Laryngealis papillomatosis

A gége papillomatózis (papilloma) egy jóindulatú daganat, amely egy lapos vagy átmeneti epitheliumból fejlődik ki, és a papilla felszínén lép fel. A papillomatózis olyan patológiai folyamat, amelyet a papillomák kialakulása jellemez a bőr vagy a nyálkahártya bármely részén.

A torok papillomái majdnem olyan gyakoriak, mint a gége polipjai. Ezek a proliferációs folyamat eredményeként alakulnak ki a gége nyálkahártya epithelium- és kötőszöveti elemeiben, a humán papillomavírus hatására. A magányos papillomák nagyon ritkák, a legtöbb esetben több formáció létezik, amelyek nemcsak a gégében, hanem a puha szájpadon, a palatina mandulákban, az ajkakban, a bőrben, a légcső nyálkahártyájában is előfordulhatnak. Papillomák nagyon gyakran ismétlődnek, ezért ezt a betegséget papillomatózisnak nevezik. A papillomák leggyakrabban gyermekkorban és ritkán felnőtteknél fordulnak elő. Leírtak veleszületett papillomákat.

Strukturálisan a papillomák olyan rétegek, amelyek két rétegből állnak - a kötőszövet papillárisából és epitheliálisból. Gyermekek több papillomája esetén a kötőszövet bőségesen vascularis, míg a fiúk és felnőttek „régi” papillomáiban az epithelium elemei dominálnak, a kötőszöveti réteg pedig kevésbé érrendszeres. Az ilyen papillomák, ellentétben az első rózsaszín vagy piros színnel, fehéres-szürke színűek.

A gége papillomatózisának epidemiológiája

A jóindulatú daganatok szerkezetében a papillomák 15,9-57,5% -ot tesznek ki a különböző szerzők szerint. A betegség gyermekkorban és felnőttkorban is megkezdődhet. Általánosabb a juvenilis papillomatosis (87%), amelynek tünetei az élet első öt évében jelentkeznek.

A gége papillomatózisának megelőzése

A megelőző intézkedések csökkentik a beteg dinamikus megfigyelését, a betegek szelíd hangmódosítását, a foglalkozási veszélyek kiküszöbölését, a gyomor-bél traktus kísérő patológiájának kezelését (reflux-nyelőcsőgyulladás) és a légzőrendszert, a fül, az orr és a torok gyulladásos betegségeit, a HPV-fertőzés megelőzését.

Az ok

Humán papillomavírus (HPV) fertőzés. A légzőszervi vagy gége papillomatózist főként (az esetek 80-100% -ában) a 11 (ritkán 6) típusú papillomavírusok okozzák. Ezek az onkogén DNS vírusok, amelyek stimulálják a légutak nyálkahártyájának bazális rétegének epitheliális sejtjeinek proliferációját papillomatikus növekedések kialakítása érdekében.
A gége papillomatózis leggyakrabban felnőtt férfiaknál és az első életévek gyermekeiben fordul elő.

besorolás

Életkor, a klinikai tünetek súlyossága és a fertőzési források szerint kétféle papillomatózis létezik:

• Felnőtt légzési papillomatózis (felnőttkori ismétlődő légzési papillomatózis).
  A papillomavírusok fertőzése orális-genitális és (vagy) orális-anális érintkezés során történik egy szexuális partnerrel, aki humán papillomavírus-fertőzés klinikai megnyilvánulásával vagy aszimptomatikusan jelentkezik.
• Légzőszervi papillomatózis (Gyermekkori ismétlődő légzési papillomatózis).
  A gége papillomatózis a HPV-fertőzés ritka, de súlyos klinikai megnyilvánulása, potenciálisan életveszélyes. Mind az újszülött, mind az idősebb gyermekek szenvednek. A fertőzés általában perinatális. A betegség gyors lefolyása kisgyermekeknél (és felnőtteknél) légúti szűkület kialakulásához vezet, ami megköveteli, hogy bizonyos esetekben ismételten sebészeti beavatkozások történjenek; sok páciens tucatnyi és akár több száz műveletet szenved a papillomák endolaringális eltávolításában.

Elterjedtség szerint: 1. korlátozott 2. közös 3. elzáródás
Légutakként: 1. stenosis 0 fok 2. stenosis Ia fok 3. stenosis Ib fok 4. stenózis II fok 5. stenosis III fok 6. stenosis IV fok
A hangfunkciók megsértése esetén: 1. nem zavart 2. enyhe zavar 3. kifejezett harsány 4. atónia
A klinikai képzés jellege szerint: 1. évente 1-szeres visszaesés; 2. évente 1-3-szoros visszaesés; 3. folyamatosan visszatérő kurzus.

A fertőzés módjai

• orális-genitális vagy orális-anális érintkezés egy szexuális partnerrel, aki humán papillomavírus fertőzés tüneteit vagy tünetmentes vírus hordozót mutat
• a beteg anyától a magzatig, amikor áthalad a születési csatornán

A gége papillomatózis patogenezise

A betegséget gyorsan jellemzi, a recidívára való hajlam gyakran a gége lumenének szűkületével jár együtt. Felnőtteknél a papilloma 20-30 év alatt vagy öregkorban alakul ki. A relapszusok gyakori kialakulása ismétlődő sebészeti beavatkozások elvégzésére, amelyekkel kapcsolatban a betegek a legtöbb esetben a gége cicatriciális alakváltozásait alakítják ki, ami néha lumenének szűküléséhez és a vokális funkció romlásához vezet. A gyermekek bronchopneumóniát okozhatnak, a papillomák terjedését a légcsőbe 17-26% -ban, a hörgőkben és a tüdőben diagnosztizálják - az esetek 5% -ában. Ez utóbbi kedvezőtlen prognosztikai jele a malignitásnak.
A betegség az általános és helyi immunitás csökkenésével, humorális kapcsolatának megsértésével, valamint a hormonális és anyagcsere-állapot változásával jár együtt.

A gége papillomatózisának tünetei

• rekedtség a teljes veszteségig
• légzési nehézség
• asztmás rohamok (súlyos esetekben)
• köhögés
• légszomj

A gége papillomatózisának fő klinikai jele a hang és a légzőszervi rendellenességek durvasága. A betegség súlyosságát a gyakori relapszusok okozzák, amelyek a gége szűkületéhez, a papillomák légcsőbe és hörgőkhöz való elterjedésének lehetőségéhez vezethetnek, amelyet pulmonális elégtelenség és malignitás alakul ki.

