Hogyan kell kezelni az ágyékokat

A fekélyeket fekélynek nevezzük, amely számos betegség súlyos szövődményeinek jelei, a szövetek vérellátása miatt, vagy a tömörítés és a későbbi elmozdulás következtében. A patológiák nemcsak az ágynemű betegek számára jellemzőek, a bőrre gyakorolt ​​külső nyomás hatására nyomásgyulladás léphet fel. Különösen gyakran a csontos nyúlványok zónáiban alakulnak ki. Azok a betegek, akik a gerincvelő betegségei miatt a bőr fekélyeinek (idegellátás) szenvednek, hajlamosak az ágyakra. Az ilyen fekélyes betegeknél gyakran előfordulnak a fej, a fenék, a sarok.

Bedsore sebek és kezelésük

A nyomásgyulladások kezelésének hatékony módszereit keresve az orvosok sok eszközt próbáltak meg, de eddig még nem találtak optimális módot az ellenük való küzdelemre. Minden orvosi készlet saját módszereit használja, amelyeket a leghatékonyabbnak tart. A nyomásgyulladás kezelésének bonyolultsága a szövetek tömörítésének helyszíneiben a passzív vérellátás az ágyas beteg hosszantartó mozdulatlansága alatt.

1. Enyhe bőrelváltozások.
2. A bőr, a zsírszövet károsodása.
3. Izomkárosodás
4. Mély sebek a csontra.

Kétféle kezelési mód létezik a sebészeti és konzervatív nyomásra. Az elsőt kizárólag a patológia súlyos stádiumaira használják, amelyeket nehéz kezelni, hosszú ideig nem gyógyul. A konzervatív intézkedések célja a sérült szövetek vérellátásának aktiválása, a halott tömegek sebeinek tisztítása és a bőrelváltozások gyógyítása. Hogyan kell kezelni az ágyas betegeket egy ágybetegben, az orvos a patológia mértékétől függően határozza meg.

Az 1-es és 2-es fokozatú ágyak kezelése

A pelenka kiütés kialakulásának kezdeti szakaszában aktívan folytatni kell a szöveti sejtek halálának előrehaladására irányuló profilaktikus intézkedéseket, mivel ebben a szakaszban csak bőröblítés következik be és a tömítések megjelennek. Az orvos megvizsgálja a beteg állapotát a fekélyek progressziójának külső és belső kockázati tényezőinek azonosítására vagy megszüntetésére. Továbbá minden meglévő patológiás és kapcsolódó szindrómák kezelése, ami súlyosbítja a helyzetet. A szakértő kinevezhet:

• A szervezet méregtelenítése (hemodez, vérátömlesztés).
• Immunstimuláló terápia (immunstimulánsok, vitaminok).
• Az állandó nyomás megszüntetése (a beteg 2 óránként történő elforgatása).
• A szövetekre kifejtett nyomás csökkentése speciális szerszámok - műanyag gumiabroncsok, dekubitus elleni matracok, párnák, párnák stb.

Hogyan kezeljük a mély és a 3-as fokozatokat

A harmadik szakaszban a bőr és a bőr alatti zsírréteg aktív elpusztulása következik be. Nyomásos fekélyek kezelése ágyas betegekben általában sebészeti beavatkozást foglal magában (a fekély és a nekrózis tisztítása, a levehető seb felszívódása a kiszáradás elleni védelemmel). A 3. szakaszban a patológiai folyamat gyorsan terjed a bőr szomszédos területeire, ahol a vérellátás is romlik. Ekkor nem lehet inaktív maradni, a bőrt már nem lehet önmagában regenerálni. A halott szövet eltávolítását (necrectomia) a kapilláris vérzés megjelenése előtt kell elvégezni.

Az orvos ezután széles spektrumú antibiotikumok és helyi antiszeptikumok segítségével tisztítja az ágyneműket. A kezelést az ilyen fekélyek kezelhető készítmények necrolytic fellépés (Kollagenzin, kimotripszin, tripszin), gyulladásgátlók (Alfogin, Vulnuzan, hidrokortizon), promoterek a szövet gyógyulás (Vinylinum, Bepanten, metiluracil) készítmények normalizálás nyirokcsomók mikrocirkuláció (Tribenozid, Pirikarbat).

A negyedik fokozatot az izomszövet, az inak és a csontok károsodása jellemzi. A kezelés a halott szövet kivágása, a nyomásgyulladások felszívódása és a gyógyító seb sebzése. A nekrózis folyamatának akut fázisának befejezése után az orvos felveti a sebészeti kezelés kérdését. A fekély tisztítását úgy végeztük, hogy megőrizzük az élő szövet maximális mennyiségét. Ugyanakkor a fekélyek fizioterápiás kezelését végzik, antibiotikumokat és antiszeptikumokat írnak elő.

A betegség kezelése a helytől függően

Az ágyban fekvő betegekben a véredények és a bőr összenyomódása következtében kialakulnak az ágyban fekvő betegek, aminek következtében a vérellátás zavart és a szöveti sejtek meghalnak a testre gyakorolt ​​maximális nyomáson. Tehát az oldalán fekvő fekélyek kialakulnak a combon, a boka, a térdén. Ha a beteg hosszú ideig fekszik a gyomrában, akkor a sebek megjelennek az arccsontokon, sárgás. A hátsó fekvéskor a sebek kinyílhatnak a sarokokon, a sacrumon, a könyöken, a nyálkán, a coccyxon, a lapátokon. Az ágyneműt és a kezelést az oktatás helyétől függően végzik.

Hogyan kell kezelni a sarkantyúkat

A sarkú fekélyek kezeléséhez kívánatos speciális „Comfil” (Dánia) kötszerek használata, a sérült bőrre ragasztva. A kötszer antiszeptikus hatású és megakadályozza a további fertőzést. A seb megfertőződése vagy a pusztulás kialakulása esetén a fekély először megtisztul, majd „Proteox” -val vagy hasonló módszerrel fertőtleníthető - hidrogén-peroxid, teafa olaj, klórhexidin permetben, zöld víz oldat.

Ágynemű a fenékre

A károsodó erő negatív hatásainak megakadályozása érdekében meg kell szüntetni a károsodás és a szövetek vérellátásának helyreállítását. Mindaddig, amíg nem szabadítja fel az érintett területeket a nyomástól, a kenőcs vagy por nem segít. Továbbá, megfelelő kezelés mellett a halott szövet visszautasítása következik be, és a seb fokozatosan gyógyul. Tehát a fenék fekélyeinek kezelése három fő szakaszon alapul:

1. A vérkeringés helyreállítása a bőrkárosodás területén.
2. A szövetek segítése a nekrózis elutasításában.
3. A seb tisztítása és gyógyító szerek alkalmazása.

A fenékágyakat gyakran kezeli ezüstöt tartalmazó készítményekkel. Az ilyen szerek antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkeznek és csökkentik a fájdalmat. Az ezüstöt tartalmazó krémek és kenőcsök hozzájárulnak a sebek gyors gyógyulásához. Az alkohol alapú gyógyszereket gyakran nem ajánlják, mert kiszáríthatják a bőrt.

