Emberi papillomavírus nőkben, mi ez? Okok és kezelés

A humán papillomavírus (HPV) olyan probléma, amely állandóan egy személy fülén van, bár viszonylag nemrégiben megjelent. És annak ellenére, hogy a HPV nem jelent jelentős veszélyt a társadalom egészére nézve, a vírussal kapcsolatos információk gyorsan kitöltötték az információs teret. A papillomavírusok és a méhnyakrák elleni védelemre irányuló felhívásokat csak a sertésinfluenza körüli szezonális hype okozta.

Miután megvizsgáltuk a papillomavírusra vonatkozó összes rendelkezésre álló erőforrást, sokunk fejében, kaotikusan, csak egy sor szavak - „rák”, „kondilóma”, „vakcinázás”. És még a WHO hivatalos honlapja sem különbözik a HPV-vel kapcsolatos sajátosságoktól, kiszárítva a betegség előfordulási gyakoriságát, őszintén szólva a vakcinázás irányába fordítva. Hogyan kezeljük ezt a betegséget? Milyen kezelést kínálhat a modern orvostudomány, és megéri-e meggyógyítani ezt a fertőzést?

Mi az?

A HPV (humán papillomavírus, papillomavírus, HPV) az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés. A HPV legfőbb veszélye abban rejlik, hogy a hosszú ideig tartó testben a vírus bizonyos típusai rákot okozhatnak.

okai

A humán papillomavírus a bőrön kisebb károsodásokkal lép be a szervezetbe. Repedések vagy karcolások jelenlétében ez a fertőzés nem nehéz. A fertőzés egy beteg személytől, valamint a fertőzés hordozójától származhat, aki nem ismeri a jelenlétét.

A vírusfertőzést elősegítő tényezők és csoportok hozzárendelése:

1. A szexuális partnerek gyakori cseréje.
2. Krónikus nőgyógyászati ​​betegségek, beleértve a méhnyak erózióját.
3. Venerális betegségek - chlamydia, ureplazmoz, gonorrhea, thrush.
4. Orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása.
5. Számos abortusz. A belső nemi szervek sérülése az abortuszok során megzavarja a nyálkahártya réteget, ami hozzájárul a fertőzések jobb behatolásához és fejlődéséhez.
6. Egy szexuális tevékenység kezdete egy lánynál. Úgy véljük, hogy a legtöbb esetben a HPV egy 25 év alatti nő testébe kerül. Fennáll a veszélye a HPV átvitelének és a hüvelybe való behatolásnak az intim cselekmény idején. Azaz, a lányok, akik gyakorolják a pettinget, szintén veszélyben vannak a papillomavírus fertőzésével.

A statisztikák szerint a reproduktív korú nők több mint 70% -a HPV-vel fertőzött, de nem mindegyikük aktiválja a vírust. A fertőzés kialakulása és a bőrön megjelenő különféle megnyilvánulások megjelenése hozzájárul a szervezet védekezésének csökkentéséhez, a hosszantartó stresszhelyzetekhez, az endokrin rendszer egyensúlyhiányához.

besorolás

A humán papillomavírus többféle lehet. A nők testének különböző fokú expozícióját jellemzik. Ezek közé tartozik:

• 1, 2, 3, 5 nem onkogén típusú;
• 6, 11, 42, 43, 44 alacsony az onkogénség kockázata;
• A 16., 18., 31., 33., 35., 39., 45., 51., 52., 56., 58., 59. és 68.

A HPV-t különböző laboratóriumi vizsgálatokkal diagnosztizálják. De az első jel a nőnek a testben történő változásnak kell lennie. Gyakran előfordul, hogy a betegek az arc és a test különböző részein a daganatok jelenlétét észlelik.

A HPV tünetei a nőknél

A legtöbb betegnél a papillomavírus látható tünetek nélkül halad. Vannak azonban olyan esetek, amikor a HPV-vel rendelkező nők vagy szemölcsök vagy más kiütések jelentkeznek a bőrön vagy a nyálkahártyán, vagy hüvelykisülés (véres).

Személyes vizsgálat során a szakember megjegyzi a vírusfertőzés következő külső megnyilvánulásait:

• a méhnyakerózió jelei (hiányoznak a korai stádiumokban, így az orvosok kenetet vesznek a citológiában minden betegtől);
• dysplasia jelei;
• daganatok (leggyakrabban rákos) jelenléte a méhnyakon;
• fájdalom a nemi szervek területén;
• égő, szokatlan kisülés stb.

A HPV inkubációs időtartama a vírus típusától és más külső és belső tényezőktől függ. A 18 vagy 16 papillomavírus 10, 15 vagy 20 évvel rákot okozhat a fertőzés után. A 11-es vagy 6-as papillomavírus szemölcsök formájában 3 hét és 8 hónap közötti időszakban jelentkezik.

Klinikai megnyilvánulások

A papillomák klinikai megnyilvánulása:

A nők betegségének specifikus tünetei közül a szexuális érintkezés, a menstruációs ciklus, valamint a nemi szervek enyhe viszketése következtében véres hüvelykisülést is kiválthatnak.

Hogyan működik a humán papilloma vírus a nőkben, fotó

Az alábbi képen látható, hogy a betegség milyen mértékben jelentkezik a nőknél.

Ennek a rosszindulatú vírusnak a látványa is kellemetlen, mint minden, ami hozzá kapcsolódik. (Kifejezetten elkerüljük az obszcén fotókat női nemi szervekkel).

diagnosztika

A szervezetben a HPV észlelésének két fő módja van:

1. Hibrid rögzítési módszer. Egy új és hatékony módszer a HPV-fertőzés diagnosztizálására, amelynek számos előnye van a PCR-hez képest. A HPV DNS-próba vizsgálatához a méhnyakból vagy a méhnyakcsatornából kell kaparni. Ezt a HPV tesztet kvantitatívnak tekintjük, mivel lehetővé teszi a vírus koncentrációjának meghatározását a vizsgálati anyagban (HPV vírusterhelés). Ez a teszt, mint a PCR, lehetővé teszi a HPV tipizálását (meghatározza az észlelt vírusok típusait).
2. PCR módszer. Ez egy kvalitatív elemzés, amely lehetővé teszi, hogy csak a HPV jelenlétét vagy hiányát határozzuk meg a szervezetben, de nem határozza meg a vírusrészecskék számát (vírusterhelés). PCR segítségével meghatározhatjuk a papillomavírus típusát (HPV genotípus meghatározása) és azonosíthatjuk a HPV legveszélyesebb (onkogén) típusait. Vér használható a vizsgálathoz (vérvizsgálat a HPV-hez), vagy a méhnyak és a méhnyakcsatorna kenetei. A nőgyógyász vagy onkológus eredményeinek dekódolása.

A HPV-vizsgálat a méhnyakrák szűrésének egyik összetevője. Minden 30 év feletti nőnek HPV-tesztet kell tennie, és 3-5 évenként rendszeresen meg kell ismételnie.

A HPV vizsgálata mellett a cervicalis rák szűrésében is szerepel a citológiai kenet. Ha magas onkogén kockázattal rendelkezik, a HPV és / vagy a citológia gyanús változásokat észlelt, orvosa további vizsgálatot javasolhat:

HPV kezelés nőknél

Az emberi papillomavírus kezelésének módja a fertőzés formájától függ. Tehát, ha szemölcsökről, papillomákról vagy condylomákról beszélünk, a nők kezelését két szakaszban végezzük:

• A képződést különböző módszerekkel eltávolítjuk. Ez lehet egy sebészeti kivágás szikével, lézeres égéssel vagy elektromos árammal, amely a papillomák és a szemölcsök esetében hatékonyabb. A szemölcsök kezelésére a kriodestrukciós eljárást sikeresen alkalmazzák - a patológiás szövetek necrotizációja folyékony nitrogénnel, nagyon alacsony hőmérsékleten.
• Az immunmodulátorok célja, amelyeknek feladata a saját immunitásuk aktiválása, és amelyeknek a vírusnak nem szabad „felemelnie a fejét” (készítmények, amelyek teljesen elpusztítják a vírust, még nem merültek fel).

A humán papilloma által kiváltott rosszindulatú daganat kezelése attól függ, hogy a tumor mely szakaszában van kimutatható. Általában három összetevőből áll: egy daganat sebészeti eltávolítása, kemoterápia és sugárkezelés. Mikor kell alkalmazni az utolsó 2 kezelési módot - csak műtét után, műtét helyett vagy előtte, és azt követően - az onkológus dönt.