A gége papillomatózisának tüneteit a beteg kora, a lokalizáció és a daganatok prevalenciája határozza meg. A kisgyermekek nagyobb valószínűséggel diffúz formájúak, míg az idősebb gyermekek papillomái korlátozottabb lokalizációval rendelkeznek (papillomatosis circumscripta). Felnőtteknél a papillomák gyakrabban fordulnak elő a hiperkeratózis által jellemzett vokális ráncokban.

Mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében a fő tünet a hang növekvő durvasága, a teljes apónia elérése. Gyermekeknél a légzési zavarok, a légszomj a fizikai terhelés alatt és más hipoxiás jelenségek egyidejűleg nőnek. A dyspnea jelenségek növekszik, a gége, a stridor és a fulladás szindróma görcsei vannak, amelyekben, ha nem vészhelyzeti intézkedéseket hoznak, a gyermek meghalhat.

Bizonyos esetekben hirtelen támadások lépnek fel a gége banális, egymással összefüggő gyulladásos megbetegedése során, amely együtt jár az ödémával. Minél kisebb a gyermek, annál veszélyesebbek ezek a támadások a laza kötőszövet jelentős fejlődése miatt a tárolóhelyen, a légutak kis mérete és az a tény, hogy a kisgyermekekben a papillomatózis diffúz és nagyon gyorsan fejlődik. Mindezeket a fulladási kockázati tényezőket szem előtt kell tartani az ilyen gyermekek megfigyelésekor. Felnőtteknél nem figyeltek meg asztmás rohamokat, és az egyetlen tünet, amely a sérülés jelenlétét jelzi a glottisban, a rekedtség.

A gége papillomatózisának diagnosztizálása
A leggyakrabban használt diagnosztikai módszerek a következők:

• A biopszia molekuláris és szövettani vizsgálata in situ hibridizáció és PCR alkalmazásával
• Közvetlen laryngotrachescopy: speciális flexibilis endoszkópos technikával történik
• Számítógépes tomográfia
• Mikrolaringoskopiya
• Mikrolaringostroboskopiya
• Az elsődleges és tisztító diagnosztika további módszerei - fotodinamikus endoszkópos és autofluoreszcens vizsgálatok, amelyek lehetővé teszik a tumor növekedésének határai egyértelmű meghatározását és a papilloma rejtett gyökereinek feltárását.

Differenciáldiagnosztika

A microlaryngoszkópiával a papillomatózis képe nagyon jellemző - a kialakulás korlátozott, gyakran többszörös papilláris növekedést mutat, finom szemcsés felülettel, és hasonlít az eperfa bogyóra. Színe az erek jelenlététől, a réteg vastagságától és az epithelium keratinizációjától függ, ezért a papilloma a fejlődés különböző időszakaiban a színt piros, halvány rózsaszín és fehér között változtathatja meg. A differenciáldiagnózist tuberkulózissal és gége rákkal végezzük. A malignitás jelei - a papillomák fekélye, az érrendszeri változások, a vokális hajtás mozgásának éles korlátozása hegfolyamat hiányában, merülési növekedés, keratosis. A differenciáldiagnózis nehézségei a papillomák idős betegeknél és az anamnézisben nagyszámú sebészeti beavatkozással rendelkező betegeknél. A végső diagnózist szövettani vizsgálat segítségével állapítják meg.

A gége papillomatózis kezelése

Kezelési célok

• A gyökér oka - az emberi papillomavírus - eltávolítása a testből.
• A légúti stenosis megszüntetése.
• A betegség megismétlődésének csökkentése.
• Megakadályozza a folyamat terjedését
• A hang funkció visszaállítása.

Kábítószer-kezelés

Az utóbbi években egyre inkább a papillomatózis nem-sebészeti kezelését alkalmazták gyermekeknél. A modern gyógyszerek használata jelentősen meghosszabbíthatja a műveletek közötti időintervallumokat, és bizonyos esetekben még a műtétet is elhagyhatja. Ráadásul a papillomatózis leginkább agresszív formái, amelyeket sebészesen kezelnek, a legjobban alkalmasak a gyógyszeres kezelésre.

Az ilyen sikerek a betegség okozója izolálása után váltak lehetővé - a humán papillomavírus, nevezetesen bizonyos típusai: a 6. és 11. típus.
Jelenleg az interferonok (Intel, reaferon) a legnépszerűbbek, a kábítószereket arra használják, hogy segítsék a szervezetet saját interferonok előállításában (cikloferon, amixin, stb.). Megállapították, hogy az interferonok a vírusellenes immunitás fontos komponensei, és ez az oka annak, hogy a gége papillomatózisban szenvedő betegek kezelésére választották.
Egy másik gyógyszercsoport, vírusellenes szerek kiválasztása is teljesen érthető, mivel a betegség vírusos. A légzési papillomatózis kezelésére használt vírusellenes szerek közé tartozik a cidofovir, az aciklovir, stb. A viszonylag új vírusellenes szer, az Allokin-alfa népszerűvé vált.

Alkalmazzuk és gyógyítsuk le a sejtek szaporodását, - citosztatikumok. Mivel ezek nagyon hatásos anyagok (az onkológiában használatosak), a gyerekek gége papillomatózisának kezelésére csak lokálisan használják: a papillomák eltávolítása vagy a sebészeti kezelés helyett a vokális ráncok felületét kenik.
Ebből a célból a legszélesebb körben használt podofillin, a növényi készítmény, amely a pajzsmirigy podofilljének rizómájából és gyökereiből származó különböző vegyületek keverékéből áll. A vokális kenések kenéséhez Kalanchoe-lé is használható.

Az utóbbi években egy új gyógyszercsoport, az ún. A légzőpapillomatózis kezelésére e csoport gyógyszereiből Roncoleukin-t használunk.

Fontos szerepet játszik a posztoperatív laringitis kezelése - antibiotikum terápia, helyi és általános gyulladáscsökkentő terápia. Az ösztrogén metabolitok szintjét stb. Befolyásoló citosztatikumok, antivirális gyógyszerek és gyógyszerek lokális alkalmazása elfogadható, az immunrendszer vizsgálata alapján immunrendszeri korrekciót végzünk.

A gége papillomatózis sebészeti kezelése

A papillomák használatának eltávolítása:

• elektrokaguláció (áramütés)
• cryodestruction (a formáció elpusztítása alacsony hőmérsékleten)
• ultrahangos szétesés (a képződés megsemmisítése nagy intenzitású ultrahanggal)
• argon plazma és CO2 lézer koaguláció (hatás a lézersugár kialakulására)

De a művelet során csak papillomákat távolítanak el, a vírus a testben marad.

A gége papillomatózis kezelésére gyakorolt ​​hatás csak a különböző módszerek ésszerű kombinációjával érhető el. Ha azonban csak a vírusellenes terápia nélküli papillomák sebészi eltávolításával foglalkozunk, akkor valószínűleg nem valószínű, hogy többé-kevésbé normális gége fennmarad.

