Ágybetegek az ágyban szenvedő betegeknél, mint otthon?

Gyors átmenet az oldalon

A nyomásfekélyek olyan szöveti nekrózis zónák, amelyek a vérkeringés romlása következtében jelentkeznek. Általában ez a probléma az emberi test szilárd felülettel való hosszan tartó érintkezésének következménye.

Szinte minden korlátozott aktivitású ember hajlamos a nyomásgyulladás kialakulására, de leggyakrabban súlyos kimerültséggel, túlsúlyos és cukorbetegséggel jelentkeznek.

Mi az a lefekvés?

A nyomásfekélyek a szövetek alultápláltsága által okozott különböző betegségek veszélyes szövődményei vagy a kiszorítással járó külső kompresszió. Az orvostudományban gyakran a fekélyeket nevezik fekélynek.

a fotoszintézis kezdeti szakaszában

lágyítja a képeket - a nekrózis folyamatának alakulását

Ez a jogsértés általában a szövetek patológiájával vagy a gerincvelő károsodásával kapcsolatos beidegzésének megsértésével jön létre. A nyomásfekélyek gyakran befolyásolják a fenék, a sarok és más, a maximális nyomásnak kitett területeket.

Ágynemű betegekben a véredények és a bőr tömörül, ami folyamatos folyamatokhoz vezet. Ennek eredményeként a szövetek elpusztulnak. A folyamatos nyomás, amely 2 órán keresztül megzavarhatja a bőr kapillárisainak természetes véráramlását, előidézi a nekrózis kezdeti jeleit. A megnövekedett szárazság vagy a túlzottan hidratált bőr megnövekedése valószínűsíti a lefolyások valószínűségét.

Az epithelium szárazsága a stratum corneum hámlasztását idézi elő, és a túlzott nedvesség fertőzéshez vezet. A szűkült területeken a keringési zavarok miatt rosszabb a helyzet. Ezért az ágybeteg ágyak kezelésének és megelőzésének rendkívül sürgős problémája van.

Az ágyneműk, szakaszok és fényképek osztályozása

4 fokozatú ágynemű fénykép

Az orvosok azonosítják a nyomásgyulladás fejlődésének több szakaszát. Mindegyikük jellemzői:

1. 1. szakasz Ebben az esetben néhány bőrfelület piros lesz. Az ujj megnyomásával azonban nem fehérek. Néha ezekben a zónákban az ödémák megjelennek. Az első szakasz a betegség legegyszerűbb formája. Ebben az esetben az ágyban fekvő ágyak otthonában történő kezelése a legegyszerűbb. Ha időben cselekszik, elkerülheti a nekrózist.
2. 2. szakasz Ebben a szakaszban az ágyneműket kis hólyagok vagy fekélyek megjelenése kíséri. Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a gyulladás vagy a gennyes folyamat előfordulását. A probléma megoldásához kábítószerekkel való kötést kell használnia.
3. 3. szakasz Az ágyak a mély sebhez hasonlítanak, mivel a bőrt egy nekrotikus folyamat befolyásolja. Ennek eredményeképpen a zsírszövetek és az izmok embereken láthatóak. Az érintett területen is van púpos tartalom.
4. 4. szakasz. A patológia befolyásolja az inak és a csontokat. Ebben a szakaszban a gyulladásos folyamat halad, és a sebek tele vannak gennyes tartalommal.

Nyomásos betegségek kezelése az ágyban szenvedő betegeknél otthon

Az eredmények eléréséhez szükséges ágyneműk kezeléséhez átfogónak kell lennie. Valójában a terápiának több összetevőt kell tartalmaznia:

• az állandó nyomás megelőzése;
• helyi kezelés;
• a fő patológia megszüntetése.

Gyógyszerek bedsorensek kezelésére

Az ágyban lévő betegek otthonában történő megkötése csak a kezdeti szakaszban történik, ezért helyi kezelést alkalmaznak - gyógyszerek és kenőcsök. A legjobb, ha az orvos kiválasztja a kenőcsöt vagy krémet egy ágybeteg számára, az adott helyzet alapján, és a székletet, ha kórházi kezelésre van szükség.

Fontolja meg a felhasznált gyógyszereket. Ezen alapok alkalmazása előtt azonban az érintett területet fertőtlenítőszerekkel és fertőtlenítő szerekkel kell kezelni. Ezek a következők:

• Hexicon. A szerszám aktív komponense a klórhexidin. Segítségével lehetőség van a seb fertőtlenítésére és a patogén baktériumok kezelésére. Jó eredmények érhetők el gomba mikroorganizmusokkal és néhány vírussal történő fertőzés esetén. Ebben az esetben a gyógyszer nem okoz negatív hatást a testre.
• Oldatok ezüstvegyületekkel. Az ezüstionok hatása miatt megállítható a bakteriális mikroorganizmusok növekedése és szaporodása. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek növelik az antibiotikumok hatékonyságát, megbirkózhatnak a fájdalommal és a helyi kellemetlenséggel - viszketés vagy égés érzése.
• Furatsilin. Ennek az eszköznek a hatóanyaga nitrofural. Kombinálódik a patogén mikroorganizmusok fehérjéivel és megváltoztatja azok konfigurációját. Ennek eredményeként a baktériumsejtek elvesztik a képességüket, hogy saját fehérjéket használjanak életre és meghaljanak.

Decubitus kenőcs-lista

Jelenleg számos helyi gyógyszerkészítmény van. Ahhoz, hogy megbirkózzanak a kezelő betegben a nyomásgyulladással, gyakran használják a kenőcsöket az érintett területek kezelésére. A leghatékonyabb gyógyszerek a következők:

• Argosulfan. Ennek az eszköznek a hatása az ezüstionok jelenlétének köszönhető a készítményben. E kenőcs használatával a fájdalom enyhítése, az égő érzés és a bizsergés megszüntetése lehetséges. A kívánt eredmények elérése érdekében a kenőcs alkalmazása előtt az érintett területet fertőtlenítőszerrel kell kezelni és szárítani.
• Iruksol. A termék aktív komponense a kollagenáz enzim. Baktériumellenes összetevőket is tartalmaz. A proteolitikus enzim összetételében jelenléte lehetővé teszi az érintett terület puha és kiváló minőségű tisztítását az egészséges sejtek károsítása nélkül.

Az antibakteriális összetevők további sebtisztítást biztosítanak, ami felgyorsítja a szövetek regenerálódását.
Javasoljuk, hogy a szerszámot kötszer formában alkalmazzuk, majd óvatosan rögzítsük az ágynemű lokalizációjára.

Ugyanakkor a kötszereket ajánlott naponta cserélni. A kenőcs lefolyása nem haladhatja meg a 10 napot. Az ismételt terápia csak 2 hét múlva végezhető el. Ez segít elkerülni a gyógyszerfüggőséget.

• Cink kenőcs. Ez az eszköz kifejezett gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatású. Használatának köszönhetően szárító hatás érhető el, és az érintett területet megvédi a külső tényezőktől.

A kenőcsöt az érintett területre vékony réteggel kell alkalmazni. Ezt ajánljuk naponta legfeljebb 5 alkalommal. Ebben az esetben a terápia 60 nap.

• Levosin. Ez a gyógyszer számos összetevőt tartalmaz. Antibakteriális anyagok, mint például a szulfadimetoxin és a kloramfenikol, fertőtlenítő hatást fejtenek ki és stimulálják a gyógyulási folyamatot. A Trimekain egy érzéstelenítő és tökéletesen enyhíti a fájdalmat. A metil-uracil bőrt regenerál.

A kenőcs hasznos tulajdonsága, hogy képes eltávolítani a felesleges nedvességet, ami felgyorsítja a halott sejtek tisztítását és a pusztítást. A kívánt eredmény eléréséhez a szerszámot naponta ajánljuk használni. A kenőcs alkalmazása után a kezelt felületet kötéssel vagy tiszta ruhával kell lefedni.

• Solkoseril. Az alapok hatékonysága a vértejborjúk összetételében való jelenléte miatt. Ha eltalálja az érintett területet, a kenőcs elkezdi a szövetek helyreállításának folyamatát.

A szerszám egyik fontos jellemzője egy védőhatás. Ez segít megelőzni a külső tényezők negatív hatásait a bőrön. Fontos megjegyezni, hogy a kenőcsöt nem szabad a sebből származó nagy mennyiségű szennyeződés esetén használni.

Népi jogorvoslatok az ágyneműk kezelésére

Ha ágyékképződés alakul ki, a kezelés további módszere gyakran a népi jogorvoslatok használatává válik. Segítségükkel meg lehet tisztítani a sebeket és elkezdeni az új szövetek helyreállításának folyamatát. Mielőtt bármilyen népi jogorvoslatot használna, forduljon orvoshoz, mert allergiás reakciókat okozhatnak.

A leghatékonyabb receptek a következők:

• Préseljük ki a levet a lungwort leveleiből, és naponta többször dolgozzuk fel az ágynemű területét.
• Vágja le a gyógyászati ​​kalanchoe leveleit 2 részre, és vágja le az érintett területet. A kötést rögzítve, ajánlott, hogy az éjszakára maradjanak.
• A fekete bodza levelei forró tejjel lemosódnak és naponta kétszer kerülnek az érintett területre.
• Vágjon egy evőkanál körömvirág virágot és keverje össze 50 g vazelinnel. Naponta kétszer kezelje az ágyékokat.
• A friss burgonyát apróra vágjuk és mézzel egyenlő arányban keverjük össze. Vigyen fel a fekvőhelyre érzékeny területre.
• A homoktövis olajat vagy a teafát a beteg bőrrel kezeljük. Ajánlatos ezt naponta többször megtenni.
• Az aloe gyümölcslé és a vérfű kombinációja mézzel 2: 2: 1 arányban van. A kapott keveréket naponta kétszer alkalmazzuk az érintett területre.