Kábítószer-kezelés

A HPV elleni gyógyszerek legfőbb feltűnő ereje a gyógyszerészet. A páciens olyan gyógyszereket ír elő, amelyek elpusztítják a vírus sejteket és erősítik az immunrendszert. Az orvosi gyakorlat alapján a következő gyógyszerek a legnagyobb hatékonyságot mutatják:

• "Groprinosin" és analógok: "Panavir", "Epigen intim". Vírusellenes immunstimuláns, tabletta formájában. A papillomavírus elleni küzdelem érdekében világszerte széles körben használják. A gyógyszer hatékonyan küzd a vírussal a szervezetben, és gyorsan eltávolítja a HPV külső tüneteit a nőknél.
• "Allokin-alfa." Vírusellenes immunmodulátor. A magas onkogén kockázatú HPV-vel fertőzött betegek számára írják elő. A gyógyszert intravénásan adagoljuk. A vérrel való keverés során a gyógyszer hatóanyagai erőteljesen reagálnak a vírusra.
• "Genferon". Az interferonon, a taurinon és a benzokainon alapuló, erős antivirális gyógyszer, amely segít gyorsan felépülni a HPV-ből és növeli az immunitást. Ezt szigorúan az orvos által előírt módon alkalmazzák.
• "Viferon" (kenőcs, spray, kúp). Hatékony a HPV fertőzés ellen, mint helyi immunmoduláló gyógyszer. Ezt egy átfogó kezelés részeként használják. Feltételezve, hogy az orvos előírásait szigorúan betartják, a Viferon segít gyorsan megállítani a vírus fejlődését és megszabadulni a külső bőr megnyilvánulásoktól.
• „Izoprinoszinnal”. Az immunmodulátorok egy másik képviselője nagyon hatékonynak bizonyult. Az "izoprinosin" kezelhető a HPV-vel és megelőzhető. Ezek a tabletták erősítik a szervezet belső védelmét és fokozzák az Allokin-alfa injekciók hatását.

Hogyan történik az eltávolítás?

Gyógyszerrel kombinálva. A modern orvostudomány destruktív módszereket alkalmaz, ami rövid időn belül lehetővé teszi a szemölcsök és a bőrnövények felszámolását. A hiányosságok sebészeti eltávolításának fő hátránya az ismétlődés nagy valószínűsége, ami 45-55%. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a papilloma vírust gyakran újraaktiválják. Az előző részben ismertetett gyógyszeres kezelés célja a növekedések és a szemölcsök újbóli megjelenésének megakadályozása.

1. Lézerterápia Ez a módszer az egyik leghatékonyabb és biztonságosabb. A papillomát helyi érzéstelenítés alatt eltávolítjuk egy eljárás nélkül vérzés nélkül, mivel a kis edények azonnal „lezárnak”. Ha a manipuláció után megfelelően hajtják végre, a kéreg a növekedés helyén marad, majd a bőrön szinte nincs nyoma. Alkalmazható humán papillomavírus kezelésére terhes nőknél.
2. Sebészeti beavatkozás. A módszer a legkedvezőbbnek tekinthető, de használata a hegek kialakulásával jár a bőrön. A papillomát a sebész egy szike segítségével manuálisan hajtja végre, a körülötte lévő terület előestesztálása után. Mindazonáltal a sebészi beavatkozás vagy a rádióhullám-terápia előnyös választani, ha a daganat gyanúja (rákos sejtek képződése) van-e, mivel használatuk nem pusztítja el a kóros szöveteket, és szövettani vizsgálatra küldhető.
3. Elektrokoaguláció. A módszer magában foglalja a daganatok eltávolítását az elektromos áram termikus hatásai miatt a helyi érzéstelenítés során. Az eljárás után a papilloma helyett egy kéreg marad, és miután eltűnik, enyhe heg maradhat a bőrön.
4. Rádióhullámterápia. A módszer a bőrgyógyászok arzenáljában sokkal később jelentkezett, mint a többiek, és a legbiztonságosabb és legígéretesebbnek tekinthető. Lényegében a neoplazmák egy speciális rádióhullámú késsel történő kivágása áll. A bőrön végzett manipuláció után nincsenek látható nyomok.
5. Krioterápia. A módszer lényege a tumorok folyékony nitrogénnel történő megsemmisítése, és ha szinte minden más módszer helyi érzéstelenítést igényel, akkor ez teljesen fájdalommentes. De néhány papillomának eltávolításához több mint 1 eljárásra van szükség.
6. Kémiai eltávolítás. Ez a módszer az egyik legrégebbi. Az agresszív vegyületek által a neoplazmás szövetek megsemmisítésén alapul. Többször alkalmazzák őket a növekedésre egy bizonyos ideig. A felhasználás gyakorisága és az alkalmazás időtartama attól függ, hogy melyik gyógyszer van kiválasztva és a papilloma mérete. Általában podofillint, 5-fluorouracilt, podofillotoxint, triklór-ecetsavat, Solcoderm-et használunk.

Így a humán papillomavírus kezelésének módja a nőknél a daganatok méretétől és számától, a beteg immunitási állapotától, bizonyos betegségek vagy terhesség jelenlététől függ.

HPV oltás

A WHO adatai szerint jelenleg két, a HPV 16 és 18 elleni védőoltás van, amelyekről ismert, hogy a méhnyakrákok legalább 70% -át okozzák. Ezek a vakcinák némi keresztvédelmet is nyújthatnak a méhnyakrákot okozó más, kevésbé gyakori HPV-típusok ellen. Ezen vakcinák egyike védelmet nyújt az anogenitális szemölcsöket okozó HPV 6 és 11 típusok ellen.

A klinikai vizsgálatok eredményei arra utalnak, hogy mindkét oltóanyag biztonságos és nagyon hatékony a HPV 16 és 18 fertőzés megelőzésében. Mindkét vakcina hatékonyabb, ha a vakcinázást a HPV expozíció előtt adják be. Ezért célszerű vakcinázást végezni az első szexuális kapcsolat előtt. A vakcinák nem gyógyítják a HPV-fertőzést vagy a HPV-vel kapcsolatos betegséget, például a rákot.

Egyes országokban a fiúk vakcinázását vezették be, figyelembe véve azt a tényt, hogy a vakcinázás segít megelőzni a nemi szerveket a férfiak és a nők körében, és az egyik rendelkezésre álló vakcina megakadályozza a nemi szervek szemölcsök kialakulását a férfiak és nők körében. A WHO javasolja a 9–13 éves lányok vakcinázását, mivel ez a leginkább költséghatékony közegészségügyi intézkedés a méhnyakrák ellen.

A HPV elleni védőoltás nem helyettesíti a méhnyakrák szűrését. Azokban az országokban, ahol a HPV vakcinát bevezették, szükség lehet a szűrőprogramok kidolgozására is.

megelőzés

A HPV kezelésének kockázatának csökkentése érdekében a nőknek és a fiatal lányoknak követniük kell ezeket az iránymutatásokat:

1. Alkalmi szexuális kapcsolat esetén mindig óvszert kell használni.
2. Évente kétszer, hogy tesztelje magát és a HPV partnerét.
3. Időben tájékoztassa a tizenéves lányokat a HPV-betegségről és annak módjáról. Csak a tudás segít megvédeni a gyermeket a tapasztalatlanság okozta helyrehozhatatlan hibáktól. Egy ilyen intim beszélgetés legjobb ideje egy 12-13 éves tinédzser kora.
4. Csak a saját higiéniai termékeinket használja, és soha ne vegyen be valaki más törülközőt, ollót, szappant vagy valamit.
5. Az első fertőzés jeleinek megjelenésekor azonnal forduljon a fertőző betegség szakemberéhez. Kívánatos, hogy ezt a szexuális partnereivel együtt tegyük.
6. Nagyon fontos, hogy egy állandó szexuális partner legyen. A szexuális érintkezés megkezdése előtt egy személyre vonatkozóan ellenőrizni kell a HPV-t, valamint más nemi betegségeket.
7. Megakadályozza az immunitás gyengülését és azonnal kezelje a reproduktív rendszer bármely betegségét.
8. Papillomavírus elleni vakcinálásra. Természetesen nem lesz képes megvédeni a vírusok minden típusát, de csökkenti a legveszélyesebb törzsek kialakulásának kockázatát. Ez a vakcinázás három lövésből áll, amelyeket minden időben meg kell tenni.