Sajnos a papillomatózisos gyermek segítésének leggyakoribb módja jelenleg sebészi. A módszer lényege nagyon egyszerű: távolítsa el a papillomatikus növekedést és ezáltal hozza létre a normál légzés feltételeit. Nyilvánvaló, hogy a műtétnek nincs terápiás hatása a betegség kialakulására.

Ezért nem meglepő, hogy a gége papillomákat többször is végzik a gyerekekre: öt, tíz és még több mint két tucat! Ezenkívül a gégészeti papillomatózis műtéti kezelése a gyermekeknél mindig további szöveti traumatizációval jár, és két egyformán kellemetlen következményhez vezet: először gyakran a művelet az új papillomák növekedését aktiválja, másodszor pedig mindig hegszövet keletkezik, ami tovább rontja a hangot és légzés.

Ezért, amennyire lehetséges, az orvosok próbálják a gége papillomatózisának jóindulatúabb kezelését használni. Például a lézer sebészet, amely jelentősen kevesebb traumát okoz a gége számára. A fotodinamikus terápia hatékony módszerét fejlesztették ki, amikor intravénásán egy speciális anyagot, egy fényérzékelőt injektálnak, majd a papillomatikusan megváltozott gége területét egy bizonyos frekvenciával világítják meg. Ezeket a módszereket az I.P. Pavlova.

kilátás

A prognózis általában komplex terápiában kedvező.
A gége papillomatózisa rákos megbetegedésnek számít, az esetek 15-20% -ánál rosszindulatú daganat alakul ki, de lehetséges a spontán remisszió.

Papillomák kezelése a torokban

A cikk tartalma

Az ismétlődő patológia okozója a papillomavírus, amely megzavarja az epiteliális sejtek proliferációját. Az azonos gyakorisággal rendelkező fibroepithelialis tumorokat felnőtteknél és gyermekeknél diagnosztizálják.

A torokban lévő papillomák gyorsan fejlődnek, blokkolják a légutakat, ami fulladáshoz vezet.

Még a tumorok műtéti eltávolítása és a betegek későbbi orvosi kezelése után is fennáll az átmeneti epitélium újbóli növekedésének kockázata.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

Mi a papilloma fejlődési mechanizmusa a torokban? A humán papillomavírus destruktív módon befolyásolja a szövetek fejlődését, mivel megfertőzi az átmeneti epitélium alapréteg proliferáló sejtjeit. Még egyetlen virion is fertőző folyamatokat vált ki a gégében. A patológia kórokozóját a légzőszervek nyálkahártya-epitéliumához viszonyított magas tropizmus jellemzi.

A kórokozók által végzett DNS-replikációt csak a szövetek alaprétegének sejtjeiben figyelték meg, más epitheli rétegekben a virionok gyakorlatilag nem maradnak fenn. A vírus expressziójának későbbi stimulálása bármikor bekövetkezhet a szövetkárosodás után. A szövettani vizsgálatok szerint a hosszan tartó remisszióban szenvedő betegeknél a vírus DNS-t a garat nyálkahártyájában tárolják.

A papillomavírus újraaktiválódását immunszuppresszív állapotok, a krónikus patológiák és az allergiás reakciók súlyosbodása okozza.

morbid anatomy

Az ismétlődő gége papillomatózis exophytikus növekedéssel rendelkező szemölcsös daganatok megjelenését eredményezi. Leggyakrabban a daganatos és a ciliáris epitélium csomópontjában jelennek meg a daganatok - a gége felszíne, a lágy szájpad, a vokális ráncok, az epiglottis, a trachea bifurkáció stb. A papillomák mikroszkópos vizsgálata a kötőszöveti stromán található ujjszerű kemény folyamatok megjelenését eredményezi.

Fontos! A papillomatos formációk rosszindulatú daganatokká fejlődhetnek.

A jóindulatú daganatok keratinizációja jelezheti a laphámsejtes karcinóma kialakulását. Gyermekeknél a betegség gyorsan fejlődik, és nemcsak a gége nyálkahártyáit érinti, hanem a hangszálakat is. A papillomák korai eltávolítása a torokban gyakran a hangberendezés megszakadásához és az apónia kialakulásához vezet.

okok

Miért fordul elő a gége papillomatózis? A patológia kialakulásának okait nem értik teljesen. Ismert, hogy a papillomavírus a szexuális és háztartási eszközökön keresztül behatol az emberi testbe. Emellett rögzítették az újszülöttek transzplacentális és veleszületett fertőzését.

A virionok csak az provokáló tényezőknek való kitettség után aktívan szaporodnak az érintett szövetekben:

• csökkent immunitás;
• munka gázosított vállalkozásokban;
• károsodott celluláris metabolizmus;
• endokrin betegségek;
• sikertelen tracheotomia;
• másodlagos immunhiányos betegségek;
• pszicho-érzelmi túlterhelés;
• allergiás állapotok;
• UV-expozíció és vegyi anyagok.

A papillomavírus puszta jelenléte az emberi szervezetben nem jóindulatú daganat kialakulásának oka.

A csecsemők gége papillomatózisa leggyakrabban szoptatás nélkül alakul ki. Az anyatej tartalmaz olyan immunsejteket, amelyek megakadályozzák a gyermek testének reaktivitásának csökkenését. A mesterséges keverékek összetétele csak nyomelemeket és vitaminokat tartalmaz, amelyek gyakorlatilag nem stimulálják a gyermek immunrendszerét.

Klinikai megnyilvánulások

Ha van egy daganat a torokban, ami jelzi a papillomatózis kialakulását a gégében? A daganat kialakulásának kezdeti szakaszában nehéz diagnosztizálni a patológiát, mivel a kis méretű papillomák gyakorlatilag nem okoznak kellemetlenséget. Azonban a fibroepithelialis neoplazmák lokalizációja esetén a hangszálak és a gége közelében a betegek leggyakrabban a következő klinikai tüneteket panaszkodnak:

• a hangszórás csökkenése;
• rekedt hang;
• légzési elégtelenség;
• fojtogatás;
• fulladás köhögés;
• kellemetlen érzés nyeléskor;
• légszomj a terhelésnél;
• hemoptysis.

Fontos! A probléma figyelmen kívül hagyása a hangszálak hiperkeratózisához és a diszfónia kialakulásához vezet.

Meg kell jegyezni, hogy a mandulákon és a gégén a papilloma kb. 15% -ban bonyolult. Az egyik legszörnyűbb szövődmény a jóindulatú daganatok rosszindulatú daganata, amelynek kockázata sokszor növekszik a daganatok hörgőkbe történő terjedésével.

