Csirkemell gyermekekben - a fertőzés módja, inkubációs idő, tünetek, kezelési módszerek és megelőzés

??A statisztikák szerint Oroszországban az év, ez a fertőző betegség hordozza több mint 800 ezer fő alatti 12 éves. Az első ránézésre ártalmatlan, a rosszul kezelhető megközelítésben élő gyermekek bárányhimlő súlyos életveszélyes szövődményeket okozhatnak. Betegség esetén nem szükséges a vírusellenes kezelés, csak a terápiás intézkedések sokasága, amelyek az állapot enyhítésére irányulnak. Az egész életen át tartó immunitás kialakulása csökkenti a felnőttek incidenciáját.

Mi az a csirke

Ez egy nagyon fertőző (fertőző) fertőző betegség, amely elsősorban a 12 éven aluli gyermekek körében elterjedt. A bárányhimlő okozója a varicella-zoster vírus (Varicella-herpes zoster), amely sok száz méterre képes gyorsan mozgatni a levegőben több száz méterre, de nem képes túlélni emberi test nélkül és a környezeti tényezők hatása alatt meghal (magas vagy alacsony hőmérséklet, ultraibolya sugárzás). ).

A varicella zoster vírus illékony, és főleg a levegőben lévő cseppek által továbbítják. Azok a személyek, akik korábban nem voltak betegek a betegségben és nem oltottak be, 100% -os valószínűséggel fertőződnek meg. A betegség szenvedése után egy személy élethosszig tartó immunitás marad, de a vírus inaktív formája a gerinc ganglionokban, a koponya idegekben található. Ha az ember immunrendszere (onkológiája, stressz, vérbetegsége) az élet folyamatában nagyon gyenge, a Varicella-Zoster látens formája aktiválódik, és a herpesz zoster fejlődik (zuzmó).

A bárányhimlőt csak beteg betegtől lehet fertőzni, és a vírus behatol a száj vagy a légutak nyálkahártyáiba. A vírussal fertőzött beteg 2 napig veszélyes a bőrkiütés megjelenése előtt, és a következő 5 napig az utolsó kiütés után. Lehetséges a fertőzés átjutása a placentán keresztül a beteg anyáról a magzatra. Nagy kockázatú csoportok - gyerekek egy csapatban (óvodák, iskolák).

A csirkemáj szakaszai és lefolyása gyermekeknél

A gyermekeknél a bárányhimlő több szakaszban is megnyilvánul, melyeket jellegzetes jelek kísérnek. A betegség fő szakaszai:

1. A bárányhimlő inkubációs periódusa (1-3 hét) - ebben az időben a vírus egy fertőzött személy idegrendszerében szaporodik külső klinikai megnyilvánulások nélkül.
2. Prodromális periódus (1 nap) - a kisgyermekeknél a klinikai kép hiányzik, a felnőtteknél a közönséges hideghez hasonló kisebb megnyilvánulások jelennek meg. Fő tünetek:

• a testhőmérséklet 37,5 ° C-ra emelkedése;
• fejfájás;
• gyengeség, rossz közérzet;
• anorexia, hányinger;
• rövid vörös foltok a testen;
• torokérzés.

1. A kiütés időtartama a testhőmérséklet meredek emelkedésével kezdődik, 39-39,5 ° C-ra. Minél magasabb a hipertermia, annál nehezebb lesz a betegség bőséges kiütésekkel. Az enyhe betegséget csak a test néhány részén megjelenő kiütés kíséri.

Szélmalom

A gyermekcsirke a klinikai kép jellegétől függően tipikus és atipikus. Egy tipikusan többféle módon is előfordulhat:

• Egyszerű (kielégítő állapot, a hőmérséklet normális, vagy nem haladja meg a 38 fokot, a kiütés időtartama 4 napig tart, a bőr megnyilvánulása jelentéktelen).
• Mérsékelt (kezdődik a test mérgezése fejfájás, gyengeség, álmosság, 38 fok fölötti hipertermia, bőséges kiütés, 5 nap múlva).
• Súlyos (súlyos mérgezés, émelygés, ismétlődő hányás, étvágytalanság, testhőmérséklet 40 fokig, a kiütési időszak 9 nap, a kiütés a test egészében terjed, a nyálkahártyákon, a léziók fúziója figyelhető meg).

A csirkemáj atípusos formái közé tartozik az alapos és súlyosbodó formák. Az emésztőfolyadékok egyszeri kitörésekkel, normál vagy subfebrilis testhővel könnyen áramlanak. A súlyos klinikai kép jellemzi. Ez a forma a betegség alábbi típusait foglalja magában, amelyek kezelése kórházban történik:

• Hemorrhagiás - a magas hőmérséklet, a súlyos mérgezés, a belső szervek károsodása, a buborékok formájában fellépő kiütésekben vér. Ezt követően a bőr és a cellulóz, a nyálkahártyák és a belső szervek alatt vérzés lép fel.
• Viscerális - befolyásolja a koraszülötteket és a különböző immunhiányos gyermekeket. Hosszú távú mérgezési szindróma, bőséges kiütés, kritikus hipertermia, a központi idegrendszer károsodása, vesék, tüdő, máj, szív.
• Gangrenous - nagyon ritkán diagnosztizálva (gyakran HIV-fertőzötteknél). Jellemzője a súlyos mérgezés, a hatalmas buborékok, amelyek gyorsan alkotják a héjat és a szöveti nekrózis zónáját. Miután leesik, a bőrön mély és lassú gyógyító fekély marad.

Csecsemőhimlő csecsemőkben

A csecsemőcsirke ritka. A fertőzés akkor következik be, ha a herpeszvírus elleni anyai antitestek a magzati fejlődés során nem lépnek be a gyermek testébe. Ez akkor fordul elő, ha az anya nem szenvedett e betegségtől a terhesség előtt. A csecsemők fertőzésének lefolyása:

• magas hőmérséklet 40 ° C-ig;
• súlyos mérgezés;
• a gyermek szorongása, gyengesége;
• rossz étvágy;
• bőséges kiütés lassú gyógyulással;
• a betegség tartós megnyilvánulása (10-14 nap).

A bárányhimlő bőrkiütés sajátosságai a gyermekeknél

Gyermekeknél a bőrkiütések fejlődése több egymást követő szakaszban történik. A betegség különböző napjain jelennek meg. A kiütés kialakulásának fő szakaszai:

1. A pattanások (a bárányhimlő első jelei), amelyek szúnyogcsípéseknek tűnnek.
2. Azok a foltok, amelyek átlátszó folyadékkal töltött buborékokba kerülnek, piros bőrrel a szélén. Fokozatosan zavarosak és törtek.
3. A buborékok szárításával egy kéreg képződik, amelyet nem lehet eltávolítani.
4. Vannak olyan helyzetek, amikor a gyermekeknél a bárányhimlő tünetei ugyanakkor megjelennek a foltok, a buborékok, a kéregek egy meghatározott sorozata nélkül.

A varicella szövődményei a gyermekeknél

A legtöbb esetben a bárányhimlő komplikációk nélkül halad, de vannak kivételek. A különböző típusú immunhiányos gyermekeket súlyosbítja a betegség súlyosabb lefolyása. A betegség fő káros hatásai a következők:

• A másodlagos fertőzés akkor következik be, amikor a bőrelváltozások sztrapococcus és sztreptococcusok, amelyek plasztikus dermatitis kialakulásával járnak, csak antibiotikumokra érzékenyek.
• Az immunfunkció elnyomása. Amikor a vírus megvédi a testet, olyan betegségek alakulnak ki, mint a középfülgyulladás, a gingivitis, a laringitis, a tüdőgyulladás, a szájgyulladás, az ízületi gyulladás, a nefritisz, a myocarditis.
• A szélmalom vérzéses formája. Nagy a valószínűsége a halálnak a bőr, a nyálkahártyák, az orr- és a tüdővérzés fokozott vérzési kockázata miatt.
• Gangrenous bárányhimlő. A papulák nagyméretű, necrosis elemmel ellátott hólyagokká válnak. Ennek eredményeként hatalmas fekélyek alakulnak ki a szepszis kockázatával.
• A bárányhimlő encephalitis az agy gyulladása, melyet magas láz, elviselhetetlen fejfájás fejez ki.
• A sebek vagy hegek a bőrön maradnak a seb súlyos megkarcolódása vagy a bőr másodlagos fertőzése után, egy púpos folyamat kialakulásával.