Orvos tanácsai

Orvos tanácsa az ágyban fekvő betegek otthonában fekvő sebek kezelésére:

1. Fontos a bőr tisztaságának ellenőrzése. Azonban nem szabad nedves vagy száraz legyen, mert rendszeresen légfürdőket kell használni.
2. A higiénia érdekében ne használjon antibakteriális szappant, mert elpusztítja a hasznos baktériumokat. A beteg mosásához meg kell választani a szokásos szappant, a természetes szivacsot és a vizet. Nem ajánlott a bőrt dörzsölni. Mosás után óvatosan törölközővel kell törölni.
3. Szükség van a bőr állapotának figyelemmel kísérésére. Ha túl száraz, alkalmazzon hidratálószereket. Ha a bőr nedvessége magas, porokat vagy kenőcsöket kell használni, amelyek szárító hatásúak.
4. Vörösség előfordulása esetén nem szükséges ezt a területet masszírozni. Azonban az érintett terület körül masszázs is megengedett.

Az ilyen problémák megelőzése érdekében használjon matracot az ágynemű ellen. Az orvosok azt mondják, hogy ez az eszköz segít kiküszöbölni az ilyen problémák fő okait - a test egyes területeinek tömörítését.

A nyomásgyulladások szövődményei

Ennek az állapotnak a fő veszélye a nekrotikus folyamatok kialakulása és a későbbi fertőzés hozzáadása. Ez ilyen komplikációkhoz vezet:

• az alsó végtagok amputációja;
• a lágy szövetek nagy területeinek kivágása;
• a periostitis vagy az osteomyelitis kialakulása;
• az immunrendszer gyengülése;
• problémák a primer patológia kezelésében.

A lefolyások kialakulásának megelőzése

Az ágyasodásokat sokkal könnyebb megakadályozni, mint megpróbálni gyógyítani őket. Ehhez megelőző intézkedéseket kell végezni az ágybetegeknél a nyomásgyulladás megelőzése érdekében:

• Két óránként meg kell forgatni a pácienst, megváltoztatva a test helyzetét.
• Naponta többször masszírozza a bőrt magas vérnyomású területeken. Ezzel egyidejűleg tilos a vörösbőr kezelése.
• A legjobb, ha a páciensnek egy speciális ágyat vásárolhatunk, melynek lehetősége van szabályozni. Ennek köszönhetően jelentősen megkönnyíthető a higiéniai eljárások.
• Minden ágybetegnek speciális matracra van szüksége egy kompresszorral. Ez lehetővé teszi a folyamatos szövetmasszázs elvégzését, amely javítja a vérkeringést és felgyorsítja a gyógyulást.
• Az ágyneműt természetes anyagokból kell készíteni, sima textúra.
• Fontos, hogy kövessük a higiéniai szabályokat - rendszeresen cseréljünk ruhát, használjunk abszorbens pelenkákat, használd a piszoárakat és a pelenkákat.

Gyorsan meggyógyíthatja a lefolyásokat és enyhíti a tüneteket

Egy beteg, aki hosszú ideig ágyban van, állandóan kényelmetlenséget tapasztal - a végtagok szivárgása, fájdalom, az önálló WC-vel való menekülés vagy depresszió. Mindez elkerülhetetlenül a beteg állapotának romlásához és ennek következtében a betegség kialakulásához és a szövődmények megjelenéséhez vezet. A bedsorensek a bőr és a szövetek állandó préselésének eredménye. Leggyakrabban a fekvőbetegeknél nyomásgyulladások jelentkeznek.
A kezelés legmegbízhatóbb és leghatékonyabb módja a nekrotikus változások megjelenésének oka. Ha a páciens önállóan mozoghat, napi gyakorlathoz fizikai gyakorlatokat kell készítenie. Ha egy személy teljesen rögzítve van, a gyámnak állandóan a betegkel kell lennie, át kell fordítania és rendszeresen végeznie kell a higiéniai eljárásokat. A kezdeti szakaszban lehetőség van a nekrózis tüneteinek gyors enyhítésére, és meggyógyítani az ágyneműket. A későbbi szakaszokban a gyors kezelés nem lehetséges.

tünetegyüttes

A bőr és a lágy szövetek károsodásának mértékétől függően a szakértők azonosítják a betegség 4 szakaszát. Az ágynemű előfordulásának meghatározásához a következő tünetek lehetnek:

• fájdalom és a bőr elszíneződése a tapintás során;
• duzzanat;
• bizsergés, égés és viszketés;
• duzzanat és a bőr integritásának megsértése;
• néha buborékok alakulnak ki, és egy bizonyos területen is érezheti a hőmérséklet emelkedését.

A kezdeti stádiumok fő tünetei a szorított bőrfelületek elszíneződése és a tömítések megjelenése. Nyitott sebek nem történnek. Ebben a szakaszban gyorsan és teljesen meggyógyulhat a megkötések.

A következő lépést átmeneti állapotként definiáljuk, mivel a szorongás helyén síró sebek és fekélyek alakulnak ki, a bőr integritása megtört, a bedsorensek mérete és mélysége nő (a bőr alatti szövet nekrózisa megkezdődik). A gyors kezelés érdekében fontos a tisztaság és a rend fenntartása az ágyas beteg helyén, időben, az egyszer használatos vászoncsere és a sebek kezelése érdekében. A második szakasz dekubitális sebeinek kezelésében a modern tapaszok és gyógyszerek jól segítenek.

Szinte lehetetlen gyorsan meggyógyítani a 3 és 4 fokozatú ágyneműt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nem csak az epidermisz felső rétegét érinti, hanem az izmokat és az inak is. Leggyakrabban a gyógyulási folyamat lelassul a tartós folyadékkiválasztások és a sebek mély fertőzése miatt. A nekrotikus elváltozások kezelését ezekben a szakaszokban szakemberre kell bízni.

A sebgyulladás kezelésében a sebészeti beavatkozás magában foglalja a fekélyek megnyitását, sebgyűjtést és antiszeptikus kezelést biztosítva. Csak a műtét segítségével elkerülheti a súlyos következményeket és gyógyíthatja a nyomást.

A lefolyó népi jogorvoslatok kezelése

Leggyakrabban az ágyneműk megjelenését a bőrpír és a viszketés megjelenése kíséri a szövetek összenyomódási helyén (a sarokokon, a fenéken és a farokszálon, a könyöknél). Fontos észrevenni ezeket a jeleket időben és kezdeni az érintett területek kezelését. Ahhoz, hogy a kezelés azonnal megkezdődhessen, amint megjelennek a nyomásgyulladások első tünetei, meg kell ismernie az időigényes népi és orvosi kezelési módszereket.

ammónia

Az ammóniaoldat jól javítja a vérkeringést és a szöveti anyagcsere folyamatokat. Annak érdekében, hogy gyorsan meggyógyítsa az első lépcsőfokokat, meg kell törölni a vörösséget egy folyékony ammóniával mártott vattapálcával a vízeljárás után. 3 nap elteltével a vörösség eltűnik, a bőr teljesen felépül.

kámfor

A kámfor-alkohol az orvostudományban egy antiszeptikus, sebgyógyító és gyenge helyi érzéstelenítő, amelyet külső megkötésre és a nekrózis és a lágyszövet károsodásának megelőzésére használnak. Annak érdekében, hogy gyorsan megszabaduljon az ágyneműből, a kámfor-alkohol (vagy olaj) naponta egyszer törölje le a bőr érintett területeit. A kámforot nem szabad szigorúbb szakaszokkal használni, mivel amikor ezt a hatóanyagot nyílt sebekre alkalmazzák, égést okozhat.

Burgonya vagy burgonyakeményítő

A burgonya jól segít a lágy szövetek kezelésében. Nyitott sebek és az érintett bőr reggel és este meghintjük burgonyakeményítővel, vagy reszelt burgonyával tömörítjük. Két napon belül egy kéreg alakul ki a sebeken, a fájdalom és a vörösség csökken. Minden egyes eljárás előtt szükséges a nyomásgyűrűk kezelése antiszeptikus ruhával. A nagy léziók jelenlétében végzett kezelés 10 nap.

Gyógynövények infúziója

A gyógynövény tinktúrák tökéletesen alkalmasak a nekrotikus elváltozások megelőzésére és a sebgyulladások mosására. A gyógynövényeket a gyógyszertárban lehet megvásárolni, vagy nyáron felkészülni. A lefekvések tüneteinek enyhítésére használhatja a következő receptet: nyírfa és rügyek, zsálya levelek, vérfű és az orbáncfű forró vizet öntsünk, és hagyjuk 1 órán át főzni. Javasoljuk, hogy csak friss infúziókat használjon.

Fontos! A népi jogorvoslatok használata csak a kezelőorvos engedélyével lehetséges. A gondviselőnek allergiás reakció esetén a kezelést azonnal le kell állítani, és orvoshoz kell fordulni.

Gyors orvosi kezelés lefolyók esetén

Adunk egy táblázatot, amely jelzi a drogok gyors kezelésére szolgáló gyógyszereket.

Nyomásos fekélyek: hogyan és mit kell kezelni otthon

A személy korlátozott mobilitásával összefüggő szinte minden betegség egyik leginkább kellemetlen szövődménye a nyomásgyulladás. A modern orvostudomány ezen koncepció szerint megérti a lágyszövetek halálának folyamatát, amely a test bizonyos részeinek állandó nyomása miatt következik be. A bőrterületekre gyakorolt ​​ilyen hatások a vérkeringési folyamat zavarát, valamint az idegrendszer zavarát idézik elő - az idegrendszer hatása a szövetek és szervek szerkezeti és kémiai szervezésére.
A legtöbb esetben olyan betegeknél fordul elő, akiknél a mobilitás egy okból korlátozott. Különösen a fekvő betegek hajlamosak a lágyszöveti nekrózis kialakulására, akik nem tudják önállóan megváltoztatni testük helyzetét a megfelelő gyakorisággal.