Hogyan lehet megérteni, hogy a papilloma megjelent a torokban? A patológia tünetei specifikusak, azonban a papillomatózis csak a daganatok méretének jelentős növekedésével diagnosztizálható. A betegség különösen veszélyes a gyermekek számára, mivel szűkebb lumenük van a gégében. A neoplazmák elterjedése szűkíti a légutak lumenét, ami légzési elégtelenséghez és aszfxiához vezet.

Papillomatosis osztályozás

Általában a papillomavírus kialakulásával számos jóindulatú daganat képződik a torok területén. Néha a 30 évesnél idősebb betegeknél magányos papillomákat találtak, amelyek 1,5–2 cm átmérőjű nagy léziók, még a sebészeti és gyógyszeres terápia után is előfordulnak, ami a polipózis kialakulásához vezet.

A jóindulatú daganatok terjedésének mértékétől függően a papillomatózis számos formája létezik:

• helyi - a gége epitheliális szövetének enyhe károsodása, amelyben a daganatok a glottis 30% -át fedik le;
• diffúz - többszörös daganatok a torok mindkét oldalán, a glottist 60-70% -kal lefedve;
• - a glottis fúziója több mint 80%.

Leggyakrabban a patológia a serdülőkor és a menopauzális időszakban jelentkezik. A nemi mirigyek hipo- és hyperfunkciója a hormonális háttér instabilitásához és következésképpen a szervezet rezisztenciájának csökkenéséhez vezet. A papillomavírus átmeneti epitéliuma veresége esetén a jóindulatú daganatok növekedését figyelték meg. A fertőzés módjától és a beteg korától függően megkülönböztetjük a következő papillomatózis típusokat:

• veleszületett - a gyermek testének fertőzése a méhben, vagy amikor a gyermek áthalad a születési csatornán;
• a megszerzett - patogén vírusokat a fertőzött személyrel való érintkezéskor házi vagy szexuális kapcsolaton keresztül továbbítják;
• juvenilis - gyermekeknél az élet első néhány évében diagnosztizálva;
• ismétlődő - a pubertás időszakában betegekben alakul ki, és a tumorok újraszerveződésének magas kockázata jellemzi.

A torkon belüli benőtt papilloma a szűkület és az akut aszfxia kialakulásához vezet.

diagnosztika

A torok papillomatózisának klinikai megnyilvánulásai hasonlóak a diftéria, a hamis csoport, a hámrák, stb. A betegség típusának pontos meghatározása csak az otolaringológus differenciáldiagnosztikájának áthaladása esetén lehetséges. A következő típusú orvosi vizsgálatok lehetővé teszik a patológia diagnosztizálását:

• laryngoszkópia - a gége nyálkahártyáinak vizsgálata laryngoszkóppal, amellyel a légutak falán és a hangszálakon a tumorokat kimutatható;
• szövettani elemzés - szövetminták mikroszkópos vizsgálata, amely lehetővé teszi a tumor jellemzőinek meghatározását;
• microlaryngostroboscopy - hardverkutatás, amellyel azonosíthatja a vokális berendezés patológiáit és a hangszálak bezárásának jellegét;
• számítógépes tomográfia - a garat szerkezetének vizsgálata, amely lehetővé teszi a daganatok kialakulásának meghatározását;
• elektroglotográfia - a hangszálak oszcillációjának amplitúdójának kiszámítása, amelyen keresztül meghatározható a tumor típusa.

A daganat által érintett daganatot leggyakrabban eltávolítják, de a gége tumorainak kezelésére még nem dolgoztak ki kardinális terápiás módszereket. Általában sebészeti úton eltávolítják a gége papillomát, majd a beteg a gyógyszeres terápiát végez. Ez azonban nem zárja ki a garatban az átmeneti epitélium újbóli növekedésének valószínűségét.

Sebészeti kezelés

A sebészeti kezelést a gyógyszeres kezelés hatástalanságával vagy a papillomák erős szaporodásával végzik a gégében. Az ismétlődés valószínűségének csökkentése érdekében a sebésznek el kell távolítania a jóindulatú daganatok 95% -át az ENT szervekben. A daganatok eltávolításához modern endoszkópos kezelési módszereket alkalmaznak, amelyek magukban foglalják a mini-műveleteket a légutakban.

A jóindulatú daganatok eltávolításának leghatékonyabb és fájdalommentesebb módszerei a következők:

• cryodestruction - daganatok fagyasztása folyékony nitrogénnel, ami a patológiás szövetek pusztulásához vezet;
• argon plazma koaguláció - a papillomák érintés nélküli kivágása rádióhullámú sugárzással, inert gáz fokozott expozíciója;
• elektrokaguláció - a jóindulatú tumorok állandó elektromos árammal történő eltávolítása, majd a vérerek "lezárása";
• ultrahangos szétesés - a papillomák megsemmisítése a torok belsejében nagy intenzitású ultrahangos hullámokkal.

Fontos! Az esetek 80% -ában a tracheostómiás terápia túlnyomó tünetei a patológia visszaeséséhez vezetnek.

Ahhoz, hogy a papilloma a torokban ne alakuljon ki újra, a következő 10-15 napon belül a betegnek be kell vennie az ilyen típusú gyógyszereket:

• glükokortikoszteroidok - csökkentik a szövetek duzzadását és felgyorsítják a regeneratív folyamatokat a gége nyálkahártyájában;
• immunstimulánsok - növelik az immunitást, ami megakadályozza a papillomavírus újbóli fejlődését;
• ösztrogén gyógyszerek - gátolják a virionok szaporodási aktivitását, ezáltal csökkentve a betegség megismétlődésének kockázatát.

A daganat eltávolítását követő első 10 napban a páciensnek tartós étrendet kell követnie, amely folyékony konzisztenciájú élelmiszerek fogyasztását jelenti - levesek, zabkása, burgonyapüré stb.

