Új HPV kutatás - hogyan történik az öngyógyulás

Az amerikai tudósok tanulmányokat végeztek a papillomavírus fertőzött sejtekkel kapcsolatban. Konkrétan - vizsgálták a test öngyógyításának lehetőségét az emberi papillomavírus fertőzéssel kapcsolatban (többet a HPV-ről). És ez az, amit találtak...

Kiderült, hogy a HPV által okozott fertőzés okozta személy öngyógyulásának végső pillanata az epithelium alaprétegének sejtfelosztásának eredménye, amikor mind a két osztódásból származó új sejt az epithelium külső rétegébe kerül. Ennek eredményeként nem fertőzött sejtek maradnak az alaprétegben, és a papilloma fokozatosan eltűnik.

Emlékezzünk a papilloma kialakulásának folyamatára egy személy bőrére vagy nyálkahártyájára.
A humán papillomavírus bejut a szervezetbe, vagy inkább a bőr, a mikrokockák vagy a bőr, a nyálkahártyák karcolódása vagy károsodása. Ezután a vírus behatol a bőr mély (bazális) rétegébe (nyálkahártya). Ott behatol a réteg őssejtjeibe, és integrálódik a DNS-be.

A fertőzött sejtek is megosztódnak, az új sejtek természetesen szintén fertőzöttek a vírussal, mivel a vírus jelen volt az anyai DNS-ben. Az egyik új sejt azonban fokozatosan mozog az epithelium külső rétegébe, és fokozatosan leválik. De a másik sejt a bőr mély rétegében marad, majd ismét megosztódik, és az új sejtek egyike ismét a helyén marad. Így a papilloma megtartja méretét, sőt növeli őket.

Az öngyógyulás folyamatában mindkét új sejt felfelé mozog, majd levágja. Ugyanakkor a bőr mélyrétegében nem maradnak kóros sejtek, a papilloma fokozatosan csökken, és öngyógyulás következik be. Olvasson el egy részletes cikket az emberben előforduló papillomák minden típusáról.

De a tanulmány ilyen forradalmi eredménye ellenére nem világos, hogy a fő kérdés - hogy ez a véletlen „megoldás” mindkét sejt számára felemelkedik az epitheliumban, és ne maradjon az egyikük helyett. Ennek az eseménynek néhány szabályozási mechanizmusa még nem tisztázott, és a tudósok ezeket tanulmányozzák.

Mindenesetre ezt a felfedezést nem lehet túlbecsülni. Ez valóban forradalmi alapvető felfedezése az új immunitásmechanizmusnak, amely ezután segít megoldást találni nemcsak a HPV-fertőzés, hanem az egyéb bőrbetegségek kezelésében is, amelyeket az epitélium bazális rétegének patológiája kísér.

A HPV-fertőzés öngyógyulásának tudományos bizonyítéka
Tudományos bizonyítékok az öngyógyító HPV-fertőzésről

Számos tanulmány kimutatta, hogy a HPV fertőzés a legtöbb esetben (legfeljebb 90-95%) molekuláris diagnosztikai módszerekkel megszűnik a megfigyelés kezdetétől számított 2 éven belül, ami a fertőzés spontán gyógyulását sugallja. Alapvetően a HPV-pozitív nőket választották a kutatásra, és PCR-tesztet vettek a HPV-re, átlagosan 6 hónapos intervallummal 12-72 hónapig. A fertőzés időtartama a HPV-típusok (magas vagy alacsony onkogén kockázat), az életkor, a múlt születése, a dohányzás és az orális fogamzásgátlók bevételétől függ.

A kutatás áttekintése

Giuliano AR, Harris R (2002) 9,8 hónapos átlagos HPV-fertőzés időtartamát határozta meg a magas onkogén típusoknál és 4,3 hónapon az alacsony onkogén típusnál.

Franco EL, Villa LL, (1999) megállapította, hogy 12 hónap után 35% maradt pozitívnak, a vírus felszámolásának átlagos időtartama 8,2 hónap volt. alacsony onkogén típusokra és 13,5 hónapra a magas onkogénre. A 35 évesnél fiatalabb nők körében a magas kockázatú vírusok meghatározásának időtartama 13–14 hónap volt, az alacsony kockázatú vírusok pedig 10–2 hónap (idősebb nők esetében 5,6 hónap)

Harriet Richardson, Gail Kelsall (2003) kimutatta, hogy a HPV 16 típus időtartama átlagosan 18,3 hónap, HPV-31 14,6 hónap, HPV-53 - 14,8 hónap. A HPV 6 és 84 típusok a fertőzés rövid időtartama alatt különböztek (kevesebb mint 10 hónap). Az alacsony onkogén típusok átlagos időtartama 13,4 hónap volt a magas onkogén típusoknál 16,3 hónap.

Hildesheim A, Schiffman MH (1994) 30 évnél idősebb nőknél hosszabb ideig tartott a HPV-ben, mint a 24 éves és fiatalabb nőknél.

Brisson J, Bairati I és mások (1996) a papillomavírusok hosszabb felfedezését tapasztalták azokban a nőkben, akik több mint 2 éve szájon át fogták a fogamzásgátlót, mint a nők, akik kevesebb mint 2 éve vették őket. A 16.18,31,33,35-ös HPV-t hosszabb ideig határoztuk meg, mint más típusokat.

Gloria Y. F. Ho és munkatársai (1998) szerint a HPV-fertőzés átlagos időtartama 8 hónap. 12 hónapon belül a HPV 70% -ban negatív volt, és 24 hónap után a nők 9% -a volt HPV-pozitív. A HPV-fertőzés hosszabb időtartama 61, 18, 16 és 73 vírusfajtával történt.

Darron R. Brown, Marcia L. Shew (2005) a HPV-fertőzés átlagos időtartamát 168 napra becsülte, ami a magas onkogén típusok hosszabb tartósságát jelzi, mint az alacsony toxicitásúaknál.

Marc T. Goodman és munkatársai (2008) az alacsony kockázatú papillomavírus vírusok HPV-fertőzésének átlagos időtartamát 180 napon és 224 napon belül találták meg a magas kockázatú típusok esetében. A vírusfelismerés időtartama hosszabb volt az idősebb nőknél és a több HPV-típus által azonosított nőknél.

Ralph P. Insinga, Erik J. Dasbach (2007) megállapította, hogy a HPV fertőzés átlagos időtartama 9,3 hónap, HPV-11 - 8,4 hónap, HPV-16 - 18,2 hónap és HPV-18 16,4 hónap.

Monica Molano, Adriaan van den Brule és munkatársai (2003) a HPV-16 típusának hosszabb felfedezését észlelték a más típusú vírusokhoz képest. A HPV 31, 33, 35, 52, 58 tartóssága nem különbözött az alacsony onkogén kockázatú papillomavírusok fertőzésének időtartamától. A szerzők hosszabb ideig találtak vírusokat, amikor korábban nők születtek.