A farokvégen

A coccyxon képződő sebek kezelésére használjuk a pálinkás sóoldatban áztatott kötszereket (30 g só és 150 g pálinka). Jobb, ha a kötést tömörítő papír alá helyezi, szükség esetén változtatva. Mielőtt az öltözködést újra cserélnénk, öblítsük le a sót. A sebgyógyításhoz olyan eszközöket használhatunk, mint a Levocin, a homoktövisolaj, a Solkoserin. Ha a fekély fester, szükséges antiszeptikus vagy antibakteriális szereket (streptotsid por, bórsav) alkalmazni.

A betegség otthoni kezelésének módjai

A nyomásesések kezelése otthonban szenvedő betegeknél bizonyos nehézségeket okoz. Otthon nehéz meggyőzni a fésült seb magas színvonalú tisztítását, és gondoskodni a jó gázcseréről, ami szükséges a szövetek helyreállításához. A népi jogorvoslatokkal és gyógyszerekkel együtt használjon korszerű termékeket a fekélyek kezelésére, például a legújabb anyagokból készült, kényelmes antiszeptikus vakolatot, vagy a dekubitus elleni matracokat.

gyógyszerek

Annak érdekében, hogy gyorsan elutasítsák a halott szöveteket a sérült bőrfelületen, és elkezdjük a gyógyulási folyamatot, használjon speciális gyógyszereket (például Iruxol). Szükség esetén az ágyneműk előfeldolgozása során távolítsuk el a nekrózist speciális szerszámokkal. Ha a fekély elhalt szövetből kiürül, fájdalomcsillapítókkal van bevonva, hidrokolloid kötszerekkel (Hydro-sorb, Hydrocol) borítva vagy sebgyógyító szerrel ellátott kompresszorral. Amikor az ágyékgyulladások fertőzését helyi antibakteriális szerek használják.

Külső kezelés: kenőcs és krém

A sebek kezelésére nem lehet lágyító kenőcsöket használni vagy süketkötözéseket alkalmazni, amelyek gátolják az oxigén hozzáférését. A kezdeti szakaszokban és a száraz szövetek elpusztulásakor tartózkodjon a nedves kötszerektől. Ezek mindegyike nedves nekrózis kialakulásához és aktív sejthalálhoz vezethet. Antibakteriális szereket írnak fel, ha nedves seb keletkezik gennyes vagy bőrszövetek nedves nekrózisával. A beteg állapotának enyhítésére a használat megengedett:

• Vishnevsky kenőcs;
• Boro Plus;
• Bepanten;
• Kenőcs "Autenrita".

Anti-decubitus matracok

Az egyik leghatékonyabb eszköz a nyomásgyűrűk kialakulásának megakadályozására egy dekubitus elleni matrac. Az ilyen termékek folyamatosan megváltoztatják a test különböző részeire gyakorolt ​​nyomást, a levegőt gyakran felfújva és leeresztve speciális matrackamrákban. A nyomáspontok alternatív változása biztosítja a nyomásgyulladások okainak kiküszöbölését és fenntartja a normál vérkeringési aktivitást a szorított szövetekben.

Népi jogorvoslatok

A népi jogorvoslattal járó kezelések egy kiegészítő intézkedés az ágyneműk kezelésére. Szinte minden hagyományos kezelési módszer a gyógynövények használatán alapul, ami miatt a beteg allergiás reakciót tapasztalhat. A népi jogorvoslatok igénybevételének sürgőssége függ a betegség mértékétől, ezért használatuk előtt konzultáljon orvosával az ilyen kezelés megvalósíthatóságáról. Íme néhány alternatív gyógyászati ​​módszer, amelyek segítenek a nyomásgyulladás elleni küzdelemben:

• Naponta többször kenje be a sebeket a tüdő friss léjével.
• Scald 1 evőkanál apróra vágott fiatal bodza levelek forró tejjel, és naponta kétszer alkalmazza őket a fekélyre.
• Vágja le a Kalanchoe leveleket, csatolja a sebeket frissen, gipszel vagy kötéssel rögzítse, és hagyja éjszakánként.
• Ha az ágyneműket a fejen képezik, keverjük össze a vodkát samponnal (1: 1) és mossuk ki a haját ezzel az oldattal.
• Készítsünk keveréket egy evőkanál aprított körömvirág virágból és 50 g vazelinnel, naponta kétszer helyezzük fekélyre.
• Naponta 1-2 alkalommal friss burgonyát készítünk. Ehhez át kell adni egy húsdarálón (vagy használjon kombinációt), és keverjük össze a mézet (1: 1). Helyezze a keveréket vékony szalvétára, és csatolja a fekélyhez.
• Éjszaka steril kötést használva készítsen halat vagy medvezsírt.
• A száraz ágynemű kiszáradása hamar megszárad, naponta 1-szer megszórjuk keményítővel.
• A friss káposztát egy éjszaka szisztematikusan hagyja sebekre. 10-14 nap után a foltok körül vörös foltok jelennek meg - ez jelzi a fekélyek gyógyulási folyamatát.
• Naponta kezeljük az ágyékokat erős kálium-permanganát-oldattal (adjunk hozzá annyi port a vízhez, hogy fényes rózsaszín legyen).

Sebészeti kezelés

A sebészi beavatkozás kizárólag az orvos rendelvénye után és szigorú jelzések szerint történik. A nem megfelelő vagy nem megfelelő műtéti kezelés súlyosbíthatja a betegséget, például növelheti a fekélyek területét. Először is, az orvosok értékelik a sebészi kezelési módszerek valószínű hatásosságát, és csak abban az esetben, ha a prognózis pozitív, az egyik kezelési módszert alkalmazzák: szabad bőrápolás, plasztikai sebészet helyi szövetekkel, fekély kivágása az ágynemű szélének összehasonlításával.

Nem mindig sebészeti kezelés adja a várt eredményeket. Előfordul, hogy az átültetett bőrszövet rosszul akklimatizálódik a test érintett területére elégtelen vérellátása miatt. A műtét utáni korai szövődmények a bőrszövet alatt folyadékfelhalmozódást mutatnak, eltérések varrása, a seb vagy a bőr nekrózisa, vérzés. A jövőben fekély alakulhat ki, ami gyakran az ágynemű megismétlődéséhez vezet.

Bedsore megelőzés

A nyomásgyulladás megelőzésének alapvető szabálya a megfelelő betegellátás. Szükséges, hogy a beteg normális vérellátást biztosítson minden bőrfelületre. Lehetetlen, hogy a beteg hosszú ideig egy helyen feküdjön, így néhány másodpercenként forduljon rá, annak ellenére, hogy ez a folyamat fájdalmas. Ellenkező esetben a fekélyek folyamatosan jelennek meg és rosszabbodnak, hogy a kár eléri a csontot. A megelőző intézkedések meghozatala érdekében figyelembe kell venni a nyomásgyulladások előfordulását okozó provokáló körülményeket és kockázati tényezőket:

• a beteg bőrének elégtelen higiénia;
• ruhák jelenléte az ágyon vagy az ágyban, kiálló varratok, gombok;
• enurezis, széklet inkontinencia;
• allergiás reakció a betegben az ápolási és kezelési eszközökre;
• aktív izzadás, cukorbetegség, elhízás;
• nem megfelelő étrend, a folyadék hiánya a szervezetben;
• Parkinson-kór;
• a keringési rendszer vagy a gerincvelő betegségei;
• dohányzás vagy alkoholfogyasztás;
• hipodinamia, csonttörések;
• anémia;
• rosszindulatú daganatok jelenléte;
• duzzanat, száraz bőr.