Anti-relapszus terápia

A sebészeti kezelés a palliatív módszerekre vonatkozik, azaz tüneti terápia, mivel nem zárja ki a fibroepitheliális daganatok újraszervezésének lehetőségét. A megnövekedett átmeneti időszakok lehetővé teszik a gyógyszeres kezelés áthaladását. Ahhoz, hogy a papillomákat a torkában ne lehessen újra megjelenni, a következő gyógyszerek szerepelnek a konzervatív kezelési rendben:

• interferon készítmények (Genfaxon, Viferon) - növelik a helyi és általános immunitást, ezáltal csökkentve a humán papillomavírus kialakulásának kockázatát;
• immunmodulátorok ("Panavir", "Viruter") - stimulálják az immunkompetens sejtek aktivitását, amelyek megakadályozzák a feltételesen patogén mikroorganizmusok szaporodását;
• A vírusellenes szerek („Allokin-Alpha”, „Acyclovir”) - befolyásolják a vírus DNS replikációját, aminek következtében csökken a papillomavírusok száma a szervezetben;
• citosztatikumok ("Vartek", "Roncoleukin") - megakadályozzák az epiteliális sejtek patológiai felosztását, ami csökkenti a papillomák kialakulásának valószínűségét;
• hormonális gyógyszerek ("Proginova", "Duphaston") - gátolják az androgén szintézisét, ami lelassítja az átmeneti epitélium sejtmegosztását;

Az interferon terápia a papillomatózis egyik leghatékonyabb kezelése. Az interferon készítmények stimulálják az immunkompetens sejteket, ezáltal növelve az epitheliális szövetek ellenálló képességét a patogén vírusokkal szemben.

kilátás

Az intenzív kutatások és az új kezelési módszerek kifejlesztése ellenére nem mindig lehetséges teljesen eltávolítani a gége papillomákat. Az ismétlődő papillomatózis lefolyása nem mindig kiszámítható, ezért egyetlen szakember sem tudja garantálni a visszaesések hiányát. A fejlődés pontos mechanizmusát és a nyilvánvaló patológiás folyamat okát nem ismerjük teljesen.

Úgy véljük, hogy az immunhiányos állapotok, amelyek meghatározzák a papillomatózis klinikai megnyilvánulásainak variabilitását, provokálhatják a betegség kialakulását. Kedvező patológiás folyamat esetén a papillomavírus fennmaradása fennmarad, ami a jövőben a daganat megismétlődéséhez és a szövődmények kialakulásához vezethet.

Más szóval, a betegség kezelése csak tüneti marad. Az endolaryngealis műtét lehetővé teszi a gége stenosis megszüntetését. A relapszus elleni kezelés, amely immunstimuláló és citosztatikus gyógyszerek használatát jelenti, csökkenti a daganatok újbóli fejlődésének kockázatát.

Ismétlődő gége papillomatózis - papillomák a torokban és mandulában

A betegség kialakulásának mechanizmusa

Mi a papilloma fejlődési mechanizmusa a torokban? A humán papillomavírus destruktív módon befolyásolja a szövetek fejlődését, mivel megfertőzi az átmeneti epitélium alapréteg proliferáló sejtjeit. Még egyetlen virion is fertőző folyamatokat vált ki a gégében. A patológia kórokozóját a légzőszervek nyálkahártya-epitéliumához viszonyított magas tropizmus jellemzi.

A papillomatózis általában gyorsan megy végbe, miközben a gége lumen (szűkület) tartós szűkülése következik be.

A felnőtt betegek fiatal vagy öregkori problémával szembesülnek. A gyakori relapszusok arra kényszerítik az orvosokat, hogy operatív gyógyító módszereket végezzenek, amelyek viszont a gége falain hegek lehetnek. Ennek következményei a légzőrendszer lumenének szűkülése és a hangfunkciók megsértése.

A gyermekek hajlamosak a bronchopneumonia megjelenésére. Ugyanakkor az esetek 20% -ában a képződmények kiterjednek a légcsőre, kevésbé körülbelül 5% -ra a hörgők és a tüdő területére, ami rossz jelnek tekinthető, jelezve, hogy a jóindulatú növekedés egy rosszindulatúvá válik.

A betegség során a test általános állapota is romlik: a védekező képessége csökken, az anyagcsere-folyamat zavar, a hormonrendszer hibás működése figyelhető meg.

Papillomatosis osztályozás

Általában a papillomavírus kialakulásával számos jóindulatú daganat képződik a torok területén. Néha a 30 évesnél idősebb betegeknél magányos papillomákat találtak, amelyek 1,5–2 cm átmérőjű nagy léziók, még a sebészeti és gyógyszeres terápia után is előfordulnak, ami a polipózis kialakulásához vezet.

A jóindulatú daganatok terjedésének mértékétől függően a papillomatózis számos formája létezik:

• helyi - a gége epitheliális szövetének enyhe károsodása, amelyben a daganatok a glottis 30% -át fedik le;
• diffúz - többszörös daganatok a torok mindkét oldalán, a glottist 60-70% -kal lefedve;
• - a glottis fúziója több mint 80%.

Leggyakrabban a patológia a serdülőkor és a menopauzális időszakban jelentkezik. A nemi mirigyek hipo- és hyperfunkciója a hormonális háttér instabilitásához és következésképpen a szervezet rezisztenciájának csökkenéséhez vezet.

A papillomavírus átmeneti epitéliuma veresége esetén a jóindulatú daganatok növekedését figyelték meg. A fertőzés módjától és a beteg korától függően megkülönböztetjük a következő papillomatózis típusokat:

• veleszületett - a gyermek testének fertőzése a méhben, vagy amikor a gyermek áthalad a születési csatornán;
• a megszerzett - patogén vírusokat a fertőzött személyrel való érintkezéskor házi vagy szexuális kapcsolaton keresztül továbbítják;
• juvenilis - gyermekeknél az élet első néhány évében diagnosztizálva;
• ismétlődő - a pubertás időszakában betegekben alakul ki, és a tumorok újraszerveződésének magas kockázata jellemzi.

A torkon belüli benőtt papilloma a szűkület és az akut aszfxia kialakulásához vezet.

Az orvosok megkülönböztetik a papillomatózis számos fajtáját. Eloszlásuk a betegség lefolyásának néhány fontos jellemzőjétől függ. A gégeformációk kialakulásában szenvedő személy korától függően van egy fiatal (fiatal betegek) és ismétlődő légzési papillomatosis.

Tekintettel a patológia megjelenésének fókuszaira:

• Korlátozott formában. Egyoldalú lokalizáció jellemzi.
• Elterjedt. A képződés helye egy vagy kétoldalas, a larynxon túlnyúló sérüléssel, vagy az elülső commissure (szervek közötti kötés) területén, a glottis lényeges bezárásával.
• Obliterans. Az oktatás erős növekedése, amely teljes mértékben lefedi a gége lumenét.

A klinikai folyamat jellegétől függően a betegség a következőkre oszlik:

• mérsékelten visszatérő (évente legfeljebb 1 alkalommal);
• gyakran ismétlődik (évente háromszor és gyakrabban).

diagnosztika

A daganat által érintett daganatot leggyakrabban eltávolítják, de a gége tumorainak kezelésére még nem dolgoztak ki kardinális terápiás módszereket. Általában sebészeti úton eltávolítják a gége papillomát, majd a beteg a gyógyszeres terápiát végez. Ez azonban nem zárja ki a garatban az átmeneti epitélium újbóli növekedésének valószínűségét.

