Az erysipelák kezelésének tünetei és jellemzői

A bőrtüskék olyan fertőző-allergiás betegség, amely súlyos és gyakori ismétlődésre hajlamos. Fejlődése az A-streptokokk által okozott epidermisz legyőzésének hátterében következik be, a patogenikus mikroorganizmusok gyulladást okozhatnak minden korosztályban (még csecsemőknél is).

okok

Erysipelas akkor fordul elő, ha számos kedvezőtlen tényező kombinációja:

  • Sérült bőr. Az epidermisz nemcsak masszív sérülésekkel képes bejutni. Ez a karcolások, a hámlás, a vágások formájában bekövetkező kisebb károk után következhet be.
  • A kórokozó mikroorganizmusok által okozott bőrelváltozások. A hemolitikus streptococcus A miatt az Erysipelák előfordulnak. Ez nemcsak a bőrt érinti, hanem olyan toxinokat is kibocsát, amelyek destruktív hatást gyakorolnak az egész emberi testre.
  • Csökkent immunitás. A Streptococcus számos egészséges ember testén jelen lehet, és nem okozhat betegséget. Az erysipelák kialakulása a szervezet természetes védőfunkcióinak csökkenése miatt történik. Ennek oka - súlyos komorbiditás, stressz, dohányzás, alkoholizmus.


Erysipelas a fejlett országok problémája, és gyakorlatilag nem található Afrika és Dél-Ázsia lakossága között.

A legelők leggyakrabban 50 évesnél idősebb nőknél alakulnak ki. Ebben az esetben a betegség bárki számára megüt.

Különösen gyakran ez a patológia a cukorbetegség, a HIV, a rák, a hosszú távú glükokortikoszteroidok alkalmazásával alakul ki.

tünetek

A streptococcus sebbe történő behatolásától az első tünetek kialakulásától számított 5 nap. A test érintett területe fájdalmassá válik. Függetlenül attól, hogy hol található a probléma, a betegség hirtelen hőmérséklet-emelkedéssel kezdődik. Az első napon a számok 38 ° C, a következő napokban pedig 40 ° C. A Streptococcus a toxinokat választja ki, ami a testet mérgezővé teszi. Ez a következő jellemzőkből áll:

  • gyengeség;
  • súlyos fáradtság;
  • hidegrázás;
  • étvágytalanság;
  • izzadás;
  • fokozott érzékenység az erős fény és éles hangok ellen.

Csak 12 órával a testhőmérséklet emelkedése után a bőrelváltozások tünetei jelennek meg, melyet a bőrpír jelez. A problémás zóna kissé emelkedik a felszín felett. Leggyakrabban egyfajta görgőre korlátozódik, de ha a szervezet baktériumokkal szembeni ellenállása alacsony, ez a jel hiányzik.

Az erysipelas egyéb tünetei közé tartozik a bőr duzzanata és fájdalma. A gyulladás fókuszával együtt megfigyelhető a nyirokcsomók növekedése. Fájdalmasnak és szorosan érintkeznek.

A bemutatott fotó a komplikált és bonyolult erysipelák közötti különbségeket mutatja. Ez utóbbi esetben buborékok képződnek a bőr felszínén, tele vérrel vagy folyadékkal, vérzéses területekkel.

Az arcon

Az arcán lévő Erysipelas gyakran előfordul. Ez azért van, mert a test ezen részén lévő bőr különösen vékony és érzékeny a külső tényezők negatív hatásaira. Ez a betegség minden kellemetlen tünetének növekedéséhez vezet:

  • Ha az arc bőrét érintik, a személy a fájdalom növekedését érzi a rágás során. Ez különösen akkor érezhető, ha a problémát az arcokon, az alsó állkapcson találjuk.
  • Súlyos ödémát észlelnek szinte az arc teljes felületén, és nem csak a streptococcus által érintett területen.
  • Az érintett területeken viszketés és égés jelentkezik.
  • Amikor a nyaki fájdalmat érzi. Ez a nyirokcsomók egyértelmű jele.
  • A testhőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik, és több napig is tarthat.
  • A súlyos mérgezés miatt egy személy gyenge, hányinger, fejfájás.

A fejbőr és az arc gyulladása potenciális veszélyt jelent az emberre a meningitis magas kockázata miatt. Ezért a betegség első jeleinek azonosítása során a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében forduljon orvoshoz.

A lábán

A lábak bőrének erysipeláinak kialakulása a személyes higiéniai szabályok betartásának hiányával jár. Ez ideális feltételeket teremt a streptococcusok szaporodásához. Ezért még egy kisebb seb is elegendő a fertőző betegség tüneteinek kialakulásához:

  • A sztreptokokkuszok lábszövetének jellegzetes területei a lábak és a lábak, nagyon ritkán a combok.
  • Megfigyelték az inguinális nyirokcsomók növekedését és érzékenységét. Ezek megakadályozzák a fertőzés terjedését a testen keresztül.
  • Súlyos limfosztázisban az ödéma gyorsan terjed az egész végtagra. Hogy észlelje, csak nyomja meg a bőrt az ujjával. Ha a fossa 8 másodpercig tart, duzzanat van.

Ellentétben a fej sérülésével, a lábak felületén lévő erysipelák könnyebbek. A beteg jobban érzi magát, a gyógyulás gyorsabb.

Kézen

A bőr felszínén a bőr gyulladása ritkán fordul elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben a testrészben a baktériumok koncentrációja ritkán emelkedik elfogadhatatlan indikátorokig. A leggyakrabban az erysipelákat a szennyezett tárgyakról lehet átvinni, amelyek vágják vagy szúrják a bőrt.

A kezek felszínén megjelenő erysipelák fertőzésének veszélye a gyermekek és a drogfüggők.

A bőr különböző részein a bőr gyulladása figyelhető meg. Fájdalmas konszolidációk jelennek meg a hónalj alatt, jelezve, hogy a nyirokcsomók érintettek.

diagnosztika

Tegyük fel, hogy az arcok kialakulása az első vizsgálat és a betegfelmérés alapján történhet. Komorbiditás hiányában a diagnózis rutinszerű általános vérvizsgálattal igazolható, ahol a következő paraméterek változásai figyelhetők meg:

  • Az ESR gyors növekedése. A indikátorok normalizálása csak 3 héttel a kezelés után következik be.
  • Csökkent fehérvérsejtszám. Ez az eredmény az immunrendszeri fertőzés elnyomását jelzi.
  • Csökkent vörösvértest és hemoglobin szint.

Lehetséges szövődmények

Az Erysipelas fertőző lehet, ha egy személynek egészségügyi problémái vannak. Ezért minden azonosított patológiát azonnal kezelni kell.
Ez szintén segít megelőzni az életveszélyes szövődmények kialakulását:

  • Tályog. Jellemzője a kötőszövet által körülvett üreg megjelenése, és tele van pusztával.
  • Tályog. Kísérteties fókusz kialakulása, melynek nincs egyértelmű határa. Megnövekedett mérgezési jelekhez vezet.
  • Púpos flebitis. Ez befolyásolja a végtagok vénáinak falát, ahol az erysipelák lokalizálódnak. Kíséri az edény lumenének szűkülése.
  • Nekrotikus komplikáció. A bőr meghal, ami visszafordíthatatlan hatással van.
  • Purulens meningitis. A fertőzés terjedése miatt az agy bélésének gyulladása jelentkezik, ami potenciális veszélyt jelent a beteg életére.
  • Szepszis. A streptococcusok és a véráramlás a test egészében elterjedtek, ahol a létfontosságú szervek gennyes gyulladását okozzák. Az esetek 40% -ában a szepszis a beteg halálához vezet.

terápia

Az erysipelák kezelése leggyakrabban otthon történik, de az orvos szoros felügyelete alatt. A beteg csak a komplikációk kialakulásával kerül a kórházba. Ez gyakran akkor fordul elő, ha a haj növekedési zónájában gyulladás van a fejen vagy az arc felületén.

gyógyszerek

Meglehetősen könnyű gyógyítani az arcot, ha összetett terápiát alkalmaznak több gyógyszer használatával:

