolatos betegségeket

Jelenleg két inaktivált vakcina a HPV, a Gardasil® és a Cervarix® által okozott fertőzések megelőzésére a világban és az Orosz Föderáció területén engedélyezett.

A HPV vakcinák tartalmazzák a fő L1 kapszid kapszid fehérjéket, amelyek maguk a vírusszerű részecskékbe (VLP-k) vannak összeállítva. Ezek a részecskék nem tartalmaznak vírus genetikai anyagot, ezért nem fertőzőek.

Mindkét vakcina a HPV 16 és 18 típusok ellen irányul, amelyek a méhnyakrákos esetek legalább 70% -át okozzák a világon. Ezen túlmenően a Gardasil vakcina a 6. és 11. HPV típusok ellen irányul, amelyek enyhe nyaki patológiát okoznak, és a nemi szervek szemölcsök túlnyomó többségét.

[*] A vakcinázott termékek 40% -ában a gyógyszer keresztvédelmet biztosít a HPV-fertőzés bármely más HPC-fertőzés által okozott fertőzése ellen.

A HPV vakcinák hatásainak nagyszabású vizsgálatának eredményei, amelyeket sokéves megfigyelés követett, majdnem 100 százalékos védelmet mutattak a vírus e genotípusaihoz kapcsolódó rákkal szembeni méhnyakbetegségekkel szemben.

A HPV vakcinákkal kapcsolatos tapasztalatok

Jelenleg a HPV vakcinákat számos országban aktívan használják. Számos külföldi országban a HPV elleni védőoltást a Nemzeti Immunizációs Programok tartalmazzák. Az USA-ban minden 11–12 éves lány, a 14 évesen Franciaországban, a 12–17 éves Németországban, Ausztriában 9–17 éves korban történik.

A világszerte szerzett tapasztalatok ezeknek a vakcináknak több évig történő alkalmazásával bizonyították biztonságukat és magas profilaktikus hatékonyságukat.

Vakcina lehetőségek

Jelenleg két oltást védenek a HPV 16 és 18 ellen, amelyekről ismert, hogy a méhnyakrákok legalább 70% -át okozzák. Ezek a vakcinák némi keresztvédelmet is nyújthatnak a méhnyakrákot okozó más, kevésbé gyakori HPV-típusok ellen. Ezen vakcinák egyike védelmet nyújt az anogenitális szemölcsöket okozó HPV 6 és 11 típusok ellen. A humán papillomavírus oltások tartalmazzák a fő L1 kapszidfehérjéket, amelyek maguk a vírusszerű részecskékbe (VLP-k) vannak összeállítva. Ezek a részecskék nem tartalmaznak vírus genetikai anyagot, ezért nem fertőzőek.

Jelenleg 2 HPV vakcinát regisztráltak az Orosz Föderációban: a Gardasil vakcina és a Cervarix vakcina. A vakcinák a leggyakoribb onkogén és nem-onkogén HPV-t tartalmazzák. A HPV-vakcinák fejlesztése és nyilvántartása hazánkban azonosította a méhnyakrák elsődleges megelőzésének lehetőségét.

A vakcinázás elvei és célkitűzései

A méhnyakrák, amely humán papillomavírust okoz, a nők negyedik leggyakoribb rákja a világon, és az összes női rákbetegség 7,5% -át teszi ki. Jelenleg nincsenek hatékony és bevált módszerek a HPV-fertőzés kezelésére, ezért az egyetlen módja annak megakadályozásának a vakcinálás.

Jelenleg a HPV vakcinákat számos országban aktívan használják. Számos külföldi országban a HPV elleni védőoltást a Nemzeti Immunizációs Programok tartalmazzák. Az Egyesült Államokban az összes 11–12 éves lány, Franciaországban 11 éves, Németországban 12–17 éves korban történik, Ausztriában 9–17 éves korban. A világszerte szerzett tapasztalatok ezeknek a vakcináknak több évig történő alkalmazásával bizonyították biztonságukat és magas profilaktikus hatékonyságukat.

A vakcinázás háromszor történt. Az első és a második közötti idő két hónap, a második és a harmadik között négy hónap. De ez egy sűrűbb rendszer szerint is elvégezhető: a második - egy hónapban és a harmadik - két hónappal a második után.