A betegséget túlnyomórészt laryngoszkópiában észlelik. Az orvos javasolhatja a gége papillomatózisát a rekedtség és a légzési problémák esetén. Ugyanakkor a gyerekek patológiája gyorsabban észlelhető, mivel ezeknél a betegeknél a tünetek sokkal kifejezettebbek, mint a felnőtteknél.

A laryngosocpy mellett a részletesebb diagnózis a következőket tartalmazza:

• Biopszia. A cél nem az, hogy összekeverje a papillomatózist a diftéria, a hamis kerítés, a gyermek torokban lévő idegen test jelenléte és az érett korú betegek rosszindulatú jellegének kizárása érdekében.

• Klinikai vizsgálatok. Szükséges a beteg műtéti előkészítéséhez, értékelje a beteg immunrendszerét.
• Endofibrolaringotraheobronhoskopii. A feladat az, hogy azonosítsa vagy kizárja a papillomák jelenlétét a légcsőben és a hörgőkben.
• A légzőrendszer röntgen- és számítógépes tomográfiája.

Szükséges megkülönböztetni a papillomatózist a tuberkulózis, a rák, a hegszövet jelenlététől, a torokban lévő idegen testektől. A diftéria, a stenozív laringitisz és a gyermekkorra jellemző egyéb betegségek gyakran összekeverednek a gége papillomatózisával.

Sebészeti kezelés

A sebészeti kezelést a gyógyszeres kezelés hatástalanságával vagy a papillomák erős szaporodásával végzik a gégében. Az ismétlődés valószínűségének csökkentése érdekében a sebésznek el kell távolítania a jóindulatú daganatok 95% -át az ENT szervekben. A daganatok eltávolításához modern endoszkópos kezelési módszereket alkalmaznak, amelyek magukban foglalják a mini-műveleteket a légutakban.

A jóindulatú daganatok eltávolításának leghatékonyabb és fájdalommentesebb módszerei a következők:

• cryodestruction - daganatok fagyasztása folyékony nitrogénnel, ami a patológiás szövetek pusztulásához vezet;
• argon plazma koaguláció - a papillomák érintés nélküli kivágása rádióhullámú sugárzással, inert gáz fokozott expozíciója;
• elektrokaguláció - a jóindulatú tumorok állandó elektromos árammal történő eltávolítása, majd a vérerek "lezárása";
• ultrahangos szétesés - a papillomák megsemmisítése a torok belsejében nagy intenzitású ultrahangos hullámokkal.

Fontos! Az esetek 80% -ában a tracheostómiás terápia túlnyomó tünetei a patológia visszaeséséhez vezetnek.

Ahhoz, hogy a papilloma a torokban ne alakuljon ki újra, a következő 10-15 napon belül a betegnek be kell vennie az ilyen típusú gyógyszereket:

• glükokortikoszteroidok - csökkentik a szövetek duzzadását és felgyorsítják a regeneratív folyamatokat a gége nyálkahártyájában;
• immunstimulánsok - növelik az immunitást, ami megakadályozza a papillomavírus újbóli fejlődését;
• ösztrogén gyógyszerek - gátolják a virionok szaporodási aktivitását, ezáltal csökkentve a betegség megismétlődésének kockázatát.

A daganat eltávolítását követő első 10 napban a páciensnek tartós étrendet kell követnie, amely folyékony konzisztenciájú élelmiszerek fogyasztását jelenti - levesek, zabkása, burgonyapüré stb.

A papillomának a torokban történő eliminációját gyógyszeres kezelés és műtét teszi lehetővé. Azonban a mai napon nem létezik egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon a torkolatot okozó fertőzésektől.

Anti-relapszus terápia

A sebészeti kezelés a palliatív módszerekre vonatkozik, azaz tüneti terápia, mivel nem zárja ki a fibroepitheliális daganatok újraszervezésének lehetőségét. A megnövekedett átmeneti időszakok lehetővé teszik a gyógyszeres kezelés áthaladását. Ahhoz, hogy a papillomákat a torkában ne lehessen újra megjelenni, a következő gyógyszerek szerepelnek a konzervatív kezelési rendben:

• interferon készítmények (Genfaxon, Viferon) - növelik a helyi és általános immunitást, ezáltal csökkentve a humán papillomavírus kialakulásának kockázatát;
• immunmodulátorok ("Panavir", "Viruter") - stimulálják az immunkompetens sejtek aktivitását, amelyek megakadályozzák a feltételesen patogén mikroorganizmusok szaporodását;
• A vírusellenes szerek („Allokin-Alpha”, „Acyclovir”) - befolyásolják a vírus DNS replikációját, aminek következtében csökken a papillomavírusok száma a szervezetben;
• citosztatikumok ("Vartek", "Roncoleukin") - megakadályozzák az epiteliális sejtek patológiai felosztását, ami csökkenti a papillomák kialakulásának valószínűségét;
• hormonális gyógyszerek ("Proginova", "Duphaston") - gátolják az androgén szintézisét, ami lelassítja az átmeneti epitélium sejtmegosztását;

Az interferon terápia a papillomatózis egyik leghatékonyabb kezelése. Az interferon készítmények stimulálják az immunkompetens sejteket, ezáltal növelve az epitheliális szövetek ellenálló képességét a patogén vírusokkal szemben.

megelőzés

A gége papillomatózisban szenvedő betegeknek rendszeresen, legalább negyedévente orvosi vizsgálatot kell végezniük. A patológia megismétlődésének megelőzése érdekében szükséges:

• látogasson el egy szakértővel az általa meghatározott gyakorisággal;
• a dohányzás megszüntetése;
• kedvezőtlen munka- és életkörülmények között (poros, szennyezett szobák) próbálja javítani őket;

• csökkenti a hangszálak terhelését;
• meg kell erősíteni az immunitást, kerülni kell a vírusfertőzések hordozóival való érintkezést, nem túlzsúfolódni;
• a légzőszervi és gyomor-bélrendszeri patológiák időben történő kezelését.

kilátás

Az intenzív kutatások és az új kezelési módszerek kifejlesztése ellenére nem mindig lehetséges teljesen eltávolítani a gége papillomákat. Az ismétlődő papillomatózis lefolyása nem mindig kiszámítható, ezért egyetlen szakember sem tudja garantálni a visszaesések hiányát. A fejlődés pontos mechanizmusát és a nyilvánvaló patológiás folyamat okát nem ismerjük teljesen.

Úgy véljük, hogy az immunhiányos állapotok, amelyek meghatározzák a papillomatózis klinikai megnyilvánulásainak variabilitását, provokálhatják a betegség kialakulását. Kedvező patológiás folyamat esetén a papillomavírus fennmaradása fennmarad, ami a jövőben a daganat megismétlődéséhez és a szövődmények kialakulásához vezethet.