  • Antibiotikumok. A fő gyógyszerként használatos, amely nélkül lehetetlen a gyógyulás (Amoxiclav, Ceftriaxone, Sulfalen). Az antibakteriális terápia átlagosan 10-15 napig tart.
  • Antihisztaminok. Gyakran a bőr streptococcusai allergiás reakciókat váltanak ki. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a bevitele részben segít a gyulladás, viszketés és duzzanat kezelésében (Loratadine, Clemastine, Tavegil).
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Nimesil, Ketorolac, Ibuprofen). Segítsen megbirkózni a fájdalommal, csökkenti a testhőmérsékletet, enyhíti a gyulladást.
  • Helyi alapok kenőcsök, porok, megoldások formájában. Készítsen érzéstelenítő, gyulladáscsökkentő, antibakteriális hatást. Furacilin, Dimexide, Enteroseptol, Chlorhexidin alkalmazása javasolt.
  • Súlyosabb esetekben az orvosok szulfonamidokat, szteroid hormonokat, immunmodulátorokat, proteolitikus enzimeket írnak elő.

fizikoterápia

A gyógyulás gyorsítása és az agresszív gyógyszerek dózisainak csökkentése érdekében a fizioterápiát is alkalmazzák. Az ultraibolya sugárzás, az elektroforézis, a mágneses terápia, a lézer vagy az UHF segít a bőr állapotának javításában és a gyulladásos folyamat enyhítésében. A fizikai terápia a betegek egynegyedében megfigyelhető új erysipelák kitörésének megelőzésében fontos.

működés

A sebészeti beavatkozást csak az életveszélyes szövődmények kialakulásával végezzük - tályogok, flegmonok, nekrózis, a betegség bullous formájának kimutatásával.

A művelet nem tart sokáig, leggyakrabban helyi érzéstelenítés alatt. Az orvos megnyitja a tályogokat, megtisztítja a gennyes tartalmú szöveteket, majd antibakteriális terápiával kezeli az ismétlődő gyulladást.

Népi kezelés

A hagyományos módszerek az erysipelák egyszerűsítésére nem kevésbé hatékonyak, mint a gyógyszeres kezelés. Az ilyen jogorvoslatokat az orvos által felírt gyógyszerekkel kombinálják, ami a legjobb hatást eredményezi.

Az erysipelas esetében a következő gyógyszereket kell használni:

  1. Kamilla és nyálkás infúzió. A gyógynövényeket egyenlő arányban keverik. Egy pohár forró víz egy evőkanál főtt gyűjteményt készít. A keverék 10 percig ragaszkodik a vízfürdőhöz, majd lehűlt. Az infúziót a test minden problémás területének kezelésére használják.
  2. Kenőcs a csipkebogyóolajból és a Kalanchoe gyümölcsléből. Az összetevőket egyenlő arányban összekeverjük és a bőrre alkalmazzuk, amikor az akut gyulladásos folyamat megszűnik. Ilyen esetekben a felület általában pelyhes, ami a betegség visszaesését okozhatja. A kenőcs hidratálja a bőrt és megszünteti az irritációt.
  3. Calendula főzet. Egy evőkanál növényi nyersanyagot 235 ml forrásban lévő vizet öntsünk. A keveréket lehűtjük, majd gyulladt területek kezelésére használjuk.
  4. Természetes krém hidratáló és gyulladáscsökkentő hatással. Készült házi savanyú tejfölből és veréb leveleiből, amelyeknek elő kell őrölniük. A kapott krémet minden problémás területre reggel és este kezelik.

A helyes megközelítés a kezeléshez az erysipelas elég gyorsan megy, és nem jár komplikációkkal.

A siker nagymértékben függ a beteg immunitásától. Ezért az erysipelák első megjelenése után gyakran előforduló relapszusok megelőzése érdekében gondosan figyelemmel kell kísérnie a testét, és egészséges életmódot kell vezetnie.

Erysipelas - mi ez a betegség és hogyan kell kezelni?

A világon élő emberek milliói fertőző betegségekkel fertőzöttek minden nap. Egyikük már régóta ismert az orvostudomány, az erysipelas.

Bögre betegség - mi az

Az Erysipelas egy béta-hemolitikus streptococcus által okozott akut fertőző betegség. Jellemzője a bőrpír megjelenése, melyet láz és általános testmérgezés kísér (beleértve a fejfájást, gyengeséget és hányingert).

Készíts 2 arcformát:

  • Erythemás. Más módon - a kezdeti szakasz. A páciensnek égő érzése, fájdalma, duzzadása és a gyulladás forró helyévé válik. Néha szúrós vérzés történik.
  • Bullosa. A tiszta folyadékot tartalmazó buborékok jelenléte jellemzi. Néhány nap elteltével kiszáradnak, és a bőrön héjat képeznek.

Mindkét formában a gyulladást károsítja a nyirokrendszer.

A lábak, a kezek és az arc bőrének szerkezete

A bőr a legnagyobb emberi szerv, amely három rétegből áll. A testtömeg körülbelül 15% -át teszi ki. Lábán, karján és arcán különböző szerkezeti jellemzőkkel rendelkezik. Például a lábak talpán lévő bőr nagy koncentrációjú pórusokat tartalmaz. Ebben a helyen a legvastagabb réteg.

A betegség okai

A betegség erysipelas - fertőző-e másoknak? A betegség oka streptococcus fertőzés, amely a lágy szövetbe esett. A forrás a streptococcus. Leggyakrabban az emberi testben lévő mikroorganizmusok "bejárati ajtaja" kisebb sérülések, kopások, vágások a bőrben vagy a nyálkahártyákban.

Ki fenyeget?

A statisztikák szerint a legtöbb erysipelas embert 18 éven felüli emberek érik. Ezen túlmenően az esetek 65% -ában az orvosok 50 évnél idősebb személyeknél diagnosztizálnak erysipelákat. Gyakran a fertőzést olyan férfiak és nők fertőzik meg, akiknek munkája a mikrotrauma és a bőr szennyeződése. Az Erysipelas személyi higiéniát is okozhat.

Az erysipelas tünetei

Az erysipelas 7 fő tünete van:

  1. A láz kialakulása (görcsök, delírium).
  2. A mérgezés tünetei (beleértve a fejfájást, hidegrázást).
  3. A bőr korlátozott területein, égés, viszketés. Feltétlenül fájdalmat észlel, ha kölcsönhatásba lép ezen az oldalon. Idővel a bőr vörösebb, erősebb. Néhány nap múlva duzzanat lép fel, és a fájdalom nő.
  4. Álmatlanság.
  5. Megnövekedett hőmérséklet.
  6. Hányinger és hányás.
  7. Izomgyengeség.

Erysipelas egy gyermekben - az első jelek

A gyermekekben az ereklyék szinte mindig a tavaszi és őszi időszakban fordulnak elő. A csecsemők kezdeti fázisa gyorsabb és élesebb, mint a felnőtteknél. Azonban a betegség első jelei és tünetei azonosak. A megkülönböztető tulajdonság csak a gyomorégés, amelyet a fertőzött gyermekek 99% -a tapasztal.