Ezen túlmenően, az orvosi statisztikák szerint a tíz eset közül hétben az idős embereknél problémák merülnek fel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a testük önmagában már nem mobil, a vérkeringés természetesen lebomlik, és a szövetek kevésbé képesek helyreállítani magukat.

Az ágyneműk előfordulásának területei közvetlenül függnek attól a helytől, ahol a személy a legtöbb időt töltötte. Ha a beteg a hátán fekszik, akkor az alsó hátoldalon, a fenékben és az interscapularis régióban alakulnak ki. Azoknál az embereknél, akik az oldalukon fekszenek, a vállak és a térdek, valamint az alsó és az arccsontok területeire jellemző a nyomásgyulladás kialakulása. Ugyanezen betegeknél, akik a legtöbb időt ülő helyzetben töltik - kerekesszékben, a legtöbb esetben a válllapokon, az alján és a saroknál képződnek az ágyék.
Az orvostudományban négy fokú fejlődési fokozat van: t

• • Az első fokozatot a bőrt kiváltó és a durvább bőrnyomás jellemzi. Ugyanakkor nincsenek strukturális bőrbetegségek. Az időskorúaknál az első szakaszban a kezelések megkezdése, a kezelés legkedvezőbb módja. Nem szükséges komplex orvosi eljárások.
  • Az alvászavarok második fejlődési fokát az epidermisz felső rétegének veresége jelzi, ami az integritásának megsértését provokálja. Ezen kívül ebben a szakaszban megkezdődnek a leválás és az erózió folyamatai, amelyek a szubkután szövetre vonatkoznak.
  • A harmadik fokozat fő jellemzője a nyomásgyulladás kezelésében jelentkező súlyos nehézségek kezdete. Ebben a fejlődési szakaszban teljesen elpusztult bőrfelületek figyelhetők meg, amelyek alatt a zsír és az izomszövet jól látható. Gyakran előfordul, hogy az ágynemű ezen szakaszát a seb gyengéd töltése kíséri.
  • Az ágyneműk szélsőséges fejlődése az inak és a csontszövet megsemmisítésének folyamatában való részvétellel jár. A sebek nagyon mélyek, a bőrt és a zsírszövetet a nekrotikus folyamatok majdnem teljesen elpusztítják. Minden negyedik fokozatú ágyasodás tele van pusztával. A kezelés elsősorban sebészeti beavatkozást igényel.

A nyomásgyulladás kezelése

A dekubitusellenes terápia közvetlenül függ a fejlődés stádiumától. Ezért a patológia kezelésének taktikáját lépésenként kell figyelembe venni.

Az első fokú lefolyások kezelése

A kezdeti fejlődési fázisban az ágyneműk kezelésének fő célja az, hogy megakadályozza a következő szakaszokra való átmenetet. Valójában ebben a szakaszban a kezelés a megelőző intézkedések komplexuma, a helyi expozíció meglehetősen egyszerű kezelésével kombinálva.

Először is, az első fejlettségi fokozat lefolyása a beteg nem megfelelő kezelésének jele. Ezért, ha ilyen komplikációt észlel, azonnal javítani kell a beteg karbantartását. Két óránként meg kell változtatni a test helyzetét, rendszeresen végeznie kell a bőr higiéniáját, hogy az érintett bőrt száraz állapotban tartsa.

Ezen túlmenően ebben a szakaszban ajánlatos olyan gyógyszereket használni, amelyek javítják a vérellátási folyamatot. Ezek közé tartoznak különösen a Solcoseryl kenőcs (115 rubelt) és az Actovegin (400 rubelt). Ezek a tevékenységek megszüntetik a nyomásgyulladások fő okait: a test egy bizonyos területére gyakorolt ​​nyomás és az elégtelen vérellátás.

A következő lépés az első fokú ágensek kezelésében az immunstimuláló terápia, amely felgyorsítja a bőrszövet helyreállításának folyamatát. A legtöbb esetben az ilyen intézkedéssorozat elégséges ahhoz, hogy hatékonyan megszüntesse a problémát egy viszonylag rövid idő alatt.

Második fokozatú lefolyások kezelése

A látható sérülések kialakulása a bőr megsértésével bonyolult, és új gyógyszerek bevezetését igényli. Először is antiszeptikumokról van szó, például klórhexidinről (15 rubeltől). A sebeket naponta többször kell kezelni, kombinálva annak alkalmazását a fent említett, a vérkeringés javítására szolgáló eszközökkel: Solcoseryl vagy Actovegin.

Szintén ebben a szakaszban az ágynemű kialakulásának szükségességét speciális hidrogél kötszerek használata szükséges. A hidroaktív polimernek köszönhetően nedves környezetet tartanak fenn a sebben, ezáltal megakadályozzák a szöveti nekrózis további fejlődését. Ez lehetővé teszi, hogy jelentősen felgyorsítsa a gyógyulási folyamatot.
Nos, nem szabad elfelejtenünk az ágyasodások kezelésének alapvető módszereit: rendszeres testhigiénia, a beteg helyzetének megváltoztatása, a bőr száraz állapotban tartása.

A harmadik fejlődési fokozat lefolyásának kezelése

A bedsorensek kialakulásának ezen szakasza már megköveteli a sebészgel való konzultációt. Meg fogja vizsgálni a helyzet összetettségét, és olyan kezelési és megelőző intézkedéseket fog végrehajtani, amelyek tisztázzák a felhalmozódott nekrotikus tömegek sebét, és megtervezik a helyes kezelési taktikát.
A gyógyszerek egész sorát négy csoportra osztják:

• • • gyulladáscsökkentő gyógyszerek
    • készítmények a bőr helyreállításának t
    • a vérkeringést javító gyógyszerek, t
    • a nekrolitikus hatásokat jelenti.

Ezeknek a csoportoknak a főbb gyógyszereit táblázat formájában tekintjük meg:

Hogyan kell kezelni az ágyékokat

A fekélyeket fekélynek nevezzük, amely számos betegség súlyos szövődményeinek jelei, a szövetek vérellátása miatt, vagy a tömörítés és a későbbi elmozdulás következtében. A patológiák nemcsak az ágynemű betegek számára jellemzőek, a bőrre gyakorolt ​​külső nyomás hatására nyomásgyulladás léphet fel. Különösen gyakran a csontos nyúlványok zónáiban alakulnak ki. Azok a betegek, akik a gerincvelő betegségei miatt a bőr fekélyeinek (idegellátás) szenvednek, hajlamosak az ágyakra. Az ilyen fekélyes betegeknél gyakran előfordulnak a fej, a fenék, a sarok.

Bedsore sebek és kezelésük

A nyomásgyulladások kezelésének hatékony módszereit keresve az orvosok sok eszközt próbáltak meg, de eddig még nem találtak optimális módot az ellenük való küzdelemre. Minden orvosi készlet saját módszereit használja, amelyeket a leghatékonyabbnak tart. A nyomásgyulladás kezelésének bonyolultsága a szövetek tömörítésének helyszíneiben a passzív vérellátás az ágyas beteg hosszantartó mozdulatlansága alatt.

1. Enyhe bőrelváltozások.
2. A bőr, a zsírszövet károsodása.
3. Izomkárosodás
4. Mély sebek a csontra.

Kétféle kezelési mód létezik a sebészeti és konzervatív nyomásra. Az elsőt kizárólag a patológia súlyos stádiumaira használják, amelyeket nehéz kezelni, hosszú ideig nem gyógyul. A konzervatív intézkedések célja a sérült szövetek vérellátásának aktiválása, a halott tömegek sebeinek tisztítása és a bőrelváltozások gyógyítása. Hogyan kell kezelni az ágyas betegeket egy ágybetegben, az orvos a patológia mértékétől függően határozza meg.

Az 1-es és 2-es fokozatú ágyak kezelése

A pelenka kiütés kialakulásának kezdeti szakaszában aktívan folytatni kell a szöveti sejtek halálának előrehaladására irányuló profilaktikus intézkedéseket, mivel ebben a szakaszban csak bőröblítés következik be és a tömítések megjelennek. Az orvos megvizsgálja a beteg állapotát a fekélyek progressziójának külső és belső kockázati tényezőinek azonosítására vagy megszüntetésére. Továbbá minden meglévő patológiás és kapcsolódó szindrómák kezelése, ami súlyosbítja a helyzetet. A szakértő kinevezhet:

• A szervezet méregtelenítése (hemodez, vérátömlesztés).
• Immunstimuláló terápia (immunstimulánsok, vitaminok).
• Az állandó nyomás megszüntetése (a beteg 2 óránként történő elforgatása).
• A szövetekre kifejtett nyomás csökkentése speciális szerszámok - műanyag gumiabroncsok, dekubitus elleni matracok, párnák, párnák stb.

Hogyan kezeljük a mély és a 3-as fokozatokat

A harmadik szakaszban a bőr és a bőr alatti zsírréteg aktív elpusztulása következik be. Nyomásos fekélyek kezelése ágyas betegekben általában sebészeti beavatkozást foglal magában (a fekély és a nekrózis tisztítása, a levehető seb felszívódása a kiszáradás elleni védelemmel). A 3. szakaszban a patológiai folyamat gyorsan terjed a bőr szomszédos területeire, ahol a vérellátás is romlik. Ekkor nem lehet inaktív maradni, a bőrt már nem lehet önmagában regenerálni. A halott szövet eltávolítását (necrectomia) a kapilláris vérzés megjelenése előtt kell elvégezni.

Az orvos ezután széles spektrumú antibiotikumok és helyi antiszeptikumok segítségével tisztítja az ágyneműket. A kezelést az ilyen fekélyek kezelhető készítmények necrolytic fellépés (Kollagenzin, kimotripszin, tripszin), gyulladásgátlók (Alfogin, Vulnuzan, hidrokortizon), promoterek a szövet gyógyulás (Vinylinum, Bepanten, metiluracil) készítmények normalizálás nyirokcsomók mikrocirkuláció (Tribenozid, Pirikarbat).