Ezért a különböző "immunmodulátorok", mint a Likopid, Amiksin, Panavir, valamint a különböző immunmodulátorok alkalmazásának hatékonysága és biztonsága.
,indinol, izoprinosin viferon, cikloferon, imunofán
a humán papillomavírus fertőzés kezelésére nem bizonyított, mivel a legtöbb esetben öngyógyulás következik be (ami lehetséges a gyógyszerek szedése közben), és ezek a gyógyszerek a világ orvosi gyakorlatában nem érvényesek

Lehetséges a HPV öngyógyítása?

Kapcsolódó és ajánlott kérdések

3 válasz

Jó napot, Ljudmila.

Már régóta bebizonyosodott, hogy a HPV egy éven belül maga is gyakran eltűnik a testből, ami történt veled.

Keresési oldal

Mi van, ha van egy hasonló, de más kérdésem?

Ha nem találta meg a szükséges információkat a kérdésre adott válaszok között, vagy a problémája kissé eltér a bemutatotttól, próbálkozzon a további kérdéssel az ugyanazon az oldalon, ha a fő kérdésben van. Új kérdést is felkérhet, és egy idő múlva orvosunk válaszol. Ingyenes. A szükséges információkat a hasonló kérdésekben is keresheti ezen az oldalon vagy a webhelykeresési oldalon. Nagyon hálásak vagyunk, ha a barátainak ajánljuk a szociális hálózatokat.

A Medportal 03online.com orvosi konzultációkat folytat a helyszíni orvosokkal való levelezés módjában. Itt kapsz válaszokat az adott területen élő gyakorlóktól. Jelenleg az oldal 45 területről ad tanácsot: allergológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetikus, nőgyógyász, homeopata, bőrgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, táplálkozási tanácsadó, immunológus, infektológus, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekgyógyász, dietológus, immunológus, gyermekgyógyász, gyermekorvos logopédia, Laura, mammológus, orvosi ügyvéd, narkológ, neuropatológus, idegsebész, nefrológus, onkológus, onkológus, ortopéd sebész, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, prokológus, pszichiáter, pszichológus, pulmonológus, reumatológus, szexológus-andrológus, fogorvos, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, flebológus, sebész, endokrinológus.

A kérdések 95,63% -ára válaszolunk.

Igazság és mítoszok a HPV-ről

Megosztás:

Sok mítosz van a humán papillomavírus fertőzéssel kapcsolatban (HPV - humán papillomavírus), amelyek némelyikének nincs alapja.

TÉNY 1: A HPV szexuális úton terjed.

Igazság! A humán papillomavírus fertőzés csak szexuális úton terjed. A HPV személyi ápolási termékeken, medencében vagy szaunában való megszerzésének valószínűsége nulla.

FACT 2: A HPV élete során a nők 80-90% -ában jelen van.

Igazság! A HPV meglehetősen gyakori. Az orvosok két csoportra oszlanak: alacsony kockázatú vírusok (6, 11 stb.) És nagy kockázatú vírusok (16, 18, 31, 33, 35, 58 stb.). Az első esetben a külső nemi szerveken és a méhnyakon szemölcsök és kondilomák találhatók. Nem igényelnek kezelést, a test önállóan 6-24 hónapig kezelik őket. Az újbóli fertőzés azért lehetséges, mert a HPV-vel szembeni immunitás nem fejlődik.

A magas kockázatú vírusok a méhnyakban rákos és rákos változásokat okoznak, néha a hüvelyt és a külső nemi szerveket. Az esetek 75% -ában a méhnyakrák összefüggésben áll a 16. és 18. típusú vírus jelenlétével. Legnagyobb fokú onkogenitással rendelkeznek: a HPV-fertőzéstől 3-4 évig tart a rák kialakulása. Ezért fontos évente elvégezni a nőgyógyászati ​​vizsgálatot.

FACT 3: Óvszerek és egyéb gátló fogamzásgátlók védelmet nyújtanak a HPV átvitel ellen.

Tévhit! Az óvszerek használata csökkenti a HPV fertőzés kockázatát, de nem védi meg teljesen a fertőzést. Különösen azokban az esetekben, amikor az intim területen végzett oktatás kívül esik a fogamzásgátlók által védett szerveken.

TÉNY 4: Egy terhes nő HPV fertőzést tud adni egy újszülöttnek.

Tévhit! A szakirodalomban az újszülöttek hangszalagjainak szemölcsjeit izolált és nagyon ritka esetekben írják le. A HPV-t és még a méhnyak- vagy hüvelyi kondilómát szenvedő nőknek természetes születésük is megengedett, kivéve, ha különleges szülészeti jelzések vannak.

TÉNY 5: A HPV jelenlétét a szervezetben az antitestek vérvizsgálata határozza meg.

Tévhit! A vérben az antitestek olyan bizonyítékként definiálhatók, hogy a szervezet korábban találkozott a HPV-vel. A vírust maga a hüvelyi PCR-kenet diagnosztizálja. Mivel csak a nyálkahártyán és a bőrön levő laphámsejtekben lehet kimutatni. A laphám hámsejtjeiben nem a vírus is.

6. TÉNY: A HPV elődaganat-változásokat és méhnyakrákot okozhat.

Igazság! A magas kockázatú HPV súlyos problémákat okozhat. A méhnyakrákos betegek 95-97% -ában található. A betegség csak 3-5% -ánál kapcsolódik a HPV-hez.

Az alacsony kockázatú HPV-k a hüvelyi nyálkahártya, a méhnyak és a külső nemi szervek bőrének szemölcsök és szemölcsök megjelenését provokálják. Ezek a formációk nem megelőzőek, és csak kozmetikai okokból kell kezelniük.

FACT 7: A HPV-vizsgálatot minden nőnél végzik.

Tévhit! A HPV éves tesztelésének ajánlott életkora 30 év (a PAP-tesztkel egyidejűleg történik). E korig a vizsgálatot csak az egyéni indikációk esetében végezzük, amikor a patológiát citológiai kenetben észlelik.

TÉNY 8: A HPV észlelésekor fontos meghatározni a vírus mennyiségét.

Tévhit! A kvantitatív tesztek (Digene) klinikai alkalmazásra nincsenek. Fontos megérteni, hogy a HPV jelen van-e a testben, és milyen típusú. Ehhez ideális a magas minőségű PCR-tesztek a gépeléssel.

TÉNY 9: Van egy hatékony és bizonyított kezelés a HPV-re.

Tévhit! Jelenleg nem létezik egyetlen bizonyított kezelés a HPV számára a világon.

FACT 10: A HPV önmagában és kezelés nélkül eltűnik.

Igazság! Ezt a jelenséget "önmegsemmisítésnek" nevezik. Leggyakrabban a nőknél 26-30 évig fordul elő. 30 év után jelentősen csökken az öngyógyulás valószínűsége: a nők 10-15% -a továbbra is magas kockázatú HPV hordozója.

TÉNY 11: A vakcinák léteznek a HPV fertőzés megelőzésére.

Igazság! A mai napig 3 engedélyezett oltóanyag van a világon: tetravalens Gardasil (6, 11, 16 és 18 típus), kilenc valent Gardasil-9 (6,11,16,18 + 5 magas onkogén típus) és Cervarix (divalens 16 és 18 típus között).