Hogyan állapítható meg, hogy a gyermeknek van-e csirke? Tippek a szülőknek a gyermekorvosnál a csirkemáj diagnózisában és kezelésében

Amikor egy gyermek sír, minden anya elveszettnek és bűnösnek érzi magát, de minden gyermek könnye oka van, sajnos néha a betegség az oka. Néha könnyű az áramlás, de viszkető bőr annyira zaklatja a kis embert, hogy sikoltozik és sír. Beszéljünk arról, hogy mi van a bárányhimlő gyermekekben, milyen tünetek és kezelés otthon.

Mi az a bárányhimlő, annak jellemzői a gyermekek és felnőttek számára

A csirkeüreg a vírusok herpeszcsaládjához tartozó varicella-zoster vírus által okozott fertőző betegség. Jellemző láz, kiütések különböző elemekkel (foltoktól a kéregig), súlyos viszketés és katarrális jelenségek.

A 3. típusú herpeszvírus egyik sajátossága az illékonyság. A rosszul szellőztetett helyiségben 20 m-re terjedhet, és bárki, aki nem rendelkezik bárányhimlővel, megfertőződhet.

A bárányhimlő leggyakoribb az óvodáskorú gyermekeknél, de rendkívül ritka a 6 hónap alatti gyermekeknél.

6 éves korukban a gyermekek 70% -a rendelkezik bárányhimlő ellenanyaggal, és az életük hátralévő részében immunis.

Miután egy személynek van bárányhimlője, antitesteket alakít ki a 3. típusú herpeszvírus ellen, és immunválasz alakul ki a vírus újbóli bevezetésére. Az immunhiány esetén azonban a zsindelyek vagy az ismétlődő csirkemellek előfordulhatnak, mivel a vírus továbbra is "él" az idegganglionokban, lehetetlen teljesen helyreállítani.

A zsindelyek leggyakrabban immunhiányos emberek szenvednek. Ennek a betegségnek az egyik jellemzője, hogy a bőrkiütés nem terjed ki a bőrön, hanem az ideg mentén, például az interosztális tér mentén vagy az arcon az arc- vagy trigeminális ideg egyik ága mentén. A betegség kellemetlen, prodromális periódusa különösen kellemetlen, gyakran a beteg a herpeszfertőzés megnyilvánulásával nem társítja.

Egy kis történelem

A 18. századig a bárányhimlő nem tekinthető önálló betegségnek, a himlő egyik megnyilvánulásának tekinthető. És csak a 20. század elején jelent meg a vírus első leírása - a betegség okozója a vezikulumok tartalmában. És csak a huszadik század 40-es éveiben jelent meg a varicella-zoster vírus leírása.

Hogyan manifesztálódik a bárányhimlő a gyerekekben? A betegség lefolyása

Általában 11-21 nap után a betegrel való érintkezés után (ez a bárányhimlő inkubációs periódusa) a gyermekpopula első jelei megjelennek a gyermeknél. Hosszú inkubációs időszak gyakran kis zavart okoz a szülők között.

Úgy tűnik, hogy a beteggel való találkozás már régen történt, és a betegség veszélye már eltelt, majd a gyermek elkezd panaszkodni a testfájdalmakról, egy hideg jelenik meg, a hőmérséklet 38 - 39 ° C-ra emelkedik, az orrkisülés megjelenik, a baba lassú, álmos. Mivel a betegrel való érintkezés után sokáig tart, az anyák nem tudják mindig megérteni, hogy ezek a gyermekeknél a bárányhimlő első tünetei.

Egy vagy két nap után egy kiütés jelenik meg. Kezdetben pontosan vagy pöttyös. Gyermekek általában panaszkodnak a viszketésről, a négy év alatti csecsemők kiálthatnak és nyugtalanul cselekedhetnek. A nap folyamán a foltok roppant tartalmú buborékokká válnak. Néhány nap múlva a buborékok kinyílnak, és a helyükön héj alakulnak ki a bőrön. Miután a kéreg elment, a seb teljesen meggyógyul, hegek nélkül.

Meg kell jegyezni, hogy a kiütés 2-3 nap alatt 3 - 7 napig (kiömlött) jelenik meg, mivel a kiütés minden eleme különbözik (polimorf).

A gyermek fertőző két nappal a betegség első jeleinek megjelenése előtt, a kiütés időtartama alatt és legfeljebb hét nappal az utolsó csepp után.

Meg kell jegyezni, hogy minél fiatalabb a gyermek, annál könnyebb a beteg tolerálni a betegséget. Egy 3 éves gyermek könnyebb, mint egy felnőtt, hogy túlélje ezt az időszakot.

A bárányhimlő tünetei a gyermekeknél

• 38 above˚ feletti hőmérséklet. Meg kell jegyezni, hogy néha a hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik. Ez nem a betegség szövődménye, hanem csak a beteg személy immunitásának reaktivitásának egyik jellemzője. Néhány esetben azonban a betegség hőmérséklete 37 ° C lehet;
• a kiütés megjelenése eltér a színpadon. Szakaszos kiütés - a kéregbuborék-megjelenés. A gyermek teljes testén kiütés jelentkezik, kivéve a tenyerét és a lábát. A bárányhimlőre jellemző, hogy kiütés a fejbőrön;
• hullámos megjelenése a kiütéseknek, amikor a kiütések megjelenése után egy rövid nyüzsgés van.

A betegség egyéb tünetei:

• vírusos kötőhártya-gyulladás. Általában úgy tűnik, hogy a herpeszvírus megsérül a trigeminus ideg első ága. Ha vírusos kötőhártya-gyulladást észlel, a gyerekek szembesülnek a szemükben, kényelmetlenül vagy fájdalmasan nézni a fényt, könnyek áramlanak a szemükből;
• vulvovaginitis lányokban;
• stomatitis - a száj nyálkahártyáján megjelenő kiütés. Ha a gyermek szájából kiütés jelentkezik, forduljon kezelőorvosához további értékelésre és a kezelési taktika lehetséges változásaira.

Szélmalom fürdés

Akárcsak bárányhimlő gyermeke van, ha megbetegszik, ez a kérdés különösen akut.

Vélemények ebben a kérdésben, mint mindig, eltérnek egymástól.

Vannak olyan ajánlások, amelyek leginkább egyetértenek:

1. Nem lehet fürdeni, vagyis sokáig feküdni, és kipárolgatni a testet (a nyílt sebek fertőzésének elkerülése érdekében).
2. Ne használjon szivacsot vagy mosogatószert. Ne dörzsölje a gyermek testét semmivel és semmivel.
3. Legyen óvatos a szappan és a zselékkel. Szárítják a bőrt és növelhetik az irritációt.
4. Jobb, ha a baba zuhanyozni kezd.
5. A zuhany után a vizet puha törülközővel kell foltolni. Semmi esetre sem szabad a testet dörzsölni.
6. Miután a bőr kiszáradt, a sebeket ragyogó zöld vagy fucorcin kezeléssel kell kezelni.

A bárányhimlő gyermekeinek gondoskodik

Általában a gyerekek óvodától fertőzést hoznak, gyakran fiatalabb testvéreket. A gyermekeknél a bárányhimlő enyhe, a leginkább kellemetlen a kiütés, ezért ezeket a gyermekeket otthon kezelik.

Hogyan kell a bárányhimlő kezelése a gyermekeknél egy kicsit később megvitatni, de most emlékezzünk arra, hogy hogyan kell vigyázni a csirke bárányokkal:

• energiatakarékos üzemmódban. Ha egy gyermek nem hajlandó enni, ne erőltesse őt, hagyjon egy kicsit, de gyakrabban. Növelje a gyümölcsök és zöldségek mennyiségét az étrendben;
• igyon sok vizet. Ajánlott gyümölcsitalok, gyümölcsitalok, zselé és házi friss gyümölcslevek. Ha a gyermek nem akar inni, teát vagy vizet kínál;
• Kívánatos, hogy korlátozzák az aktív játékokat, hogy megpróbálják megtartani a gyermeket az ágyban, értelmetlen;
• Próbáld megmagyarázni, hogy lehetetlen fésülni a sebeket, a gyermek körmét rövidre kell vágni;
• az ágyneműt minden nap kívánatos megváltoztatni, a gyermeknek külön kell aludnia az ágyában;
• a helyiséget, ahol a gyermek található, minden nap meg kell mosni, legalább óránként egyszer kell levegőztetni;
• Kívánatos, hogy más gyermek ne legyen körülvéve egy beteg gyermek, de sajnos ez nem mindig lehetséges.

