Herpesz zoster - vírusellenes gyógyszerek okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Sok emberben a herpesz a közönséges hideggyulladásokhoz kapcsolódik, amelyek - bár nem nagyon szépek - nem okoznak komoly kényelmetlenséget. Ez a fertőzés azonban sokoldalú, és egyik fajtája a herpesz zoster, amelyet nemcsak a bőr károsodása, hanem az idegrendszer is jellemez. A zsindely okozója a varicella zoster vagy a herpes zoster, amely korai gyermekkorban fertőzhet.

Mi a zsindely?

A vírusbetegségek osztályozása során az ICD-10 szerint ez a betegség herpesz zosternek nevezhető. A betegségre jellemző a bőrkiütések megjelenése a testen vagy a nyálkahártyán, a központi és a perifériás idegrendszer sejtjeinek károsodása. A herpesz zosteret gyakran idegkárosodás és súlyos fájdalom szindróma kíséri. Bárki megfertőződhet a herpeszvírussal, de a legtöbb esetben az 50 év feletti embereknél fordul elő.

Fertőző vagy nem

Ha valaki gyermekkorában bárányhimlőt szenvedett, teste mentességet mutatott a bárányhimlő kórokozókkal szemben, ami minimálisra csökkenti a fertőzés esélyeit. Más betegeknél a betegekkel való érintkezés zsindelyt okozhat. Az alacsony immunitású felnőttek különösen gyakoriak és idősek érintettek. A herpesz zoster vírusokat csak egy jellegzetes kiütés megjelenése idején továbbítják, és a sebgyógyulás ideje alatt nem veszélyes.

Kórokozó herpes zoster

A Varisella-zoster a Herpesvididae család, a Poikilovirus nemzetség tagja. A kórokozó organizmusának kerek vagy enyhén hosszúkás alakja van, és egy DNS-sejtből álló mag. A vírus körül egy lipidtartalmú membrán található. Az emberi szervezetben a varicella zoster elsődleges fertőzés - bárányhimlő - kialakulását provokálja. Sikeres kezelés után a vírus nem hal meg, hanem a gerincvelőbe települ, majd a betegség visszaesését provokálja zsindely formájában.

Hogyan néz ki a zsindely

A klinikai tünetek megjelenése után nem nehéz felismerni a herpesz zostert. A betegség kezdeti szakaszában sok kis buborék képződik folyadékkal. A kiütés lokalizációja az oldal, a derék, a has. A kiütés megjelenése az arcon, a nyakon vagy a füleken nem olyan jellemző. A varicella zoster által érintett szakaszok hosszúkás alakúak, mintha az emberi testet körülvennék. Ezért a betegség neve - herpes zoster.

Varicella zoster vírus - faj

A herpeszfertőzésnek különböző klinikai tünetei lehetnek, különösen azoknál, akik csökkent immunitással rendelkeznek. Egyes betegeknél zsindelyek lehetnek, mások a fülükön vagy a szemükön. E tekintetben az orvosok a következő atipikus tünetek osztályozását fogadták el:

  • Szemészeti herpesz - jellemzi a szem nyálkahártyáinak súlyos sérüléseit, a szemhéjakat és a trigeminális idegek ágait.
  • Ramsey-Hunt-szindróma - az arc-idegek veresége - az arc izmainak bénulásához vezet. Jellemző tünetek: tipikus kitörések az oropharynxban és az auriclesben.
  • Motívum versicolor - kifejezett izomgyengeség, amelyet a nyak vagy a váll sérülése kísér.
  • Az abortív herpesz - a gyulladás és a fájdalom fókuszainak hiánya jellemzi.
  • Hemorrhagiás forma - a páciens véres tartalmú buborékokkal rendelkezik, amelyek gyógyulása után a hegek megmaradnak.
  • Bullous típusú zuzmó - nagy herpesz sebek formájában, zúzott élekkel.
  • Gangrenous herpesz - a szöveti nekrózist provokálja a hegek későbbi kialakulásával.
  • A disszeminált versicolor - a herpesz zoster a test mindkét oldalán érinti a bőrt.

okai

A herpesz zoster előfordulása közvetlenül kapcsolódik a gyermekkori betegséghez - bárányhimlő. Ezeket a betegségeket ugyanaz a patogén, a varicella zoster okozza. Ha gyermekkorában bárányhimlő volt, a zuzmó veszélye nő. Az a tény, hogy a felépülés után a himlővírus nem tűnik el, hanem elrejti a gerincvelő idegsejtjeit. Ott lehet sok éven át, de az immunitás éles csökkenésével újra felébred.

A zsindelyek oka eltérő lehet, de a herpesz zoster fő tünetei a szervezet immunválaszának csökkenésével járnak. A fertőzés veszélye a következőkre terjed ki:

  • immunszuppresszív terápia;
  • HIV-fertőzés vagy AIDS;
  • stressz, depresszió, bontás;
  • bizonyos gyógyszerek, például immunszuppresszánsok vagy antibiotikumok szedése;
  • belső szervek krónikus betegségei;
  • onkológiai betegségek;
  • műtét a bőrön;
  • sugárkezelés hatásai.

A betegség tünetei

A herpesz zoster klasszikus képe a súlyos hátfájás, a hát alsó részének vagy a bordák megjelenésének kezdetével kezdődik. Az áldozat érzi az általános rossz közérzetet, gyengeséget, hányingert, néha a test hőmérséklete kissé megnőhet. Néhány nap múlva fuzzy rózsaszínű foltok vannak a fájdalom helyén, és körülbelül egy nap elteltével buborékok jelennek meg. Fokozatosan kiszáradnak, kéregeket képezve. A fertőző tünetek a beteg állapotától és a betegség stádiumától függően kissé eltérhetnek.

Zsindely - a gyermekek vagy felnőttek okai és tünetei, diagnózis, kezelési módszerek és megelőzés

A vírus jellegű fertőző betegségek csoportja zsindely zsindelyt tartalmaz. A betegség felnőtteknél és 10 évesnél idősebb gyermekeknél alakul ki a korábban elterjedt bárányhimlő állapotában. Az emberek hatékony kezelését konzervatív módszerekkel végzik, de ez hosszú folyamat. Fontos, hogy időben elkezdjük a gyógyszeres terápiát, különben veszélyes betegségek, amelyek nem mindig kompatibilisek a beteg életével, kialakulhatnak a szervezetben a potenciális szövődmények között. Az öngyógyítás tilos.

Zsindelyek áttekintése

A zsindelyek befolyásolják a perifériás idegeket a bőr bizonyos területein, provokálják a test mérgezését, elősegítik a gerincvelő és a gerincvelői hátsó gyökerek gyulladását. A betegség a bőr hólyagos kitöréseinek csoportjaiban erythemás edemás hátteret mutat. A megadott diagnózis egyéb neve: herpesz zoster vagy herpesz zoster (Herpes zoster).

A betegség akkor alakul ki, ha a varicella-zoster vírus látens állapotban van a szervezetben. A kórokozó a Herpesviridae családba tartozik. Ez egy nukleotid egy ovális membránnal, amely DNS-sejtekből áll. Átmérője - 30-50 nm. A vírus nem létezik a környezetben, magas hőmérsékleten (fűtés), ultraibolya sugárzás hatására meghal, fertőtlenítőszerek használata közben. A fagyasztás után viszont megtartja az életképességet. A varicella-zoster vírus inkubációs ideje 13-17 nap, 30 éves korú betegeknél - 11-21 nap.

A zsindelyek okai

A kórokozó vírust levegőn, kontakt-háztartásban és transzplacentális úton továbbítják. A provokáló tényezők hiányában a betegség sokáig nem jelenik meg, az úgynevezett „alvó állapotban” van. Gyakran előrehalad az idősek, a leukémia vagy a Hodgkin-limfóma diagnosztizált betegek, akiknek gyengült immunitása van. A gyermek betegséggel kapcsolatba léphet. Az orvosok megkülönböztetik a provokáló tényezőket, amelyek aktiválhatják a zsindely vírus látens formáját:

  • kemoterápiás kurzus, hormonterápia;
  • sugárkezelés;
  • az immunitást gátló gyógyszerek, például antibiotikumok bevétele;
  • HIV-fertőzés az AIDS-be való átmenetben;
  • krónikus stressz;
  • fizikai és érzelmi kimerültség;
  • rák, rákmetasztázis, nem-Hodgkin-limfómák;
  • alkohol vagy mérgező anyagok által okozott mérgezés (arzén, higany);
  • tüdőgyulladás, tuberkulózis, szifilisz, meningitis;
  • a bőrön végzett korábbi műtét;
  • csontvelő-transzplantáció, más szervek.