Terhesség esetén a vakcina harmadik adagját a szülés utáni időszakra elhalasztják. Abban az esetben, ha mindhárom vakcinázást 12 hónapig végezték, a vakcinálás sikeres és teljes.

HPV vakcinázási rendszer

A standard vakcinázási kurzus három vakcinából áll:

0 - 2 - 6 hónap

1. választott nap,

2 - 2 hónappal az első adag után,

Az első adag beadását követő 3. - 6. hónap.

0 - 1 - 3 hónap

1. választott nap,

2. - 1 hónap az első adag után,

Az első adagot követő 3. - 3. hónap.

0 - 1 - 6 hónap

1. választott nap,

2. - 1 hónap az első adag után,

Az első adag beadását követő 3. - 6. hónap.

A vakcinát intramuszkulárisan (injekció formájában) adják be 0,5 ml-es adagban minden korcsoportban.

A revakcináció szükségességét még nem állapították meg.

A vakcina hatékonysága

A klinikai vizsgálatok eredményei arra utalnak, hogy a jelenlegi két humán papillomavírus vakcina biztonságos és nagyon hatékony a HPV 16 és 18 fertőzés megelőzésében. Mindkét vakcina hatékonyabb, ha a vakcinázást a HPV expozíció előtt végezzük. Ezért célszerű vakcinázást végezni az első szexuális kapcsolat előtt.

A vakcinák nem gyógyítják a HPV-fertőzést vagy a HPV-vel kapcsolatos betegséget (például rákot). Egyes országokban a fiúk vakcinázását vezették be, mivel segít megelőzni a nemi szerveket a férfiak és a nők körében, és az egyik rendelkezésre álló vakcina megakadályozza a férfiak és nők genitális szemölcsök kialakulását.

A HPV elleni védőoltás nem helyettesíti a méhnyakrák szűrését. Azokban az országokban, ahol a humán papillomavírus vakcina életbe lép, szükség lehet a szűrőprogramok kidolgozására is. 2013 végére 55 országban került bevezetésre a HPV vakcina. A vakcinázás teljes lefolyása után a vakcináltak több mint 99% -ánál védő antitesteket detektálnak.

A modern matematikai modellek azt mutatják, hogy ha a 12–13 éves lányok elsődleges immunizációval (3 dózis) a HPV-fertőzés elleni vakcinával vannak lefedve, akkor a méhnyakrák kialakulásának kockázatának csökkenését 63% -kal, a harmadik fokú méhnyak intraepithelialis neoplasia (elődarab) segítségével lehet előre jelezni. %, a korosztályban a citológiai rendellenességek 30 évig - 27% -kal.

HPV oltás - ajánlások felhasználásra

A humán papillomavírus elleni vakcinázást serdülők és 26 év alatti fiatalok vakcinálására használják. A papilloma vakcinát 9–14 éves lányoknak és fiúknak, illetve 18 és 26 év közötti fiúknak és lányoknak adják be. Oroszországban ajánlott a serdülő lányoknál 12 éves kor alatt vakcinálni az emberi papillomát. Az Egészségügyi Világszervezet az alábbi korosztályokat tartja optimálisnak a papilloma vakcina bevezetéséhez:

A humán papilloma elleni vakcinák optimális beadása - a szexuális aktivitás megkezdése előtt, azaz addig, amíg a gyermek érintkezik a vírussal. Ezért a legtöbb európai ország és az Amerikai Egyesült Államok úgy döntött, hogy 10-14 éves korban adja be a vakcinát. Bizonyos esetekben az érintett egészségügyi minisztériumok további vakcinázási programokat szerveznek a 26 éves korig tartó fiatal nők számára, akik nem fertőzöttek ezzel a vírussal. A serdülők jobban reagálnak a vakcinára, mint a felnőtt fiúk és lányok. A serdülőknél kifejezettebb immunválasz figyelhető meg, ami erősebb és hatékonyabb védekezéshez vezet a humán papillomavírus által a jövőben. Ezért jobb, ha 10–13 éves lányt vagy fiút vakcinálnak a jövőbeni egészségük megóvása és a méhnyak- vagy péniszrák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében.

A fiúk csak a tetravalens vakcinát kaphatják, a Gardasil-t, mivel a Cervarix vizsgálata a férfi nemhez képest nem történt meg. Ha a humán papillóma vakcinákat olyan nemi közösségben szenvedő lányoknak vagy fiúknak adják, akiknek nem volt szexuális kapcsolatuk, további vizsgálatokra és vizsgálatokra nincs szükség. Ha egy nő vagy férfi már a vakcinálás időpontjában szexel, akkor a HPV 6, 11, 16 és 18 azonosítása szükséges.