Sétálni vagy nem járni?

Ez egy másik kérdés a beteg bárányhimlő gyermek gondozásában, a szülők zavarása: lehetséges-e egy csecsemővel bárányhimlővel járni?

A gyermek fertőző időszakában nem ajánlott sétálni. De ha a szülők biztosak abban, hogy a baba nem kerül kapcsolatba senkivel (például ha magánházban él), akkor rövid sétára mehetsz.

Íme a gyaloglás fontos feltételei:

1. A testhőmérsékletet normalizálni kell.
2. Az utolsó kiütés 7 napja volt. Ellenkező esetben, ha még mindig sétára ment, az utcán nincsenek más emberek, különösen a gyermekek vagy a terhes nők.
3. Ha a gyermek nemrégiben bárányhimlőt szenvedett, nem tud napozni és úszni nyílt tavakban.
4. A beteg gyermek immunitása még mindig gyengül, mert nem ajánlott kapcsolatba lépni beteg gyermekekkel vagy diszkomfortérzetű felnőttekkel.

Megelőzés és oltás

A bárányhimlő elleni védőoltást gyermekeinkben 2008 óta végezzük hazánkban, de ez még mindig nem a kötelező oltások közé tartozik, ami azt jelenti, hogy a szülőknek maguknak kell eldönteniük, hogy a gyermeküket oltják-e vagy sem.

A vakcinázást most két évre ajánljuk. A vakcinázást csak egyszer végezzük el, feltéve, hogy a gyermek 13 év alatti, és kétszer olyan fiatal, mint 13 és felnőttek, akik még nem voltak betegek.

Vakcinákat készítenek a Varilrix vagy az Okavaks vakcinákkal (élő legyengített vakcinákkal).

A vakcinázás a következő:

• "Okavaks" - 0,5 ml (egy adag) egyszerre a 12 hónapos korú gyermekek számára;
• "Cookilrix" - 0,5 ml (egy adag) kétszer 2 - 2,5 hónapos intervallummal.

A sürgősségi profilaxist a fent említett gyógyszerek bármelyikével végzik el a beteg személyrel való érintkezés időpontjától számított 96 órán belül. Hazánkban ez a megelőzés nem gyakori.

A gyógyszer 7 nap elteltével történő bevezetése után a gyermekben bárányhimlő jelei jelentkezhetnek. Ez enyhe elszántság, 38 ° C-ig terjedő láz, kiütés jelentkezhet. A tünetek néhány napon belül egyedül maradnak. Nem kell őket kezelni, nem a vakcináció komplikációja.

A megelőzés másik módja a beteg gyermekek elszigetelése. Igaz, ez hatástalan, mivel a gyermekeknél a prodromális időszak nem mindig egyértelműen nyilvánul meg, és a gyermek két nappal a kiütés megjelenése előtt fertőző.

Mit lehet összekeverni a csirkemelldel?

Kezdetben, a kiütés megjelenése előtt a betegség hasonló minden vírusos betegséghez, például az influenzához.

Az első cseppeken bárányhimlőt vehetsz fel allergiás vagy tüskés hőt, de általában egy napon belül nyilvánvalóvá válik, hogy a következtetés téves.

Általában a kiütés megjelenése után minden nyilvánvalóvá válik.

Chicken Pox komplikációk

Mindig vannak kivételek, de gyakrabban beszélnek a szabályokról. Például, ha egy terhes nő, akinek nem volt bárányhimlő, megbetegedett, esélye van arra, hogy elveszítse a gyermeket, vagy ha a babát bárányhimlő születik.

Az egy évnél fiatalabb gyerekek bárányhimlőt hordoznak rendkívül keményen, és atipikus formájukban haladnak.

Egy másik lehetőség a felnőttek és a tizenévesek. Néha olyan szövődmények is jelentkeznek, mint például a vírusos tüdőgyulladás, a myocarditis vagy az encephalitis.

A szélmalom atípusos formái

1. Kezdetleges. Gyakorlatilag nincsenek kiütések, katarrális jelenségek, a betegség könnyen megy.
2. Hemorrhagiás forma. Az ebben a formában lévő buborékok nem átlátszó, hanem vér tartalmúak. A betegség lefolyása súlyos, a betegeknél hányás van vérrel, orrvérzés, fekete széklet. A második napon petechiális kitörések jelennek meg (a bőrben kis lyukasztó vérzés).
3. Bullous forma. Az űrlap alatt lévő buborékok az úgynevezett bulla-t alkotják. Általában zavaros tartalmúak.
4. Gangrenous forma. Rendkívül nehéz pályája van.
5. Általános formában. Ebben a betegségformában súlyos mérgezés, belső szervek és hipertermia károsodása figyelhető meg.

Minden atípusos formát (kivéve a kezdeti) kezelni kell kórházban, gyakran intenzív osztályokban.

A bárányhimlő kezelése gyermekeknél

1. Ha a hőmérséklet 38,5 ° C fölé emelkedik, az ibuprofenre vagy paracetamolra alapozott antipiretikus készítmény adható a gyermeknek.
2. A viszketés csökkentése érdekében használjon helyi kenőcsöket, mint például a Gerpevir, az Acyclovir. Lehetséges használat Fenistil gél.
3. Használhat antihisztaminokat. Például a Diazolin, ez tablettákban kapható.
4. A fekélyek másodlagos fertőzésének megelőzésére használjon Zelenka-t vagy Fukortsin-t. Az ilyen készítmények alkalmazása szintén segít meghatározni az új buborékok megjelenését.
5. Ha fáj a torok, használhat gyógynövény teákat és egy bizonyos korú gyermekek kezelésére jóváhagyott készítményeket.
6. Kötelező antivirális terápia. Őt az orvos nevezi ki.

Kedves anyukám, szeretném, ha nem veszítene el gyermeke könnyeitől, és ehhez nagyon figyelmesnek és betegnek kell lennie. A bárányhimlő csak egy része a gyermek életének, és idővel csak a zöld-zöld időszakra emlékeztető képek lesznek.

Hogyan kezdődik a bárányhimlő:
első jelek

A csirkemáj első jelei különösen érdekesek a szülők, akiknek gyermekei beszéltek a bárányhimlő diagnosztizált gyermekével. Ez az információ fontos abban az esetben, ha óvodában vagy iskolában bejelentik a bárányhimlő karanténját. Hogyan ismerjük fel ezt a fertőzést egy korai szakaszban, és hogyan lehet megérteni, hogy a gyermeknek van bárányhimlő? Az ilyen kérdések megválaszolásához tudnia kell, hogy hol és honnan kezdődik a bárányhimlő gyermekkorában.

Mi az a csirke

A csecsemők fertőződhetnek és bárányhimlővel is rendelkezhetnek, de a hat hónaposnál fiatalabb csecsemők anyja immunitása védi a bárányhimlőt. A gyermekkorban túlélő anyából először a bárányhimlő elleni antitesteket kapják, először a méhben, majd az anyatejjel. A 6 hónapnál idősebb gyermek már nem az anyai ellenanyagok védelme alatt áll, így a már hat hónapos korú csecsemők bárányhimlője teljesen lehetséges.

Nézze meg az „Élő egészséges!” Című kiadvány megjelenését.

A bárányhimlő is beteg és több mint 10-12 éves. Ugyanakkor a serdülők és a felnőttek esetében a fertőzés súlyosabb, így a szülők nem ellenzik az óvodáskorú gyermekekkel, a bárányhimlővel rendelkező gyerekekkel való kommunikációt, vagy egy egészségügyi létesítménybe kerülnek a betegség elleni védőoltásra.

Inkubációs idő

Ez az időszak a vírusnak a gyermek testébe történő bejutásától a fertőzés utáni első fertőzés tüneteiig tartó idő. Ha válaszolunk arra a kérdésre, hogy „hány nap múlva jelentkezik a bárányhimlő?”, Akkor ez leggyakrabban 14 nap lesz a gyermekek számára. Az inkubációs periódus időtartama kisebb lehet (7 naptól) és több (legfeljebb 21 napig), de átlagosan két hét múlva jelentkezik a bárányhimlő kezdete a vírussal való első érintkezés után.