Az USA-ban a Gardasil vakcinát is kifejlesztették, amelyet 2006. június 16-án az „Immunizációs gyakorlatok tanácsadó bizottsága” ajánlott a méhnyakrák elleni védelemre. A vakcinázást lányoknál, 11-12 évig, háromszor végezzük. Az 1 injekció ára 120 dollár (360 teljes immunizálás esetén). Ezt a vakcinát néhány európai országban (például Görögországban, de már 185 euró áron) használják fel.

Oroszországban a Gardasil 2006-ban regisztrált vakcina is használható. Egyes régiókban (Moszkva, Moszkva) a fiatal lányok ingyen vakcinálódnak, másokban (például a Ryazan régióban) a vakcinázásért kell fizetniük (2013-ban - mintegy 16 ezer rubelt).

Egy másik vakcina - a Cervarix - később megjelent a piacon, rendelkezésre áll és 10 év óta használható.

Emberi papillomavírus

A humán papillomavírus (HPV) a papovaviridea családból származó, nagyon specifikus humán fertőzés, amely képes fertőzni és átalakítani az epiteliális sejteket. Több mint száz fajta HPV-t azonosítottak, amelyek közül 35 megfertőzi a személy urogenitális traktusát, ami károsítja a bőr és a nemi szervek nyálkahártyáit.

A papillomavírus hordozó minden hatodik személy - ez szerepel a WHO adataiban. A papillomavírus által okozott fertőzés szemölcsök (kondilóma), és a vírusfertőző betegségek csoportjába tartozik, melyeket a papillomás daganatok megjelenése jellemez a bőrön és a nyálkahártyán. A HPV-t krónikus formája jellemzi, állandó visszaesésekkel.

okok

Miért alakul ki az emberi papillomavírus és mi ez? A kórokozó egy olyan vírus, amely megfertőzi a bőr felső rétegét és a nemi szervek nyálkahártyáit. Ezeknek a vírusoknak a továbbítása csak személyről személyre lehetséges, a fertőzés a beteg bőrével vagy nyálkahártyájával való érintkezéskor jelentkezik.

Emberi papillomavírus fertőzés fordulhat elő:

1. A nemi közösülés. A Nemzetközi Orvosi Szövetség szerint a papillomavírus az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség, és ez az esetek több mint 60% -a.
2. Születéskor. A fertőzés születéskor anyától újszülöttig terjedhet, ami akkor tele van HPV vagy gége papillomatózis betegséggel.
3. Autoinokulációval. Az önfertőzés akkor fordulhat elő, ha nem tartják be az alapvető higiéniai szabályokat: a szőrtelenítés vagy a borotválkozás.
4. Hazai út. A humán papillomavírust a megnövekedett túlélhetőség jellemzi, és hosszú ideig fenntartható meleg, nedves környezetben, nyilvános helyeken, például WC-kben, fürdőkben, edzőtermekben és úszómedencékben. A fertőzés különböző bőrelváltozásokon keresztül történik közvetlenül érintkezéskor, személyes higiéniai eszközökkel vagy nyilvános helyeken.

A HPV különböző típusai vagy a fejlesztésben részt vesznek:

• méhnyak diszplázia (62%);
• preinvazív és invazív méhnyakrák (38%);
• genitális szemölcsök genitális traktus, húgyúti (51%);
• A klinikailag egészséges nők 10% -a HPV hordozója;
• A vizsgálat során a külső nemi szervek tipikus genitális szemölcsével rendelkező betegek 85% -a súlyos és kevésbé kifejezett formákban a hüvely és a méhnyak HPV-fertőzésének további fókuszát tárta fel.

Ezek az adatok lehetővé teszik számunkra, hogy a papilomavírus fertőzésben szenvedő, szexuális úton szenvedő betegeket nagy kockázatú csoportnak tekintsék a méhnyak intraepithelialis karcinóma kialakulásában.

besorolás

A következő besorolást kell alkalmazni:

1. HPV, amelynek megnyilvánulása különböző típusú szemölcsök (HPV 1-5):
2. A növényi szemölcsök (úgy néz ki, mint egy kallusz), ezek 1-4 típusú HPV;
3. A lapos szemölcsök 3, 10, 28, 49 HPV típus;
4. A közös szemölcsök a HPV 27. típusa.
5. A vulva, a hüvely, a nemi szervek, a méhnyak és a légutakra ható HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 HPV típus.
6. A HPV, amelynek a sérülése kiütések formájában kapcsolódik a rákbetegség (HPV magas onkogén kockázat) állapotához, ezek HPV 39 és egyéb típusok.

Mint látható, ezek a jóindulatú daganatok a test bármely részén képződhetnek:

• a nyak;
• az arc;
• a mell alatt;
• a hónaljban;
• a nemi szerveken;
• a belső szervek nyálkahártyáján, az orális és az orrüregeken.

A humán papillomavírus kezelésének szükségessége a következő tényezőnek köszönhető. A törzs intracelluláris parazita, amely nem képes független szaporodásra. Ebből a célból használja az emberi test sejtjeit. A vírus régóta parazitálhat, és saját DNS-t vezet be az emberi kromoszómákba. Figyelemre méltó aktiválódása a csökkent immunitás hátterében figyelhető meg.

Inkubációs idő

Az inkubációs időszak hosszú: fél hónaptól több évig. A papillomavírus fertőzésre rejtett (látens) tanfolyam jellemző. Egy személy egyszerre többféle papillomavírussal is fertőzhet. Különböző tényezők hatására a vírus aktiválódik, a szaporodása fokozódik, és a betegség a klinikai megnyilvánulások szakaszába lép.

A legtöbb esetben (legfeljebb 90%) 6-12 hónapon belül öngyógyulás következik be, más esetekben hosszú távú, krónikus recidív folyamat figyelhető meg egy lehetséges rosszindulatú folyamat során (a vírus típusától függően).

Humán papillomavírus tünetei

Az emberi immunitás elég erős ahhoz, hogy a vírus kialakulásának korai szakaszában legyőzze a vírust. És a legtöbb esetben a betegség nem alakul ki. Néhány idő után, néhány hónap, év vagy akár évtizedek után azonban az emberek a humán papillomavírus fertőzés tüneteit tapasztalhatják.

A HPV által leggyakrabban előforduló betegségek több csoportja van:

1. A szemölcsök kerekek, merevebbek, mint a 2 mm és 1 cm közötti átmérőjű testnövekedés, a szemölcsök határai nagyon egyértelműek, szabálytalan alakú szemölcsök vannak. Ezek durva tapintásúak és különböző színűek lehetnek. Leggyakrabban azokon a helyeken alakulnak ki, ahol a bőr a leginkább sérült: a kezeken, térdeken vagy könyökeken.
2. Padló szemölcsök. Az 1-es és 2-es típusú vírusokkal fertőzött helyeken fejlődnek azokon a helyeken, ahol a cipőt a lábakra dörzsölik vagy nyomják. A szemölcs helyén lévő bőr vastagabbá válik, a szemölcsnek nincsenek világos határai.
3. A genitális szemölcsök sajátos szemölcsök, amelyek általában a nemi szervek nyálkahártyáin és bőrén jelennek meg: a pénisz feje és a fityma bőrén a férfiaknál, a női labirinták bőrén. A húgyhólyagban, a húgycsőn, a méhnyakon, a hüvelyben, a végbélnyíláson lévő bőrön is megjelenhetnek a szájban. Külsőleg ezek a genitális szemölcsök kis konvex képződményeknek tűnnek, széleik egyenetlenek (mint karfiol). Ezt a betegséget a 6-os és 11-es típusú papillomavírus okozza.
4. Bovenoid papulosis. Kis, lapos szemölcsök (valamivel olyan, mint a lapos szemölcsök) a nemi szervek körül. Leggyakrabban férfiakban alakul ki, folyamatosan változó szexuális partnerek. A típusok nevezik - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Bármely vírusfertőzés, amely az emberi testben van (és a HPV kifejezetten ilyen), csak az immunitás csökkenésével aktiválódik.

Emberi papillomavírus: fotó

Ahhoz, hogy megtudjuk, hogyan néz ki a különböző megnyilvánulásokban az emberi papillomavírus, elkészítettünk egy fényképet egy fotóval.

A humán papillomavírus tünetei a nőknél

A fertőzés látens formában fordulhat elő, és a genitális papillomák kialakulásához vezethet. A genitális szemölcsök elsősorban 15–30 éves nőknél fordulnak elő.

A 16. és 18. típus által okozott betegség kialakulásának fő kockázata a méhnyakrák kialakulása. A méhnyakrák a várható élettartamot átlagosan 26 évvel csökkenti. A rák kialakulásának szempontjából csak a több mint egy éve a szervezetben lévő vírus veszélyes.