A betegség előfordulásától kezdve a betegség előfordulásának megelőzésére vagy a fekvő helyzetbe való behelyezésére megelőző intézkedéseket kell hozni. A gyakorlat azt mutatja, hogy ha egy fekély kialakulásának folyamata megkezdődött, akkor szinte lehetetlen megakadályozni annak további fejlődését, ezért a megelőzés annyira fontos. A lefolyások fejlődésének minden további szakaszában csökken a patológia gyors kezelésének valószínűsége. A megelőzés a következő intézkedéseket tartalmazza:

• A bőr szisztematikus tisztítása, érintésmentes szárítás (törölköző vagy szalvéta használata) és fertőtlenítés fertőtlenítőszerekkel.
• A beteg ágyneműjének gyakori cseréje, kiegyenesítő ráncok ruhákra és ágyakra.
• Egy speciális matrac megvásárlása (dekompozíció, pneumatikus, víz, rezgés).
• A beteg helyzetének gyakori változása.
• Megfelelő étrend és az ivási rendszer betartása.
• A beteg izomaktivitásának stimulálása (elektromos ágynemű, masszázs).

Ágybetegek az ágyban szenvedő betegeknél, mint otthon?

Gyors átmenet az oldalon

A nyomásfekélyek olyan szöveti nekrózis zónák, amelyek a vérkeringés romlása következtében jelentkeznek. Általában ez a probléma az emberi test szilárd felülettel való hosszan tartó érintkezésének következménye.

Szinte minden korlátozott aktivitású ember hajlamos a nyomásgyulladás kialakulására, de leggyakrabban súlyos kimerültséggel, túlsúlyos és cukorbetegséggel jelentkeznek.

Mi az a lefekvés?

A nyomásfekélyek a szövetek alultápláltsága által okozott különböző betegségek veszélyes szövődményei vagy a kiszorítással járó külső kompresszió. Az orvostudományban gyakran a fekélyeket nevezik fekélynek.

a fotoszintézis kezdeti szakaszában

lágyítja a képeket - a nekrózis folyamatának alakulását

Ez a jogsértés általában a szövetek patológiájával vagy a gerincvelő károsodásával kapcsolatos beidegzésének megsértésével jön létre. A nyomásfekélyek gyakran befolyásolják a fenék, a sarok és más, a maximális nyomásnak kitett területeket.

Ágynemű betegekben a véredények és a bőr tömörül, ami folyamatos folyamatokhoz vezet. Ennek eredményeként a szövetek elpusztulnak. A folyamatos nyomás, amely 2 órán keresztül megzavarhatja a bőr kapillárisainak természetes véráramlását, előidézi a nekrózis kezdeti jeleit. A megnövekedett szárazság vagy a túlzottan hidratált bőr megnövekedése valószínűsíti a lefolyások valószínűségét.

Az epithelium szárazsága a stratum corneum hámlasztását idézi elő, és a túlzott nedvesség fertőzéshez vezet. A szűkült területeken a keringési zavarok miatt rosszabb a helyzet. Ezért az ágybeteg ágyak kezelésének és megelőzésének rendkívül sürgős problémája van.

Az ágyneműk, szakaszok és fényképek osztályozása

4 fokozatú ágynemű fénykép

Az orvosok azonosítják a nyomásgyulladás fejlődésének több szakaszát. Mindegyikük jellemzői:

1. 1. szakasz Ebben az esetben néhány bőrfelület piros lesz. Az ujj megnyomásával azonban nem fehérek. Néha ezekben a zónákban az ödémák megjelennek. Az első szakasz a betegség legegyszerűbb formája. Ebben az esetben az ágyban fekvő ágyak otthonában történő kezelése a legegyszerűbb. Ha időben cselekszik, elkerülheti a nekrózist.
2. 2. szakasz Ebben a szakaszban az ágyneműket kis hólyagok vagy fekélyek megjelenése kíséri. Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a gyulladás vagy a gennyes folyamat előfordulását. A probléma megoldásához kábítószerekkel való kötést kell használnia.
3. 3. szakasz Az ágyak a mély sebhez hasonlítanak, mivel a bőrt egy nekrotikus folyamat befolyásolja. Ennek eredményeképpen a zsírszövetek és az izmok embereken láthatóak. Az érintett területen is van púpos tartalom.
4. 4. szakasz. A patológia befolyásolja az inak és a csontokat. Ebben a szakaszban a gyulladásos folyamat halad, és a sebek tele vannak gennyes tartalommal.

Nyomásos betegségek kezelése az ágyban szenvedő betegeknél otthon

Az eredmények eléréséhez szükséges ágyneműk kezeléséhez átfogónak kell lennie. Valójában a terápiának több összetevőt kell tartalmaznia:

• az állandó nyomás megelőzése;
• helyi kezelés;
• a fő patológia megszüntetése.

Gyógyszerek bedsorensek kezelésére

Az ágyban lévő betegek otthonában történő megkötése csak a kezdeti szakaszban történik, ezért helyi kezelést alkalmaznak - gyógyszerek és kenőcsök. A legjobb, ha az orvos kiválasztja a kenőcsöt vagy krémet egy ágybeteg számára, az adott helyzet alapján, és a székletet, ha kórházi kezelésre van szükség.

Fontolja meg a felhasznált gyógyszereket. Ezen alapok alkalmazása előtt azonban az érintett területet fertőtlenítőszerekkel és fertőtlenítő szerekkel kell kezelni. Ezek a következők:

• Hexicon. A szerszám aktív komponense a klórhexidin. Segítségével lehetőség van a seb fertőtlenítésére és a patogén baktériumok kezelésére. Jó eredmények érhetők el gomba mikroorganizmusokkal és néhány vírussal történő fertőzés esetén. Ebben az esetben a gyógyszer nem okoz negatív hatást a testre.
• Oldatok ezüstvegyületekkel. Az ezüstionok hatása miatt megállítható a bakteriális mikroorganizmusok növekedése és szaporodása. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek növelik az antibiotikumok hatékonyságát, megbirkózhatnak a fájdalommal és a helyi kellemetlenséggel - viszketés vagy égés érzése.
• Furatsilin. Ennek az eszköznek a hatóanyaga nitrofural. Kombinálódik a patogén mikroorganizmusok fehérjéivel és megváltoztatja azok konfigurációját. Ennek eredményeként a baktériumsejtek elvesztik a képességüket, hogy saját fehérjéket használjanak életre és meghaljanak.