A gyermek az inkubációs periódus végén a vírus átviteli forrásává válik más embereknek - körülbelül 24 órával az első tünetek előtt. Emellett a gyermek fertőzésre kerülhet bárányhimlő betegségben szenvedő gyermeknél a kiütés teljes időtartama alatt és az utolsó buborékok megjelenését követő öt napon belül a baba bőrén. A kórokozó átvitele a levegőben lévő cseppeken keresztül történik.

Csirkemell - hogyan kezdődik, az első jelek és tünetek

Mindenki tudja, és emlékszik arra, hogy mi van a csirkemell - valakinek gyermekkorában volt, valaki, mint egy tinédzser, és valaki, aki nem szerencsés volt felnőttkorban megbetegedni. Miért nem szerencsés? Először is, minden betegség aligha nevezhető szerencsének, és másodszor, ha csak azért, mert gyermekkorában ez a vírusfertőzés könnyebben tolerálható és szinte semmilyen szövődményt nem okoz. A bárányhimlő meglehetősen kellemetlen betegség: a tartós viszketés sok kellemetlenséget okoz, de ha egyszer megismétli azt, egy személy erős immunitást kap a vírussal szemben.

Az anyák hozzáállása e betegséghez kétértelmű: egyes anyák attól tartanak, hogy gyermekük „fogást fog” fogni a bárányhimlőt, mások ellenkezőleg, némi elégedettséget éreznek, és megkönnyebbülve sóhajtanak a gyerekkorukban bárányhimlő. Ez általában az óvodákban vagy iskolákban figyelhető meg, ahol a bárányhimlő karanténját hirdetik: néhány szülő azonnal hazaér, és mások viszont nem aggódnak. És vannak olyanok is, akik még megpróbálnak kifejezetten a gyereknek beszélni a beteg barátaival, azzal érvelve, hogy mindenki beteg lesz a csirkemellel, így a legjobb, ha korán megtörténik.

Csirkemell - mi az

Ahhoz, hogy azonnal felismerje a bárányhimlő első jeleit, tudnia kell, hogy mi a helyzet.

A bárányhimlő (szintén bárányhimlő) herpes típusú vírusos betegség, nevezetesen a Varcelle Zoster vírus (VVZ). Nem régen felfedezték: 1958-ban. Ez a vírus minden korban megfertőzheti az embereket. A betegség fő tünetei a láz és a bőrkiütések. A betegség lefolyása enyhe, mérsékelt vagy súlyos lehet.

Ez a vírus nagy fertőzőképességű betegség, de gyorsan meghal a környezetben:

• A növekvő és csökkenő hőmérséklet hatására;
• A szoba fertőtlenítése után;
• Az ultraibolya sugárzás hatása alatt.

Hogyan kezdődik a bárányhimlő a gyermekeknél

Magából a névből meg lehet érteni, hogy ez a betegség „a szél által”, azaz a levegőben lévő cseppek által továbbítható.

Hogyan kezdődik a bárányhimlő:

• Kezdetben a vírus belép az orrnyálkahártya nyálkahártyájába, majd elterjed a hámsejtekben - mindez a fertőzés látens periódusa. Ekkor már a fertőzött gyermek már a betegség hordozója, vagyis sokáig a betegség külső megnyilvánulása előtt. Hogyan történik: a beteg gyermekének orrnyálkahártyájából nyálka cseppjei jutnak be a levegőbe, majd az orr, a száj és a torkuk nyálkahártyájára telepednek le. Ez azt jelenti, hogy a gyermek megfertőződhet más gyerekekkel játszva, beszélgetés közben, vagy egyszerűen csak egy szobában együttesen;
• Ezután a vírus belép a nyirok áramlásába és a vérbe, ahol felhalmozódik. Ez egy héten vagy három héten belül történik. Ekkor a vírus nem jelenik meg, és nem okoz aggodalmat a gyermeknek;
• Ezután a vírus elterjed az egész testben - ebben az időszakban a láz elkezd kínozni a pácienst, és bőrkiütés jelentkezik.

Mi még fontos tudni: a gyermek nemcsak egy beteg gyermektől „fogást” tudhat a bárányhimlőnek, hanem egy zsindelyben szenvedő felnőttnek is - ugyanolyan bárányhimlő kórokozónak. Ez azt jelenti, hogy a gyermek bármilyen, a 3. típusú herpeszvírus hordozóval való érintkezése bárányhimlő fertőzéshez vezethet.

A bárányhimlő első jelei

Hogyan jelenik meg a bárányhimlő:

1. Az első szakasz 1-3 hétig tart - ez az inkubációs időszak. Külsőleg, ebben az időben a vírus maga nem jelenik meg.

2. A második szakasz, vagy a prodromális időszak - a szakasz időtartama körülbelül egy nap - ebben az időben csak a fertőzés kismértékű megnyilvánulása észlelhető, és a tünetek nagyon hasonlítanak a közönséges hidegre:

• a fejfájás zavarja a gyermeket:
• gyengeség, álmosság;
• néha a testhőmérséklet emelkedhet, de nem nagyon jelentősen;
• csökkent étvágy;
• a gyermek panaszkodhat hányingertől;
• a torok elkezd csípni;
• alkalmanként - a kis bőr kitörések megjelenése a kis bőr foltjai formájában.

3. A gyermek bőrkiütésének színpada a bárányhimlő egyik első jele, amely mindenkinek észrevehető - ezen a hőmérsékleten 39–39,5 fokra emelkedhet. Úgy gondoljuk, hogy minél magasabb a hőmérséklet a betegség első napjaiban, annál erősebb a kiütés, és a betegség lefolyása súlyosabb lesz. Az enyhe csirkemell formában a gyermek hőmérséklete kissé emelkedik, vagy egyáltalán nem emelkedik. Az a tény, hogy a baba beteg a bárányhimlővel, csak a testén fellépő kiütéseken látható. A megnövekedett hőmérséklet addig tarthat, amíg a kiütés minden hulláma el nem éri.

Milyen más bárányhimlő jelei jelentkezhetnek:

• A gyermek nyakában és nyakában lévő nyirokcsomók nőnek - pontosan ez történik a vírus belépésének és felhalmozódásának idején a nyirok áramlásában;
• A bőrkiütés megjelenése: az első bőrkiütés a baba bőrén néhány nappal a hőmérséklet emelkedése vagy a nemkívánatos panaszok után észlelhető. A kiütés a fejben kezdődik (először az arcon, majd a haj alatt). Ezt követően 4-5 napon belül a kiütés a test egészében megjelenik. Úgy néz ki: először egy piros folt jelenik meg a bőrön, majd domborúvá válik (papulus képződés), majd a papulát folyadékkal töltik meg - egy kis buborék alakul ki, átlátszó folyadékkal („harmatcsepp” vagy vezikulummal) töltve. Egy vagy két nap elteltével a vezikulumot kitöltő folyadék zavarossá válik, és pár nap múlva kiszárad - a héj alakja több hétig tart, majd leesik.
• Súlyos viszketés új buborékok megjelenésekor.

Hol jelennek meg a kiütések a csirkemellre

A bárányhimlő esetében az első kiütés általában a fejben jelenik meg, majd az egész testben elterjedt. Ezt követően a kiütés látható a kézen, a lábon. Néhány bárányhimlő gyermek szenved a nyálkahártya sérüléseiről is.

A tenyéren és a lábon ritkán jelentkezik kiütés - főleg akkor, ha a gyermek súlyos betegségben szenved.

Ha enyhe formájú csirkemellet fogsz kialakítani, akkor fogsz-e immunitást kifejteni?

Az enyhe betegségben a bárányhimlő jelei nem nyilvánulnak meg egyértelműen:

• A testhőmérséklet emelkedése jelentéktelen - 37–37,5 fokig;
• Az enyhe formában általában bárányhimlővel gyakran összefüggő rossz közérzet általában nem túl bosszantó. Lehetséges megnyilvánulások fejfájás, hányinger, általános gyengeség formájában;
• Kis mennyiségű kiütés, viszketés nem nagyon aggódik.

A megfigyelések azt mutatják, hogy az enyhe IVB-k nem adnak immunitást a vírusnak. Ezért a bárányhimlő későbbi lehetséges visszatérése.