Sajnos ezek a betegségek gyakran tünetmentesek az utolsó szakaszokig, ahol a kezelés hatékonysága jelentősen csökken.

A humán papillomavírus tünetei férfiaknál

A férfiaknál a humán papillomavírus kevésbé veszélyes, mint a nőknél. Leggyakrabban passzív hordozók. A rák kialakulásának valószínűsége sokkal kisebb.

A férfiak HPV-je a fityma, a pénisz vagy a frenulum genitális szemölcsét okozhatja. Az ilyen oktatást sürgősen el kell távolítani, mert nemcsak a személyes higiénia, hanem a szexuális tevékenység tekintetében is zavarják őket.

megelőzés

Felsoroljuk az emberi papillomavírus fertőzés megelőzésének főbb irányait az emberekben:

• személyi higiéniai intézkedések nyilvános helyeken;
• az egészséges életmód, amely magas szinten támogatja az immunitást;
• a munka és a pihenés helyes módja;
• mérsékelt fizikai kultúra;
• vitaminokat, gyümölcsöket, gyümölcsleveket;
• csak egy szexuális partner (ideális esetben);
• óvszer használata szexuális kapcsolat során.

Jelenleg humán papillomavírus elleni vakcinák vannak: Gardasil és Cervarix. A Gardasil vakcina hatékony a 6, 11, 16 és 18 HPV típusokkal szemben (véd a méhnyakrák és a nemi szervek szemölcsök ellen), és a Cervarix vakcina hatékony a HPV 16 és 18 típusokkal szemben (véd a méhnyakrák ellen, de nem a kondilóma ellen).

Humán papillomavírus kezelése

Jelenleg nincs antivirális gyógyszer, amely a humán papillomavírus eltűnését okozná a szervezetből.

A különböző interferonok (reaferon, cikloferon és mások) és az interferonogének (poludan, prodigiosan stb.) Csökkenthetik a már meglévő szemölcsöket, de nem csökkentik az újak kialakulásának gyakoriságát. Ezért a humán papillomavírus kezelésének fő módszere a szemölcsök kémiai vagy sebészeti módszerekkel történő eltávolítása.

Íme a papilloma szövet eltávolításának fő módszerei:

1. Sugársebészeti. A rádióhullám elektróda levágja a daganatot, koagulálja az edényeket. Ezután antiszeptikus kötszer szükséges.
2. Lézeres. Érintés nélküli és vértelen módon. Az eltávolított papilloma helyett egy kéreg marad, amely alatt gyógyul. Hátrányok - az ismétlődés, a magas költségek, a fennmaradó hegek őrlésének kockázata.
3. Elektrokoaguláció. A hatékonyság, az eredmények és az árak tekintetében a módszer hasonló a két korábbi módszerhez.
4. Sebészeti. Ez egy helyi érzéstelenítés alatt álló művelet.

A kezelés megkezdése előtt forduljon orvosához:

1. Milyen kezelések állnak rendelkezésre a klinikán, ahol kezelik?
2. Mennyibe kerül az egyes kezelési költségek és milyen lehetséges szövődmények?
3. Vajon fájdalmas lesz a művelet?

Hangsúlyozni kell, hogy a papillomák eltávolítása nem tekinthető az emberi papillomavírus fertőzés teljes gyógyításának, mivel ebben az esetben egy személy nem szűnik meg a vírus hordozója, vagyis néhány év alatt ismét papilláris polipok jelenhetnek meg. Ezért annak érdekében, hogy az orvosok ne ajánlják az egész szervezet helyreállítását.

cryocautery

A kriokoaguláció (folyékony nitrogénnel történő cauterizáció) a nemi szervek szemölcsök gyors és hatékony kezelése. Az eljárás kissé fájdalmas és kellemetlen lehet, de ez ritkán aggasztja a betegeket.

A kondilómák kriokoagulációját több héten keresztül több alkalommal is végzik. A kondilomák teljes eliminációja a betegek 75-80% -ánál fordul elő, akiknek minden eljárása megtörtént.

Ajánlások a betegeknek

Ne kísérelje meg magát az emberi papillomavírus diagnosztizálására és kezelésére.

1. Először ki kell választania a megfelelő módszert.
2. Másodszor, mindig fennáll annak a veszélye, hogy a genitális szemölcsöket egy rosszindulatú daganattal összekeverik.

Jobb, ha nem kockáztatjuk és egészségügyi szakembereinket nem bízzuk meg - ez hosszú és boldog szexuális életet biztosít Önnek. Szükséges vizsgálat és szükség esetén a kezelési partner.

Emberi papillomavírus. Információ a betegeknek.

A humán papillomavírus (vagy HPV) olyan víruscsalád, amely az embereket szemölcsök, papillomák, diszplázia vagy a méhnyak és a nemi szervek rákos megbetegedése miatt okozza. Ez a genitális terület leggyakoribb vírusfertőzése.

Közös család: Papillomaviridae. Latin név: Human Papillomavirus.
Rövidítés: HPV (az elemzésekben leírtak szerint).

Az orvosok és a diákok számára: a papillomavírusok osztályozásában bekövetkezett változások teljes története a Vírusok Taxonómia Nemzetközi Bizottságának honlapján.

Tartalom:

Mi ez a vírus?

1. 50 évig több mint 100 típusú emberi papillomavírust fedeztek fel. Az emberek számára patogén - 80 típus.
2. A WHO szerint a világ népességének 70% -a 50 éves és HPV-vel fertőzött.
3. Gyermekeknél a papilloma vírusok szemölcsöket okoznak.
4. A nőknél a HPV 16 és 18 típusok leggyakrabban méhnyakrákhoz vezetnek. Minden évben 500 000 új méhnyakrák esete világszerte észlelhető.
5. A HPV túlnyomórészt a nők és férfiak genitális rákának oka.
6. A HPV kúra teljesen és örökre meghiúsul. Csak egy ideig lehet elnyomni a fejlődését és megakadályozni a képződmények megjelenését.
7. A méhnyakrák és a nemi szervek leghatékonyabb megelőzése a világon a 6, 11, 16 és 18 típusú humán papillomavírus vakcina.

Hogyan történik a fertőzés?

A vírus forrása egy beteg személy bőrsejtje. Nem vér! Nem nyál! Csak bőr vagy nyálkahártya.

Ha a beteg papillomája van, még kis méretű is, ő a vírus közvetlen forrása!
Ebben az esetben a vizsgálat során a beteg nem lehet szemölcsök vagy kondilomák. A változások mikroszkopikusak, nem láthatók a szem számára (a betegség szubklinikai fázisa). De egy ilyen személy már továbbíthat egy vírust egy másik személynek.

A fertőzés általában gyermekkorban jelentkezik. A gyermek bőrére (karcolások, kopások) a mikrotermelés révén a papillomavírus behatol a bőrbe és a szemölcsök megjelenését okozza. A tipusú szemölcsökről itt olvashat: link.

Felnőtteknél a vírusok bizonyos típusai (az alábbiakban tárgyaltak) az anogenitális szemölcsök vagy a nemi szervek szemölcsök kialakulását okozzák (a szemölcsökről részletesebben). Az ilyen típusú transzmissziós mechanizmus túlnyomórészt szexuális.
Elméletileg azonban a kapcsolattartó-háztartási átviteli út is lehetséges - általános higiéniai eszközök, WC-csészék, fürdés, fürdés, uszoda stb.

A genitális szervek mikrotraumái révén a vírust egyik szexuális partnerről továbbítják. Ugyanakkor a páciensnek nem lesz látható változása. De a nemi nyálkahártya mikroszkopikus változásai lehetnek. És ezek a megváltozott sejtek a vírus forrása.

Ezután a vírus behatol a bőrbe vagy a nyálkahártyába, és a humán immunrendszer különböző sejtjei megfelelnek. A legtöbb esetben az immunsejtek elpusztítják a vírust. További információ az immunrendszer munkájáról itt.

De ha az immunrendszer gyengül, a vírus képes behatolni a bőr vagy a nyálkahártyák epitéliumának alaprétegébe, a HPV DNS integrálódik a sejtek kromoszómáiba és megváltoztatja ezen sejtek működését. A sejtek túlzottan eloszlanak, és korlátozott területen nőnek, kifelé fordulva szemölcsökbe és papillomákba.