A zsindely típusai

Leggyakrabban a betegségnek tipikus formája van, amelyet gangliogasztikusnak hívnak. Számos beteg számára jól ismert a tünetek a testen belüli bőrkiütés formájában, a keresztköri idegek mentén. A zsindelyek más klinikai formákban alakulhatnak ki:

  1. Fül. A bőrkiütés focija - külső hallócsatorna, fülkék. A károsodás oldalán az arc izmainak bénulása alakul ki, észrevehetően ferde arc.
  2. Eye. Egy bőrkiütés jelenik meg az arc bőrén, a szem és az orr nyálkahártyái, a trigeminális ideg ágában, az orbitális ideg mentén terjednek.
  3. Üszkös. A helyi immunitás gyengülése miatt alakul ki. Pustulusok és vezikulák, amelyek nyitott tartalmúak, és amelyek a testen fekélyeket képeznek.
  4. A korcs. Ebben a formában hiányoznak a hólyagos kiütések és a fájdalom, csak egy kicsi méretű patológiai központ található.
  5. A cisztás. Különleges jellemzője a nagy buborékok kialakulása serozikus tartalommal.
  6. Vérzéses. A testben lévő buborékok 1-5 mm-es méreteket érnek el, a véres folyadék tartalmában különböznek.
  7. Meningoencephalitic. Egy ritka formája a zuzmónak, amelyet a patológiás folyamat súlyos lefolyása jellemez, az agy membránjainak és anyagainak károsodásával, az orvosok nem zárják ki halálos kimenetelét.

A zsindely tünetei

A betegség fő tünetei a bőrkiütés, a mérgezés tünetei, a kóros elváltozások átmeneti érzékenységvesztése, a különböző intenzitású fájdalom szindróma. A fájdalom támadása először akkor jelenik meg, ha a bőr bizonyos területein a kiütés hiányzik, éjszaka emelkedik, vagy külső csapadékképző tényezők (hőmérsékletváltozás, érintés) hatására. A bőrkiütésnek különböző formájú, különböző méretű vörös foltjainak megjelenése apró buborékokként sötétkék színű peremmel. A zsindelyek gyakori tünetei:

  • fejfájás, a fej megfordításával súlyosbodó;
  • étvágytalanság;
  • általános gyengeség;
  • láz, láz;
  • súlycsökkentés;
  • dyspepsia jelei (emésztési zavarok);
  • vizeletretenció (súlyos betegséggel);
  • a helyi nyirokcsomók növekedése;
  • bőrkiütés erythemás háttéren, további kéregképződés.

diagnosztika

Ha gyanítja, hogy a zsindelyek szakemberrel való konzultációt igényelnek. A betegség tipikus formájában a beteg bőrét dermatológus és neurológus vizsgálja meg. Ha atipikus, differenciáldiagnózisra van szükség, hogy megkülönböztessük a zsindelyeket a herpeszektől a herpesz szimplexektől, az igazi ekcémától, a vezikuláris szifilisztől, az erysipelas-tól, a csirkemelltől (általános formában). Emellett a mérgezés, a fájdalom, a láz kialakulása pulmonalis infarktus, pleurisis, angina pectoris, akut apendicitis. A diagnózis tisztázásához a következő diagnosztikai módszerek szükségesek:

  • polimeráz láncreakció (a buborék tartalmának elemzése a herpeszvírus típusának pontos meghatározására DNS-sel);
  • immunfluoreszcens elemzés (vírusantigén keresése ultraibolya sugárzással);
  • szerológiai módszer (a szervezet által a vírus által termelt antitestek szérumában történő kimutatás);
  • a limfoblasztikus transzformáció vizsgálata (feltételezett magzati fertőzés esetén);
  • teljes vérszám és vizelet (a gyulladásos folyamat kimutatása).

Zsindelykezelés

Fertőző betegség esetén integrált megközelítésre van szükség, amely magában foglalja nemcsak a gyógyszerek több gyógyszercsoportból történő bevételét, hanem a táplálkozás korrekcióját, a vitaminterápiát és a kvarcot alkalmazó fizioterápiát is. A higiéniai eljárások végrehajtása segít csökkenteni a patológia fókuszát, felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A bőrgyógyász általános ajánlása vitaminterápiával kapcsolatban:

  1. Az antioxidánsok tulajdonságait tartalmazó A, E, C vitaminok csökkentik a gyulladásos folyamatot, hozzájárulnak a gyengült betegség immunitásának erősítéséhez.
  2. A B-vitaminok stimulálják az anyagcsere folyamatokat a sejtek szintjén, így felgyorsítják a sérült bőrszövet helyreállítási folyamatát.

A zoster tüneteinek súlyosságának csökkentése érdekében szükség van a beteg napi étrendjének megváltoztatására. Ezeket az ételeket ajánljuk:

  • gabonafélék: árpa, zab, búza;
  • hüvelyesek: bab, borsó;
  • tej- és tejtermékek: túró, kefir, tej, vaj;
  • zöldségek: paradicsom, sárgarépa, cékla, brokkoli, padlizsán, cukkini, tök, hagyma;
  • gyümölcsök: alma, citrusfélék, szőlő, sárgabarack, szilva;
  • hal: lazac, csuka sügér, hering;
  • nyúl- és baromfihús;
  • diófélék: kesudió, földimogyoró, mandula, pisztácia;
  • italok: zöld tea, dogrose húsleves.

Zsírok, sült, fűszeres, sós és füstölt ételek, alkohol, kávé, kakaó betiltva. Ha megsérti a diétás menüt, a betegség tünetei nőnek. Ezen az orvosi tanácson nem ér véget. A bőr állapotának javítása érdekében különös figyelmet kell fordítani az egészségügyi és higiéniai követelmények betartására:

  1. Napi levegő a beteg szobában, nedves tisztítás.
  2. Elkülönítve tárolja a dolgokat, a beteg ágyneműt.
  3. Fontos a tapintható érintkezés csökkentése a kívülállókkal, különösen a gyermekekkel.
  4. Viseljen csak pamut alsóneműt.
  5. Fürdés közben zuhanyozzon, ne dörzsölje a patológiás zsebeket mosogatórongyal, ne használjon mosószert.
  6. Lehet, hogy gyógyvizet kapnak zsálya vagy teafaolaj hozzáadásával.
  7. A vizes eljárásokból való visszaesés időszakában a betegnek ajánlott átmenetileg visszautasítani.

Kábítószer-kezelés

A zsindely konzervatív kezelése idős betegeknél és gyermekeknél a fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók), vírusellenes és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, immunmodulátorok, multivitamin komplexek használatán alapul. A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében az előírt gyógyszereket szájon át (szájon át) kell bevenni, és kenőcsök, gélek formájában kell használni a látható patológiás pontok kezelésére. Itt vannak a fő farmakológiai csoportok és azok rövid jellemzői:

  1. A vírusellenes szerek (Famciclovir, Valacyclovir, Valtrex, Acyclovir) elpusztítják a patogén növényt, elnyomják a herpeszfertőzés akut megnyilvánulásait, csökkentik a postherpeticus neuralgia valószínűségét. A kenőcsök (Panavir, Zovirax, Devirs) eltávolítják a bőrt, csökkentik a buborékkitörések fókuszát, az eróziót hatástalanítják.
  2. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Ibuprofen, ketoprofen, Piroxicam, Dexketoprofen) lenyelés után csökkentik a fájdalmat, megnyugtatják a gyulladásos folyamatokat, normalizálják a testhőmérsékletet, 15-20 perccel egy adag bevétele után hatnak.
  3. Az antikonvulzív szerek (Gabapentin, Pregabalin) kifejezett görcsoldó tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyeket a betegeknek ajánlott a neuropátiás fájdalom gyors eliminációjához.
  4. A kortikoszteroidok gyorsan enyhítik a bőr viszketését, duzzanatát és bőrpírját. A bonyolult klinikai esetekben ennek a farmakológiai csoportnak a képviselői kombinálhatók egy vírusellenes gyógyszerekkel egy kezelési rendben. A herpes zoster esetében a kortikoszteroidokat ritkán írják elő.
  5. Az immunmodulátorok (Cycloferon, Arbidol, Viferon) stimulálják az immunsejtek termelését, sikeresen leküzdve a mérgezést, a test általános gyengeségét. Ezen túlmenően, az orvosok előírják az endogén interferon induktorait, amelyek a szervezet saját interferontermelését biztosítják.