Diagnosztikai intézkedések

Az erysipelák diagnózisa a klinikai tünetek és a laboratóriumi vizsgálati eredmények alapján történik, amelyek a bakteriális fertőzés jelenlétét jelzik. Ezt követően egy bőrgyógyász készít kezelési tervet.

kezelés

  • Kábítószer-kezelés. Tudományosan bizonyították, hogy a betegséget kiváltó hemolitikus streptococcusok nagyon érzékenyek a nitrofuránokra, a penicillin antibiotikumokra és a szulfonamidokra. Ez azt jelenti, hogy a betegség elleni küzdelemben hasznos gyógyszerek lesznek: penicillinek, eritromicin, oleandomicin, klindamicin. Az injekciókat belsejében és injekciók segítségével is bevehetik. A kezelés 5-7 napig tart. A kezdetétől számított 1-3 nap elteltével a hőmérséklet normalizálódik, a gyulladt területek fokozatosan halványak. 10 nap elteltével írjon elő Biseptol antibakteriális szert. Helyi alkalmazásra, azaz közvetlenül az érintett bőrön történő alkalmazásra, az orvos eritromicin kenőcsöt és porokat ír elő zúzott tabletták formájában, amelyek közé tartozik az enteroseptol. A kábítószer-kezelés gyakran kiegészíti a biostimulánsokat és a vitaminokat.
  • Fizioterápiás. Ebben az esetben ultraibolya sugárzásról beszélünk, amely az aktív baktériumok bakteriostatikus hatása. Gyakran írják le az erythemás erysipelas betegeknek. A betegség megismétlődésének kezelésében néha ultra-magas frekvenciájú és lézeres terápiát alkalmaztak. A bőrbevonat felszínrétegeinek rövid ideig tartó fagyasztása klór-etilrel a fehérítés előtt, a attbakteriális terápiával együtt, olyan esetekben, amikor a betegség különösen akut.
  • Sebészeti kezelés. Érdemes megjegyezni, hogy ennek a kezelési módnak a szükségessége abban az esetben merül fel, ha a páciens bürokratikus formája vagy gennyes-nekrotikus szövődményei vannak. A művelet során a bika kinyílik és a patológiai folyadékot kiürítik. Helyileg csak antiszeptikus.

megelőzés

Először is szükséges a bőr tisztasága, különböző sebek és hasadékok kezelése, valamint a pustuláris betegségek időben történő kezelése. És az orvosi eljárások során megfigyelje az aszepszist és csak steril eszközöket használjon. Ekkor a minimálisra csökken az a kockázat, hogy egy személy erysipelát végez.

Az erysipelák következményei

Az erysipelák tipikus maradék hatásai mellett, amelyek magukban foglalják a bőr hámlását és pigmentációját, a lymphedema, azaz a fehérjében gazdag folyadék felhalmozódása az intersticiális térben súlyosabb következmény lehet. Ebben az esetben a sebészeti beavatkozás fizikai ödéma-terápiával kombinálva szükséges.

A bőr helyreállítása a betegség után

A bőr visszaállítása az erysipelák után segíthet a kozmetikában és a betegség hatásainak önellenőrzésében. Mielőtt bármilyen gyógyszert használnánk, a legjobb tanácsot kérni szakemberrel.

Rosex az arcra (krém és kenőcs): leírás, alkalmazási utasítás, ár, analógok, vélemények. Lásd az információt itt.

Az erysipelák kezelése otthon - népi receptek

Gyakran használják az otthoni betegség elleni küzdelmet:

  • Sertészsír. Naponta kétszer szétterelik az érintett bőrt.
  • Juice Kalanchoe. Alkoholtartalmú, legfeljebb 20% -os erődítményt tartanak fenn, majd belekerülnek és 5% -os novokain oldatba szalvétába, majd a gyulladt területre alkalmazzák.
  • Útifű. A növény zúzódik és mézzel keveredik. Ezután forraljuk fel, és kösse be a hűtött kenőcsöt a bőrön, majd 4 óránként változtassa meg.

Videó: erysipelas felnőtteknél - okok és kezelés.

Erysipelas: tünetek, kezelés

Az Erysipelas (vagy egyszerűen erysipelas) egyike a bőr bakteriális fertőzésének, amely bármely részét érintheti, és súlyos mérgezéshez vezet. A betegség fokozatosan folyik, ami miatt az enyhe forma, amely nem sérti az életminőséget, súlyosvá válhat. A hosszan tartó erysipelák megfelelő kezelés nélkül végül az érintett bőr halálához és az egész szervezet szenvedéséhez vezetnek.

Fontos, hogy ha az erysipelák jellegzetes tünetei vannak, a beteg orvoshoz fordul, és nem kezelik önállóan, várva a betegség előrehaladását és a szövődmények kialakulását.

Az erysipelák okai

Annak érdekében, hogy erysipelas legyen, három feltételnek kell teljesülnie:

  1. A seb jelenléte - annak érdekében, hogy a baktérium belépjen a bőrbe, nem szükséges a lágy szövetek károsodása. Elég karcolás, a lábak bőrének "repedése" vagy egy kis vágás;
  2. Egy adott mikroba behatolása egy sebbe - úgy vélik, hogy az erythemás gyulladás csak hemolitikus streptococcusot okozhat. A helyi bőrkárosodás mellett erős toxinokat termel és megzavarja az immunrendszert. Ez a test mérgezéséből és az erysipelák ismétlődésének lehetőségéről nyilvánul meg (egy bizonyos idő után ismét megjelenik);
  3. Rosszabb immunitás - ez a tényező nagy jelentőségű a bőrfertőzések kialakulásában. Az egészséges embereknél az erekszelák gyakorlatilag nem találhatók meg, akiknek immunitását nem gyengíti egy másik betegség vagy káros életkörülmények (stressz, fizikai / szellemi túlterhelés, dohányzás, kábítószer-függőség, alkohol stb.).

Annak ellenére, hogy a betegség minden személyben előfordulhat, a fenti körülmények között elsősorban az idős korú emberek szenvednek. A cukorbetegségben szenvedő csecsemők, a HIV, a rákbetegség vagy a glükokortikoszteroidok / citosztatikumok is veszélyben vannak.

Mi az erysipelas

Számos formája van az erysipeláknak, amelyek különböznek a tünetek súlyosságától, a kezelés súlyosságától és taktikájától. Meg kell jegyezni, hogy következetesen egymásba léphetnek, ezért fontos, hogy a kezelést időben megkezdjék.

Alapvetően a betegség következő formáit kell elkülöníteni:

  1. Erythematos erysipelas - klasszikus tüneteket mutat, további bőrváltozások nélkül;
  2. Bullous forma - jellemzi a hólyagok kialakulását a bőrön serozikus tartalommal;
  3. Hemorrhagiás (bullous-hemorrhagic) - az ilyen típusú erysipelák egyik jellemzője a fertőzés által a kis erek fertőzése. Emiatt a vér átfolyik a falán, és hólyagokat képez hemorrhagiás tartalommal;
  4. Nekrotikus - a legsúlyosabb forma, amelyben az érintett bőr halálát okozza.

A helyszíntől függően az erysipelák lehetnek az arcon, a lábakon, a kézen. Sokszor kevésbé alakul ki a fertőzés a perineal régióban vagy a test többi részén.

Az erysipelas kezdete

A sebnek az első tünetekig terjedő fertőzésétől kezdve átlagosan 3-5 napig tart. Az arc, a kezek, a lábak és bármely más lokalizáció bőrpirosodásának tünetei az érintett terület hőmérsékletének és fájdalmának emelkedésével kezdődnek. Általában a betegség első napján legfeljebb 38 ° C-os láz figyelhető meg, ezt követően a testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedhet. A streptococcus hatásának köszönhetően a páciensnek a test mérgezésére jellemző összes jele van:

  • Súlyos gyengeség;
  • Étvágycsökkenés;
  • Túlzott izzadás;
  • Fokozott érzékenység az erős fény és a zavaró zaj ellen.

Néhány óra múlva a hőmérséklet emelkedése (legfeljebb 12 óra) a bőrelváltozások és a nyirokszerkezetek tünetei jelennek meg. A helyszíntől függően némileg eltérőek, de egyesülnek egy jellemzője - ez a bőr kifejezett vörössége. Erysipelák elterjedhetnek az érintett területen túl, vagy csak egy területen maradhatnak. A mikroba agresszivitásától, a szervezet fertőzésállóságától és a kezelés megkezdéséhez szükséges időtől függ.

Az erysipelák helyi tünetei

A bőrön lévő erysipelák gyakori jelei:

  • Az érintett terület súlyos bőrpírja (erythema), amely valamivel magasabb a bőr felszínén. Az erythema-t az egészséges szövetekből sűrű párnával határozták meg, de széles körben elterjedt erysipellával ez nem lehet;
  • Fájdalom, amikor a bőrpír érzékelhető;
  • Az érintett terület duzzadása (láb, alsó láb, arc, alkar stb.);
  • A nyirokcsomók fájdalma a fertőzés középpontjához (limfadenitis);
  • A bullous formában átlátszó buborékok jelenhetnek meg a bőrön, amely vérrel vagy serozikus folyadékkal (plazma) van feltöltve.