Az inkubációs időszak rövid lehet - 3 hónap, és évekig is tarthat. Vagyis a szervezetben lévő vírus csak néhány epiteliális sejtben lehet jelen. Az immunitás azonban elég erős ahhoz, hogy megakadályozza, hogy teljes szemléletűvé váljon a szem számára.

eszébe jut

- A szemölcsöket okozó HPV-típusok gyermekkorban behatolnak a testbe

- A genitális szemölcsöket okozó HPV-típusok elsősorban a szexuális érintkezésen keresztül jutnak be a szervezetbe.

A bélben lévő paraziták nem a papillomák okai. (lásd az Elena Malysheva expozícióját). Ennek oka csak a HPV vírus.

Ritka esetekben a humán papillomavírus fertőzés kialakulása emberben rosszindulatú daganathoz vezethet (azaz a rákos megbetegedéshez). Ezért a papillomavírusok minden típusát az onkogenitás mértékének megfelelően osztályozzák (azaz a rák lehetséges fejlődési fokának megfelelően).

A HPV típusok onkogén és nem onkogén

(McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. és munkatársai, 2002; Kozlova, V.I., Puchner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Nem onkogén HPV-típusok, azaz soha nem okoznak rákot: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Alacsony onkogén HPV típusok (nagyon ritkán rákot okoznak): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Az onkogén kockázat típusai (átlagos rák előfordulási aránya): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Magas onkogén HPV-típusok (nagy a rák kockázata): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Ez különösen fontos a nőknél.

By the way, néha a besorolás változik. Például az 58-as HPV-típus a nőknél már nem nagyon onkogén. A mérsékelt onkogenitás típusaira utalt.

Betegségek előfordulása

• A méhnyak rákos megbetegedéseinek 73-90% -ában méhnyakok találhatók: 16, 18 és 45 típusú HPV
• A méhnyak rákos megbetegedéseinek 77-93% -ában találták a 16, 18, 45, 31 és 59 HPV-t.
• A méhnyak rákos megbetegedéseinek 80-94% -ánál találtak 16, 18, 45, 31, 33 és 59 HPV-t
• Az urológiában és a nőgyógyászatban a rák előtti állapotokat gyakran kombinálják 61, 62, 68, 70, 73 típusú HPV-vel.

Az elemzések során leggyakrabban előfordul

• humán papillomavírus 16 (speltált HPV 16) - 50%
• humán papillomavírus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 és 18. típus

• A 16. típus 50% -ban található, a 18-as típus pedig az összes HPV-vizsgálat 10% -ában van.
• Ok:
• Nők és férfiak - anogenitális szemölcsök (vagy nemi szervek szemölcsök), a szájnyálkahártya rák.
• Nőknél: méhnyakrák
• Férfiaknál: a bovenoid papulosis és a pénisz bőrrákja.
• Diagnosztika: PCR-elemzés speciális laboratóriumokban.
• Kezelés: kezelje a vírusfertőzés fő megnyilvánulását + vírusellenes és immunvegyületeket (részletesen olvassa el a HPV kezelését).
• Megelőzés: oltás.

Tünetek és klinika

A HPV-fertőzés tünetei és megnyilvánulása a szemölcsök, a papillomák, a diszplázia és a méhnyakrák. Különböző típusú vírusok - különböző megnyilvánulások a betegekben.

1. szemölcsök

Ezeket a HPV-1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 típusok okozzák.

• fiatalos (vagy lapos) szemölcsök - 3 és 5 típusú vírus okozta. Ezek kismértékű, lapos bőrfelszín emelkedés, elsősorban a gyermekeknél. Részletesen, az ilyen típusú szemölcsöket itt ismertetjük.
• spikelets (vagy plantar szemölcsök) - 1 és 2 típusú vírus okozta (további információkért olvassa el itt).
• a 2-es típusú vírusok által okozott vulgáris szemölcsök (lásd a rájuk vonatkozó részletes cikket).

2. Genitális szemölcsök

Lokalizáció: a nemi szerveken, a végbélnyíláson, a szájban és az ajkakon (típusok: 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). További információ a szemölcsökről.

A betegség felnőtteknél történő továbbításának fő mechanizmusa szexuális. Nagyon ritkán fordulhat elő az átviteli mód - a közös WC-cikkek révén, a WC-csészék piszkos peremén, közös fürdőszobával, káddal, stb.

Ha egy anyának gyermeke van, akkor is megfertőződik, és később is lehet genitális szemölcsök, gége és légzési papillomatózis (fentebb tárgyalt). Az ilyen tünetek gyakorisága a csecsemőknél azonban rendkívül alacsony. A gyermekek magas immunitásúak, ami megvédi őket a fertőzés hasonló megnyilvánulásaitól.

3. gége papillomatózis

A vokális zsinórok többszörös növekedést, papillomát jelennek meg. A 11-es típusú vírus okozza. Néha a nemi szervek szemölcsökkel született nőknél jelentkezik.

4. Bovenoid papulosis

Kis, lapos szemölcsök (valamivel olyan, mint a lapos szemölcsök) a nemi szervek körül. Leggyakrabban férfiakban alakul ki, folyamatosan változó szexuális partnerek. A típusok nevezik - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Diszplázia és méhnyakrák

A HPV-fertőzés félelmetesebb klinikai tünetei a méhnyak és a méhnyakrák méhnyak intraepithelialis neoplazia (CIN vagy diszplázia) (lásd a fotót). Ez a rosszindulatú fertőzések leggyakoribb típusa. A CIN-ről és a diszpláziáról részletesebb cikk található itt.

eszébe jut

A méhnyak és a HPV eróziója - nem ugyanaz. A cervikális erózió részletes leírása és a különbség a diszpláziától és a HPV-től - itt.

A 100% -os biztonsággal rendelkező modern orvostudomány szerint a méhnyakrákot kizárólag a 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67 típusú papillomavírusok okozzák.

6. Bőrgyulladás (Bowen-kór)

A vírus típusok okozta - 16 és 18.

Ma néhány külföldi tudós úgy véli, hogy a humán papillomavírus a lokalizáció rákos megbetegedésének oka. Mivel a rák a bőr vagy a nyálkahártya epitheliumának rosszindulatú daganata, ezért a HPV vírus, amely csak epitéliumban diszpláziás jelenségeket okoz, a rák megjelenését okozza. A méhnyakrák esetében ez 100% bizonyított.

Bizonyíték van a mellrákra és a gége rákra, bár még nem dokumentálták a globális irányelvekben. Néhány rákkutató szerint a nap nem messze van, amikor egy másik lokalizáció (például a belek) is az emberi testben az emberi papillomavírus aktivitás eredménye.

eszébe jut

Bármely vírusfertőzés, amely az emberi testben van (és a HPV kifejezetten ilyen), csak az immunitás csökkenésével aktiválódik.

diagnosztika

1. PCR-elemzés

A papillomavírus diagnosztizálásának fő módja a PCR reakció. Speciális reagensek alkalmazásával meghatározzuk a HPV DNS jelenlétét a beteg anyagából. A HPV leggyakoribb vizsgálati típusai 16, 18 vírusfajta, valamint számos más, rendkívül onkogén típus.

Anyag a nő hüvelyének nyálkahártyájából és a méhnyakból készült elemzéshez. A férfiaknál - a pénisz nyálkahártyájáról.

A képen a PCR-elemzés és annak értelmezése példaként szolgál.

A PCR képes észlelni egy vírus jelenlétét egy látens (azaz alvó) állapotban is. Ezért fontos meghatározni a vírus terhelését vagy a vírus koncentrációját.

A PCR-reakció is hamis eredményt adhat, és mind a hamis pozitív, mind a hamis negatív eredményt, különösen, ha a feltételeket megsértik (még a táblázat, amelyre a vizsgálatot végzik, ilyen hamis eredményhez vezethet).

Tehát a nyugati nyugati kutatók szerint a papillomavírus PCR-eredményeinek legfeljebb 20% -a hamis volt. És ez a tény nem függött a berendezés összetettségétől és a reagensek minőségétől.

2. Digene-teszt

Az új kutatások egyre népszerűbbek az orvosi környezetben. Ezt a tesztet a vírus klinikailag jelentős koncentrációinak meghatározására használjuk. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően lehet azonosítani - a beteg testében lévő vírusok magas fokú onkogenitását, vagy alacsony.

A digén-tesztet a méhnyak citológiai vizsgálatával együtt alkalmazzák, és komplexben is értékelik.

3. Nőgyógyász és / vagy urológus vizsgálata

4. PAP teszt

Más nevek a citológia vagy a "Pap kenet".

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során vett kenetet vizsgáljuk. Ezt a vizsgálatot gyakran „folyékony citológiának” vagy egyszerűen „citológiának” nevezik.