TÉNY 12: Ha a HPV már jelen van a szervezetben, a vakcina aktiválhatja a fertőzést.

Tévhit! A vakcinát a laboratóriumban készítik el, és nem tartalmaz vírusokat. A vírusok kapszulájának töredéke, amely ellen a szervezet antitesteket képez. Ezért lehetetlen a HPV-t egy vakcinából beszerezni.

TÉNY 13: 26 év után a HPV elleni védőoltás már nem hatékony.

Tévhit! A vakcinázást minden 26 évesnél fiatalabb, majdnem kivétel nélküli nő és férfi esetében ajánlott (egy nagyon nagy csoport, amely a legnagyobb kockázatot jelent a HPV-vel). Az ausztrál vizsgálatokból származó adatok azt is mutatják, hogy a 45 év alatti nőknél a vakcinázás hatékonysága.

TÉNY 14: A vakcina nem tartalmaz mellékhatásokat, néha a fiatal nők meddőségéhez vezet.

Tévhit! A világirodalomban nem állnak rendelkezésre adatok a vakcina hatásáról a termékenységre. Ezenkívül a vakcina gyakorlatilag nem tartalmaz mellékhatásokat. A használat teljes időtartama alatt (2001 óta) az egyetlen mellékhatás a helyi reakciók az injekciózónában, és rendkívül ritka és könnyű szédülés volt, amely az injekció beadását követő néhány napig tartott.

TÉNY 15: A hatás eléréséhez elegendő a vakcina egyetlen adagja.

Tévhit! A vakcinázást három szakaszban hajtjuk végre: intramuszkulárisan az első kezelés után, majd 2 hónap elteltével, majd további 4 után (0-2-6. Ábra). Ha a vakcinázás még nem fejeződött be, de a terhesség megtörténik, a következő adagot a szülés után adják be.

A HPV öngyógyulásának meghatározó szerepe nem az immunitás.

A Duke Egyetem számítási biológiai szakemberei jelentést tettek közzé a PLOS Computational Biology-ban, ami azt mutatja, hogy az emberi papillomavírus fertőzés öngyógyulásának valószínűségét nem az immunválasz erőssége határozza meg, mint a kiszámíthatatlan ha

A Duke Egyetem számítási biológiájának szakértői jelentést tettek közzé a PLOS Computational Biology-ban, ami azt mutatja, hogy a HPV-fertőzés öngyógyulásának valószínűségét nem az immunválasz erőssége határozza meg, mint a HPV-vel fertőzött őssejtek megosztottságának kiszámíthatatlan jellege.

Ha a matematikai modell, amelyen alapul ez a következtetés, helyes, akkor a szerzők úgy vélik, hogy a sejtosztódás jellemzőinek megváltoztatására, a HPV gyógyulásának felgyorsítására és a malignitás kockázatának csökkentésére utal.

A kutatók szerint a vírus áthalad az epidermisz felső rétegén, és a legmélyebb bazális rétegben fertőzi az őssejteket. Amikor egy fertőzött őssejt megoszlik, az egyik új rendszer általában az alaprétegben marad, a másik pedig a felsőbbé válik, ahol meghal, és felszabadítja a vírust. De néha van egy „szimmetrikus” részleg - mindkét új sejt vagy az alaprétegben marad, vagy a felszínre emelkedik.

A kutatók a fertőzés matematikai modelljét finomították 313 serdülőkorú betegek adatai alapján, akiket HPV-vel hat évente hat évig vizsgáltak. A sejtek szimmetrikus és aszimmetrikus megoszlásának arányát hasonlították össze a vírus megszabadulásának idejével. A tudósok szerint kiderült, hogy a szervezet képessége, hogy 83% -kal önállóan megszabaduljon a fertőzésektől, a fertőzött sejtek megoszlásának természetétől függ.

LiveInternetLiveInternet

-idézetek

Tatjana Teminából származott

"My Collages-10" üzenetek sorozata: 1. rész - Téli bardikus választék 2. rész - énekel Edie.

Nagyon egyszerű és nagyon finom leveles tészta. "Nepnek" nevezzük.