Decubitus kenőcs-lista

Jelenleg számos helyi gyógyszerkészítmény van. Ahhoz, hogy megbirkózzanak a kezelő betegben a nyomásgyulladással, gyakran használják a kenőcsöket az érintett területek kezelésére. A leghatékonyabb gyógyszerek a következők:

• Argosulfan. Ennek az eszköznek a hatása az ezüstionok jelenlétének köszönhető a készítményben. E kenőcs használatával a fájdalom enyhítése, az égő érzés és a bizsergés megszüntetése lehetséges. A kívánt eredmények elérése érdekében a kenőcs alkalmazása előtt az érintett területet fertőtlenítőszerrel kell kezelni és szárítani.
• Iruksol. A termék aktív komponense a kollagenáz enzim. Baktériumellenes összetevőket is tartalmaz. A proteolitikus enzim összetételében jelenléte lehetővé teszi az érintett terület puha és kiváló minőségű tisztítását az egészséges sejtek károsítása nélkül.

Az antibakteriális összetevők további sebtisztítást biztosítanak, ami felgyorsítja a szövetek regenerálódását.
Javasoljuk, hogy a szerszámot kötszer formában alkalmazzuk, majd óvatosan rögzítsük az ágynemű lokalizációjára.

Ugyanakkor a kötszereket ajánlott naponta cserélni. A kenőcs lefolyása nem haladhatja meg a 10 napot. Az ismételt terápia csak 2 hét múlva végezhető el. Ez segít elkerülni a gyógyszerfüggőséget.

• Cink kenőcs. Ez az eszköz kifejezett gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatású. Használatának köszönhetően szárító hatás érhető el, és az érintett területet megvédi a külső tényezőktől.

A kenőcsöt az érintett területre vékony réteggel kell alkalmazni. Ezt ajánljuk naponta legfeljebb 5 alkalommal. Ebben az esetben a terápia 60 nap.

• Levosin. Ez a gyógyszer számos összetevőt tartalmaz. Antibakteriális anyagok, mint például a szulfadimetoxin és a kloramfenikol, fertőtlenítő hatást fejtenek ki és stimulálják a gyógyulási folyamatot. A Trimekain egy érzéstelenítő és tökéletesen enyhíti a fájdalmat. A metil-uracil bőrt regenerál.

A kenőcs hasznos tulajdonsága, hogy képes eltávolítani a felesleges nedvességet, ami felgyorsítja a halott sejtek tisztítását és a pusztítást. A kívánt eredmény eléréséhez a szerszámot naponta ajánljuk használni. A kenőcs alkalmazása után a kezelt felületet kötéssel vagy tiszta ruhával kell lefedni.

• Solkoseril. Az alapok hatékonysága a vértejborjúk összetételében való jelenléte miatt. Ha eltalálja az érintett területet, a kenőcs elkezdi a szövetek helyreállításának folyamatát.

A szerszám egyik fontos jellemzője egy védőhatás. Ez segít megelőzni a külső tényezők negatív hatásait a bőrön. Fontos megjegyezni, hogy a kenőcsöt nem szabad a sebből származó nagy mennyiségű szennyeződés esetén használni.

Népi jogorvoslatok az ágyneműk kezelésére

Ha ágyékképződés alakul ki, a kezelés további módszere gyakran a népi jogorvoslatok használatává válik. Segítségükkel meg lehet tisztítani a sebeket és elkezdeni az új szövetek helyreállításának folyamatát. Mielőtt bármilyen népi jogorvoslatot használna, forduljon orvoshoz, mert allergiás reakciókat okozhatnak.

A leghatékonyabb receptek a következők:

• Préseljük ki a levet a lungwort leveleiből, és naponta többször dolgozzuk fel az ágynemű területét.
• Vágja le a gyógyászati ​​kalanchoe leveleit 2 részre, és vágja le az érintett területet. A kötést rögzítve, ajánlott, hogy az éjszakára maradjanak.
• A fekete bodza levelei forró tejjel lemosódnak és naponta kétszer kerülnek az érintett területre.
• Vágjon egy evőkanál körömvirág virágot és keverje össze 50 g vazelinnel. Naponta kétszer kezelje az ágyékokat.
• A friss burgonyát apróra vágjuk és mézzel egyenlő arányban keverjük össze. Vigyen fel a fekvőhelyre érzékeny területre.
• A homoktövis olajat vagy a teafát a beteg bőrrel kezeljük. Ajánlatos ezt naponta többször megtenni.
• Az aloe gyümölcslé és a vérfű kombinációja mézzel 2: 2: 1 arányban van. A kapott keveréket naponta kétszer alkalmazzuk az érintett területre.

Orvos tanácsai

Orvos tanácsa az ágyban fekvő betegek otthonában fekvő sebek kezelésére:

1. Fontos a bőr tisztaságának ellenőrzése. Azonban nem szabad nedves vagy száraz legyen, mert rendszeresen légfürdőket kell használni.
2. A higiénia érdekében ne használjon antibakteriális szappant, mert elpusztítja a hasznos baktériumokat. A beteg mosásához meg kell választani a szokásos szappant, a természetes szivacsot és a vizet. Nem ajánlott a bőrt dörzsölni. Mosás után óvatosan törölközővel kell törölni.
3. Szükség van a bőr állapotának figyelemmel kísérésére. Ha túl száraz, alkalmazzon hidratálószereket. Ha a bőr nedvessége magas, porokat vagy kenőcsöket kell használni, amelyek szárító hatásúak.
4. Vörösség előfordulása esetén nem szükséges ezt a területet masszírozni. Azonban az érintett terület körül masszázs is megengedett.

Az ilyen problémák megelőzése érdekében használjon matracot az ágynemű ellen. Az orvosok azt mondják, hogy ez az eszköz segít kiküszöbölni az ilyen problémák fő okait - a test egyes területeinek tömörítését.

A nyomásgyulladások szövődményei

Ennek az állapotnak a fő veszélye a nekrotikus folyamatok kialakulása és a későbbi fertőzés hozzáadása. Ez ilyen komplikációkhoz vezet:

• az alsó végtagok amputációja;
• a lágy szövetek nagy területeinek kivágása;
• a periostitis vagy az osteomyelitis kialakulása;
• az immunrendszer gyengülése;
• problémák a primer patológia kezelésében.

A lefolyások kialakulásának megelőzése

Az ágyasodásokat sokkal könnyebb megakadályozni, mint megpróbálni gyógyítani őket. Ehhez megelőző intézkedéseket kell végezni az ágybetegeknél a nyomásgyulladás megelőzése érdekében:

• Két óránként meg kell forgatni a pácienst, megváltoztatva a test helyzetét.
• Naponta többször masszírozza a bőrt magas vérnyomású területeken. Ezzel egyidejűleg tilos a vörösbőr kezelése.
• A legjobb, ha a páciensnek egy speciális ágyat vásárolhatunk, melynek lehetősége van szabályozni. Ennek köszönhetően jelentősen megkönnyíthető a higiéniai eljárások.
• Minden ágybetegnek speciális matracra van szüksége egy kompresszorral. Ez lehetővé teszi a folyamatos szövetmasszázs elvégzését, amely javítja a vérkeringést és felgyorsítja a gyógyulást.
• Az ágyneműt természetes anyagokból kell készíteni, sima textúra.
• Fontos, hogy kövessük a higiéniai szabályokat - rendszeresen cseréljünk ruhát, használjunk abszorbens pelenkákat, használd a piszoárakat és a pelenkákat.