Ugyanakkor a laboratóriumi technikus mikroszkóp alatt meghatározza a kórosan megváltozott sejtek jelenlétét vagy hiányát, amelyek általában nem lehetnek, és csak akkor jelennek meg, ha a betegség kialakul. Az ilyen megváltozott sejtek jelenléte jelezheti a CIN (vagy a méhnyak diszplázia) jelenlétét egy nőben.

A WHO ajánlásai szerint a 30 évnél idősebb nőknek legalább egy életciklusban citológiai kenetet kell alkalmazniuk. És több mint 50 éve - ötévente. Ezt "szűrővizsgálatnak" nevezik, vagy egyszerűen csak szűrésnek.

5. Szövettani vizsgálat

Megvizsgáltuk a nőgyógyászati ​​vagy urológiai vizsgálat során vett mikroszkópos szövetrészt. A tanulmány másik neve „biopszia”. A mikroszkóp alatt az orvos megvizsgálja a vizsgálati szövetváltozás mértékét.

Hogyan kell visszafejteni a HPV elemzését?

A mértékegység az egyenértékű genomok száma (ha egyszerűen a vírusok száma) 100 000 humán epithelium sejtre (azaz 10-5 fok).

Helyesírás: Lg

1. 5 lg. Magas vírusterhelés. Ügyeljen arra, hogy teljes körű vizsgálatot végezzen, hogy kizárja a méhnyak diszpláziáját.

Mi a referenciaérték

Ez azt jelenti, hogy ebben a korcsoportban a vizsgálat átlagos statisztikai mutatói vannak. Ez azt jelenti, hogy a referenciaértékek egyszerűek.

A HPV referenciaértékei negatívak. Ez azt jelenti, hogy az analízisben a normális HPV-DNS-nek nem kell lennie.

Mi az a CME?

A CME az anyag átvitelének ellenőrzése. Általában az orvosnak meg kell kapnia a kaparásokat úgy, hogy legalább 10 000 (vagy 10–4 fok vagy 4Lg) epiteliális sejt legyen egy anyagmintában.
Ha a CME értéke kisebb, mint 4Lg, azt jelenti, hogy kevés elem van elemzésre. Az elemzés nem ajánlott, mivel nem tájékoztató jellegű, és az orvosnak ajánlott a mintavétel megismétlése.

kezelés

eszébe jut

• A humán papillomavírus kezelésében tudnia kell: a vírust nem lehet teljesen eltávolítani a testből. A kezelés fő célja a vírus megnyilvánulásának megszüntetése és koncentrációjának csökkentése a szervezetben úgy, hogy az emberi immunitás is elnyomja a vírust.
• Először az orvosnak meg kell tennie a helyes diagnózist, és ez a kezelés felét jelenti.
• Az öngyógyítás alacsony hatásfokú és a folyamat előrehaladásához vezethet. Különösen veszélyes a nemi szervbetegségek öngyógyítása.
• Mindenféle kezelés esetén egészséges életmódra van szükség, ami növeli az immunitást.

Kötelező 3 irány a kezelésben

• megnyilvánulások - szemölcsök, kondilomák, diszplázia (erózió) vagy méhnyakrák eltávolítása
• vírusellenes szerek (ritkán használják a szemölcsök kezelésében)
• immunitás erősítése (ritkán használják a szemölcsök kezelésében)

Mindhárom területet a modern orvostudomány hatékonyan végzi.

1) Törlés

A rádióhullám elpárolog, valamint a lézer. további részletek.

Valójában - ugyanaz a szikével, csak elektromos. Jelenleg a kozmetikában szinte soha nem használták.

Részletes módszer erről a módszerről - menj

Helyi nekrózis gyógyszerek (savak, lúgok):
- Super Cleaner
- Solkoderm (részletes utasítások)
- Duofilm (részletes utasítások)
- Kollomak (részletes utasítások)
- Verrukatsid vagy Faresol (részletes utasítások)
- Condilin (részletes utasítások)
- és még sokan mások.

2) Vírusellenes gyógyszerek

• Izoprinosin (vagy groprinosin): 2 tabletta naponta 3 alkalommal; 14-28 nap (részletesebb cikk a gyógyszerről - itt).
• Allokin-alfa: 1 ampulla, oldjuk fel a port 1 ml 0,9% -os nátrium-kloridban, szubkután injekcióval, két alkalommal két alkalommal, a kurzus - 6 injekció (az allokin részletesebb leírása itt található).
• Epigenikus szexpermet: az érintett területet naponta 4 alkalommal permetezze a teljes kezelési időszak alatt (részletesebb utasítások itt).
• Panavir: különböző formákban kapható - gél, spray, kúpok, injekciós oldat - mindez függ a folyamat mértékétől és lokalizációjától (részletes anyag a Panavirről itt).

3) Az immunitást növelő gyógyszerek

Polyoxidonium, roncoleukin, immun és más:

• Immunal: 1 tabletta - naponta 4 alkalommal, 2 - 8 hetes kurzus.
• Reaferon: 1 injekciós üveg (1 millió NE) vízzel (fél kanál) hígítani, 30 perccel étkezés előtt inni - naponta kétszer, 10 napig.
• Polyoxidonium: 1 gyertya (12 mg) a hüvely belsejében vagy a végbélben minden nap éjjel - 10-szer.

Népi jogorvoslatok otthon

A papillomát naponta többször is elfogyasztották a gyöngyház friss gyümölcslével.
További részletek a vérfűről itt olvashatók.

Megöli a vírusokat. A fokhagymás levét kímélje meg, vagy vágja a műanyagot a szemölcsbe

HPV és terhesség

Vigyázat

A humán papillomavírus nem befolyásolja a reproduktív funkciót, vagyis a vírus nem akadályozza meg, hogy egy nő gyermeke legyen.

Ha a terhesség alatt papillomavírus fertőzést észlelt:

• az első a jó nőgyógyász megtalálása és a születésig való megfigyelése,
• ami a legfontosabb - milyen fertőzést okoz egy nő, az orvos taktikája attól függ,
• a vírusnak nincs hatása a magzatra!
• szemölcsök és papillomák a szülés után eltávolíthatók,
• minimális mennyiségű (csak szükség esetén) terhesség alatt,
• a szülés során a baba a születési csatornán keresztül fertőzhet,
• ha a terhes nő méhnyakában kifejezett változások következnek be, a császármetszés javasolhatja,
• a megnyilvánulások hiányában - természetes születés.

Általában a HPV-fertőzés császármetszete ritka. A gyermekek fertőzésének megnyilvánulása később is rendkívül ritka vagy jelentéktelen.

megelőzés

A megelőzés a legjobb kezelés. Emlékezz erre a mondatra, különösen, ha a szexuális szféráról van szó.

A természet egy csodálatos mechanizmust hozott létre az emberi gyógyítás és a megelőzés számára, amely utána újra segít abban, hogy ne betegdjön. Ez az immunrendszer.

Ha egy személy már egyszer szemölcsök vagy papillomák, akkor immunis lesz az ilyen típusú vírus. Ezért a felnőtteknél nagyon ritkán jelennek meg a fiatalkori szemölcsök, tüskék és vulgáris szemölcsök.

Ezen az elven alapul, hogy a személy különböző fertőző betegségekkel, köztük a papillomavírussal szembeni vakcinázási módszere épül.

Ezért olyan fontos, hogy magas szinten tartsuk az immunitást. Részletes cikk az immunrendszer megerősítéséről - olvassa el.

A PVI-fertőzés specifikus megelőzése

• Az Egyesült Államokban gyártott "Gardasil" vakcina (Gardasil). Ez a 6., 11., 16., 18. típusú vakcina - megakadályozza a fertőzés olyan tüneteinek kialakulását, mint a nemi szervek, a neoplazia (diszplázia vagy erózió) és a méhnyakrák, a férfi péniszének rákja. Számos fejlett országban a HPV elleni védőoltást nagyon aktívan, 11-12 éves korig (link) végzik, amíg a fertőzés már bekövetkezik. Mind a lányoknak, mind a fiúknak szól.
• "Gardasil 9" vakcina. Ez a vakcina kilencértékű, azaz 9 vírusfajtához hat: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 és 58. A méhnyakrák megelőzésének hatékonysága 98% és 100% között van.
• "Cervarix" vakcina. Ez a vakcina immunizálást mutat két vírusfajtával szemben: 16 és 18.

Nem specifikus profilaxis

• Személyes higiéniai intézkedések nyilvános helyeken
• Egészséges életmód, nagy immunitás
• A munka és pihenés helyes módja
• Mérsékelt testnevelés
• Vitaminok, gyümölcsök, gyümölcslé felvétele
• Csak egy szexuális partner (ideális esetben)
• Óvszer használata szexuális kapcsolat során

És végül - néhány videó az anyag témájáról, amelyet megtekintésre ajánlunk.