Más szóval, a betegség kezelése csak tüneti marad. Az endolaryngealis műtét lehetővé teszi a gége stenosis megszüntetését. A relapszus elleni kezelés, amely immunstimuláló és citosztatikus gyógyszerek használatát jelenti, csökkenti a daganatok újbóli fejlődésének kockázatát.

Az óvodai és általános iskolás korú betegeknél a gyógyulás esélye meglehetősen magas. Még több kényszeres műtét esetén is, ahogy a beteg érik, csökken az ismétlődő légzési papillomatózis, különösen a gége száma.

Ha sok művelet után nagy mennyiségű hegszövet alakul ki, a fogyatékosság lehetséges. Az idősebb embereknek malignitás kialakulásának kockázata van. A korai diagnózis és az időben történő kezelés segít elkerülni a szövődményeket.

A gége papillomatózisának jellemzői

A gége papillomatózis a képződmények többszörös előfordulása a nyálkahártyáján. Általában a papilloma egy jóindulatú daganat, amely az átmeneti vagy laphámos epitéliumból fejlődik ki, és papilláris növekedés formájában fölfelé emelkedik. A polipózis és a papillomatózis meglehetősen gyakori, a magányos papillomák ritkábbak, leggyakrabban többszöri képződmények, amelyek a gége, a lágy szájpad, a mandulák, a szájüreg, a légcső és a bőr egyidejűleg fordulnak elő. Ezek a növekedések gyakran ismétlődnek, ez valószínűleg az epithelium hasonló folyamatokra való hajlamának köszönhető.

Felnőtteknél a gége papillomatózisa kevésbé diagnosztizált, mint a gyermekeknél, vannak veleszületett patológiák. A betegség kialakulása a legtöbb esetben virális eredetű. Az a vélemény is van, hogy a patológia a szervezet neoplazmákra való hajlamának köszönhető. Ezenkívül a férfi nemi hormonok szerepe és a szövetek gyors és egyenetlen fejlődése nem zárható ki.

A papillomában 2 réteg van - papilláris és epithelialis. Ha a képződés több, akkor több kötőszövet van benne, és a hosszú ideig kialakult papillomák főleg az integumentáris epitéliumból állnak, általában fehérek, míg az újonnan kialakult formák rózsaszínek. Az oktatás szerkezete egyenetlen, az alap keskeny, vagy filiformus.

A papillomák kialakulásának okai

A gége papillomatózisa a következő tényezőkből ered:

• a fül, az orr és a torok krónikus betegségei;
• fertőző gyermekbetegségek - kanyaró, skarlát;
• szenvedélybetegségek;
• nyilvános szaunákhoz és uszodákhoz való hozzáférés;
• endokrin rendellenességek;
• allergiák;
• kegyetlen, védtelen szex;
• avitaminosis és rossz táplálkozás;
• a gége nyálkahártyájának sérülése;
• stressz
• bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

A vírust szexuális és hazai módszerekkel, vagy a csecsemőt a születési csatornán keresztül (anyától gyermekig) fertőzhetik meg. De ha a nemzetközi osztályozásról beszélünk, akkor a papillomatózist szexuális úton terjedő betegségnek tekintjük.

Tüneti megnyilvánulások

A gége papillomatózisának tünetei leggyakrabban láthatatlanok maradnak. Míg a képződmények kicsi, nem okoznak kellemetlenséget, és tüneteik nem jelennek meg. Ha azonban szaporodnak, vagy ha a hangszalagok közelében helyezkednek el, a tünetek a következők lehetnek:

• hangváltozás - durvaság, rekedtség stb.
• hangvesztés;
• zihálás, légszomj, légzés közbeni zihálás;
• légzési nehézség
• az edzés során gyakran előforduló aszfxiás rohamok;
• köhögés;
• köhögés a hideg után;
• idegen test érzés a gége területén;
• kellemetlen érzés nyeléskor;
• Vérzés.

A felnőtteknél a betegség szövődményei ritkák, a legnagyobb probléma az oktatás elmozdulása lehet, különösen, ha a papilloma a hörgőkbe vagy a légcsőbe vándorol.

A visszatérő gége papillomatózis súlyosbodik, évente többször fordul elő, és a betegeknek műtéti beavatkozásra van szükségük. Amikor a tüdőbe pattanják, a papillomák okoznak szövődményeket bronchopneumonia formájában.

A gyermekkorban a betegség veszélyesebb, mivel a gyerekeknek keskeny gége lumenük van. Ezenkívül a gyermekeknél a papillomatózis diffúz formában fordul elő - ez egy súlyosabb patológiás típus. Ha a betegséget nem kezelik, a baba elfojtással meghalhat.

Általában a felső légutak gyulladásos folyamatai során megfigyelhető a gyermekek aszfxiájának támadása, amely gyakran gége ödémához vezet. Minél fiatalabb a gyermek, annál nehezebb és veszélyesebb a betegség. A csecsemők körülbelül 5% -a hal meg ebből a betegségből, és a serdülőkorban a gyermekek 20% -a tartósan megszabadul, és ezzel egyidejűleg nincs visszaesésük.

A gége papillomatózisának diagnosztizálása

A diagnózis a beteg panaszai alapján történik. Kijelölt és hangszeres és hardveres diagnosztika:

1. Laryngoszkópia, mikrolargetoszkópia - a gége vizsgálata sebészeti mikroszkóppal és vizuálisan.
2. Endofibrolaryngosópia - a gége vizsgálata endoszkóppal. Ilyen vizsgálat során lehetséges, hogy egy biopsziára egy darab érintett szövetet vegyünk fel annak megállapítására, hogy egy jóindulatú folyamat rosszindulatúvá válik-e.
3. A folyamat terjedésének meghatározásához röntgen- vagy CT-vizsgálat szükséges.
4. A diagnózis tisztázásához autofluoreszcens vagy fotodinamikai vizsgálatok vannak. Ezek a vizsgálatok segítenek tisztázni az oktatás határait, ami elengedhetetlen, ha a növekedések sebészeti eltávolításáról beszélünk.
5. Szükséges egy onkológussal, egy allergológussal, egy immunológussal és egy sebészrel való konzultáció.

Betegségek osztályozása

A betegség osztályozása számos jel alapján történik. A páciens korának megfelelően a papillomatózis a következőképpen oszlik meg:

• fiatalkorúak (gyermekek);
• légzési papillomatózis hajlamos a gyakori visszaesésekre.

A betegség gyakorisága szerint:

• gége papillomatózis;
• helyi - a növekedés magányos vagy egy kis területet foglal el;
• diffúz - a gége mindkét oldalán papillomával van borítva;
• az okklúzió - az oktatás azzal fenyeget, hogy teljesen gátolja a gége lumenét.