A közönséges jelek mellett az erysipeláknak is saját jellemzői vannak, amikor a test különböző részein lokalizálódik. Figyelembe kell venni őket a fertőzés időbeni gyanújának és a kezelés időben történő megkezdésének érdekében.

Az arcbőr erysipeláinak jellemzői

Az arc a fertőzés legkedvezőtlenebb lokalizációja. A testnek ez a része nagyon jól szállított vérrel, ami hozzájárul a kifejezett ödéma kialakulásához. A nyirok és a vérerek összekapcsolják a felszíni és mély szerkezeteket, ezért van valószínűleg a púpos meningitis. Az arc bőre meglehetősen gyengéd, ezért a fertőzés valamivel erősebb, mint más helyeken.

Ezeket a tényezőket figyelembe véve meghatározhatja az arcán az erysipelák tüneteinek jellemzőit:

  • A fertőzött terület fájdalomának növekedése a rágással (ha az erysipelas az állkapocs alsó állkapcsán vagy az arca felületén helyezkedik el);
  • Súlyos duzzanat nemcsak a vöröses terület, hanem a környező arcszövetek is;
  • A nyak és az álla alatti felületek tapintása során a nyirokcsomók gyulladásának jele;

Az arc bőrének fertőzése során a mérgezés tünetei kifejezettebbek, mint más helyeken. Az első napon a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedhet, súlyos gyengeség, hányinger, súlyos fejfájás és izzadás jelenik meg. Az arcán lévő Erysipelas az ok arra, hogy azonnal forduljon orvosához vagy a sebészeti kórház sürgősségi helyiségéhez.

Jellemzői erysipelas gyalog

Az orvosok között meggyőződés, hogy az alsó végtagok erysipelái szorosan kapcsolódnak a személyes higiéniai szabályok megsértéséhez. A lábak rendszeres mosásának hiánya kitűnő feltételeket teremt a streptococcusok szaporodásához. Ebben az esetben a bőrbe való behatolásukhoz elegendő egy mikrotrauma (repedések a lábakban, kis karcolás vagy szúrás).

A lábakban lévő erysipelák klinikai képének jellemzői a következők:

  • A fertőzés a láb vagy az alsó lábon található. A csípőt ritkán érintik;
  • Általánosságban elmondható, hogy a testrészek (a test elülső felszínén, ahol a comb a testbe kerül) területén fájdalmas, lekerekített formák észlelhetők - ezek a gyulladásos nyaki nyirokcsomók, amelyek gátolják a streptococcus fertőzés terjedését;
  • Súlyos lymphostasis esetén a lábödéma meglehetősen erős és terjedhet a láb, a boka és az alsó lábszár felé. Ez elég könnyű megtalálni - ehhez szükséges, hogy a bőrt ujjával préseljük a láb csontjai ellen. Ha duzzanat van, az ujj eltávolítása után a fossa 5-10 másodpercig marad.

A legtöbb esetben az alsó végtagok erysipelái sokkal könnyebbek, mint a fertőzés más helyén. A kivételek a nekrotikus és bonyolult formák.

Az arcok jellemzői a kezében

A streptococcus fertőzés nagyon ritkán érinti a kéz bőrét, mivel nehéz a baktériumok nagy koncentrációja a seb körül. A felső végtagon lévő ürülék szennyeződés vagy szennyezett tárgy vágása lehet. A kockázati csoportot az óvodai és iskolai korú gyermekek, az intravénás drogfüggők alkotják.

A leggyakoribb a karján lévő Erysipelas - több szegmenst (kéz és alkar, váll és alkar stb.) Rögzít. Mivel a felső végtag, különösen a hónaljban jól fejlett nyirokcsatornákkal rendelkezik, az ödéma az ujjakról a hasi izmokra terjedhet.

Ha úgy érzi, a váll vagy az axilla belső felszíne, megtalálható a regionális limfadenitis. A nyirokcsomók nagyítása, sima, fájdalmas lesz.

diagnosztika

Az orvos meghatározhatja az erysipelák jelenlétét az érintett terület kezdeti vizsgálata és tapintása után. Ha a betegnek nincs társbetegsége, egy további diagnosztikai módszerből elegendő, ha csak teljes vérszámot használunk. A következő mutatók jelzik a fertőzés jelenlétét:

  1. Az eritrocita üledékek aránya (ESR) - több mint 20 mm / óra. A betegség magassága 30-40 mm / órára gyorsulhat. A kezelés 2-3 hetében normalizálva (normál - legfeljebb 15 mm / óra);
  2. Leukociták (WBC) - több mint 10,1 * 10 9 / l. A kedvezőtlen jel a leukociták 4 * 10 9 / l-nél kisebb mértékű csökkenésének tekinthető. Ez azt jelzi, hogy a szervezet nem képes megfelelően ellenállni a fertőzésnek. Különböző immunhiányok (HIV, AIDS, vérrák, sugárkezelés hatásai) és általános fertőzés (szepszis) esetén figyelhető meg;
  3. A vörösvérsejtek (RBC) - a normális szint alá (a nőknél kevesebb, mint 3,8 * 10 12 / l, a férfiaknál 4,4 * 12 12 / l) megfigyelhető a vérzéses erysipelákban. Más formában általában a normál tartományon belül marad;
  4. A hemoglobin (HGB) szintén csökkentheti a betegség vérzéses formáját. A mutató értéke 120 g / l és 180 g / l között van. Az index csökkenése a normál érték alatt van - ok arra, hogy elkezdjük a vas-kiegészítőket (ha orvos írta). A hemoglobinszint 75 g / l alatti csökkenése - a teljes vér vagy erythromass transzfúziójának jelzése.

A műtéti diagnosztikát a végtag véráramlásának (ischaemia) vagy az egyidejűleg előforduló betegségek, például az atherosclerosis, a thrombophlebitis, a thromboangiitis stb. Ebben az esetben a páciens doplerometriát írhat le az alsó végtagok, a reovaszográfia vagy az angiográfia tekintetében. Ezek a módszerek meghatározzák az érfal permeabilitását és az ischaemia okát.

Arc komplikációk

Bármilyen erysipelas fertőzés, amely késleltetett kezeléssel vagy a beteg jelentősen gyengült testével jár, a következő szövődményekhez vezethet:

  • A tályog egy gennyes üreg, amelyet egy kötőszövet kapszula határol. Ez a legkevésbé veszélyes komplikáció;
  • Cellulitis - diffúz, gennyes fókusz a lágy szövetekben (szubkután szövetekben vagy izmokban). Károsítja a környező szerkezeteket és jelentős mértékben megnöveli a mérgezés tüneteit;
  • Púpos flebitis - az érintett végtag vénás falának gyulladása, ami annak tömörödéséhez és összehúzódásához vezet. A flebitist a környező szövetek duzzanata, a vénás bőrpír és a helyi hőmérséklet emelkedése fejezi ki;
  • Necrotic erysipelas - a streptococcus érintett területén a bőr nekrózisa;
  • Purulens meningitis - előfordulhat, ha az erysipelas az arcán található. Ez egy súlyos betegség, amely az agy bélésének gyulladása miatt alakul ki. Az agyi tünetek (elviselhetetlen fejfájás, a tudat zavarosodása, szédülés stb.) És bizonyos izomcsoportok akaratlan feszültsége által megnyilvánuló;
  • A szepszis az erysipelák legveszélyesebb szövődménye, amely az esetek 40% -ában egy beteg halálához vezet. Ez egy általánosított fertőzés, amely a szerveket érinti, és a testben púpos fókuszok kialakulásához vezet.

Megakadályozhatja a szövődmények kialakulását, ha azonnal orvoshoz fordul, és ne végezze el a kezelést. Csak az orvos határozhatja meg az optimális taktikát és előírja az erysipelák kezelését.

Az erysipelák kezelése

Az erysipelák összetett formái nem igényelnek műtétet - konzervatívan kezelik. A beteg állapotától függően a kórházi ellátás szükségességének kérdését határozzák meg. Egyértelmű ajánlások csak az arcán lévő erysipelákra vonatkoznak - ezeket a betegeket csak a kórházban kell kezelni.