Az ágyneműk kockázata és fejlődési fázisa, mint a kezelés?

A testben lévő ágynemű kialakulása megnehezíti az intenzív osztályon, a geriátriai osztályokon, valamint a hazai rehabilitációs időszakban, a szívrohamok, a stroke, a gerinc paralízise, ​​a végtagok összetett töréseinek, a gerincvelői sérüléseknek, a komatikus állapotoknak és más patológiáknak a kezelését. jelentenek.

Mi az a lefekvés?

A nyomásfekély a bőr, a bőr alatti szövetek, az izmok, a csontok és más testszövetek kóros változása, amely a neurotróf rendellenesség típusának megfelelően alakul ki, amelynek okai a test helyi részének beidegzésének, vérének és nyirokmozgásának megsértése, szilárd felületű hosszan tartó érintkezéssel.

A testben levő kóros változások rövid leírása:

alakul ki a test oldalán egy szilárd felület mellett;

jellemzik a fokozatos patogenezist, kezdik a vérkeringés stagnálásával, ha kezeletlenek maradnak, a nedves vagy száraz típusú neurotrofikus nekrózis, a szepszis vagy a gangrén;

a leggyorsabban a nap folyamán legyengült betegeknél alakul ki, a szív- és érrendszeri elégtelenség torlódása;

a test kiálló részén helyezkedik el, a sérülés legjellemzőbb területei:

amikor a beteg a hátán áll, a régió érintett (keresztkereszt és a coccyx, a fenék, a gerinc spinózus folyamata, a lapátok területe, sarok);

ha a beteg a hasban van, a régió érintett (térdízület, csípőpajzs, kiálló mellkasi felület);

ha a páciens az oldalán vagy félig ül, a régió érintett (szicíliai tubercles);

ritkán lokalizálódik az emlőmirigyek hátulján és ráncaiban.

A bőrön lévő ágyneműk specifikus lokalizációja: gipszkötések alatt, a nem nedvességet elnyelő anyagok (olajszőnyeg pelenkák, gumi csövek), az ágynemű redők, kötszerek, egyéb kötetek helyén.

A nyálkahártyákon a nyálkahártyák specifikus lokalizációja: fogpótlás alatt, a húgycső hosszú távú vízelvezetésével - a húgycsőn, a vérerek hosszantartó katéterezésével - az edények nyálkahártyáján.

A krónikus betegségek által terhelt fiataloknál ritkán fordulnak elő a fekélyek, akik tudatosak, anamnézis nélkül. Általában ilyen betegcsoportban, ha nyomásgyulladások lépnek fel, fokozatosan fejlődnek, valószínűleg hiányzik a közelgő patológia.

Az első jelei a nyomásgyulladásnak

Szubjektív érzések, amelyeket a beteg tájékoztathat a gondozókról, miközben a testrészek tudatos és megőrzött fájdalomérzékenysége:

a bőrön való bizsergés a nyomásérzékenység valószínűsíthető fejlődési helyén, ami a biológiai folyadékok (vér, nyirok) stagnálásával jár, ami az idegvégződéseket táplálja;

az érzékelés elvesztése (zsibbadás), kb. 2-3 óra múlva a test ezen a részén.

A kezdeti ágyak látható jelei, amelyek kötelesek ismerni a betegeket gondozó személyeket:

a perifériás vér és nyirok stagnálása, kezdetben vénás erythema kékes-vörös formában, világos határok nélkül, lokalizáció a csont érintkezési helyén, a test ágyának nyúlványai, a bőrfestés intenzitása: finom és telített;

a bőr epidermiszének tisztítása púderes vezikulák kialakulásával vagy anélkül.

Ezek a kezdeti fekvés jelei. Sürgősen intézkedéseket kell hozni a patológia további súlyosbodásának megelőzésére.

Mit kell tennünk, hogy megszüntessük a nyomást keltő első tüneteket?

Ehhez:

változtassa meg a beteg testtartását két óránként, ha nincsenek ellenjavallatok, ajánlott speciális párnákat használni a végtagok és a test helyzetének megváltoztatásához az ágyfelülethez viszonyítva, a hézagok és az ágy közötti rések kialakítása;

figyelje az ágynemű fejének szintjét, a fejnek alacsonyabbnak kell lennie, vagy azzal egyenlőnek kell lennie;

a beteg bőrének nedvességének szabályozása higiéniai eszközökkel (mosó krém, hab, oldat, permet, meleg fürdőkád használata (tilos melegvizet használni), naponta kétszer elvégezni ezeket az eljárásokat, hogy a lehető leggyorsabban eltávolítsák a szennyeződéseket a szabályozatlan leürítéssel;

a túlzott nedvességet a bőrből és a bőrráncokból (víz, folyékony élelmiszermaradékok, vizelet, sebkiválás, verejték) távolítsa el speciális abszorbens párnákkal, szalvétákkal, törölközőkkel, filmekkel;

rendszeresen cserélje ki az ágyat vagy változtassa meg az ágyneműt legalább naponta egyszer;

nem szabad intenzív masszázst végezni, a bőr enyhe simogatása a stagnálás jeleivel megengedett, ezt az eljárást óvatosan, súrlódás nélkül végezheti el, különösen szoros csontokban;

használjon léggömb vagy cellás típusú dekubitus elleni matracokat, amelyek speciális csendes kompresszorokkal vannak felszerelve alapja merevségének fenntartásához és változtatásához, különböző szakaszok állítható és programozható inflációjával.

használata kerekesszékes betegeknél, gélhabokkal töltött párnák, levegő, kövesse óránként legalább egyszer a szék testhelyzetének megváltozását.

Mik azok a veszélyes ágyneműk?

A nyomásfekélyek olyan betegségek, amelyek kezelését a legjobban el kell kerülni. Ha ezt nem lehetett elvégezni, akkor a bőr macerációs fókuszainak kialakulása során a patogenezis nagyon gyorsan kialakul, a szöveti nekrózis fókuszainak kialakulásával, és a púpos sebek hosszantartó kezelésével jellemezhető. Az ágyneműk veszélyes kimenetelei. Bizonyos esetekben a nyomásgyulladást a következők okozzák:

a lágy szövetek kiterjedt kivágása és a meghibásodott beidegzéssel és a vérkeringéssel kapcsolatos hibák kialakulása az alatta lévő testterületeken, t

az alsó végtagok amputációja;

a periosteum és a csontszövet nekrotikus elváltozásai osteomyelitis, periostitis formájában;

a szervezet védekezésének kimerülése, ami az alapbetegség kezelését megnehezíti;

A nedves nekrózis fajtájú ágyneműk kialakulásával a seb fertőzése jelentkezik, plasztikus folyamatok kialakulásával (flegmon, szepszis, gázgangrén).

A száraz necrosis típusának köszönhetően a lefolyások kialakulásával hosszabb ideig tartó patogenezis alakul ki a defektus gyógyulásával.