-referenciák

-Mindig kéznél

-zene

-Zenelejátszó

a játékos a V.exeR alkalmazás által össze van állítva

-hírek

-Címkék

-Kategóriák

• (0)
• (0)
• Avatorki (6)
• Anekdoták (2)
• Antivirus (25)
• Asztrológia (3)
• A pszichika csata (1)
• Gabonafélék (2) t
• Csirkéből készült ételek (19) t
• Növényi ételek (24)
• Szembetegségek (101)
• Torokfájás (28)
• Az emésztőrendszer betegségei (60)
• Tüdőbetegségek (12) t
• Májbetegségek (67)
• Vesebetegségek (24)
• Szívbetegségek (163)
• Közös betegségek (207)
• Fülbetegségek (19) t
• Szemölcsök, papillomák (25)
• Szendvicsek (8) t
• Az állati világban (1)
• Tartósítószerek (74)
• Videók (13)
• Borok (56)
• Víz - orvos (18)
• Minden bloghoz (34)
• Mind a keretekhez (53)
• Minden a számítógépről (88) t
• Sütés (317)
• Kötés (93) t
• Jóslás (36)
• Animációs generátor (9)
• Gombgenerátor (5)
• Játékos generátor (7)
• Üdvözletgenerátor (2)
• Szöveggenerátor (52)
• Háttérgenerátor (1)
• Photoshop generátor (10)
• Színes generátor (1)
• Keretgenerátorok (9) t
• Diavetítés generátorok (13)
• Fényképgenerátorok (57) t
• Testhigiénia (75)
• Hipertónia (44)
• Fejfájás (17)
• Horoszkópok (13)
• Gomba (11)
• Paloták és várak (4) t
• Pénzfa (7)
• Pénz (15)
• Desszertek (33)
• Cukorbetegség (19)
• Diéták (81)
• Gyermekeknek (44)
• Ház (113)
• Barátok (1)
• Szerkesztő (90)
• Élet történetek (6)
• Star Life (24)
• Zhostovo tálcák (7) t
• Az egészséges életmód naplója (2)
• Telkek (230)
• Üres (1)
• Téli üres (175)
• Törvények (110)
• Snack (34)
• Hangterápia (1) t
• Egészség (202)
• A zodiákus jelei (38)
• Fogfájás (10)
• Játékok online (3)
• Tanuló számítógép (9)
• Nevek - Amulettek (8)
• Érdekes (46)
• Információ (95)
• Informátorok (5)
• Squashes (47)
• Naptárak (35)
• Karaoke (1)
• Művészek festményei (5)
• Kvasz, italok (41) t
• Ciszták (1)
• Vágólapok (15)
• Könyvek (27)
• Gombok átmenetei (6)
• Párolt gyümölcs (5) t
• Hús szelet (33) t
• Szépség (7)
• Főzés (25)
• Kultúra és hagyományok (10)
• Dohányzás (24)
• Larisa Rubalskaya (13)
• Kezelési ülések (14)
• Magic (120)
• Közlekedési útvonalak (6)
• Masszázs (46)
• Divat (15)
• Mozilla (6)
• Verseim (6)
• Imádság Bájos-fia a Theotokosnak (41)
• Imák (281)
• Tejtermékek (1) t
• Tejtermékek (0)
• Csendes vendégek (3)
• Baráti tisztásom (1)
• Oroszországom (16)
• Bölcs mondások (21)
• Múzeumok (3) t
• Rajzfilmek (1)
• Hús ételek (69) t
• Hagyományos orvoslás (175) t
• Új év (38)
• Numerológia (34)
• Rítusok és rítusok (61)
• Zöldségek (116)
• Konyha kert (306)
• Omar Khayyam (3)
• Onkológia (113)
• Online html-szerkesztő (1)
• A test tisztítása (80)
• Azok számára, akik egy másik világba mentek (42)
• Húsvét (34)
• Fordító (2)
• Hidrogén-peroxid (13)
• Dalok (88)
• Dalok - videó (151)
• Játékosok (75)
• Lejátszások (32)
• Hasnyálmirigy (13)
• Gravy-szószok (17)
• Gratulálunk (0)
• Gratulálunk a győzelemhez (31)
• Keresőmotorok (3)
• Tippek és trükkök (100)
• Példabeszédek és mondások (1)
• Fogolt ételek (13) t
• Kormány (22)
• Üdvözlet (30)
• Jelek (47)
• Példabeszédek (9)
• Szoftver (41)
• Hideg, influenza (54)
• Fűszerek (17)
• Radikális (4)
• Rádió (6)
• Elosztók (8)
• Keretek (408)
• Videókeretek (2)
• Eredeti keretek (22)
• Keret (2)
• Történetek (13)
• Született a Szovjetunióban (20)
• Kategóriák (8)
• Kézimunka (25)
• Halételek (36) t
• Boldog születésnapot (27)
• Saláták (25)
• Salo (22)
• Sergey Yesenin (6)
• Nordic walking (2)
• Keret vázai (44)
• Diavetítés (3)
• Jelszavak (20)
• Sókötések (1) t
• Álomértelmezés (14)
• Referenciák (20)
• Vitorlázófal (1)
• Versek (233)
• Versek Asadova (16)
• Okatzhava Bulat versei (6)
• Versek Vysotsky (49)
• Versek Yevtushenko (1)
• Szülőföldről szóló versek (17)
• Rendszeres blogok (240)
• Ünnepi forgatókönyvek (3)
• Számlálók (1)
• Sajt (4)
• Telekommunikáció (8)
• Vizsgálatok (70)
• Sütemények (100)
• Gyógynövényes infúziók (92) t
• Sütőtök (48)
• Tanulmányok (90)
• Testápolás (28) t
• Tanulási útmutató (16)
• Porcelán (5) t
• Flashmobs (7)
• Hátterek (61)
• Fotógenerátorok (3) t
• Photoshop (39)
• Gyümölcsök (27)
• Szenvedély (5)
• Kereszténység (200)
• Virágok (66)
• Óra (25)
• Kápolnák (11)
• Lemeztisztítás (8) t
• Suttogás (27)
• Kalapok (2)
• Betűtípusok (21)
• Pajzsmirigy (49)
• V.О.В (4) elektronikus archívuma
• Enciklopédiák (18)
• Etikett (8)
• Humor (13)
• Apple almabor ecet (14)

-Keresés napló szerint

-Feliratkozás e-mailben

-barátok

-Rendszeres olvasók

-közösség

-statisztika

Emberi papillomavírus

A papillomát jóindulatú bőrdaganatnak tekintik, szerkezete olyan edényeket és kötőszövetszöveteket tartalmaz, amelyek epitheliummal borítottak, ami felfelé nő, és az orrfüggőség különböző irányokban hasonlít a karfiolra. Ha egy személynek sok papillomája van, ezt az állapotot papillomatózisnak nevezik.
Mi a papilloma?

Ez egy olyan típusú daganat, amely lapos epitéliumból fejlődik ki és a bőr felszíne fölé duzzad papilla formájában. Ezek megtalálhatók a bőrön, a száj nyálkahártyáin, az orron, a paranasalis sinusokon, a garaton, a hangszálakon, a húgyhólyagon és a nemi szerveken. A papilloma növekedésnek számít, sűrű vagy lágy daganatos formában, legfeljebb 1-2 cm méretű, a felület egyenetlen, karfiolhoz hasonlít.

A bőrpapillóma más színű lehet - fehértől piszkosbarnaig terjednek, ha az arc és a nyak bőrén található, ez kozmetikai hibát okoz. Vannak más megjelenési helyek is, például ha a gége nyálkahártyáján papilloma fordul elő, ez a hang vagy a légzés zavarásához vezethet.
A humán papillomavírus leírása

A papillomák leggyakoribb előfordulását az emberi papillomavírus (HPV) okozza, amely egy DNS-tartalmú vírus, ikozaéder formájában, amely 72 kapszomérból áll. A Papovaviridae családjához tartozik. Tropizmusa van az emberi epiteliális sejtekre (a bőr és a nyálkahártyák ketrecei). A vírus genomja kettős szálú, gyűrűs DNS-ből áll. A vírusnak nincs héja, a virion 55 nm átmérője. Hosszú ideig tarthat különböző tárgyak, valamint víz és levegő felületén.

A HPV megkülönböztető jellemzője a szöveti specificitás. Körülbelül 100 típusú humán papillomavírust vizsgáltak, amelyek mindegyike bizonyos szöveteket érint. Bizonyos típusok is magas onkogén, mérsékelt onkogén és alacsony onkogén. A HPV onkogenitása alatt azt értjük, hogy képes vírusfertőzött epiteliális réteg transzformálódására ráksá.

A humán papillomavírus típusai számozva vannak. Az alacsony onkogén kockázatú vírusok közé tartoznak a 6, 11, 42, 43, 44 és 73 típusok. A 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 típusú vírusok veszélyes fajokba sorolhatók, amelyek bizonyos körülmények között rosszindulatú folyamatot okozhatnak. A leginkább hátrányos helyzetű típusok 16 és 18 típusú HPV. Ők felelősek a méhnyak laphámsejt karcinóma és az adenokarcinóma kialakulásáért.

A HPV nem szaporodik a sejttenyészetben. A vírus bevezetése az epidermisz bazális sejtjeiben, valamint a nyálkahártya sejtekben történik, ahol a vírus felhalmozódik és ismétlődik. Ezután következik a vírus tartóssága az epiteliális szövet különböző rétegében, amelyet a karcinogenezis mechanizmusainak bevonása követ.
Hogyan továbbítja a papillomavírust

A papillomavírus epiteliális szövetbe történő behatolásához a vírusnak a bőrrel vagy a nyálkahártyával való közvetlen érintkezése szükséges.

A leggyakoribb fertőzés mikrotraumák jelenlétében következik be:

1. a személyrel való hagyományos szexuális kapcsolat során nemcsak a HPV-fertőzés klinikai vagy szubklinikai megnyilvánulása, hanem a vírushordozókkal is.
2. anális és orális szex során.