A negyedik fokozatot az izomszövet, az inak és a csontok károsodása jellemzi. A kezelés a halott szövet kivágása, a nyomásgyulladások felszívódása és a gyógyító seb sebzése. A nekrózis folyamatának akut fázisának befejezése után az orvos felveti a sebészeti kezelés kérdését. A fekély tisztítását úgy végeztük, hogy megőrizzük az élő szövet maximális mennyiségét. Ugyanakkor a fekélyek fizioterápiás kezelését végzik, antibiotikumokat és antiszeptikumokat írnak elő.

A betegség kezelése a helytől függően

Az ágyban fekvő betegekben a véredények és a bőr összenyomódása következtében kialakulnak az ágyban fekvő betegek, aminek következtében a vérellátás zavart és a szöveti sejtek meghalnak a testre gyakorolt ​​maximális nyomáson. Tehát az oldalán fekvő fekélyek kialakulnak a combon, a boka, a térdén. Ha a beteg hosszú ideig fekszik a gyomrában, akkor a sebek megjelennek az arccsontokon, sárgás. A hátsó fekvéskor a sebek kinyílhatnak a sarokokon, a sacrumon, a könyöken, a nyálkán, a coccyxon, a lapátokon. Az ágyneműt és a kezelést az oktatás helyétől függően végzik.

Hogyan kell kezelni a sarkantyúkat

A sarkú fekélyek kezeléséhez kívánatos speciális „Comfil” (Dánia) kötszerek használata, a sérült bőrre ragasztva. A kötszer antiszeptikus hatású és megakadályozza a további fertőzést. A seb megfertőződése vagy a pusztulás kialakulása esetén a fekély először megtisztul, majd „Proteox” -val vagy hasonló módszerrel fertőtleníthető - hidrogén-peroxid, teafa olaj, klórhexidin permetben, zöld víz oldat.

Ágynemű a fenékre

A károsodó erő negatív hatásainak megakadályozása érdekében meg kell szüntetni a károsodás és a szövetek vérellátásának helyreállítását. Mindaddig, amíg nem szabadítja fel az érintett területeket a nyomástól, a kenőcs vagy por nem segít. Továbbá, megfelelő kezelés mellett a halott szövet visszautasítása következik be, és a seb fokozatosan gyógyul. Tehát a fenék fekélyeinek kezelése három fő szakaszon alapul:

1. A vérkeringés helyreállítása a bőrkárosodás területén.
2. A szövetek segítése a nekrózis elutasításában.
3. A seb tisztítása és gyógyító szerek alkalmazása.

A fenékágyakat gyakran kezeli ezüstöt tartalmazó készítményekkel. Az ilyen szerek antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkeznek és csökkentik a fájdalmat. Az ezüstöt tartalmazó krémek és kenőcsök hozzájárulnak a sebek gyors gyógyulásához. Az alkohol alapú gyógyszereket gyakran nem ajánlják, mert kiszáríthatják a bőrt.

A farokvégen

A coccyxon képződő sebek kezelésére használjuk a pálinkás sóoldatban áztatott kötszereket (30 g só és 150 g pálinka). Jobb, ha a kötést tömörítő papír alá helyezi, szükség esetén változtatva. Mielőtt az öltözködést újra cserélnénk, öblítsük le a sót. A sebgyógyításhoz olyan eszközöket használhatunk, mint a Levocin, a homoktövisolaj, a Solkoserin. Ha a fekély fester, szükséges antiszeptikus vagy antibakteriális szereket (streptotsid por, bórsav) alkalmazni.

A betegség otthoni kezelésének módjai

A nyomásesések kezelése otthonban szenvedő betegeknél bizonyos nehézségeket okoz. Otthon nehéz meggyőzni a fésült seb magas színvonalú tisztítását, és gondoskodni a jó gázcseréről, ami szükséges a szövetek helyreállításához. A népi jogorvoslatokkal és gyógyszerekkel együtt használjon korszerű termékeket a fekélyek kezelésére, például a legújabb anyagokból készült, kényelmes antiszeptikus vakolatot, vagy a dekubitus elleni matracokat.

gyógyszerek

Annak érdekében, hogy gyorsan elutasítsák a halott szöveteket a sérült bőrfelületen, és elkezdjük a gyógyulási folyamatot, használjon speciális gyógyszereket (például Iruxol). Szükség esetén az ágyneműk előfeldolgozása során távolítsuk el a nekrózist speciális szerszámokkal. Ha a fekély elhalt szövetből kiürül, fájdalomcsillapítókkal van bevonva, hidrokolloid kötszerekkel (Hydro-sorb, Hydrocol) borítva vagy sebgyógyító szerrel ellátott kompresszorral. Amikor az ágyékgyulladások fertőzését helyi antibakteriális szerek használják.

Külső kezelés: kenőcs és krém

A sebek kezelésére nem lehet lágyító kenőcsöket használni vagy süketkötözéseket alkalmazni, amelyek gátolják az oxigén hozzáférését. A kezdeti szakaszokban és a száraz szövetek elpusztulásakor tartózkodjon a nedves kötszerektől. Ezek mindegyike nedves nekrózis kialakulásához és aktív sejthalálhoz vezethet. Antibakteriális szereket írnak fel, ha nedves seb keletkezik gennyes vagy bőrszövetek nedves nekrózisával. A beteg állapotának enyhítésére a használat megengedett:

• Vishnevsky kenőcs;
• Boro Plus;
• Bepanten;
• Kenőcs "Autenrita".

Anti-decubitus matracok

Az egyik leghatékonyabb eszköz a nyomásgyűrűk kialakulásának megakadályozására egy dekubitus elleni matrac. Az ilyen termékek folyamatosan megváltoztatják a test különböző részeire gyakorolt ​​nyomást, a levegőt gyakran felfújva és leeresztve speciális matrackamrákban. A nyomáspontok alternatív változása biztosítja a nyomásgyulladások okainak kiküszöbölését és fenntartja a normál vérkeringési aktivitást a szorított szövetekben.

Népi jogorvoslatok

A népi jogorvoslattal járó kezelések egy kiegészítő intézkedés az ágyneműk kezelésére. Szinte minden hagyományos kezelési módszer a gyógynövények használatán alapul, ami miatt a beteg allergiás reakciót tapasztalhat. A népi jogorvoslatok igénybevételének sürgőssége függ a betegség mértékétől, ezért használatuk előtt konzultáljon orvosával az ilyen kezelés megvalósíthatóságáról. Íme néhány alternatív gyógyászati ​​módszer, amelyek segítenek a nyomásgyulladás elleni küzdelemben:

• Naponta többször kenje be a sebeket a tüdő friss léjével.
• Scald 1 evőkanál apróra vágott fiatal bodza levelek forró tejjel, és naponta kétszer alkalmazza őket a fekélyre.
• Vágja le a Kalanchoe leveleket, csatolja a sebeket frissen, gipszel vagy kötéssel rögzítse, és hagyja éjszakánként.
• Ha az ágyneműket a fejen képezik, keverjük össze a vodkát samponnal (1: 1) és mossuk ki a haját ezzel az oldattal.
• Készítsünk keveréket egy evőkanál aprított körömvirág virágból és 50 g vazelinnel, naponta kétszer helyezzük fekélyre.
• Naponta 1-2 alkalommal friss burgonyát készítünk. Ehhez át kell adni egy húsdarálón (vagy használjon kombinációt), és keverjük össze a mézet (1: 1). Helyezze a keveréket vékony szalvétára, és csatolja a fekélyhez.
• Éjszaka steril kötést használva készítsen halat vagy medvezsírt.
• A száraz ágynemű kiszáradása hamar megszárad, naponta 1-szer megszórjuk keményítővel.
• A friss káposztát egy éjszaka szisztematikusan hagyja sebekre. 10-14 nap után a foltok körül vörös foltok jelennek meg - ez jelzi a fekélyek gyógyulási folyamatát.
• Naponta kezeljük az ágyékokat erős kálium-permanganát-oldattal (adjunk hozzá annyi port a vízhez, hogy fényes rózsaszín legyen).

Sebészeti kezelés

A sebészi beavatkozás kizárólag az orvos rendelvénye után és szigorú jelzések szerint történik. A nem megfelelő vagy nem megfelelő műtéti kezelés súlyosbíthatja a betegséget, például növelheti a fekélyek területét. Először is, az orvosok értékelik a sebészi kezelési módszerek valószínű hatásosságát, és csak abban az esetben, ha a prognózis pozitív, az egyik kezelési módszert alkalmazzák: szabad bőrápolás, plasztikai sebészet helyi szövetekkel, fekély kivágása az ágynemű szélének összehasonlításával.

Nem mindig sebészeti kezelés adja a várt eredményeket. Előfordul, hogy az átültetett bőrszövet rosszul akklimatizálódik a test érintett területére elégtelen vérellátása miatt. A műtét utáni korai szövődmények a bőrszövet alatt folyadékfelhalmozódást mutatnak, eltérések varrása, a seb vagy a bőr nekrózisa, vérzés. A jövőben fekély alakulhat ki, ami gyakran az ágynemű megismétlődéséhez vezet.