Komplikációk zsindelyek után

Ha a betegség komplex kezelése elavult, vagy az orvosi készítményeket helytelenül választották ki, a beteg egészségére gyakorolt ​​súlyos következményeket semmilyen korban nem zárják ki. A lehetséges szövődmények az ilyen betegségek és kóros folyamatok:

  • postherpetikus neuralgia (hosszan tartó fájdalom az ideg mentén);
  • az arc idegének bénulása, az arc látható torzulása;
  • tüdő, duodenum, hólyag gyulladása;
  • kiterjedt szemkárosodás;
  • meningoentsifalit.

megelőzés

Jobb, ha a zsindelyeket időben meg kell akadályozni, mint a gyógyszert hosszú ideig kezelni. Például az orvosok a kockázati csoportból származó idős betegeknek ajánlják a hosszú levegőt, aktív motorral. A fő megelőző intézkedések közé tartozik a vakcinázás és az immunitás javítását célzó intézkedések. Ez megbízható védelmet nyújt a szervezetbe való behatolás és a patogén vírus fokozott aktivitása ellen:

  1. A Zostavax vakcina csökkent virulenciájú élő kultúrákat tartalmaz, mesterséges aktív immunitás kialakulását a vírus Varicella zoster ellen. A gyógyszert egyszer kell beadni, intrakután. A cselekvés időtartama - 3-5 év.
  2. Az immunitás javítása érdekében ajánlatos a friss levegőt gyakrabban meglátogatni, a testet mérsékelni, sportolni, a stresszes helyzeteket elkerülni, helyesen enni, lemondani a rossz szokásokról és csökkenteni a túlzott edzést.

Tünetek és zsindelyek kezelése és a herpesz zoster okai felnőtteknél

A zsindely meglehetősen súlyos betegség, amely károsítja az idegterületeket. Bizonyos esetekben könnyedén folytatódik, másokban a kezelés után a személy véglegesen megszabadul a problémától, és néhány herpesz zoster súlyos szövődményekhez vezet. Az alábbiakban megvizsgáljuk, hogyan jelenik meg a herpesz zoster a test különböző részein, nézzük meg, hogyan kezeljük a herpesz zostert, és beszéljünk a betegség okairól és következményeiről. És először nézzük meg, mi a zsindely.

Mi a zsindely?

Ahhoz, hogy megértsük, mi a herpes zoster, meg kell vizsgálni annak kórokozóját. A zsindely okozója a 3. típusú herpeszvírus, amelyet Varicella zosternek neveznek. Ez a herpeszvírus-törzs gyermekkorában belép a testbe, és rántást okoz. Miután egy személynek bárányhimlő volt, a vírus örökre a gazdaszervezetben marad. És a jövőben bizonyos körülmények között megismétlődik, és felnőtteknél vagy gyermekeknél zsindelyeket okoz, ha a gyermek már korábban bárányhimlő volt.

A zsindely egy 3. típusú visszatérő herpeszvírus, amelyet herpesz zosternek vagy herpesz zosternek neveznek. Ez a test különböző lokalizációjával, vagy kiütéssel nem járó kiütésként jelentkezik, és a szervezet azon rendszereinek neuralgikus elváltozásai okozzák, ahol nyilvánul meg.

A herpesz zoster inkubációs ideje sok évig tarthat. Leggyakrabban a herpesz zoster az ötven-nyolcvan éves idős emberekben nyilvánul meg, több mint hatvan százaléka a herpesz zosternek. Húsz évig a herpesz zosternek kevesebb, mint tíz százaléka van a megnyilvánulásoknak.

A herpesz zoster okai

A zsindelyek okai mindig az immunrendszer instabilitásához kapcsolódnak. A relapszusok több okból is jelentkeznek, de mindig azt jelzik, hogy az immunrendszer nem képes elnyomni a vírust a szervezetben. Amikor egy személynek herpesz zosterje van, az emberi test állandó immunszuppressziót kezd. Ez azt jelenti, hogy az egész életében elnyomja a vírust, amíg a védelmi mechanizmusok meg nem fognak.

Ebben a tekintetben a zsindelyek megfontolásakor a visszaesés okait depressziós immunrendszerrel kell társítani. Nézzük meg az okokat, amelyek az immunitás megszűnéséhez és a zoster vírus aktiválásához vezethetnek:

  • sugárkezelés és sugárkezelés;
  • rák és onkológia;
  • átruházott műtétek;
  • HIV vagy AIDS;
  • szervátültetés;
  • az immunrendszert elpusztító antibiotikumok és gyógyszerek szedése;
  • depresszió és stressz;
  • hipotermia vagy túlmelegedés.

A nyilvánvaló oka annak, hogy a legtöbb ember elnyomja az immunrendszert, például az AIDS-et, antibiotikumokat vagy szervátültetést alkalmazva, az immunrendszer még stresszes helyzetekben is gyengülhet. Tegyük fel, hogy sokszor hibázik a keményedés során, amikor kontrasztot használnak, és egy nagy hőmérsékleti tartományt választanak. A testhőmérséklet jelentős változása olyan stresszhormonot eredményez, amely befolyásolja az immunrendszer működését. Annak érdekében, hogy az immunszuppresszió működjön, ki kell zárni minden olyan létfontosságú tevékenység módját, amelynek célja az immunitás vizsgálatára.

Az orvosok nem találták meg azokat az okokat, amelyek a zsindelyeket egy személyben nem okozzák, mint a test védelmi funkcióinak csökkentését. Ezért a herpesz zosterrel csak egy oka van, és van egy csomó módja annak okozására.

A keményítés során, különösen a szisztémás, nem szükséges 22 ° C alatti vízhőmérséklet csökkentése, és 39 fok fölé emelése. Ha ragaszkodik ehhez a tartományhoz, az immunitás erősödik, és ha erősebb kontrasztot ad, az immunitás fokozatosan lenyomódik.

A herpesz zoster tünetei

A zsindely tüneteit két formára kell osztani - egy tipikus megnyilvánulásra és atipikus formákra. Kezdetben meg fogjuk vizsgálni, hogyan nyilvánul meg a szokásos zsindelyek, majd megvizsgáljuk az atípusos megnyilvánulások eseteit. Ezután láthatóvá válik, hogyan néz ki a test különböző részein lokalizált herpes zoster.

Tipikus zsindelyek

Az első szakasz a prodromális időszak. A zsindely tüneteit a prodromális stádiumban 2-4 napig figyelték meg. Ugyanakkor megkezdődik az idegrendszer neuralgikus természetének fájdalmas érzése, ahol a herpetikus kiütés később jelentkezik. Problémák léphetnek fel a gyomor-bélrendszerrel, a hőmérséklet 39 fokra emelkedhet, és a regionális nyirokcsomók növekedhetnek. A herpesz zoster megnyilvánulásának megkülönböztető jele a bizsergés az ideghelyen, ahol a vírus megkezdi tevékenységét.

A második szakasz a kiütési fázis. A kiütések egymástól távolodnak. Ebben a szakaszban a különböző méretű buborékok körülbelül két-öt milliméteresek. Először úgy néznek ki, mint a vöröses foltok, és három vagy négy nap elteltével a foltok a herpetikus kiütésekre jellemző buborékokká válnak, vagy úgy, mint a vezikulumok. Egy tipikus megnyilvánulással a hólyagok kissé emlékeztetnek az ajkakon a színes és alakú herpeszekre.

A harmadik szakasz a kéregek kialakulása. Körülbelül két hét múlva a megfelelő kezeléssel a herpesz zoster tünetei közelednek a bőr gyógyulásához, de a neurális tünetek továbbra is fennmaradnak. A hólyagok alatt egy új bőr alakul ki, és a herpetikus hólyagok fokozatosan borítottak, majd kiszáradnak és leesnek. Miután a kérgi képződmények leesnek, a bőrön alig látható pigmentfoltok maradnak.

A herpesz zoster atípusos tünetei

Az atípusos áramlással rendelkező zsindelyek tünetei a következő típusokban vannak kifejezve:

  1. Könnyű vagy megszakító forma. Ebben a formában nem jelenik meg a vezikuláris hólyagos kiütés, de a neuralgia megmarad.
  2. Súlyos vagy gangrenous forma. Gyakran súlyos immunhiányban mutatkozik meg, és a megnövekedett kiütés jellemzi, amely a lokalizációt folyamatosan mozgatja. Ezt az új kiütések állandó megjelenése fejezi ki.
  3. A cisztikus forma. A vízcsövek mérete növekszik, csoportosítva és nagy kitörési területet képez, károsodás káros határaival.
  4. Általános formában. Amikor az immunrendszer komoly megsértése a tipikus kiütések után jelentkezik, a herpesz zoster a bőr és a nyálkahártyák nagy területeit érinti.
  5. Bullous forma. Ezt a formát az egymással szomszédos vezikulák egy nagy papulusban való csomópontja fejezi ki.