Hogyan kell kezelni bárányhimlőt

Nincs speciális kezelés a varicella zoster vírus leállítására. Általában a gyermekeket a betegség tüneteinek enyhítésére szolgáló gyógyszerekkel írják elő:

• Ha a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik, ajánlott a gyermek lázcsillapító;
• Ellenőrizze az új buborékok megjelenését, és győződjön meg róla, hogy a baba nem fésülje őket;
• A viszketés és a szárító buborékok csökkentése érdekében ragyogó zöld, fukorcin, kálium-permanganát vizes oldata vagy gyenge (2-3%) jódoldata használható;
• Ágynemű (különösen az első napokban, láz és láz megjelenésével jellemezhető).

A betegség súlyos formáinak kezelése nagyon eltérő lesz. Ezek a gyógyszerek hozzáadódnak:

• Vírusellenes szerek;
• antibiotikumok;
• antihisztaminok;
• Immunstimulánsok és immunmodulátorok alkalmazása.

Általában a VVZ-ben szenvedő gyermeket otthon kezelik. A baba gyorsabb helyreállításához ajánlott néhány egyszerű szabályt követni:

• Szellőztesse a helyiséget úgy, hogy a levegő hőmérséklete a szobában, ahol a beteg gyermek nem erős, magas - ha a baba elkezd izzadni, a viszketés növekedni kezd;
• Ahhoz, hogy a babát hideg vízben fürdje - csökkenti a viszketést, miután fürdés után a gyermek, ne törölje le törülközővel, hanem finoman törölje a bőrt puha törülközővel;
• A gyermek ruházatát csak természetes anyagból kell készíteni, és nem szabad a testet körülvenni. Minden nap ruhát kell cserélnie (hasonlóan, ágynemű);
• Egy héttel az utolsó buborék megjelenése után megengedett, hogy a babát sétálják, de ne legyen túlságosan buzgó - a baba még mindig gyenge.

A bárányhimlő utáni komplikációk

Csirkeüreg csak első pillantásra úgy tűnik, mint egy közönséges betegség, és egyáltalán nem veszélyes, hacsak nem idegesítő. De valójában ez a vírus komoly szövődményeket okozhat:

• A másodlagos fertőzés kialakulása a streptococcus vagy a staphylococcus bőrének sérülése. Emiatt gyulladásos, púpos dermatitis jelentkezhet, amelyet antibiotikumokkal kell kezelni.
• Az immunitás elnyomása - ebből a szempontból a betegség súlyosbodhat: középfülgyulladás, stomatitis, gingivitis, nefritisz, myocarditis stb.
• A gangrenous csirke pox - papulák nagyban felfújódnak, és nagyméretűek és rablósak, nekrózis jeleivel. A testen fekélyek alakulnak ki, kezdődik a szepszis.
• Hegek és hegek - ha erősen fésülnek ki a kiütést, akkor hegek maradnak.
• A vérzéses bárányhimlő a fertőzés egyik legsúlyosabb formája, amelyben a hólyagok vérrel töltik. Később az emésztőrendszerből, a légzőszervekből származó vérzés. Ilyen szövődmény esetén fennáll a betegség halálának lehetősége.
• A csirkemell encephalitis - az agy gyulladását okozhatja, amelyet súlyos fejfájás és láz jellemez.

Betegségmegelőzés

Most vannak olyan speciális vakcinák, amelyek segítenek elkerülni a fertőzést, vagy hogy a betegség lefolyása könnyű lesz.

Az ilyen vakcinák nem olyan régen megjelentek, de már jól bizonyították magukat: a vakcinált gyermekek 90–95% -a nem fejlődik ki a VVZ-ben. A többi megfertőződhet, de a betegség enyhe formában fog átjutni velük.

Csak a szülőknek kell gondosan eldönteniük, hogy milyen előnyei és hátrányai vannak ahhoz, hogy eldöntsék, hogy a gyermeknek szüksége van-e csirke-vakcinára. Légy figyelmes gyermekeire, és mindig egészséges!

A bárányhimlő első jelei a gyermekeknél: hogyan kezdődik

Az egyik leggyakoribb gyermekkori betegség a csirkemell. Ha gyermeke óvodába vagy más óvodába kerül, valószínűleg a betegség nem fogja megkerülni a gyermekét. A szövődmények és egyéb gondok elkerülése érdekében minden szülőnek tudnia kell, hogyan lehet megkülönböztetni a bárányhimlőt az allergiás kiütésektől és más betegségektől. Cikkünkben meg fogjuk nézni, hogyan kezdődik a bárányhimlő gyerekekben.

A legtöbb ember 3-12 éves rákbetegségben szenved. Egy idősebb korban a bárányhimlőt nagyon nehéz hordozni: a betegség akut periódusában a testhőmérséklet 39 fok, és a szövődmények kockázata magas. Emiatt sok szülő szándékosan vezeti a gyermekeket a céghez a beteg csirkemellel, hogy megvédje a gyermeket az esetleges komplikációktól egy idősebb korban.

Miért fontos, hogy ne hagyjuk ki a betegség kezdetét?

Ha biztos abban, hogy gyermeke érintkezett beteg bárányhimlővel, legyen riasztás, mivel a gyermek megfertőződése elkerülhetetlen. Az inkubációs idő 11-25 nap.

Ebben az időszakban nincs változás a jóllétben, nincsenek tünetek. Ha lehetséges, védje meg a gyereket a nyilvános helyek látogatásától. Ha a házban egy év alatti gyermek van, akkor lehetőség szerint kerülje a kapcsolatot a betegrel.

Egy éven aluli gyermekek betegségben szenvednek, súlyos szövődmények alakulhatnak ki, amelyekben a létfontosságú szerveket érintik. Emiatt nagyon fontos, hogy ismerjük a bárányhimlő első jeleit egy gyermeknél.

Amint a csirkemáj tünetei maguk érezhetik magukat, különálló ételeket, valamint ágyneműt és személyi ápolási termékeket biztosítanak a betegnek. Sok orvos úgy gondolja, hogy nincs szükség a beteg elkülönítésére más gyermekektől. A fiatalabb korú gyerekek sokkal könnyebben szenvednek a betegségben.

A bárányhimlő első jelei a gyermekeknél

A betegség első tüneteit gyakran összekeverik a szokásos akut légúti betegséggel, valamint a foltok és a vezikulumok megjelenésével - allergiás reakcióval (urticaria).

A bárányhimlő kiütése vizuális változása

A bárányhimlő időben történő felismeréséhez minden szülőnek tudnia kell, hogyan kezdődik a kiütés, valamint a betegség jellegzetességei:

Bárányhimlőt. A betegség okai, tünetei és tünetei, diagnózisa és kezelése

Gyakran ismételt kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden kábítószer ellenjavallt. Konzultáció szükséges

Mi a csirkemell A csirkemell (csirke) egy vírusos betegség, amelyet a fertőzött személy egy levegő aeroszol által továbbít egy egészséges személyre, és amelyre jellemző a bőrkiütés a buborékok formájában, amelyek a súlyos láz és a test általános mérgezésének egyéb jelei jelennek meg.

A csirkemell régiség óta ismert. A tizennyolcadik század második felére a betegséget a himlő vagy a fekete himlőfolyamat könnyű változatának tekintették, amely ezekben a napokban valódi katasztrófa volt, pusztítva az egész településeket.

Csak a múlt század elején volt a csirkemell és a herpesz zoster (zsindely) közötti kapcsolat. Aztán volt egy hipotézis a betegség általános jellegéről. A vírus patogén azonban csak 1951-ben izolált.

Ugyanakkor kiderült, hogy a bárányhimlő volt az úgynevezett feszült egész életen át tartó immunitás, amikor a fertőzéssel szembeni immunitás a kórokozó jelenléte miatt volt a szervezetben.

Kedvezőtlen körülmények esetén aktiválódik az idegcsomópontokban alvó vírus, amely az érintett ideg mentén a zsindelyek - vezikuláris kiütések klinikai megnyilvánulását okozza.

Övsömör. Kiütések az interosztális ideg mentén.

Ma a bárányhimlő az egyik leggyakoribb betegség (harmadik helyen az influenza és az ARVI után). A gyerekek többnyire betegek (a 14 év alatti betegek az összes beteg 80-90% -át teszik ki), ez a népességcsoport csaknem 100% -ban hajlamos a bárányhimlő kórokozójára. Ezért a bárányhimlő az úgynevezett "gyermekkori" fertőzésekre utal.