Bedsore megelőzés

A nyomásgyulladás megelőzésének alapvető szabálya a megfelelő betegellátás. Szükséges, hogy a beteg normális vérellátást biztosítson minden bőrfelületre. Lehetetlen, hogy a beteg hosszú ideig egy helyen feküdjön, így néhány másodpercenként forduljon rá, annak ellenére, hogy ez a folyamat fájdalmas. Ellenkező esetben a fekélyek folyamatosan jelennek meg és rosszabbodnak, hogy a kár eléri a csontot. A megelőző intézkedések meghozatala érdekében figyelembe kell venni a nyomásgyulladások előfordulását okozó provokáló körülményeket és kockázati tényezőket:

• a beteg bőrének elégtelen higiénia;
• ruhák jelenléte az ágyon vagy az ágyban, kiálló varratok, gombok;
• enurezis, széklet inkontinencia;
• allergiás reakció a betegben az ápolási és kezelési eszközökre;
• aktív izzadás, cukorbetegség, elhízás;
• nem megfelelő étrend, a folyadék hiánya a szervezetben;
• Parkinson-kór;
• a keringési rendszer vagy a gerincvelő betegségei;
• dohányzás vagy alkoholfogyasztás;
• hipodinamia, csonttörések;
• anémia;
• rosszindulatú daganatok jelenléte;
• duzzanat, száraz bőr.

A betegség előfordulásától kezdve a betegség előfordulásának megelőzésére vagy a fekvő helyzetbe való behelyezésére megelőző intézkedéseket kell hozni. A gyakorlat azt mutatja, hogy ha egy fekély kialakulásának folyamata megkezdődött, akkor szinte lehetetlen megakadályozni annak további fejlődését, ezért a megelőzés annyira fontos. A lefolyások fejlődésének minden további szakaszában csökken a patológia gyors kezelésének valószínűsége. A megelőzés a következő intézkedéseket tartalmazza:

• A bőr szisztematikus tisztítása, érintésmentes szárítás (törölköző vagy szalvéta használata) és fertőtlenítés fertőtlenítőszerekkel.
• A beteg ágyneműjének gyakori cseréje, kiegyenesítő ráncok ruhákra és ágyakra.
• Egy speciális matrac megvásárlása (dekompozíció, pneumatikus, víz, rezgés).
• A beteg helyzetének gyakori változása.
• Megfelelő étrend és az ivási rendszer betartása.
• A beteg izomaktivitásának stimulálása (elektromos ágynemű, masszázs).

Hogyan és hogyan kell kezelni az ágyékokat? Kenőcsök ágyasodásokhoz, népi jogorvoslatok otthon

A nyomásfekélyek számos szövődményt jelentenek a szövetek alultápláltságával összefüggő betegségekben, vagy azok külső kompressziója következtében. Az orvosi gyakorlatban gyakran a fekélyeket nevezik fekélynek.

Ez a komplikáció egyáltalán nem pusztán az ágyas betegek sorsa, a külső fekélyekkel kialakuló nyomásgyulladások, különösen gyakran a csontnyílások helyén.

Azok a betegek, akik a szövetek károsodott beidegzése miatt patológiás vagy gerincvelő károsodása miatt hajlamosak, hajlamosak a lefolyásokra. Ilyen betegeknél a talpbetétek kezelése a sarokokon, a fenéken, azaz a fenékben. olyan helyeken, ahol a testsúly a legnagyobb

Ágynemű betegeknél a bőr és a vérerek összenyomódása következik be, ennek következtében kialakulnak a szűk keresztmetszetek, és a szövetek elpusztulnak az ágy kemény részeihez való maximális érintkezés esetén, ezért a test helyzetétől függően kialakulnak a fekélyek:

• Amikor feküdt a gyomorban - érintett a pubis és az arccsontok
• Ha az oldalra kerül - térd, csípő, boka
• A hátán fekszik - a keresztkereszt, a sarok, az ülőhegy, a könyök, a lapocka, a nyak

Hozzájárulás a kiszáradási folyamathoz vagy fordítva, a bőr túlzott nedvességéhez. A szárazság a bőr hornyos (védő) rétegének hámlásához vezet, és a nedvesség az érintett területek fertőzését provokálja, mindezt súlyosbítja a kompressziós területekre történő vérellátás csökkenése.

A komplikációk, mint pl. A sebgyulladás, a megelőzés és a kezelés relevánsak a mai napra - folyamatosan keressük a legújabb terápiás eszközöket és ezek megelőzését. A bedsorensek elég gyorsan alakulnak ki, de kezelésük problémás, és nem mindig hozza meg a kívánt hatást.

A betegek 70% -a idős:

• 66% -a csípőtörésű idős ember (combcsont)
• 60% - tetraplegiás betegek
• 33% -os intenzív osztályú betegek
• A kórházi betegek 9% -a
• 3-25% - otthon tartózkodó emberek (ágybetegek)

Általános megközelítés az ágyneműk kezelésére

A lefolyási eljárások módszerei és jogorvoslata a patológiai folyamat mértékétől függ. Fontos hely a lefolyások megelőzésének fontosságára, amelyet a betegség első napjaiból aktívan végeznek, hozzájárulva ennek a komplikációnak a kialakulásához.

A kezelés konzervatív és sebészeti jellegű. Ez utóbbi súlyos nyomásfokozatokra vonatkozik, amelyeket nehéz kezelni és nem gyógyítani. Minden konzervatív kezelési intézkedés célja a következő kulcsfontosságú pontok elérése:

• A szövetek trofizmusának (vérellátásának) javítása.
• A nekrotikus tömegekből származó ágyneműk felületének tisztítása.
• Az ágynemű felszínének gyógyulása.

Az ágyneműk kezelésének elvei:

• A fekvés kialakulásának minden szakaszában előrehaladását megelőzik.
• Elfogadhatatlan a lágyító kenőcsök, a süketkötések használata, amelyek gátolják az oxigén hozzáférését és a nedvesség elpárolgását, a nedves kötszereket a kezdeti szakaszokban és a száraz nekrózissal - mindez nedves nekrózis kialakulásához és a szövetek halálához vezet.
• Az antibakteriális hatású kenőcsöket nedves szövet, nedves szöveti nekrózis kialakulására írják elő.
• Az általános antibakteriális terápiát a patogén növényzet érzékenységének figyelembevételével végzik.

Felszíni nyomás fekélyek - 1-2

3-4 decubitus mély alvás

Az 1-es és 2-es fokozatú ágyak kezelése

Anti-decubitus párna alakú memória

Szóval, hogyan kell kezelni az 1-es ágyneműt? Az ágyékfejlődés kialakulásának kezdetén a nekrotikus szöveti változások előrehaladásának aktív megelőzését kell végezni, mivel ebben a szakaszban csak a bőr konszolidációja és hyperemia jön létre:

• Az egészségi állapot értékelése annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben megszüntessük a belső és külső kockázati tényezőket az ágynemű kialakulásának és előrehaladásának.
• Az összes kapcsolódó szindróma és patológiás kezelés, amely súlyosbítja az ágyneműt.
• A szervezet méregtelenítése - vérátömlesztés, reopolyglyukin, gemodez.

Ez az esemény speciális eszközök használatát foglalja magában:

• műanyag gumiabroncsok;
• speciális dekubitus elleni ágyak;
• párnák, matracok, tömítések, gél, hab, levegő, vízzel töltött körök vagy több töltőanyag kombinációja;
• állítható rezgéssel és nyomással rendelkező rendszerek.

A dekompozíció elleni matrac a leghatékonyabb módja az ágyneműk megelőzésének. Az ilyen matracok állandóan megváltoztatják a test nyomását különböző pontokon, mivel a matrac különleges kamráiban 7 percenként levegőt fújnak és felfújják. A nyomáspontok váltakozó változása kiküszöböli a nyomásgyulladás kialakulásának okait és fenntartja a normál vérkeringést a szorított szövetekben. A celluláris típusú matracokat az 1-2. Szakasz kezelésére és megelőzésére használják (az ár 2000-2800 rubel), a léggömb típusa 3-4 ágynemű ágynemű (megközelítőleg 4800-9000 rubel).

Ismerje az egyszerű szabályokat az ágybetegek gondozásában is:

• A páciens bőrének mindig tisztanak kell lennie, nem nedvesnek kell lennie, és nem szárazon kell lennie. A higiénia érdekében ne használjon antibakteriális szappant (megöli és hasznos, védőbaktériumok), használjon egyszerű szappant, természetes szivacsot (vagy pamutgyapot) és tiszta vizet. Ne dörzsölje a bőrt, de óvatosan törölje le, mosás után ne törölje le a bőrt, hanem foltolja le.
• Óvatosan figyelje a bőr állapotát - ha túlságosan megszárad, akkor hidratálókat (hidratáló hipoallergén krémeket, jobb gyermekkrémeket) használjon, amelyekre a beteg nem rendelkezik allergiával.
• Ha a bőr túl nedves, por nélkül, akkor porokat, talkumot vagy kenőcsöket használhatunk, száríthatjuk a bőrt - 1% -os kálium-permanganát oldatot, cink kenőcsöt vagy ragyogó zöld oldatot, de csak megelőzésre vagy egy szakaszban, akkor ne használjunk cinktartalmú kenőcsöt és egy kálium-permanganát oldatát.
• Az olajos bőr alkohol-tartalmú szerekkel kezelhető.
• Vörösség észlelése esetén - ne masszírozza, csak a sérült bőr körül masszírozza. Kifejezetten egy törülközőt készíthet egy törülközőből, és masszázsvá teheti.
• Ha a betegnek van vizelet-inkontinencia - rendszeresen cserélje a pelenkákat vagy a házi pamutszöveteket, és készítse el a perineum WC-jét, a férfiaknál jobb a vizeletrendszer használata. Magas hőmérsékleten, vagy ha a beteg más okokból gyengéden izzad, törölje le jobban az izzadságot gyenge asztali ecetoldattal - 1 evőkanál. kanál 250 ml. víz, mint a szappan és a víz.

A fekvőhely kialakulásának helyszíni kezelése

Ez az esemény kompetens megközelítést igényel, mivel a helytelen cselekedetek továbbfejleszthetik a nekrózist.

Korábban az ágyban fekvő betegek ágybetegségeinek kezelését hibásan végezték ioncserélő szerekkel, mint például klórhexidin, jodinol, stb. Ezek a gyógyszerek azonban megváltoztatják a sejtmembránok permeabilitását, megölik a leukocitákat és csökkentik a sejtek rezisztenciáját a baktériumok ellen.