Van egy háztartási fertőzés, egy fertőzött személy kezében, háztartási cikkek - de a háztartási eszközökkel kapcsolatos fertőzésre vonatkozó adatok jelenleg nem igazolódnak. A fertőzés nyilvános helyeken, például fürdőkben, uszodákban fordulhat elő. Az önfertőzés (autoinokuláció) lehetséges a borotválkozás, epilálás, körmök csípése során más lokalizáció HPV megnyilvánulásai jelenlétében.

Az újszülöttek fertőzése a fertőzött anya születési csatornájának áthaladása során következik be a hüvely és a méhnyakcsatorna tartalmának aspirációja következtében. Emellett vannak olyan esetek is, amikor a császármetszéssel született gyermekek fertőzése nem zárja ki az intrauterin fertőzés lehetőségét. A levegőben levő mechanizmus nem zárható ki, mivel ismételten megfigyeltük az olyan egészségügyi dolgozók fertőzését, akik sebészeti beavatkozásokat végeztek a HPV-ben szenvedő betegeknél (rádióhullám-koaguláció, lézeres párologtatás).

Az orvosi nőgyógyászati ​​és urológiai vizsgálatok során a fertőzés csak egyszer használatos orvosi műszerek és kesztyűk használatával lehetséges.

Bizonyíték van arra, hogy a fertőzés olyan személyeknél fordulhat elő, akik hentes, húst és halat dolgoznak. Ebben az esetben előfordul egy betegség, amely a "hentes szemölcs" nevet kapta.

Úgy vélték, hogy ennek a betegségnek a kórokozója szoros kapcsolatban van a nemi közösüléssel, de a polimeráz-láncreakció mindennapi gyakorlatba való bevezetésével bizonyították, hogy a vírus a terhesség és a szülés során az anyáról gyermekre terjedhet. Nem valószínű azonban, hogy a vírus átvitele a véren keresztül, a háztartásban és a szoptatás során nem zárható ki teljesen. A papillomavírus átviteli fő útja azonban még mindig a szexuális út.

Az emberi testbe behatolva a HPV a véráramban terjed, és a nemi szervek, a perineum vagy a végbélnyílás epiteliális sejtjeire van rögzítve. A vírus ezután belép a hámsejtbe, és megtámadja a DNS-t, ami a sejtet másképp működik. A sérült sejt növekedni kezd és intenzíven oszlik meg, aminek következtében a betegségre jellemző túltermelés lép fel.

A humán papillomavírus inkubációs ideje általában 2-3 hónap, de bizonyos körülmények között ez az idő akár több évre is csökkenthető vagy meghosszabbítható.

A vírus a bőrön és a nyálkahártyákon él és nyilvánul meg, és ezekről a területekről érintkezéskor továbbítja őket. Tehát a HPV nem olyan betegség, amely csak szexuális úton terjed, és a fertőzés során nem szükséges a partneret az árulásért hibáztatni. Természetesen a szexuális kapcsolat a vírus kapcsolatát is okozza, de a humán papillomavírus háztartási eszközökkel is továbbítható. Emellett a HPV hosszú ideig, még a születés óta is élhet a testben, és az immunitás csökkenése miatt először az élet közepén nyilvánul meg. Tehát nem szabad társítani a vírus első megnyilvánulását egy közelmúltbeli fertőzéssel - sokáig lehetett volna, bár nem is tudtad.

A vírus viszonylag könnyen továbbítható - mind az átviteli módszerek, mind a fertőzés gyakorisága által. Ezért az emberek körében elterjedtsége nagyon magas. A legtöbb ember fertőzött a humán papillomavírussal és megfertőzi másokat; a szülői korú nők egyharmada rutin vizsgálat alatt áll, a papilloma vírusfertőzés - genitális szemölcsök - külső megnyilvánulásai vannak. Ezért, ha papillomavírus fertőzése van, ne lepődj meg. A vírus jelenléte az emberi testben ismeretlenebb és várhatóabb, mint annak hiánya.
Emberi papillomavírus fertőzés

A humán papillomavírus fertőzés (PPI) a bőr és a nyálkahártyákon kialakuló emberi papillomavírus (HPV) által okozott betegség.

A vírus bevezetésével a sejtek szemölcsök, papillomák, különböző formájú szemölcsök alakulnak ki. A szexuálisan aktív emberek mintegy 50% -a szerzett életük során legalább egyszer a papillomavírust. A legtöbb esetben a fertőzés nem jelentkezik, vagy tünetei 1-2 éven belül eltűnnek. Bizonyos esetekben öngyógyulás lehetséges, bár általában a betegség krónikus relapszusát észleli.

A PVI az egyik leggyakoribb urogenitális szexuális úton terjedő vírusfertőzés, melyet a klinikai megnyilvánulások sokfélesége jellemez. Körülbelül 100 típusú vírus létezik, amelyek közül legalább 30 befolyásolja az anogenitális régiót.

Az emberi testbe behatolva a papillomavírusok különböző tumorok kialakulásához vezetnek. A vírus típusától függően - introszomális vagy epizomális - jóindulatú vagy rákos formák kialakulását okozhatják. A humán papillomavírus fertőzés a méhnyak rosszindulatú károsodásának kialakulásában (méhnyakrák), a nővérben és a hüvelyben a férfiaknál és a péniszdaganatoknál indukáló tényező.

A klinikai és szubklinikai formák mellett az ilyen típusú fertőző folyamatok gyakran magukban foglalják az úgynevezett hordozóállapotot, a betegség világos nyilvánvaló formái nélkül. Az ilyen formákat véletlenszerűen, a felmérés során észlelik - az egészséges népesség 30% -a!

A papillomavírus bárhol jelenhet meg: a karok alatt, a nyakon, a mellek alatt a nőkben, a szemhéjakban. A száj nyálkahártyáján is megjelenik, az orr, a paranasalis sinusok, a garat, a hangszálak és a húgyhólyag, befolyásolhatják a gyomor és a belek nyálkahártyáit. De leggyakrabban a kondilomák szeretik a nemi szerveket.

A kozmetikai kellemetlenségek és kényelmetlenségek mellett, amelyek provokálhatnak, növekszik, a papillomák rendkívül veszélyesek a rák kialakulásának valószínűségére, különösen a nőknél. Néha vérzést okoznak, és a gége nyálkahártyáján helyezkednek el a hang vagy a légzés megsértéséhez.

A férfiak és a nők egyformán fertőzöttek. A leggyakrabban az emberi papillomavírus fertőzte meg a gyenge immunrendszert.

A fertőzés kockázata nő a szexuálisan megrontó, rossz szokásokkal, például sok dohányzással, alkohollal való visszaéléssel, valamint az orális fogamzásgátlót hosszú ideje használó nőkkel. Nemrégiben ez a vírus nemcsak a nemi közösülés, hanem a különböző belső sokkok után - aktivált medián, influenza, gyomor-bélrendszeri problémák, úszómedence látogatásakor, a tengerparton - aktiválódott, nemcsak a nemi közösülés után, hanem a magas nedvességtartalom mellett is. és a bőrt szinte nem védi ruházat.