Az ágyneműk okai

A lefolyások oka az alábbiak. Testünk teljes mértékben kis erdőkkel van tele. Ezeken az edényeken keresztül - a kapillárisok - a vér különböző szerveibe áramlik. Ha a véredények összenyomódnak, a vér leáll a szövetekbe, aminek következtében a szövetek elpusztulnak.

Ha egy személy két órán át áll, a véredényei összenyomódnak, és a vér megszakad a testszövet bizonyos részei felé. Ezért nyomásgyulladások keletkeznek. Ne feledje, hogy nagyon veszélyes, hogy még hosszú ideig üljön vagy hazudjon.

Ha a nedves lapot gyakran betegből húzzák ki, akkor az ágyneműt is kialakítják. Amikor ez megtörténik, a véredények szakadása. Ez teljesen észrevehetetlen az emberi szem számára. De a vérerek szakadása után a vér leáll a szövetekbe. Bedsorensek keletkeznek.

Emellett az erek is eltörhetnek, ha egy személy nem tud járni és folyamatosan csúszni magát egy másik pozíció elfogadására.

Kockázati tényezők az ágynemű kialakulásához

Észrevehető, hogy az ágyban fekvő betegek különböző időpontokban alakulnak ki. A kórházakban az ágyneműk kialakulásának kockázati tényezőinek értékelését a Norton, Braden vagy Waterloo mérlegek alkalmazásával rendszerezzük. Otthon nem számít. A fenti kritériumok alapján a gondozási hibákkal és az otthoni használatra alkalmas egyéni betegjellemzőkkel kapcsolatos kockázati tényezőket megfogalmazzák.

1. A betegellátás hibáival kapcsolatos tényezők:

Egy nem rendezett ágy, amely naponta kevesebb, mint egy nap;

ritka alsóruházat cseréje száraz és tiszta;

a higiéniai eljárások elhanyagolása (a test speciális megoldásokkal való kezelése, szárítás, a testrészek masszázsa, ahol lehetséges, anélkül, hogy további sérülést okozna az ágynemű);

az ágy kemény, egyenetlen felülete.

2. A beteg egyedi jellemzőivel kapcsolatos tényezők:

kimerültség vagy fordítva a beteg elhízása;

a szív- és érrendszeri betegségek;

a test sérült beidegzésével járó betegségek (beleértve a stroke-ot);

a szervezetben az anyagcsere-folyamatokban bekövetkezett változásokkal összefüggő jogsértések (cukorbetegség, a víz-só anyagcseréjének megsértése, vagy az ivás szokásos korlátozása);

kiegyensúlyozatlan étrend vagy a fehérje hiánya az étrendben, fehérjesztrófia (a fehérje anyagcseréjének megsértése);

a beteg állapota (kóma, demencia, más), amelyben nem szabályozza a székletürítést, a vizeletet.

Ráadásul a dohányzás, a cukorbetegség, a vízhiány és a kis táplálkozás, túlzott, vagy éppen ellenkezőleg, nagyon kis súly, a vizelet és a széklet inkontinencia, piszkos bőr, morzsák és kis tárgyak az ágyban, allergiás reakciók. bőrápolási termékek, ráncok, öltések, gombok a vászonon, valamint a gerincvelő és az agy sérülései és betegségei, magas hőmérsékleten izzadás.

Az ágyneműk fokozatai és fokai

A nyomásgyulladás patogenezisét szakaszos fejlődés jellemzi. A patogenezis négy szakaszában van.

Decubitus I. szakasz

Vizuálisan meghatározzuk a vénás erythema-t a bőr tapadásának helyén egy idegen felületre. Vénás erythema - a helyi területből származó vér elárasztott elfolyásának eredménye.

Hogyan lehet megkülönböztetni a vénás erythemát az artériás hiperémia és a zúzódások között?

Az artériás hiperémia különbsége:

a vénás erythema színe vörös-cianotikus, az artériás erythema színe élénkvörös;

a vénás erythema helyi hőmérséklete megfelel a bőrhőmérsékletnek vagy valamivel alacsonyabbnak, az artériás hiperémia helyi hőmérséklete a bőr meleg területe a hőmérséklet-meghatározási pontnál.

Különbség a zúzódásoktól:

a piros és a cianotikus bőrszín az ujjnyomás helyett nem változik (zúzódás)

hasonló a bőr színe a nyomás helyén (vénás hiperémia).

Az emberi test kiugró csontterületének vénás hiperémia (erythema) az idegen felületek mellett, a bőr integritásának megzavarása nélkül, az első szakaszban a legfontosabb tünet.

A II

Vizuálisan meghatározza az epidermisz elvékonyodása - a bőr felső rétege, amelyet hámlás követ, a buborékok képződése. A patogenezis az alábbiak szerint alakul: a vénás torlódás a szövetek táplálékának megsértését, a test egy részének beidegzését, a bőr felesleges folyadékát, duzzanatot (macerációt) és az epidermális sejtek törését okozza.

A bőrfelszíni elváltozások az epidermisz elvékonyodása és elcsúszása, az integritási problémák, a maceráció (hidratáló) formájában a fekvés második szakaszának legfontosabb tünete.

III. Szakasz

Vizuálisan úgy definiálva, mint egy seb, amely szennyeződéssel (vetőmag mikroflórával) vagy szennyeződés nélkül.

A bőrszövet mélyrétegének, a bőr alatti szövetek, a gennyes gyulladásos izmok és a nekrózis (szöveti halál) kezdeti folyamatainak a patogenezisében való részvétele a fekvés harmadik szakaszának legfontosabb jellemzője.

IV. Szakasz

A szétesés (nekrózis) következtében kialakult helyi üregként vagy hibaként definiálva, az üreg széleinél hibás falak képződnek, amelyeken a púpos gyulladás folytatódik.

A necrotizált üreg és a falak gyulladása következtében bekövetkezett kiterjedése a fekvőhely negyedik szakaszának legfontosabb tünete.

A test különböző részein lehetnek nyomásfokozatok különböző szakaszai.

Szúrós ágyúk

Az ágynemű területének felszínre jutása a második fázissal kezdődik, a harmadik és a negyedikben alakul ki, miután a sebet stafilokokkákkal, streptococcusokkal, más, a terület pirogén mikroorganizmusaival vetették.

A gennyes fekvőhelyek gyakori fejlődési módja erysipelas és flegmon. Súlyos esetekben a fekvés a szepszisbe vagy a gangrénbe kerül.

1. A gennyes nyomásesetek kialakulása az erysipelák típusán

Erysipelas - helyi bőrös gyulladás a bőr helyi területén. A hemolitikus staphylococcus és más pirogén mikroorganizmusok okozója. Erysipelák előfordulnak immunhiányos személyekben, az idősebb korosztályban, toxicitás, hipertermia kíséretében.

Az erysipelas tünetei az ágyasodásokkal:

a fényes vörös fájdalom helyén észrevehető, sűrű hideg duzzanatú bőr a fő tünet;

a testhőmérséklet 39 fokos emelkedése;

a gennyes seb kialakul;

a sebből történő kiváltozás, a kezelés nélkül, belép a vérbe.