A modern ágyneműk helyi kezelésére szolgáló rendszer a következőket tartalmazza:

• WC-bőr a sóoldattal vagy olyan gyógyszerekkel, amelyek nem rendelkeznek ioncserélő tulajdonságokkal - kámfor-alkohol.
• A bőr szárítása és a helyi vérkeringést javító gyógyszerek kezelése (Actovegin, Solcoseryl).
• A Xeroform por segít az ágyban.
• A poliuretán filmbevonatok bevezetése. Ezt a modern kötözőanyagot átlátszó fóliával, ragasztófelülettel állítják elő, és védelmet nyújt a baktériumoktól, az oxigén hozzáférést a szövetekhez és a nedvesség elpárolgását, valamint lehetővé teszi a bőr vizuális ellenőrzését. Az ilyen tapaszok ragasztásakor a kötéseknek kerülniük kell a túlzott feszültséget, hiszen amikor a beteg elmegy, kis hajtások keletkeznek, ami súlyosbítja az állapotot.
• Olyan technika, mint a bőr hideg vízzel való mosása jól mutatja magát. A vérerek csökkentése és az azt követő kompenzációs expanzió javítja a helyi véráramlást és fokozza a szövetek táplálkozását.

Hogyan kezeljük a 2-es ágyneműt?

Ez a szakasz a bőr átmeneti állapota, amikor kis felületi sérülések láthatók. Ebben a szakaszban minimális sebészeti beavatkozás és intézkedések vannak a szövetek nekrózisának felfüggesztésére, a sérült területek regenerálódásának előmozdítására:

• Az elhullott epidermisz eltávolításával a hólyagok területeiből sebesült a WC. Ideális esetben az öltözködési körülmények között végezzük: a halott epitéliumot sebészeti ollóval vágjuk le, a sebet sóoldattal, hidrogén-peroxiddal mossuk.
• A nyomás dinamikájának megfigyelése a folyamat fejlődésének értékelésével.
• Antibakteriális terápia a sebgyulladás progressziója és a gyulladásos válasz kezdete esetén.
• Az epidermisztől mentes ágynemű átfedése, az antiszeptikus kötszerek, az orvosgal konzultálva, melyik kötszer jobb, ha ezt a sebfelületet kezelik, figyelembe véve a stádiumot (jelenlét, nekrózis hiánya), a sérülés területét:

Hogyan és mit kell kezelni az ágyban lévő betegek otthonában?

Hogyan és mit kell kezelni az ágyban lévő betegek otthonában? Hogyan lehet megelőzni az életveszélyes helyzeteket?

A nyomásfekélyek olyan bőr- és lágyszöveti nekrózisok, amelyek a mozgáskorlátozott betegeknél nem megfelelő ellátással fordulnak elő. Az időben történő felismerés és a megfelelő kezelés nem jelent komoly veszélyt az egészségre és az életre. Előrehaladott esetekben a károsodás mély, gennyes sebekké válik, amelyek súlyos szövődményeket és beteghalált okozhatnak.

Ebben a cikkben megismerkedhet a szoptatással járó ápoló betegek szabályaival, hogyan kezelje őket otthon, valamint a modern technikákkal, amelyekkel hatékonyan kezelhetőek ezek a sérülések.

A cikk szerzője: Klimov V.V.

Tartalomjegyzék:

Nyomásos betegségek kezelése az ágyban szenvedő betegeknél otthon

Annak érdekében, hogy megértsük az ágyékbetegségek jobb kezelését, el kell ismerni a probléma okát. Mi okozza a bőr és a mély fekvő szövetek károsodását az ágyban lévő betegekben?

A nyomást okozó okok

A legfontosabb tényező a szilárd felület nyomása, amelyen a beteg a test kiálló részén helyezkedik el. Leggyakrabban a sérülések olyan területeken fordulnak elő, mint a sacrum, a mellkasi gerinc, a lapocka, a nyak, a sarok (olyan helyzetekben, amikor a személy a hátán fekszik) - ezeken a területeken a csontszövet és a bőr között nagyon kis izom- és zsírszövet található.

Amikor a páciens az oldalán fekszik, a legnagyobb nyomás a nagyobb combcsont, a csípőcsont területére esik. A hasi helyzetben a kiálló csípőcsontok és mellkasi területek szövetei szenvednek. Az ülő betegekben a sérülés kialakulásának kockázata magasabb az istálló tuberkulusok, a sacrum, a sarok, a lábujjak, a lábak és a lapocka területén.

Miért okoz a szövetek károsodását?

• A véredényeket úgy rögzítik, hogy biztosítsák az oxigén és a tápanyagok szállítását a bőr és az izmok sejtjeire. Az oxigén éhezés (hipoxia) és a táplálkozási hiányosságok a sejt létfontosságú aktivitásának és halálának gátlásához vezetnek;
• A szöveti anyagcserét szabályozó idegszálak tömörítve vannak, ami viszont hátrányosan befolyásolja a sejtek életképességét
• A nyirokedények, amelyek felelősek a sejtcellákból származó sejtek hulladéktermékeinek kiküszöböléséért, összenyomódnak, a salakok és mérgek felhalmozódnak, csökkentve a sejtek életképességét, és mérgezés következtében halálra vezetnek. A nyirokrendszer eltávolításáért (újrahasznosításáért) a nyirokrendszer is felelős: a nyirokerekek összenyomása a szövetekben halott sejtek felhalmozódásához vezet - és ez kedvező feltételeket teremt a fertőzés kialakulásához.

A nyugalmi betegekben a nyomásgyulladások kialakulásának egyik legfontosabb oka a mikrovibráció hiánya a beteg testében. Ez az izomsejtek által termelt energia, még akkor is, ha a test nyugalomban van (a test úgynevezett háttértevékenysége). Híres fizikus V.A. Fedorov a Test források könyvében. Az immunitás, az egészség és a hosszú élettartam ”a mikrovibrációról beszél, mint olyan erőforrásról, amely ugyanolyan fontos az élet fenntartásához, mint a levegő, a víz, az élelmiszer és a hő. A mikrovibrációs energia szükséges az összes fiziológiai és biokémiai folyamat áramlásához a szervezetben, biztosítva az anyagcsere folyamatokat minden sejtben.

A test teljes működésének biztosításához szükséges szinten tartsa a mikrovibráció szintjét, csak a folyamatos fizikai tevékenység révén lehetséges. Ezért a sport, a gyaloglás, az úszás, a testmozgás olyan fontos az egészség megőrzéséhez. A hipodinamia, az ülő életmód a test elszegényedéséhez vezet ezzel az értékes erőforrással. Ha valamilyen oknál fogva - betegség, sérülés - egy személy ágyra vagy kerekesszékre van láncolva, a szervezetben a mikrovibrációs energia legmélyebb hiánya szinte elkerülhetetlen. Hogyan járul hozzá ez a helyzet az ágynemű kialakulásához?

• A szövetek (a bőr és az izmok) vérellátása szenved, ami a sejtek oxigénnel és tápanyagokkal való még nagyobb kimerüléséhez vezet;
• A nyirokrendszer, a máj és a vesék munkájának gátlása miatt megzavarják a feldolgozott anyagok kiválasztását az intercelluláris térből, ami mérgezéshez vezet, és felgyorsítja a halál folyamatát. A sérült és elhalt sejteket szintén nem használják fel, hanem felhalmozódnak a szövetekben, ami kedvező feltételeket teremt a fertőző folyamatok kialakulásához.
• A nyirokrendszer zavara miatt az immunitás szenved, az immunsejtek száma, amelyek kimutatják és elpusztítják az idegen mikrobákat. Emellett növeli a szervezet fertőzésekre való érzékenységét, és növeli a gennyes szövődmények és a vérmérgezés (sepsis) kialakulásának kockázatát.

Ráadásul minél hosszabb ideig kénytelen az ember ülő életmódot vezetni, annál kevésbé marad az izomtömeg (ezt a folyamatot atrófiának nevezik - az izomszövet elvesztése betegség vagy súlyos mozgáskorlátozás miatt). Ennélfogva a háttér izomaktivitása fokozatosan csökken, így a szervezet a pihenés minimális szintjét biztosítja. V.A. Fedorov megjegyzi, hogy a mikrovibrációs háttér jelentős mértékű csökkenése figyelhető meg a tapaszolt betegek testében: a kemény rögzítés nem hagy semmilyen esélyt a minimális mozgásokra, ezért az izom atrófia (és ennek következtében az erőforrás-hiány növekedése) gyorsabb.

A fő okok - a szövetekre gyakorolt ​​nyomás és a szervezetben a mikrovibráció szintjének csökkenése mellett - olyan tényezők, mint a súrlódás, amelyek hozzájárulnak a bőrsejtek mechanikai károsodásához és szétválásához, valamint a mélyebb szövetek bőrhez viszonyított elmozdulása (elmozdulása), ami a bőr szakadásához vezet, szintén a nyomófejek kialakulásához vezet..

Emellett a bőrkárosodás kockázata megnövekedett páratartalommal jár, ami hozzájárul a bőr duzzadásához, fokozza a súrlódást. Különösen nagy a valószínűsége annak, hogy a bőrt irritáló széklet és vizelet inkontinenciájában előfordulnak. További információk a lefolyások okairól a "Nyomás fekélyek: okok, tünetek és veszélyesek" című cikkben találhatók.

A lefekvések szakaszai és típusai

Az ágybeteg gondozásának folyamatában nagyon fontos tudni a károsodás típusairól és stádiumairól, amikor olyan problémát jelent, mint az ágybetegek ágybetegsége, és felmerül a kérdés - mit kell kezelni otthon? A képen látható, hogy az ágynemű különböző fázisokban néz ki.