Az orosz szakértők tanulmányai azonban azt mutatták, hogy a fertőzött nők 35 éves korig történő vakcinázása felgyorsítja a humán papillomavírus gyógyítását. Ezért a nőgyógyászok azt ajánlják, hogy még akkor is vakcinázzanak, ha humán papillomavírust észlelnek. A vakcina mindhárom adagjának bevezetése után egy hónapon belül 100% -os védelem van a vírus ellen. Tudnia kell, hogy a papilloma elleni védőoltás nem véd a többi nemi úton terjedő fertőzés és terhesség ellen. A Gardasil és a Cervarix vakcinák 26 év alatti fiatalok számára történő alkalmazásra szolgálnak. Nincs tapasztalat a 26 év feletti személyek vakcinázásáról, ezért nincs adat a vakcinázott személyek e korcsoportban való immunitásának hatékonyságáról.

Ahol a vakcinát beadják

A papilloma elleni oltást szigorúan intramuszkulárisan adják be. A vakcinák szubkután és intrakután beadása a vakcinázás következetlenségéhez vezet, amelyet újra kell állítani, azaz ez az adag egyszerűen nem számít. Az intramuszkuláris injekció azért szükséges, hogy a gyógyszer kis raktárát hozzuk létre, amelyből részlegesen felszívódik a vérbe. A hatóanyag ilyen része a vérben hatékony immunválaszt biztosít, amely elegendő mennyiségű antitestet eredményez.

Az intramuszkulárisan beadott gyógyszer bevitele a combba vagy a vállba. Ezeket a helyeket használják a vakcina beadására, mivel a váll és a comb izomrétege jól fejlett, és közel van a bőrhöz. Emellett a comb és a váll alatti bőr alatti zsírréteg rosszul fejlett, így viszonylag könnyű intramuszkuláris injekciót készíteni. A vakcina intravénás beadása egy időben a gyógyszer teljes adagjának a vérbe jutását eredményezi, ami az immunrendszer túlzott aktiválódását okozza, aminek következtében az antigének megsemmisülnek, és az antitestek nem keletkeznek.

Ez azt jelenti, hogy a papilloma vírus elleni immunitás nem képződik. A gyógyszer szubkután vagy intradermális beadása azt eredményezi, hogy felszabadul és túl lassan, nagyon kis adagokban kerül a vérbe. Ez a helyzet az antigének pusztulásához is vezet, és az antitestek nem képződnek, azaz a vakcina nem hatékony. Ezen túlmenően a szubkután rétegben lévő gyógyszer kiválthatja a pecsét vagy a dudorok kialakulását az injekció helyén, amely néhány hónapon belül felszívódik. Nem lehet belépni a humán papilloma vakcinába a fenékbe, mert nagy a veszélye az ülőideg károsodásának vagy a bőr alatti zsírrétegbe esésnek, ami a test ezen részében elég jól fejlődik. A szubkután zsírréteggel való érintkezés tömítést és gyenge vakcinahatást eredményez.

Papilloma vakcinázás és terhesség

Etikai okokból nem vizsgálták a humán papilloma vakcinákat, ezért nincs adat a vakcinázás hatásáról a magzatra. E körülmény miatt a terhes nőknek be kell oltani. A véletlenszerűen vakcinált terhes nők megfigyelései azonban nem mutatták ki a papilloma vakcinák negatív hatásait. Az adatok kizárólag a Gardasil vakcinára vonatkoznak; hasonló információ a Cervarix gyógyszerről hiányzik. A Gardasil a szoptatás ideje alatt alkalmazható nőknek. Nincsenek adatok a Cervarix vakcina biztonságosságáról a szoptatás ideje alatt, ezért jobb, ha a gyermek szoptatásakor nem kerül sor oltásra.

Vakcináció utáni reakciók

A papilloma elleni oltás nagyon alacsony reaktogenitással rendelkezik. Ez azt jelenti, hogy könnyen tolerálható, ritkán okoz reakciókat. Leggyakrabban az oltás enyhe reakciókat okoz az injekció helyén, melyet vörösség, fájdalom, duzzanat és enyhe viszketés jelez. A klinikai vizsgálatok és az elmúlt évek megfigyelése során a papillomák elleni oltások általános reakcióit, mint például láz, fejfájás, gyengeség, rossz közérzet stb.