Megfertőződhet az emberekkel, akikkel együtt él, vagy szoros kapcsolatban áll, mert bárki lehet a vírus hordozója.

A szülés alatt a papillomavírus szinte garantáltan átjut az anyáról a gyermekre. Ezért a közeli embereket egyszerre kell kezelni, különben nem lehet megszabadulni a betegségtől.
A papillomavírus tünetei

Jellemzői a bőrön és a külső nyálkahártyákon lévő papillomatikus képződmények. A papillomavírus még a lábakon kialakuló kalluszok kialakulásában is részt vesz. A papillomavírus egy személy életében különböző módon nyilvánul meg. Először is ezek a szemölcsök gyakori, fiatalos szemölcsök, kondilomák.

A bőrön belüli szokásos szemölcsöket követően a nyálkahártyák általában papillomákat jelennek meg egy vékony száron. Leggyakrabban a hónalj alatt, a nyakon, a szemhéjakon fordulnak elő. A papillomákat, a születési jeleket és bármely más bőr neoplazmat megelőzően el kell távolítani, anélkül, hogy várnának a betegség átalakulására.

A vírus megfertőzi a bőr vagy a nyálkahártya legmélyebb rétegét, fokozza a réteg sejtjeinek szaporodását, ami a növekedés kialakulásához vezet. A vírus magában a mély rétegekben nem reprodukálódik, intenzív reprodukciója a felszíni rétegekben történik - pikkelyes sejtekben, amelyek a felszínre tolva megszűnnek, és a vírus szaporodására alkalmasabbá válnak.

Genitális szemölcsök (Сondylomata acuminata). A papillomavírus (HPV 6.11) típusa okozta. A humán papillomavírus fertőzés leggyakoribb megnyilvánulása. Az átviteli út túlnyomórészt szexuális.

A férfiak lokalizációja - a fityma, a gén péniszének koszorúér-vénája, a nőkben - a hüvely küszöbértéke, kis és nagy labia, a végbélnyílás.
Humán papillomavírus diagnózisa

Az utóbbi években a humán papillomavírus fertőzés diagnosztizálásában és kezelésében jelentős előrehaladást tapasztaltak, és a humán papillomavírus, a Gardasil elleni megelőző vakcinát hoztak létre. Más vakcinák fejlesztése folyamatban van. Ez lehetővé tette számunkra, hogy rendszerezzük a papillomavírusra és a kapcsolódó betegségekre vonatkozó adatokat, és közelebb jussunk egy egységes algoritmus létrehozásához a HPV-fertőzött betegek kezelésére és a kezelési taktikák kifejlesztésére. A HPV-fertőzés minden módját tanulmányozták, a fertőző folyamat patogenezisének számos mechanizmusát, a morfológiai változásokat és az emberi immunrendszer állapotát azonosították. Nagyon fontos a papillomavírus által okozott betegségek számának csökkentésére irányuló megelőző intézkedések betartása.

Jelenleg még nincsenek egységes szabályok a PVI diagnosztizálására és kezelésére. Mivel a papillomavírus megnyilvánulása sokrétű és különböző lokalizációkat ölel fel, a különböző szakterületek orvosai részt vesznek a diagnózisban. Ebben a részben az urogenitális terület VPI-jének diagnosztizálására szolgáló algoritmusokra és módszerekre összpontosítunk.

Felmérés:

1. Szexuálisan aktív férfiak és nők bármely korban (különösen azok, akiknek több szexuális partnere van és korai szexuális életük van).
2. Férfiak és nők, akiknél más fertőző és gyulladásos folyamatok tünetei vannak, mint például gonorrhoea, chlamydia, szifilisz, HIV-fertőzés stb.
3. Férfiak és nők, akik megbízhatóan bizonyították a HPV-fertőzés kockázati tényezőit.
4. Az anogenitális területen és a szájüregben exophytikus formációjú férfiak és nők.
5. Bármely etiológia méhnyak patológiájával rendelkező nők.
6. Férfiak és nők, akiket a terhesség megkezdése előtt tervezett vizsgálatnak vetnek alá.

A PVI diagnózisának alaposnak és többlépcsősnek kell lennie, míg kívánatos eltérni a rutinfelmérési módszerektől. Egyes esetekben a papillomavírus által okozott betegségek diagnózisa nem nehéz. Bizonyos helyzetekben a vírus kimutatása véletlenszerű.
A papillomavírus vizsgálatának és diagnózisának módszerei a következőkre oszlanak:

1. A sérülésgyűrűk vizuális vizsgálata.
2. Colposcopy és nagyító használata.
3. Citológiai vizsgálat.
4. Molekuláris biológiai módszerek.
5. Szövettani módszerek.

A PVI-re vonatkozó szűrővizsgálatok komplexének tartalmaznia kell a szifilisz, a HIV és a hepatitis diagnózisának kötelező vizsgálatát. Szintén szükség van a húgycső, a hüvely és a méhnyakcsatorna kenetének mikroszkóppal, PCR-re és más szexuális úton terjedő fertőzések vizsgálatára szolgáló bakteriológiai módszerekre.

A PVI diagnózisa nem okoz különösebb nehézséget - a papillomákat bőrgyógyász vagy nőgyógyász szokásos vizsgálatok során észleli. A vírus jellegének biztosítása érdekében PCR-t alkalmaznak - egy speciális kutatási módszer, amely lehetővé teszi a vagina vagy méhnyak nyálkahártyájából származó szennyeződésekben lévő vírusrészecskék kimutatását. A papillomavírus megfelelő tüneteinek kimutatásakor célbiopsziát kell végezni. A diagnózis megköveteli a humán papillomavírus előfordulásának legkorábbi észlelését az anogenitális régióban, HPV szerotípusok tesztelésével onkogén Marekrom-szal, mivel ez rákhoz vezethet.
PVI kezelés

A HPV diagnózisa a papillomavírus jelenlétét az anogenitális területen a lehető legkorábban az emberi papillomavírus onkogén Marekra-val végzett szerotípusainak vizsgálatával teszi szükségessé, mivel ez rákhoz vezethet.

A papillomák (szemölcsök, szemölcsök) eltávolítása nem mentesíti a beteget a másodlagos megjelenésüktől. A HPV vírusos betegség, és a személy a vírus hordozója több éve marad. Ezért a betegség megelőzése szempontjából meg kell gyógyítani az egész testet.

Meg kell jegyezni, hogy ha egy vírus egy személy vérében észlelhető, a kezelést nem mindig írják elő. Ha a HPV jelen van a szervezetben, de a vizsgálat azt mutatja, hogy nincsenek tünetek, akkor a kezelést általában nem hajtják végre, kivéve, ha szükséges, az immunrendszert erősítő kezelés során.

A papilloma okai vírusos fertőzés, ezért a humán papillomavírus sikeres kezelése csak megfelelő antivirális és immunmodulátor terápiával lehetséges. Lehetőség van a papillomák és a kondilomák többféle módon történő megszüntetésére.