A klasszikus terápiás rendszer a következőket tartalmazza:

  1. Az antibiotikum - a védett penicillinek (Amoxiclav) és a szulfonamidok (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamid) kombinációja optimális. A ceftriaxon alternatív gyógyszerként alkalmazható. Az antibiotikum kezelés javasolt időtartama 10-14 nap;
  2. Antihisztamin gyógyszer - mivel a streptococcus veszélyeztetheti a szervezet immunitását és allergiás jellegű reakciókat okozhat, ezt a gyógyszercsoportot kell használni. Jelenleg a legjobb (de drága) gyógyszerek a Loratadin és a Desloratadine. Ha a páciensnek nincs lehetősége megvásárolni őket, alternatívaként az orvos javasolhatja a Suprastin-t, a difenhidramint, a Clemastint stb.
  3. Érzéstelenítő - erysipelák esetén nem hormonális gyulladáscsökkentő szereket (NSAID) használnak. Előnyben kell részesíteni a nimesulidot (Nise) vagy a Meloxicam-ot, mivel a legkisebb mennyiségű mellékhatás van. Alternatív - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Használatukat az omeprazol (vagy a rabeprazol, a lansoprazol stb.) Bevételével kell kombinálni, ami csökkenti az NSAID-ok negatív hatását a gyomor nyálkahártyájára;
  4. A terápia fontos eleme a 0,005% klórhexidinnel végzett antiszeptikus kötszerek. Alkalmazáskor a kötést bőségesen meg kell nedvesíteni egy oldattal, és nedvesen kell tartani néhány órán át. A kötszerre steril kötést alkalmazunk.

Hogyan kell kezelni a bőr erysipeláit, ha helyi szövődmények vagy bullous erysipelák alakultak ki? Ebben az esetben csak egy kiutat - a kórházi ápolás egy sebészi kórházban és működésben van.

Sebészeti kezelés

Amint már említettük, a műtétre utaló jelzések a fekélyek (cellulitisz, tályogok), a bőr nekrózisa vagy az erysipelas bullous formája. Ne félj a sebészeti bánásmódtól, a legtöbb esetben nem több, mint 30-40 perc, és általános anesztézia (érzéstelenítés) alatt történik.

A műtét során a sebész kinyitja a tályogüreget és eltávolítja annak tartalmát. A sebet általában nem varrják be - nyitva marad, és egy gumi végződést telepítenek a folyadék leeresztéséhez. Amikor elhullott szöveteket találunk, teljesen eltávolítják őket, majd folytatják a konzervatív terápiát.

Az erysipelas bullous formájának sebészeti kezelése az alábbiak szerint történik: az orvos megnyitja a meglévő buborékfóliákat, kezeli a felületüket egy fertőtlenítőszerrel, és 0,005% -os klórhexidin-oldattal kötszereket alkalmaz. Így megakadályozza az idegen fertőzés tapadását.

Bőr után erysipelas

Az erysipelák kezelése átlagosan 2-3 hétig tart. Mivel a helyi gyulladásos válasz csökken, és csökken a sztreptococcus mennyisége, a bőr megújul. A vörösség csökken, és a sérült terület helyén egy különleges film jelenik meg - ez elválasztja a „régi” bőrt. Amint végül elutasítja, azt önmagában el kell távolítani. Alatt kell változatlan epitélium.

A következő héten a bőr hámlása megmaradhat, ami a test normális reakciója.

Bizonyos betegeknél az erysipelatikus gyulladás feltételezheti a recidiváló kurzust, vagyis egy bizonyos idő után (több év vagy hónap) újra ugyanazon a helyen jelenhet meg. Ebben az esetben a bőr hajlamos a trófiai betegségekre, a krónikus végtagi ödéma vagy a kötőszöveti epitéliumcsere (fibrosis) alakulhat ki.

Gyakran feltett kérdések a betegektől

Az Erysipelas egy súlyos betegség, amely veszélyesen súlyos mérgezés és komplikációk kialakulása. Általában, amikor a kezelést azonnal elkezdjük, a prognózis kedvező. Ha a beteg a fertőzés kezdetétől egy héttel később vagy annál később megfordult, a testét gyengíti az egyidejűleg előforduló betegségek (cukorbetegség, szívelégtelenség, HIV stb.), Az erysipelák halálos következményekkel járhatnak.

Gyakorlatilag az erysipelák minden formája esetében ez az eljárás függetlenül történik, az orvosok beavatkozása nélkül. A legfontosabb dolog - megszüntetni a fertőzés forrását és a helyi gyulladást. A kivétel a nekrotikus bögre. Ebben az esetben a bőrt csak műtéttel lehet helyreállítani (bőr műanyag).

Ebben az esetben az erysipelák visszatérő formája. A Streptococcus A csoport képes az immunrendszer megszakítására, ami az érintett bőrön ismétlődő gyulladásos reakciókhoz vezet. Sajnos a relapszus megelőzésére szolgáló megfelelő módszereket nem fejlesztették ki.

Jelenleg tetraciklin antibiotikumok ne használja erysipelák kezelésére. Tanulmányok kimutatták, hogy a legtöbb hemolitikus streptococcus rezisztens a gyógyszerrel szemben, ezért ajánlott a következő antibiotikumok alkalmazása az erysipelákhoz - a szintetikus penicillin + szulfanilamid vagy a 3. generációs cefalosporinok (ceftriaxon) kombinációja.

Nem. A fizikai terápia az akut időszakban fokozott gyulladást és a fertőzés terjedését eredményezi. Ezt el kell halasztani a helyreállítási időszakig. A fertőzés elnyomása után mágneses terápiát vagy UV-t használhat.

A kezek, lábak és más testrészek erysipeláinak kezelése ugyanazon elvek szerint történik.

Mi a bögre

Az Erysipelas vagy erysipelas (a lengyel róża-tól) fertőző, meglehetősen gyakori bőr- és nyálkahártya-betegség. Latin - erysipelas (görög - vörös, pellis - bőr). Az összes fertőző betegség közül az erysipelák a negyedik helyen állnak, és ma az egészségügyi ellátás egyik sürgős problémája. Az erysipelák oka a béta-hemolitikus streptococcus csoport. A betegek és az egészséges hordozók a fertőzés forrása. A betegség súlyos láz, a mérgezés tünetei és a fényes vörös színű gyulladásos területek bőrön vagy nyálkahártyán történő megjelenése.

Az erysipelák bonyolult formái a legsúlyosabb lágyszöveti fertőzések. Jellemzői a gyors kialakulás, a gyors progresszió és a súlyos mérgezés.

Egy erysipelával rendelkező betegnek kicsi a betegsége. A reproduktív funkció kihalásának időszakában gyakrabban szenvedjenek nőket. A betegek egyharmadában a betegség recidiváló kurzust szerez.

Erysipelas az ókorban ismert. Leírása az ősi szerzők műveiben található. Az erysipelas kórokozójának tiszta kultúráját 1882-ben F. Felleisen izolálta. Az orosz tudósok, A. A. Halperin és V. Cherkasov óriási mértékben hozzájárultak a betegség vizsgálatához.

Ábra. 1. Erysipelák a lábon (az alsó lábszár erysipelas).

Az okozószer szembenéz

A streptococcusok 20 fajtája (szerocsoportja) van. Legjelentősebbek az A, B, C, D és G szerocsoportok, az A csoportba tartozó béta-hemolitikus streptococcusok (Streptococcus pyogenes) számos veszélyes betegséget okoznak emberben - a bőr és a lágy szövetek pustuláris betegségei (tályogok, flegmonok, források és osteomyelitis)., torokfájás és garatgyulladás, hörghurut, reuma, skarlát és mérgező sokk. Az erysipelák okai lehetnek bármilyen típusú Streptococcus A csoport.

A baktériumok kerekek. A láncokban gyakrabban helyezkednek el, ritkábban - párban. Fajta két részre osztva.