A betegség általában enyhe és közepes formában fordul elő, így a halálos kimenetelek rendkívül ritkák. Éppen ezért sok szakértő sokáig úgy vélekedett, hogy a bárányhimlő "bizonytalan" betegség.

Azonban a legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy bárányhimlő esetében nem csak a bőr és az idegszövet érinti, hanem az emésztőrendszert, a tüdőt és az urogenitális terület szerveit is. Emellett a bárányhimlő vírus nagyon negatív hatással lehet a magzat fejlődésére és a terhesség alatt.

Csirkemell kórokozó

A bárányhimlő kórokozó a herpeszvírusok családjába tartozik, amely magában foglalja a különböző vírusokat, amelyek a kétéltűek, madarak, emlősök és emberek különböző betegségeit okozzák.

Minden herpeszvírusnak van egy genomja, amely kettős szálú DNS-ből áll. Nagyon érzékenyek a külső fizikai és kémiai hatásokra, beleértve a magas hőmérsékletet és az ultraibolya sugárzást.

Ennek a csoportnak a legtöbb vírusa hosszú ideig, néha akár életre is kiterjedhet egy fertőzött szervezetben, klinikai tünetek nélkül. Ezért ezek az úgynevezett lassú fertőzések (herpesz, zsindely stb.). Káros körülmények között aktiválódhat a nyugalmi fertőzés, és nyilvánvaló jelei a betegségnek.

A herpeszvírusokat személyről emberre könnyen át lehet vinni, így a bolygó lakosságának többsége ideje gyermekkori fertőzésre. Ennek a csoportnak a kórokozói esetében a poliorganizmus és a poliszisztikus elváltozások jellemzik ezt a teratogén hatást (a magzati deformációk előfordulását) és a legyengült betegek, különösen az újszülöttek halálát.

Meg kell jegyezni, hogy az összes herpeszvírus elnyomja az immunrendszert, és más betegségek hátterében aktiválódik, amelyek a szervezet védekezésének jelentős csökkenésével járnak (AIDS, leukémia, rosszindulatú daganatok).

A varicella vírus és a herpes zoster vírus (Varicella zoster vírus) csak a fertőzött sejtek sejtmagjában szaporodik, és a külső környezetben gyorsan meghal a napfény, a hő és más kedvezőtlen tényezők hatása alatt. A nyál és nyálka cseppjeiben a bárányhimlő vírus legfeljebb 10-15 percig tarthat.

Hogyan történik a bárányhimlő vírusfertőzése?

A varicella zoster vírusfertőzés forrása egy beteg, aki bárányhimlő vagy zsindely. A laboratóriumi vizsgálatok azt mutatták, hogy a kórokozó legnagyobb koncentrációja a bárányhimlőre jellemző jellegzetes buborékok tartalmában van.

Hagyományosan a csirkemáj a légzőszervi megbetegedéseknek tulajdonítható, azonban az orrnyálkahártya nyálkahártyájában a vírus csak azokban az esetekben jelentkezik, amikor a nyálkahártya felülete is kiütésekkel borított. Az ilyen esetekben azonban a nasopharyngealis tamponok sokkal kevesebb kórokozót tartalmaznak, mint a bőrön lévő buborékok tartalma.

A ropogós csirkemellbuborékok helyén kialakuló kéregek nem tartalmaznak kórokozókat, ezért a beteg legnagyobb fertőzőképességének időszakát a sérülések megjelenésének pillanatától a kéregképződés időszakáig határozzák meg.

A fertőzés a levegőben lévő cseppeken keresztül történik, a nyálkahártya elemei belégzésével. Meg kell jegyezni, hogy a bárányhimlő a fertőzés különleges volatilitása miatt kapta meg a nevét - a vírus akár 20 méterre is terjedhet, áthatolva a lakóépületek folyosóin, sőt egyik emeletről a másikra.

Ezenkívül a bárányhimlő a terhes nőből átjuthat a babába a placentán keresztül. Meg kell jegyezni, hogy a felnőtt nők ritkán szenvednek bárányhimlő. Tehát a magzatfertőzés akkor fordul elő leggyakrabban, ha a tartós (nyugvó) fertőzés zsindely formájában aktiválódik.

Ha a magzati fertőzés az első trimeszterben jelentkezik (az első menstruáció első napjától számított első 12 héten), akkor nagy a kockázata annak, hogy a gyermek súlyos fejlődési rendellenességekkel jár. A későbbi fertőzés általában a születés után a fertőzés megnyilvánulásához vezet, de nem csirke, hanem zsindely formájában.

Ki a leginkább hajlamos a bárányhimlőre?

Az újszülöttek egyáltalán nem fogékonyak a bárányhimlőre, mivel a magzat fejlődésének során a vírus elleni védekezéshez szükséges anyáktól származó antitesteket kapták.

Az anyai antitestek azonban fokozatosan kiürülnek a testből, és csak a gyermek életének első évében képesek teljesen gátolni a betegség kialakulását.

Ezután a varicellára való hajlam fokozódik, a 4-5 éves korban elérve a maximum 100% -át. Mivel a lakosság túlnyomó többsége gyermekkorában van ideje bárányhimlő elkapására, a varicella zoster vírus ilyen formája felnőtteknél meglehetősen ritka.

A bárányhimlőben kialakuló zsindelyek, ellenkezőleg, öregkorban fordulnak elő (a betegség 65% -a 65 évesnél idősebb betegeknél jelentkezik).

Így a bárányhimlő elsősorban a gyermekeket és a zsindelyeket - az időseket - érinti. Mindazonáltal mindkét betegség szinte minden korban kialakulhat.

A bárányhimlő elég veszélyes a járványban, ezért gyakran előfordulnak a gyermekcsoportokban (óvodák, iskolák, szanatóriumok stb.) A bárányhimlő kitörése. Ez olyan mini-járványt okozhat, és a herpesz zosterrel rendelkező felnőtt betegekkel való érintkezés következtében.

Ugyanakkor a csípőhártya esetei is szórványos (a járvány kitörése), ha a beteg időben elkülöníthető, megakadályozva a fertőzés terjedését.

A csirkebőr előfordulását a járványok sajátos ciklikus megjelenése jellemzi. Ugyanakkor a járványok kis ciklusai megismétlődnek néhány év alatt, és a nagy ciklusok 20 éves vagy annál hosszabb időközönként.

Ősszel jelentősen megnőtt a bárányhimlő előfordulási gyakorisága, amely a gyermekek óvodákhoz és iskolákhoz való hatalmas visszatérésével jár. A tavaszi előfordulás növekedését a hirtelen hőmérséklet-ingadozások és az immunitás szezonális csökkenése okozza.

A varicella jelei, tünetei és klinikai folyamata

A varicella klinikai megnyilvánulásainak osztályozása

Amikor a varicella klinikák osztályozásáról beszélnek, először is a betegség lokalizált és általánosított formáit különböztetjük meg.

A lokalizált formában a sérülések a test külső felületére korlátozódnak, amikor a bőrön és a nyálkahártyákon specifikus patológiai elemek jelennek meg. Az általánosított formák legyengült betegekben fordulnak elő, és nemcsak a külső, hanem a belső szervek károsodását is jellemzik.

Emellett a betegség három súlyossága - enyhe, közepes és súlyos. A klinikai lefolyás súlyosságát a kóros elemek, az érintett felület területe, a mérgezés súlyossága és a folyamat prevalenciája határozza meg.

A diagnózis megállapításakor az orvos jelzi a kurzus súlyosságát, a folyamat prevalenciáját és a szövődmények jelenlétét. Például: „Chicken pox, generalizált forma, súlyos kurzus. Komplikáció: kétoldalú fokális tüdőgyulladás.

A bárányhimlő során, mint bármely más fertőző betegség, négy időszak van:

• inkubáció (látens fertőzés ideje);
• prodromal (az általános rossz közérzet időszaka, amikor a fertőzés specifikus tünetei még nem jelentek meg egyértelműen);
• a kialakult klinikai tünetek időtartama;
• helyreállítási időszak.

A varicella harmadik periódusa a bőrkiütés ideje, mert a betegség legjellemzőbb tünete.

Inkubáció és prodromális időszak bárányhimlővel

A varicella inkubációs ideje 10-21 nap, ebben az időben nincsenek látható betegség jelei.