A herpesz zoster kezelése előtt meg kell győződnie róla, hogy ő az. Amíg a herpesz zoster nem ad nyilvánvaló tüneteket, lehetetlen meghatározni a betegséget, mivel a neurális tünetek más betegségeket is jelezhetnek.

Hogyan néz ki a zsindely különböző helyeken

Az 1. szám alatt látható fotó a herpesz zostert mutatja a testen, hátulról. A 2-es szám alatt látható képen látható, hogy a herpesz zoster körülveszi a törzset, de a mellkas felé mozog. Ez a zoster leggyakoribb lokalizációja, amely általában a bordák régiójában jelentkezik, ami befolyásolja az interosztális ideget.

A 3. és 4. szám alatt látható kép azt mutatja, hogy a zsindelyek megjelenhetnek az arcán. Ez is az egyik gyakori lokalizáció. Az arc vereségével megismétli a vírust, amely az arc idegét sújtotta. Ebben az esetben a herpesz zoster kiütést okozhat az arc minden területén, beleértve a füleket, az orrát, az arcát, vagy a szemen keresztül a homlokra.

Az 5. és 6. kép azt mutatja, hogy a zsindelyek hogyan befolyásolják az ágyéki területet. Sőt, a bal oldali fotó atipikus formát mutat.

A képen a 7-es számú zsindely megjelent a nyakon. A 8-as szám alatt pedig a fejen lévő zsindely látható.

A 9. szám alatt lévő képen a kéz sérülése van herpes zosterrel. És a 10. szám alatt látható képen a lábon zsindelyek láthatók.

Ezek a herpes zoster leggyakoribb lokalizációja, de nem mindegyik. A herpesz zoster mind a nemi szervekre, mind a fenékre és a nyálkahártyákra fordulhat elő. A herpesz zoster megnyilvánulása a szemterületen nagyon kevés klinikai esetet mutat, amikor a herpeszvírus hatással van a látóidegre, ezután herpeszeket okoz a szemen. De a herpesz ismétlődés a nyakon vagy a lábon ritka jelenség, mint a herpesz zoster megnyilvánulása a fejen. Mégis, a leggyakoribb tünetek akkor jelentkeznek, amikor a herpeszvírus fertőzött a bordák idegével, ami a bordák területén megismétlődik.

Herpes Zoster kezelés

A herpesz zoster kezelése komplex immunstimuláló, vitamin- és vírusellenes terápiát tartalmaz. Ezenkívül a zsindelyek felnőtteknél történő kezelése nehezebb, mint a serdülőknél, akik bizonyos esetekben a betegség kezelés nélkül is szenvedhetnek.

A herpesz zoster kezelését az elsődleges tünetek megnyilvánulása után kell elvégezni. A zsindelyekkel a kezelési terv célja, hogy megszabaduljon a bőrkiütés tüneteitől, csökkentve a szövődmények kockázatát és az immunrendszert. A bordákon a testben lévő herpesz formájában megjelenő vírus időben történő kezelésének és gyors elnyomásának szükségessége ajánlott a postherpetikus neuralgia elkerülése. Amelyek gyakran interosztális neuralgiának mutatkoznak a betegség kialakulása során az interosztális ideg mentén, ellentétben a herpesz zoster megnyilvánulásaival a nyakon vagy a lábon.

Kábítószer-kezelési terv

Vessünk egy pillantást arra, hogyan kezeljük a herpesz zosteret komplex drogterápia alkalmazásával:

  1. Helyi felhasználásra szánt antivirális gyógyszerek. A herpeszfertőzés minden megnyilvánulásának egyik fő típusa a vírusellenes szerek. A herpesz zosterrel a helyi vírusellenes szerekkel történő kezelés gyorsan leküzdi a kiütést. A forrásokból érdemes - Acyclovir, Zovirax és Panavir.
  2. Vírusellenes a lenyeléshez. Természetesen a herpesz zoster gyógyítására nem elegendő csak a kenetet elfedni, és vírusellenes tablettákat kell szedni, mivel a hatásuk hatékonyabban küzd a vírussal belülről. A tablettát gyakran felírják - Acyclovir, Valtrex, Famvir, Valacyclovir.
  3. Fájdalomcsillapítót. A fájdalom leküzdése érdekében a nem szteroid gyulladásgátlók (nem szteroid vírusellenes szerek) felírásra kerülnek, nemcsak a fájdalmat elnyomják, hanem a gyulladást is enyhítik. A fájdalmas tünetek leküzdésére gyakran lidokainbázisú kenőcsöket írnak elő. A következő gyógyszerek megkülönböztethetők az NSAID-októl: Nimesil, Meloxicam és Naproxen.
  4. Antihisztaminok. A viszketés enyhítéséhez szükséges az antihisztaminok elfogadása, ami nagyon erős lehet. Nem számít, hol jelennek meg a bőrkiütés tünetei, a nyakon, a lábon vagy a törzsön, a bőr a legkisebb érintéssel sérül, és karcolás nélkül fog működni. Az antihisztamin gyógyszerekből kell kiosztani - Tavegil és Suprastin.
  5. Vitamin terápia. A szövetek aktív megsemmisítésének elkerülése érdekében a B-vitaminokat írják elő, egyedi kezelési módszerrel tabletták formájában vagy injekció formájában. A szövetgyógyítás mellett a vitaminterápia gyógyszerekkel kombinálva fájdalomcsillapítóként működik.
  6. Antibiotikumok. Ha pyoderma alakul ki vagy bakteriális fertőzés jön létre a zsindelyekkel együtt, gyakran antibiotikumokat, például a gentamicint, a tetraciklinet vagy az oxacillint írnak elő.

Egyidejű kezelés

Az emberi zsindelyek kezelésében a terápia egyéni megközelítést igényel, mivel a vírus a test más patológiáival párhuzamosan immunhiány vagy más fertőzés formájában fordulhat elő. Ezért a kezelést csak a kezelőorvos végezheti.

Nézzük meg néhány további terápiát, amelyek bizonyos esetekben ajánlottak a herpesz zoster ismétlődésének leküzdésére:

  1. Fizioterápiás. A fizioterápiás kezelés célja a vírus elleni küzdelem és a kiütés megakadályozása, hogy ne növekedjenek. A herpesz zoster elleni küzdelem módszerei az ultraibolya besugárzást (ultraibolya besugárzást) és az UHF-ot (nagyfrekvenciás elektromágneses mezőknek való kitettség) alkalmazták.
  2. Helyi feldolgozási kiütés a szárításhoz. Annak érdekében, hogy a bőrkiütés gyorsabban gyógyuljon, ajánlatos segíteni nekik. Ehhez ajánlott a cink kenőcsével vagy ragyogó zöldséggel elpusztítani a vereség helyét.
  3. Speciális táplálkozás. A herpesz zoster kezelése során a gazdag vitamin-összetételű étrend, a jó fehérje és a nyomelemekben gazdag élelmiszerek szükségesek. Az étrendben hozzá kell adni a tenger gyümölcseit, tejtermékeket, zöld teát, hüvelyesek, zöldségeket és gyümölcsöket.
  4. Az interferonok. Annak érdekében, hogy az immunrendszer segítse a vírust, ajánlott az interferonokkal szembeni immunitás támogatása.

A fenti kezelési módokon túlmenően a Cycloferon intramuscularisan vagy Ribavirin-ban történő intravénás beadása. A test mérgezésének enyhítésére, 5% -os glükóz- és Ringer-oldatot intravénásan szúrunk be, a diuretikumok együtt vannak kiírva. Ha álmatlanság vagy szorongás jelentkezik, az orvos alvó tablettát rendelhet.

A herpesz zoster megelőzése a Varcella zoster vírus elleni védőoltással jár. Általában a vakcinát olyan felnőtteknek mutatják be, akik nem találkoztak a vírussal, vagyis gyermekkorában nem volt bárányhimlő. És azoknak is, akik a herpesz zoster relapszusai, vagy azok, akik gyakran szenvednek a betegség relapszusai után, interosztális neuralgiában szenvednek.

A herpes simplex lehetséges szövődményei és következményei

A herpesz zoster következményeit nemcsak a postherpetikus neuralgia és a nagy bőrfelületek súlyos elváltozásai okozzák. A komoly szövődmények nagy része általában az arc, a nyak, a szem előtt fekvő területeken fordul elő, de a lábon vagy karon a herpesz zoster kevésbé súlyos következményekkel járhat, de bizonyos esetekben a végtagok bénulása lehetséges.