  • A külső környezetben, köztük a köpet és a pusztulás, a baktériumok hónapokig fennmaradnak, és alacsony hőmérsékleten és fagyasztáson túlélnek.
  • A magas hőmérséklet, a napfény és a fertőtlenítő oldatok káros hatással vannak a mikrobákra.
  • A streptococcusok nagy érzékenységet mutatnak az antibiotikumokkal szemben, melynek rezisztenciája lassan fejlődik.

A streptococcusok olyan endo- és exotoxinokat és enzimeket választanak ki, amelyek káros hatásaikat okozzák.

Ábra. 2. A streptococcusok kerekek. A láncokban gyakrabban helyezkednek el, ritkábban - párban.

Ábra. 3. Az A csoport béta-hemolitikus streptococcusai, amikor a vér agaron növekszik, hemolízis zónákat (könnyű halók) képeznek, amelyek magukban a kolóniák átmérőjének 2-4-szeresei.

Ábra. 4. A táptalajon való tenyésztéskor a streptococcusok kolóniái fényesek, csepp alakúak, vagy szürkeek, unalmasak és szemcsések, szélezettek, vagy domborúak és átlátszóak.

A betegség epidemiológiája

A béta-hemolitikus streptococcusok tartálya és forrása beteg és "egészséges" baktérium hordozó. A baktériumok a bőrön kívülről vagy a krónikus fertőzés fókuszából jutnak be. A streptococcus fertőzés (krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás, felső légúti megbetegedések stb.) Tüneteit mutató személyeknél 5-6-szor gyakrabban fordul elő. A szteroid hormonok hosszú távú alkalmazása predisponáló tényező a betegség kialakulásában.

Kisebb sérülések, repedések, kopások, kopások és sebek az orr, a nemi szervek stb. Bőrén és nyálkahártyáin a fertőzés bejárati kapuja. Kapcsolat és levegő - a fertőzés fő útja.

A Streptococcus A csoport gyakran az emberek bőrén és nyálkahártyáin él, és nem okoz betegséget. Az ilyen személyeket baktérium hordozónak nevezik. A szaporodási funkció eltűnésének időszakában a nőknél gyakrabban fordul elő az eritellák. Egyes betegeknél az erysipelák a természetben ismétlődnek, ami úgy tűnik, hogy genetikai hajlammal jár.

A betegség gyakran limfosztázissal és vénás elégtelenséggel, különböző eredetű ödémával, trófiai fekélyekkel és a láb gombás fertőzéseivel alakul ki.

Ábra. 5. Flegmon és gangrén - az erysipelas szörnyű szövődményei.

Hogyan történik az erysipelák (erysipelák patogenezise)

Az erysipelák gyulladása a leggyakrabban az arcon és a lábakon helyezkedik el, ritkábban a karokon, a törzsön, a scrotumon, a perineum területen és a nyálkahártyákon. A betegség gyulladásos folyamata befolyásolja a bőr fő rétegét, a csontvázát - a dermist. Támogató és trófikus funkciókat lát el. A bőrben sok kapilláris és szál van.

Az arc gyulladása fertőző és allergiás.

  • A baktériumok halála során kibocsátott hulladéktermékek és anyagok toxikózis és láz kialakulását okozzák.
  • A gyulladásos folyamat kialakulásának oka a toxinok, az enzimek és a hemolitikus streptococcusok antigének, valamint a biológiailag aktív anyagok szövetekre gyakorolt ​​hatása. A kis artériák, vénák és nyirokerek sérültek. A gyulladás serozikus vagy szerózus vérzéses.
  • Az emberi bőr antigénjei struktúrájukban hasonlóak a streptococcus poliszacharidokhoz, ami autoimmun folyamatok kialakulásához vezet, amikor a beteg antitestjei elkezdenek megtámadni a szöveteiket. Az immun- és autoimmun komplexek károsítják a bőrt és az ereket. Intravaszkuláris koaguláció alakul ki, zavarják a kapilláris falak integritását, és kialakul a helyi vérzéses szindróma. A vérerek terjeszkedése következtében a bőrön hiperémia és buborékok fókuszálnak, amelyek tartalma serozikus vagy hemorrhagiás.
  • A biológiailag aktív anyagok, köztük a hisztamin, amely részt vesz az erysipelák hemorrhagiás formáinak kialakulásában, nagy mennyiségben lép be a véráramba.
  • A nyirok-keringés hiánya az alsó végtagok ödémája. Idővel a sérült nyirokereket rostos szövet helyettesíti, ami az elefántia kialakulásához vezet.
  • A fertőző-allergiás gyulladás fókuszában sok glükokortikoidot fogyasztanak. Ez a mellékvese-elégtelenség kialakulásához vezet. A fehérje- és víz-só cserék megsértése.

Ábra. 6. A betegség gyulladásos folyamata befolyásolja a bőr fő rétegét, a csontvázát - a dermist.

Az erysipelák fejlődését befolyásoló tényezők

Az erysipelák fejlődését a következő tényezők befolyásolják:

  • Az egyén hajlamos a betegségre, melyet a streptococcusok és a stafilokokkusz allergénekkel szembeni genetikai hajlam vagy túlérzékenység okoz.
  • A szervezet védelmi reakcióinak csökkenése - nem specifikus tényezők, humorális, celluláris és helyi immunitás.
  • A neuroendokrin rendszer rendellenességei és a biológiailag aktív anyagok egyensúlyhiánya.
a tartalomhoz ↑

Arc osztályozás

  1. Megkülönböztetünk eritematikus, eritematikus-bullous, erythematous-hemorrhagic és bullous-hemorrhagic (komplikált) és abscessing, flegmonikus és nekrotikus (bonyolult) formákat. Ez a besorolás a helyi sérülések természetén alapul.
  2. A kurzus súlyossága szerint az erysipelatikus gyulladás enyhe, közepes és súlyos.
  3. A megnyilvánulások sokasága alapján az erysipelák elsődleges, ismétlődő és ismétlődő.
  4. Helyi, széles körben elterjedt, vándorló és áttétes formákat rendeljünk az eripszelákhoz.

Elterjedtség alapján

  • Ha a sérülés a bőrön jelenik meg, akkor az erysipelas lokalizált formája látható.
  • A kandalló anatómiai térségen kívül hagyása közös formának tekinthető.
  • Amikor az egyik elsődleges sérülés közelében található sérülés jelenik meg, az egyik vagy több új, „hidakkal” összekapcsolt terület jelzi az erysipelák vándorló formáját.
  • Amikor a gyulladás új fókuszai messze vannak az elsődleges fókusztól, a betegség áttétes formájáról beszélnek. A streptococcusok egyidejűleg hematogén hatásúak. A betegség nehéz és hosszú, sokszor bonyolult a szepszis kialakulásával.

Az előfordulás sokasága

  • Az első alkalommal előforduló Erysipelát nevezik elsődlegesnek.
  • A betegség ismétlődő esete ugyanazon a helyen, de legkorábban 2 évvel az első eset után, vagy egy másik helyen előforduló, ismétlődő betegség esetén, amely ennél az időnél korábban előfordul, visszatérésről beszélnek.
  • Az ugyanazon a helyen sokszor előforduló Erysipelák ismétlődnek.

Súlyosság szerint

  • A betegség enyhe súlyosságát a láz és a mérgezés enyhe tünetei jellemzik, ami jellemző az erysipelák erythemás formájára.
  • A közepes súlyosságot hosszabb (legfeljebb 5 napos) láz és intenzívebb tünetek jellemzik, amelyek jellemzőek a betegség eritematikus és erythematous-bullous formáira.
  • A súlyos erysipulák jellemzőek a betegség vérzéses és bonyolult formáira, amelyek magas (akár 40 ° C-os) testhőmérséklet, súlyos mérgezés és bizonyos esetekben fertőző toxikus sokk és szepszis kialakulása esetén fordulnak elő. A betegség migrációs és metasztatikus formáiban súlyos betegség figyelhető meg.

A betegség törölt vagy megszakító formáit megfelelő, időben megkezdett kezeléssel figyelték meg. Ritkán találkozott.

Ábra. 7. A bőr fotózásában.