A szemölcsök és papillomák kezelésére szolgáló klinikák a leggyakoribb módszerek a lézeres eltávolításnak, a vírusos papillomák kezelésének a nitrogénnel (cryodestruction) és a rádióhullám kezeléssel. Ezek mindegyike lehetővé teszi a papillomák és a nemi szervek szemölcsök eltávolítását. A betegeket általában lézerrel vagy fejbőrrel kezelik. Mindkét módszer biztosítja az eljárás sterilitását, és lehetővé teszi, hogy a papillomák eltávolítása után a hegek és hegek hiánya a legmagasabb minőségű esztétikai eredményt érje el. A lézer további tulajdonságokkal rendelkezik. A lézersugár precízen felülmúlhatatlan, fertőtleníti a sebet az expozíciós folyamatban, és serkenti a bőr belső erőforrásait, hogy egyenletesen gyógyuljon. A lézer ideális módszer a papilloma kezelésére a külső nemi szervek területén, valamint a humán papillomavírus fertőzés kezelésében, még a „nőgyógyászatban” is, mivel a lézersugár különleges tulajdonságai gyors gyógyulást biztosítanak.

A kezelés után a távoli tumor a laboratóriumba történhet szövettani vizsgálat céljából.

Mégis emlékeznünk kell arra, hogy a bőrpapillomák megszabadulása nem jelenti a teljes papillomavírus teljes gyógyulását. A HPV gyógyszert nem lehet teljesen eltávolítani az emberi testből, így a papillomák ismét kedvező körülmények között jelennek meg. Ennek elkerülése érdekében szükséges az egészséges életmód fenntartása, az immunitás fenntartása. Ez segíthet a modern technológiának.

A papilloma eltávolítása után immunmoduláló terápiát hajtanak végre, amely rögzíti az eredményt. Ez ismételten csökkenti a vírus aktivitását és megakadályozza az új növekedések megjelenését a bőrön.

Gyakran használják a HPV gyógyszerekkel - interferon kábítószerek: az emberi szervezet által a vírusfertőzések elleni védelem érdekében előállított anyagok. A PVI kezelésére is használt innovatív eszköz - ózonterápia. Az ózon dropperek erősítik az immunrendszert és befagyasztják a vírus aktivitását. Tehát a humán papillomavírus fertőzés 5-10 évig gyógyítható. Minden előnyére az ózonterápia tökéletesen helyreállítja az erőt és tökéletesen enyhíti a stresszt.

A nagy kockázatú papillomavírus kezeléséhez további onkológus tanácsot kell adni. A HPV 31-es, 33-as, 16-as, 18-as, 56-as típusú betegek kezelését kötelező citológiai vizsgálat kísérte, és szükségszerűen magában foglalja a kondilomák eltávolítását és a vírusellenes kezelést.

Minden páciensnek olyan gyógyszereket kell előírni, amelyek célja a bőr egyenletes gyógyulásának biztosítása. Csak ebben az esetben sikeresnek tekinthető a bőrpapillomatózis kezelése.

Így az anogenitális zóna emberi papillomavírus fertőzésének kezelése a következő intézkedéseket tartalmazza:

1. Megsemmisítő beavatkozások az exophytikus daganatok és a megváltozott epiteli réteg megsemmisítésére.
2. Immunmoduláló és immunstimuláló gyógyszerek alkalmazása.
3. A vírusellenes gyógyszerek alkalmazása (a DNS replikációjának, transzkripciójának és transzformációjának folyamata).
4. A citotoxikus gyógyszerek alkalmazása.
5. Fotodinamikai terápia (nem széles körben alkalmazott).
6. Terápiás vakcinázás (a módszer acél klinikai vizsgálatokban történik).
7. Tüneti és kiegészítő terápia (kapcsolódó betegségek kezelése).

Exophytikus kondilomák jelenlétében mind a férfiak, mind a nők esetében, ha a klinikai kép tipikus, kombinált kezelésre van szükség. Ebben az esetben minden esetben a formációk eltávolítása látható. Eltávolítás előtt néhány napig különféle gyógyszereket írnak fel (interferonok, az endogén interferon immunmodulátorai, tumorellenes szerek), de nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy ezek a kezelési módok kifejezett terápiás hatásúak. Ez a kezelési rend kombinációs terápia nevét kapta.

Az eltávolítást a rádióhullám koaguláció vagy lézeres koaguláció módszerével kell elvégezni. A helyi vegyszerek használata a képződmények megsemmisítésére gyakran nem vezet a megfelelő hatáshoz, de csak ellenkezőleg, bizonyos nehézségeket okoz a későbbi kezelés során, ami ismételt expozícióhoz vezet. A kémiai megsemmisülés viszont hegszövetek nagy területének kialakulásához vezet. Ennek oka, hogy lehetetlen teljesen eltávolítani az eltávolítási folyamatot. Meg kell mondani, hogy a formációk bármely módszerrel történő eltávolítását egyidejűleg kell elvégezni.

A papillomavírus szubkinetikus formáiban a kezelést az exophytic formációk kezelésének minden elve szerint végezzük, feltéve, hogy az orvos teljes mértékben értékeli a szövetkárosodás mértékét. Ellenkező esetben jobb dinamikus megfigyelést végezni. Ezenkívül ilyen esetekben indokolt a helyi immunterápia alkalmazása.

A látens PVI nem igényel speciális kezelést. Ez különösen a fiatal nők és férfiak esetében alkalmazható. Ezeknek a betegeknek a jelentős része a papillomavírusból öntisztításra 1-2 éven belül jelentkezik. A kábítószer-kezelés hatástalan, drága és indokolatlan. Az esetek 10-15% -ában azonban negatív tendencia figyelhető meg, ami a betegség klinikai formáinak kialakulásához vezet. Ez leggyakrabban kedvezőtlen tényezők jelenlétében fordul elő, mint például az anogenitális zóna más, egyidejűleg előforduló fertőző-gyulladásos folyamatainak jelenléte vagy az újrafertőzés. Az is lehetséges, hogy a PVI nyilvánvaló formáinak kialakulása hozzájárul az immunrendszer, valamint a különböző krónikus betegségek, különösen az endokrin rendszer (cukorbetegség) megsértéséhez.

A prognózis általában pozitív. Bizonyos esetekben a papilloma eltávolítása után az ismétlődések és a malignitás valószínű. Genitális szemölcsök kimutatásakor vegyi anyagokkal (podofillinnel, podofillotoxinnal) vagy sebészeti eltávolítással kell kezelni. Nem ritka, hogy a kondilomák a kezelés nélkül eltűnnek. A genitális szemölcsök kis testnövekedések, amelyek a nemi szerveknél előfordulhatnak, a végbélnyílás körül, néha a szájban.
RVI kockázati tényezők

A kockázati tényezők közül elsősorban a szexuális viselkedés jellemzői. Ez a szexuális tevékenység, a szexuális partnerek gyakori megváltozása, a szexuális partnerek nagy száma, az óvszerek használatának elhanyagolása. Emellett vitathatatlan bizonyíték van arra, hogy szinte mindig a PVI-t más szexuális úton terjedő betegségekkel összefüggésben találták: chlamydia, trichomoniasis, genitális herpesz, myco és ureaplasmosis.