A felső légutakba csapdába eső vírus testek behatolnak a nyálkahártya-hámsejtekbe, és gyorsan elkezdenek szaporodni. A teljes inkubációs időszak a vírusok felhalmozódása. Jelentős koncentráció elérése után a fertőzés megszakad a helyi védőkorlátokon, és tömegesen lép be a vérbe, ami virémiát okoz.

Klinikailag a virémia prodromális tünetekben jelentkezik, mint például rossz közérzet, fejfájás, étvágytalanság és izomfájdalmak. A varicellát azonban gyors és akut megjelenés jellemzi, a prodromális időszak általában csak néhány óra, így a betegek gyakran nem veszik észre.
A vérben a véráramlás és a nyirokereken átáramló intersticiális folyadék áramlása terjed a szervezetben, és főleg a bőr epithelialis sejtjeiben és a felső légutak nyálkahártyáiban van rögzítve. Az intervertebrális idegcsomók idegrendszeri sejtjeinek, az agykéregnek és a szubkortikális szerkezeteknek is lehetséges károsodása.

Azokban a ritka esetekben, amikor a betegség általános formában halad, a máj, a tüdő és a gyomor-bél traktus sejtjei érintik.

A vírus intenzív reprodukciója a kiütés időszakára jellemző tüneteket okoz: kiütés, láz és a szervezet általános mérgezésének jelei.

A bárányhimlővel való kiütés időtartama

A csirke bőrproblémák a bőr és a nyálkahártyák sejtjeiben a vírus szaporodásával járnak. Kezdetben a kis edények helyi terjeszkedése miatt vörösség jelentkezik, majd serozikus ödéma alakul ki és papulus alakul ki, amely kiálló gyulladt domb.

A jövőben a bőr felső rétegei leválnak, aminek következtében átlátszó folyadékkal, a vezikulával töltött buborék képződik. Néha a hólyagok pustulusokká válnak.

Megnyílik a serozikus folyadékkal vagy rúddal töltött buborékok, ilyen esetekben egy síró felület nyílik rájuk. Azonban gyakrabban kiszáradnak, héjait képezik.

Kezdetben egy bőrkiütés jelenik meg a törzs és a végtagok bőrén, majd az arcra és a fejbőrre. Ritkábban a szemek nyálkahártyáján, a száj nyálkahártyáin, az orrnyálkahártyán, a külső nemi szerveken, a szem kötőszövetén megjelenő kiütések jelentkeznek. Ezek a kiütések általában a betegség súlyos formáját jelzik. Ilyen esetekben a nyálkahártya-kiütések a bőr felszínén korábban jelentkeznek.

A bárányhimlőt a kiütés új elemeinek megjelenése jellemzi - az úgynevezett „öntött”. Ennek eredményeként 3-4 napig a bőr felszínén megjelenő bőrkiütés megjelenése után különböző elemek lehetnek: foltok, papulák, hólyagok és kéregek.

Csirke Pox elemek

A bárányhimlőbuborékok általában egykamrák, és a betegség kedvező útján gyorsan kiszáradnak, kéreggé válnak. A kiütés elemeinek száma különböző lehet - az egyszeri buborékoktól, amelyek könnyen számíthatók, a bőséges kiütések, a bőrre és a nyálkahártyákra kiterjedő folyamatos réteg.

A bőr felszínén lévő bőrkiütés súlyos viszketéssel jár. A száj nyálkahártyáinak sérüléseit, amelyek az esetek körülbelül 20-25% -ában fordulnak elő, túlzott nyálgával jár. A szájüregben a buborékok gyorsan megnyílnak és kiteszik az erodált felületet, ami kifejezett fájdalomszindrómához és étkezési nehézségekhez vezet.

A láz és az általános testmérgezés jelei a legerősebbek abban az időszakban, amikor a vírus belép a véráramba. Ezért a hőmérséklet a kiütés kezdetén meredeken emelkedik. Minden ismétlődő kiütést a hőmérséklet emelkedése és a beteg állapotának romlása kísér.
A test általános mérgezése gyengeség, étvágycsökkenés, fejfájás, izomfájdalom, alvászavar. Gyakran vannak hányinger és hányás. A vérnyomás csökkenése hajlamos.

A betegség gyakori formáival a bárányhimlőre jellemző elemek az emésztőrendszer nyálkahártyáin, valamint a hörgőkben alakulnak ki. Ugyanakkor a buborékok helyén gyorsan erózió lép fel, ami veszélyezteti a belső vérzés kialakulását. Súlyos esetekben a vírus a májsejtekben szaporodik, ami a nekrózis fókuszát okozza.

A bárányhimlő okozója gyakran befolyásolja az idegszövetet, és a változások eltérhetnek a kisebb visszafordítható eltérésektől a bruttó szerves hibákig.

A csirkeüreg tüdőgyulladása a betegség leggyakoribb formája. Ilyen esetekben a mérgezési szindróma megnő, a láz 39-40 fok felett van. Megjelenik a bőr bőre és kéksége, száraz, fájdalmas köhögés, légszomj.

Az idegrendszeri elváltozások, mint például a meningitis (agyhártya gyulladása) és az agyvelőgyulladás (az agy gyulladása) is igen gyakori. Ilyen esetekben a kóma kialakulása előtt gyakran megfigyelhető a tudat különböző zavarai. Különösen nehéz a varicella encephalitis - a mortalitás eléri a 20% -ot.

A szívbetegség (myocarditis, endocarditis), máj (hepatitis), vesék (nefritisz) és más belső szervek viszonylag ritkák.

A bárányhimlő helyreállítási ideje

A vírus testben való tartózkodása alatt az immunitás minden kapcsolata aktiválódik, ami a kórokozó és a fertőzött sejtek felszabadulásához vezet. A természetes gát azonban nem teszi lehetővé a limfociták és antitestek, vírusgyilkosok behatolását az idegganglionokba, így a bárányhimlő kórokozója fennmaradhat a beteg életében.

Mivel a bárányhimlő csak a bőr felületi rétegeit érinti, a bőrkiütés nyomai nélkül eltűnik. Az elesett kéreg helyett még mindig az ún. Pigmentáció marad - a bőr elszíneződése. Idővel ez a tünet teljesen eltűnik.

A bárányhimlő időszakának klinikai tünetei a betegség súlyosságától függenek.

Hogyan szivároghat a bárányhimlő

A normál vagy a subfebrilis testhőmérséklet (legfeljebb 38 Celsius fok), a bőr felületén lévő egyetlen kiütéselem, a beteg viszonylag kielégítő általános állapota jellemző a varicella könnyű lefolyására.

Mérsékelt betegség esetén a láz 38-39 fokra emelkedik, és körülbelül egy hétig tart. A kiütés elsősorban a bőrön található. A bárányhimlő ezen szakaszának prognózisa kedvező - a szövődmények általában nem alakulnak ki, és a betegség nyom nélkül eltűnik.

Súlyos varicella esetén rendkívül magas láz alakul ki (40 Celsius fok vagy ennél magasabb), egyre gyengébb, bőséges kiütések vannak a bőr és a nyálkahártyák felületén. Súlyos pályát is beszélnek azokban az esetekben, amikor a betegség általános formában folytatódik. Ezen túlmenően a betegség hemorrhagiás, bullous és gangrenous nekrotikus formáit súlyos kurzus jellemzi.

A varicella hemorrhagiás formája a megnövekedett vaszkuláris permeabilitás hátterében fordul elő, és a vérrel töltött hólyagok, a bőr és a nyálkahártyák többszörös vérzése látható. Gyakran vannak szövődmények orr-, méh- és gyomor-bél vérzés formájában.

A betegség bullous formája kevésbé gyakori, ha a bőrön nagy, lassú hólyagfoltok jelennek meg. A bullous formájú betegek túlnyomó többsége kismértékben gyengült immunrendszerrel rendelkező kisgyermekek.

Rendkívül ritka, hogy van egy szúnyog-nekrotikus csirkemáj, amely a bobusz és a vérzéses formák kombinációja. Ilyen esetekben a hólyagos buborékok helyén mély nekrózis alakul ki, és kialakul a vérfertőzés.

A súlyos varicella általában a szervezet védekezésének elégtelenségét jelzi (AIDS, leukémia, dystrophia, rosszindulatú daganatok, tuberkulózis, szepszis (vérfertőzés)).