Az erysipelák jelei és tünetei a betegség különböző formáira

Az erysipelák jelei és tünetei az inkubációs időszak alatt

A bőr erysipeláinak inkubálási ideje kívülről történő fertőzés esetén 3-5 nap. Általában a betegség akutan kezdődik, az első tünetek és tünetek megjelenésének pontos órája. Fejfájás, általános gyengeség, láz 39-40 ° C-ig, hidegrázás, izom- és ízületi fájdalom, gyakran hányinger és hányás, kevésbé görcsrohamok és tudatzavarok - az erysipelák fő jelei és tünetei ebben az időszakban. A streptococcus toxinok véráramba történő felszabadulásának eredményeként az erysipelákkal való mérgezés alakul ki.

Ugyanakkor megjelennek a helyi károsodás első jelei. Néha a helyi tünetek 6-10 óra elteltével alakulnak ki a betegség kezdetétől.

A streptococcusok tropizmust mutatnak a nyirokrendszerben, ahol gyorsan szaporodnak és terjednek a regionális nyirokcsomókra, amelyek a kialakult gyulladás következtében növekednek. A láz és a toxikózis legfeljebb 7 napig, ritkábban - hosszabb ideig fennáll.

Az erysipelák minden formáját kíséri a nyirokcsomók és a nyirokcsomók gyulladása.

Ábra. 8. A fényképen az erysipelas (erysipelas) gyerekek (az arc erysipelas).

A bőr eritsipálájának jelei és tünetei a betegség eritematikus formájával

A sérülés helyén az égő érzés és a fájdalom az erysipelák első tünetei. Vörösség és duzzanat - a betegség első jelei. Az érintett területen a bőr meleg és feszült. A gyulladásos fókusz gyorsan növekszik. Az erysipelatikus plakkot egy görgő határolja körülvéve a környező szövetekből, szaggatott élekkel, és hasonlít a lángokra. Az érintett terület szöveteiben és kapillárisaiban számos streptococcus található, amelyek egyszerű kenetmikroszkóppal detektálhatók. A folyamat legfeljebb 1-2 hétig tart. A vörösség fokozatosan eltűnik, az erythema elmosódása, a duzzanat megszűnik. Az epidermisz felső rétege hámlódik és tömörül, néha a pigment foltok jelennek meg. A tartós ödéma jelzi a limfosztázis kialakulását.

Ábra. 9. A képen az erytemás formája a lábon.

A bőr erysipelájának jelei és tünetei a betegség erythematous-bullous formája esetén

A betegség erythematous-bullous formáját a buborékok és a hólyagok megjelenése jellemzi az érintett bőrön. A homályos elemek világos, átlátszó folyadékot tartalmaznak. Néha a váladék zavarossá válik, és a vezikulák pustulusokká válnak. Az idő múlásával a buborékok lecsökkennek, helyükön barna hámlások keletkeznek, érintésre sűrűek. 2-3 hét elteltével a kéregeket elutasítják, és kiteszik az eróziós felületet. Egyes betegeknél trófiai fekélyek jelentkeznek. Az érintett felület epithelizációja lassan történik.

Ábra. 10. Amikor az eritemás-bullous formája az eripsziszi, akkor az összeomlott vezikulák helyén barna vagy fekete kéreg alakul ki.

A betegség eritematikus-vérzéses formájával rendelkező erysipelák jelei és tünetei

Ez a formája a bőrnek az utóbbi időben egyre gyakoribbá válik, és hazánk egyes régióiban ez a betegség minden formája között első helyen áll.

A betegség eritematikus-vérzéses formájának fő jelei és tünetei az égő érzés és az ívelt fájdalom, a bőrpír, a duzzanat és a szúrós (3 mm-es) vérzés (petechiae). A sérülés helyén fellépő vérzés a károsodott kis véredényekből származó vérnek az extracelluláris térbe való felszabadulásának következménye.

A betegséget hosszabb (legfeljebb 2 hetes) láz és lassú fordított fejlődés jellemzi. A szövődmények között néha a bőr nekrózisa.

Ábra. 11. A kar Erysipelája. Szúróvérzés (petechiae) - az eritemás és vérzéses formák fő tünete.

Az erysipelák jelei és tünetei a betegség bullous-hemorrhagiás formájában

A bőrtörténeti bőrtapaszok formáját a hiperémia hátterében a seróz-hemorrhagiás tartalmú hólyagok jellemzik. A vér kiáramlása a kapillárisok mély károsodásához kapcsolódik. Miután a buborékok leereszkedtek, egy eróziós felület van kitéve, amelyen fekete kéreg található. A gyógyulás lassú. A betegséget gyakran bonyolítja a bőr nekrózisa és a bőr alatti zsír gyulladása. A gyógyulás után a hegek és a pigmentáció marad.

Ábra. 12. Az alsó végtag fotogangrénájában, az erysipelas bullous-hemorrhagiás formájának komplikációja következtében.

A betegség bullousz és hemorrhagiás formái a limfosztázis kialakulásához vezetnek.

Az erysipelák bonyolult formáinak jelei és tünetei

A bőr bőrtartalmú és nekrotikus formáit a betegség szövődményeinek tekintik.

Amikor a gyulladás a szubkután zsírszövetre és a kötőszövetre terjed, a flegmonikus gyulladás alakul ki. Buborékok tele vannak a bőrön. A betegség súlyos, súlyos mérgezéssel jár. Az érintett bőrterület gyakran fertőzött staphylococcusokkal. Az erysipelák flegmonikus formája gyakran a szepszis oka.

Az erysipelák nekrotikus (gangrenous) formája az alacsony immunitású emberekben alakul ki. A lágy szövetek nekrózist szenvednek (teljes pusztulás). A betegség gyorsan kezdődik, súlyos mérgezéssel halad, gyorsan halad. A gyógyulás után maradnak fertőtlenítő hegek.

Az erysipelák súlyos és bonyolult formáinak helyreállítási ideje lassú. A gyógyulás utáni asztén szindróma sok hónapig megmarad.

Ábra. 13. A fotó erysipelas (erysipelas), a betegség flegmonikus nekrotikus formája.

A test bizonyos részein erysipelák tartoznak

Leggyakrabban az alsó végtagok bőrén erysipelatikus gyulladást észlelnek, valamivel kevésbé a felső végtagokon és az arcon, ritkán a törzsön, a nyálkahártyákon, az emlő-, scrotum- és perineum-zónában.

Orbánc a lábát

A lábon lévő eróca a bőr integritásának megsértése miatt alakul ki, amelynek előfordulása sérülésekkel és zúzódásokkal jár. Gyakran előfordul, hogy a betegség a láb és a körmök gombafertőzésében szenvedő betegeknél, az alsó végtagok keringési zavaraiban alakul ki, amelyek a cukorbetegség, a varikózus vénák, a dohányzás és a túlsúly miatt alakultak ki. A fertőzés forrása a krónikus fertőzés fókusza is a beteg testében.

Égő érzés, fájdalom a helyszínen, sérülés, bőrpír és duzzanat - az erysipelas első jelei és tünetei a lábakon.

A lábakon lévő eróca gyakran visszatér a természetben. A nem megfelelő kezelés és a krónikus fertőzés gyulladásainak jelenléte hozzájárul a betegség visszatérő formájának kialakulásához.

A gyakori relapszusok a dermiszben és a bőr alatti szövetekben szálas változások kialakulásához vezetnek, amit a limfosztázis és az elefántia kialakulása követ.

Ábra. 14. A lábak fotózása.

Erysipelas a karon

A kézen lévő erodiszkátok gyakran a kábítószerfüggők körében alakulnak ki az intravénás kábítószer-adagolás és a nők körében a nyirokcsökkenés hátterében, a radikális mastectomiás következményeként.

Ábra. 15. Erysipelák a kezeken.

Ábra. 16. A kéz fotó fotózásában.