2. A gennyes gyulladások fejlődése, mint a flegmonális gyulladás

A cellulititis diffúz, gennyes gyulladás, világos határok nélkül. A staphylococcus, más pirogén mikroorganizmusok, E. coli okozója. Cellulitisz lokalizációja lehet a bőrön, a fasciában, az intermuszkuláris térben.

Flammonos gyulladás tünetei az ágyban lévő gyulladásokkal:

fényes duzzanat a vörös szín tiszta határai nélkül, forró a tapintásig - a tüdőgyulladás kezdetének fő tünete;

testhőmérséklet 40 fokig;

a fisztula gyors fejlődése piszkos vagy rothadó tartalommal.

3. A fekélyek kialakulása szeptikus gyulladás típusa szerint

A szepszis vagy a vér púpos fertőzése folytatódik az erysipelas vagy a flegmonális gyulladás. A szepszis végső fázisa szeptikus sokk, amelyet gyakran a páciens halálával pumpálnak.

A gennyes szeptikus gyulladás tünetei az ágyakkal

Tünetek, mint például:

atipikus - sokféle tünet, a fő (pathognomonic) hiánya.

magas hőmérséklet a folyamat elején és alacsony a befejezéskor;

gyors fejlődési folyamat.

A szepszis jelenségével az antibiotikum-terápia segítségével küzdeni kezd a nyomásgyengés korai szakaszában. Jelenleg a beteg szeptikus állapotba hozása ritkán történik, esetleg a beteg immunhiányos állapotával, az antibiotikumokkal szembeni érzékenységgel.

4. A gázgangrén típusú nyomásgyulladás kialakulása

Gáz-gangrén - súlyos gennyes patrid. A clostridium mikroorganizmus okozója, leggyakrabban a clostridium perfringens (talaj mikroorganizmus). A fertőzés akkor következik be, amikor a szennyezett talaj belép a talaj makerált felületébe.

Gáz-gangrén tünetei az ágyakkal:

krepituszajok (ropogás), ha a bőr sérült részén tartják - pathognomonic tünet.

gyors fejlődés hat-hét órán belül;

a bőr színe szürke-kék;

erős szagú szag.

Bőrápolás ágyak esetén

A bőrkezelésnek három területe van a lefekvéseknél.

A bőr higiénikus kezelése, a bőr élettani tulajdonságainak fenntartása (nedvesség, bőr pH, lágyítja a bőrt, növeli a rugalmasságot), távolítsa el a szervezet élettani elválasztásait (izzadság, faggyú, epidermális pelyhek), agresszív székletet (vizelet és széklet) és szagtalanítja a bőrt;

Megelőző bőrkezelés a helyi vérkeringés ösztönzésére, az érzékenység helyreállítására, a bőrrepedések megelőzésére.

Orvosi kezelés, gyógyszerek alkalmazása preparatív formákban (kenőcs, krém, oldat, gél, spray, por, por, oldat külső használatra, egyéb),

Decubitus kezelési oldat

A modern műtétben a megoldások alkalmazása a nyomásgyulladások kezelésében valamivel elvesztette korábbi értékét. Ezzel párhuzamosan az egyszerű megoldásokat több évtizede sikeresen alkalmazták katonai terepi sebészetben a sebek és komplikációk kezelésére.

Az ágynemű kialakulásának megelőzése érdekében a következő ajánlott: 2% kámfor-alkoholos oldat, 0,5% -os ammóniaoldat, 1-2% -os tanninoldat alkoholban, 1% szalicilsav-alkohol naponta 2-3-szor.

Ajánlott nyomásgyulladás kezelésére:

külső oldatok - 25% MgS04-oldat, 10% -os hipertóniás NaCl-oldat kimotripszinnel, 05% -os klórhexidin-diglukonát-oldattal;

parenterális oldatok - intravénás, 0,5% -os metronidazol-oldat.

Nem ajánlott bármilyen koncentrációjú oldat megelőzésére és kezelésére: jód, KMnO₄ - kálium-permanganát, ragyogó zöld, hidrogén-peroxid.

Fontos a beteg táplálkozásának figyelemmel kísérése. Az étrendnek tartalmaznia kell cinket, vasat és egyéb hasznos nyomelemeket tartalmazó ételeket. Az ágyasodásokat gyakran a vashiány képezi. Ezek gazdag tejtermékek, halak, baromfi, csirke tojás. A betegnek több zöld zöldséget és friss gyümölcsöt kell fogyasztania. Azoknak a betegeknek, akiknek emésztőrendszere nem jól működik a hússal, a húslevesek alternatívak.

A talpbetétek a sarok, a fenék és a farokköpeny

Egy ágyas beteg szokásos pozíciója a hátsó részen. Az ágyak kialakulásának leginkább veszélyeztetett helyei a fenék, a farokcsont, a sarok és néha a lapátok területe. Ezért először a páciens higiéniai eljárásai során figyelni kell a test jelzett területeire.

Ágynemű a saroknál

Szokatlan, első pillantásra lokalizáció, de gyakran előfordul. A sarok számos betegsége van, amelyek, bár nem kapcsolódnak az ágyneműkhöz, bizonyítják a test ezen területének sebezhetőségét, nevezetesen: sarok nekrózis (Haglund-Schinz-betegség), bursitis, sarokepipszisek stb.

A sarok nyomást okozó okai:

terhelés, ha a hátán fekszik;

vastag bőr, nehéz észrevenni a kezdeti patológiát;

sarokbőr repedések, a mikrobiális vetés nagyobb valószínűsége;

az alsó végtagok stagnálása - az idősek gyakori társa, bizonyos betegségekben (cukorbetegség és hasonlók) található.

Tünetei a talpbetéteknek a saroknál

Sok forrás azt jelzi, hogy a sarokokon nincsenek nyomásgyulladások prekurzorai. A nyomásfekély megjelenése előtt előfordulhat egy fehér folt, bizsergés és érzésvesztés a sarok területén.

Megelőző intézkedések

A nyomópályák megelőzése a sarokban:

használjanak kirakó eszközöket sarokhoz (ék alakú párnák, báránybőrök, speciális matracok);

stimulálja a vérkeringést (a lábak borjainak könnyű masszázsa), dörzsölje 2% kámfor-alkoholt, változtassa meg a lábak helyzetét két óránként;

védje meg a sarok bőrét a mikroflórától, például kolloidos pillangós kötést használva (Comfil Plus), ami egy nedves steril kamra hatását eredményezi. Az anyag, amelyből a kötszer készül, az impregnálószer lehetővé teszi, hogy a kötést a seben hagyja két-öt napig.

A saroknyálak kezelése

A saroknál lévő ágyneműk kezelésére szolgáló eszközök és módszerek nem különböznek a test más területein lévő ágyneműk kezelésétől. Figyelembe kell venni a fekvőhely lokalizációs helyének anatómiai jellemzőit.

Ágynemű a fenékre

A fenék alvásai veszélyesek. Ez az oldal fontos szervek (a végbél, a csípőízület, a kismedencei szervek, az alsó végtagokat idegmirigyek és véredények) közelében található, amelyek zavara jelentősen befolyásolja az életminőséget, egyes esetekben az életmentést.