Patológiai kezelés

A gége papillomatózis kezelése főként sebészi, de konzervatív módszerek nem zárhatók ki. A mai gyógyszer nem rendelkezik örökre a papilloma vírus megszabadulására, csak a visszaesések számának csökkentésére van lehetőség.

Szükséges a papillomatosis kezelése, hogy:

• megakadályozza a gége szűkülését;
• felfüggeszti a betegség progresszióját;
• helyreállítsa a légző- és hangfunkciókat, ha azok károsodnak;
• csökkenti a relapszusokat.

A konzervatív kezelés olyan gyógyszerek szedése, amelyek fokozzák a test immunvédelmét, például az interferon gyógyszerek - Viveferon, Interral, Reaferon. Szintén hozzárendelt immunmodulátorok - Cycloferon vagy Amiksin, amelyek lehetővé teszik a szervezet interferon előállítását. Szükséges az aciklovir vagy a Tsidofovir - vírusellenes szerek bevétele.

A helyi gyógyszerkészítmények esetében ajánlott a citosztatikumokkal képződni a képződmények, amelyek csökkentik a sejtosztódás sebességét. Ezek a gyógyszerek a Vartek és a Podofillin. A felnőttek hormonális gyógyszert írnak fel, amely elnyomja az androgén termelését, például Femoston.

A konzervatív terápia hatástalanságával, vagy ha a légzőszervek és a hangszálak megsértik, sebészeti beavatkozás javasolt. Célja a papillomák eltávolítása és az ismétlődés kockázatának csökkentése.

Endoszkópos beavatkozás esetén több módszer is alkalmazható:

• rádiós kés;
• lézer;
• nitrogén-cryodestrukció;
• ultrahang;
• elektrokoaguláció.

A műveletet a gége területén végzik. A beavatkozás után meg kell figyelni, hogy a hang pihenjen egy ideig, hogy ne fogyasszon fűszeres, savanyú, meleg és hideg ételeket és italokat, hogy a következő gyógyszereket szedje:

• antibiotikumok a bakteriális folyamat kialakulásának megakadályozására;
• antihisztaminok és glükokortikoszteroidok a puffadás elkerülése érdekében;
• immunmodulátorok és ösztrogének.

Az orvosok azt mondják, hogy a leghatékonyabb egy átfogó kezelés - műtét és az azt követő gyógyszerek bevétele.

Hagyományos orvoslás és megelőzés

Természetesen a gyomorba tartozó papillomák a népi jogorvoslatokkal is kezelhetők, de az ilyen módszereket csak az orvossal folytatott konzultációval lehet alkalmazni:

1. Hasznos természetes méz, friss zöldség- és gyümölcslevek.
2. Egyes betegek pozitív visszajelzést adnak a babérlevél infúziójáról. Meg kell főzni 1 evőkanál. l. zúzott levél egy pohár forró vízzel, ragaszkodjon fél óráig, törzs, és igyon a nap folyamán.
3. A torma gyökereit finom reszelővel rostálhatja, mézzel összekeverheti, és 1 teáskanál szedhet. reggel és este.
4. A boróka bogyók vírusellenes hatást fejtenek ki, így üres gyomorban, óvatosan meg lehet enni, de a napi adag nem haladhatja meg az 1-2 db.

Meg kell értenünk, hogy a hagyományos orvostudomány és a hagyományos is kevéssé hatékony a papillomavírusban, ezért bonyolult folyamatokban nem szabad időt pazarolni a főzetre és a gyógynövényekre, hanem a sebészeti eltávolításról kell dönteni.

Ami a megelőző intézkedéseket illeti, az első lépés az, hogy megszüntessük a nem védett szexet alkalmi szexuális partnerekkel. Emellett gondoskodni kell a hangszalagok gondozásáról, nem kell törődnie, kiküszöbölni a kedvezőtlen szakmai tényezőket (a veszélyes gyártásban védőfelszerelés nélkül), lemondania a rossz szokásokról, és azonnal kezelnie kell a légutak fertőző betegségeit.

Laryngealis papillomatosis

Ez a betegség veszélyes lehet, ha a gyermekről van szó. A többszörös papillomák kialakulása lefelé mozdulhat a légcsőbe, és tüneteket okozhat. Felnőtteknél a gége papillomatózisa nem veszélyezteti az életet, sőt, nagyon ritkán jelenik meg - az esetek mintegy 15% -ában. Általában a betegség visszatérő jellegű, de vannak olyan esetek, amikor a gége papillomatózis felnőtt betegekben először 40 éves korban jelentkezik.

A gége papillomatózisának tünetei

A gége papillomatózisú felnőtteknél a tünetek a következők:

• rekedtség;
• beszéddomfort;
• néha nehéz légzés.

Súlyos esetekben a teljes apónia lehetséges. Ezért ha hirtelen „elvesztette a hangját” - érdemes orvoshoz fordulni. A gége papillomatózis a gége lapos vagy átmeneti epitéliumán alapuló jóindulatú elváltozások sokasága. Lehetnek papillák vagy fésűkagyló. A betegség vírusos etiológiával rendelkezik, de lehetetlen, hogy egy másik személytől szerezzük be ezt a vírust genetikai szinten, az androgynikus hormonok hatására alakul ki, és főleg a hímben található.

A gége papilomatózis kezelése

A gége papillomatózisának egyetlen módja a műtét. A gyógyszeres kezelés csak a műtét utáni helyreállítást és a visszaesés valószínűségét érinti. Ebből a célból antibiotikum-komplexet használunk. A kezelés fő céljai a következők:

1. A papillomák további terjedésének megakadályozása.
2. Távolítsuk el a légúti szűkületet.
3. A hang funkció visszaállítása.
4. Csökkentse az ismétlődés esélyét.

A gége légző papillomatózisa

A gége légzési papillomatózisa, a gége ellentétben, nem befolyásolja a hangot, de megnehezítheti a légzést. Rendkívül nemkívánatos, ha a betegségben szenvedő emberek a porok nagy felhalmozódásával, veszélyes termelésben tartózkodnak. Télen és az allergiás reakciókat provokáló növények virágzási idején jobb, ha antihisztaminokat kell bevenni és erősíteni kell az immunrendszert.

Ismétlődő gége papillomatózis

Mint mondtuk, a felnőtteknél a betegség leggyakrabban ismétlődő jellegű. Általában a betegség nem veszélyes, de ritka esetekben egy jóindulatú daganat rosszindulatú daganatsá válhat, ezért az ismétlődő gége papillomatózisban diagnosztizált embereknek legalább háromhavonta orvosi vizsgálatnak kell alávetni őket.