Nézzük meg, hogy a zsindelyek után milyen komplikációk léphetnek fel részletesebben:

  • a zuzmó kialakulásával a visszaesés a vaksághoz vezethet;
  • a bőrelváltozások után a pyoderma akkor lehetséges, ha a kiütés elkezdődik;
  • a zuzmó előfordulása után a végtagokon vagy az idegrendszeri régióban, ami velük kapcsolatos, néha előfordul bénulás;
  • olyan következmények, mint a hepatitis, a meningoencephalitis, a tüdőgyulladás, a légzőrendszer bénulása;
  • ismétlődő zuzmó esetén, amely károsítja az arc idegét, ez az idegrendszer bénulása lehetséges;
  • A terhesség alatt a nők körében bekövetkező visszaesés vetéléshez vagy rendellenességhez vezethet a baba agyában.

Tehát megvizsgáltuk a herpesz zoster okát és kezelését, és összegeztük, érdemes emlékeztetni arra, hogy a jó immunrendszerrel rendelkező fiatalokban a betegség egyáltalán nem igényel kezelést. Ne felejtsük el, hogy a herpesz zoster elsősorban herpesz, ami azt jelenti, hogy az ismétlődés kizárása érdekében gondosan kell megközelíteni az egészséges életmód kérdését és az immunrendszer egészének megakadályozására szolgáló módszereket. Emellett a herpetikus károsodás megnyilvánulása esetén fennáll a veszélye a betegség más betegségeinek vagy egyedi tulajdonságainak, ami nem teszi lehetővé a tipikus kezelési módszerek alkalmazását. Ezért a zsindelyben mind a tünetek, mind a felnőttek és gyermekek kezelését egyénileg kezelik.

Tinea Causative Agent

A zsindely egy vírusos betegség, amelyet a ganglionok gyulladása kíséri. Ez az emberi betegség nemcsak a bőr bizonyos területeire, hanem a belső szervekre is hatással lehet.

Az ICD 10-es betegségkód (a 10. betegség nemzetközi osztályozása):

  1. B02 - herpesz zoster;
  2. B02.0 - zsindelyek encephalitissel;
  3. B02.1 - herpes zoster meningitisben;
  4. В02.2 - herpesz zoster az idegrendszer más szövődményeivel;
  5. B02.3 - szemészeti szövődményekkel rendelkező zsindelyek;
  6. B02.7 - disszeminált herpesz zoster;
  7. B02.8 - zsindelyek más szövődményekkel;
  8. B02.9 - herpesz zoster komplikációk nélkül.

A herpesz zoster és bárányhimlő okozója ugyanaz a vírus, így etiológiájuk és klinikauk nagyon hasonló. A bárányhimlő esetében azonban ez a vírus légcseppekkel fertőzhet, és zsindelyekkel fertőzés lehetséges, ha érintkezik a beteg bőrének érintett területeivel. A betegség megelőzésére alapvető klinikai irányelvek vannak:

  • A bőr érintett területeit gumival vagy orvosi kesztyűkkel kell kezelni;
  • Ne használjon ruhát, törölközőt és egyéb személyi higiéniai termékeket;
  • Az idegrendszer erősítése (pszichoszomatikus szempontból a betegség megjelenése az állandó tapasztalatok, az idegrendszeri megbetegedések következménye).

A zsindelyformák osztályozása:

  • Ganglion - a bőrre hat az idegcsomók károsodásának helyén;
  • Necrotic - akkor fordul elő, ha a gyengített immunitás és a fekélyek kialakulása kíséri;
  • Szemészeti - a lokalizáció helye a trigeminus ideg;
  • A zoster vírus lokalizációja a fülburokban;
  • Hemorrhagiás - vérképző buborékok képződése;
  • Buborék - nagy buborékok képződése serozikus folyadékkal;
  • Megszakító forma - fájdalom és vezikulák hiánya mellett.

Az emberek véleménye szerint a betegség súlyos sérülést okoz a sérülésben.

A zsindely tünetei

A betegség első jelei könnyen összekeverhetők a szokásos ARVI-val vagy ARI-val körülbelül 3-5 napig

  • szédülés;
  • A test gyengesége;
  • Fokozott testhőmérséklet, hidegrázás vagy láz;
  • apátia;
  • A gyomor-bél traktus megsértése.

Fontos! Ha az alábbi tünetek közül legalább egyet talál, azonnal forduljon szakemberhez:

  • Az eszméletvesztés;
  • fényérzékenység;
  • Hosszan tartó fejfájás;
  • hallucinációk;
  • Hányás.

Melyek a zsindely külső jelei? A bőrfelületen, ahol az idegcsomók gyulladtak, rózsaszín foltok keletkeznek, amelyek helyett a papulák négy napon belül megjelennek. Két vagy három nap múlva a helyükön serozikus folyadék formájú buborékok keletkeznek. A betegség nyolcadik napján kiszáradnak, és helyükön sárga-barna kéreg alakul ki, amely önmagában eltűnik. A bőr felszínének helyreállítása után fényes pigmentfoltok keletkeznek, amelyek a legtöbb esetben áthaladnak.

A zsindelyek okai:

  • Stresszes helyzetek;
  • Rosszabb immunitás;
  • A gyógyszerek gyengítése a szervezet védekezésének gyengítésére (főleg azok a gyógyszerek, amelyeket a szervátültetésen átesett emberek vesznek igénybe).
  • Onkológiai betegségek;
  • Kapcsolat a fertőzöttekkel.

Annak érdekében, hogy megértsük, mi okozza a zoster vírust a szervezetben, elég tudni, hogy van-e bárányhimlő. Ez az emberi testbe belépő vírus először bárányhimlőt okoz, majd az "alvás" állapotában a testben marad. Amint az immunitás gyengül, a herpes zoster formájában jelentkezik. Télen és ősszel súlyosbodások vannak, hiszen ebben az évszakban a szervezet gyengébb.

Annak érdekében, hogy megértsük, melyik orvos forduljon az első tünetek megtalálásakor, érdemes meglátogatni egy terapeutát. Vizsgálatánál meggyőződik a betegség természetéről, és egy dermatológus vagy fertőző betegség szakértője felé fordul, aki viszont sor kerül a betegség diagnosztizálására:

  • PCR diagnosztika;
  • Teljes vérszám;
  • Vérvizsgálat a zoster vírus elleni antitestek jelenlétére.

Hol van a zsindely és milyen testrészei vannak?

A herpesz zoster leggyakrabban érintett területe:

  • spina;
  • Csípő és fenék;
  • hasa;
  • Bőr az interosztális terek mentén.

Ritkán látják a bőr sérüléseit:

  • Az arc, a fej, a nyak;
  • Karokon és lábakon;
  • A szájban;
  • A nemi szerveken (főleg HIV-betegekben).

A zsindelyek inkubációs ideje

Mennyi ideig tart a herpesz zoster inkubációs ideje? Az inkubációs időszak időtartama több naptól több évig terjed. Erős immunitás esetén a betegség nem alakul ki, mivel a vírus aktivitását a szervezet elnyomja. Amint a szervezet védelme gyengül, jellemző tünetek és fájdalomszindróma lépnek fel.

Mennyi ideig tart a betegség? A herpesz zoster enyhe formája két héten belül önálló. Meg kell jegyezni, hogy az idős emberekben a betegség bármilyen formája nehezebb lesz, mint a fiataloknál, mivel az immunitás ebben a korban gyenge, és a vitaminok rosszul felszívódnak. Ebben az esetben forduljon orvosához a vírusellenes gyógyszerek kezelésére.

A zsindelyek kitörések nélkül fordulhatnak elő, de ez nem jelenti azt, hogy a betegség kedvező. A papulák és a hólyagok hiánya miatt az orvosok hibás diagnózist készíthetnek, és ennek következtében a betegség szövődményekkel járhat.

Zsindelymegelőzés

A betegség megelőzése érdekében bizonyos ajánlásokat kell követni:

  1. A fertőzöttekkel való érintkezés megakadályozása;
  2. Ne használja a beteg ruháit és törölközőit;
  3. A fertőzött személy ágyneműjét és ruháit külön kell mosni, és szárítás után vasalót vasalni a lehető legmagasabb hőmérsékleten;
  4. Vegyünk immunmodulátorokat. Ezek a gyógyszerek az immunitás növeléséhez szükségesek.
  5. A zsindely beoltása.

A herpesz zoster vakcinázása felnőtt és idős emberek számára szükséges, akik nem rendelkeztek bárányhimlővel. A vakcina fokozza az immunitást, gátolja a vírusaktivitást és csökkenti az ismétlődés és a szövődmények előfordulásának kockázatát.

A fürdés a higiénia egyik alapvető eszköze. A tudósok azonban nem tudtak egyértelműen válaszolni arra, hogy a zsindelyekkel lehet-e mosni. Vannak, akik azt mondják, hogy nem lehet fürdeni ezzel a betegséggel, a második - hogy a betegség kezelésére érdemes vízi eljárásokat venni a tengeri sóval, és mások azt mondják, hogy zuhanyozni lehet, majd a maradék vizet óvatosan áztatni kell egy törülközővel.