Azt is javaslom, hogy olvassa el ezeket az anyagokat:

Figyelem: ha az orvos nem válaszolt a kérdésére, akkor a válasz már az oldalakon található. Használja a keresést az oldalon.

13 humán papillomavírus tünetei és kezelése nőkben

A humán papillomavírus (HPV, HPV) olyan DNS-vírus, amely elősegíti a testsejtek aktív megoszlását, ami a nemi szervek szemölcsök, szemölcsök és papillomák megjelenéséhez vezet az anorektális zóna bőrén. Ma már ismert, hogy több mint 100 típusú emberi papillomavírus létezik, amelyek mindegyikének eltérő mértékű karcinogenitása van.

Ennek a fertőzésnek a legnagyobb veszélye, hogy a papillomavírus a nőkben a méhnyak, a vulva vagy a végbél rosszindulatú daganatának kialakulását okozhatja. Ezért az emberi papillomavírus fertőzés időben történő diagnosztizálása és kezelése minimalizálja a rák kockázatát, különösen a méhnyak esetében.

Figyelembe véve ennek a fertőzésnek a veszélyét, azt szeretnénk megmondani, hogy honnan származik az emberi papillomavírus, hogy a HPV fertőzés nyilvánul meg, és hogyan gyógyítható meg. Ismertetjük Önöket a humán papillomavírus diagnózisának és megelőzésének modern módszereivel is.

Emberi papillomavírus: osztályozás

A humán papillomavírusok általában az onkogenitásuk szerint oszlanak meg. Így mindenféle vírus három csoportra osztható. A HPV tipizálása lehetővé teszi, hogy kiválasszon egy olyan betegcsoportot, akiknek nagy a kockázata a rák kialakulásának.

Az első csoport öt nem-onkogén HPV-t tartalmaz, nevezetesen 1, 2, 3, 4 és 5. A felsorolt ​​típusok nem rendelkeznek onkogenitással, ezért nem okozhatnak méhnyakrákot.

A második csoportba tartoznak a 6, 11, 42, 43 és 44 típusú papillomavírusok, amelyek alacsony fokú karcinogenitással rendelkeznek. E csoport képviselői önmagukban nem okozhatnak méhnyak, vulva vagy végbél rákot, de termékeny talajt képezhetnek a rosszindulatú daganatok megjelenésére.

A legveszélyesebb a HPV harmadik csoportja, amely 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 és 68 típusból áll. A felsorolt ​​HPV-típusok a legmagasabb fokú karcinogenitással rendelkeznek. Az ilyen típusú emberi papillomavírusokkal fertőzött nők majdnem 80% -ánál előbb vagy utóbb kialakulnak a méhnyakrák, a méhnyak vagy a végbélnyílás rákja, és az emlőrák kockázata is jelentősen megnő.

Emberi papillomavírus nőkben: okok

A humán papillomavírus fertőzés okozója a humán papillomavírus DNS. Ez a vírus nem csak a nyálkahártya rétegébe, hanem a bőr mélyebb rétegébe is behatol.

Számos tényező járul hozzá a humán papillomavírus fertőzéshez, nevezetesen:

• veleszületett és szerzett immunhiány. Különösen nagy a HPV-fertőzés kockázata a terhesség utáni első évben, mivel a gyermek hordozása hormonális változásokat okoz, és a szülés a testre nézve stresszes;
• az intim élet korai kezdete;
• a szexuális élet sokasága a partnerek gyakori változásával;
• alkalmi védelem nélküli szex;
• HIV és AIDS;
• vírusfertőzések;
• a szexuális szféra krónikus betegségei;
• cukorbetegség;
• rossz szokások, például az alkohol és a kábítószer-használat;
• immunszuppresszív terápia;
• gyakori mesterséges abortusz;
• nemi úton terjedő betegségek;
• orális hormonális fogamzásgátlók és mások hosszú távú alkalmazása.

Hogyan továbbítják a humán papillomavírust?

A humán papillomavírus átvitelének módjai a következők lehetnek:

• szex;
• anyáról gyermekre a szülés alatt;
• pin;
• kapcsolat és háztartás.

A fő a szexuális átvitel. A fertőzés nemcsak a nem védett hüvelyi és anális közösülés során, hanem a szoptatás során is átvihető a lányoknak.

Ha egy nő HPV fertőzésben szenved, és a hüvely vagy a labia falán vannak kondilomák vagy papillomák, akkor a gyermek a szülés alatt is fertőzhet.

A HPV fertőzés a kézfogás, a személyes higiéniai cikkek, a medence víz, a szauna stb. Révén nem zárható ki.

Mi a veszélye az emberi papillomavírusnak a nőkben?

Emberi papillomavírus, ha az immunrendszer erős, 90% -os öngyógyulás. De a kedvező talaj jelenlétében, amely a fenti tényezőket eredményezi, az emberi papillomavírus fertőzés a vulva, a méhnyak, a labia vagy a végbél rákjává válhat.

Amint azt már említettük, a méhnyakrákos nők 70% -a azonosította a vérben a humán papillomavírusokat, amelyek a harmadik csoportba tartoznak. A legveszélyesebbek 16 és 18 típusú HPV.

A méhnyakon lévő nőknél a humán papillomavírus megköveteli azonnali terápiás intézkedések elfogadását a diszplázia és a rák kialakulásának megelőzése érdekében.

Emellett a papillomavírus növeli a fertőzés kockázatát más nemi szervi fertőzésekkel, és a genitális traktusban történő áthaladás során is átadható a gyermeknek.

Melyek a humán papillomavírus tünetei a nőkben?

A humán papillomavírusok minden típusának saját jellemzői és specifikus tünetei vannak. Fontolja meg őket.

Emberi papillomavírus 16-as típusú nőknél

A humán papillomavírus 16 a HPV gyakori típusa, amelyet a fertőzött emberek több mint felében detektálnak. Ez a típus magas onkogenitással rendelkezik.

A HPV 16 által okozott humán papillomavírus fertőzés patogenezise az, hogy a kórokozó behatol a szervezet sejtjeinek genomjába, és blokkolja a természetes tumorellenes védelmi folyamatokat, aminek eredményeként a bőrön papillomák, kondilomák vagy szemölcsök jelennek meg.

A fertőzött nőknél a HPV 16 a nemi szervek bőrén és az anorektális zónában szürke vagy barna lapos, különböző méretű, durva felülettel. Az ilyen kitöréseket bovenoid papulosisnak nevezik.

A HPV 16 fertőzés második jele lehet a nemi szervek szemölcsök, amelyek nemcsak a nemi szervek, hanem a szemhéjak, a combok, a nyak, a hónalj stb.

A HPV 16 legveszélyesebb megnyilvánulása a méhnyak nyálkahártya intraepithelialis neoplazia, amely a rákellenes körülmények közé tartozik.

18-as típusú humán papillomavírus

A HPV 18 egy másik onkogén vírus, amely az emberi sejtek DNS-be ágyazva blokkolja az immunrendszert és elősegíti a jóindulatú tumorok kialakulását. Az ilyen daganatok hajlamosak a rosszindulatú daganatokra.

A 18. típusú papillomavírus nőknél méhnyakrákot okozhat. Ezt a tendenciát a méhnyakrákos nők 70% -ában azonosított tudósok bizonyították.

A HPV 18 aktiválásának jelei:

• genitális szemölcsök a nemi szervek és a végbél bőrén. Ha megsérül, ezek a daganatok vérzést okozhatnak. A rosszindulatú daganatokra leginkább hajlamos kondilóma;
• papilloma. Ezek a színes, színes színű tumorok nem különböznek a bőrtől, hanem a szintje fölé emelkednek. Leggyakrabban a papillomák befolyásolják az axilláris régió és a nemi szervek bőrét, de előrehaladott esetekben más területekre is terjedhetnek.
• szemölcsök, lekerekített bőrkiütések, amelyek a bőr fölött emelkednek, piros vagy sötét színűek.

A humán papillomavírus 31 fajtája

A HPV 31 nemcsak veszélyes, hanem ravasz onkogén vírus is, mivel hosszú ideig képes a testben aszimptomatikusan fennmaradni.