A fenéknek van egy erős izmos rendszere, amely ellenáll a nyomásgyulladás kialakulásának. A vizelettel való szabályos bőrszennyezés, széklet, megfelelő higiéniai kezelés nélkül serkenti a nyomásgyulladást. A nekrotikus fókusz kialakulása során nagy lágyszöveti hibákat nehéz kezelni. Jellemzőek a fenék alvásainak prekurzorai és tünetei.

Megelőző intézkedések:

A fenéknyomások megelőzése:

végezzen rendszeres higiéniai eljárásokat a fenék és a perineum mosó krémek, folyadékok, spray-k segítségével, az eljárások egyszerűsítése érdekében, speciális latex bevonattal ellátott kesztyűt használjon, amely elkülöníti a beteg gondozójának kezeit, nem károsítja a beteg sérült bőrét;

A fenék és a perineum pelenka kiütésének megelőzése érdekében használjon abszorbens alsónadrágot, lapokat, pelenkákat, pelenkákat, semleges abszorbens porokat;

Rendszeresen, két óránként változtassa meg a páciens pozícióját, használja az ágy és a különböző szakaszok merevségének programozható változásával járó dekubitusgátló matracokat, párnákat, görgőket és más eszközöket használjon, amelyek megakadályozzák a fenék alvását.

A fenék alvásainak kezelése

A korai stádiumban az orosz termelésű szalvéták vagy azok analógjai ajánlottak. A multiferm törlőkendők alkalmazása enyhe vagy közepes fokú exudációval járó púpos folyamatok esetén. Az expozíciós időt és a kurzus sokaságát a csomagon feltüntettük.

A fenék fejlett formáinak kezelését a test ezen területének anatómiai jellemzőinek figyelembevételével végezzük, hasonlóan a gennyes sebek kezeléséhez.

Bedsore a tailbone-on

Ez a testrész kissé kinyúlik, és amikor fekszik, szorosan érintkezik a coccyx csontjaival az ágy ágyával. A coccyxon lévő fekélyek veszélyesek a kis izomrétegre és a benne lévő fontos idegplexusokra. A szövetek olvadása nekrózissal károsítja az idegvégződéseket, és az alsó test beidegzésének megsértését idézi elő.

A tailbone-nál tapasztalt fájdalom tünetei

A coccyxon a nyomásgyengülés prekurzorai és tünetei megfelelnek a patogenezis kialakulásának klasszikus elképzeléseinek. A fenék és a coccyx anatómiai közelsége miatt a megelőző intézkedések és a korai kezelés azonosak a fenékkel.

Hogyan kell kezelni az ágyékokat?

A második és a harmadik és a negyedik ágynemű kezelésének meg kell felelnie a gennyes sebek kezelésének. A strapabíró sebeket nehéz kezelni, de sok évig tartó műtétek során standard kezelési algoritmust fejlesztettek ki. Természetesen rendszeresen kiegészítik és javítják a kezelést, de a kezelés célja és célja nem változott.

I. A patogenezis első fázisában

Az első fázisban, amikor a nyálkahártya megtelik, és a nekrotikus szöveteknek:

annak biztosítására, hogy a genny a sebből kifolyjon;

elnyomja a seb mikrobiális szennyeződését.

A seb megvizsgálása, a nekrotikus szövet széleinek tisztítása a sebészeti osztályon történik. A pusztulás kiáramlásához vízelvezető csövek készülnek, és rendszeresen ellenőrzik őket.

A passzív vízelvezetés otthon végezhető el:

Ehhez a sebet megtöltött speciális törlőkendőkkel töltik, amelyek a pusztulás kiáramlását elősegítő készítményekkel vannak impregnálva. Időnként szalvéták változnak. Szalvétaként szokásos kötszereket használhatunk, amelyek szélei nem szálakra bomlanak. Szalvéták impregnálására oldatokkal és kenőcsökkel.

Elavult gyógyszerek: 10% -os nátrium-klorid, 3-5% -os bórsavoldat és mások hypertoniás oldatai. Jelenleg az ilyen megoldások használata a kis szívóerőre tekintettel 4 és 8 óra között korlátozott.

Hidrofób kenőcsök (liniments, emulziók) vazelin alapon (Vishnevsky liniment, szintomycin emulzió, tetraciklin, neomicin és mások). Hátrányuk az, hogy nem szívják fel a pusztát, összetételükben az antibiotikumok nem teljes erővel járnak el.

Modern gyógyszerek: hidrofil (vízben oldódó kenőcsök) - Levomekol, Levosin és más vízoldható készítmények. 20-24 óráig jól eltávolítják őket a sebgyökérből. Figyelem! A hidrofil kenőcsöket csak akkor szabad használni, ha a sebben szúnyog van, egy másik helyzetben (nem pusztulás), ezek a kenőcsök nem hatékonyak.

Az enzimoterápia a gennyes sebek sebészeti kezelésének következő módszere (pusztító enzimterápia).

Proteolitikus enzimek (tripszin, kimotripszin, mások). A hatás fokozásához használjon e vagy más enzimek kombinációját kenőcsökkel, például enzimek és kenőcsök Iruksol kombinációjával.

Antiszeptikus oldatok külső használatra. furatsilin, hidrogén-peroxid, bórsav (jelenleg korlátozottan használatos). A modern készítményeket alkalmazzák - 0,5% jodopiron oldat, 1% dioxidin oldat.

Fizikai kezelési módszerek. Használjon hagyományos módszereket (UHF, ultrahangos kavitáció, oxigénellátás, vibro hangzás, lézerterápia és más hasonló módszerek)

II. A második fázisban

A második fázisban, miután megtisztítottuk a nyálkás fájdalmat, egészséges szövetek jelennek meg. Egy egészséges pogácsa egy vékony réteg szárított granulátum. A gennyes héj vastag kéreg, amely szárított pusztából áll. A gennyes pörkölés alatt a helyreállítás nem lehetséges!

Egészséges granulációk megjelenésekor a kezelést előírják:

enyhíti a gyulladást;

védi az egészséges granulátumokat (egészséges szövet) a véletlen károsodástól;

a szövetjavítási folyamatok stimulálása.

A gyulladás csökkentése:

kenőcsök (hidrofób kenőcsök - metiluracil, troxevazin, hidrofil kenőcsök - bepanten és mások);

lézeres terápia, amelynek terápiás hatása a szöveti epithelizáció stimulálása.

III. A harmadik fázisban

A harmadik fázisban elérjük a sebgyógyulás regenerálódását és hegesedését. Modern gyógyszereket használnak, amelyek stimulálják a szövetek epithelizációját és hegesedését, például: EDAS-201M, vitaminok, immunstimulánsok. A patogenezis minden fázisában megengedett az antibakteriális szerek alkalmazása, ajánlott a metrogyl oldat és az antibiotikumok intravénás csepegtetése.

A kapott hibákat és az ágyneműk hatásait kórházban kezelik.

Cikk szerző: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. sebész, flebológus

oktatás: Moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetem (1996). 2003-ban oktatási és tudományos orvosi központtól kapott diplomát az Orosz Föderáció elnökének ügyeiről.