Arc erysipelas

A leggyakrabban az arc elsődleges eritemás formája jelenik meg. A bőrpír gyakran érinti az arcokat és az orrát (mint egy pillangó), és a duzzanat és a viszketés mellett gyakran súlyos fájdalommal jár. Néha a gyulladás fókusza az egész arcra, fejbőrre, nyakra és nyakra terjed ki. Néhány betegnél a betegséget bonyolítja a szemhéjak vastagságában lévő tályogok kialakulása és a fejbőr alatt a pusztulás felhalmozódása. A szubkután zsírsejtek fertőzésének terjedésével a flegmon fejlődik. Gangrén alakulhat ki gyengült arcokon és idős emberekben.

Az arcán az erysipelák fertőzésének forrása gyakran a szinuszok streptococcus fertőzése és a forralás. Az orbitális erysipelák fertőzésének forrása a streptococcus konjunktivita.

Amikor a streptococcus középfülgyulladása néha a fül eripszelát képezi, gyakran a gyulladásos folyamat kiterjed a fejbőrre és a nyakra.

Ábra. 17. Az erysipelák eritematikus formája gyakrabban fordul elő az arcon.

Ábra. 18. Erysipelák az arcán. A vörösség gyakran megragadja az arc és az orr területet (mint egy pillangó).

Ábra. 19. Néha a gyulladás fókusza az egész arcra, fejbőrre, nyakra és nyakra terjed ki.

Ábra. 20. A kéz fotó fotózásában.

A törzs ürege

Az aszpszisszabályok betartása esetén a sebészi varratok területén néha alakulnak ki az erekszelák. Az erysipelák a streptococcusok behatolásával járnak egy újszülött köldökzsinórjába. A masztitisz hátterében kialakulnak az emlőmirigyek ernyőszeletei. A gangrén kialakulása hegesedéshez vezethet, amit a szerv rendellenes működése követhet.

A nemi szervek és a perineum Erysipelái

A herezacskóban, a péniszben, a női nemi szervekben és a perineumban a betegség eritematikus formája leggyakrabban a mögöttes szövetek kifejezett duzzadásával alakul ki. A kialakult szöveti nekrózis és az azt követő hegesedés a herék atrófiájához vezet. A terhes nőknél az erekció rendkívül nehéz. A gyulladásos folyamat gyakran befolyásolja a belső nemi szerveket.

Nyálkahártya nyálkahártyái

Amikor a nyálkahártya erysipeláit gyakran érintik a garat, a gége, a szájüreg és az orrnyálkahártya. A nyálkahártya vereségével a betegség eritematikus formája alakul ki. A gyulladás területén hiperémia és jelentős ödéma alakul ki, gyakran a nekrózis fókuszával.

Ábra. 21. A képen a szájnyálkahártya eripszeljei.

Betegség megismétlődése

Az ugyanazon a helyen sokszor előforduló ersziláták ismétlődnek. A visszaesések korai és későn oszlanak meg. A betegség legfeljebb 6 hónapig tartó ismétlődő epizódjait korai visszaeséseknek tekintik, és a késői epizódok több mint 6 hónapja későnek tekinthető.

A fertőzés forrása a krónikus fertőzés gyökerei, amelyekből a streptococcusok vérrel terjednek az egész szervezetben, valamint a látens (rejtett) fertőzésfókuszok a dermisben, ahol a streptococcusok parazita L-formává válnak egy ürítés során.

A krónikus vénás elégtelenség, a limfosztázis, a cukorbetegség és a betegség helytelen kezelése hozzájárul az ismétlődéshez. A relapszusokat gyakran megfigyelik a kedvezőtlen körülmények között és az időseknél dolgozó betegeknél.

A bőr nyirokkapillárisaiban a szaporodás során a streptococcusok gyulladásos fókuszt képeznek a bőrben. Gyakori relapszusok jelentkeznek alacsony testhőmérséklet és mérsékelten súlyos mérgezés esetén. A bőrön zsíros erythema és ödéma jelenik meg. Az egészséges területektől való elhatárolás enyhe.

A gyakori relapszusok a dermiszben és a bőr alatti szövetekben fibrotikus változások kialakulásához vezetnek, amit az elefántia kialakulása követ.

Ábra. 22. A ritka lokalizáció fotózása (erysipelas).

Erysipelas az idősekben

Az idősebbeknél az ereklyék gyakran fordulnak elő az arcon. A betegség súlyos fájdalommal jár. Néha gangrén alakul ki. Az Erysipelas elhúzódó, lassan visszafejlődik.

Ábra. 23. Erysipelas az idősek arcán.

Erysipelas gyerekekben

Gyermekeknél ritka az Erysipelas. Az idősebb gyermekeknél a betegség enyhe. Az erysipelák sérülése különböző helyeken fordulhat elő. Az eritematikus forma gyakrabban alakul ki. A prognózis kedvező.

Egy év alatti gyermekeknél a bögre nehezebb. A gyulladás focija gyakran megjelenik a pelenka kiütések és az arcok területén, néha a test más részeire terjed. A betegség flegmonos formájával szepszis alakulhat ki, az arc erysipelával (meningitis).

Az erysipelas nehéz, ha a streptococcusok behatolnak az újszülött köldökzsinórba. A folyamat gyorsan terjed a gyermek hátára, fenékére és végtagjaira. A mérgezés növekszik, a testhőmérséklet jelentősen nő, és görcsök jelennek meg. Egyes betegeknél szepszis alakul ki. A csecsemő halálozása rendkívül magas.

Ábra. 24. A gyermekek fotóbögre.

Arc komplikációk

Az erysipelák komplikációi az esetek 4–8% -ában találhatók. A szervezet védekezési reakcióinak csökkenése és a nem megfelelő kezelés következtében a következők alakulnak ki: t

  • lymphorrhea - a nyirokcsökkenés a sérült nyirokerekből,
  • fekélyek - mély bőrhibák,
  • tályog - tályog, sűrű kapszulával körülvéve
  • cellulitisz, ha a gyulladás a szubkután zsírszövetre és a kötőszövetre terjed, t
  • gangrén - a gyulladás által érintett szövetek teljes megsemmisítése, t
  • thrombophlebitis - a vénás falak gyulladása vérrögök képződésével,
  • tüdőgyulladás idős korú emberekben, t
  • lymphostasis (lymphedema), amelyet a nyirokcsökkenés és az elefántiasis (fibredema) t
  • fertőző pszichózis
  • a gyulladás helyén gyakran hosszú vagy ismétlődő kurzus hiperkeratosis, ekcéma alakul ki, és a pigmentáció jelenik meg.

Az erysipelák szenvedése után kialakuló immunitás nem alakul ki.

Ábra. 25. A lymphostasis és az erysipelas elefantiasis gyakran a fogyatékossághoz vezet.

Ábra. 26. Az erysipelas szörnyű komplikációja - flegmon.

Ábra. 27. A képen az alsó végtag gangrénája az erysipelák bullosa-hemorrhagiás formájának komplikációja.

Tovább Publikáció Allergia

A leghatékonyabb népi jogorvoslatok a körömgomba kezelésére

Kiadványunkban megismerheted a népi jogorvoslattal rendelkező körömgomba kezelését, a leghatékonyabb receptek és módszerek segítenek a nemcsak a körmök és a kezek, hanem a lábak gyors gyógyításában.


Hogyan lehet gyorsan megszabadulni az akne az arcán otthon.

Az akne az arcán nagy probléma sok ember számára, gyakran tizenévesek számára. De néha akne akár 25 évig is tart, és néha még hosszabb is. Ha akne van, olvassa el ezt a cikket, majd látogasson el egy dermatológussal, aki elmondja, hogyan kell jobban cselekedni.


Rüh - első jelek, otthoni kezelés

A rüh a parazita bőrfertőzés, amelyet a bőrt károsodás, atkák vagy viszketés jellemez (Sarcoptes scabiei). A kullancs-kórokozó szabad szemmel megkülönböztethető (szoros vizsgálat után) pont, fehér vagy sárgás, nem nagyobb, mint egy mákos.


A fejen, az arcon és az orron lévő rühek: a kezelés okai és módjai

A betegség okai és előfordulási módjaA fej, az arc és az orr legelterjedtebb oka a pyoderma streptococcus. A betegség a gyulladásos felületekkel való konfliktusok formájában jelentkezik.