A zsindelyek következményei

A herpes zoster késői kezelése veszélyeztetheti a következő szövődményeket:

  • A hegek és az életkori foltok a bőrön;
  • Arcbénulás és arctorzítás;
  • A látás és a hallás elvesztése;
  • Az érzés elvesztése;
  • Urinációs problémák;
  • Postherpetikus neuralgia.

Felépülés után a fájdalom a ganglionok gyulladásának helyén marad. Ez viszketéssel és zsibbadással járhat. A kérdésre: "Hogyan távolítsuk el a fájdalmat zsindely után?", Csak egy neurológusnak válaszolhat. Postherpetikus neuralgia kezelésére:

  • fájdalomcsillapítók;
  • Kenőcsök és helyi cselekvési megoldások;
  • antidepresszánsok;
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.

Ha a betegség enyhe volt, nem lesz komplikáció és visszatérés. Mielőtt elmondaná, hogy a betegség ismét előfordulhat-e, érdemes megjegyezni, hogy a Zoster vírus semmilyen módon nem választódik ki a testből, csak rejtett állapotban van. Ismét megbetegedhet (télen és ősszel), mivel az immunitás gyengül.

A zsindely a terhesség alatt

A zoster vírus fertőzése a terhesség korai szakaszában a magzat fertőzéséhez vezet. A zsindely a terhesség alatt a következőket eredményezi:

  • Sok víz;
  • Koraszülés;
  • Késleltetett magzati fejlődés.

Ha véres kisülést észlel a nemi szervekből, azonnal forduljon orvoshoz.

A herpesz zoster kezelést terhes nőknél egy nőgyógyász és egy fertőző betegség szakértője irányítja. A gyógyszereket óvatosan írják elő, hogy elkerüljék a negatív hatásokat a magzatra. A várandós anya második trimeszterében Acyclovir-kezelést kaphat, de az első trimeszterben nem ajánlott. A fájdalomcsillapító gyógyszerek csak akkor kerülnek felírásra, ha sürgősen szükségesek, mert vetélést vagy koraszülést okozhatnak. A születést követően az anya külön dobozba kerül, és a gyermek két hétig különös gondot kap.

HIV zsindelyek

A HIV-fertőzést és a zoster-vírust okozó vírus kölcsönös hiperaktivációt vált ki. Ez azért történik, mert a szervezet védekezését az immunhiány gyengíti.

A HIV-fertőzésben a zsindely tünetei:

  • Az arc és a nemi szervek kiütése;
  • A belső szervek működési zavarai;
  • A fekélyek megjelenése a bőrön, nemi szerveken a húgycsőn;
  • A kiütések megjelenése a szájban és a fülekben.

A herpesz zoster kezelése során az immunhiányban kettős dózisú vírusellenes szereket kell alkalmazni. A probléma azonban az, hogy a HIV-fertőzötteknek speciális gyógyszereket kell használniuk, mivel elvesztették a szokásos gyógyszerekkel szembeni érzékenységüket.

Az öregkori zsindely

A herpesz zoster leggyakrabban idős embereknél fordul elő. Ennek oka a gyengített testvédelem és a vitaminok gyenge emésztése. Az idős embereknél a betegség nehéz, hiszen számos kábítószer használata tilos ebben a korban. A betegnek sürgősen kórházi ellátásra van szüksége, ha:

  • Kora 70 év felett van;
  • Akut krónikus betegségek vannak jelen;
  • Allergiás reakció van a gyógyszerekre.

A következmények elkerülése érdekében a betegnek szigorúan be kell tartania a szakember által előírt terápiát. A herpesz zoster esetleges szövődményei idős korban:

  • Az érzés elvesztése;
  • Vakok és süketségek;
  • paralízis;
  • Agygyulladás;
  • A gyomor-bél traktus megsértése;
  • A tüdőgyulladás kialakulása;
  • A gerincvelő sérülése.

Az előírt antivirális, antihisztamin, fájdalomcsillapítók kezelésében. A gyógyszeres kezelés azonban ajánlott a hagyományos orvoslással való váltakozáshoz. A herpes zoster leggyakoribb kezelési lehetőségei a következők:

  1. Törölje le az érintett bőrt vízben oldott szódával.
  2. Dörzsölje a beteg területeket apróra vágott fokhagymával;
  3. 125 ml alkoholban hígítsunk fel két evőkanál propolist és töltsük be egy hétig. Az oldatot minden nap keverni kell. Ezután egy pohár forró vízzel hozzá kell adni egy teáskanál oldatot, és az étkezés előtt inni kell. Ezt a gyógyszert négy napig, naponta kétszer kell fogyasztani;
  4. A viszketés megszüntetéséhez ajánlatos az érintett területeket almabor ecettel törölni;
  5. A zúzott sabelnikből való tömörítés;
  6. Meadowsweet és körömvirág infúziója. 0,5 liter vodkában adjunk hozzá két evőkanál növényi virágot, és tegyük egy sötét helyre. A kapott infúziót belső vagy helyi használatra lehet használni. Egy teáskanál infúziót adunk egy pohár meleg vízhez, és étkezések közben ittas. Az érintett terület kezeléséhez ajánlott, hogy az infúzióval kompressziót készítsen 15 percig.

Az öregkori zsindelyek kezelésére és a visszaesés megelőzésére ajánlott aktív életmódot vezetni, sétálni minden este, vitaminokat, kövesse az étrendet, ne járjon a nap alatt, mivel befolyásolja a vírus fejlődését.

Van-e kérdés a zsindelyek kezelésével és kezelésével kapcsolatban? Tekintse meg ezeket a tippeket az orvostól a videóban:

Herpes zoster okai, tünetei és kezelése (herpesz esetén)

Ismerje meg a herpesz zoster (herpes zoster) vagy a herpes zoster.

1. ábra zsindely (zuzmó)

A betegség okozója a Varicella zoster (Varcella Zoster). Ugyanez a vírus, amely a gyermekkorból mindannyiunkat okozza, egy ismert betegség - csirkemell (bárányhimlő) és a Herpesviridae (herpesviridae) családhoz tartozik. Úgy gondolja, hogy ha gyermekkorában vírusfertőzése volt, akkor elfelejtheti? Nézzük meg.

A zsindelyek születésének okai

Az okok mélyen a testünkben vannak. A gerincvelő hátsó szarvának idegsejtjeiben, az autonóm idegrendszer ganglionjaiban és még a neurogliaban is. Ott van, hogy a vírus inaktív (látens) állapotban fészkel.

Egyszer az emberi testben, Varcella Zoster, örökre összefonódott a szervezet idegrendszerével. Ez a vírus olyan káros, mint minden Herpesviridae. Semmit, amit nem küldesz ki. És még tíz évek után is ébredhet, és komoly kellemetlenséget okozhat. Csak normális, az immunrendszer elnyomja a vírus aktivitását.

De érdemes meghibásodni és Varicella zoster:

  • aktivált;
  • elhagyja az idegsejteket;
  • mozgassa az idegsejtek axonjait az ideg végéig;
  • megfertőzi az érintett ideg által beidegzett bőrterületet.

Két héttel az öngyógyulás jön. Az immunrendszer visszaállítja a vírust. Bár a betegség tüneteit mutató gyengült betegek évekig maradhatnak.

A Varcella Zoster ébredési alvását szabályozó mechanizmus nem teljesen ismert. A gyerekek (a varicella kezdeti fertőzése után) és felnőttek, akiknek bárányhimlő volt, még kopott formában is, zsindelyben szenvednek.

Zoster, ez valójában a harcos öve, amely megvédi az ágyékot és az alsó törzset. Ezekben a helyeken a leggyakrabban a zsindelyekkel járó kiütés elemei jelennek meg. És a britek a betegség zsindelyének (övnek) nevezték. Mert a bőrkiütés olyan, mint egy öv, ha egy bőrpántot talál a bőrön.

A vírus ébredését ösztönző tényezők

Az ortodox gyógyászatban a zsindelyek kialakulásának patogenezise vagy mechanizmusa még mindig túlmutat az ismert. Egy dolog biztosan ismert, amint a celluláris (helyi) immunitás meghiúsul, felidézzük a herpeszeket.

A szöveti immunitás meghiúsulása:

  • súlyos testi sérülés;
  • operatív beavatkozás;
  • hosszantartó hipotermia;
  • súlyos fertőzések;
  • súlyos belső betegségek;
  • erős és tartós stressz;
  • korlátlan alkoholos italok és egyéb rossz szokások.