A helyi reakciók vörösség, fájdalom és tömörítés formájában különböző mértékű súlyosságúak lehetnek. Ezek a tünetek nem igényelnek különleges bánásmódot, és maguktól elhagyják a következményeiket.

Az embereknek allergiásaknak kell lenniük az emberi papilloma elleni vakcinával a profilaktikus antihisztamin gyógyszerekkel szemben.

Jobb az Erius, Zyrtec vagy Telfast gyógyszerek használata, amelyek az antihisztaminok II. És III. Generációjába tartoznak. Ne használjon Suprastint vagy difenhidramint, ami nagyon száraz nyálkahártyák, ami kényelmetlenséget és kellemetlen érzést okoz. Az érzékeny emberekben a nyálkahártyák ilyen szárítása a rhinitis és más szürkehályog jelenségek megjelenéséhez vezethet. A vakcinázott serdülők között az ájulás számának növekedése figyelhető meg.

Ez az állapot átmeneti, és a koponya eltűnik a pubertás után. Az enyhe oltóanyag-reakció ellenére rendszeresen ellenőrizni kell azokat a serdülőket, akik a papilloma elleni védőoltás után ájulnak. Nem figyeltek meg 16–26 éves, vakcinált lányok ájulás formájában bekövetkező reakciókat. Az emberi papillomával szembeni vakcinázás szövődménye egy súlyos allergiás reakció, amely anafilaxiás sokk, angioödéma, urticaria stb.

A vakcinálás utáni nehézségek kockázata

Az USA-ban alkalmazott vakcinák biztonságosságának jelenlegi felügyeleti rendszere (VAERS) nem regisztrált semmilyen szövődményt a Gardasil vakcinázás teljes időtartama alatt az országban (több mint 12 millió dózis).

Ellenjavallatok

A vakcinákat alkotó HPV-típusok egyikének fertőzése nem oltja a vakcinázást; de konzultáljon orvosával és nőgyógyászával az ilyen oltások szükségességéről. A HPV-vakcinák ellenjavallt: a vakcina bármely összetevőjére allergiás, súlyos allergiás reakciók a gyógyszer korábbi kezelésével, terhesség. Mint minden vakcina esetében, a vakcinázás ideiglenes ellenjavallatai a krónikus betegségek akut betegségei és súlyosbodása. Ilyen esetekben a HPV-vakcina késleltetésre kerül a gyógyulásig.

Hol kapható a papilloma ellen

Ma, Oroszországban, az emberi papillomák elleni védőoltást a lakóhely vagy a munkahelyi poliklinikában lehet elvégezni, speciális vakcinázási központokban, az általános kórházak nőgyógyászati ​​részlegeiben vagy onkológiai kórházban.

Az otthoni vakcinázásnak számos előnye van, amelyek közül az egyik fő az a kapcsolat hiánya a klinikán vagy más egészségügyi intézményben jelen lévő betegekkel. Nagyon gyakran, amikor egy személy vakcinázásra kerül, kapcsolatba lép azokkal a betegekkel, akikből hideg vagy influenza fognak be, ami a vakcinázás kellemetlen következményeit eredményezi. Az otthoni oltás megmenti az embert az ilyen negatív következményektől.

A vakcina ára

A humán papilloma vakcina Gardasil ára 5 500 és 8500 rubel között változik a különböző egészségügyi intézményekben. A Cervarix előkészítése egy kicsit kevésbé költséges - 3500-ról 5 500 rubelre különböző intézményekben. Az oltóanyag-készítményeket mindenütt ugyanazon a területen használják, ugyanazon gyógyszeripari cégektől vásárolják, így a költségkülönbség kizárólag az egészségügyi intézmény árazási politikájának köszönhető.

A vakcinázáshoz válasszon ki egy olyan egészségügyi intézményt, ahol a vakcinák tárolási feltételei teljesülnek, mivel ez a kulcs a hatékonyság szempontjából, és a rossz minőségű immunobiológiai készítmények bevezetésének negatív következményeinek hiánya. Elsősorban a tényezőre összpontosít. Használat előtt konzultáljon szakemberrel.