A leggyakoribb emberi papillomavírus fertőzés 18-30 éves fiataloknál fordul elő. Ugyanakkor ismert, hogy a 25 év alatti fiatalok megszűnése (az emberi test vírusból történő önpusztítása) ismert. Az elimináció elérheti a 70% -ot, és időtartama körülbelül 8 hónap, az újbóli fertőzések megszűnésétől függően. Ebben az esetben előfordulhat a HPV-fertőzés klinikai megnyilvánulásának megszüntetése is. A méhnyak maximális malignus folyamata 45-50 éves korig esik.

A humán papillomavírus fertőzés megnyilvánulásának jellemzői közé tartozik, hogy a betegség klinikai formái ismételten megismétlődnek. Ugyanazon betegben többféle papillomavírus fordulhat elő egyszerre. Különösen fontos a humán papillomavírus fertőzés terhes nőknél.
A humán papillomavírus fertőzés megelőzése

A papillomavírus megelőzése jelentős hatást gyakorol a méhnyakrák kockázatának csökkentésére a férfiaknál és a péniszráknál. Jelenleg a PVI megelőzése az alábbi lehetőségekre oszlik:

1. Elsődleges megelőzés. A fertőzés kockázati tényezőinek időbeni azonosítása és a fertőzés terjedése, a megelőzési módszerek kifejlesztése. Ez magában foglalja a papillomavírus elleni megelőző vakcinák kifejlesztésére szolgáló módszereket is.

2. Másodlagos megelőzés. Ez a rész a szűrési diagnosztikai programok kidolgozását és végrehajtását foglalja magában, amelyek lehetővé teszik a betegség legkorábbi észlelését.

3. A papillomavírus tercier prevenciója. Célja a már fertőzött betegek lehetséges visszaesésének gyakoriságának csökkentése.

A PVI megelőzésének legfontosabb szempontja az, hogy az egészségügyi és oktatási munka a serdülők körében, akik most kezdtek szexelni. Először is a betegség főbb aspektusainak, komplikációinak és veszélyeinek magyarázata.

A HPV-vel való emberi papillomavírus-fertőzés megelőzésének leghatékonyabb és leghatékonyabb módszere a fogamzásgátló módszerek alkalmazása az új partnerekkel való szexuális kapcsolat során, valamint a szexuális partnerek előzetes átfogó felmérése a rendszeres szexuális tevékenység előtt. Emberi papillomavírus-fertőzés kimutatása esetén ajánlott az összes szexuális partner vizsgálatát az elmúlt 6-12 hónapban.

Az elsődleges megelőzés rendkívül fontos része a papillomavírus elleni védőoltás, és a maximális hatás akkor érhető el, ha a vakcinát a szokásos szexuális aktivitás megkezdése előtt adják meg. A Gardasil vakcinát Oroszországban regisztrálták és alkalmazzák.

A PVI másodlagos profilaktikája szűrőprogramokat tartalmaz. Ennek a kapcsolatnak az alapja, hogy azonosítsák a méhnyak potenciálisan veszélyes betegségeit, amelyek rákot okozhatnak. A legjobb kutatási módszerek a Pap teszt, amely egyidejűleg a HPV kimutatásával történik, PCR diagnosztikával vagy HPV Digene teszttel, valamint kolposzkópos vizsgálattal.
Papillomavírus és terhesség

A terhesség alatt a papillomavírussal fertőzött nők nagyobb arányban fordulnak elő a betegség klinikai formáinak kialakulásában, és az exophytikus kondilomák nagyméretűek. Ugyanakkor, gyakran a születés után, spontán eltűnésük következik be. Ez a hormonszintek változásainak köszönhető, ami a szövetek fokozott vascularisációjához, a hüvelyi mikrobiocenózis arányának és esetleg az immunrendszer funkcionális aktivitásához való hatásának megsértéséhez vezet.

A terhesség megtervezése előtt elengedhetetlen, hogy tanulmányt végezzenek a PVI kizárása céljából. A vizsgálati tervnek tartalmaznia kell a HPV vagy a Digene-teszt PCR diagnosztikáját. A koloszkópia és a citológiai vizsgálat a PVI jelenlétének minden esetben kötelező. Ha a terhesség alatt minden fokú cervikális diszplázia jelenléte észlelhető, akkor érdemes gyulladáscsökkentő és vírusellenes terápiát végezni, majd a Pap tesztet ismét elvégezni.

A látens HPV-fertőzés nem a terhességtervezés ellenjavallata. Azonban, ha a betegség különböző klinikai formái vannak, a kezelést a terhesség előtt kell jelezni.

A PVI terhes nőknél történő kezelését az első trimeszterben kell elvégezni. Exophytikus szemölcsök jelenlétében feltüntetik az eltávolítást, mivel a terhesség későbbi szakaszaiban a gyors növekedés várható. Ez a terhesség és a szülés ideje alatt különböző komplikációkkal teli. Emellett a születési csatorna áthaladása során a gyermek fertőzése a gége papillomatózisának későbbi kialakulásával lehetséges.

És bár ajánlatos kémiai lebomlási módszerekkel eltávolítani a kondilómákat, előnyben részesítik a kondilómák eltávolítását rádióhullám-koagulációval. Eltávolítás előtt szükség van a hüvely reorganizálására. Az immunstimulánsok és az immunmodulátorok célja nem egyértelmű. Általában használt kábítószer-helyi akció.

A condylo megszületése után a szülés időpontjáig az orvos folyamatosan figyelemmel kíséri és ismételt manipulációkat folytat visszaesés esetén. Ugyanakkor a medencei szervek együttes gyulladásos betegségeit kezelik, és a hüvelyi mikroflóra normalizálódik.

Azokban az esetekben, amikor a PVI aktív megnyilvánulásait - beleértve az 1. és 2. CIN-t - a terhesség alatt azonosítják, az abortuszt leggyakrabban nem hajtják végre. A kezelés után a kolposzkópiát és a citológiát újra elvégezzük. Ha a CIN 2-3 rövid gesztációs periódusokban észlelhető, akkor optimálisabb az abortusz és a megfelelő kezelés biztosítása. A taktika azonban eltérő lehet, a döntést minden esetben a terhességi kor, a beteg kora, a klinikai kép és a vizsgálat adatai alapján határozzák meg. Ebben az esetben kötelező onkológussal konzultálni. Lehetőség van a méhnyak mikroconizálására a terhesség alatt, majd császármetszéssel.

Méhnyakrák jelenlétében a terhesség alatt, feltéve, hogy a daganat behatolásának mélysége nem haladja meg a 3 mm-t, a méhnyak-konformációt (sekély) végezzük. A nyak távoli része szövettani vizsgálatot végez. A taktikát a szövettani adatok megszerzése után egy onkológussal határozzuk meg. A radikális műtéteket 4-6 héttel a szülés után végezzük. Érdemes megemlíteni, hogy az ilyen betegségek kezelésére nincs egyetlen taktika, és a döntés egyedileg történik.