A bárányhimlő kurzusának jellemzői felnőtteknél

Hatás a magzatra

A varicella zoster vírus könnyen behatol a placentába, és hátrányosan befolyásolja a magzat fejlődését. Tehát, ha az anyának bárányhimlő volt vagy zsindelyje volt a terhesség első három vagy négy hónapjában, akkor az úgynevezett varicella szindrómával rendelkező baba valószínűsége meglehetősen magas (dystrophia, a végtagok fejletlensége, a szemhibák, a bőr hegesedése, majd a pszichomotoros fejlődés után).

A terhesség későbbi szakaszaiban a magzat méhen belüli fertőzése nem olyan veszélyes. Azonban azokban az esetekben, amikor a fertőzés előestéjén vagy a szülés során következett be, veleszületett bárányhimlő alakul ki. Ez a betegség mindig meglehetősen nehéz (a halálozás eléri a 20% -ot).

A beteg bárányhimlő gondozása: hogyan védheti meg magát és másokat a fertőzésektől

Sajnos a bárányhimlő különösen fertőző, azaz különösen fertőző betegségek, ezért szinte lehetetlen megvédeni magát a fertőzésektől, miközben ugyanabban a lakásban tartózkodik a pácienssel.

Az egyetlen dolog, ami kényezteti: a felnőttek többségének általában van ideje a betegség gyermekkorban történő átadására, míg a csecsemők viszonylag könnyű bárányhimlő.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy 21 napig a beteg bárányhimlővel érintkezett gyermekek ne látogassanak a gyermekintézetekbe, hogy ne veszélyeztessék mások fertőzését.

A beteg gyermek a gyermekintézetbe küldhető azon a napon, amikor a bőrkiütés minden elemét kéreg borítja - attól a pillanattól kezdve, hogy a beteg már fertőző.

A vírus a környezetben instabil, ezért a fertőtlenítésre vonatkozó különleges intézkedéseket nem szabad elvégezni.

Csirkemell kezelés

Kábítószer-kezelés

A bárányhimlő kezelési taktikája a betegség klinikai lefolyásának súlyosságától, a beteg korától és a test általános állapotától függ.

Enyhe és mérsékelt kezeléssel, általában otthon. A bárányhimlő súlyos formáiban, valamint olyan esetekben, amikor a szövődmények nagy kockázata (az immunitás csökkenéséhez vezető egyidejű betegségek jelenléte), a páciens a fertőzési osztály zárt dobozába kerül.

Eddig kifejlesztették a bárányhimlő vírusellenes kezelését. A serdülőknek és felnőtteknek 800 mg acyclovir-ot szájon át, naponta 5-ször egy hétig. Ez a gyógyszer a 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára is segítséget nyújt, ha a betegséget legkésőbb a betegség első napján (naponta kétszer 20 mg / ttkg) kapják.

Ajánlott az orálisan adagolt 10 mg / ttkg intravénás injekciót 3 napon át 7 napig injektálni immunhiányos aciklovirral.

Meg kell jegyezni, hogy sok orvos úgy gondolja, hogy az enyhe vagy közepes betegséggel szembeni bárányhimlő vírusellenes kezelés nem megfelelő.

Ha a betegség 38-38,5 fok fölötti lázzal jár, akkor a legjobb, ha a paracetamolt (Efferalgan, Panadol) febrifugaként kell bevenni, ami nem befolyásolja hátrányosan az immunrendszert.

Az acetilszalicilsav (aszpirin) használata szigorúan tilos, mert ez a gyógyszer véralvadási szindrómát okozhat bárányhimlőben (véres kiütés, orrvérzés stb.).
Sok szakértő a vérnyomáscsökkentő helyett antihisztaminokat, például a klarinitot javasol. A 2 és 12 év közötti gyermekek naponta egyszer 1 kanál szirupot adnak ki, serdülők és felnőttek 1 tabletta (10 mg).

Általános gondozás

A bárányhimlő elemek másodlagos fertőzésének megelőzése érdekében gondosan gondoskodni kell az érintett bőrfelületekről. Javasoljuk a vászon gyakori cseréjét és a kiütések zsírosodását briliáns zöld (ragyogó zöld) oldattal.

Sok szakértő nagyon szkeptikus a Zelenka terápiás hatására, mivel az ilyen eljárások végső soron nem járulnak hozzá a kiütés gyors gyógyulásához. Ezek a cauterizáció azonban átmenetileg csökkenti a fájdalmas viszketést, és fertőtlenítő hatású, megakadályozza a baktériumok behatolását és a pustulák kialakulását.

Emellett a csirkemáj elemeinek zöld festékkel történő kenése lehetővé teszi a friss kiütések könnyed azonosítását és a betegség előrehaladásának nyomon követését.

A szájüregben fellépő kiütések esetén az antiszeptikumok öblítéséhez javasolt a furatsilin és gyulladáscsökkentő hatású gyógynövények (colanchoe juice, körömvirág, tölgyfa kéreg) használata. Abban az esetben, ha a kiütés a szem kötőhártyáján található, az előírt interferon csepp.

Mivel a betegség a szervezet általános mérgezésének jeleivel jár, a betegek számára ajánlott, hogy elegendő mennyiségű folyadékot vegyenek úgy, hogy a toxinokat gyorsabban távolítsák el a testből.

Az étkezéseknek teljesnek kell lenniük, és megnövelt mennyiségű fehérjét és vitamint tartalmaznak. A legjobb, ha előnyben részesítjük a könnyen emészthető ételeket (tej és zöldség diéta). A száj nyálkahártyájának vereségével ki kell zárni az éles és savanyú ételeket.

Az ágyas bárányhimlőre csak súlyos betegség esetén kerül sor, a túlmelegedést el kell kerülni, mivel a túlzott hő fokozza a viszketést.

A hazai szakértők hagyományosan azt javasolják, hogy hagyja abba a fürdést a kiütések során, míg például az amerikai gyermekorvosok azt tanácsolják, hogy a fürdőt nyugtassák.

Természetesen azokban az esetekben, amikor a szoba túl meleg, és a gyermek viszketés miatt szenved, jobb, ha zuhanyozni, majd óvatosan törölje a bőrt egy törülközővel.

A varicella megelőzése vakcinázással

A világ egyes országaiban például Japánban a csirkemellel szembeni profilaktikus oltást alkalmazzák. Elég hatékonyak és biztonságosak.

Mivel azonban a gyermekeknél a bárányhimlő enyhe, a vakcinázást kizárólag a jelzéssel (súlyos immunitáscsökkentő betegségek jelenléte) írják elő.

A bárányhimlő következményei

Általában a csirkemell elhalad anélkül, hogy a szervezetre következményekkel járna. Néha az apró hegek oszpinosis formájában maradhatnak a bőrön, leggyakrabban olyan esetekben fordul elő, amikor a gyerekek viszkető kiütésekkel küzdenek, vagy amikor a buborékok másodlagos szippantása következett be. A szem kötőhártyáján kiütés nyom nélkül.

Súlyosabb következményekkel jár, ha a bőrkiütések kombinálódnak a központi idegrendszer elváltozásaival. Talán a mentális retardáció, az epilepszia, a bénulás stb.
A bárányhimlő rosszindulatú formáit, mint pl. A bullous, a hemorrhagiás, a gangrenikus és az általánosított fertőzést, kedvezőtlen prognózis jellemzi. Ilyen esetekben a halálozás elérheti a 25% -ot vagy annál többet, és a túlélők durva hegek maradhatnak a bőrön patológiás kiütések, a belső szervekben és az idegrendszerben bekövetkező súlyos visszafordíthatatlan változások esetén.

Általánosságban elmondható, hogy a varicella eredménye függ a társbetegségektől és az immunrendszer állapotától. Súlyos szövődmények és halálesetek gyakoribbak a fiatal gyermekek és az idősek körében.

Lehet-e újra megbetegedni bárányhimlővel?

Hogyan kell kezelni a bárányhimlőt terhesség alatt?

A terhes nőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki bárányhimlő komplikációi, különösen gyakran fordul elő vírusos tüdőgyulladás, amelynek halálozási aránya 38%.

Emellett a bárányhimlő vírus képes átjutni a placentán, és a magzat fejlődésében (a terhesség első felében) és az újszülötteknél (a születés előestéjén fertőzött) rendkívül súlyos formáit okozhat.

Az események tragikus kialakulásának elkerülése érdekében a terhes nőknek passzív immunizálást kapnak (specifikus immunglobulin beadása).

Ellenkező esetben a bárányhimlő kezelése a terhesség alatt ugyanaz, mint más betegcsoportokban.