A rosszindulatú daganatok, súlyos ismétlődő tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) és vérbetegségek esetén magasabb a incidencia. A kemoterápiás gyógyszerek és a hormonális gyógyszerek kezelése során magasabb a herpeszvírus-fertőzés reaktiválódásának (ébredésének) kockázata, azaz az immunrendszert befolyásoló gyógyszerek.

A zsindely tünetei

A betegség tünetei a folyamat elején nem specifikusak. Van fejfájás, hányinger, gyengeség, rossz közérzet és enyhe láz. Ezt az időszakot prodromalnak és előfutárnak nevezik. És felnőtteknél 4 napig tart. Gyermekeknél a betegség gyorsabban alakul ki.

Herpes zoster (herpesz zoster). A betegség okai, tünetei és tünetei, diagnózisa és kezelése

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden kábítószer ellenjavallt. Konzultáció szükséges

A zsindelyek (herpesz zoster) a herpeszvírus családból származó vírus eredetű betegség, amely a központi és a perifériás idegrendszerre, valamint a bőrre és a nyálkahártyára hat. A herpesz zosteret a test és az arc kiütések egyoldalú megnyilvánulása jellemzi, amelyet súlyos fájdalom kísér.

Érdekes tények

  • A tizenöt ember statisztikái szerint a százezer emberből a herpesz zoster nyilvánul meg.
  • Az Egyesült Királyságban évente negyedmillió ember éri el a herpesz zostert, amelyből mintegy százezer szenved a posztherpetikus neuralgiában.
  • A zsindelyek minden negyedik emberben nyilvánulnak meg mindazok közül, akiknek már volt egy bárányhimlő, több mint ötven éves.
  • Az USA-ban évente mintegy egymillió ember kap herpes zostert.
  • Az övsömör és a csirkeüreg ugyanazon varicella zoster vírus okozza.
  • Kezdetben a "Varicella zoster" vírus egyszer az emberi szervezetben csirke-himlőt okoz, ami után a szervezetben marad a fennmaradó életében. Ezt követően a vírus ismét megjelenhet, de már nem csirke, hanem zsindely formájában.
  • Leggyakrabban a herpesz zosteret az ötven éves korú idős embereknél észlelik.
  • Összesen mintegy nyolcvan fajta herpesz van, de közülük csak kilenc betegséget okoz az emberben.

Kórokozó herpes zoster

A vírusfertőzések, mint minden vírusos betegség, az ember számára az életre való alacsony immunitást okozzák. Számos tanulmány kimutatta, hogy az emberek 30–60% -a a herpeszvírus hordozója. A vírus jelenléte az emberi szervezetben és az antitestek, azaz a vírus elleni védőfehérjék képződése nem védi a személyt más vírusfajtákkal való fertőzéssel egyidejűleg.

  • hideg sebek (ajkak);
  • herpesz bőr és nyálkahártyák.
  • genitális herpesz;
  • herpesz újszülöttek.
  • csirkemáj;
  • övsömör.
  • fertőző mononukleózis;
  • daganatos betegségek.
  • a központi idegrendszer veleszületett elváltozásai;
  • retina elváltozások;
  • tüdőgyulladás;
  • hepatitis (májszöveti károsodás).
  • gyermekrózsa (hirtelen kiütés).
  • fokozza a megszerzett immunhiányos szindróma lefolyását;
  • Kaposi-szarkómában szenvedő betegeknél AIDS-et okoz.

A herpesz zoster vírus jellemzői:

  • Herpesvididae család;
  • Alfaherpespesvirinae alcsalád;
  • Poikilovírus (varicella-zoster vírus és zsindely vírus);
  • vírus varicella-zoster.
A vírus genom egy lineáris, kettős szálú DNS molekula. A virion egy 120–200 nm átmérőjű kapszidból (fehérjéből álló vírus külső héja) áll, amelyet egy lipidtartalmú héj vesz körül.

A bárányhimlő kórokozója nem tartós a környezetben, érzékeny az ultraibolya sugárzásra és a fertőtlenítő szerekre. Alacsony hőmérsékleten ez a vírus hosszú ideig fennmarad, és ellenáll az újrafagyasztásnak is.

A Varicella-zoster vírus elsődleges fertőzése akkor fordul elő, amikor a vírus érintkezik a légutak vagy kötőhártya nyálkahártyájával, ahonnan az egész testben elterjed, és rákkal borítja. A kezdeti fertőzés után a vírus a szenzoros idegszálak mentén a dorzális ganglionok sejtjeibe vándorol, ahol leáll.

Az emberi testet fertőzött vírusok látens (passzív) formában léteznek benne. Jó ellenállással az immunitás megbízható védelmet nyújt, és nem teszi lehetővé a vírus megjelenését. Ha azonban a szervezet védekezése gyengíti és megtartja a vírus ellenőrzését, akkor lehetetlenné válik, a betegség zsindely formájában újra megjelenik.

A zsindelyek okai

A Zoster vírus, az emberi testben, először provokálja az ilyen betegség kialakulását, mint a csirkemell (bárányhimlő). A visszanyerés után ez a vírus nem tűnik el, hanem a gerinccsomók idegsejtjeibe települ, és évekig tarthat és nem nyilvánul meg. A kedvezőtlen körülmények hatására azonban elhagyja a nyugalmi állapotot és zsindely formájában fejezi ki.


A mai napig nem volt lehetséges a vírus újjászületését okozó pontos ok megállapítása. Megállapítást nyert azonban, hogy a vírus felébredés kockázatának növelésének egyik fő oka az immunitás csökkenése.

Súlyos herpeszfertőzések esetén a sejt- és interferon-immunitás gátolódik. Minél nagyobb az immunitás gátlása, annál súlyosabb a herpeszfertőzés lefolyása. Minél súlyosabb a fertőzés lefolyása, annál elnyomottabb az immunrendszer. Ezért az a személy, aki a zoster vírus hordozója, általában az egész életében immunszuppressziót (elnyomást) hordoz, és nem csak a vírusfertőzésekre, hanem más betegségekre is érzékenyebb.

A zsindelyek kialakulását befolyásoló tényezők a következők:

  • immunszuppresszió (például HIV-fertőzés vagy AIDS), valamint immunszuppresszív terápia;
  • krónikus stressz;
  • immunszuppresszánsok (gyógyszerek, amelyek csökkentik az immunitást) - antibiotikumok, daganatos betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek;
  • különböző szervek krónikus betegségei;
  • onkológiai betegségek;
  • a sugárkezelés hatásai;
  • műtét a bőrön.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a zsindely megnyilvánulásában fontos szerepet játszik az életkor.

Ezek a statisztikai eredmények abból adódnak, hogy az emberekben 50 év elteltével a szervezet védekezése jelentősen gyengül, és nehéz megőrizni a vírus ellenőrzését, ami ezt követően provokálja a megnyilvánulását.

A herpesz zoster típusai

Szem alakú

A zsindely ilyen formája befolyásolja a trigeminus idegét, vagy inkább az orbitális ágát, amely közvetlenül biztosítja a szem és összetevőinek beidegzését. Az orbitális ideg mentén a herpesz aktiválása során fájdalmas kitörések jelennek meg, amelyek az arc bőrén, valamint a szem és az orr nyálkahártyáján lokalizálódnak.

Az orbitális ideg legyőzésével a beteg a következő betegségeket ronthatja:

  • herpetikus keratitis;
  • herpetikus kötőhártya-gyulladás;
  • herpetikus blefaritis.

Fül formája

A zsindely fülformájára jellemző a Ramsey Hunt szindróma kialakulása, amely akkor következik be, amikor a herpesz zoster hatással van az arc idegcsomópontjára. Ez az ideg viszont az arc minden arcizmáját megfertőzi. Ebből a szempontból az izomzat bénulása a sérülés oldalán keletkezik, és a szájüreg és a fül patológiás változása is megfigyelhető.

A beteg arcának érintett részén az alábbi változások figyelhetők meg:

  • fájdalmas kiütések buborékok formájában a nyelven, a szájban vagy a fülben;
  • súlyos fülfájás;
  • hallásvesztés;
  • az íz hiánya;
  • szédülés;
  • tágra nyílt szem, amely a görcs izom miatt nem zár, és szinte nem villog;
  • nincsenek ráncok a beteg homlokán, és a nasolabialis hajtás simul;
  • a szemöldök és a száj sarka leeresztett.