Az emberi papillomavírus fertőzés tünetei akkor jelentkeznek, amikor a testben kedvező talaj jön létre, azaz az immunrendszer különböző tényezők hatására gyengül (hipotermia, hormonális elégtelenség, krónikus betegségek súlyosbodása, akut fertőzések, nemi úton terjedő betegségek stb.). Ezenkívül az ilyen típusú vírus egyaránt veszélyes mind a női, mind a férfi számára.

A 31-es papillomavírus nőkben a genitális és anorektális régióban papillomák és szemölcsök jelennek meg. Lehetnek hüvelykisülés, fájdalom a közösülés során, hüvelyi kellemetlen érzés, és mások.

Humán papillomavírus 33

A HPV 33 egy másik veszélyes vírus, amely rákkeltő folyamatot vált ki.

A humán papillomavírus 33. típusú tünetei a nőkben szemölcsökként jelentkezhetnek a nemi szervekben. Az ilyen típusú humán papillomavírus fertőzés inkubációs ideje 12-16 hét. Ezalatt a genitális szemölcsöket a nemi szervek ajkán, a vaginális falakon és a méhnyakon határozzák meg. A HPV 33 condylomák sajátossága az, hogy nincsenek világos határai és sík felülete.

Az ilyen típusú vírus megelőző állapotot is okozhat, amelyet cervicalis intraepithelialis neoplazianak neveznek.

Humán papillomavírus 35

A 35. típusú humán papillomavírus nőknél a következő tünetek jelentkezhetnek:

• a szemölcsök kialakulása, ami gyakrabban fordul elő a lányokban;
• az anorektális régió nemi szervein és szövetén előforduló nemi szervi szemölcsök. Ez a típusú daganat nagyon gyorsan fejlődik, és nagy foltokké válik;
• a lapos szemölcsök ritkán fordulnak elő a 35. típusú emberi papillomavírus fertőzésben. Azonban ez a fajta szemölcsös veszélyes, mert gyakran rákos daganatsá válik.

Ezeket a daganatokat súlyos viszketés, fájdalom és kényelmetlenség kísérik. A mérgezés tünetei láz, hidegrázás, túlzott izzadás és általános gyengeség formájában is jelen lehetnek a nőknél.

Humán papillomavírus 39

A 39-es típusú humán papillomavírus szintén szerepel az onkogenitás nagy kockázatával járó vírusok csoportjában. Meg kell mondani, hogy ez a fajta vírus a legveszélyesebb a nők számára, mivel a férfiak főleg a fertőzés hordozói.

A 39. típusú papillomavírus a nőkben mind a szemölcsök, mind a papillomák vagy a szemölcsök kialakulását okozhatja, amelyek hajlamosak a rosszindulatú daganatok degenerációjára. Ezek a daganatok leggyakrabban a hüvely és a méhnyakcsatorna falain találhatók.

Emberi papillomavírus 45

A 45-ös papillomavírus nőkben is nagyon rákkeltő. Ezenkívül a humán papillomavírus fertőzés első jelei még a fertőzés után 20 évvel is előfordulhatnak.

A 45-es típusú vírus által okozott emberi papillomavírus fertőzés során három szakasz van. Az első szakaszt a nemi szervek és a kondilomák megjelenése jellemzi. A betegség második szakaszát méhnyak epithelium-diszplázia kísérli. A legveszélyesebb harmadik szakasz, amelyet a méhnyak, a vulva vagy a végbél rákos megbetegedése jellemez.

51 humán papillomavírus

Az 51-es típusú emberi papillomavírus tünetei a nőkben már az évekig tartó inkubációs időszakban jelentkeznek. Ebben az időszakban nőstényekben egyedülálló nemi szervi szemölcsök, csúcs- vagy lapos szemölcsök alakulnak ki. Ezeknek a daganatoknak a klasszikus lokalizációja a nemi szervek (a hüvely falai, a méhnyak, a kis és nagy labia), de a folyamat kiterjedhet a szemhéjra, az ágyékra és az axilláris régióra is.

Hogyan jelenik meg a HPV-fertőzés 51 típusa a bemutatott képen.

52. típusú humán papillomavírus

A humán papillomavírus 52-es típusának egy speciális jellemzője, hogy a nőstényt elsősorban abban az időszakban aktiválják, amikor a test életkora elkezdődik (35 év után).

Ez a fajta emberi papillomavírus-fertőzés ugyanazokkal a tünetekkel rendelkezik, mint más típusúak, nevezetesen a nemi szerveken lévő szemölcsök és kondilomák, valamint a méhnyak diszplázia.

Emberi papillomavírus 56

Az 56-as típusú emberi papillomavírust rövid inkubációs periódus jellemzi (legfeljebb három hónapig).

Az 56-as papillomavírus tünetei a nőknél az inkubációs időszak végén jelennek meg, és a hímivarú szemölcsök és a nemi szervek szemölcsök kialakulása egy vékony száron történik, amelyek a hüvely és a méhnyak falain találhatók. Előrehaladott esetekben előfordul a méhnyak diszplázia, amely előzményes állapot.

59. típusú humán papillomavírus

A 59-es típusú emberi papillomavírus megkülönböztető jellemzője, hogy a szemölcsök és kondilomák nemcsak a nemi szervekre, hanem a végbélnyílásra és a végbélre is hatással vannak, ami növeli az anorektális rák kialakulásának kockázatát.

A szemölcsök meglehetősen nagyok (akár 10 mm), és durva felülettel és egyenetlen élekkel rendelkeznek, amint az a képen látható.

A genitális szemölcsöknek vékony lábuk és hegyes hegyük van (lásd a képet). A kondilóma színe eltérhet a bőr színétől.

A gyors növekedés és terjedés jellemzi a papillomákat.

Humán papillomavírus diagnózisa nőgyógyászatban

A bőrön belüli kiütések (szemölcsök, szemölcsök és papillomák) könnyen láthatóak külső és belső nőgyógyászati ​​vizsgálat során (lásd a fotót).

A HPV diagnosztikája során a colposcopy is használható - a méhnyak vizsgálata egy speciális eszközzel - egy colposzkóp, amely lehetővé teszi, hogy többször nagyítson és még egy képet is megjelenítsen egy számítógép-monitoron.

A legpontosabb diagnosztikai módszer azonban a humán papillomavírus elemzése, amelyet a polimeráz láncreakció (PCR) alkalmazásával végeznek.

A PCR-t arra használják, hogy megerősítsük a humán papillomavírus jelenlétét a női testben és annak típusát.

A HPV diagnosztika „arany standardja” a Digene-Test, amely meghatározza a testben lévő vírusok számát. Ismerve a szervezetben lévő vírusok számát, felmérhetjük a méhnyakrák kialakulásának kockázatát.

Továbbá, minden gyanús HPV-vel rendelkező beteg a citológiához tartozik.

Hogyan kezeljük az emberi papillomavírust nőkben?

A humán papillomavírus kezelése nőknél konzervatív és sebészeti lehet.

Humán papillomavírus kezelés

A humán papillomavírus tablettáknak antivirális és immunmoduláló hatással kell rendelkezniük. A következő gyógyszerek ma a leghatékonyabbak:

A fenti gyógyszerekkel történő monoterápiát ritkán használják. Alapvetően egy gyógyszert kombinálnak egy másik gyógyszerrel, például az Allokin-alfa szisztémás alkalmazásra kerül, és az Epigen-intim krémet helyben alkalmazzák. Emellett a terápiát immunmodulátorokkal, például Licopid, Immunomax és másokkal egészítik ki.

Mivel a genitális szemölcsök, a papillomák, a nemi szervek szemei ​​és a méhnyak diszplázia fokozzák a rák kockázatát, ezeket minimálisan invazív sebészeti technikákkal távolítják el, amelyek a következők:

• elektrokoaguláció;
• lézeres eltávolítás;
• cryosurgery;
• himiodestruktsiya;
• rádióhullámok és mások eltávolítása.

Súlyos esetekben nyaki amputáció alkalmazható.

Van-e specifikus megelőzés a humán papillomavírus ellen?

Ma hazánkban két, az emberi papillomavírus elleni védőoltást tanúsított nőstény, azaz a Gardasil és a Cervarix.

Ezek a vakcinák védik a szervezetet a HPV 16 és 18 típusok ellen, amelyek leggyakrabban méhnyakrákot okoznak. Amerika és Európa fejlett országaiban ezek a vakcinák szerepelnek a lányok vakcinázási ütemtervében. Németországban például a HPV elleni védőoltást minden 12 évesnél idősebb lánynak mutatják be. A vakcinázást három szakaszban végzik.

Oroszországban a vakcina megvásárolható a gyógyszertárláncban. A gyógyszer átlagos költsége 7200 rubel.