Az ágynemű kialakulásának négy fázisa van:

• Az 1. szakasz (kezdeti) összefüggésben áll a bőr vérkeringési zavartalanságával a külső károsodás megjelenése nélkül (ebben a szakaszban még nem következik be jelentős sejtpusztulás). Először is, a bőr fehérvé válik, majd a bőrpír alakul ki, amely a nyomás leállása után nem tűnik el, majd kékes vagy kékes lesz, és megjelenik a puffadás.
• A 2. lépést a tömegsejt-halál első jeleinek (nekrózis) megjelenése jellemzi, de a folyamat csak a bőrre hat, a szubkután zsír felső rétegére terjedhet, de nem befolyásolja az izomszövetet. Ebben a szakaszban a sérülések kialakulásának helyén a buborékok megjelennek (üresek vagy folyadékot tartalmaznak), peeling.

A 3. lépést nemcsak a bőr, hanem a mélyebb fekvő szövetrétegek halála is okozza: a szubkután zsírszövet és az izomszövet részt vesz a folyamatban. Ebben a szakaszban a fekélyek különböző átmérőjű fekélyekként néznek ki, a fertőzés is csatlakozhat - ebben az esetben feltűnnek a gennyes kisülések.

Nagyon fontos, hogy időben észrevegyük a károsodás első jeleit, ami a legjobb, ha még mindig visszafordítható. Ilyen helyzetben, mint a fájdalom, a kezdeti szakasz, a kezelés minimális. A fotó azt mutatja, hogy még nincs károsodás a bőrön, és elegendő a káros tényezők hatásának megszüntetése a veszélyes folyamat leállítása érdekében.

Továbbá, az ágyneműket exogénre osztják - elsősorban a külső tényezők által okozott expozíció miatt - az endogén - előfordulása elsősorban a szervezeten belüli zavarokkal jár, és vegyes - mind külső, mind belső tényezők hatására jelenik meg.

Az idegrendszeri rendellenességekkel (az agy és a gerincvelő sérülése és daganata, az agy vérzései), valamint az anyagcsere-rendellenességek (például cukorbetegség) szenvedő betegekben nagyon gyakran előfordulnak endogén ágyneműk. Amikor ez bekövetkezik, a szövetekben az anyagcsere-folyamatok idegrendszeri rendellenességei, így a károsodás kialakulása gyakran belülről kifelé halad, vagyis először károsítja az izomszövetet, majd láthatóvá válik a bőrön.

Az ilyen helyzetek nagyon veszélyesek, mivel egy nem szakértő számára nehéz lehet a sérülés mértékének és mélységének felmérése, még akkor is, ha az orvos gyakran megköveteli a lágy szövetek ultrahangvizsgálatát (ultrahang) a helyes diagnózis érdekében. Ezért az ilyen betegségekben szenvedő betegek, még otthon is, mindig a kezelőorvos felügyelete alatt kell lenniük (a szakterület az alapbetegség típusától függ), amely szükség esetén a beteg kórházi kezeléséről dönt. Erről bővebben az "Ágynemű fázisai, foka, típusai és besorolása" című cikkben olvashat.

Hogyan viselkedni kell az ágyasodások kezelésére otthon?

Ha olyan problémára van szükség, mint az ágynemű, az otthoni kezelésnek átfogónak kell lennie, és a következő területeket kell tartalmaznia:

• Intézkedések a nyomásgyulladást okozó tényezők kiküszöbölésére - nyomás, súrlódás, elmozdulás, túlzott páratartalom;
• Helyi kezelés, amely (a színpadtól függően) az érintett terület vérkeringésének javítására, az irritáció megszüntetésére, a helyi orvoslásokkal való fertőzés elleni küzdelemre, a gyógyulási folyamat felgyorsítására stb.
• Általános, szisztémás hatású (száj, intramuszkuláris, intravénás) gyógyszerek fogadása, amelyek célja a fertőzés elleni küzdelem, az anyagcsere-folyamatok javítása, a vérkeringés stb.
• Az alapbetegség kezelése, amely a mobilitás korlátozásához vezetett, és a nyomásgyulladás kialakulásának oka lett (különösen a belső rendellenességek következményeiből eredő endogén nyomásgyulladás esetén).

Általában a kezelés taktikáját a folyamat stádiuma és a szövetkárosodás mélysége, valamint a fertőző szövődmények jelenléte határozza meg.

Intézkedések a nyomásgyulladás kialakulásához vezető tényezők kiküszöbölésére

Hogyan lehet csökkenteni a szövetekre gyakorolt ​​nyomást a sejthalál elkerülése érdekében (a kezdeti szakaszban) és megakadályozni a nekrózis elterjedését a mélyen fekvő szövetekre? A probléma megoldásához az alábbi intézkedéseket javasoljuk:

• a beteg testének rendszeres áthelyezése;
• speciális körök és párnák használata;
• anti-decubitus matracok használata.

A testhelyzet változása

A testhelyzet rendszeres változása az ágyban lévő betegben csökkentheti a legnagyobb nyomásnak kitett területek terhelését. Ez lehetővé teszi, hogy ne csak elkerüljük a folyamat előrehaladását, ha már létező ágynemű van, hanem megakadályozza az új sérülések megjelenését.

A lefolyású betegek kezelésére vonatkozó jegyzőkönyv (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának ajánlásai az ágyneműk kezeléséről és megelőzéséről) azt jelzi, hogy a sérülések kialakulásának fokozott kockázatával járó területeken (amelyeket a fentiekben tárgyaltunk) a sejthalálhoz vezető szöveti változások két óra folyamatos nyomás után kezdődhetnek.. Ez különösen igaz az idegrendszeri sérülésekkel és betegségekkel, az anyagcsere- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatos betegek esetében. Mivel ilyen helyzetekben a külső tényező (nyomás) hatását súlyosbítja a belső tényezők (a szövetek alultápláltsága) hatása.

Ezért ajánlott az ágyas beteg helyzetének megváltoztatása a nap folyamán legalább két óránként (beleértve az éjszakai időt is). Számos speciális rendelkezés létezik, amelyekben a veszélyeztetett területeken a szövetekre gyakorolt ​​nyomás minimális: a Sims helyzete, a "feküdt az Ön oldalán", "a gyomorban fekvő" és Fowler helyzete. Bizonyos technikák kifejlesztése egy ágyas beteg mozgatásához mindegyik pozícióba:

Lépjen a Sims pozícióba

Lépjen a "fekvő oldalra"

Mozgás a "gyomrán fekvő" pozícióra

Fowler pozíció

Ez a helyzet lehetővé teszi, hogy a fekvő fél félig üljön, ami megkönnyíti a légzést, az evést, a kommunikációt és pszichológiailag kényelmes. A betegnek ebben a helyzetben a legjobban alkalmas emelőfejjel (funkcionális ággyal) rendelkező ágy, de speciális párnák is lehetségesek.

1. A páciens a „fekvő” pozícióba kerül: 45-ös szögben (alacsony Fowler-pozíció) vagy 60-as (magas Fowler-pozíció) szögben választható ki;
2. A párnák a fej alá, az alsó hátra, a könyök, a csípő, a beteg alsó harmadának alsó harmadába kerülnek
3. A hangsúly a páciens lábai alá kerül, ami megakadályozza a beteg csúszását, ami a szövetek elmozdulásához vezethet a keresztkeresztben.

Minden egyes mozdulattal ajánlatos a beteg testét mind a meglévő nyomásérzékeny területeken (állapotuk felmérése), mind az új sérülések kockázatának kitett területein vizsgálni. Ahhoz, hogy az ágybeteg helyzetének megváltoztatásakor megismerkedjen a műveletek algoritmusával, a videó segít:

A legkényelmesebb a manipulációk elvégzése a beteg testének megváltoztatására egy funkcionális ágyon, amely kifejezetten a mozgáskorlátozott betegek gondozására lett kialakítva.

• Ezek az ágyak több részből állhatnak (2-4), amelyek lehetővé teszik a beteg testének helyzetének megváltoztatását egy adott területen: emelje le és engedje le a fej végét (amint azt már említettük a Fowler pozíciójának leírásában), a lábfejet és a medencét és az alsó hátteret. Mindez lehetővé teszi a szövetek stagnálásának elkerülését, az izom feszültségének enyhítését, ami fontos a nyomásgyulladás kezelésére és megelőzésére.
• A beteg a különböző eljárásokhoz és manipulációkhoz megfelelő magasságban van elhelyezve (emellett állítható magasságú ágyak is vannak), ami kényelmesebbé teszi a betegellátást. Míg a közönséges ágyak egy kis magasságúak, ami miatt a gondozó folyamatosan kanyarodik, túlterheli a gerincet;
• A funkcionális ágyak általában kerekekkel vannak felszerelve, amelyek lehetővé teszik a beteg mozgását a szobában. Különböző eszközökkel rendelkezhetnek, amelyek megkönnyítik a betegellátást: az oldalsó sínek (különböző manipulációk során eltávolítva), táblázatok, eszközök a húzáshoz (ha a beteg részleges mobilitási korlátozása van, és lehetőség van az ágyban történő emelésre), stb.

Az ágyra való ápoláshoz szükséges funkcionális ágy megszerzése különösen megfelelőnek tűnik, ha hosszú ideig (hónapok és évek) az ágyra korlátozódik. A beteg normál ágyban történő elhelyezésekor szükség van számos feltétel teljesítésére.

A lefolyású betegek gondozásáról szóló jegyzőkönyv azt jelzi, hogy a páciensnek egy páncélhálóval vagy matraccal ellátott ágyon való elhelyezése elfogadhatatlan, ami a páciens testrészeinek "megereszkedését" (ami megzavarja a vérkeringést), bonyolítja a betegellátást, a testhelyzet megváltoztatását stb. nem túl alacsony: optimálisan, ha a beteg a gondozó közepén van. A túl alacsony pozíció megnehezíti a manipulálást és hibákat okozhat a gondozásban.