Megszakító forma

Bullous forma

Meningoencephalitikus forma

Hemorrhagiás forma

Általános formában

Gangrenous forma

A herpesz zoster tünetei

A zsindelyeknél gyakran megfigyelhető a betegség törlése, ami azt jelenti, hogy a vírusrészecskék az idegrendszerben vannak jelen, amelyek a külső vagy belső környezet kedvezőtlen körülményei között aktiválódhatnak és vírusszaporodáshoz és további klinikai tünetek megjelenéséhez vezethetnek. Az inkubációs periódus hosszú lehet - a fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig több évig is eltarthat.

A betegség általában a kellemetlen és erős fájdalmas érzésekkel kezdődik azon a helyen, ahol a zsindely közepe alakul ki. Ezek a tünetek az idegrendszer fertőző léziókkal kapcsolatosak. Ahol a fókusz később lesz, a személy viszketést, égést, fájdalmat, szakadást és kellemetlen érzéseket tapasztal. Ezek az érzések több órától 2-3 napig tarthatnak. Később egy piros, edemás, gyulladásos folt alakul ki ezen a helyen, melynek hátterében a hólyagos elemek 6 és 36 óra között jelennek meg. A kiütések csoportos buborékok, amelyek átmérője általában 0,2 - 0,5 mm, és amely serozikus folyadékot tartalmaz. Ez a kiütés nem jelenik meg egyidejűleg, de a következő három-négy napon belül növekedhet.

Néhány nappal a kiütés megjelenése után a buborékok megnyílnak, és serozikus kéreg vagy erózió alakulnak ki (az epithelium felszínén lévő hiba). Az erózió rendszerint hét-tizennégy napon belül gyógyul, az epithelium helyreállítja az integritását, és az érintett herpesz sérülés helyén ideiglenes depigmentáció lép fel, amely ezt követően elhalad. Azokban az esetekben azonban, amikor az immunitás megfelelően csökkent, a másodlagos fertőzés (például a streptococcus vagy a staphylococcus) csatlakozhat az eróziós felülethez, ami a pustuláris bőrbetegségek kialakulásához vezethet a vírusfertőzés hátterében. Az ilyen léziók gyógyulása után kis hegek maradhatnak az epithelium felületén.

Általában a herpesz zoster gyógyulása két-négy hétig tapad.

Milyen ideig veszélyezteti a beteg másokat (fertőző)?

A zsindelyek fertőző betegségnek minősülnek, de a vírusfertőzés átadása csak akkor valósítható meg, ha az a személy, aki kapcsolatban van a pácienssel, korábban nem volt bárányhimlő. Ebben az esetben a herpesz zoster nem jut át ​​a levegőben lévő cseppecskékkel, mint a csirkemell, hanem csak a beteg közvetlen érintkezésével (miközben érintkezik a bőr érintett részével).

A fertőzés kockázata a háztartási cikkek általános használatával is lehetséges (például törölköző, mosogatórongy, fehérnemű). A beteg a többiek számára veszélyes a gyulladt hólyagok kialakulásának kezdeti szakaszában (a betegség első öt-hét napja). Miután a buborékfólia képződését sárga-barna kéreg borítja, a beteg nem tekinthető fertőzőnek.

A zsindelyben szenvedő beteg gondozása során az alábbi irányelveket kell követni:

  • Rendszeresen (minden második nap) végezzen nedves tisztítást a szobában.
  • Szükséges, hogy a beteg helyiségét rendszeresen levegőztesse. Télen a szellőztetés gyakorisága naponta öt-hatszor tíz perc. Nyáron ajánlatos az ablakot nyitva tartani.
  • A személyi higiéniai cikkeket, valamint a beteg ágyneműt és ágyneműt külön kell tárolni.
  • A beteg lenvászonának mosása után óvatosan kell vasalni.
  • A beteg bőrének érintett területeinek gondozásakor steril kesztyűt ajánlunk.
  • A beteg ruháinak szélesnek kell lenniük, mert a szűk dolgok kellemetlen és fájdalmas érzéseket okoznak, és megzavarják a vérkeringést, aminek következtében a herpetikus kitörések gyógyulása lelassul.
  • Gondoskodnia kell arról, hogy a páciensnek enyhe kezelési módja legyen, és többet kell hagynia, és kevesebbet kell mozognia.
  • Szükséges tartózkodni a gyakori napi sétáktól, mivel a nap ultraibolya sugarai hozzájárulnak a kiütés terjedéséhez.
A szövődmények nélkül előforduló herpesz zosteret általában otthon kezelik. Kórházi kezelés kötelező a szem és az agy károsodása esetén, mivel ezek a szövődmények vaksághoz vagy visszafordíthatatlan változásokhoz vezethetnek a központi idegrendszerben. Ebben az esetben a kórházban szükség lehet a szemész és a neuropatológus egyeztetésére.

A zsindelyeknél az alábbi esetekben sürgős orvosi konzultációra van szükség:

  • ha az első életévben a herpesz zoster kifejlődik;
  • ha a nő terhes;
  • ha a herpesz zoster az ötven éves és annál idősebb emberekben nyilvánul meg;
  • diabéteszes beteg jelenlétében;
  • neoplasztikus betegség jelenlétében, valamint tumorellenes gyógyszerek alkalmazása esetén;
  • ha a betegnek krónikus betegsége van (például krónikus szívelégtelenség vagy veseelégtelenség, cirrózis).
Az alábbi klinikai tünetek megjelenésekor az orvoshoz is forduljon orvoshoz:
  • súlyos fejfájás;
  • hányinger és hányás;
  • görcsök;
  • izomgyengeség;
  • eszméletvesztés;
  • magas testhőmérséklet;
  • csökkent látás;
  • fájdalom a fülekben.

Zsindelykezelés

A zsindelyek két héten belül kezelés nélkül elmehetnek. A normális egészségi állapotú fiatalok esetében azonban ez a független helyreállítás általában megfigyelhető.

A zsindelyek kezelése előírt:

  • Azok a személyek, akiknek jelenleg akut fertőzés vagy súlyosbodási klinikája van;
  • olyan személyek, akik a herpesz zoster mellett immunhiányos állapotban vannak;
  • olyan személyeknek, akiknek zsindelyei a belső szervek súlyos betegségei (például cukorbetegség) következtében alakulnak ki.
A zsindelyek kezelése a következő célokkal rendelkezik:
  • csökkentse a buborékkitörések számát és területét;
  • csökkenti a szövődmények kockázatát;
  • felgyorsítja a gyógyulási időszakot;
  • csökkenti az általános mérgezési szindrómát;
  • csökkenti a betegség megismétlődésének kockázatát;
  • helyes immunológiai rendellenességek a herpes vírusfertőzés hátterében.
A zsindelyek kezelése az alábbiak alapján történik:
  • a beteg panaszai;
  • ellenőrzés;
  • laboratóriumi vizsgálati eredmények.
A herpesz vírusos fertőzés kezelésére az orvosok speciális kombinált módszereket dolgoztak ki, amelyek magukban foglalják:
  • vírusellenes gyógyszerek;
  • nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek;
  • fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók);
  • immunmoduláló gyógyszerek;
  • vitamin-terápia és étrend.

Vírusellenes gyógyszerek

A zsindelyek kezelésében vírusellenes szereket használnak:

  • belsejében tabletta formájában;
  • helyileg gélek és krémek formájában.
A herpeszfertőzés akut megnyilvánulásainak gyors és hatékony enyhítésére szolgáló, orális adagolásra szánt vírusellenes gyógyszerek. Meg kell azonban jegyezni, hogy ezeknek a gyógyszereknek a szedése nem akadályozza meg a visszaesés előfordulását (a betegség megismétlődése).

Antivirális szerek orális adagoláshoz

Tovább Publikáció Allergia

Atopikus dermatitis gyermekeknél - kezelés, okok, tünetek, gyógyszerek

Az atópiás dermatitis a bőr gyulladásos allergiás betegsége, amelyet allergének és toxinok okoznak, és a másik neve a gyermek ekcéma.


Herpes injekciók: gyógyszerek, kezelés és megelőzés

A herpeszinjekciókat utolsó lehetőségként alkalmazzák a test kiterjedt és ismétlődő sérüléseire, amikor a konzervatív terápia hatástalan, és a beteg immunitása nagymértékben gyengül.


Repedt bőr az ujjakon - okok, kenőcsök és népi jogorvoslatok

A hideg évszak során különösen fontos a panaszok, hogy a kéz ujjain és a köztük lévő bőr megrepedt. A repedések kicsi vagy mélyek lehetnek, fájdalmat okozhatnak és zavarják a munkát.


Kukorica a lábon: otthoni kezelési módszerek

A mechanikai hatás és az állandó súrlódás következtében a láb a bőrön durvább és sűrű formává válik. A kukorica különbözik a növényi szemölcsöktől, hogy keratinizált halott szövetből áll, és ritkán fájdalmat okoz.