Speciális párnák használata

A párna és a nyomásérzékeny ágak olyan eszközök, amelyek segítenek csökkenteni a szövetekre gyakorolt ​​nyomást olyan területeken, ahol nagyobb a károsodás veszélye, és elkerülhető a súrlódás és a szövetek elmozdulása. Emellett kényelmesebb feltételeket teremtenek az ágyban korlátozott mozgásképességű betegek számára.

Már említettük, hogyan használják a párnákat az ágyban fekvő betegeknek az ágyban különböző pozíciókkal rendelkező ágyneműből. Most nézzük meg közelebbről a párnák és körök típusait, beszéljünk arról, hogy mit jelent a jobb választás, és hogyan lehet ilyen eszközöket készíteni saját kezével.

A párnák olyan formában, anyagban különböznek, amelyből a felület készül, és egy töltőanyag is. Milyen típusú párnák vannak?

Négyzet - a fej alá, könyök, térd hajlítására stb.

A párnák felülete egyenletes (sima) vagy bizonyos mértékű megkönnyebbülés - durva, celluláris, stb. A második esetben, a nyomás alatti nyomáscsökkentés hatására (vagy annak potenciális fejlődésére) a vérellátást a kockázati zónában stimulálják: egyfajta mikro-masszázst végeznek.

A párnák töltőanyagai: hab, latex, gél, hab (poliuretán hab). A levegő (felfújható párnák) is használható töltőanyagként. Alkalmazásukban lehetőség van az injektált levegő mennyiségének, és ezáltal a rugalmasság mértékének szabályozására. Az ilyen párnák egy részből vagy sok egymással összekapcsolt sejtből állhatnak. A második esetben a levegő egy cellából a másikba áramlik, ami lehetőséget ad a nyomás egyenletes eloszlására.

Az interneten találhatunk információt a töltőanyagok, például köles, len, hajdina, stb. Használatáról párnákban, például úgy vélik, hogy egy ilyen eszköz gyártásánál használhatók nyomásra fájdalmas párnával a saját kezedben. A géltől eltérően azonban a hab, a latex és más töltőanyagok, amelyek képesek csökkenteni és újra elosztani a nyomást, a páciens testének alakját vesznek fel, a tölcsérek és a magok nagyon merevek, és nem alkalmazkodnak a beteg testének kontúrjaihoz. Ennek eredményeképpen, amikor felhasználják, a kockázati területeken a nyomás növekedhet, ami növeli a károsodás kockázatát.

Ágynemű az ágyas betegek számára

Szintén a nyomás enyhítésére használhatunk köröket az ágyneműtől - a képen látható, hogy különböző méretűek. A 30 cm-es átmérőjű köröket úgy tervezték, hogy a fej alá, könyökek, lábak, sarok alá kerüljenek. A fenék és a coccyx károsodásának megakadályozására egy 40 cm átmérőjű kör alkalmas, a nagyobb átmérőjű köröket teljes betegeknél használják.

Az ágyakból származó körök gumiból készülnek, a levegőt töltőanyagként, kevésbé vízként használják. Javasoljuk, hogy használat előtt párnahuzatba helyezzük őket, vagy a lap alá helyezzük, hogy elkerüljük a bőrrel való érintkezést a gumival.

Néha az ágybetegeket gondozó rokonok kérdéseket vetnek fel - hogyan lehet a köröket a saját kezével a nyomásgyulladásokból készíteni? Valójában meglehetősen nehéz egy kört egy gumiból kiépíteni. A gyártáshoz nem célszerű felhasználni gézet vagy ruhát (ilyen ajánlások megtalálhatók az interneten), mivel ezek a sűrű anyagok növelhetik a nyomást a bőrrel érintkező helyeken és új károkat okozhatnak.

Ágynemű az ágyas betegek számára

Az ágynemű matracot hatékony eszköznek tekintik a szövetkárosodás megelőzésében és kezelésében az ágyas betegekben. Különböző típusú matracok vannak, a választás függ a szövetkárosodás mértékétől, a beteg súlyosságától, súlyától, stb.

Például habszőnyegeket használhatunk, az ajánlott vastagság 10 cm, a hab matrac az ágyasodásokra alkalmazott ún. Ezek hozzájárulnak a páciens testnyomásának egyenletes eloszlásához a felszínen, de nem mutatnak jelentős hatást a taknira. A modern anyagoktól a statikus matracok gyártásához ugyanazokat az anyagokat használták, mint a párnákhoz - hab, gél, latex.

Az úgynevezett dinamikus matracok használata hatékonyabbnak tekinthető - azoknak a betegeknek, akiknek hosszú távú mobilitása korlátozott, használata javasolt a meglévő ágyneművel, magas fejlődési kockázatukkal. Az ilyen matracok nemcsak a test nyomásának egyenletes eloszlását segítik elő, hanem állandóan további masszázshatást biztosítanak a szövetekre.

A dinamikus matracok töltőanyaga levegő - egy speciális kompresszor segítségével, amely a matrachoz van csatlakoztatva, befecskendezik őket. A levegő mennyisége a beteg testtömegétől függ - annál nehezebb a páciens, annál kisebb a levegő áramlása a matracba, különben a rugalmasság csökken, a levegő nem lesz képes szabadon mozogni a rekeszeken, a nyomás a szövetre növekszik. A dinamikus matracok nem illeszkednek közvetlenül az ágyra, hanem a fő matrac tetején helyezkednek el.

Kétféle dinamikus matrac van: celluláris és ballon. A sejtes matrac az ágyneműk ellen számos kis rekeszből áll - sejtekből, amelyek között a levegő szabadon mozoghat. Egy ilyen matrac alkalmas a nem elhízott, kisebb szövetkárosodásban szenvedő betegek számára (1-2. Stádium).

A ballon (vagy cső alakú) matracok esetében a levegő a beteg testéhez képest keresztirányban elhelyezett hengerekbe (szakaszokba) kerül. Az egyes szakaszokban alternatív nyomásváltozás következik be, amely masszázshatást biztosít, javítja a vérkeringést a szövetekben. A ballon matracok alkalmasak a magas testtömegű betegek számára (általában a beteg maximális súlya, amelyen a matrac kiszámítható, jellemzői között szerepel), valamint 3-4 fokozatú ágynemű.

A súrlódás csökkentése fontos feladat, ha gondoskodunk a betegekről. A további szövetkárosodás elkerülése érdekében:

• Helyesen végezze el az ágynemű cseréjét (ne húzza ki a lapot a páciens alól, hanem emelje fel az ágy fölé, vagy tekerje a beteget egy tiszta lapra);
• A higiéniai eljárások végrehajtása során kerülje a súrlódást, ne használjon csomós szappant, cserélje ki folyékony termékekkel. Az eljárások végén szárítsa meg a beteg bőrét.
• Rendszeresen ellenőrizze a beteg ágyát, távolítsa el a ráncokat az ágyneműn, a morzsákon és más idegen tárgyakon.
• Győződjön meg róla, hogy a beteg ruhái gombok és durva varratok vannak, amelyek a bőr sérülését okozhatják.

A túlzott nedvesség kiküszöbölésére irányuló intézkedéseknek, amelyek szintén növelik az ágyneműk kockázatát, a következőket kell tartalmazniuk:

• A pamut anyagból készült ágynemű és fehérnemű használata elegendő gázcserét biztosít. A szintetikus anyagból készült ágynemű növeli az izzadást és növeli a bőr nedvességét;
• Eldobható pelenkák alkalmazása a vizelet és / vagy széklet inkontinenciájához. A pelenkákat négy óránként kell megváltoztatni (a vizelési gyakoriságtól függetlenül), valamint közvetlenül a székletürítés után (bélmozgás) a következő higiéniai intézkedésekkel;
• Karbantartás a helyiségben, ahol a beteg található, az optimális mikrokörnyezet - a levegő hőmérséklete nem haladhatja meg a 18-20 Celsius fokot, mert a meleg szobában tartózkodó beteg hozzájárul az izzadás aktiválásához és növeli a bőr nedvességét.

Helyi jogorvoslatok az ágyban

Mi az otthon fekvő betegek ágybetegségeinek kezelése? Az érintett területre lokális hatást gyakorló eszközök megválasztása a folyamat szakaszától, a nekrózis mélységétől és mértékétől (a sejthalál területétől) függ, valamint a gennyes szövődmények jelenlététől.

Tehát, ha ilyen problémáról beszélünk, mint az ágynemű (1. szakasz), a kezelésnek elsősorban a kárt okozó tényezők megszüntetésén kell alapulnia: a nyomás, a páratartalom, a súrlódás csökkentésére vonatkozó intézkedéseket már említettük. Mivel a kezdeti szakaszban nem sérül a bőr integritása (a sejtek létfontosságú aktivitása depressziós, de a halál még nem történt meg), a fertőző szövődmények kialakulásának kockázata alacsony, a gyógyító szerek és a helyi antibiotikumok alkalmazása nem lesz releváns. A kedvező eredmény elérése - a sejthalál megelőzése - elősegíti a vérkeringést aktiváló gyógyszerek használatát a sérült területen.

Ha a sejthalál bekövetkezik (nekrotikus változások), és megsérti a bőr integritását (2. fekély), a kezelésnek helyi készítményeket, szöveti regenerálódást (regenerálódást), gyulladáscsökkentő szereket, helyi antibiotikumokat stb.

Fontos emlékezni arra, hogy a használat előtt vagy az ágynemű betegek elfojtására szánt gyógyszereknél konzultálni kell orvosával.

Az alábbi táblázat az ágynemű betegek ágyneműjéből származó különböző gyógyszereket mutatja be (helyi akció), és jelzi azokat a célokat is, amelyekre az alapok felhasználását irányítják. A rendelkezésre álló információk megfelelnek az orvostudományok doktorának ajánlásainak. Professzor MD Dibirov (Sebészeti Betegségek és Klinikai Angiológia Tanszék, Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem, AI Evdokimov néven).